Какое давление выдерживают сосуды мозга
Артериальное давление имеет важное значение для нормального функционирования организма человека. И как только начинаются сбои АД, происходят серьезные изменения в разных органах и системах организма человека. Так, например, многие в курсе того, что при давлении проявляется головная боль, отмечается упадок сил и т. д. Но далеко не всегда люди задумываются, как влияет давление на работу головного мозга. Ученые доказали, что роль эта непосредственная и крайне важная. Причем что повышенное, что пониженное значение влияет по-своему. О том, как именно показатели на тонометре сказываются на состоянии одного из главных и при этом чувствительных органов тела, АиФ.ru рассказал д. м. н., профессор, эксперт «Лиги здоровья нации» Мехман Мамедов.
Повышенные цифры
Под повышенным артериальным давлением или артериальной гипертензией подразумевается ситуация, когда у человека регулярно повышаются показатели артериального давления более 140 на 90 мм рт. ст. При гипертонии верхние показатели могут доходить до 200 и даже немного выше. А это непосредственная угроза для сосудов и, соответственно, мозга.
Естественно, когда сосуды в гипертонусе, нарушается кровообращение. В результате мозг недополучает необходимые ему для поддержания нормальной жизнедеятельности питательные вещества, поступающие с кислородом. Конечно же, последствия не заставляют себя ждать. Так, например, в ряде исследований было определено, что из-за высокого давления повреждаются ткани белого вещества мозга, в котором содержатся нервные волокна, посылающие сигнал из одной части мозга в другую. Все это становится причиной проблем с памятью и мышлением. Кстати, именно этим и можно частично объяснить тот факт, что у пожилых наблюдаются сложности с запоминанием и усвоением информации. Ведь артериальная гипертензия зачастую является уделом людей старшего поколения.
Также повышенное артериальное давление у людей в возрасте может спровоцировать и развитие деменции — все из-за тех же повреждений в мозге. На фоне повышенного давления кровеносные сосуды истончаются и приобретают особую хрупкость. Если же давление постоянно приводит их в тонус, они не выдерживают и реагируют появлением микроразрывов или микротрещин. Вследствие этого начинаются небольшие, точечные кровоизлияния в мозговую ткань. На фоне таких повреждений начинают погибать нейроны, что также становится причиной проблем с памятью и мышлением.
Следствием регулярного повышения давления может стать и ишемический инсульт. Мозгу не хватает кислорода, и он не может работать нормально. Такая ситуация может складываться в подавляющем большинстве случаев при гипертонии. На этом фоне проявляется эмболия сосудов головного мозга (т. е. сосуды мозга перекрываются), которая и вовсе несет в себе смертельную опасность для человека.
Снижение показателей
Гипотонии хоть и уделяется меньше внимания, чем повышению артериального давления, она не менее опасна для мозга. Под гипотонией понимают снижение показателей давления ниже 100 на 60, в некоторых случаях говорят о цифрах ниже 90. При низком артериальном давлении человек обычно чувствует себя постоянно уставшим, хочет спать, может мерзнуть. Ведь в противовес гипертонии здесь дело характеризуется сниженным тонусом сосудов.
Гипотония сказывается на работе мозга следующим образом. Из-за пониженного тонуса даже самых мельчайших артерий в мозге начинается увеличение давления крови в них, стенки начинают растягиваться, развиваются головные боли. Также из-за пониженного тонуса возникают проблемы с оттоком венозной крови. Особенно четко можно ощущать такую проблему в положении сидя или лежа. На проблемы с оттоком крови указывает и распирающая головная боль с утра. Происходит так потому, что во время сна вены расслабляются, кровь накапливается, при подъеме человека с кровати мышцы сокращаются, кровь выталкивается, увеличивается тонус вен — и начинает болеть голова.
Низкое давление тоже оказывает влияние на память и мышление. Ведь на фоне сниженного тонуса сосудов кровообращение замедляется, и мозг опять-таки недополучает питательные вещества. Следствием такого воздействия на мозг могут быть проблемы с координацией, зрением и т. д.
Терапия необходима
И в том и в другом случае человек нуждается в лечении, если хочет жить долго и быть здоровым. Естественно, при проблемах с изменением цифр на тонометре надо как можно быстрее обратиться к врачу (к терапевту) и узким специалистам (кардиологу и неврологу). Врачи назначат необходимые обследования и анализы, которые позволят определить точную картину состояния человека и определят причины того, что вызывает колебание цифр артериального давления либо в одну, либо в другую сторону.
