Как проверить сосуды головного мозга мрт

Как проверить сосуды головного мозга мрт thumbnail



Головной мозг связывает воедино функционирование органов и систем человеческого тела, координируя их деятельность. «Присматривая» за организмом, головной мозг делает возможной обработку сведений, поступающих через органы чувств, руководит движениями, несет ответственность за внимание, память и координацию, «расшифровывает» и формирует речь. Учитывая, что головной мозг, пожалуй, самый сложный орган человеческого организма, для анализа состояния его работы требуются наиболее совершенные методы исследования.

Способы исследования мозга

Болезни головного мозга, нарушая его правильное функционирование, приводят к сбою в работе различных органов и систем организма. Наиболее распространенными заболеваниями являются:


  • Болезнь Альцгеймера

    , при которой организм начинает вырабатывать патологический белок, ведущий к атрофии нервных клеток. Начало заболевания заметить трудно, у человека появляется несвойственная ему прежде рассеянность, с которой он пытается бороться с помощью записных книжек и электронных девайсов.

  • Инсульт головного мозга

    , под которым понимают острое нарушение кровообращения, ведущее к поражению тканей и нарушению функций организма. Различают геморрагический и ишемический виды заболевания. И в том и другом случае признаками надвигающегося инсульта может быть тяжесть в голове, головокружение, нарастание шума в ушах, слабость.

  • Опухоль

    , при которой образуются клетки, по своей природе не характерные для головного мозга. Разрастаясь, они провоцируют рост внутричерепного давления. Опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные. Первым признаком возникновения опухоли является частое появление утренней головной боли, сопровождающейся рвотой. Постепенно проявляются другие симптомы: проблемы с памятью, нарушение мышления, психические расстройства.

  • Эпилепсия

    характеризуется рецидивирующими расстройствами работы мозга. Во время припадка человек теряет сознание, могут начаться судороги. Различают генерализованные и локальные припадки. В первом случае затрагиваются оба полушария головного мозга, во втором – только одно.

Своевременная диагностика способна выявлять как сами заболевания, так и причины их возникновения, благодаря чему становится возможным эффективное лечение. Рассмотрим основные методы исследования структуры головного мозга.



ЭхоЭГ (эхоэнцефалография)


– ультразвуковая диагностика патологий головного мозга, выполняемая с помощью осциллоскопа. Прибор фиксирует отраженный ультразвук и отображает возвращенный сигнал на дисплее. ЭхоЭГ назначают при подозрении на опухоль или в случае черепно-мозговой травмы. Исследование информирует о наличии смещения мозговых структур и его степени. Подготовка не требуется, метод прост в реализации и не имеет последствий.



УЗДГ (ультразвуковая допплерография)


– исследование проводят для оценки кровотока в крупных и средних сосудах головы и шеи. Ультразвуковую допплерографию можно использовать и в целях выявления первых признаков патологий сосудистого русла, и для контроля проводимого лечения. Допплерографическое исследование учитывает изменения частоты волн ультразвука, отражающихся от подвижных структур организма человека, являясь высокоинформативным методом получения данных о функциональной активности и состоянии сосудов. Метод не требует подготовки, не имеет противопоказаний, отсутствуют болезненные ощущения.



РЭГ (реоэнцефалография)


головного мозга – данный метод оценки функционального состояния сосудов базируется на регистрации изменений полного электрического сопротивления тканей и обусловлен пульсовыми колебаниями сосудов. Реоэнцефалографию применяют для диагностирования опухолей, травм головы, эпилепсии, мигрени. РЭГ помогает выявить локальные поражения, определить степень наполнения кровью отделов мозга. Этот метод применяется во время родов для исследования гемодинамики плода.



МРТ (магнитно-резонансная томография)


сосудов головного мозга – достаточно сложный, но высокоинформативный метод обследования, основанный на механизме ядерно-магнитного резонанса.



МРА (магнитно-резонансная ангиография)


– данный метод, не требующий прямой пункции артерии, быстро совершенствуется и открывает большие перспективы для изучения сосудистого русла. МРА дает возможность построения трехмерной реконструкции сосудистой сети в рассматриваемой области, позволяет выделять для исследования определенные нервные сосуды и стволы из проекции отделов головного мозга.



ЭЭГ (электроэнцефалография)


– метод заключается в регистрации с помощью электроэнцефалографа колебаний электрических потенциалов мозга. Укрепленные на голове электроды считывают биотоки мозга, фиксируемые на бумаге или выводимые на дисплей. Процедуру назначают в случае задержки психоречевого развития, при травмах, эпилептических припадках. Цифровое оборудование позволяет проводить ЭЭГ-мониторинг – длительную запись биотоков у больных эпилепсией.



ЭНМГ (электронейромиография)


– применяется для регистрации биотоков мышц. Используется при диагностировании болезней периферических нервов и нервно-мышечных заболеваний.



НСГ (нейросонография)


– ультразвук отлично справляется с исследованием головного мозга новорожденных до момента закрытия большого родничка. Нейросонография безопасна и к тому же дает массу информации, позволяющей выявлять патологии на ранних стадиях и верно оценивать эффективность проводимого лечения.



Краниография


– так называют выполнение в 2 проекциях, фасной и профильной, рентгенографии черепа. Метод хорошо подходит для выявления врожденных дефектов и переломов костей в черепе. Рентгеновское излучение ничтожно мало и подбирается строго индивидуально.



КТ (компьютерная томография)


сосудов головного мозга – заключается в измерении интенсивности прохождения рентгеновских лучей через мозговую ткань. Метод дает возможность рассмотреть срезы головного мозга на разном уровне горизонтальной плоскости. Компьютерная томография выявляет врожденные пороки развития, определяет месторасположение и характер патологий, фиксирует степень расширения ликворосодержащей системы головного мозга.



ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография)


– основана на применении радиофармпрепаратов, дающих возможность построить трехмерную реконструкцию функциональных процессов, протекающих в мозге человека. С помощью ПЭТ можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, диагностировать последствия травм и заболеваний головного мозга.

Широкие показания для применения магнитно-резонансной томографии (МРТ) и различных методов ультразвуковой диагностики (все виды УЗИ), всеобъемлющий анализ компьютерной томографии (КТ) и возможности позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для оценки динамики функциональных изменений делают эти 4 метода обследования наиболее востребованными. Поговорим о них подробнее.

МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография предназначена для получения полного объема данных об анатомическом строении и патологических изменениях головного мозга.

От выбора оборудования зависит очень многое. Применение низкопольных в 0,35 Тесла томографов, лишь немногим превышающих напряженность естественного магнитного поля планеты, не только максимально информативно, безвредно, но еще и нивилирует боязнь клаустрофобии у пациентов. Для более детальной диагностики аппарат МРТ комплектуется специально разработанными программами. Применение подобного программного обеспечения ведет к высочайшему качеству диагностики, но одновременно удлиняет процедуру.

Назначение на исследование дается при жалобах на участившиеся головные боли (как правило, совместно с УЗИ-допплерографией) и прочих неврологических расстройствах. Противопоказанием для прохождения МРТ может быть наличие у пациента психического заболевания, пребывание в неадекватном состоянии, потеря сознания, острый болевой синдром. При наличии проявлений острых респираторных заболеваний (кашель, насморк), аллергических реакций и нарушений нервной системы (неконтролируемые движения) исследование следует отложить до выздоровления. Наличие в теле металлических или ферромагнитных имплантатов, штифтов, клипсов на сосудах может помешать проведению МРТ.

Метод безопасен и безвреден для человека. Ионизирующее излучение отсутствует. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Специальная подготовка не требуется.

Сама процедура довольно длительная: пациент должен пролежать без движений от 15 до 40 минут на подвижном столе. Можно лишь сглатывать слюну, моргать и разговаривать. Поскольку исследование состоит из множества программ, длящихся по несколько минут, то в промежутках между ними позволительно шевелиться, но запрещается изменять положение тела.

Анализ результатов исследования МРТ головного мозга должен выполнить специалист с учетом наблюдаемой клинической картины. Поэтому вас могут попросить подождать, пока врач изучит снимки и убедится, что в дополнительных исследованиях потребности нет.

Стоимость исследования МРТ головного мозга зависит от мощности используемого томографа (современные аппараты менее мощны). Ориентироваться можно на среднюю цену около 5 тыс. руб.

