Как в жару уберечь сердце и сосуды
В Москве ждут нового температурного рекорда. 22 июня столбики термометров могут подняться до 32 градусов – так жарко в этот день было больше ста лет назад, в 1917 году. От зноя сейчас изнывает вся центральная Россия. В большинстве регионов температура днем поднимается выше 30 градусов. Жарко так, что плавится асфальт. В Тамбовской области, чтобы сохранить покрытие, регулярно проливают дороги. На Кубани объявлено экстренное предупреждение – воздух прогреется до 39 градусов.
Больше всего в такую погоду страдают сердце и сосуды. Как в буквальном смысле этого слова пережить жару, мы поговорили с врачом-кардиологом консультативного отделения Тюменского кардиологического научного центра Ириной Григоренко.
Ирина Иосифовна, давайте для начала разберемся, как жара влияет на сердце и сосуды?
Солнечная активность и повышение атмосферного давления увеличивают число гипертонических кризов: из-за жары повышается нагрузка на сердце, увеличивается частота сердечных сокращений, происходят изменения и в самой сердечной мышце. Тем, у кого есть любые сердечные патологии, следует соблюдать особую осторожность, так как увеличивается риск «заработать» обострение своих заболеваний и даже инфаркт. Кроме того, в жару нагрузке подвергаются сосуды мозга, что ведет к кислородному голоданию. Может ухудшаться настроение, повышается риск нервного срыва, люди становятся раздражительными, заторможенными, страдают от бессонницы.
Есть ли статистика, которая подтверждает, что с наступлением жары увеличивается количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний?
Отдельной статистики нет. Однако существует статистика, утверждающая, что жара, холод, магнитные бури, праздники и другие внешние обстоятельства влияют на самочувствие. Если мы сравним количество инфарктов миокарда в различные времена года, то увидим, что летом их число увеличивается. Хотя зимой, например, скорую помощь вызывают чаще, но уже по другим причинам. У врачей-кардиологов существует такой неофициальный термин — «летний инфаркт». Он отличается от «зимнего» именно причиной возникновения. Летом авария на сердце, как и на сосудах, часто вызвана перегревом, долгой физической нагрузкой, подъемом тяжестей, работой в неудобной позе, например, во время прополки грядок.
Какие заболевания обостряются при повышении температуры воздуха?
Чаще всего в жару обостряются хронические заболевания. Поэтому летом большому риску подвергаются пожилые люди, особенно дачники, дети до трёх лет и люди с болезнями сердца, сахарным диабетом, бронхитом и лишним весом.
Если у человека раньше не было проблем с сердцем, какие признаки можно назвать «тревожными сигналами»? На что обратить внимание?
Вообще, у болезней сердца есть многочисленные проявления, характерные для любого возраста и пола. Многие пациенты приходят к кардиологам с жалобой на неприятные ощущения в области грудной клетки, к примеру, жжение, покалывание или давящие ощущения. И не зря — это может быть первым признаком различных заболеваний. Какой бы ни была причина боли в области грудной клетки, главный совет — обратитесь к врачу. Также нерегулярный ритм и неровный пульс, сопровождающийся болью в груди, — причина срочно записаться к кардиологу. Помните, что в нашем организме редко что-то болит без реальной причины. Кроме того, существуют особые группы риска. К ним относят: больных сахарным диабетом, артериальной гипертензией, людей с повышенным уровнем холестерина в крови и наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Также в группе риска мужчины старше 45 лет и женщины в постклимактерический период. Универсальный совет для всех: чтобы предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо проходить регулярные обследования, даже если раньше не было проблем с сердцем. Своевременное выявление любых патологий поможет избежать осложнений.
Как распознать начало сердечного приступа?
Основной симптом — сильная боль за грудиной, которая иногда распространяется в левую руку, под левую лопатку. Боль бывает разной: за грудиной давит, жжёт, распирает. Вместе с болью приходит страх, человек беспокоится, хватается за сердце. К симптомам сердечного приступа также относят: головокружение, головную боль, жар, сильное сердцебиение, слабость, ощущения тяжести в голове, шум в ушах, пелена или «звездочки» перед глазами, кровь из носа.
