Как называют сосуды питающие сердечную мышцу

Тема: Кровообращение
Задание 1. «Строение сердца»
Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:
1. Что обозначено на рисунке цифрами 1 – 15?
2. Стенка какого отдела сердца имеет наибольшую толщину? Почему?
3. Из каких двух листков состоит перикард?
4. Как называются сосуды, питающие сердечную мышцу?
Задание 2. «Кровеносные сосуды»
Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:
1. Какие сосуды обозначены под буквами А, Б, В?
2.
Какие сосуды называются артериями?
3. Какие сосуды называются венами?
4. Подпишите названия основных слоев стенок артерий и вен.
5. Что обозначено на рисунке цифрами 1 — 4?
6. В каком направлении (см. рисунок) течет кровь по артерии, вене?
Задание 3. «Круги кровообращения»
Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:
|
1. Что обозначено на рисунке под цифрами 1-13?
2. В каком отделе сердца начинается малый круг кровообращения?
3. В каком отделе сердца заканчивается малый круг кровообращения?
4. По каким сосудам течет артериальная кровь?
5. По каким артериям течет венозная кровь?
6. По каким венам течет артериальная кровь?
7. По каким венам течет венозная кровь?
8. В каком отделе сердца начинается большой круг кровообращения?
9. В каком отделе сердца заканчивается большой круг кровообращения?
Задание 4. Заполните таблицу «Сердечный цикл»
Фазы сердечного цикла | Длительность | Перемещение крови | Состояние клапанов |
Створчатых | Полулунных | ||
Систола предсердий Систола желудочков Общая диастола |
Задание 5. «Строение и работа сердца»
Запишите номера тестов, против каждого – правильные варианты ответа
Тест 1. Стенки какого отдела сердца имеют наибольшую толщину?
Правого предсердия. Левого предсердия. Правого желудочка. Левого желудочка. Оба желудочка имеют одинаковую толщину, толще предсердий.
Тест 2. Где находится трехстворчатый клапан в сердце?
В правом предсердно-желудочковом отверстии. В левом предсердно-желудочковом отверстии. У выхода аорты из левого желудочка. У выхода легочной артерии из правого желудочка.
Тест 3. Что происходит со створчатыми и полулунными клапанами во время систолы предсердий?
Створчатые открыты, полулунные закрыты. Створчатые закрыты, полулунные открыты. И створчатые, и полулунные закрыты. И створчатые, и полулунные открыты.
Тест 4. Что происходит со створчатыми и полулунными клапанами во время систолы желудочков?
Створчатые открыты, полулунные закрыты. Створчатые закрыты, полулунные открыты. И створчатые, и полулунные закрыты. И створчатые, и полулунные открыты.
Тест 5. Что происходит со створчатыми и полулунными клапанами во время общей диастолы?
Створчатые открыты, полулунные закрыты. Створчатые закрыты, полулунные открыты. И створчатые, и полулунные закрыты. И створчатые, и полулунные открыты.
Тест 6. Какие ионы, попадая в кровь, ослабляют работу сердца?
Ионы натрия. Ионы калия. Ионы кальция. Ионы магния.
Тест 7. Какие ионы, попадая в кровь, усиливают работу сердца?
Ионы натрия. Ионы калия. Ионы кальция. Ионы магния.
Тест 8. Какой гормон, усиливающий работу сердца, выделяется надпочечниками под действием симпатической части автономной нервной системы?
Ацетилхолин. Инсулин. Адреналин. Тироксин.
Тест 9. Где находится центр, регулирующий работу сердца с помощью автономной нервной системы?
В больших полушариях. В промежуточном мозге, в гипоталамусе. В продолговатом мозге. В среднем мозге.
Тест 10. Какие нервы усиливают работу сердца?
Нервы соматической части нервной системы. Симпатического нервы. Парасимпатического нервы. И симпатические, и парасимпатические нервы.
Тест 11. При работе сердца возникают звуки, называемые тонами сердца. Чем образуются эти два тона?
Первый тон — кровь попадает в предсердия, второй тон — кровь попадает в желудочки. Первый тон — изгнание крови из предсердий, второй тон — изгнание крови из желудочков. Первый тон — захлопываются створчатые клапаны, колеблется мускулатура и сухожильные нити, второй тон — захлопываются полулунные клапаны.
Задание 6. «Автоматия сердечной мышцы»
Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:
|
1. Что обозначено цифрами 1 – 4?
2. Чем образована проводящая система сердца?
3. Что произойдет, если возбуждение не будет поступать от ритмоводителя первого порядка?
4. В изолированном сокращающемся сердце повышенное давление в аорте. Как это скажется на работе сердца? Если повышенное давление в правом предсердии?
5. Что такое метасимпатическая нервная система сердца?
Задание 7. «Давление крови»
Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:
1. Где в кровеносной системе максимальное давление? Минимальное давление?
2. Какое давление в артериях (А)? Артериальных капиллярах (Б)? Венозных капиллярах (В)? Венах (Г)?
3. Чему равно систолическое и диастолическое давление в плечевой артерии?
Задание 8. Рассмотрите рисунок «Давление, скорость крови,
просвет капилляров»
Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:
1 – изменение давления, 2 – изменение скорости движения крови, 3 – изменение просвета кровеносных сосудов.
1. Где в кровеносной системе максимальное давление? Минимальное давление?
2. В каких кровеносных сосудах максимальная скорость тока крови? Минимальная?
3. Где максимальный общий просвет кровеносных сосудов? Минимальный?
Задание 9. «Давление и скорость крови»
Запишите номера вопросов и пропущенные слова (или группы слов):
1. Давление в аорте в момент сокращения желудочков получило название (_), или (_) давления.
2. Давление в аорте в момент расслабления желудочков называется (_), или (_) давлением.
3. При прохождении крови по сосудам, давление снижается, самое низкое давление в (_), оно доходит до -3 мм рт. ст.
4. Стойкое повышение кровяного давления называется (_), понижение давления — (_).
5. Максимальная скорость тока крови в (_), она составляет около (_) м/сек.
6. Минимальная скорость тока крови в капиллярах, она равна (_) мм/сек.
7. Скорость пульсовой волны гораздо больше максимальной скорости тока крови и составляет (_) м/сек.
8. Сосудодвигательный центр находится в (_).
9. Угольная и молочная кислоты, гистамин и недостаток кислорода (_) кровеносные сосуды, оказывая гуморальное влияние.
10. Движению крови по венам в одном направлении способствуют (_), разность давления и сокращение (_).
11. Никотин вызывает стойкое (_) кровеносных сосудов на время до 30 минут, что приводит к (_) кровяного давления.
12. При захлопывании (_) происходит отмирание участка сердечной мышцы. Это заболевание называется (_).
Задание 10. «Лимфатическая система»
Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:
|
1. Что обозначено цифрами 1-6?
2. Куда попадает образовавшаяся лимфа от правой половины головы, правой руки и правой половины грудной клетки?
3. Куда попадает образовавшаяся лимфа от нижних конечностей и левой половины тела?
4. Какие образования препятствуют обратному току лимфы в лимфатической системе?
5. Какие образования в лимфатической системе выполняют защитно-фильтрационную функцию, эффективно задерживая различные микроорганизмы?
6. Из чего образуется лимфа?
Задание 11. «Кровообращение»
Запишите номера вопросов и дайте ответ одним предложением:
1. Какие сосуды называются артериями? Венами?
2. Какие три слоя различают в артериях, венах?
3. Какие кровеносные сосуды имеют клапаны, для чего?
4. Какой отдел сердца имеет наиболее толстую мышечную стенку?
5. Какой клапан находится в правом предсердно-желудочковом отверстии?
6. Какие клапаны не позволяют крови вернуться обратно в сердце?
7. Какие клапаны имеются в правой половине сердца?
8. Какие клапаны имеются в левой половине сердца?
9. В каких отделах сердца венозная кровь?
10. Что происходит с клапанами во время систолы предсердий?
11. Что происходит с клапанами во время систолы желудочков?
12. Что происходит с клапанами во время общей диастолы?
13. Сколько времени продолжается систола предсердий, желудочков, общая диастола при частоте сокращений сердца 75 ударов в минуту?
14. Где в головном мозге расположены центры, регулирующие работу сердца и просвет кровеносных сосудов?
15. Какие нервы усиливают и какие тормозят работу сердца?
16. Какие ионы усиливают, какие тормозят работу сердца?
17. Какие гормоны усиливают работу сердца?
18. Назовите сосуды малого круга кровообращения, связанные с сердцем.
19. Назовите сосуды большого круга кровообращения, связанные с сердцем.
20. В каких сосудах максимальное и минимальное кровяное давление?
21. Как называется заболевание, связанное с повышенным кровяным давлением?
22. В аорте повышенное кровяное давление. Как отреагирует автономная нервная система?
23. В полых венах повышенное давление. Как отреагирует автономная нервная система?
24. В каких сосудах максимальная скорость крови? Минимальная скорость?
25. Чему равна максимальная скорость крови? Минимальная?
26. Чему равна скорость пульсовой волны?
27. Чем образована лимфатическая система?
28. Как влияет на просвет сосудов никотин?
Задание 12. «Важнейшие термины и понятия»
Дайте определение терминам или раскройте понятия (одним предложением, подчеркнув важнейшие особенности):
1. Артерии. 2. Вены. 3. Перикард. 4. Эндокард. 5. Миокард. 6. Коронарные сосуды. 7. Автоматия сердца. 8. Инфаркт миокарда.
Ответы:
Задание 1. 1. 1 – правое предсердие; 2 – верхняя полая вена; 3 – левая дуга аорты; 4 – легочные артерии; 5 – полулунные клапаны у корня легочной артерии; 6 – легочные вены; 7 – левое предсердие; 8 – двустворчатый клапан; 9 – полулунные клапаны у корня аорты; 10 – сосочковые мышцы левого желудочка; 11 – межжелудочковая перегородка; 12 – брюшная аорта; 13 – нижняя полая вена; 14 – правый желудочек; 15 – трехстворчатый клапан. 2. Левого желудочка; выталкивается кровь в большой круг. 3. Висцерального, сросшегося с миокардом и образовавшего эпикард и париэтального, выстилающего фиброзный перикард. 4. Две коронарные артерии.
Задание 2. 1. А — артерия, Б — капилляры. В — вена. 2. Сосуды, по которым кровь течет от сердца. 3. Сосуды, по которым кровь течет к сердцу. 4. Наружный — соединительнотканный, средний — гладкомышечный с эластическими волокнами, внутренний — эндотелиальный. 5. 1 — соединительнотканный слой, 2 — гладкомышечный слой, 3 — эндотелиальный слой, 4 — клапаны вен. 6. По артерии кровь течет сверху вниз, по вене — снизу вверх.
Задание 3. 1. 1 – левый желудочек; 2 – левая дуга аорты; 3 – брюшная аорта; 4 – капилляры пищеварительной системы; 5 – воротная вена печени; 6 – печеночная вена; 7 – нижняя полая вена; 8 – верхняя полая вена; 9 – правое предсердие; 10 – правый желудочек; 11 – легочная артерия; 12 – капилляры легких; 13 – легочные вены. 2. В правом желудочке. 3. В левом предсердии. 4. По легочным венам и по всем артериям, кроме легочных артерий. 5. По легочным артериям. 6. По легочным венам. 7. По всем, кроме легочных вен. 8. В левом желудочке. 9. В правом предсердии.
Задание 4.
Фазы сердечного цикла | Длительность | Перемещение крови | Состояние клапанов | |
Створчатых | Полулунных | |||
Систола предсердий Систола желудочков Общая диастола | 0,1 сек. 0,3 сек. 0,4 сек. | Из предсердий в желудочки Из желудочков в аорту и легочную артерию. Заполняются предсердия и частично желудочки. | Открыты. Закрыты. Открыты. | Закрыты. Открыты. Закрыты. |
Задание 5. Тест 1: 4. Тест 2: 1. Тест 3: 1. Тест 4: 2. Тест 5: 1. Тест 6: 2. Тест 7: 3. Тест 8: 3. Тест 9: 3. Тест 10: 2. Тест 11: 3.
Задание 6. 1. 1 – синусно-предсердный узел, ритмоводитель первого порядка. 2 – предсердно-желудочковый узел, ритмоводитель второго порядка; 3 – ножки Гиса; 4 – волокна Пуркинье. 2. Мышечными клетками особого строения (атипичными кардиомиоцитами). 3. Роль ритмоводителя возьмет на себя предсердно-желудочковый узел и сердце продолжит работу, но с другим ритмом. 4. Сердце будет сокращаться реже и слабее; сердце усилит свою работу. 5. Нервная система сердца, имеющая свои рефлекторные дуги и управляющая работой ритмоводителей.
Задание 7. 1. Максимальное давление в аорте, минимальное в полых венах. 2. В артериях 120-80 мм. рт. ст., в артериальных капиллярах — 30, в венозных — 12 мм. рт. ст., в венах до — 3 мм. рт. ст. 3. Систолическое давление — 120, диастолическое — 80 мм. рт. ст.
Задание 8. 1. Максимальное – в аорте, минимальное – в полых венах. 2. Максимальная – в аорте, минимальная – в капиллярах. 3. Максимальный – в капиллярах, минимальный – в аорте.
Задание 9. 1. Верхнее, систолическое. 2. Нижнее, диастолическое. 3. Полых венах. 4. Гипертония; гипотония. 5. Аорте; 0,5 м/сек. 6. 0,5 мм/сек.м/сек. 8. Продолговатом мозге. 9. Расширяют. 10. Клапаны; скелетных мышц. 11. Сужение; повышение. 12. Коронарных (венечных) сосудов; инфаркт миокарда.
Задание 10. 1. 1 – лимфатические капилляры и сосуды; 2 – правый лимфатический проток; 3 – лимфатические узлы; 4 — грудной проток; 5 — левая подключичная вена; 6 — правая подключичная вена. 2. В правую подключичную вены. 3. В левую подключичную вену, затем в верхнюю полую вену. 4. Клапаны. 5. Лимфатические узлы. 6. Из тканевой жидкости.
Задание 11. 1. Сосуды, по которым кровь течет от сердца; в сердце. 2. Наружный — соединительнотканный, средний — гладкомышечный, внутренний — эндотелиальный. 3. Вены и лимфатические сосуды, обеспечивают движение крови и лимфы в сторону сердца. 4. Левый желудочек. 5. Трехстворчатый. 6. Полулунные. 7. Трехстворчатый и полулунные в легочной артерии. 8. Двустворчатый и полулунные клапаны у корня дуги аорты. 9. В правом предсердии и правом желудочке. 10. Створчатые открыты, полулунные закрыты. 11. Створчатые закрыты, полулунные открыты. 12. Створчатые открыты, полулунные закрыты. 13. 0,1 сек, 0,3 сек, 0,4 сек. 14. В продолговатом мозге. 15. Симпатические усиливают, парасимпатические — тормозят. 16. Ионы кальция усиливают, калия — тормозят. 17. Адреналин, норадреналин. 18. Легочная артерия, легочные вены. 19. Левая дуга аорты, нижняя и верхняя полые вены. 20. Максимальное в аорте, минимальное в устье полых вен. 21. Гипертония. .22. Усилится парасимпатическое влияние на сердце. 23. Усилится симпатическое влияние на сердце. 24. Максимальная в дуге аорты, минимальная в капиллярах. 25. 0,5 м/сек, 0,5 мм/сек. м/сек. 27. Лимфатические капилляры, сосуды, узлы. 28. Сужает.
Задание 12. 1. Сосуды, по которым кровь течет от сердца. 2. Сосуды, по которым кровь течет к сердцу. 3. Околосердечная сумка. 4. Выстилает все полости сердца, плотно сращен с подлежащим мышечным слоем. 5. Сердечная мышца, основная часть мышечной стенки сердца. Образована кардиомиоцитами и атипичными сердечными миоцитами. 6. Левая и правая венечные артерии, отходят от начального отдела восходящей части аорты, наподобие венца (короны) окружают сердце и обеспечивают кровоснабжение сердечной мышцы. 7. Способность сердца сокращаться за счет возбуждений, возникающих в самом сердце. 8. Отмирание участка сердечной мышцы вследствии тромбоза кровеносных сосудов, питающих различные участки сердечной мышцы.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 декабря 2019; проверки требуют 2 правки.
Коронарное кровообращение — циркуляция крови по кровеносным сосудам миокарда. Сосуды, которые доставляют к миокарду насыщенную кислородом (артериальную) кровь, называются коронарными артериями. Сосуды, по которым от сердечной мышцы оттекает деоксигенированная (венозная) кровь, называются коронарными венами.
Коронарные артерии, располагающиеся на поверхности сердца, называются эпикардиальными. Эти артерии в норме способны к саморегуляции, обеспечивающей поддержание коронарного кровотока на уровне, соответствующем потребностям миокарда. Эти сравнительно узкие артерии обычно поражаются атеросклерозом и подвержены стенозу с развитием коронарной недостаточности. Коронарные артерии, располагающиеся глубоко в миокарде, называются субэндокардиальными.
Коронарные артерии относятся к «конечному кровотоку», являясь единственным источником кровоснабжения миокарда: избыточный кровоток крайне незначителен, в связи с чем стеноз этих сосудов может быть столь критичным.
Анатомия коронарных артерий[править | править код]
Анатомия кровоснабжения миокарда индивидуальна для каждого человека. Полная оценка анатомии коронарных артерий возможна лишь посредством коронарографии или коронарной КТ-ангиографии.
Различают два основных ствола коронарного кровоснабжения — правую (англ. RCA) и левую (англ. LCA) коронарные артерии. Обе этих артерии отходят от начального отдела (корня) аорты, непосредственно над аортальным клапаном. Левая коронарная артерия исходит из левого аортального синуса, правая — из правого.
Правая коронарная артерия является источником кровоснабжения большей части правого желудочка сердца, части сердечной перегородки и задней стенки левого желудочка сердца. Остальные отделы сердца снабжаются левой коронарной артерией.[1]
Левая коронарная артерия разделяется на две или три, реже четыре артерии, из которых наиболее клинически значимыми являются передняя нисходящая и огибающая ветви. Передняя нисходящая ветвь является непосредственным продолжением левой коронарной артерии и спускается к верхушке сердца. Огибающая ветвь отходит от левой коронарной артерии в её начале приблизительно под прямым углом, огибает сердце спереди назад, иногда достигая по задней стенке межжелудочковой борозды.
Варианты[править | править код]
В 4 % случаев имеется третья, задняя коронарная артерия. В редких случаях наблюдается единственная коронарная артерия, огибающая корень аорты.
Иногда отмечается удвоение коронарных артерий (коронарная артерия замещается двумя артериями, располагающимися параллельно друг другу).
Доминантность[править | править код]
Артерия, отдающая заднюю нисходящую артерию (англ. PDA, задняя межжелудочковая артерия)[2], определяет доминантность кровоснабжения миокарда.[3]
- Если задняя нисходящая артерия отходит от правой коронарной артерии, говорится о правом типе доминантности кровоснабжения миокарда.
- Если задняя нисходящая артерия отходит от огибающей артерии (англ. LCX, ветви левой коронарной артерии), говорится о левом типе доминантности кровоснабжения миокарда.
- Ситуация кровоснабжения задней нисходящей артерии и правой, и огибающей коронарными артериями называется содоминантным кровоснабжением миокарда.
Приблизительно в 70 % случаев наблюдается правый тип доминантности, 20 % — содоминантность, 10 % — левый тип доминантности[3].
Доминантность отражает источник кровоснабжения артерии, питающей предсердно-желудочковый узел.
Физиология коронарного кровотока[править | править код]
Сердечный кровоток в состоянии покоя составляет 0,8 — 0,9 мл/г в мин (4 % общего сердечного выброса). При максимальной нагрузке коронарный кровоток может возрастать в 4 — 5 раз. Скорость коронарного кровотока определяется давлением в аорте, частотой сердечных сокращений, вегетативной иннервацией и, в наибольшей степени, метаболическими факторами.
Венозный отток[править | править код]
От миокарда кровь оттекает преимущественно (2/3 коронарной крови) в три вены сердца: большую, среднюю и малую. Сливаясь, они образуют венечный синус, открывающийся в правое предсердие. Остальная кровь оттекает по передним сердечным венам и тебезиевым венам.[1]
Примечания[править | править код]
Источник