Кате головы и сосуды
КТ головного мозга является информативным и распространенным методом исследования. С его помощью диагностируются различные патологические состояния. Доступность, безболезненность, точность исследования и быстрый результат являются несомненными преимуществами компьютерной томографии. С помощью КТ получают объемное изображение головного мозга с возможностью послойного изучения органа. Контрастное усиление повышает диагностическую информативность метода.
Юсуповская больница проводит все виды компьютерной томографии головного мозга. Клиника оснащена современным оборудованием, позволяющим в кратчайшие сроки производить диагностику.
Суть метода
Компьютерная томография головного мозга – метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. С помощью серии снимков создается объемное изображение головного мозга. Подобным образом диагностируются различные патологические состояния. Преимуществом КТ является возможность послойного изучения органа. Томография используется в различных областях медицины. Метод имеет небольшое количество противопоказаний, что позволяет использовать его при различных состояниях. Для определения поражения сосудов головного мозга проводится компьютерная томография с использованием контрастного вещества. Данный вид исследования позволяет наиболее точно определить область поражения.
Преимущества
Компьютерная томография имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами исследования головного мозга. К основным из них относятся:
- Безболезненность. Некоторый дискомфорт может возникнуть только после введения контрастного вещества. Об этом необходимо сообщить врачу.
- Точность. Послойное изучение головного мозга позволяет обнаружить начальные изменения в его строении. Контрастное усиление повышает информативность метода.
- Быстрота исследования. Проведение процедуры занимает в среднем один час. В течение часа после диагностики на руки выдаются результаты.
- Возможность проведения у лиц, страдающих клаустрофобией.
Что показывает КТ
Компьютерная томография головного мозга назначается при различных состояниях. В зависимости от причины исследования, проводится диагностика с использованием контрастного вещества или без него. Данный метод диагностики назначается для выявления следующих состояний:
кровотечений;
инсультов и кровоизлияний;
новообразований в области головы и шеи;
переломов основания черепа;
гематом и травм;
воспалительного процесса;
патологий развития тканей;
- наличия инородных тел в исследуемой области.
Показания
Проведение КТ головного мозга возможно с использованием контрастного вещества, а также без него. Компьютерная томография без контраста показана при следующих состояниях:
- Травмы головы. К данной группе показаний относятся ушибы, сотрясения, повреждения костей черепа.
- Стоматологическое исследование. Врач-стоматолог может назначить проведение компьютерной томографии с целью определения нарушений развития челюстно-лицевой области. Кроме того, исследование необходимо перед имплантацией.
- Острое нарушение мозгового кровообращения. КТ головного мозга при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения проводится для подтверждения диагноза.
- Заболевания, сопровождающиеся потерей сознания. Синкопальные состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом, требуют проведения компьютерной томографии головного мозга.
КТ головного мозга с использованием контрастного вещества называется ангиография. Она позволяет наиболее точно исследовать патологические образования в области мозга. Проведение данного метода исследования имеет следующие показания:
- Определение области стенозов. Ангиография позволяет определить зону сужения сосудов, а также степень стеноза.
- Диагностика аневризм сосудов головного мозга.
- Подозрение на ишемический инсульт.
- Проверка на проходимость сосудов. С помощью томографии диагностируется непроходимость вследствие тромбообразования или закупорки просвета сосуда эмболом.
Показания для КТ головы и шеи
Компьютерная томография головы несет определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому сканирование рекомендуется проводить не чаще 3 раз в год при экстренных показаниях. Промежуток между исследованиями не должен быть менее 4 недель. В профилактических целях специалисты не рекомендуют проходить обследование, так как возрастает рентгеновская нагрузка на организм.
Основными показаниями для КТ головы и шеи являются:
- головокружения и шум в ушах, причины которых не установлены;
- аномалии развития костных структур головы, сосудов;
- подозрение на развитие грыжи в шейном отделе позвоночника;
- травмы шеи и головы;
- подозрение на опухоли головы и шеи;
- головные боли;
- выявление расширения сосудов шеи и головы;
- признаки недостаточности мозгового кровообращения.
При обращении к специалистам Юсуповской больницы с данными признаками, пациенты получают консультацию об объеме диагностических мероприятий для выявления причин патологии, после этого они направляются на диагностику.
Противопоказания
Несмотря на хорошую переносимость процедуры и ее безболезненность, компьютерная томография головного мозга имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:
- Беременность. Так как метод исследования основан на использовании рентгеновских лучей, существует вероятность негативного воздействия на плод. Проведение КТ головного мозга у беременной женщины оправдано только в случаях угрозы для ее жизни.