Если рядом с вами человеку стало плохо, и вы подозреваете инфаркт, сердечный приступ или обострение других опасных сердечных патологий:
– Немедленно вызовите скорую,
– Уложите пострадавшего в положение полусидя,
– Расстегните тугую одежду,
– Если приступ случился в помещении, откройте окна и обеспечьте приток свежего воздуха,
– Измерьте давление (если оно повышено, положите таблетку нитроглицерина под язык. Если легче не стало, можете дать вторую таблетку через 5 минут. Больше трёх раз нитроглицерин давать нельзя),
– Успокойте человека,
– Как только приедут врачи, расскажите им, когда начался приступ, какие были жалобы, давали ли вы таблетки, какие и сколько.
Можно ли «натренировать» сердце, сделать его более сильным и устойчивым к различным недугам?
Инфаркт чаще поражает людей после 50 лет. Но в группе риска также молодые мужчины и те, у кого в семье уже были случаи инфаркта. До серьёзных проблем с сердцем доводят все вредные привычки, высокое артериальное давление, лишний вес, низкая физическая активность, стрессы. А ведь образ жизни мы выбираем сами! Сделать выбор в пользу здорового образа жизни — ответственность каждого человека. Соблюдайте здоровую диету, занимайтесь спортом, освойте навыки стрессоустойчивости, откажитесь от вредных привычек, принимайте витамины и препараты, укрепляющие сердце и налаживающие его работу. Это будет самой лучшей тренировкой для вашего сердца.
Источник
Правда ли, что в жаркую погоду повышается риск образования тромбов, можно ли людям, страдающим заболеваниями сердца, много пить воды и опасно ли обливаться холодной водой, узнал у эксперта «АиФ-Волгоград».
Сердце работает на износ
Что происходит в организме в жару? В нем расширяются сосуды и падает кровяное давление, поэтому сердце начинает работать усиленно, чтобы сохранить нормальный кровоток. Кроме того, тело начинает активно потеть и организм из-за этого теряет много воды, а серьезная потеря жидкости оборачивается сгущением крови. В результате сердце начинает затрачивать больше усилий, чтобы протолкнуть ее по сосудам. «Из-за сгущения крови повышается риск образования тромбов. Причем, даже у здоровых людей, а не только у «сердечников». Поэтому возрастает риск развития инфарктов и инсультов», – рассказывает врач Антон Разгуляев. Кстати, у гипертоников в жару кровяное давление наоборот может повышаться из-за нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, на фоне зноя «скачет» артериальное давление: походил по жаре – давление повышается, а при выраженном перегреве давление резко снижается. Такие перепады могут спровоцировать нарушения мозгового кровообращения.
Вода в умеренных количествах
Из-за того, что тело сильно потеет, организм теряет важные микроэлементы – калий и магний, которые нужны для поддержания нормальной работы сердца. Врачи советуют не забывать летом про минеральную воду. В аптеках всегда можно найти воду с повышенным содержанием магния.
Однако медики предупреждают, что пить много воды и простой, и минеральной опасно — из-за увеличения объема циркулирующей в организме жидкости возрастает нагрузка на сосуды и сердечную мышцу, что может обернуться одышкой и отеком.
«Пейте не больше 1-1,5 литра воды в день. В жару людям с сердечной недостаточностью и вовсе можно всего поллитра-литр воды в день при условии, что они принимают мочегонные препараты. А вообще лучше проконсультируйтесь со своим лечащим врачом», – отмечает врач.
Избегайте духоты
Духота в жару особенно опасна для «сердечников». Летом дома перегреваются, поэтому люди начинают включать кондиционеры. Однако выходить из прохладной квартиры на жаркую улицу опасно из-за перепада температур. Медики советуют перед тем, как выйти из дома, отключить на 30-40 минут кондиционер, чтобы организм легче перенес «контраст». Кроме того, избегайте в квартире сильной влажности.
