Какие уколы от боли в ноге когда болят сосуды
Атеросклеротические изменения в сосудах нижних конечностей провоцируют постепенное сужение их просвета до возникновения полной закупорки. Патологический процесс приводит к нарушению кровотока, развитию ишемии, болевого синдрома.
Отсутствие своевременной медицинской помощи может спровоцировать опасные последствия: варикозное расширение вен, тромбофлебит, язвы. Поэтому пациенты нуждаются в проведении комплексного лечения, чтобы облегчить состояние. В рамках консервативной терапии широко применяются обезболивающие при атеросклерозе нижних конечностей.
Почему возникает боль в ногах?
Ишемия при атеросклерозе развивается на фоне уменьшения местного кровотока вследствие сужения просвета сосудов холестериновыми бляшками. Нарушенная микроциркуляция провоцирует временную дисфункцию или стойкое повреждение дистальных отделов ног (стоп и голеней), появление усталости и болезненности.
Развитие перемежающейся хромоты – основный признак ишемических изменений. Пациенты отмечают возникновение болезненности во время ходьбы, которая локализована в ягодицах, икроножных мышцах, в области поясницы.
Запущенная ишемия ноги при атеросклерозе приводит к появлению гангрены, при которой консервативное лечение будет неэффективным. При выраженном некрозе тканей спасти жизнь пациенту сможет только ампутация конечности.
Выделяют следующие стадии ишемического поражения конечностей:
- Ишемия напряжения. Характерно возникновение симптоматики только при интенсивных физических нагрузках;
- I степень. Пациенты отмечают снижение чувствительности, ограниченность движений;
- II степень. Полная потеря чувствительности дистальных отделов ног, ограничение активных движений;
- III степень. Возникновение некроза.
Как купировать болевой синдром при атеросклерозе?
На начальных стадиях заболевания эффективно купировать болевой синдром позволяют спазмолитики. Данные лекарственные средства приводят к устранению спазма мышечной ткани, расположенной внутри кровеносных сосудов. Поэтому увеличивается просвет пораженных сосудов, нормализуется микроциркуляция в тканях ног.
Широко применяют следующие обезболивающие препараты при атеросклерозе сосудов нижних конечностей:
- Папаверин;
- Дротаверин;
- Спазмолгон;
- Пентоксифиллин.
Следует детальнее рассмотреть каждый их медикаментов.
Особенности использования Папаверина
Лекарственное средство из группы миотропных спазмолитиков представляет собой опиумный алкалоид, который приводит к расслаблению гладкомышечных волокон. Как результат снижается тонус мускулатуры, улучшается кровоток.
Папаверин выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки. Спазмолитик можно принимать до 4 раз в сутки, разовая дозировка для взрослого варьирует от 40 до 60 мг;
- Раствор для внутримышечного введения. Препарат вводится под контролем врача до 4 раз в сутки по 2 мл. Во время местного использования спазмолитик приводит к улучшению периферического кровотока, трофических процессов;
- Суппозитории. Средство вводится ректально до 3 раз в сутки. Данную форму можно использовать только у взрослых.
Во время приема Папаверина возможны такие побочные реакции:
- Тахикардия, гипотония, атриовентрикулярная блокада;
- Метеоризм, тошнота, запоры, снижение моторики органов пищеварительного тракта, повышенная активность трансаминаз печени;
- Сонливость;
- Аллергические реакции;
- Повышение количества эозинофилов в кровяном русле.
Как использовать Дротаверин?
Препарат приводит к расслаблению гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Как результат уменьшается выраженность спастической боли, расширяются сосуды, снижается артериальное давление. Благодаря сосудорасширяющему действию спазмолитик улучшает кровоток, снабжение тканей ног кислородом и питательными веществами.
Препарат выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для внутримышечного введения. Дротаверин следует принимать после трапезы, запивая средство небольшим количеством воды. Для купирования болевого синдрома при атеросклерозе назначают по 1-2 таблетки трижды в сутки. Внутримышечно вводят по 40-80 мг препарата до 3 раз в день.
Дротаверин может приводить к возникновению следующих побочных реакций:
- Головные боли и головокружение;
- Нарушение сна;
- Запоры;
- Чувство жара;
- Аритмии;
- Тахикардия;
- Гипотония вплоть до коллапса при внутримышечном введении;
- Аллергические реакции;
- Воспаление, болезненность и зуд на месте инъекции.
Эффективен ли Спазмолгон?
В состав препарата входят Фенпивериния бромид, Метамизол натрия, Питофенон гидрохлорид. Поэтому лекарство обладает выраженным спазмолитическим и обезболивающим эффектами. Препарат выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций.