При лечении можно минимизировать разрушительные последствия для мозга от уровня давления. Ведь мозг на протяжении своей жизни создает новые клетки, поэтому ситуацию можно улучшить. Тем более что поддерживать уровень артериального давления в пределах нормы и комфортного уровня может каждый человек.
Если врач прописал терапию, надо принимать ее согласно сделанным назначениям и рекомендациям с расчетом на то, что она может быть длительной. Бывает, что пить препараты придется пожизненно. Однако параллельно стоит побеспокоиться и о своих ежедневных привычках, которые позволят поддержать уровень давления в норме. Как правило, надо просто высыпаться, вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, чаще гулять на свежем воздухе и меньше нервничать. Запомните: самоконтроль артериального давления является одним из главных залогов успеха в улучшении качества и продолжительности жизни.
Смотрите также:
- Тонкости гипотонии: как пониженное давление сказывается на качестве жизни →
- Взлёты и падения. Как спастись от скачков давления? →
- Защита от инсульта. Что делать при скачках давления →
Источник
Сужение сосудов головного мозга – это не заболевание, а симптом, который сопровождает сразу несколько патологий. Чаще всего на начальных стадиях он проявляется головными болями и снижением памяти. Многие пациенты принимают эти признаки за переутомление и не обращаются к врачу. Однако прогрессирование патологий может привести к инсульту или слабоумию. При наличии проявлений сужения сосудов головного мозга обязательно обращайтесь к врачу! Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.
Запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное в удобное для вас время! Опытные врачи направят вас на исследования и по их результатам определят причины сужения сосудов головного мозга в вашем случае. Далее будет разработан индивидуальный план лечения, благодаря которому вы сможете избежать осложнений и повысите качество жизни.
Сосуды головного мозга
Наш мозг ежедневно справляется с огромными нагрузками. Для нормального функционирования ему необходимо много питательных веществ и кислорода. Они доставляются в мозг с кровотоком через 4 магистральные артерии: 2 сонные и 2 позвоночные. Ответвления магистральных сосудов образуют у основания мозга своеобразный круг. Он называется виллизиевым – в честь ученого Томаса Уиллиса, который в 17 веке впервые представил его описание. Этот круг позволяет компенсировать кровообращение при поражении одного или нескольких магистральных сосудов. Компенсаторная способность этого сплетения очень высока. В некоторых случаях даже при патологических процессах в 3 из 4 магистральных артерий человек может ощущать лишь незначительный дискомфорт.
Однако компенсаторные возможности все же не бесконечны. Поэтому рано или поздно поражения сосудов головного мозга будут проявляться заметными нарушениями.
В состоянии покоя головному мозгу для нормального функционирования требуется около 15% объема крови, циркулирующей во всем организме. К нему поступает около 25% кислорода, вдыхаемого человеком. Сосуды головного мозга ежедневно подвержены огромным нагрузкам. При этом в здоровом состоянии они невероятно эластичны. Однако при регулярном воздействии неблагоприятных факторов они способны сузиться, что приведет к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях мозга, что негативно скажется на его работе.
Справка! Недостаточность кровоснабжения головного мозга называют дисциркуляторной энцефалопатией.
Классификация стеноза сосудов головного мозга
По форме сужение бывает:
- Острым – такое состояние способно повлечь за собой инсульт или летальный исход.
- Хроническим – развивается постепенно, медленно, человек может длительное время ничего не подозревать о патологических процессах.
Хроническое сужение сосудов имеет 3 стадии развития:
- При первой пациент испытывает незначительные головные боли, сонливость, хроническую усталость, наблюдает у себя рассеянность и небольшую забывчивость.
- На второй проявляются сильные головные боли, расстройства походки, значительное снижение трудоспособности, перепады настроения, сбои функционирования мочевыделительной системы.
- На третьей стадии развивается деменция (слабоумие) – пациент теряет самостоятельность и способность бытового самообслуживания, наблюдаются явные проблемы с координацией движений, непроизвольные мочеиспускания.
Почему возникает стеноз сосудов головного мозга
Главными причинами сужения сосудов головного мозга являются:
- Атеросклероз.
- Гипертоническая болезнь.
- Шейный остеохондроз.
Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, при котором из-за нарушения липидного обмена на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Бляшки, разрастаясь, со временем замещаются соединительной тканью. Это сужает просвет сосуда и уменьшает его проходимость. Наиболее подвержены атеросклерозу сонные артерии. Бляшка может полностью закупорить просвет сосуда.
Гипертоническая болезнь – это хроническая патология, при которой наблюдается артериальная гипертензия (повышение давления), в большинстве случаев по неустановленным причинам. Этим заболеванием страдают до 40% людей. Регулярные перепады давления сказываются на эластичности сосудов. Их ткань патологически изменяется, стенки уплотняются, появляются локальные сужения. Со временем просвет сосуда способен полностью закрыться.