Самый лучший вариант — по возможности уехать из города, например, на дачу. Однако на даче не стоит усердствовать на грядках. При работе на огороде в жару нарушается мозговое кровообращение, из-за которого вы можете потерять сознание. Почувствовав себя хуже, прекратите физическую активность, перейдите в тень, расстегните одежду, чтобы не сдавливало грудь. Если ощущаете боль, жжение за грудиной, звоните в «скорую». Пока она будет ехать, примите препараты для неотложной помощи. Не забывайте брать с собой на дачу и на прогулки лекарства.
Кроме того, больше отдыхайте летом, не гуляйте в солнцепек, не загорайте долго на пляже и не носите тяжелые сумки.
В жару многие начинают часто купаться и даже обливаться ледяной водой. Помните, при резком перепаде температур расширенные в жару кровеносные сосуды под холодным душем сужаются. Происходит спазм, который может спровоцировать приступ стенокардии и инфаркт. Вода в душе должна быть чуть теплой, комфортной.
Соблюдайте «диету»
Летом рацион человека с сердечно-сосудистыми заболеваниями должен состоять по большей части из фруктов и овощей. Полезны также зелень (укроп, петрушка, салат, кинза) и молочные продукты. В рацион обязательно должна входить клетчатка, которая содержится в них в большом количестве. Желательно, чтобы в меню входили морепродукты. Если кто-то не любит или не может есть рыбу, то может принимать витамин D. А вот жирным и каллорийным мясом врач увлекаться не рекомендует.
Источник
Летом, в жару, люди имеющие сердечно-сосудистые заболевания, особенно уязвимы. Эти рекомендации помогут вам избежать неприятностей, ведущих к больничной койке.
В жару повышается нагрузка на сердце, поэтому люди с заболеваниями подвергаются особой опасности. Гипертоникам приходится тяжелее всего, люди с ишемической болезнью сердца могут заработать стенокардию, поскольку сердце работает с повышенной отдачей.
Сердце в жару — советы для всех
Старайтесь не выходить на улицу с 12 до 16 часов дня. Если этого не избежать — ищите тень и отдыхайте.
Одевайтесь в натуральные ткани светлых оттенков.
Откажитесь от узких воротников, тугих ремней, обтягивающих блузок.
Постарайтесь меньше есть мяса, животных жиров. Сделайте акцент на молочной и растительной пище. Введите в свой рацион больше зелени — петрушки, укропа, кинзы. Ешьте понемногу. Попробуйте отказаться от соли.
Пейте. Но не газировку и промышленные квасы — пользы от них не будет. Вода, морсы, зеленый чай — идеальный вариант. Также хороши отвары из трав — чабреца, мяты, мелиссы, с добавлением лимона и льда.
Если вы на пляже, то не заходите в воду резко. Перепад температуры может спровоцировать сердечный приступ даже у молодого и на вид здорового человека.
Можно в течение дня обрызгивать себя из пульвелизатора. Но предпочтите чуть теплую водичку холодной. Именно такая вода лучше освежит кожу.
Сердце в жару — СОВЕТЫ СЕРДЕЧНИКАМ
А вот в этом случае, лишняя жидкость может быть вредна. Тем, у кого диагностирована ишемическая болезнь сердца, следует сократить потребление воды и морсов до 800 мл в сутки. Застой жидкости в организме может привести к повышению артериального давления. Если хочется пить, но не смертельно, лучше просто прополоскать рот водой комнатной температуры.
Проконсультируйтесь с врачом — не нужно ли вам изменить дозировку препаратов от давления или, наоборот, снизить количество мочегонных лекарств, чтобы не обезводить организм.
Носите солнцезащитные очки. Напряжение глазных мышц может привести к спазму сосудов.
В жар непременно ешьте курагу, изюм, бананы, гречку, фасоль, словом, те, продукты, которые насытят вас калием и магнием, необходимыми для нормальной работы сердца.
Постарайтесь не курить. Никотин препятствует попаданию кислорода в кровь. А вашему сердцу и так сейчас нелегко.
Имейте при себе но-шпу (снимает сосудистый спазм, но, внимание! Одновременно и понижает давление), глицин (стимулирует работу нейронов в мозге) и валокордин или корвалол (расслабляют напряженные сосуды).
В последние годы в больницы все чаще стали попадать дачники, которых «скорая помощь» увозит прямо из парников. Инфаркты, полученные в таких условиях, настолько тяжелые, что не всех удается спасти.
Помните, что в самый разгар жары нельзя работать под солнцем даже здоровым людям, а сердечникам это вообще строго противопоказано.
Стоять вниз головой, пропалывая грядки — очень, очень плохая идея! Кровь приливает к голове, может возникнуть резкий скачок давления и — привет, инсульт.
Оптимальный режим работы на огороде — 30/15. То есть 30 минут поработал, 15-отдыхаешь.
Вы должны помнить, что дача — не центр мира, и медики не смогут добраться к вам мгновенно. Поэтому пополняйте свою аптечку, в которой должны быть препараты для снижения давления, валидол, нитроглицерин и лекарства, прописанные вам вашим врачом.
Что делать, если кому-то стало плохо
Человека, которому плохо, отнесите в тень, сбрызните лицо и грудь водой. Расстегните воротник, ослабьте ремень или галстук. Если пострадавший жалуется на боль в груди, ощущение тяжести или «камень на сердце» дайте ему под язык таблетку нитроглицерина и как можно быстрее вызывайте врачей.
Источник
МВ: Прежде всего очень внимательно прислушиваться к своему организму. Жара дает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему – возрастает число сердечных сокращений, нередки гипертонические кризы, нарушения ритма сердца, летом часто случаются инфаркты и инсульты, артериальные тромбозы. Тем, у кого уже выявлены заболевания сердца и сосудов, необходимо строго выполнять рекомендации врача. Жара вызывает интенсивное потоотделение, а это влияет на состав крови. Кровь – среда неоднородная. Если очень упростить, то можно сказать, что в ней есть жидкая часть (плазма) и твердая (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и т.п.). Потеря жидкости грозит нарушением соотношения между жидкой и твердой частью крови, а это влияет на свертывающую систему и может вызвать образование тромбов. Кроме того, при интенсивном потоотделении меняется электролитный состав крови – происходит потеря ионов калия, магния, что вызывает нарушения ритма сердца. Судороги в икрах – один из первых симптомов.
Особенно опасна жара тем, кто уже перенес операции на сердце – аорто-коронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, протезирование клапанов сердца. Поэтому тем, кому назначены дезагреганты – аспирин (ацетилсалициловая кислота), клопидогрель (плавикс, зилт и т.п.) ни в коем случае нельзя пропускать их приём. Имеет смысл принять дополнительные дозы препаратов, содержащих калий и магний (панангин, аспаркам). Тем, кто принимает антикоагулянты (например, варфарин) необходимо помнить, что употребление летом в пищу зелени, содержащей витамин К, снижает эффективность этих препаратов. Употребление больших количеств зелени противопоказано и тем, кто страдает варикозной болезнью, тромбофлебитами – возрастает вероятность образования тромбов.
– Какие основные симптомы указывают на серьезные проблемы со здоровьем?
МВ: Их достаточно много. Боль в груди жгучего, давящего характера, которая не проходит после приема нитроглицерина, может указывать на инфаркт миокарда, который иногда называют “сердечный приступ”. Головная боль нередко сопровождает повышение артериального давления. Ощущение перебоев в работе сердца, учащенное или замедленное сердцебиение укажут на нарушение ритма сердца. Внезапно появившаяся одышка, ощущение нехватки воздуха может указывать на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Несвязная речь, дезориентация или потеря сознания, асимметрия лица чаще наблюдаются при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК, инсульте). Острая боль в руке или ноге, сопровождающаяся побелением этой конечности может указывать на артериальный тромбоз. Особенно часто, это наблюдается у тех у кого уже есть хроническая фибрилляция предсердий или, как её называли старые врачи, “мерцательная аритмия”. Это самое распространенное нарушение ритма сердца. Если я начну перечислять симптомы всех острых состояний, которые могут развиться в жару, то боюсь, что времени интервью нам не хватит. Проще доверить заботу о состоянии своего здоровья профессионалам.
– А вы работаете, в такую жару?
МВ: И в жару, и в холод. Более того, в связи с тем, что многие уезжают из города в отпуск или на дачу, попасть на прием к кардиологу летом становится проще. У нас есть все возможности для диагностики тех состояний, о которых я говорил ранее. Обычная кардиограмма (ЭКГ) для записи которой требуется всего несколько минут, уже снимает массу вопросов. Элементарные анализы – электролитного состава и свертывающей системы крови уже позволят сделать некоторые жизненно важные назначения. Очень много информации о работе сердечно-сосудистой системы дает эхокардиография – УЗИ сердца. Когда есть сомнения в диагнозе и сразу не удается установить нарушение ритма сердца или гипертонический криз, то на помощь нам приходят системы для многочасового наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы – холтеровское мониторирование (запись ЭКГ в течение 24-72 часов) и СМАД (суточное мониторирование артериального давления). Тем, кто улетает из Красноярска в отпуск, но остается на связи, мы можем предложить технологию, которая давно и успешно работает у нас (уже 8 лет!) – “ЭКГ по телефону”. Также у нас постоянно работает невролог, который может оценить риск развития инсульта.
– Если обобщить, чего нельзя делать в жару и здоровым, и больным?
МВ:
– Нельзя употреблять алкоголь. Категорически!
– Нельзя увеличивать физическую нагрузку
– Нельзя работать на солнцепеке, с 12.00 до 18.00 лучше находиться в тени.
– Нельзя долго находится за рулем, в жару снижается скорость реакции и возрастает риск ДТП
– Пожилым людям не рекомендуется пользоваться общественным транспортом, если в нем жарко и душно.
Акцентирую внимание еще на одном моменте. Если происходит резкая смена температуры – из жары человек попадает в холод, например, окунается в ледяную воду, то возможно развитие холодовой фибрилляции желудочков. Это фатальное нарушение ритма сердца, смерть. Свой “вклад” в эту проблему вносят службы ЖКХ, отключающие горячую воду на несколько дней. Так, например, умер великий советский актер Анатолий Папанов, вставший под холодный душ, после длительной поездки по жаре.
– Что же тогда нужно делать?
МВ: Советы эти общеизвестны, но я их повторю:
– По возможности, старайтесь выходить на улицу рано утром или вечером.
– Берегите детей, пожилых, людей с хроническими заболеваниями – они особенно чувствительны к жаре.
– Чаще заходите в тень или в помещение с кондиционером, но не сидите под ним.
– Избегайте прямых солнечных лучей.
– Пожилые люди – откажитесь от похода на рынок или поездки на дачу. Но если все-таки оказались на даче – не работайте в наклон!
– Одевайте легкую, светлую, свободную одежду и, обязательно, головной убор – кепку, бейсболку, шляпу .
– Старайтесь поменьше напрягаться, избегайте тяжелой физической работы.
– Пейте воду, не менее двух литров в сутки. Лучше – несладкую и негазированную. Обратите внимание, что в обычную погоду человеку требуется на 24 часа (в среднем) 30 мл жидкости на кг массы тела, а в жару эта потребность возрастает до 40 мл на кг массы тела.
– Не ешьте горячую, жирную, острую пищу перед выходом из дома, перейдите на окрошку, свекольники, старайтесь просто есть меньше.
– В жару вообще не употребляйте алкоголь. Ключевое слово – вообще.
– Если устали, появилась одышка, отдохните в тени, прилягте.
– Чаще принимайте прохладный душ или ванну, прикладывайте лед или холодное полотенце к затылку и шее.
– Если почувствовали ухудшение состояния, если плохо стало кому-то из Ваших родных и близких – обращайтесь к врачу!
Вам обязательно помогут в любой из клиник «Центра Современной Кардиологии».
Оригинальный текст интервью – Чупахин С.А.
Источник