Как смотрят сосуды почек
Когда результаты анализов крови, мочи и простого УЗИ не дают полной картины о состоянии здоровья почек пациента, прибегают к дополнительным методам диагностики. Чаще всего выбор падает на ультразвук с допплерометрией сосудов почек.
Что такое УЗДГ почечных сосудов и артерий?
УЗДГ сосудов почек используется в качестве дополнительной диагностики состояния мочевыделительной системы. К нему прибегают, когда необходимо понять не только особенности строения, структуры и функций почек, но и сосудов, питающих их кровью.
Ультразвук с допплером дает информацию о диаметре вен и артерий, их расположении внутри почек, а также позволяет измерить скорость кровотока.
Такая диагностика не представляет опасности для организма человека, не приносит болевых ощущений. В связи с этим не имеет ограничений по возрасту и частоте проведения.
Показания для исследования
Для проведения УЗДГ выделяют следующие показания:
Боли в пояснице
Поясница – это зона локализации боли при заболеваниях почек. Боль может проявляться либо с одной стороны, либо одновременно с двух. Для постановки точного диагноза рекомендуется УЗИ с допплерографией сосудов почек.
Отёки ног, лица
Отёчность ног и лица может являться следствием дисфункции почек. В свою очередь почки могут страдать из-за нарушения кровотока в их сосудах, недостаточного кровоснабжения.
Затруднения при мочеиспускании
Являясь основным элементом мочевыделительной системы, почки оказывают непосредственное влияние на процесс мочеиспускания. Если он затруднён, сопровождается болевыми ощущениями, есть смысл провести полное обследование – УЗИ плюс допплер.
Повышение артериального давления
Повышение артериального давления – яркий признак нарушения гемодинамики в сосудах. Если при этом у пациента отмечаются другие тревожные симптомы, связанные непосредственно с работой почек (боль в пояснице, отёчность конечностей), ему нужно пройти УЗИ с допплером на предмет выявления патологий кровотока в сосудах почек.
Приступы почечной колики
Почечной коликой называют острые приступы боли в области поясницы. Главные причины – резкое нарушение оттока мочи из почки, а также нарушение кровоснабжения в ней. УЗДГ почечных артерий в этом случае поможет понять, с чем связана патология кровотока, что это такое – образовавшийся в сосудах тромб, которого при нормальных показателях не должно быть, атеросклеротические бляшки или что-то другое.
Ушибы поясничной области
Ушибы поясницы могут стать причиной нарушения целостности сосудов, питающих почки. Если такое происходит, нормальная работа почек становится невозможной. При помощи диагностического метода УЗДГ почечной артерии можно определить, насколько серьёзно и опасно повреждение, какова его точная локализация.
Как подготовиться к процедуре?
Чтобы ультразвуковое исследование с допплером прошло нормально и результаты его имели высокую информативность, пациенту требуется подготовиться. Самым важным условием для проведения допплерографии является снижение газообразования в кишечнике. Это способствует лучшей визуализации почек. Для УЗДГ почечных артерий подготовка требуется достаточно простая.
Соблюдение диеты
В качестве подготовки к исследованию за несколько дней до УЗДГ почечных артерий (сосудов почек) следует соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование в кишечнике: хлеб, капуста, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде, газировка, сладкое.
Для дополнительного очищения кишечника в дни подготовки пациенту назначают приём энтеросорбента (самый известный из них – активированный уголь).
Проведение УЗДГ натощак
УЗИ почек с допплерографией сосудов почек обязательно проводится на голодный желудок (лучше с утра). Минимальный интервал между процедурой и последним приёмом пищи составляет 6 часов.
Допускается не соблюдать в полной мере правила подготовки пациентам, страдающим сахарным диабетом, ИБС, артериальной гипертензией и вынужденным постоянно принимать медикаменты. Не допускается проводить УЗИ с допплером после фиброгастроскопии, колоноскопии. После этих процедур в кишечник попадает воздух – это затруднит проведение ультразвукового обследования.