КТ головы

Компьютерная томография используется для получения детального изображения головного мозга в поперечном сечении. Оборудование, применяемое для диагностирования, является гарантом качества и безвредности исследования. При выборе клиники ориентируйтесь на современность компьютерного томографа и максимально низкую долю лучевой нагрузки.

Исследование назначается при головокружениях, судорогах, обмороках, острых нарушениях кровообращения, расстройствах речи и памяти, а также снижении чувствительности, слуха и зрения. Противопоказанием для данного компьютерного метода исследования мозга является беременность. Если предписана процедура с контрастированием, список противопоказаний пополнится почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, астмой, заболеваниями сердца либо щитовидной железы, аллергией на йод, некоторые лекарствами и продуктами питания.

Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Подготовка к процедуре не требуется. При назначении КТ с контрастированием пациент не ест и не пьет за 4 часа до обследования, а перед процедурой принимает специальный препарат (или его вводят внутривенно).

Процедура длится до 15-30 минут. Пациент размещается на подвижном столе, который задвигается в кольцо томографа. Шевелиться нельзя, со стороны персонала возможна просьба о задержке дыхания на незначительное время.

Анализ результатов проводит специалист по медицинской визуализации, он же пишет заключение и отсылает его лечащему врачу. На это ему отводится, как правило, 48 часов. Стоимость КТ головного мозга и черепа в среднем составит около 4 тыс. руб.

УЗИ сосудов головного мозга

Многообразие и существенные отличия видов УЗИ явились причиной их обозначения собственными буквенными аббревиатурами, не всегда понятными без расшифровки человеку, далекому от медицины. Как правило, под УЗИ сосудов головного мозга имеется в виду допплерография, или УЗДГ. Для процедуры используется оборудование – стандартное для выполнения УЗИ. Назначение на исследование выдается при жалобах на звон или шум в ушах, головную боль, головокружение, нарушение чувствительности или двигательной активности лица, туловища и т.д.

Противопоказаний – нет. УЗИ сосудов головного мозга безболезненно и безвредно. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Подготовка к процедуре взрослым не нужна. Требуется только отказаться накануне от курения, чая, кофе и энергетических напитков, способных изменить в той или иной степени тонус артерий и вен. Возможно, потребуется исключить прием некоторых лекарственных препаратов: проконсультируйтесь на эту тему с врачом.

УЗИ головного мозга у детей проводится в состоянии покоя. Совсем маленьких кормят за час до исследования.

Процедура проведения исследования начинается с того, что пациент ложится на спину. Во время диагностики датчик, покрытый гелем, ставится на волосистую часть головы, на виски, затылок и над глазами: только здесь у взрослого человека кости тоньше и не служат преградой для ультразвука. Больно не будет, но голову после процедуры следует помыть.

Длительность УЗИ – до 30-40 минут. Анализ результатов выдается через несколько минут после окончания исследования. Стоимость сложно свести к одной средней величине из-за отличий в методике выполнения разных видов УЗИ головного мозга. Это может быть и 500, и 7000 руб.

ПЭТ

Позитронно-эмиссионная томография диагностирует метаболизм головного мозга при ряде заболеваний. Ведется оценка процессов, протекающих на клеточном уровне. Оборудование для данного вида исследования внешне похоже на рентгеновский компьютерный томограф или аппарат МРТ.

Назначение выписывается для оценки последствий инсульта, ранней диагностики болезни Альцгеймера и для определения стадии злокачественного новообразования. Противопоказаниями являются сахарный диабет (если содержание сахара в крови более 6,5 ммоль/л), беременность и лактация. Исследование сравнительно безвредно. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики.

Подготовка к процедуре заключается в ограничении приема пищи за 4-6 часов до исследования. Накануне показан только легкий безбелковый ужин. Одеться необходимо тепло и комфортно. После внутривенного введения радиофармпрепарата пациент расслабляется 15-30 минут, сидя в удобной позе с закрытыми глазами. Процедура проведения не вызывает никаких неприятных ощущений. Ее продолжительность от 30 до 75 минут.

Анализ результатов ПЭТ осуществляется визуальным и полуколичественным методами, результаты выдаются в тот же день вечером или на следующий день с утра. Стоимость ПЭТ исследования головного мозга составляет в среднем около 18 тыс. руб.

Какое исследование головного мозга выбрать?

Оборудование, применяемое для УЗИ-диагностики, имеет меньше требований к условиям размещения и эксплуатации, что и объясняет его востребованность у медцентров. Кроме того, аппараты для МРТ, КТ или ПЭТ может себе позволить далеко не каждая клиника.

Нельзя выбирать то или иное исследование по принципу распространенности или доступной стоимости. Вполне возможно, что с диагностикой справится УЗ-исследование головного мозга. Однако допустимо, что в случае затруднения постановки диагноза могут быть предписаны дополнительные методы исследований. Скажем, комбинированное применение ПЭТ и КТ.

Отсутствие противопоказаний, абсолютная безвредность делают УЗИ сосудов головного мозга наиболее доступной процедурой. Хотя нельзя всерьез говорить о существовании какой-либо угрозы для здоровья, даже гипотетической, от МРТ, КТ или ПЭТ. Другое дело, что не каждому человеку они могут быть показаны.



Обратите внимание!


Дети до определенного возраста не могут долго сохранять неподвижность, поэтому, если ребенку предписано МРТ, КТ или ПЭТ головного мозга – приглашается детский анестезиолог. Все рассмотренные процедуры достаточно длительны и требуют сохранения неподвижности в большей или меньшей степени. Анализ результатов через несколько минут доступен только при прохождении УЗИ-диагностики. В прочих случаях требуется до 2 суток.

Стоимость ПЭТ-диагностики достаточно высока. А комбинирование ее с МРТ либо КТ, естественно, еще выше. Но точность и полнота результата того стоят.

Если обнаружена опухоль, не имеющая каких-либо проявлений, безошибочно диагностировать ее можно только с помощью ПЭТ. Диагностика МРТ незаменима в неврологии и нейрохирургии. КТ широко используется в медицине для выявления травм головы, при подозрениях на повреждение крупных сосудов. Несмотря на общую популярность ультразвуковой диагностики, дешевизну, простоту и скорость выполнения, она не всегда достаточно информативна при исследовании структуры головного мозга.

Источник

Головной мозг – самая сложная для диагностики часть человеческого организма, еще труднее комплексно исследовать его сосудистую систему. Магнитно-резонансная томография – один из безопасных и доступных методов обследования сосудов мозга. Мы расскажем, как выполняется процедура, какие есть показания для ее проведения, а также что может показать исследование.

Что такое МРТ сосудов головы?

Сосуды головного мозга представляют собой весьма сложную систему, которую с трудом удается эффективно визуализировать с помощью аппаратных способов диагностики. Опухоли или последствия травмы выявляются методом компьютерной томографии либо обычного рентгена. Состояние сосудов мозга помогает оценить МРТ.

Как правило, для качественного обследования сосудистой сетки требуется введение контраста. Тогда на снимках будет четко видно направление движения крови, тромбы, патологические сужения просветов, а также новообразования.

Показания для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга

МРТ сосудов (артерий) часто делают одновременно с обследованием головного мозга, хотя это две разные процедуры. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру мозгового вещества и дает возможность выявить внутренние нарушения. Показания для данного исследования такие:

  • инфаркт (нарушение кровообращения с повреждением мозговых тканей из-за прекращения поступления крови к отдельным частям мозга);
  • инсульт — острое расстройство мозгового кровообращения;
  • оценка размеров опухоли, кровоизлияния;
  • поиск контузионных повреждений, гематом после травмы черепа;
  • выявление признаков рассеянного склероза;
  • тугоухость, сопровождающаяся нарушением речи;
  • приступы эпилепсии.

Также врач может назначить данное исследование при определенных симптомах — жалобах пациента на регулярные головные боли, двоение в глазах, потери сознания, забывчивость.

МРТ сосудов головного мозга показывает сосудистое русло, но не визуализирует вещество головного мозга. Время исследования сосудов головного мозга составляет не менее 20 минут.

Какие сосуды позволяет исследовать МРТ?

