Как почистить сосуд от склеротических бляшек

Вокруг так называемой «чистки сосудов» сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды – не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Мы поговорили с нашим экспертом – кардиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом медицинских наук Котельниковой Анной Николаевной, чтобы узнать больше о профилактике и лечении атеросклероза. В преддверии Нового года и праздничного застолья будьте внимательны к своему питанию и берегите себя!
Чистка сосудов – что это?
В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» – это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путанницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы не обладают доказанной клинической эффективностью, то же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта, врач назначает медикаментозную терапию (статины, антагонисты кальция и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза.
В разговорном языке «чисткой» также называют кардиологические операции по расширению опасно суженного сосуда – ангиопластику, шунтирование, стентирование. Их методы различаются, но суть примерно одна и та же: в сосуд вводится катетер, а поврежденный, патологически суженный участок расправляется и укрепляется изнутри с помощью имплантов – специальных колец, пружинок или трубок. Необходимость в таких операциях возникает, если атеросклеротическая бляшка более чем на 50% закрывает просвет сосуда (артерии). Когда кровоснабжение настолько нарушено, к клеткам и органам не поступают кислород и питательные элементы, а жизнь человека может висеть на волоске. Бывает, что сосуд или артерия закупорены тромбом – человек неожиданно чувствует сильную усталость вплоть до потери сознания, учащенное сердцебиение, подозрительные боли (головные, в области сердца), задыхается, а кожа бледнеет. Такие состояния считаются острыми, и в качестве «чистки» применяется процедура тромболизиса специальными препаратами в амбулаторных условиях. После стентирования, шунтирования или ангиопластики кровоснабжение восстанавливается, однако необходимо принимать специальные препараты и наблюдаться у кардиолога.
Почему закупориваются сосуды?
Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками – даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу, происходит сгущение крови и задержка жидкости – артериальное давление увеличивается. Когда мы испытываем стресс, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин – происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь.
Причины атеросклероза
Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются – формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются – это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».
Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Хороший и плохой холестерин
Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), но есть еще и хороший – липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен – помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП – ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание.
Профилактика атеросклероза сосудов
Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина
Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Очень полезны средиземноморская диета и практика соблюдения поста. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным – шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи, и организм скажет вам спасибо.
Способ приготовления блюд тоже играет важную роль – прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.
Против жира и холестерина борются и цитрусовые, в частности вещество пектин, выделяемое из грейпфрута. Пектин – это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке.
Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень – и этого достаточно. Другую часть мы получаем непосредственно из пищи.
Есть еще один лайфхак: в магазине обращайте внимание на этикетки, старайтесь избегать продуктов с надписью «частично гидрогенезированные жиры».
Занимайтесь спортом – тренируйте сердце и сосуды
ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю. Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются – это тоже своеобразная «чистка сосудов».
Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.
Проверьте свой уровень холестерина
Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови – липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.
Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб.
Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела
В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.
В 2019 году было опубликовано исследование «bolic syndrome and periodontal disease: An overview for physicians» (Srivastava M.C, Verma P.K.) с важными и очень интересными выводами. У пациентов с плохими зубами и предрасположенностью к атеросклерозу интенсивная пародонтальная терапия уже через 2 месяца показала значительное снижение уровня c-реактивного белка, интерлейкина-6 и холестерина липопротеинов низкой плотности.
Измеряйте артериальное давление
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.
Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме
Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3 – в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется – и нужно есть очень много морепродуктов и салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 – основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни.
Витамин К3 препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах.
Также для сосудов крайне важны Витамин D и С, коэнзим Q10.
Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь
Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня – около 1,5 л.
Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам – 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.
Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.
Женщинам и мужчинам старше 40 лет
Пациентам старшей возрастной группе следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.
В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.
Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.
Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.
Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.
Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.
Источник
Сосудистые заболевания ежедневно представляют угрозу для людей старше 45 лет. Неправильный образ жизни и нарушенный режим питания приводят к повреждению сосудов. Вопрос, как очистить сосуды от холестериновых бляшек и тромбов, является актуальным для людей, желающих прожить долгую и здоровую жизнь, без постоянных посещений стационара в больнице. В статье подробно разобраны факторы и механизмы поражения кровеносных сосудов, а также способы борьбы с холестериновыми бляшками.
Механизм и причины возникновения холестериновых бляшек
Существуют закономерные причины образования холестериновых бляшек. Ведущим фактором является повышение в крови показателей холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, что приводит к повреждению интимной оболочки сосуда. Интима получила своё название за особое строение – внутренняя оболочка сосуда выстлана одним тонким слоем эндотелия, который легко повреждается при малейших метаболических изменениях в составе крови.
При атеросклерозе происходит нарушение липидного обмена и разрушение нежной сосудистой оболочки. В поврежденную интиму постепенно оседают холестерин и липопротеиды, инфильтрируя её. Вначале холестериновые бляшки выглядят как жёлтые полосы, которые со временем выпячиваются в просвет сосуда, разрываются и способствуют образованию тромбов на своей поверхности.
Тревожные симптомы
Симптомы тромбозов и холестериновых бляшек носят неспецифический характер. При поражении артерий головного мозга могут возникать головные боли, головокружение и очаговые нарушения функций мозга, которые проявляются потерей слуха, зрения, памяти и способности говорить. В конечностях появляются ощущения “ползания мурашек”, боли и снижение чувствительности. Пораженные коронарные сосуды провоцируют приступы загрудинной боли, именуемые стенокардией.
Осложнения атеросклероза без лечения
Атеросклероз вызывает системное повреждение кровеносных сосудов. Это значит, что любая артерия мышечного или мышечно-эластического типа, независимо от размера, может быть поражена патологическим процессом. Бляшка в сосуде человека растёт медленно, но в итоге перекрывает кровоток и вызывает ишемические расстройства. Например:
- Холестериновые бляшки в сосудах шеи ведут к вертебробазилярной недостаточности (нарушение кровообращения в затылочной области головного мозга) и возникновению синдромов обкрадывания вследствие перераспределения кровотока в сосуды пояса верхних конечностей и грудные артерии
- Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга ведут к нарушению кровоснабжения в передней и средней долях головного мозга и могут привести больного к острому нарушению мозгового кровообращения – ишемическому инсульту (полная закупорка вследствие роста бляшек из сосудов).
- Холестериновые бляшки в коронарных сосудах способствуют развитию ишемической болезни сердца, которая может закончиться инфарктом миокарда с последующим развитием кардиосклероза.
- Холестериновые бляшки в периферических артериях конечностей приводят к атрофическим изменениям и при отсутствии лечения к ампутации.
Диагностика заболевания
Как проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек знает каждый врач диагност. В терапии и хирургии пользуются схожими методами диагностики.
- Липидограмма для установления повышенного уровня триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП и холестерина.
- Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие холестериновых бляшек в сосудах шеи. Ценность метода в том, что он позволяет установить само. присутствие атеросклеротического поражения артерий, путем визуализация бляшки на мониторе. При триплексном сканировании можно получить 3D изображение, этот метод используется в хирургии для подбора тактики оперативного вмешательства.
- Коронарография используется кардиохирургами и кардиологами для установления степени критичности стеноза, возможности раннего хирургического лечения и планирования хода операции.
- МРТ Ангиография головного мозга используется нейрохирургами и позволяет обнаружить тромб или холестериновые бляшки на артериях кровоснабжающих головной мозг.
Диета – первый этап чистки сосудов
Очищение сосуда от холестериновых бляшек невозможно без урегулирования рациона питания. При нарушениях липидного обмена крайне важно ограничить попадание в организм экзогенного холестерина. Диета при холестериновых бляшках помогает больному остановить процесс развития атеросклероза. Пациенты часто задают вопрос, какие продукты чистят сосуды от холестериновых бляшек и снижают риск образования тромбов. У опытных специалистов есть список продуктов разрешенных в употребление.
- Среди мясных продуктов необходимо отдавать предпочтения диетическим видам: кролик, отварная куриная грудка, индюшатина.
- Речная и морская рыба: форель, лосось, треска, тунец. Рыбу желательно готовить на пару и с овощами.
- Молочные продукты разрешены, но с минимальным процентом жирности: творог, кефир, простокваша.
- Фрукты и соки собственного приготовления.
Соблюдение диеты под динамическим УЗИ наблюдением показывает остановку роста холестериновых бляшек в сосудах шеи после первой недели. Диетическое питание при атеросклерозе составляет основу для профилактики развития новых отложений в артериях. Для того чтобы чистка сосудов от холестериновых бляшек была полноценной, диетологи запрещают употребление пищи из списка ниже:
- Употребление жареного мяса, жирные мясные бульоны, сосиски, колбасы.
- Фаст-фуд: картофель фри, бургеры.
- Молочные продукты с повышенной жирностью: сыры с жирностью 30%, сливки, майонез, жирный творог, маргарин, сметана.
- Паштеты, лёгкие, почки, печень, мозги.
- Запрещено готовить на животном жире и свином сале.
- Алкогольные напитки, под особый запрет попадает пиво.
Очистка сосудов от холестериновых бляшек с помощью одной только диеты невозможна, но правильное питание способствует стабилизации холестериновых отложений в интиме сосудов и благоприятно сказывается на общем состоянии больного.
Медикаментозная поддержка больного
Раздел статьи посвящен вопросам как с помощью лекарственных препаратов очистить сосуды от холестериновых бляшек и тромбов. Препараты, растворяющие бляшки, назначаются только врачом, самостоятельное употребление лекарств может навредить вашему здоровью и вызвать эффект противоположный желаемому. Помните – самолечение недопустимо!
Препараты, растворяющие холестериновые бляшки в артериях, используются докторами терапевтических специальностей. Существует пять подгрупп препаратов, влияющих на липидный обмен:
- Статины.
- Фибраты.
- Никотиновая кислота.
- Секвестранты желчных кислот.
- Ингибиторы кишечного всасывания холестерина.
К первой группе препаратов относятся аторвастатин, флувастатин, симвастатин, розувастатин. Лекарство действует преимущественно на печень, повышая её способность к захвату ЛПНП и ЛПОНП, тем самым увеличивая катаболизм липидных фракций. Статины на клинических испытаниях доказали возможность уменьшить холестериновые бляшки при длительном приёме. Очищающие препараты имеют негативный побочный эффект связанный с гепатотоксическим действием, поэтому людям, имеющим заболевания печени и злоупотребляющим алкоголем, препарат противопоказан.
Второй группой препаратов, помогающих бороться с холестериновыми отложениями, являются фибраты. Они повышают липолиз липопротеидов, которые содержат триглицериды, благодаря активации липопротеидов высокой плотности. Уровень ЛПОНП снижается за счет уменьшения секреции печенью.
От холестериновых бляшек на сосудах помогает избавиться никотиновая кислота. Она угнетает образование ЛПОНП, что опосредовано уменьшает образование ЛПНП. Снижает уровень триглицеридов через липопротеинлипазный механизм.
Секвестранты желчных кислот при употреблении повышают экскрецию желчных кислот в 10 раз вследствие повышенного превращения холестерина в желчные кислоты. Повышенный захват ЛПНП и ЛПОНП из плазмы крови совершается за счет стимуляции рецепторов ЛПНП в печени.
Эзетимиб – первый представитель ингибиторов кишечного всасывания холестерина. Имеет хорошую доказательную базу и позитивные отзывы врачей. Угнетает всасывание кишечником холестерина и фитостерола, снижая уровень ЛПНП.
Комбинированная гиполипидемическая терапия
При приёме лекарственных препаратов больные спрашивают, а растворяются ли холестериновые бляшки в сосудах от назначения только одного препарата из списка. Клинически доказано, что для эффективной терапии лучше использовать комбинации из нескольких препаратов, учитывая данные липидограммы.
- Фибраты + секвестранты желчных кислот
- Статины + секвестранты желчных кислот
- Никотиновая кислота + секвестранты желчных кислот
- Никотиновая кислота + статины
- Статины + Эзетимиб
- Тройная комбинация. Секвестранты желчных кислот + никотиновая кислота + статины
Последний рецепт эффективен больным с тяжелыми расстройствами липидного обмена. Преимущество заключается в повышении терапевтического эффекта и снижении токсического.
Антиагрегантная терапия
Терапия лекарственными препаратами не заканчивается на применении гиполипидемических средств. Часто при разрывах склеротических бляшек возникают тромбозы. При риске тромбообразования для профилактики необходимо назначить антитромбоцитарные препараты.
Ацетилсалициловая кислота является самым известным препаратом из этой группы. Лекарство угнетает синтез тромбоксана А2, что уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию крови. Препарат не используется для рассасывания уже организовавшихся тромбов, но предотвращает их образование. Учитывайте, что препарат легко может вызвать кровотечение в обычной терапевтической дозе, поэтому без назначения врача его лучше не принимать.
Лазерная терапия атеросклероза
Метод, известный еще с 80х годов, начал широко использоваться специалистами в современной медицине. Удаление холестериновых бляшек лазером происходит по стандартной методике эндоваскулярных вмешательств. В место максимальной окклюзии проводят гибкую нить из кварца, затем подключается лазер, отложение холестерина не выдерживает высокую температуру и испаряется.
Метод славится своей простотой в выполнении и коротким реабилитационным периодом после оперативного вмешательства.
Народный способ лечения
Не доверяющие традиционной медицине или опасающиеся операций люди ищут способ, как убрать холестериновые бляшки в сосудах народными методами. Народные целители утверждают, что с помощью лимона и чеснока излечивали людей от атеросклероза. Употребление чеснока помогает расщеплению холестерина, а лимон усиливает эластические волокна артерий, не давая липидам инфильтрировать стенку сосуда. В целом, лечение атеросклероза народными методами показывает неплохие результаты. Благоприятно влияют на сосудистый тонус сборы из ромашек и зверобоя. Рациональное и здоровое питание с преобладанием растительной и варёной пищи в народной медицине приветствуется и считается основой для восстановления повреждённых сосудов. Методы лечения содой применяются некоторыми людьми, но доказательного механизма действия не имеют.
Делитесь известными вам способами чистки сосудов от атеросклеротических бляшек в комментариях и обсуждайте предложенные. Помните, что занятие самолечением может нанести вред вашему здоровью. Берегите ваши сосуды и не забывайте, что профилактика всегда лучше лечения.
Источник