Методика проведения обследования
Для прохождения УЗДГ пациент раздевается до пояса и затем либо садится на кушетку, либо ложится на неё на бок. Врач наносит на кожные покровы в области поясницы специальный контактный гель и прикладывает к обследуемой зоне ультразвуковой датчик. Далее врач начинает перемещать датчик в проекции расположения почек и оценивает полученные изображения. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30 минут.
Расшифровка показателей: нормы для сосудов и кровотока
При сканировании сосудов почек врач должен оценить следующие показатели:
- Диаметр артерии. В норме для основного ствола он должен равняться 3,3-5,6 мм, для сегментарных артерий – 1,9-2,3 мм, для междолевых артерий – 1,4-1,6 мм, для дуговых – 0, 9-1,2 мм.
- Систолическая скорость тока крови в почечных артериях. В норме для основного ствола она должна составлять 47-99 см/сек., для междолевых артерий – 29-35 см/сек.
- Диастолическая скорость тока крови в почечных артериях. В норме для основного ствола она должна составлять 36-38 см/сек., для междолевых артерий – 9-17 см/сек.
Врач оценивает и другие показатели состояния почек: форма и размер, чёткость контуров, расположение и так далее.
Преимущества сонографии
Неинвазивный (без иглы или инъекции)
Для проведения УЗДГ не требуется выполнять проколы или надрезы на кожных покровах пациента. Также нет необходимости в использовании контрастирующего вещества для улучшения визуализации.
Быстрое получение результатов
Фиксирование результатов и оценка показателей кровотока в почечных сосудах проводятся во время обследования. После завершения обследования пациент получает результаты с расшифровкой.
Позволяет выявить патологию на момент осмотра
На момент обследования при помощи ультразвука есть возможность ставить точные диагнозы. При этом важно, насколько правильно пациент подготовился к процедуре. Также, конечно, имеют значения технические возможности УЗ-аппарата и квалификация врача.
Даёт возможность обследовать мягкие ткани
Вместе с оценкой кровотока УЗИ с допплером подразумевает сканирование мягких тканей почек. Благодаря этому, результаты обследования получаются максимально информативными – врач делает вывод о функционировании самих почек и о работе сосудов, снабжающих их кровью.
Источник
УЗИ сосудов почек – это распространенная диагностическая процедура в медицинской практике, посредством которой врач четко оценивает структуру и состояние вен и артерий, отслеживает их расположение, может измерять диаметр и скорость кровообращения.
Содержание статьи:
- Когда необходимо выполнять обследование
- Подготовка и ход обследования
В составе крови человека есть эритроциты, выступающие отражателем ультразвуковой волны при УЗИ сосудов почек. Когда аппарат улавливает поступающий сигнал, он трансформирует его в электрический импульс, а изображение транслируется на монитор, где отчетливо виден процесс кровообращения. Во время исследования сосудов почек врач видит их состояние в реальном времени. Это дает возможность точно установить, имеются ли проблемы в виде нарушенного кровообращения, к которому приводят спазмы, тромбы или сужение сосудов.
В ходе обследования сосудов почек можно:
- определить, имеются ли проблемы с кровообращением;
- измерять скорость артериального кровотока;
- выявить проблемы с сосудами на ранних стадиях, которые провоцируют развитие атеросклеротических бляшек;
- диагностировать сужение венозных и сосудистых каналов.
Не всегда врачи назначают УЗИ сосудов почек для уточнения диагноза. Процедуру выполняют с целью контроля эффективности лечения.
Когда необходимо выполнять обследование
Для выявления патологических процессов УЗИ почек назначают:
- если человек чувствует боль в области поясницы;
- когда четко прослеживаются приступы колик в почках;
- при постоянных отеках;
- если имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- беременным женщинам для контроля состояния и выявления причин позднего токсикоза;
- в случае имеющихся проблем с эндокринной системой;
- при заболеваниях почек и мочеполовой системы, хронических или острых;
- если пациент страдает от повышенного артериального давления;
- когда анализ мочи неудовлетворительный;
- если пациент получал травму в области позвоночника или поясницы;
- после пересадки почек.
Детям также выполняют УЗИ сосудов почек. Процедура позволяет диагностировать врожденные аномалии развития и определить наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Подготовка и ход обследования
Для получения точных результатов к процедуре следует подготовиться:
- пациенту следует воздержаться от употребления сырых овощей, капусты в любом виде, пищи, в составе которой есть дрожжи;
- при склонности к газообразованию рекомендуется за 2 дня до процедуры принимать энторосорбенты.
Во время УЗИ сосудов почек пациент может лежать или сидеть. Перед процедурой врач обрабатывает кожные покровы в области поясницы специальным гелем и начинает осмотр органа. Исследование не болезненно и длится не больше получаса. В частных клиниках на УЗИ сосудов почек цена приемлемая.
Если вы ищете, где выполнить УЗИ сосудов, цена процедуры и адреса клиник, а также вся дополнительная информация представлены на сайте.
Источник
Позвонить в клинику +7 928 828 4001
Цены на услуги
Услуга | Стоимость |
Консультация Уролога | 1350* ք |
УЗИ органов мошонки с допплерометрией вен гроздевидного сплетения | 1850 ք |
УЗИ полового члена с допплерометрией сосудов | 2200 ք |
УЗИ мочевого пузыря и устьев мочеточников с расчетом остаточной мочи (ТА, ТР и ТВ) | 1000 ք |
Дуплексное сканирование венозной системы мошонки с исследованием аортомезентериального пинцета | 2200 ք |
УЗИ органов малого таза у мужчин (ТА, ТРУЗИ) с оценкой кровообращения | 1850 ք |
*цена действительна только при условии использования скидочного промо кода который вы можете получить нажав сюда или на скидку в 10% вверху
УЗДГ сосудов почек – это дополнительный метод исследования мочевыделительной системы, к которому прибегают для того, чтобы узнать о состоянии сосудов, которые кровоснабжают орган. Ультразвуковая допплерография дает информацию о диаметре вен и артерий, их расположении внутри почек, а также позволяет вымерить скорость тока крови.
Для чего делается УЗДГ сосудов почек.
На сегодняшний день существует несколько методов исследования почек. От кровотока зависит насколько органы правильно работают, и для выявления патологий в кровотоке применяют УЗДГ сосудов почек она ещё называется триплексная ультразвуковая допплерография. Методика исследования основана на эхогенности, то есть отражение волн ультразвука от эритроцитов.
При помощи эхогенности специалист может оценить состояние почечных элементов, правильность функционирования, наличие заболеваний. Что необходимо знать и как правильно подготовиться к УЗДГ сосудов почек?
Какие нарушения может обнаружить УЗДГ сосудов почек?
Способов выявления заболевания почек на ранних стадиях не так уж много. Это связанно с тем, что на начальных этапах патологии симптомы не проявляются и нет такого большого поражения тканей. От кровотока зависит состояние почек. Важнейшей составляющей работы почек являются стенки сосудов. Скорость кровообращения и объёмы крови, перекачиваемые также связаны с ним. Допплерография сосудов почек выявляет патологии кровообращения на ранних стадиях, когда сбои в работе органа ещё не заметны и не произошло поражение тканей. Также с помощью УЗДГ можно выявить тромбоз, спазм и сужение сосудов.
Когда назначается проведение УЗДГ сосудов почек
На отклонения от нормального функционирования в работе органа указывают:
- повышенное артериальное давление;
- отечность;
- тянущие или острые боли в области поясницы;
- нарушенное мочеиспускание и дискомфорт, испытываемый во время него;
- наличие в крови мочи или белка.
Симптоматика связана с нарушением в работе артерий, эти нарушения приводят к патологиям. При проведении УЗДГ любого внутреннего органа обязательно учитывается возраст пациента, так как состояние сосудистой системы зависит именно от него.
