Как сосуды влияют на слух
Слух – важнейший орган чувств в социальной, интеллектуальной и эмоциональной сфере деятельности человека. Нарушение слуха может сильно ухудшить качество жизни. При этом подобные нарушения встречаются не так уж редко. Вот некоторые факты:
Нейросенсорной или сенсоневральной тугоухостью называют потерю слуха, вызванную поражением структур внутреннего уха и/или связанных со слухом частей центральной нервной системы. Одной из причин развития нейросенсорной тугоухости являются изменения сосудистого тонуса. Изменения сосудов, которые происходят порой незаметно для самого человека. Каждый день сосуд поражается все сильнее и сильнее, слух снижается постепенно, и однажды человек может проснуться глухим. Подобные проблемы нередко появляются при повышении давления (когда сосуды подвергаются значительному растяжению и сужению), при сужении просвета сосудов из-за атеросклеротическим бляшек или тромбов. В настоящее время артериальная гипертония (АГ) рассматривается в истории человечества как неинфекционная пандемия, поражающая почти половину населения, а так же как основная причина сосудистых нарушений слуха.
В основе нарушения слуха у больных с гипертонической болезнью лежит анатомия слухового анализатора, а именно – особенности кровоснабжения улитки. Кровоток в улитке зависит от общего артериального давления и состояния мозгового кровообращения. При каждом повышении давления слух снижается от 10 до 20 дБ, однако эти изменения обратимы при своевременном начале лечения.
К сожалению, мы редко обращаем внимание на шум в ушах или головокружение, сохраняющиеся после эпизода повышения артериального давления, хотя это важный симптом проблемы со слухом. Шум в ушах (или тиннитус) – это субъективное звуковое восприятие, при отсутствии объективного поступающего извне звукового стимула. Возникновение шума связано с повышением фоновой активности на любом уровне слухового пути.
Если начать обследование и лечение в срок до 1 месяца от начала заболевания, есть все шансы восстановить и сохранить слух без последствий. В остальных случаях удается стабилизировать слух и улучшить качество жизни, но иногда, когда иные методы уже мало эффективны, – только с помощью слуховых аппаратов.
В мире проводятся исследования, направленные на уточнение состояния слуха у пациентов с повышением артериального давления. Так, в России Самарским государственным медицинским университетом совместно с Северо-Западным государственным медицинским университетом им. И.И. Мечникова было проведено исследование, направленное на проверку слуха у пациентов с 2 и 3 стадией артериальной гипертонии. Всем пациентам проводили проверку слуха методом тональной пороговой аудиометрии.
В первую группу входили пациенты с артериальной гипертонией 2 стадии (у кого отмечается повышение артериального давления до 160-169/100-109 мм рт ст, имеется гипертрофия левого желудочка).
Во вторую группу входили пациенты с артериальной гипертонией 3 стадии (у кого АД повышается до 200-209/110-119 мм рт ст, возможно наличие сердечной недостаточности, стенокардии, хронической почечной недостаточности, в анамнезе инфаркт миокарда или инсульт).
1-ая групппа
2-ая группа
Как видно из приведенных выше диаграмм, у пациентов первой группы слух был нормальным (25% пациентов) или имел незначительное снижение (50% пациентов), которое поддавалось восстановлению, остальные пациенты нуждались в стабилизации слуха, так как их степень снижения слуха являлась социально значимой.
Во второй группе пациентов нормального слуха не было вовсе, и все пациенты имели социально значимое снижение слуха – 2 и 3 степень тугоухости. Данные виды снижения слуха требуют обязательной медикаментозной стабилизации слуха и аппаратного слухопротезирования, так как существенно страдает уровень жизни.
Для профилактики развития и прогрессирования нарушения слуха всем здоровым людям до 50 лет важно проводить проверку слуха не реже 1 раза в 10 лет.