Остеохондроз шейного отдела проявляется деформацией межпозвонковых дисков. Они способны зажимать позвоночные артерии, по которым к мозгу поступает кровь.
Сужение сосудов головного мозга может наблюдаться у пациентов любого возраста, включая детей. В группе риска находятся люди, страдающие такими заболеваниями, как:
- Сахарный диабет.
- Сердечно-сосудистые патологии (сбои сердечного ритма, ишемическая болезнь и т.д.).
- Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин).
Также возможность сужения сосудов головного мозга повышают:
- Курение.
- Злоупотребление спиртным.
- Малоподвижный образ жизни.
- Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения.
- Умственные перегрузки.
- Редкое пребывание на свежем воздухе – при недостатке кислорода может повыситься артериальное давление.
- Лишний вес.
- Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Симптомы сужения сосудов головного мозга
На начальных стадиях сужение проявляется следующими признаками:
- Снижением памяти (особенно часто в таких ситуациях люди забывают события, которые происходили с ними совсем недавно).
- Ухудшением обучаемости и трудоспособности.
- Головокружениями.
- Хронической усталостью.
- Потерей интереса к происходящему.
- Депрессивными состояниями.
- Перепадами настроения.
- Эмоциональной неустойчивостью.
- Проблемами с концентрацией внимания.
- Расстройствами сна: бессонницей, тревожным сном.
Если лечение провести на данном этапе, то нарушения можно устранить и восстановить качество жизни пациента.
При прогрессировании патологии наблюдаются:
- Нарушения речи.
- Шум в голове.
- Снижение слуха.
- Дрожание рук.
- Неловкость движений.
- Изменение походки.
Осложнения
Длительно суженные сосуды головного мозга способны стать причиной развития:
- Слабоумия.
- Геморрагического инсульта – проявляется разрывом сосуда с последующим кровоизлиянием в головной мозг.
- Ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения отделов мозга из-за закупорки сосудов.
Диагностика
Диагностику сужения сосудов головного мозга осуществляет невролог. Для оценки состояния сосудов и кровотока в них назначаются:
- Ультразвуковая допплерография – позволяет изучить скорость кровотока и выявить сужения сосудов.
- Ангиография – дает возможность оценить состояние нервных стволов сосудов.
- Дуплексное сканирование – для определения состояния стенок сосудов, выявления сужений, атеросклеротических бляшек и тромбов.
- ЭКГ.
- Оценка состояния глазного дна – клетки глазного дна связаны с нейронами мозга, и сосудистые нарушения и изменение нервных клеток в области глазного дна могут говорить о патологиях головного мозга.
Лечение
Необходимо устранить причину сужения сосудов, так как если этого не сделать, патология будет прогрессировать. Проводится лечение гипертонической болезни, атеросклероза или шейного остеохондроза. При гипертонии назначают:
- Гипотензивные препараты (снижающие давление).
- Антиагреганты – медикаменты, предупреждающие возникновение тромбов.
- Витаминные комплексы с содержанием витаминов С, PP и B6.
- Диету с ограничением употребления соли.
Лечение атеросклероза подразумевает:
- Статины – снижающие уровень холестерина в крови.
- Диету с ограничением животных жиров.
При шейном остеохондрозе назначают:
- Ношение корсета для поддержания правильного положения спины и шеи.
- Болеутоляющие.
- Противовоспалительные препараты.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
Также проводится симптоматическая терапия. В зависимости от нарушений, вызванных сужением сосудов, могут быть назначены:
- Препараты, улучшающие обменные процессы в мозге – при потере памяти.
- Лекарства, укрепляющие сосуды – при головокружениях.
- Массаж и лечебная физкультура – при расстройствах двигательных функций.
- Антидепрессанты и успокоительные – при эмоциональных расстройствах и депрессии.
Для профилактики мультиинфарктных состояний мозга пациенты принимают антикоагулянты – препараты, снижающие свертываемость крови.
При нарушении кровотока более чем на 50% может быть назначено хирургическое лечение – стентирование. Это расширение с помощью стента – каркаса, который устанавливают в просвет сосуда. Операция позволяет расширить сосуд и восстановить в нем кровоток.
Профилактика сужения сосудов головного мозга
Полностью избежать вероятности сужения сосудов головного мозга достаточно сложно. Однако некоторые профилактические мероприятия позволят значительно снизить риск развития патологии. Необходимо:
- Пересмотреть рацион.
- Уделять внимание умеренным физическим нагрузкам, чтобы не допускать застойных процессов.