При необходимости обследования артерий и вен назначается МРТ сосудистой сетки мозга. Однако данная процедура применяется не только для исследования сосудов головы. Посредством магнитно-резонансной томографии можно проверить:

  1. Сосуды шеи, от здоровья которых напрямую зависит жизнедеятельность головного мозга.
  2. Сосуды позвоночника. Данная процедура включает в себя проверку грудного, поясничного отделов. Также возможен отдельный сеанс по исследованию крестцово-подвздошного сочленения.
  3. Сердце и коронарные сосуды. Томография назначается при врожденном пороке сердца, воспалении и разрушении стенок сосудов, сужении просвета артерий, расслаивающей аневризме аорты, атеросклерозе.

Для исследования артерий применяется ангиография, для проверки вен – венография. МРТ артерий и вен головного мозга могут проводиться по отдельности, а также в комплексе. Рассмотрим, как выполняются эти процедуры, и когда они показаны.

Ангиография артерий

При проведении МРТ артерий головного мозга (магнитно-резонансной ангиографии) специалист исследует изменения артерий мозговой ткани, оценивает характер патологических процессов. Назначают ангиографию при таких состояниях:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • аневризмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • травмы черепной коробки;
  • энцефалопатия;
  • носовые кровотечения.

Как правило, для получения точной картинки во время МРТ артерий используется контрастирование. Мозг насыщается кровью с двух бассейнов и введение контрастного вещества может быть осуществлено в одну из артерий, снабжающих эти резервуары – сонную или позвоночную. Чаще всего используется первый вариант.

Венография

Магнитно-резонансная ангиография вен или венография позволяет выявить структурные нарушения. Процедура показана:

  • при патологиях венозных синусов и соустий, их тромбозе;
  • стенозах сосудов;
  • мальформациях — патологических сообщениях между венами и артериями, что ведет к смешиванию разных видов крови;
  • для выявления последствий микроинсульта;
  • для получения точной информации о функционировании вен и капиллярных разветвлений.

Венография вен головного мозга чаще используется совместно с ангиографией. Это помогает эффективнее оценить состояние сосудов.

Подготовка и проведение исследования

Перед проведением процедуры на усмотрение врача может потребоваться предварительное обследование, включающее в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на выявление группы и резус-фактора.

За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от применения лекарств, влияющих на свертываемость крови. Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Если ангиография проводится с контрастом, сначала врач проводит пробу на вводимое вещество, чтобы избежать проявлений аллергии. Затем пациента укладывают на стол в аппарате МРТ и просят избавиться от металлических предметов, которые могут подвергнуться воздействию магнитного поля и исказить картину – мелочи в карманах, ключей, ремня с пряжкой. Нужно снять украшения, часы, убрать заколки и шпильки.

Процедура безопасная и полностью безболезненная. Однако в процессе сеанса (а он может длиться до 40 минут) следует лежать неподвижно.

Что помогает определить МРТ?

МРТ – один из способов диагностики всевозможных заболеваний, а иногда эта процедура является единственно возможной. К примеру, альтернативой МРТ служит КТ (компьютерная томография), которая подходит не всем пациентам из-за высокой лучевой нагрузки.

МРТ поможет:

  • найти закупорку участка крупного сосуда, выявить его разрыв;
  • определить мешковидное выпячивание стенки сосуда;
  • выявить расширение или сужение вен, застой или замедление кровотока;
  • вычислить наличие новообразования и его характер;
  • найти скопление сосудов в месте мельформации;
  • проверить функционирование мозга.

Существуют программы исследований под названием «МРТ всего тела», в ходе которых за отведенный час врач может выявить патологию любого органа. Такие процедуры назначают в качестве обзорных исследований, если нет четких показаний или подозрений на какое-либо заболевание.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и эффективность магнитно-резонансной томографии, процедура имеет ряд противопоказаний. Ключевое ограничение в проведении исследования — наличие металлических имплантов в теле пациента. Металлы-ферромагнетики могут двигаться под действием магнитного поля либо значительно нагреваться. Как правило, это:

  • кардиостимуляторы;
  • клипсы, используемые при аневризме головного мозга;
  • эндопротезы (исключение – искусственные суставы из титана);
  • штифты, спицы, стенты, хирургические скобы;
  • металлические осколки в теле пациента, оставшиеся после травмы, которые не удалось извлечь.

Источник