Тем, кто старше 50 лет, и пациентам с выявленной артериальной гипертонией необходимо обращаться к отоларингологу:
- не реже 1 раза в год при выявленном нарушении слуха;
- не реже 1 раза в 3 года при отсутствии нарушений.
С учетом особенностей заболевания лечение необходимо проводить совместно со специалистами смежного профиля. При диагностированных нарушениях слуха следует проводить курсы медикаментозной терапии для стабилизации слуховой функции не реже 2-х раз в год.
При своевременном начале лечения нейросенсорной тугоухости прогноз благоприятен примерно у 50% пациентов. Во всех остальных случаях важно добиться стабилизации слуха, а в дальнейшем проводить реабилитацию методами слухопротезирования.
Все формы тугоухости могут быть скорректированы с помощью различных способов слухопротезирования.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ вы можете пройти все необходимые исследования – отоскопию, проверку слуха камертонами, тональную пороговую аудиометрию, провести обследование сосудов головного мозга и получить консультации специалистов – отоларинголога-сурдолога, терапевта, кардиолога, невролога, эндокринолога и других при необходимости.
Источник
Одним из самых важных органов чувств организма человека, играющим огромную роль во всех сферах жизни, является слух. Его ухудшение способно нанести огромный вред состоянию человека, очень осложняя жизнь. Но, к сожалению, такие отклонения встречаются всё чаще.
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость – это процесс потери слуха, который был спровоцирован серьезным повреждением структур во внутреннем ухе или других отделов нервной системы, связанных с функционированием уха.
Одной из главных причин заболевания становится нарушением тонуса сосудов. Отклонения в работе сосудов могут происходить так, что человек не будет подозревать об имеющихся у него в организме нарушениях. Но сам сосуд с каждым днем повреждается сильнее, слух медленно ухудшается, но однажды пропадает совсем. Такие проблемы зачастую бывают связаны с высоким давлением, при котором сосуды испытывают большую нагрузку, резко и сильно сужаются и расширяются.
В современной медицине именно артериальная гипертония считается опасной патологией, которая встречается у половины населения и часто становится главной причиной проблем со слухом. Кровоток в улитке уха напрямую зависит от общих показателей артериального давления и от кровообращения в мозге. При каждом случае подъема давления слух ухудшается примерно на 10 – 20 дБ. При своевременном лечении подобные нарушения являются обратимыми.
Симптомы нарушения слуха
Но, несмотря на возможности медицины восстановить слух на первых стадиях его ухудшения, люди зачастую не обращают внимания на головокружения и шум в ушах, являющиеся признаками повышенного давления и сохраняющиеся некоторое время после его нормализации. Это важнейший симптом того, что начались отклонения в работе уха.
Симптом шума в ушах по-другому именуется тиннитус – это субъективное восприятие звука, когда объективно извне не поступает никакой звуковой стимул. Развитие этого признака соотносится с сильной фоновой активностью на любом уровне в слуховом канале.
Если вовремя посетить врача ЛОР в Новосибирске проведет обследование и приступит к лечению, тогда в течение одного месяца слух будет восстановлен без дополнительных осложнений. При иных условиях можно надеяться только на стабилизацию слуха и нормализацию качества жизни пациента посредством применения слуховых аппаратов.
Во всем мире проходят глобальные исследования, которые призваны уточнить состояние органов слуха у людей с патологией артериальная гипертония. В ходе одного из таких исследований слух проверялся у больных на 2 и на 3 стадиях гипертонии при помощи способа пороговой тональной аудиометрии.
Всех пациентов разделили на группы:
К первой группе относились больные со 2 стадией заболевания – давление у них повышалось до показателей 160 – 169/100 – 109 мм рт.ст. и была диагностирована гипертрофия левого желудочка.
Ко второй группе относились больные с 3 стадией заболевания – давление у них поднималось до показателей 200 – 209/110 – 119, у некоторых дополнительно стоял диагноз сердечной недостаточности, а в истории болезни присутствовал инсульт/инфаркт.
В 1-й группе у 25% больных слух оставался нормальным, а у 50% больных был незначительно снижен, что можно было легко скорректировать путем соответствующего лечения. Остальные 25% больных нуждались в более серьезном восстановлении слуха, потому что степень его ухудшения была уже социально значимой и отражалась на их повседневной жизни.
Во второй группе нормального слуха не оказалось ни у одного больного, кроме того, у всех диагностировалось сильное ухудшение, влияющее на повседневную жизнь – это 2 или 3 степень тугоухости. Подобные диагнозы требуют медикаментозной терапии и использования слухового аппарата.
Лечение и предупреждение нарушений
Для предотвращения возникновения и дальнейшего развития нарушения слуха каждому человеку в возрасте до 50 следует посещать врача для проверки состояния органов слухового аппарата минимум 1 раз за 10 лет.
После 50 лет для людей с диагнозом артериальной гипертонии посещать специалиста следует:
1 раз за год или чаще при постановке диагноза нарушения в органах слуха;
1 раз за три года или чаще, когда нарушений обнаружено не было.
Лечение потребует вовлечения различных специалистов, учитывая индивидуальные особенности патологии. При диагнозе нарушение слуха в результате артериальной гипертонии требуется реализации курса приема медикаментов, помогающих стабилизировать функции слуха. Подобная терапия проводится минимум 2 раза в год.
Когда лечение было начато вовремя прогноз остается благоприятным у половины пациентов. У другой половины понадобится получить хотя бы стабилизацию слуха и впоследствии реализовывать реабилитацию посредством протезирования.
Источник
Это вопрос, с которым к нам обращаются довольно часто, но часто люди даже не подозревают, насколько все сложно. Восстановление естественного слуха напрямую зависит от причин, вызвавших его снижение. Я постараюсь максимально понятно объяснить, в каких случаях возможно улучшение слуха и как улучшить слух в домашних условиях.
Почему ухудшается слух?
Для начала разберемся, из-за чего происходит снижение слуха у человека. На нашем сайте есть подробный материал на эту тему – Этиология и причины нарушений слуха в разные периоды жизни. Здесь же мы назовем лишь самые распространенные причины и рассмотрим возможность улучшения слуха.
Травмы барабанной перепонки.
Слишком громкий звук (взрыв, выстрел, громкая музыка) способен вызвать растяжение или перфорацию барабанной перепонки. При растяжении слух со временем улучшится самостоятельно, а перфорация (разрыв) требует серьезного лечения. Подробнее о строении органа слуха.
Старение.
С возрастом чувствительность нервных клеток ухудшается, ткани изнашиваются, и слуховая система человека больше не в состоянии улавливать звуки также четко, как раньше.
Наушники.
Помните, что при использовании наушников вы располагаете источник звука очень близко к барабанной перепонке. При интенсивной нагрузке легко получить травму.
Серная пробка, инородные тела в ухе.
Вы удивитесь, если узнаете, как много пациентов годами страдает от болей, чувства заложенности и снижения слуха, хотя эта проблема решается одним-двумя походами к врачу.
Отиты.
Это воспалительные заболевания, которые могут быть вызваны бактериями или вирусами. Различают три вида отитов по месту их возникновения – наружный, средний или внутренний отит. С этим заболеванием не шутят – как можно скорее обратитесь к врачу. Потеря слуха при отите может стать необратимой!
Неправильная гигиена.
Специалисты рекомендуют отказаться от использования ватных палочек и других предметов при гигиене ушей – ими очень легко протолкнуть серу глубоко внутрь или нанести травму барабанной перепонке. Уши достаточно просто мыть теплой водой и хорошо их просушивать.
Травмы и анатомические изменения.
Травмы головы могут привести к нарушению работы слуховой системы, а некоторые заболевания, например отосклероз, могут вызывать изменения в строении среднего уха, что также препятствует передачи звука.