Результаты УЗДГ сосудов почек
Лучший результат получается при нахождении пациента во время исследования на боку. Для более точного результата сканирования сосудов почек сканируют и изменяют индекс сопротивления в средней, дистальной и проксимальной трети артерий.
Изменения индекса могут происходить при:
- Нарушении кровоток внутреннего органа;
- Развивитии интерстициальный инфильтрат;
- Появлении симптомы почечной недостаточности;
- Есть недостаточность клапана аорты.
- Ускоренное и замедленное кровообращение опасно.
Сужение артерии приводит к ускорению кровообращения. При скорости выше 20 смс то, это является одним из признаков стеноза. С помощью исследования УЗДГ можно выявить турбулентность внутри почечных артерий, в таком случае индекс очень сильно различается между почками. При нарушении постстенотический сегмента сосуда, почечные артерии указывают на наличие патологии косвенно. В таком случае у человека начинаются проблемы с сердцем, а скорость движения крови более 200 смс.
Преимущества УЗДГ сосудов почек и её особенности.
Допплерография почек является весьма комфортной и щадящей операцией, она никак не вызывает дискомфортных чувств и проходит безболезненно.
Специалист наносит специальный гель, с помощью которого обеспечивается необходимый контакт между УЗДГ датчиком и телом пациента. При помощи монитора специалист может отследить нарушение в работе сосудов почек. Также фиксируются все изменения, при помощи них специалист получает все необходимые данные. Процедура УЗДГ сосудов почек занимает около 20 минут, после её проведения врач выписывает Вам заключение где будут зафиксированные все необходимые данные.
К плюсам УЗДГ можно отнести отсутствие необходимости порезов и проникновения в человека, что позволяет не травмировать его органы излучением. Стоимость процедуры в сравнении с аналогами ниже, что делает её более доступной.
УЗДГ позволяет оценить работу сосудов почек и не только в реальном времени.
Также специалист получает данные о мягких тканях внутренних органов, что позволяет выявлять патологии на ранних стадиях.
Эти достоинства УЗДГ сосудов позволяют принимать правильные решения о необходимых методах лечения.
Выявление скрытых патологий при УЗДГ сосудов почек.
Противопоказания для УЗДГ сосудов почек
УЗДГ сосудов почек практически не имеет противопоказаний, её можно проводить людям любого возраста. Однако есть некоторые рекомендации для проведения УЗДГ сосудов почек.
Необходимо отказаться от газообразующих продуктов за несколько дней до исследования для более точной диагностики. Из рациона необходимо исключить:
- Сырые овощи и фрукты.
- Черный хлеб.
- Квашеная капуста.
- Бобовые.
- Молоко.
- Соки и газировки.
- Алкоголь.
За несколько дней до исследования желательно употреблять активированный уголь для уменьшения газообразования.
В день проведения УЗДГ желательно исключить приём пищи и лекарств.
УЗДГ не проводят после проведения других процедур, таких как:
- Фиброгастроскопия.
- Колоноскопия.
После проведения этих процедур появляется воздух, который мешает проведению ультразвуковой допплерографии (УЗГД) сосудов почек.
Для проведения УЗДГ необходимо записаться на приём, для записи на УЗДГ вы можете позвонить по телефону, также запись на УЗДГ возможна онлайн. УЗДГ исследования проводятся на оборудовании экспертного класса. Все исследования, в том числе и УЗДГ сосудов почек проводят высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.
Источник
Дуплексное сканирование почечных артерий представляет собой модернизированный подход для диагностики отклонений, касающихся изменений в работе сосудов внутренних органов. Базируется он на двух уже известных медицинских форматах обследования.
Первое решение предусматривает классическую ультразвуковую диагностику. А второе опирается на эффект Доплера. С его помощью получается изучать не только скорость кровотока, но и текущее состояния артерий. Коротко подобная методика называется УЗДГ и может быть применима не только к почкам, но и ряду других внутренних органов, нуждающихся в диагностике.
Особенности и отличия
На фоне того что дуплексный формат тестирования дает более точную и одновременно развернутую информационную картину по состоянию здоровья почечных артерий, цена процедуры будет выше, чем у стандартного УЗИ. Зато результат порадует возможностью точно определить, есть ли в данных сосудах нарушения функционирования.
Основа допплеровского эффекта опирается на предоставление данных по разнице между посылаемыми в органы частотами и ответными эхо-сигналами ультразвукового импульса. Направленные на исследуемый участок волны отражаются от красных кровяных телец и позволяют получать картину состояния проблемных артерий. Все собранные сведения передаются на компьютерный монитор и расшифровываются потом диагностом.
Для удобства использования методики специалисты рассортировали ее на две обширных категории: визуализационная и спектральная. Последний вариант необходим для осуществления оценки текущего состояния кровотока, что выражается в виде кривой линии. А визуализационная составляющая дает общее представление в черно-белом или даже цветном режиме в зависимости от особенностей конкретного аппарата.
Цветовое разрешение является более информативным, так как снижает риски погрешностей практически до нулевой отметки. При режиме цветового картирования используются два цвета: красный и синий. Первый отвечает за показатели кровотока, направленного к высокочувствительному датчику. А синий цвет демонстрирует обратное течение крови.
Также специалист обязательно обратит внимание на яркость цветов, так как чем насыщеннее тон, тем выше скорость кровотока.
Основным преимуществом дуплекса сосудов перед традиционным УЗИ называют возможность комплексно исследовать орган. Стандарты УЗИ не позволяют качественно выявить некоторые сосудистые патологии, что может влиять на эффективность лечения, скорость развития заболевания и прогноз.
При глубоком обследовании получается обнаружить отклонения на ранней стадии развития, что помогает практически полностью свести на нет ее негативные последствия для органа. Методика позволяет находить проблемные места почечных артерий, даже если у пациента не наблюдалось каких-либо характерных жалоб.
Что диагностирует сканирование и когда оно показано
Наиболее распространенными диагнозами, которые выставляются после прохождения подобного обследования, называют атеросклеротические наросты и тромбы. Иногда у пациентов обнаруживают аневризму, что свидетельствует о расширении сосудистых стенок. Также могут выявляться врожденные аномалии строения сосудов. Благодаря точному изображению можно найти сужение, расширение, изменение формы либо наличие включений в просвете артерий.
Отправить на дуплекс могут больных, состоящих на онкологическом учете в диспансере либо обратившихся впервые. За счет УЗДГ получится сделать предположение о природе новообразования – доброкачественное оно или злокачественное. Дополнительно сканирование помогает выявить:
- мочекаменную болезнь;
- отклонения в строении и состоянии почечных структур;
- гипоксию плода при беременности.
Несмотря на то, что инновационный механизм УЗИ является безопасным и достаточно простым в проведении, назначают его далеко не всем и не всегда. Сначала лечащий врач должен убедиться в том, что симптоматика соответствует общепринятым критериям. Также учитываются результаты анализов другого типа. На фоне вышеперечисленного доктор делает вывод, нужно ли прибегать к дуплексному исследованию.
Наиболее распространенными признаками того, что почечная артерия перестала справляться с возложенными на нее обязанностями, называют:
- болевой синдром в области поясницы, который никак не связан с мышечными перегрузками;
- болевые ощущения, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
- чувство неполного опустошения мочевого пузыря после похода в туалет;
- отклонения по нормам показателей содержания белка, крови и лейкоцитов в лабораторных анализах мочи;
- гипертонию на второй или третьей стадии развития;
- периодические обострения почечных заболеваний любого типа;
- сбои в функционировании эндокринной системы;
- подозрения на наличие онкологических новообразований;
- патологические изменения сосудов, либо просто подозрения на них;
- патологическое состояние во время вынашивания плода.
За счет того, что диагностика проводится в амбулаторном режиме, она не доставляет какого-либо существенного дискомфорта и остается безопасной. Обследование не имеет противопоказаний, разрешена к применению у беременных.
Если же дуплексное сканирование не смогло отыскать каких-либо отклонений, а состояние больного все ухудшается, то пациенту предлагают пройти МРТ и КТ. Причина тому – единственный недостаток столь продвинутой методики в виде невозможности тщательно обследовать мелкие сосуды рядом с артерией.
Как подготовиться к процедуре?
Для получения объективной оценки здоровья артерий нужно правильно подготовить организм. Меры предосторожности перед прохождением УЗДГ достаточно просты и предусматривают запись на дообеденное время.
За двое суток до приема желательно разгрузить рацион. Для этого из меню исключают следующие продукты:
- молочные;
- хлебобулочные изделия;
- сырые овощи и фрукты;
- горох;
- фасоль;
- газированные напитки;
- сладости.
Это позволит избежать метеоризма, который может затруднять визуализацию. Для идентичных целей иногда дополнительно назначаются специальные лекарственные препараты. Их список, как и дозировку, назначает лечащий врач, основываясь на самочувствии конкретного пациента.
Отдельно необходимо позаботиться о том, чтобы не принимать пищу и не пить с утра в день процедуры.
Единственным существенным противопоказанием для проведения сканирования артерии числятся открытые раны любого типа от травм до ожогов в области осмотра. Также врач не станет делать тест сразу же после обследования органов пищеварительного тракта.
Для удобства просмотра пациента обследуют в лежачем положении на боку. Всю стесняющую одежду предлагают снять и расположиться на медицинской кушетке.
Процедура будет длиться не более получаса. За это время эксперт будет водить по исследуемому участку высокочувствительным датчиком, предварительно смазанным гелем для лучшего проведения сигнала.
Не стоит пугаться необычных шуршащих звуков во время обследования. Они свидетельствуют о движении крови. Равномерное звучание означает вполне нормальную клиническую картину. Но если звуки носят энергичный характер, то это может говорить об обнаруженном патологическом участке.
Несмотря на то, что методика до сих пор числится относительно новой, она давно успела зарекомендовать себя с хорошей стороны. Медики отдают ей предпочтение перед стандартным УЗИ и другими видами обследования из-за минимальной травматичности.
Дуплексный подход причислен к разряду неинвазивных манипуляций, что предусматривает отсутствие повреждения кожных покровов. Не имеет манипуляция и противопоказаний по возрастным критериям.
Еще одним положительным качеством можно назвать получение итогов сразу же после завершения считывания данных с монитора. Вовремя проведенное сканирование позволяет «ловить» заболевания на раннем этапе развития.
Помощь в расшифровке
Обычно заключение диагноста выдают на руки самому больному, либо отправляют лечащему врачу, который будет заниматься детальной расшифровкой. Сравнивая получившиеся результаты с общепринятыми нормами, врач расскажет пациенту о том, находятся ли его почечные артерии в нормальном состоянии либо им понадобится лечение.
Считается, что нормальными показателями являются ровные и четкие контуры почек, а сам орган должен иметь размер около 15 сантиметров. Также допускается отличие по размерам между почками до двух сантиметров. Отдельно рассчитывается подвижность органа во время дыхания, но при подозрениях на дестабилизацию почечных сосудов важнее учитывать именно их состояние.
Отклонения от нормы предусматривают разрывы различной степени тяжести, истончения или утолщения, а также аневризмы. Учитываются и показатели артериального просвета. Если там прослеживается сужение, то придется поискать первоисточник проблемы.
При выставлении диагноза упор делается на размеры исследуемой артерии, ствол которой не должен выходить за рамки 3,3 мм – 5,6 мм. Сегментарные составляющие в норме составляют от 1,9 мм до 2,3 мм.
Детально рассматривается диастолическая скорость кровотока, которая по параметрам ствола должна составлять около 36-38 см/сек, а междолевому сегменту – 9-17 см/сек. Немного другие требования к систолической скорости, которая по показателю ствола должна придерживаться 47-99 см/сек, а по междолевым артериям – 29-35 см/сек.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Дружикина Виктория Юрьевна
Специальность: терапевт, невролог.
Общий стаж: 5 лет.
Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
Источник