- Избавиться от лишнего веса, если он есть.
- Отказаться от вредных привычек.
- Стараться чаще бывать на свежем воздухе, организовывая активный досуг.
- Тренировать стрессоустойчивость.
Пересмотр рациона подразумевает:
- Включение в него максимально богатых полезными веществами продуктов: свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбы, зелени.
- Сокращение употребления вредной еды: копченостей, жирной, соленой пищи.
Профилактикой сужения сосудов головного мозга также является регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров. Если это делать ежегодно, то изменения можно будет выявить на ранних стадиях, когда они достаточно легко корректируются.
Источник
Инсульт, или апоплексия, — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Характеризуется тяжелым состоянием больного, провоцирует осложнения. Какое давление при инсульте является важным показателем дальнейшей тактики терапии и восстановления больного, разберемся в этой статье.
Заболевание относится к сердечно-сосудистым патологиям, имеет высокий процент смертности. Риску подвержено население старше 45 лет, встречается чаще у женщин, чем у мужчин.
Патогенез и проявления заболевания
Инсульт представляет собой нарушение кровообращения в определенном участке головного мозга. Из-за изменения кровотока возникает сбой работы органа. Различают несколько видов апоплексии:
- Геморрагический инсульт — разрыв крупного сосуда с излиянием в одну из оболочек мозга. Встречается чаще остальных видов. Кровь заполняет отдел мозга, в котором произошел разрыв, на месте формируется кровяной сгусток, возникает отек. Увеличение отдела и мозговых оболочек приводит к сдавливанию близлежащих отделов, нарушается работа головного мозга.
- Ишемический инсульт — прекращение кровоснабжения отдела мозга и мозговых оболочек в результате перекрытия кровеносного русла тромбом. Мозг не получает необходимые питательные вещества и кислород, возникает некроз участка.
- Микроинсульт — кратковременное нарушение кровообращения мозга, не несущее серьезных последствий.
- Спинальный инсульт — патологические изменения кровотока в спинном мозге.
Причина патологии — сосудистые нарушения. С кровью поступает питание и кислород, без которого невозможно полноценное функционирование. Головной мозг острее остальных органов человеческого организма реагирует на прекращение питания. Отсутствие кислорода на протяжении 3-4 минут приводит к гипоксии.
Причиной геморрагического инсульта является повышение артериального давления. Увеличение объема циркулирующей крови вызывает усиление давления на сосуд — происходит его разрыв. Кровь изливается в мозговые оболочки, образуется густой сгусток, влияющий на функционирование органа. Состояние пациента, проявления болезни зависят от степени повреждения и размера разорвавшегося сосуда. Часто приводит к смертельному исходу.
Ишемический инсульт возникает из-за отсутствия кровотока в мозге. Причина — тромбоэмболия из-за разрыва сосуда в результате высокого кровяного давления. Состояние пациента тяжелое, опасно возникновением омертвевшего участка мозга, наступает кома.
Причины ОНМК:
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз сосудов;
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная аритмия;
- сахарный диабет.
Все сосудистые патологии являются возможными предпосылками к инсульту. Пациенты с подобными диагнозами находятся в зоне риска.
Симптоматические проявления зависят от тяжести поражения. При обильном кровоизлиянии больной теряет сознание, нарушается дыхание, возможны судороги. Зрачки сужены, болевая чувствительность отсутствует, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Первые признаки нарушения мозгового кровообращения:
- спутанность сознания;
- бессвязная речь;
- нарушение походки;
- онемение одной стороны лица, туловища, верхней или нижней конечности;
- головная боль, головокружение.
Давление после инсульта может снизиться или остаться повышенным. Дыхание учащенное, одышка, тахикардия.
Атеросклероз сосудов
Артериальное давление при инсульте
Превышение допустимой нормы АД отражается на работе всего организма. Происходит патологическое изменение сосудов и кровообращения, гипертрофия отделов сердца. Высокое давление является причиной разрыва сосуда, несущего кровь. Состояние опасно для жизни человека.
Пациенты с гипертонической болезнью в анамнезе в группе риска возникновения ОНМК. Это связано с систематическим повышением АД. Группы людей с предрасположенностью к инсульту:
- Пожилой возраст. Появляются возрастные изменения стенок сосудов, закупорка просвета атеросклеротическими бляшками.
- Лишний вес. Избыточная масса тела является причиной повышения АД.
- Содержание холестерина в крови.
- Алкоголизм — патологические изменения сосудов из-за воздействия алкоголя, нарушение обмена веществ.
- Эндокринные заболевания, приводящие к сбою метаболических процессов, повышающие ломкость сосудов.
- Малоподвижный образ жизни приводит к ухудшению кровотока, кровь плохо поступает во все отделы организма.
- Наследственная предрасположенность.
- Неправильное питание, преобладание жирной, соленой пищи.
Образ жизни отражается на общем состоянии организма, приводит к развитию различных осложнений.
Стандартом нормы АД считается показатель 120/80 мм рт. ст. Критическое давление — индивидуальный уровень для каждого человека, зависит от возраста, конституции тела, образа жизни.
Давление у взрослых:
Превышение параметров на 20-25 мм рт. ст. считается увеличением АД. При норме 135/85 систематическое превышение давления до 155/105 расценивается как гипертоническая болезнь, требующая специализированной терапии.
Высокое давление при инсульте
Критические показатели АД — выше 150/100. Высокий риск гипертонического криза — ухудшение состояния пациента при резком увеличении давления. При симптомах гипертонического криза следует провести профилактику инсультов, так как возникает риск ОНМК.
Высокое АД становится частой причиной геморрагических инсультов. Опасным считается уровень 180 на 120, при котором происходит разрыв сосуда. Если пациент длительно болеет гипертонией, то в таких случаях сосуды не выдерживают нагрузку 220/140. Частота биения сердца при этом увеличивается либо остается в пределах нормы.
Важно! Кровоизлияние провоцируется резким снижением АД при приеме гипотензивных препаратов. Уменьшать цифры АД необходимо постепенно на 20 мм рт. ст.
Низкое давление при инсульте
Гипотония — систематическое снижение кровяного давления. Уменьшение цифр на 20-30 мм рт. ст. от привычной нормы считается патологией. Причиной является нарушение обмена веществ, гиподинамия, снижение эластичности сосудов. Риск апоплексии в данном случае ниже. Ишемический инфаркт мозга возникает в результате нарушения кровотока из-за плохого тонуса сосудов, образования тромба, закупоривающего их просвет.
Длительная гипотония приводит к компенсаторным процессам в организме, которые направлены на устранение низкого АД. Клинически это выражается в скачках АД, опасных для функционирования органов и систем. Это является фактором риска поражения оболочек головного мозга.
Нарушение питания тканей мозга в результате тромбоэмболии может произойти при провоцировании стрессами, тяжелой физической нагрузкой, острыми заболеваниями.
Инсульт может быть при таком давлении, которое не является привычной индивидуальной нормой для жизнедеятельности организма.
Первая помощь и лечение
После инсульта высокое давление является защитной реакцией мозга для сохранения функций его отделов и оболочек. Снижать АД допускается при цифрах выше 180/120. Низкое давление после первых дней терапии свидетельствует об ухудшении состояния пациента. Происходит нарушение компенсаторных механизмов, отек приводит к некротизации тканей мозга, его функции не выполняются.
Первые часы при инсульте больной находится в критическом состоянии. Своевременно оказанная первая помощь существенно повлияет на дальнейшее восстановление тканей мозга. Апоплексический удар может случиться в любое время, независимо от места, при нормальном состоянии здоровья накануне. Предвестниками являются изменение поведения, спутанное сознание, головокружение. После кровоизлияния в головном мозге нарушается полноценное питание, клинически это проявляется в потере сознания, патологическом дыхании.
Симптомы инсульта:
- обморок;
- невнятная речь;
- нарушение координации движений;
- паралич конечностей;
- отсутствие сознания и реакции;
- высокое АД.
Первая помощь заключается в обеспечении дыхания для профилактики гипоксии мозга. Вызвать скорую помощь, пострадавшего уложить в удобное положение до ее приезда. Нельзя давать медикаментозные препараты. По возможности измерять АД.
Для диагностики используется метод спиральной компьютерной томографии. Аппарат позволяет определить локализацию, степень поражения.
Цель лечения — восстановление функций центральной нервной системы, сердца, нормализация кровоснабжения тканей. Больной проходит курс терапии в отделении неврологии, при очень тяжелом состоянии госпитализируется в реанимационное отделение. При необходимости проводится сердечно-легочная реанимация.
При геморрагическом инсульте назначают сосудистые препараты для восстановления кровотока, диуретики — для снижения объема циркулирующей крови. Доза гипотензивных препаратов зависит от того, какое давление должно быть после инсульта. Снижению подлежит только уровень выше 220/150. Хирургическое лечение подразумевает удаление сгустка крови оперативным путем.
При ишемическом инсульте восстанавливают кровоснабжение с помощью антиагрегатных средств. Пациент получает сосудистые препараты, средства для обогащения тканей кислородом.
Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении артериальной гипертензии, правильном образе жизни, избегании стрессовых ситуаций.
Источник