Методы улучшения слуха
Зная причину ухудшения слуха, можно более-менее четко ответить на вопрос «возможно ли улучшить слух?». Для точной диагностики необходимо обратиться к терапевту, лору или сурдологу.
Все эти методы улучшения слуха предназначены для проведения под присмотром специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – без специализированных знаний и оборудования очень легко навредить себе.
Если слух снижен из-за серной пробки, постороннего предмета в ухе, воспаления или травм наружного уха, то усиление слуха, скорее всего, возможно. Чаще всего слух восстанавливается после устранения причины снижения: вылечить воспаление или травму, удалить пробку или воду, попавшую в слуховой канал.
Если пострадало среднее ухо, то успеха достичь значительно сложнее. Перфорация барабанной перепонки или анатомические изменения могут потребовать хирургического лечения.
В случае если проблема кроется во внутреннем ухе, то, скорее всего, потеря слуха необратима, и улучшить слух естественный слух не получится. Однако усилить слух можно с помощью кохлеарного импланта или цифрового слухового аппарата – с помощью этих устройств можно вернуть себе возможность слышать.
Все эти методы улучшения слуха предназначены для проведения под присмотром специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – без специализированных знаний и оборудования очень легко навредить себе.
Как улучшить слух в домашних условиях?
Как и любое заболевание, снижение слуха проще предотвратить, чем лечить. Внимательно ознакомьтесь с материалом на эту тему, который мы опубликовали на нашем сайте ранее – Профилактика снижения слуха. Но как же улучшить слух в домашних условиях?
Тренировка. Как и любой орган чувств, здоровый слух можно натренировать. Нужно всегда четко помнить, что слышим мы не столько ушами, сколько мозгом, а он умеет отсеивать ненужную информацию. Старайтесь прислушиваться к самым тихим звукам в своем доме, не поднимайте уровень громкости телевизора слишком высоко, научитесь обращать внимание на приятные звуки: пение птиц, шелест листвы. Ваш мозг научится быстрее выделять и распознавать звуки за счет тренировки.
Как улучшить слух в пожилом возрасте: гимнастика и диета.
Для пожилых людей слух – это часто единственное доступное средство восприятия информации – они редко умеют пользоваться электронной почтой или мессенджерами. Живой разговор для них – единственный метод общения. Поэтому так важно следить за здоровьем слуха.
Чтобы улучшить слух, необходимо соблюдать правила профилактики, соблюдать приятную диету и выполнять простые упражнения.
Что касается еды, то стоит отказаться или хотя бы жестко ограничить употребление следующих продуктов:
- соленое;
- маринованные грибы и овощи;
- животный жир;
- копченое;
- алкоголь;
- кофе.
В вашем рационе при этом должна присутствовать еда, насыщенная витаминами С,Е,В, цинком и магнием.
- нежирное мясо;
- рыба;
- фрукты (особенно цитрусовые) и овощи;
- молочка;
- бобовые растения и злаки;
- корица и шафран.
Гимнастика увеличивает циркуляцию крови в районе ушных раковин. Усилить слух вам помогут простые упражнения:
- растирание ушных раковин раскрытыми ладонями по часовой стрелке;
- дергайте мочки вверх-вниз;
- обхватите голову, прижав ладони к ушным раковинам, осторожно постучите пальцами по затылку;
- зажмите уши ладонями, чтобы создалось ощутимое давление, затем резко уберите руки. Повторите несколько раз;
- вставьте пальцы в слуховой проход (неглубоко!) и понажимайте на стенки, покрутите пальцами, как бы растирая кожу.
Гимнастику следует выполнять каждое утро, повторять упражнения по 15 раз. Рекомендуется совмещать с общеоздоровительной гимнастикой.
Берегите свой слух – лечите все заболевания вовремя и не пренебрегайте обращением к врачу. Помните, часто возможность улучшения слуха зависит от своевременного принятия соответствующих мер!
Специалисты по слуху «Аудионика» всегда готовы бесплатно ответить на ваши вопросы о слухе и провести диагностику.
Ваш слух – наша забота!
Источник
13.02.2020
Как курение, алкоголь и лекарства влияют на способность человека слышать
Причин нарушения слуха существует множество, и, конечно, в первую очередь приходят на ум такие, как инфекционные заболевания ушей, повреждение барабанной перепонки, чужеродный предмет в ухе, чрезмерно громкая музыка и т. д. Однако мало кто задумывается, что к снижению слуха может привести курение, алкоголь или лекарство, купленное в аптеке. В этой статье остановимся подробнее на этих факторах и рассмотрим вещества, которые вредят нашему слуху и даже могут привести к его потере. Эксперты называют нарушение функции внутреннего уха из-за влияния химических, биологических или физических патогенных факторов «ототоксичность».
Курение
Ни для кого не секрет, что курение вредит здоровью. Табачный дым содержит никотин, смолистые вещества, окись углерода и много других химических веществ, которые, попадая в организм с каждой затяжкой, влияют на сосудистую и нервную системы. Потребление табака способствует сужению и закупориванию маленьких кровеносных сосудов, которые питают волосковые клетки в ухе. Курение повышает уровень углекислого газа в крови, который превращает гемоглобин в карбоксигемоглобин, что приводит к гипоксии структур улитки и таким образом разрушает волосковые клетки.
Кроме того, курение вредит не только самому человеку, но и окружающим. Пассивное курение увеличивает риск тугоухости на треть. При этом больше всех страдают дети курящих родителей. Как показало исследование австралийских учёных, пассивные курильщики часто жалуются на воспалительные заболевания слизистой оболочки среднего уха, дети курящих матерей чаще болеют отитом среднего уха и страдают от тугоухости, чем у не курящих матерей.
Однако выход есть, и он очень простой. Японские ученые провели исследование, в котором принимало участие более 50 тысяч человек в возрасте от 20 до 64 лет. Оно показало, что риски тугоухости заметно снижаются, когда человек бросает эту пагубную привычку и перестает курить.
Алкоголь
Похожая ситуация и с алкоголем. Токсины, поступающие из алкогольных напитков, вредят кровеносной системе в целом, а также разрушают волосковые клетки внутреннего уха, которые влияют на звуковосприятие. В итоге человек начинает хуже слышать. В особенности страдают волосковые клетки, которые активируются на низких звуковых частотах (около 1000 Гц). Именно этим диапазоном ограничены речевые сигналы (500 Гц и 4000 Гц), что является неотъемлемым условием восприятия речи. Важно отметить, что у участников эксперимента слух улучшался, как только они прекращали употреблять алкоголь, но всё же учёные полагают, что чем больше человек злоупотреблял спиртным, тем выше риск, что последствия будут необратимыми.
Кроме того, исследования показали, что длительный прием алкоголя может привести к нарушению функций центральной слуховой системы мозга. Было также установлено, что время обработки воспринятой на слух информации увеличивается у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками. Это значит, что человеку тяжело понимать речь, когда собеседник говорит быстро или вокруг присутствуют посторонние шумы.
Проблемы с алкоголем могут вызвать и нарушения вестибулярного аппарата. Доказано, что алкоголь влияет на объём и состав жидкости во внутреннем ухе. Он смешивается с жидкостью из внутреннего уха и остаётся там даже дольше, чем в крови. Это может привести к головокружению и пространственной дезориентации, причем эффект может сохраняться ещё долгое после употребления алкоголя время.
Лекарства
В инструкции к некоторым лекарственным средствам написано: «Возможны нарушения слуха». Однако многие из нас не обращают на это предупреждение внимания, как, впрочем, и врачи, которые назначают препарат.
Как правило, к серьезным нарушениям в структуре внутренних волосковых клеток приводит передозировка лекарства. В этом случае отмечаются такие симптомы, как тиннитус, снижение слуха, гиперакузия и головокружение. В редких случаях употребление лекарственных средств даже может привести к постоянной глухоте. Риски объясняются различными факторами: генетикой, скоростью абсорбции, индивидуальным состоянием обмена веществ и сопутствующими заболеваниями.
Пройти тест слуха онлайн
Что дает тест слуха ?
Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.
Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.
Что же происходит в ухе, когда в организм попадает ототоксичное вещество? Вредные молекулы поражают не только нервные клетки спирального ганглия, но и волосковые клетки слуховой улитки во внутреннем ухе. Слуховая улитка – отправная точка нервных волокон, которые на пути в мозг соединяются со слуховых нервом и транспортируют звуковые сигналы в определённые участки мозга. Эти участки мозга участвуют в слуховосприятии. Ототоксичные препараты приводят к нарушениям и отмиранию волосковых клеток, поэтому человек слышит хуже. Кроме того, может быть нарушено и чувство равновесия. Тошнота, рвота, чувство жажды, нарушение координации (атаксия), нарушение зрительного восприятия или вестибулярное головокружение – это типичные симптомы нарушения работы вестибулярного аппарата. В комбинации с другими ототоксичными и нефротоксичными (поражающими почки) препаратами это приводит к более серьёзным нарушениям во внутреннем ухе.
Выделяют пять видов лекарственных веществ, которые могут вызвать сенсоневральную тугоухость. Это значит, что слух снова улучшается после отмены этих препаратов.
✔ аминогликозиды: назначают при тяжело протекающих инфекциях, таких как менингит и эндокардит;
✔ алкалоиды хинолинового ряда, например, средство от малярии – хинин;
✔ цитостатические препараты: цисплатин или карбоплатин (для лечения злокачественных опухолей);
✔ петлевые диуретики, сильнодействующие мочегонные средства;
✔ нестероидные антиревматические средства (NSAID), например, аспирин и другие болеутоляющие и противоревматические лекарства, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.
После приёма антибиотиков в цитоплазме спустя некоторое время происходит сокращение подвижности волосковых клеток. Бегущая волна больше не усиливается, и деформации недостаточно, для того чтобы вызвать во внутреннем ухе частотные колебания. Это приводит к проблеме при восприятии определённых звуков. Первые признаки ототоксичности могут проявиться уже спустя 4 часа после приёма лекарств в виде тиннитуса.
К аминогликозидам относят старые вещества, такие как стрептомицин, канамицин, неомицин, а также современные: гентамицин, тобрамицин и амикацин. Эти лекарственные средства высокоэффективны, особенно в сочетании с другими антибиотиками, при тяжёлых инфекциях, они борются с энтеробактериями и стафилококками. Аминогликозиды стали первыми веществами, которые привлекли внимание и показали себя как препараты, пагубно влияющие на слух. Стрептомицин, гентамицин и тобрамицин воздействует на вестибулярный нерв, что приводит к головокружению. Хлорамфеникол, тетрациклин, азитромицин, эритромицин, неомицин, ванкомицин и нетилмицин могут негативно отразиться на волосковых клетках внутреннего уха, расположенных в слуховой улитке. Аминогликозиды не всасываются желудочно-кишечным трактом и должны вводиться с помощью капельницы.
Проявление ототоксичности обусловлено разными факторами. Например, большое значение имеет общее количество введённых доз и количество приёмов препарата в течение дня. Клинические и экспериментальные исследования показывают, что однократное введение дневной дозы гораздо эффективнее, чем приём, например, трех отдельных доз. Соблюдение специфических пределов дозы для каждого аминогликозида – это самый важный фактор, который помогает избежать ототоксичности.
От токсического воздействия страдают в первую очередь внешние волосковые клетки ушной улитки, которые отвечают за управление так называемой бегущей волной. Звук вызывает бегущую волну во внутреннем ухе, заполненном жидкостью.
Хинин – это действенное средство от малярии, благодаря своему спазмолитическому действию может успешно использоваться, например, при фибромиалгии. В индустриально-развитых странах хинин используется для профилактики и терапии судорог икроножных мышц. Приём привычной дневной дозы от 1,5 г до 2 г может привести к временному повышению порога слышимости (приблизительно на 10 дБ), и человек чувствует себя так, как будто у него в ушах поролоновые беруши. Возникновение такого патологического состояния пока не находит окончательного объяснения. Предполагают, что он приводит к прямым и обратимым изменениям во внешних волосковых клетках ушной улитки.
Химиотерапия препаратами платины, такими как цисплатин, карбоплатин или оксалиплатин, применяется при различных онкологических заболеваниях. Точно установлено, что использование цисплатина приводит к нарушению во внешних волосковых клетках антиоксидантной системы и соседних тканях. Из-за активации различных ферментов образуется большое количество активных форм кислорода, следствием чего является некроз клеток. Прежде всего погибают те клетки, которые отвечают за восприятие высоких частот. При увеличении дозы и длительной терапии возникают нарушения и на низких частотах.
Пациенты, которые страдают почечными заболеваниями, тоже должны быть внимательны. Сегодня мочегонные средства (петлевые диуретики) применяются в стандартной терапии при сердечной и почечной недостаточности, а также при артериальной гипертонии. Петлевые диуретики ингибируют транспортный белок, обеспечивающий перенос ионов (натрия, калия, хлора). Похожий транспортёр экспрессируется также во внутреннем ухе и поддерживает там электрический потенциал, который необходим для преобразования механического импульса (звука) в электрический сигнал. Медикаменты могут, по меньшей мере, привести к временному снижению слуха за счёт того, что они блокируют этот перенос ионов. Если принимать диуретики в больших дозах и в течение короткого промежутка времени, то вред для внутреннего уха может быть продолжительным. Приём лекарственных средств должен быть хорошо обдуман и обоснован – только в этом случае можно избежать риска для здоровья.
Другую опасность представляет аспирин. Это широко распространённое лекарственное средство, которое есть практически в каждой домашней аптечке. Препарат действует как болеутоляющее, противовоспалительное и кроворазжижающее средство, но всё же длительное и высокое дозирование ацетилсалициловой кислоты может привести к неизлечимым нарушениям слуха и тиннитусу. После приёма большой дозы аспирина возможно возникновение временной глухоты, превышение дозы может даже привести к постоянной потере слуха. Одно из научных исследований показало, что в зоне риска находятся люди моложе 60 лет: при регулярном приёме аспирина риск потери слуха у этой группы людей повышается на 33%.
На что необходимо обратить внимание врачу и сурдологу
Диагностировать потерю слуха, обусловленную именно приёмом лекарственных препаратов и токсичностью, очень сложно. Диагноз должен быть поставлен на основании анамнеза, симптоматики и результатов тестирования пациента. Очень важно, чтобы врачи и медсёстры своевременно реагировали на такие симптомы, как тиннитус, снижение слуха, головокружение, потерю ориентации в пространстве.
Врачи и сурдологи должны обратить внимание на следующие аспекты.
✔ Анамнез. В анамнезе необходимо отразить информацию, касающуюся употребления пациентом алкоголя или табака. Перед тем, как начать приём потенциально ототоксичных веществ, нужно выяснить, испытывал ли пациент раньше проблемы со слухом. Кроме того, следует определить, существуют ли какие-то другие факторы, которые наносят слуху вред (например, шум), которых во время лечения можно избежать.
✔ Оценка. Длительная потеря слуха или нарушение работы вестибулярного аппарата, вызванные приёмом ототоксичных лекарственных средств, могут иметь серьёзные последствия для общения человека, его обучения или других аспектов жизни в социуме. Таким образом, перед тем, как назначать ототоксичные препараты, необходимо оценить ситуацию, и, если риск выше, чем польза, лучше прибегнуть к использованию альтернативных лекарственных средств.
✔ Аудиометрия. Для того чтобы проследить систематические изменения слуховых характеристик, каждый пациент должен перед приёмом ототоксичных лекарственных средств пройти процедуру аудиометрии. Она поможет распознать уже существующие нарушения слуха, а также зафиксировать изменения слуховых характеристик во время проведения терапии.
✔ Лабораторные исследования. Также предварительно необходимо провести биохимический анализ крови и оценку общего состояния организма. Особенно нужно обратить внимание на то, как функционируют печень и почки, чтобы определить дозировку препарата.
✔ Приём. Существует как индивидуальная, так и наследственная предрасположенность к ототоксичным препаратам. Даже очень маленькая дозировка при определённых прогрессирующих нарушениях внутреннего уха может спровоцировать ухудшение состояния. Ототоксичные средства необходимо назначать в небольших дозах и постоянно контролировать уровень эффективности лекарства. Кроме того, во время лечения следует избегать громких звуков.
✔ Мониторинг. В течение 24 часов после введения химиотерапевтических препаратов и 72 часов после приёма аминогликозидов необходимо провести аудиометрические процедуры, для того чтобы проследить изменения и на ранних стадиях предупредить возникновение слуховых нарушений. Риск появления ототоксичности выше у тех пациентов, которые страдают от почечной недостаточности, поскольку многие ототоксичные препараты выводятся почками; в таких случаях рекомендуется более тщательный контроль при подборе и приёме препаратов.
✔ Повторный осмотр. Если в процессе аудиометрического исследования будут заметны ототоксичекие эффекты, нужно тщательно продумать дальнейшую схему лечения, для того чтобы выбрать альтернативные препараты.
✔ Реабилитация. На сегодняшний день не существует терапии, которая помогла бы устранить ототоксический ущерб, но ученые постоянно находятся в поиске новых методов, которые помогут минимизировать вред и помогут сохранить эффективность действия лекарственных препаратов. При длительном ототоксическом воздействии и преждевременной потере слуха следует проводить реабилитацию. Часто люди с похожими аудиологическими характеристиками или даже пациенты с нормальной аудиограммой указывают на то, что у них существуют различные сложности в общении. Поэтому основная цель реабилитации – минимизировать последствия тугоухости, такие как деменция и социальная изоляция.
Пройти тест слуха онлайн
Что дает тест слуха ?
Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.
Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.
Читайте ещё по теме “Полезная информация о слухе”
Почему вам не нужен слуховой аппарат
«Академия Слуха» вот уже более десяти лет работает с людьми, страдающими потерей слуха. За это время мы собрали целую коллекцию слухов, мифов и заблуждений, которые окружают этот недуг и средство его коррекции – слуховой аппарат. Мы собрали самые популярные и попросили наших специалистов их прокомментировать в лёгком, понятном и ироничном ключе «вредных советов».
Бинауральное слухопротезирование и его особенности
Уровень развития человека и особенно слабослышащего ребенка в значительной степени зависит от состояния и эффективности слуха. Современные высокие технологии, внедренные в цифровые слуховые аппараты, дают большинству пользователей реальную возможность лучше слышать и общаться в различных акустических условиях.Однако даже самые совершенные технологии и реализующие их устройства, если их применяют моноурально, то есть на одном ухе, не могут в полной мере восстановить коммуникативные функции слабослышащего человека.
Слуховые аппараты Starkey Z Series – для активной жизни
Аппараты Starkey Z Series сочетают максимальные технологические возможности и удобство управления. Эффективность технологий подтверждается научными исследованиями, при этом каждая функция для пользователя интуитивно проста. Миллионы людей во всем мире проходят путь от хорошего слуха к полноценной жизни именно с аппаратами Starkey Z Series.
Слабослышащие в России: статистический срез
Комплексное исследование слабослышащих людей в России пока не проводилось. Компания «Аурика» провела масштабный мониторинг «типичного пациента» и на основе полученных данных собрала и обобщила основные сведения о слабослышащих.
Читать все полезные статьи о слухе >>>
Источник