- Чрезмерно большой вес. Ожирение, при котором вес достигает выше 200 кг, является ограничением для проведения компьютерной томографии головного мозга.
- Психические заболевания. Во время проведения КТ необходимо находиться в неподвижном состоянии. Психические заболевания, сопровождающиеся неадекватными реакциями, затрудняют диагностику.
- Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.
- Наличие тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Данное противопоказания связано с необходимостью выведения контрастного вещества. В случаях недостаточности функции печени или почек экскреция затрудняется.
Подготовка
Для проведения компьютерной томографии головного мозга не требуется специальной подготовки. В случае необходимости использования контрастного вещества, последний прием пищи должен быть за 5 часов до исследования. Перед компьютерной томографией головного мозга рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости отмены приема лекарственных средств на время исследования.
Ход исследования
Процедура выполнения компьютерной томографии головного мозга состоит из следующих этапов:
- Пациента укладывают на транспортер.
- Голова фиксируется с помощью специальных устройств. Это необходимо для обеспечения максимальной неподвижности во время исследования.
- После запуска томографа производится серия снимков, с помощью которых формируется объемное изображение головного мозга.
- Компьютерная томография является безболезненным методом диагностики. Во время исследования пациент слышит только щелчки. Этот фактор устраняется с помощью берушей.
- При необходимости контрастного усиления, в организм вводится специальное вещество. Оно окрашивает сосуды, что позволяет провести более точную диагностику головного мозга. Контрастное вещество может вызвать появление металлического привкуса во рту, тошноту или головную боль. Об этом необходимо сообщить об этом врачу, проводящему исследование.
В среднем проведение КТ головного мозга составляет от 30 минут до часа. Длительность исследования зависит от вида диагностики и общего состояния пациента. Расшифровка результатов происходит сразу после процедуры. Она занимает около 1-1,5 часов в зависимости от сложности томографии.
Расшифровка результатов
После проведения томографии, врач оценивает полученные послойные изображения. Учитываются наличие или отсутствие новообразований, участков кровоизлияния или ишемии, оцениваются структуры головного мозга. Компьютерная томография считается нормальной, если отсутствуют признаки патологических новообразований, структуры мозга соответствуют возрасту, нет участков скопления жидкости, а также нарушений целостности костной ткани.
Любые отклонения от нормы фиксируются в заключении и требуют дальнейшей консультации специалиста. Врачи Юсуповской больницы занимаются расшифровкой всех видов компьютерной томографии головного мозга. Новейшее оборудование позволяет с высокой точностью определить начальные изменения в органе.
Стоимость
Стоимость КТ головы и шеи варьируется в зависимости от квалификации специалиста, используемого оборудования и других факторов, к числу которых относится введение контрастного вещества. В Юсуповской больнице пациентам доступен широкий спектр диагностических услуг, а также имеется возможность пройти сканирование с контрастом.
Специалисты Юсуповской больницы гарантируют получение четких снимков высокого качества, которые позволят в полной мере оценить исследуемую область. Если Вам необходима КТ головы, в Москве имеется множество диагностических центров. Однако услуги, соответствующие европейским стандартам, оказывают в многопрофильной Юсуповской больнице, расположенной на Нагорной улице. Если вам необходима консультация специалиста для прохождения КТ головы, запишитесь на прием по телефону.
Источник
КТ-ангиография сосудов головы и шеи – диагностический метод, позволяющий послойно просканировать кровеносное русло и преобразовать снимки в детализированную трехмерную картинку. На основании полученных данных врач-рентгенолог делает заключение о наличии либо отсутствии нарушений.
Компьютерная томография сосудов головы и шеи – объемная реконструкция
Сосудистая система головы и шеи питает мозговое вещество, поставляя насыщенную кислородом артериальную кровь, и очищает ткани от продуктов обмена, унося их по венам. Сбои данных функций отчасти компенсируются, и человек какое-то время не догадывается о нарушениях. Если мозг перестает получать необходимое количество крови, развивается кислородное голодание, выражающееся в постоянной усталости, низкой работоспособности, головокружениях и других распространенных симптомах.
На компьютерной томограмме: аневризма левой внутренней сонной артерии
Что показывает КТ сосудов головы и шеи
Благодаря процедуре КТ сосудов головного мозга и шеи можно:
изучить особенности строения и взаимного расположения вен и артерий;
установить диаметр сосудов;
выявить атеросклероз стенок артерий;
диагностировать сужение сосудов и сделать предположение о возможной причине данной патологии;
выявить наличие коллатералей (обходных путей кровотока).
Снимки покажут:
пороки развития (мальформации, аневризмы и пр.);
стенозы, тромбозы, эмболии;
сосудистые сети новообразований;
васкулиты;
ангиопатии различной этиологии;
атеросклеротические бляшки на стенках артерий;
травматические повреждения сосудов.
КТ шейных артерий. Слева – двухмерное, справа – трехмерное изображение. Стрелками обозначен стеноз (сужение) сонной артерии
КТ сосудов головы и шеи с контрастом
Так как сосуды практически не выделяются на фоне других тканей, КТ-ангиографию головы и шеи обязательно выполняют с контрастом. Для улучшения четкости снимков используют йодсодержащие препараты, предназначенные для введения в кровь. Окрашивая артерии, вены и капилляры, контрастирующие вещества визуализируют мельчайшие сосуды, вследствие чего возможности диагностики значительно увеличиваются.
Компьютерная ангиография особенно информативна при:
воспалениях сосудов;
необходимости изучения кровоснабжения опухолей;
подозрении на сдавление сосудов новообразованиями или распространение метастазов на стенки вен и артерий.
Нередко введение контраста вызывает появление специфических ощущений. Человек может почувствовать жар, прилив к лицу крови, привкус металла во рту. Изредка возникают осложнения в виде тошноты, рвоты, одышки, снижения артериального давления, покраснения и отека в месте инъекции. О любых изменениях своего состояния необходимо сообщить врачу, не дожидаясь окончания диагностической процедуры.
Контрастное вещество выводится из организма приблизительно через сутки после инъекции. Для ускорения этого процесса рекомендуют пить много жидкости.
Компьютерный томограф и инъекционная система для болюсного введения контраста (на фото слева)
Если за две-четыре недели до ангиографии Вы уже проходили исследование с применением рентгена или контраста, скажите об этом врачу. Не исключено, что специалист порекомендует перенести дату проведения процедуры.
Как делают КТ сосудов головы и шеи
На диагностику лучше прийти в просторной одежде из натуральной ткани. Важно убедиться что на ней нет фурнитуры, декоративных элементов и нитей из металла. Перед исследованием снимают украшения, очки, часы, предупреждают персонал о наличии зубных протезов или имплантов.
КТ-ангиография головного мозга – фото (3D-реконструкция)
КТ-ангиография сосудов головного мозга и шеи проходит следующим образом:
пациент ложится на кушетку томографа;
рентгенолаборант через капельницу вводит рентгеноконтрастный раствор;
стол перемещается в сторону сканирующей системы так, чтобы голова оказалась в зоне излучения;
рентгеновская трубка и датчики вращаются внутри кольца томографа, аппарат делает снимки и передает их на компьютер;
по окончании исследования прибор отключается.
Анализ сосудов головного мозга – безболезненная процедура. Единственное, что может вызвать незначительный дискомфорт, это шум и треск работающего томографа. Для решения этой проблемы во многих клиниках есть защитные наушники или беруши.
Сканирование длится 20-30 минут. Все это время следует лежать спокойно и не шевелиться, чтобы не испортить качество снимков.
Инструктаж перед процедурой компьютерной томографии
Сведения, полученные в процессе ангиографии, обрабатывают в специальной программе. Результаты сохраняют на диск или, по желанию пациента, распечатывают на пленке.
Подготовка к ангиографии
Компьютерная томография головы и шеи не предполагает сложной подготовки. Чтобы уменьшить проявление побочных эффектов от контрастирования перед выходом из дома желателен легкий перекус (бутерброд, йогурт или фрукт). Кормящим мамам надо сцедить и сохранить молоко, так как после ангиографии нельзя сразу прикладывать ребенка к груди.
Для КТ сосудов головы и шеи требуются результаты анализа крови на креатинин. В некоторых диагностических клиниках экспресс-тест делают прямо на месте. О наличии подобной услуги можно справиться при записи на обследование. Пациент должен поставить врача в известность о принимаемых лекарствах: ряд медикаментов нельзя сочетать с йодсодержащими препаратами. По согласованию со специалистом их отменяют или замещают, самое меньшее, за 12 часов до процедуры.
Забор крови для анализа на креатинин
Показания к КТ сосудов головы и шеи
КТ сосудов головы и шеи назначают при подозрении на:
врожденные аномалии;
атеросклероз стенок сосудов;
эмболию, стеноз артерий;
сосудистые опухоли или сеть, кровоснабжающую новообразования иной природы;
васкулиты.
Атеросклероз, критический стеноз внутренней сонной артерии на КТ-ангиограмме (3D-реконструкция)
Компьютерная томография показана при:
регулярных головных болях неустановленной этиологии;
периодических потерях сознания;
головокружениях;
стойком повышении внутричерепного давления;
болезненности и отечности в области шеи;
возобновляющихся приступах тошноты с рвотой;
появлении шума в ушах;
боли в глазах, ухудшении зрения;
онемении рук, ног;
судорогах;
трудностях с координацией движений;
повторяющихся потерях равновесия.
КТ-ангиография сосудов необходима людям, перенесшим инсульт, инфаркт, травму головы, страдающим нарушением церебрального кровообращения, вегетососудистой дистонией, пациентам, в анамнезе которых такие диагнозы, как ушиб мозга, энцефалопатия, аденома гипофиза, эпилепсия, болезнь Паркинсона, гидроцефалия.
КТ-ангиограмма сосудов головного мозга и шеи – фото снимок
Данное исследование выполняют перед операцией на головном мозге (с его помощью уточняют расположение магистральных ветвей, которые важно не повредить во время вмешательства) и для контроля процесса восстановления после хирургического лечения.
Сканирование на компьютерном томографе назначают при невозможности проведения магнитно-резонансного обследования.
Противопоказания к КТ-ангиографии головы и шеи
Противопоказания к компьютерной томографии
Ввиду задействования контрастирующих средств на основе йода у процедуры КТ сосудов головы и шеи существует ряд ограничений. Обследование противопоказано в следующих ситуациях:
аллергия на йод и морепродукты, непереносимость компонентов усилителя: контрастирование может вызвать покраснение кожи, появление сыпи, зуд, затруднение дыхания, спазм бронхов, отек Квинке, анафилактический шок;
превышение допустимого значения креатинина в крови: велика вероятность заболеваний почек, при которых средство для улучшения качества КТ-фото головного мозга и шеи не будет вовремя выведено из организма;
лечение диабета метформином: препарат уменьшает скорость почечной фильтрации и вместе с йодсодержащими средствами способен спровоцировать опасное для здоровья накопление молочной кислоты (лактоацидоз);
гиперфункция щитовидной железы: введение контраста усилит симптомы заболевания либо спровоцирует другие осложнения (аритмию и т.д.).
Из-за вредного воздействия рентгена на плод КТ-диагностику сосудов головы и шеи не проводят беременным женщинам. По строгим показаниям пациенткам в положении можно сделать магнитно-резонансное обследование. В отличие от КТ, МРТ не использует ионизирующее излучение, поэтому является более безопасной и показана даже детям. Но данный метод диагностики не подходит тем, у кого установлены несъемные металлические зубные протезы, брекет-системы, ушные имплантаты и т.п.
Конструктивные особенности аппаратов не позволяют осуществлять процедуру, если масса тела человека составляет более 150 кг либо окружность груди (живота) превышает 150 см. В таком случае следует отдать предпочтение иному методу исследования, например, магнитно-резонансной томографии с использованием сканирующего устройства открытого типа.
3D-КТ-ангиография сосудов головного мозга
Фото КТ сосудов головы и шеи
На снимках ангиографии шейных и головных сосудов визуализируются:
крупные артерии со своими ветвями:
передняя, средняя, задняя мозговые артерии и сосуды, участвующие в образовании Виллизиева круга вместе с ними;
сонные (общая, наружная, внутренняя);
позвоночные и основная артерия;
синусы твердой мозговой оболочки;
основные вены.
КТ шейных сосудов (объемная реконструкция). На изображении можно увидеть пример кинкинга (патологической извитости) и аневризм (колбовидных расширений) экстракраниальных сегментов внутренних сонных артерий
Также по фото компьютерной ангиографии выявляют коллатерали – обходные кровеносные пути, активизирующиеся при проблемах с проходимостью магистральных артерий (окклюзии, стенозе, повреждениях и т.д.).
Компьютерные томограммы сосудов головного мозга и шеи
Обследование системы кровообращения головы и шеи по доступным ценам можно сделать в диагностическом центре “Магнит”. Запись на МРТ и КТ в Петербурге – по телефону +7 (812) 407-32-31 и на сайте.
Источник