Обезболивающие таблетки при атеросклерозе нижних конечностей позволяют быстро и эффективно устранить умеренный болевой синдром. При сильной боли рекомендуют использовать инъекционный Спазмолгон.
Дозировка препарата определяется в каждом случае индивидуально лечащим врачом. Суточная доза для взрослых при атеросклерозе не должна превышать 6 таблеток.
Препарат обычно хорошо переносится, однако в редких случаях развиваются такие побочные эффекты:
- Боли в области эпигастрия, рвота и тошнота;
- Обострение заболеваний желудка;
- Аллергические реакции;
- Развитие злокачественной экссудативной эритемы;
- Аритмия, повышение давление, тахикардия;
- Головные боли, головокружение, снижение зрения;
- Развитие патологий почек, нарушение мочеиспускания;
- Снижение количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов в периферической крови.
Побочные реакции обычно развиваются при длительной терапии Спазмолгоном или в рамках внутривенного введения.
Особенности использования Пентоксифиллина
Обеспечить безболезненную ходьбу поможет спазмолитик из группы пуринов. Пентоксифиллин приводит к улучшению микроциркуляции и реологических свойств крови, расширению сосудов.
Препарат широко применяют у пациентов со снижением периферического кровотока, развивающимся на фоне диабетической ангиопатии или атеросклероза нижних конечностей.
Пентоксифиллин выпускают в форме драже, таблеток, капсул, концентрата для приготовления парентерального раствора. Дозировку и длительность терапии спазмолитическим средством определяет врач на основании клинической картины, сопутствующих патологий, результатов диагностических мероприятий.
Во время приема Пентоксифиллина могут развиваться следующие побочные реакции:
- Головные боли, головокружения;
- Нарушение сна;
- Тревожность;
- Ощущение жара, покраснение кожи лица;
- Повышенная ломкость ногтевых пластин;
- Снижение аппетита, моторики пищеварительных органов;
- Развитие холестатического гепатита;
- Нарушение зрения;
- Аритмия, боли в области сердца, тахикардия;
- Гипотония;
- Аллергические реакции;
- Возникновение кровотечений из пищеварительных органов, сосудов, слизистых;
- Повышение активности трансаминаз печени.
Использовать обезболивающие и спазмолитические препараты на фоне некротических изменений в нижних конечностях необходимо только после консультации с врачом. Ведь в таких случаях самолечение может только усугубить патологический процесс, спровоцировав возникновение гангрены, летальный исход.
Важно помнить, что успешная терапия атеросклероза сосудов ног возможна только при своевременном начале лечения, выполнении всех рекомендаций врача.
Источник
Любое сосудистое заболевание требует скорейшего лечения в целях предотвращения его развития и усугубления симптомов болезни. Варикоз – болезнь не новая, но её этиология не до конца изучена. Тем не менее уровень развития современной медицины достаточно высок и это позволило использовать в лечении пациентов не один эффективный метод для лечения данного заболевания.
Показания для уколов при варикозе
Широкое применение при варикозе нашла подкожная внутривенная инъекционная методика лечения. В процессе реабилитации и в профилактических целях используются одни инъекционные средства, для лечения малоинвазивным способом – другие. О том, какие уколы делают при варикозе вен нижних конечностей от боли и отёчности, а какие врач будет делать для решения эстетических проблем и удаления вен при варикозе, далее в нашей статье.
Уколы от варикоза вен на ногах: венотоники, антикоагулянты, обезболивающие и противовоспалительные препараты
Как только пациенту поставлен диагноз, лечение нужно начинать как можно скорее, и те, у кого диагностирован варикоз вен на ногах, не исключение. Терапевтические методы, в данном случае, делятся на консервативные и оперативные. В зависимости от того, какие препараты будут использоваться, лечение уколами будет считаться консервативным медикаментозным методом или методом малоинвазивной хирургии.
Консервативная терапия объединяет в себе целый комплекс методов. Они делятся на немедикаментозные и медикаментозные. К первым относятся лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа и др. Ко вторым – применение лекарственных препаратов:
для наружного использования: крем, гель, мазь;
для перорального приёма: таблетки, капсулы и пр.;
для ректального приёма: свечи;
для подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций: ампулы.
Уколы при варикозе нижних конечностей
Какие препараты (уколы) от варикоза вен на ногах назначают в качестве консервативной терапии? Существует не одно торговое название ампульных препаратов для лечения проявлений сосудистого заболевания ног. Их классификация определена оказываемым на проблему эффектом. Так, выделяют, например, противовоспалительные, флеботонизирующие, анальгизирующие, противотромбозные, ангиопротекторные и прочие препараты. Давайте рассмотрим некоторые, часто назначаемые уколы, и спектр их действия:
Диклофенак. Нестероидное средство назначается пациентам в противовоспалительных целях. Облегчает общую симптоматику сосудистого заболевания. В составе комплексной терапии инъекционный раствор диклофенака способствует нормализации циркуляции крови, устранению зуда кожного покрова, минимизированию отёчности мягких тканей, помогает купировать болевой синдром и воспалительные процессы. Кроме того, такие уколы при варикозе снижают выраженность симптомов варикозной болезни.
Венотонизирующие уколы при варикозном расширении вен. Вне зависимости от стадии варикозной болезни, применение этих средств целесообразно. Венотоники оказывают ангиопротекторное действие, стимулируют и укрепляют гладкомышечные элементы венозных стенок, тонизируют вены, уменьшают их проницаемость, улучшают отток венозной крови, снижают проявление отёчности и устраняют чувство тяжести в конечностях при варикозе ног.
Гепарин (Heparinum) показан для профилактики и лечения тромбозов (Thrombosis), тромбофлебитов (Thrombophlebitis), тромбообразования, нарушениях микроциркуляции, язвенных поражениях кожи и пр. При варикозе и его профилактике уколы гепарина могут ставить внутривенно и подкожно. Он препятствует повышенной свёртываемости крови, оказывает противоотёчный эффект, устраняет синдром «тяжёлых ног» и чувство распирания по ходу венозного русла. Особенно часто применяется гепарин в реабилитационный период после операций. Он снижает активность тромбина и препятствует образованию фибрина, что предупреждает образование кровяных сгустков – тромбов.
Витамины группы В. Эти витамины, имеют большое биологическое значение. В первую очередь они оказывают влияние на клеточный метаболизм. При комплексном подходе к лечению инъекции витаминов помогут снизить отёчность конечностей и слабость в них, снять неприятное чувство онемения ног, создадут благоприятные условия для регенерации клеток сосудов, нормализуют реологические свойства крови, улучшат кроветворение и, в целом, поддержат здоровье организма пациента, которого беспокоит варикозное расширение вен.
!
При варикозе витамины группы В способны укрепить и восстановить слабые стенки варикозно измененных вен.
Выбор лекарственного средства, его дозировка и продолжительность использования определяется врачом на основании состояния пациента, наличия у него сопутствующей патологии и динамики основного заболевания. Самолечение следует исключить – пренебрежение данной рекомендацией может вызвать негативные последствия со стороны всех систем организма.
Уколы при варикозном расширении вен нижних конечностей: склеротерапия
В случаях, когда пациент игнорировал заболевание, консервативная терапия оказалась неэффективной или требуется устранение варикозно измененных вен и неэстетичных венозных рисунков на ногах, возникает необходимость в применении радикальных методов лечения.
Хирургическое вмешательство осуществляется с применением различных техник. Это может быть флебэктомия, при которой через разрезы удаляется варикозно измененная вена и ее притоки, а может быть малоинвазивная процедура – лазерная коагуляция или склеротерапия. Каждая из техник имеет свои плюсы и минусы. Ответ на то, что лучше делать при варикозе, склерозирование вен на ногах или операцию, в нашей статье вы не найдёте – это решение принимает лечащий врач. А вот разобраться в том, как лечить варикоз уколами с использованием склерозантов без операции, мы поможем.
Уколы для лечения варикоза – склеротерапия. Представляют они собой современный малотравматичный и безболезненный метод лечения, имеющий хороший эстетический результат. В основе данного термина лежит древнегреческое слово, обозначающее «окаменение». Оно отражает суть метода – при введении лекарственных средств в вену её стенки искусственно склеиваются и закрывается просвет («каменеют»).
Мнение эксперта
С открытием фибровейна (состава, который вводится в просвет вены для ее купирования) сосудистая хирургия вышла на качественно новый уровень. Это позволило снизить травматичность операций на венах и значительно сократить реабилитационный период после проведения процедуры.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Назначаются уколы в вену при варикозе на начальных стадиях развития, при проявлениях, которые даёт ретикулярный варикоз (сосудистые сетки на ногах), а также уколы в вены применяют при комбинированной терапии после флебэктомии .
Склеротерапия может быть выполнена только после соответствующей предварительной подготовки. Первый её этап заключается в сдаче лабораторных анализов и прохождении обследования при помощи ультразвукового дуплексного сканирования вен. Данная процедура подтвердит целесообразность осуществления выбранной методики лечения. Второй этап – приобретение медицинского трикотажа необходимой степени компрессии для послеоперационного периода. Третий этап – отказ за сутки от алкоголя и, за несколько часов до проведения склеротерапии, от курения. Строгой диеты придерживаться перед процедурой не нужно. Так как уколы для лечения варикоза делают амбулаторно, данная методика не требует круглосуточного нахождения пациента в стационаре, все рекомендации пациент получит заблаговременно.
Мнение эксперта
Крайне важно заранее сообщить ангиохирургу о принимаемых вами лекарственных препаратах (если таковые имеются). В особенности это относится к антикоагулянтам, средствам заместительной гормонотерапии и оральным контрацептивам.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Техника проведения процедуры не подразумевает использование анестезии. Общее время манипуляции (1 курса процедуры) приблизительно 30 минут. После чего, пациент может самостоятельно покинуть медицинское учреждение. Как осуществляются уколы при варикозе? На сегодняшний день существует несколько видов склеротерапии:
Микросклеротерапия, как косметическая процедура, устраняет телеангиоэктазии и ретикулярные вены. Врач-флеболог осуществляет процедуру тонкими инъекционными иглами из хирургической стали высокого качества, что не создаёт дискомфорта при проколе кожи иглой. В вену вводится подобранная лекарственная концентрация склерозанта и накладывается давящая повязка, надевается компрессионный трикотаж;
Пенная склеротерапия. Вспененный склерозант вводится в вену и вытесняет кровь из неё. Процесс склеивания венозного просвета не моментальный, для этого потребуется минимум 72 часов, а максимум неделя.
Эхосклеротерапия, разновидность пенной склеротерапии. Если варикозно измененная вена большого диаметра, то для его удаления требуется применение дуплексного/триплексного сканирования. Это позволяет повысить эффективность выполнения процедуры, так как введение склерозанта контролируется при помощи ультразвукового исследования в режиме реального времени: склерозант вводится под ультразвуковым контролем.
После уколов показана ходьба не менее получаса
После завершения курса процедур крайне важно следовать всем рекомендациям специалистов. К ним относятся:
- хождение не менее получаса сразу по завершению процедуры;
- обязательное ношение компрессионного трикотажа не менее 72 часов;
- запрет на чрезмерные физические и статичные нагрузки;
- отказ от посещения солярия, сауны и бани, нежелательно и длительное пребывание на солнце.
Естественным процессом является ответ иммунной системы организма после проведения склеротерапии в виде отёчности ног, пигментных пятен, уплотнений, по ходу склерозированных вен. Для профилактики и устранения подобных явлений специалисты рекомендуют использовать венотонизирующие и противовоспалительные наружные средства применения, оказывающие комплексное воздействие. Они помогут не только снять отёк, зуд, жжение, воспаление и боль, но и позволят повысить эластичность сосудистых стенок.
!
Средства наносятся на чистую кожу ног 2-4 раза в день тонким слоем. Массажными лёгкими движениями распределяются по области воспаления.
Как и любая процедура, склеротерапию имеет противопоказания, возможны осложнения и проявление побочных эффектов. Противопоказаниями будут являться: беременность, период лактации (Lactatio), сахарный диабет (Diabetes mellītus) в период обострения, тромбоз, атеросклероз (Atherosclerosis) нижних конечностей, индивидуальная непереносимость препаратов и пр. К побочным эффектам можно отнести развитие некротической реакции, головокружение, тошноту, рвоту. Осложнениями при проведении склеротерапии и после нее могут быть патологии зрения, тромбоз глубоких вен.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источники:
- Клапанная недостаточность при варикозной болезни вен нижних конечностей / Р. Е. Калинин [и др.]. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 112 c.
- Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей : метод. рекомендации / Г. Г. Кондратенко, Н. Н. Чур, В. Л. Казущик. – Минск : БГМУ, 2012. – 36 с.
- Электронное издание на основе: Венозное русло центральной нервной системы: клиническая анатомия и нарушения венозной циркуляции / И.И. Каган. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 496 с.
- Практикум по лечению варикозной болезни / Г.Д. Константинова
- П. К. Воскресенский, О.В. Гордина и др.; Под ред. Г.Д. Константиновой. – М.: ПРОФИЛЬ, 2006 г. – 188 с.
- https://journals.plos.org/plosgenetics/article?id=10.1371/journal.pgen.1008110
- https://smw.ch/article/doi/smw.2016.14360/
- https://www.researchgate.net/publication/327945588_Relapse_of_varicose_veins_of_lower_extremities
- https://www.avogel.ca/blog/varicose-veins-injections-what-are-the-risks/
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник