Когда попал в сосуд иглой
Инъекции и возможные осложнения
Любая инъекция считается инвазивной процедурой. Это вмешательство в организм, поэтому уколом можно спровоцировать нежелательные последствия, которые приведут к осложнениям. Нередко при внутримышечной инъекции игла попадает в кровеносный сосудик.
Это бывает опасным, если вводится масляный раствор или взвесь, которым не следует попадать в кровяное русло, так как они могут вызвать эмболию. Вот почему по время процедуры необходимо проверить, не попала ли игла в сосуд, оттянув поршень немного назад. Если в шприц поступает кровь, то нужно изменить глубину введения иглы или ее направление. Чтобы предотвратить воздушную эмболию, следует перед инъекцией обязательно выпустить из шприца воздух.
Самые распространенные негативные последствия при внутримышечном уколе – инфильтрат и гематома. Если иглой поврежден кровеносный сосуд, то может образоваться кровоизлияние – гематома. Она может появиться в результате слишком быстрого введения лекарства, которое не успевает рассосаться и давит на сосудики, в результате чего они лопаются. Болезненные уплотнения или инфильтраты, как правило, возникают на месте введения на второй или третий день. Их причина: плохо рассосавшееся лекарство, многократное введение препарата в одно и то же место, недостаточно хорошо обработанное место укола. При инфильтрате можно применить теплую грелку, компресс из спирта, йодную сетку. Признаки абсцесса – покраснение кожи и болезненная припухлость в месте укола, сильная боль. При появлении таких симптомов следует срочно показаться врачу.
Многие лекарства, к примеру, 40% раствор глюкозы, 10% раствор кальция хлорида можно вводить только внутривенно, потому что при попадании в окружающие ткани они вызывают их омертвение. Если при внутривенном введении появляется ощущение боли и жжения, то вливание следует немедленно прекратить. Бывает, что при внутривенном введении нарушается целостность стенки вены, тогда вводимое лекарство вместе с кровью попадает в подкожную жировую клетчатку. Если по мере введения препарата кожа над веной как бы надувается, то иглу нужно вытащить, место укола обработать спиртом, прижав ватный шарик, а затем сильно согнуть руку в локтевом суставе и подержать так не менее 10 минут. Нужное лекарство следует ввести в другую вену.
Иногда бывают аллергические реакции на введенный препарат. Вот почему перед применением любого лекарства нужно обязательно выяснить, есть ли у человека повышенная чувствительность к каким-либо препаратам. Аллергическая реакция на лекарства может быть разная, от кожной сыпи, зуда до анафилактического шока или удушья. Если у человека была аллергия на таблетки, то делать инъекции, куда входит такой препарат, нельзя. Кроме этого, следует знать, что аллергия на лекарство какой-либо фармакологической группы может подразумевать наличие аллергической реакции и на другие препараты того же ряда. К примеру, часто бывает непереносимость антибиотиков пенициллиновой группы. К тому же некоторые лекарства нельзя вводить вместе в одном шприце. Вот почему, если нет уверенности в совместимости препаратов, то лучше все вводить по отдельности.
Если выполнить все правила подготовки к инъекции с соблюдением асептики, взять хороший современный шприц с правильно подобранной иглой, нормально ввести лекарство, то вероятность появления возможных осложнений будет сведена к нулю.
https://www.neboley.com.ua –
Добавил bonya
1551 день назад
в категорию Фармакология
Добавить комментарий
Источник
Cappuchinka 3 года назад Медицинского образования я не имею, но приходилось делать уколы не одному человек и не один раз. Даже самой себе я колю уколы самостоятельно.Медицинский работник научил, когда была необходимость. Последствия от неправильно сделанного внутримышечного укола могут быть не так страшны, но неприятны. Шишка, синяк, это только те о которых мне известно. Но я благо, никогда не сталкивалась с этими неприятными последствиями. Делать укол не сложно, для этого необходимо просто ввести игру в нужную область. И перед тем как, нужно проконтролировать, чтобы в шприце с препаратом не было ни одного пузырька. Введение воздуха в мышцу тоже имеют последствия. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим PsyForm – 2 года назад Если неправильно сделать внутримышечный укол то появляются синяки которые долго проходят. Потом доказывай, что ты не употребляешь наркотики. Можно попасть в кровеносный сосуд и тогда с некоторыми препаратами исход может быть плачевный. Такие уколы очень болят и продолжительное время не проходят. Владимир09854 4 года назад Последствия неправильного внутримышечного укола могут проявиться в виде шишки от укола. Эти шишки со временем уплотняются. А еще со временем могут воспалиться. Я читал, что бывали даже такие случаи, что шишки от неправильных уколов удаляли хирургическим методом – просто вырезали. Ужас какой, аж мурашки по коже от такой мысли. Еще одно последствие неправильного укола – игла может попасть в нервное окончание. Потом после укола будут спазмы и будет прихватывать ягодицу. Это очень больное и неприятное ощущение. Колоть уколы нужно так. Берем ягодицу, условно делим ее на 4 части, типа 4 квадратные части. Выбираем правую верхнюю часть, зажимаем ее, мажем ваточкой (обеззараживаем место укола), смоченной в спирте, и делаем резкий укол. Почему резкий? Потому что если вводить иглу плавно, то будет больно и неприятно. Самое главное – пережить этот неприятный хруст, когда игла протыкает кожу. Я первый раз когда жене укол делал, я ее полчаса по попе прихлопывал. Все никак настроиться не мог. Ну как можно в живого человека, да еще и в любимого, тыкать иголкой и делать больно? В итоге сделал аккуратно, теперь она никому уколы, кроме меня не доверяет. [пользователь заблокирован] 4 года назад Я этих самых внутримышечных инъекций (уколов в просторечье) сделал великое множество, работая в том числе на Скорой Помощи. Самым простым последствием при неправильной инъекции могут быть ГЕМАТОМЫ (синяки) или так называемые ШИШКИ (инфильтраты), что совершенные мелочи. Самым страшным может быть попадание лекарства не в мышечную ткань, а в магистральные сосуды. Вот тогда вплоть до летального исхода при введении некоторых препаратов, которые предназначены именно для в/м введения. Ведь, вводя иглу, врач или процедурная медсестра на видит через кожу куда именно попала игла шприца. Иногда приходится делать “аспирационную пробу”- это после глубокого введения иглы потянуть поршень на себя- если в шприц поступает кровь- то вводить лекарство нельзя. JohnAntoni 2 года назад Если не правильно сделать внутримышечный укол, то обычно появляется синяк и шишка. Которые рассасываются более недели. Можно ещё попасть в вену или нерв это более болезненный результаты при не правильной техники укола. При таком результате будет очень сильно болеть и долго проходить. В любой случае посмотрите на YouTube есть куча видео где люди перед камерой делают данную процедуру и дают советы. nina82 4 года назад Будет инфильтрат.Плотная шишка с отеком,и возможно это место станет горячим.Нужно будет прикладывать мазь каждые сутки и дополнительно пропить антибиотики.Если не пройдет,инфильтрат вскрывает хирург.Но а в легкой степени небольшие шишки рассосутся сами собой.Ну вообще с уколами надо быть аккуратнее.И делать в мышцу,а не как многие в жир inspaer 4 года назад Если неправильно ввести внутримышечеую инъекцию, то самое безобидное что может случится- это гематома, то бишь синяк. А самое страшное- повреждение нервного окончания, но это сильно постараться нужно. Аня Печенюшкина более года назад Использовать одноразовые шприцы и только один раз! Категорически запрещается дотрагиваться руками до иглы или прислонять ее к каким-либо предметам! Она должна коснуться только самого лекарственного препарата в ампуле и уже непосредственно обработанную спиртом кожу пациента. Если вы не уверены в том, что не прикасались к игле при заполнении шприца, или заметили какой-то дефект в ампуле после того, как уже набрали раствор для инъекции, выбросите материалы. Если поршень полностью вышел из цилиндра, выбросьте данный шприц. Как только в цилиндр шприца попадет окружающий воздух, он утратит свою стерильность. Обратитесь за помощью к медицинским работникам, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой. Не пытайтесь сделать укол, если вы не прошли надлежащей подготовки под руководством квалифицированного специалиста. Такую подготовку не заменит простое чтение учебной литературы и просмотр видеороликов. Если в сосуд попадет воздух, может быть летальный исход (воздушная эмболия). Медикаментозная масляная эмболия – при попадании масляных препаратов в сосуд. Если игла попадет в седалищный нерв (для этого надо ткнуть в неправильную зону), может быть неврит, парез или даже паралич конечности. При нарушении асептики – инфильтрат, абсцесс, сепсис. У введения масляных растворов есть особенности. При введении маслянистых препаратов рекомендуется их предварительно подогреть до температуры тела в руке или подмышке, вводить очень медленно. Если ввести лекарственный препарат не в мышцу, а неглубоко в подкожный жировой слой (при использовании короткой иглы, предназначенной для внутрикожных или подкожных инъекций; при неглубоком введении иглы), это чревато, во-первых, бесполезностью процедуры, а во-вторых, возникновением инфильтрата. Длина применяемой иглы зависит от толщины слоя подкожно-жировой клетчатки. Полностью вводить иглу тоже не рекомендуется. Если инъекция проводится в положении стоя, возможна поломка иглы при резком сокращении мышц ягодицы. В положении стоя происходит смещение топографических точек и препарат вводится не в мышцу. Не использовать тупые и толстые иглы. Чередовать стороны, один раз колоть в правую ягодицу, следующий — в левую. Не делать инъекцию в одно и тоже место чаще двух раз в неделю во избежание прогрессирования дистрофических и некротических изменений в тканях. Нельзя колоть в уплотнения и шишки. Если ампула полимерная, надо проверить целостность путем сдавливания ампулы: препарат не должен выделяться. Проверить герметичность упаковки стерильного шприца. Внимательно прочитать название лекарственного препарата, чтобы убедиться в его соответствии назначению, дозу, способ введения, срок годности. Ампулы с нечеткими наименованиями, изменившимся цветом или прозрачностью лекарственного препарата использованию не подлежат! ВЫМЫТЬ РУКИ С МЫЛОМ, ПРОТЕРЕТЬ СПИРТОВОЙ САЛФЕТКОЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ РУКИ И АМПУЛУ. Отломить головку ампулы от себя, держа ее спиртовой салфеткой для инъекций. Открыть упаковку со шприцем со стороны поршня, одеть иглу на шприц до полного извлечения шприца, не касаясь иглы и конюли иглы (используя внутреннюю поверхность упаковки шприца). Снять защитный колпачек с иглы и отложить его в стерильный лоток. Набрать препарат, не допуская образования пузырьков воздуха, которые очень тяжело потом выбить из шприца. Для того чтобы в шприц не попали пузырьки, необходимо: полностью погрузить отверстие иглы в раствор; когда в ампуле осталось совсем немного препарата, наклонить ее, а иглу повернуть срезом вниз и максимально прижать к стеклу ампулы. ВЫПУСТИТЬ ВЕСЬ ВОЗДУХ ИЗ ШПРИЦА И ИГЛЫ: на игле должна выступить капля препарата. В случае необходимости заменить иглу на стерильную. Укол необходимо делать в расслабленную мышцу, а потому рекомендуется уложить больного на живот или на бок. Пока идет подготовка к инъекции, надеть защитный колпачек на иглу, чтобы исключить возможность ее прикасания к нестерильным поверхностям. Место инъекции (ТОЛЬКО ВЕРХНЕНАРУЖНЫЙ КВАДРАНТ ЯГОДИЦЫ, место приблизительно на 5-8 см ниже уровня гребня подвздошной кости; этот квадрант – наиболее отдаленное место от седалищного нерва и больших кровеносных сосудов, где имеется значительный слой мышечной ткани) пропальпировать – нет ли инфильтрата от предыдущих инъекций. Убедиться, что нет болезненности, уплотнений, местного повышения температуры, высыпаний. ОБРАБОТАТЬ КОЖУ ЯГОДИЦЫ НОВОЙ СПИРТОВОЙ САЛФЕТКОЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ дважды от центра к периферии: сначала большую область (около 10×10 см), затем непосредственно место инъекции другой спиртовой салфеткой (5×5 см). Туго натянуть кожу в месте инъекции большим и указательным пальцами (у ребенка и старого человека захватите мышцу), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы. Перпендикулярно поверхности кожи (угол 90°) ввести иглу на 3/4. До введения препарата слегка оттянуть поршень на себя и УБЕДИТЬСЯ, ЧТО ИГЛА НЕ ПОПАЛА В СОСУД: в этом случае в шприц наберется кровь (тогда производится повторная инъекции со сменой иглы, а место первичного введения иглы обрабатывается). Очень медленно ввести лекарственный препарат, чтобы впоследствии не образовалась шишка. Извлечь иглу, придерживая кожу новой спиртовой салфеткой для инъекций. Прижать к месту инъекции спиртовую салфетку для остановки кровотечения. При ухудшении самочувствия обратиться за неотложной медицинской помощью. После окончания процедуры наблюдают за пациентом из-за возможности проявления аллергических реакций. Безопасно утилизировать иглу, шприц и ампулу, разобрав шприц и закрыв иглу колпачком. Чтобы, например, не добрались маленькие дети. Alyona123456 4 года назад Как миниму человеку которому ставят укол будет не человечески больно, а лекарство вследствии будет очень долго “усваиваться”если так можно выразится. Создайте визуально на той части ягодицы где нужно колоть сетку, и колите ближе к центру, после того как вколите, положите сверху ватный тампон намоченный спиртом и слегка промасируйте. Так лекарство быстрее разойдется, и не будет синяка. sanekstan 3 года назад Хорошего ждать ничего не придется, при неправильном введении лекарства в ткани человека может образоваться шишка, которая будет беспокоить Вас своими болями. Естественно возникнет синяк. В хорошем случае, эта шишка исчезнет самостоятельно через несколько дней. А может возникнуть и осложнение, и придется вмещаться врачам хирургам. Владимир3103 2 года назад Если не правильно сделать внутримышечную инъекцию то на месте укола образуется большой синяк который будет долго не проходить. Так же может появится шишка. Если делать в не правильном месте укол можно попасть в нерв или кровеносный сосуд. Приятного будет мало. Знаете ответ? |
Источник
Oleg | (Муж., 32 лет, Moskva) | 24.03.2016 21:12
А все-таки куда денется это инородное тело???
Даже если попадет в кровь тот кусок краски, то его “растащат” макрофаги. Или где-то осядет и капсулируется. Вреда нанести не может.
Oleg | (Муж., 32 лет, Moskva) | 27.03.2016 08:27
А если это будет маленькая металлическая стружка или металлическая окалина с иглы шприца (допустим такую вероятность, все-таки иголки затачиваются и нигде нет 100% гарантии), такой маленький кусочек металла куда денется?
Вы уже напоминаете героя фильма, вопрошавшего: «А если бы он вез патроны?».
Осядет, капсулируется и останется навсегда! Не навредит. Не убьет. Не покалечит!
Oleg | (Муж., 32 лет, Moskva) | 27.03.2016 20:15
Я же все-таки не придумал ничего сверхестественного, будто взяли каким-то образом и специально что-то в вену ввели. А привел в пример иглу, где везде используется. Вот вы говорите осядет. Если в артерию ввести, то осядет в кожных капиллярах (идет от сердца), а если в вену, то кровь ведь идет к сердцу сразу. Так где это инородное тело осядет? Ведь сердце может забросить его куда угодно (например в мозг). Может где временно и осядет в бедопасном месте, но потом при резкой физ. нагрузке или скачке давления оно начнет двигаться дальше. Сколько смертей бывает из-за попадания тромба в мозг. Потом уже никто не разбирается что за тромб это был. Конечно, если сейчас сказать. что да из-за иглы умирают люди, то они побоятся идти сдавать кровь и все такое. Дело врачей здесь – это не создавать паники. И правду конечно никто не скажет. Но ведь природой не предусмотрено выведение твердого инородного тела из крови.
Хотите верьте, хотите нет – мелкие однородные тела не причина тромбов, смертей. Осядет в капилляре, зарастет капсулой из соединительной ткани и останется там на всю жизнь.
Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 24.09.2016 04:53
Здравствуйте! Если кусочек металла попадёт в вену, он потом инкапсулируется в капиллярах? Если сердце загонит его через артерии в мозг, он и там застрянет? Или всё-таки через вену малюсенький кусочек металла в само сердце не попадёт, а застрянет в лёгких? Ведь, насколько я понимаю, кровь из вены поступает в лёгкие, затем в сердце, а оттуда – в артерии. В мозг может попасть только по артериям. Господи, как страшно стало!!!
Уважаемая Арина! Можете не переживать. Описанный Вами сценарий решительно невозможен! Вы напрасно так драматизируете ситуацию с этой иглой! Игла явно не в Вашем теле! Будь иначе Вы бы ЭТО ощутили! Даже если если кончик иглы попадет под кожу головы, он ТАМ и капсулируется и останется на всю жизнь и никакого вреда не нанесет и никуда поступит!
Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 24.09.2016 09:29
Александр Юрьевич, спасибо за быстрый ответ! Если отломок иглы всё-таки попал под кожу головы, обязательно инкапсулируется или может выгноиться? Я бы очень не хотела жить с инкапсулированным металлическим телом в организме.
Очень трудно искать черную кошку в темной комнате, особенно если ее там нет. Еще трудней найти осколок, которого нет. Если теоретически пропал осколок, то никакого значения он не имеет!
Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 26.09.2016 09:56
Спасибо, уважаемый Александр Юрьевич! Не сочтите за навязчивость, но злосчастный случай выбил меня из колеи. Вы – врач, поймёте меня. А если этот маленький кончик иглы с потолка всё-таки упал на мою голову, может ли он вколоться в кость, то есть в череп? Заранее спасибо за ответ!
Не мог вколоться. Исключено! Вклолась мысль о кончике. Проблема в мысли!
Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 30.09.2016 14:46
Спасибо, Александр Юрьевич! Вы правы, видимо, дело в мысли. Возвращаясь к Вашим ответам на вопросы Тани и Олега, всё-таки хочу ещё раз спросить: если малюсенькое инородное тело в виде металлической окалины или чего другого попадёт в кровеносное русло, может попасть в мозг? Ведь из вен кровь поступает через лёгкие в сердце, а оттуда по артериям поступает во все органы. Значит, по-Вашему и в мозге может осесть и закапсулироваться? Или осядет только в лёгких, ведь в лёгких капиллярная сеть настолько мелкая, что эритроциты слегка деформируются. И в сердце не попадёт. Ваше мнение? Врачи почему-то не любят говорить на тему попадания инородных тел в кровоток, считают такое невозможным и сразу отсылают к психологу. Хотя в медицине всё возможно же. Или нет? Ещё раз спасибо Вам за быстрые ответы!
Тело попавшее в в вену полетит в правое предсердие, потом в правый желудочек, потом пойдет в легкие, где застрянет в капиллярах, где и капсулируется.
Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 01.10.2016 08:56
Александр Юрьевич, спасибо за ответ! Надеюсь, такое очень редко случается. Если только представить ту же окалину на инъекционной игле. Извне в вены просто так ничего не попадёт? На Танин вопрос, мог ли кусочек краски попасть в вену, два врача ответили, что застрял бы в коже или мягких тканях остался, не попал в вену.
Даже если ЭТА мелочь пападет в вену, она решительно не сможет навредить! Навредить может большой обьект: осколок большой, пуля и пр.
Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 01.10.2016 09:55
Понятно. А если вдруг на локтевом сгибе на коже окажется осколок иглы, при заборе крови или инъекции лекарства в вену инъекционная игла не протолкнёт его в вену? Извините за назойливость.
Вам понятно к чему ЭТО видео? ))
Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 01.10.2016 10:47
Понятно, Александр Юрьевич! Просто меня очень напугал случай с поломкой иглы. Вот почему в голову полезли разные мысли. Так всё-таки инъекционная игла не сможет протолкнуть осколок швейной иглы в вену, окажись тот на коже?
Светлана | (Жен., 44 лет, Пермь, Россия) | 02.05.2020 22:16
Александр Юрьевич, спасибо вам за ваше терпение. Так долго женщину успокаивайте!
Справедливости ради, не долго!)) В 16-м году успокоил!)) Долго – это если бы по сей день успокаивал!))
Светлана | (Жен., 44 лет, Пермь, Россия) | 03.05.2020 13:37
Может меня тоже успокоит? А, то я уже все перечитала похожее на мою проблему, а легче не становится. Три недели назад сделали капельницу, так сильно мед сестра ткнула иголкой. И постепенно разболелась рука и кажется никогда не пройдёт. Когда же со временем пройдёт? Сегодня уже три недели, как у меня эта проблема с рукой. Две не дели, просто было не приятное ощущение в руке, не сильная боль в загибе локтем, не было отекания. А на третьей неделе появился отёк и уплотнение в диаметре 5-6см. Каждый день я ложу то компресс со спиртом, то гепариновую, то найз мазь. Может мне антибиотики попить уже? У хирурга я была. Он сказал флебита нет. Кто делал укол, пусть тот и лечит. Вообще он сейчас принимает только с перелома ми, экстренно. Это мне надо ждать, когда экстренно будет? У терапевта была. Она прописала только мазь и компрессы. Мед сестра ткнула мне мимо вены, сильно больно было, эта ранка воспалилась постепенно. Возможно не флебита. Но, как то лечить надо. Я этой рукой три недели ничего делать не могу. От нагрузки она больше воспаляется.
Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 01.10.2016 11:27
Александр Юрьевич, спасибо большое Вам за беседу со мной. Обычно врачи отмахиваются от таких вопросов. Вы уделили мне много внимания и своего драгоценного времени. Дай Бог Вам крепкого здоровья, успехов во всех делах, много радости и счастья!
(Гость) Саша 31.03.2017 10:34
Игла попала в ступню что делать в таком случаее?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник