Как обследовать сосуды в легких
Ряд инфекционных заболеваний может вызывать поражение тканей легких и дыхательных путей.
Подробнее…
С помощью спиральной компьютерной томографии легких можно получить подробные снимки легких, бронхов, трахеи, плевры и сосудов.
Узнать стоимость…
При магнитно-резонансной томографии легких не используются рентгеновские лучи, поэтому она может быть рекомендована при противопоказаниях к рентгеновскому облучению.
Показания и стоимость…
Специальная дисконтная программа позволит сэкономить на медицинских услугах.
Узнать больше…
В современных медицинских центрах уделяется большое внимание как квалификации докторов, так и комфорту посетителей.
Узнать больше…
Для того чтобы поставить верный диагноз и правильно составить схему терапии при заболеваниях легких, врач должен провести ряд специальных исследований дыхательных органов. Одного анализа жалоб недостаточно, ведь часто для разных заболеваний характерны одни и те же симптомы. Например, одышка может быть признаком как пневмонии, так и эмфиземы, новообразований в легких или скопления жидкости в плевральной полости. Задача любого врача – правильно подобрать метод исследования, чтобы быстро и без лишних неудобств для пациента определить заболевание.
Заболевания легких и важность их своевременной диагностики
Заболевания легких распространены очень широко. По статистике более половины хронических болезней приходится именно на легкие и бронхи. Среди самых частых патологий дыхательной системы можно выделить:
- пневмонию;
- рак легких;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- туберкулез;
- астму;
- бронхиты.
И страдают от них отнюдь не только курильщики и жители экологически неблагополучных регионов. Никто не застрахован от воспалений и новообразований в легких, а ведь эти процессы могут быть крайне опасными. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить обследования легких регулярно, в качестве профилактики.
Методы исследования легких и дыхательных путей
Сегодня для исследования легких и выявления заболеваний и патологий применяется множество разных методик. Мы рассмотрим лишь основные из них.
Рентгенологическое исследование легких
- Рентгеноскопия. Это самый распространенный метод обследования легких, позволяющий увидеть изменение структуры легочной ткани, найти очаги уплотнения или полые пространства, выявить наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Изображение создается при помощи рентгеновского аппарата и выводится на экран. Рентгеноскопия позволяет проводить обследование в реальном времени. Основной недостаток метода – невозможность увидеть очень мелкие очаги патологических процессов.
- Рентгенография. При проведении этого обследования изображение также создается с помощью рентгеновского аппарата, но оно фиксируется на пленку, а не выводится на монитор. Рентгенография – очень точный и информативный метод диагностики легких, позволяющий вовремя увидеть даже самые мелкие изменения. С его помощью выявляют аномалии развития легких, последствия травм, пневмонии различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.
- Флюорография. По своему принципу схожа с рентгенографией, но изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки в сравнении с рентгенографией легких несколько хуже. Этот метод используют для определения наличия патологий, но увидеть детали с его помощью нельзя. В наши дни флюорография применяется в основном для массовых профилактических обследований.
Кстати
И при рентгеноскопии, и при рентгенографии пациент получает небольшую дозу излучения. Современные аппараты совершенно безопасны, и доза полученного облучения при обследовании на них будет ничтожно мала – менее чем вы получите, проведя весь вечер у телевизора.
- Компьютерная томография. Это рентгенологический метод диагностики легких, с помощью которого можно получить очень четкое изображение поперечных «срезов» грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография дает возможность увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
- Бронхография. Этот вариант рентгенографии проводится под местной анестезией и используется для диагностики состояния бронхов. В просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.
Эндоскопическое исследование
- Бронхоскопия. Этот метод применяется для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Он производится специальным прибором – бронхоскопом, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии или извлечения инородных тел и удаления полипов, миниатюрная фотокамера и другие приборы. Для того чтобы оградить пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею. С помощью этого исследования можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять для анализа маленькую частичку ткани (этот процесс называется биопсией) и сделать снимок бронхов. Данный метод широко используется для выявления эрозий, язв и опухолей, а также в лечебных целях – для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
- Торакоскопия. Эндоскопическое исследование плевральной полости, которое проводится при помощи специального инструмента – торакоскопа. Его вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Во многом по принципу действия напоминает бронхоскопию. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки, взять пробу тканей.
Ультразвуковая диагностика легких
Поскольку ультразвуковые волны не могут проникать через альвеолы, использование УЗИ в исследовании легких ограничено – с помощью этого метода можно лишь выявить наличие плевральных выпотов. УЗИ легких используется в основном для контроля проведения пункции и дренирования плевральной полости.
Исследование функций легких
- Легочная вентиляция. Этот метод позволяет узнать, каков дыхательный объем легких, и определить степень дыхательной недостаточности.
- Плевральная пункция. При проведении этого обследования легких содержимое плевральной полости берется на анализ через небольшой прокол. Манипуляция проходит под местным наркозом. Основные показания для плевральной пункции – плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.
Лабораторные методы (исследование мокроты)
Мокроту исследуют двумя способами: микроскопическим и бактериоскопическим. Первый позволяет обнаружить паразитов, слизь, бактерии, различные образования, и, кроме того, выявить туберкулез. Бактериоскопическим способом выявляютвозбудителей различных легочных инфекций.
Конечно, это далеко не все методы обследования легких, какие есть в арсенале современной медицины. Однако вышеописанные способы используются чаще других. Зачастую самую точную картину можно получить, проведя несколько дополняющих друг друга исследований.
Источник
Многие из нас сталкиваются с проверкой органов дыхания только в виде ежегодного снимка для допуска к работе или учёбе. Но если вас беспокоят боли в груди, кашель и затруднённое дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить лёгкие и бронхи на наличие заболеваний.
Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?
Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.
Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:
- одышку в состоянии покоя,
- долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте,
- хрипы и свисты при дыхании,
- чувство тяжести в грудной клетке,
- повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.
Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:
- У вас произошёл рецидив болезни, о которой вы уже знаете.
- Симптомы не выражены ярко, нет острого болевого синдрома.
В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.
Проверка лёгких входит в полное обследование организма.
Варианты диагностики органов грудной клетки
Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:
- Ультразвуковое исследование не сможет показать вам заболевания лёгких. Обычно его используют для выявления жидкости в плевральной полости, поэтому, если вы не знаете своего диагноза, нет смысла отправляться на УЗИ.
- Флюорография: самый быстрый способ исследования лёгких. Во время процедуры грудную клетку просвечивают низкой дозой рентгеновского излучения. Изображение печатается на плёнке или отображается на мониторе. Её несомненный плюс в безопасности: ФЛГ для профилактики делают детям от 14 лет. Однако на полученном снимке можно обнаружить патологию, но нельзя рассмотреть в деталях. Скорее всего, после флюорографии врач направит вас на более подробное исследование — КТ легких.
- Рентгенография — это уже более высокие дозы облучения. Рентген даст снимок высокого качества, на котором можно будет хорошо рассмотреть все детали. Результат будет напечатан на плёнке. Но врачи не рекомендуют часто проводить такое обследование, так как можно получить большую дозу излучения.
Томография как способ проверить легкие
Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.
Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.
Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.
С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.
Компьютерную томографию назначают для выявления:
- туберкулеза,
- саркоидоза,
- абсцесса легких,
- рака легких,
- воспалительных заболеваний легких, бронхов, плевры,
- инородных тел,
- лимфопролиферативных заболеваний,
- патологий органов средостения.
Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.
Инвазивные способы проверки лёгких
Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:
- Бронхоскопия: эндоскоп вводится через носоглотку. Можно осмотреть трахею и бронхи.
- Торакоскопия — это введение датчика прямо в лёгкие через проколы в грудной клетке. Выполняется это исследование только под общим наркозом.
- Торакотомия — разрез грудной клетки, чтобы врач смог самостоятельно осмотреть все органы.
- Пункции плевральной полости и биопсия плевры помогут найти причину воспаления, сделать анализы на антитела к злокачественным опухолям и определить инфекцию.
На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.
Источник
Диагностическое обследование лёгких следует проходить раз в год. Но как показывает практика, большинство людей предпочитают избегать осмотра и проверки лёгочной системы до тех пор, пока они не столкнутся с заболеванием дыхательной системы. Допускать такого исхода никак нельзя, так что предлагаем вам ознакомиться с несколькими способами проверки состояния лёгких.
При каких симптомах нужна диагностика
Обычному человеку, у которого не наблюдается каких-либо проявлений хронических патологий дыхательных систем, следует делать флюорографию раз в год. Некоторые группы граждан (например, работники образовательных учреждений) должны просвечивать лёгкие дважды в год. Всё это необходимо для того, чтобы как можно раньше выявить всех больных туберкулёзом (заболеванием, которое с большой скоростью распространяется в больших группах людей).
Но всё это считается профилактическим обследованием. Более серьёзные диагностические мероприятия, а также консультация с пульмонологом необходимы при проявлении следующих симптомов:
- одышка даже в состоянии покоя;
- долгие приступы кашля (сухого или влажного с вкраплениями мокроты, крови, гноя);
- ощутимые свисты и хрипы при дыхании;
- ощущение сдавленности и тяжести в грудине;
- повышенная температура тела;
- общая вялость, снижение аппетита.
Если вы заметили у себя большую часть этих симптомов, то немедленно обратитесь к врачу. Он назначит вам необходимые диагностические процедуры, а по имеющимся данным и симптомам сможет поставить правильный диагноз и провести лечение.
ТОП самых эффективных исследований
Чаще всего на обследование пациента отправляет профильный врач (в случае с лёгкими – пульмонолог). Только он может правильно оценить ваше состояние и определить, какие виды диагностики лучше всего использовать для определения полной клинической картины.
Однако есть отдельные случаи, когда к доктору можно обратиться уже с готовыми материалами обследования:
- У вас случился рецидив давней патологии.
- Симптомы выражаются не так ярко, острого болевого синдрома нет. Необходимо показать врачу все сделанные снимки, чтобы он как можно скорее поставил диагноз и помог назначить правильное лечение.
Существует несколько основных видов диагностики дыхательной системы.
КТ легких
Компьютерная томография является стандартным методом выявления патологий различных органов (в том числе и лёгких). Проводят её путём просвечивания обследуемого участка тела при помощи рентгеновского излучения. В результате специалист получит высококачественное компьютерное изображение внутренних органов пациента.
Этот метод диагностики абсолютно безопасный. Он помогает выявить воспаление, злокачественные новообразования, патологические изменения в тканях органа, лимфоузлах и плевральной полости.
КТ легких с контрастом
Обычно врач назначает стандартное обследование без введения контрастирующих составов. Однако контрастное усиление может понадобиться в тех клинических случаях, при которых на нативных снимках проявляются какие-либо деформации или опухоли.
Чтобы сделать границы новообразования более явными и чёткими, определить диаметр узла/узлов, понять, врастает ли опухоль в ткани органа или расположенные вокруг него сосуды, специалисты используют особый препарат на основе йода, который вводится внутривенно. Обычно вводят контраст в середине проведения процедуры стандартной КТ сразу после того, как будет сделана серия нативных снимков.
Организм пациента будет реагировать на введение состава:
- во рту появится странный металлический или солоноватый привкус;
- пациент почувствует разлив тепла или жара по телу.
Реакции совершенно безопасны для человека, так что обследование можно будет продолжить.
Флюорография
Это стандартный и самый быстрый способ диагностики лёгких. Во время такой процедуры пациенту просветят грудную клетку низкой дозой рентгеновского излучения. Готовое изображение будет напечатано на плёнке или отобразится на мониторе.
Такая процедура хоть и не даёт полного представления о состоянии дыхательной системы, однако обладает рядом преимуществ:
- она абсолютно безопасна;
- допустимо проводить процедуры для детей от 14 лет и старше;
- быстрота выполнения.
Если врач заметит какие-то изменения на лёгких, то после флюорографии он отправит вас на дальнейшее более подробное обследование.
Анализ крови и слизистой
Анализ забранного биологического материала при обследовании лёгких является немаловажной частью правильной диагностики. Он позволяет конкретизировать заболевание и подробнее описать клиническую картину пациента.
На исследование забирают два типа материала:
- Мокрота. Забор мокроты позволяет выявить болезнетворную флору, злокачественные опухоли и сторонние примеси в лёгких (кровь, гнойную жидкость). Плюс ко всему анализ мокроты важен при определении чувствительности к антибиотическим препаратам. Сдаётся материал утром натощак. Предварительно нужно хорошенько почистить зубы. Накануне сдачи анализа нужно принять отхаркивающие и выпить большое количество тёплой воды. Результаты исследования пациент получит в течение трёх суток. Обычно на анализ отправляют тех пациентов, которые страдают от влажного кашля или следующих заболеваний:
- бронхит;
- туберкулёз;
- пневмония и другие.
- Кровь. При диагностике лёгких забор крови делается с целью определить уровень обеспеченности организма кислородом. Забирают материал из артерии при помощи пункции. После процедуры на место укола накладывается тугая повязка, которая помогает избежать кровотечения. Специальной подготовки к анализу не требуется.
Какой врач лечит бронхо-легочные заболевания
Болезнями лёгких занимается пульмонолог. Обращаться к этому специалисту стоит при обнаружении следующих симптомов:
- не проходящий сухой или влажный кашель;
- одышка даже в состоянии покоя;
- приступы удушья;
- болевые ощущения и чувство сдавленности в грудине (особенно при дыхании).
Почему категорически нельзя заниматься самолечением, тем более сейчас
Заниматься самолечением особенно в период пандемии ни в коем случае нельзя. Неправильное лечение или постановка диагноза могут привести к присоединению сторонних инфекций, появлению осложнений и трансформации заболевания в хроническую форму.
Только опытный специалист должен проводить диагностику и решать, чем следует лечить заболевание. Выбор препаратов основывается на клинической картине каждого отдельного пациента, так что универсальных методов борьбы с одной и той же патологией не существует. Например, классический Ибуклин, который многие принимают при повышенной температуре, при коронавирусной и другой лёгочной инфекции может привести к ухудшению состояния больного.
Статья написана под контролем врача экспертного уровня:
Терапевта-пульмонолога Лапинской Людмилы Алексеевны
Получить консультацию или записаться на КТ легких или к врачу можно по телефону: +7(495) 961-27-67
Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые уникальные статьи. Читайте, комментируйте и ставьте лайки – нам очень важно понимать, что вам нравится.
Источник