Когда сосуды ног в норме

Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Что такое УЗИ сосудов ног

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.

Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.

Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.

Реклама партнеров

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

• Сахарном диабете I и II типов.
• Облитерирующем атеросклерозе.
• Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
• Артериальная гипертензия.
• Гиперлипидемия.
• Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
• Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
• Избыточный вес.
• Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

• Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
• Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
• Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
• Изменение цвета кожи, появление шелушения.
• Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
• Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
• Развитие трофических язв.
• Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.

Виды ультразвуковой диагностики

Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:

• Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
• Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

• Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
• Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
• Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
• Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.

Виды ультразвуковой диагностики

Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

• Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
• Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
• Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.

Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.

Подготовка к исследованию

Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:

• За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
• За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
• При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

Как проводят процедуру

УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.). Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении. В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

Оценка результатов

По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:

• Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
• Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
• Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
• Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
• Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.

Цена

Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.

Прочитали: 7 370 просмотров

: 1 [ среднее: 5,00 из 5 ]

Загрузка…

Заметив, что стали видны мелкие синие или фиолетовые сосуды на ногах мы задумываемся о причинах данного явления и о том, весомое ли это основание для визита к врачу? Нет боли, отёчности и покраснений – нет никаких негативных изменений в собственном состоянии здоровья. И ввиду того, что сеточка из сосудов на ногах является, казалось бы, единственным обнаруженным симптомом, многие считают его незначительным. О том, какова этимология таких проявлений на коже нижних конечностей и стоит ли данная проблема вашего внимания мы расскажем в этой статье.

Сосуды и сосудистые звездочки на ногах

Движение крови в организме, а значит и транспортировка кислорода, продуктов метаболизма, гормонов между всеми органами и тканями, происходит благодаря кровеносной системе. Являясь частью сосудистой системы организма она неоднородна по своей структуре, и включает в себя кровеносные сосуды трёх видов: артерии, вены и капилляры. Так вот мелкие сосуды на ногах, которые стали видны на коже, это и есть капилляры,телеангиоэктазии и ретикулярные вены.

А в чём функция капилляров? Являясь конечной частью разветвления артериальной системы и пронизывая все системы органов и ткани человеческого тела, капилляры осуществляют процесс метаболизма крови. По мнению большинства специалистов, капилляры играют главную роль в системе кровообращения. Данное мнение подтверждено многочисленными исследованиями. Их результатами было установлено, что нарушения в капиллярной сети служат главным фактором, ведущим к развитию многих патологических изменений в организме человека.

Теперь вернёмся к тому, почему появляются мелкие сосуды на кожном покрове? В норме, они не должны визуализироваться. Капилляры становятся видимыми только если их стенки, состоящие из одного слоя эндотелия, расширены. Если человек обнаружил у себя выступающие сосуды (на лице, ногах и руках), то значит произошло изменение их просвета. Принимая во внимание то, что капиллярам отводится значимая роль в системе кровообращения, изменения в их структуре, за счёт которых они становятся видны, игнорировать нельзя. Помните, что любое заболевание проще предупредить, чем вылечить.

Видны сосуды на ногах: причины

Если стали видны капилляры на ногах, руках и на лице, то способствовать тому могут различные причины от несерьёзных до весьма настораживающих.

Когда капилляры начинают расширяться и лопаться на лице, то данное явление носит название купероз. Возникнуть он может после воздействия ламп для загара, профессиональной чистки и распаривания лица, а может являться следствием интенсивной физической нагрузки. Лопнуть на руке капилляр может по этим же причинам, а также из-за нехватки витаминов, кожной аллергической реакции, длительных заболеваний и инфекций.

Почему стали сильно видны вены и мелкие кровеносные сосуды на ногах у ребёнка и взрослого человека? По статистическим данным, вены и капилляры на ногах у мужчин и детей появляются не так часто, как у женщин. Происходит это потому, что провоцирующих факторов к тому, чтобы на ногах появились вены у женщин больше, чем у других категорий пациентов.

Многие женщины отмечают, что видны сосуды на ногах стали только во время беременности. Действительно, звёздочки на ногах возникают под влиянием изменения гормонального фона. За 9 месяцев беременности и первое время после родов женщина испытывает гормональный всплеск, сказывающийся на тонусе сосудистых стенок. Лишаясь эластичности, они истончаются и лопаются. Проявиться ослабленный сосуд может и при родах, от чрезмерного натуживания. Также накануне менструации и в период менопаузы у женщин увеличивается количество вен. Несёт опасность для капилляров и гормональная терапия эстрогенами или прогестероном. Она также, как и приём противозачаточных препаратов, вызывает снижение тонуса их стенок.

Травма – фактор провоцирующий расширение и разрыв капилляров. Травматическое воздействие (растяжение, ушиб, перелом и пр.) нарушает целостность капилляров. Формируется воспалительный отёк и из-за выхода плазмы крови из капилляров и образуется синяк.

По Международной классификации капиллярные звёздочки на ногах отнесены к хроническим венозным заболеваниям. И одной из причин, по которой становятся видны сосуды являются болезни, провоцирующие хроническую венозную недостаточность (ХВН) и варикозное расширение вен. Сюда можно отнести ожирение и др. Отметим, что непосредственное влияние на развитие ХВН и варикоза оказывает и образ жизни человека. Если он длительное время испытывает статичные и большие физические нагрузки, малоподвижен и имеет вредные привычки, то впоследствии уязвимыми для проявлений вен станут икры и бёдра, а может быть и вся поверхность ног.

Неудобная обувь – одна из причин появления сосудов на ногах

К вторичным факторам, влияющим на расширение стенок вен, можно отнести некомфортную одежду, обувь и их элементы. Небезопасными для здоровья вен считаются одежда и обувь которые:

• выполнены из ненатуральных, некачественных материалов;
• имеют сдавливающие декоративные и функциональные элементы;
• меньшего размера, чем необходимо.

Причин для того, чтобы появились сосуды на ногах, достаточно много. И если изначально человека может беспокоить лишь их внешнее проявление, то в случае, когда причина или провоцирующий фактор не устранены, симптоматика будет нарастать. Поэтому очень важно своевременно совершить визит к врачу для того, чтобы диагностировать проблему и сохранить здоровье.

Сосуды на ногах: лечение

На пути к решению возникшей проблемы, первое, с чем сталкивается человек, у которого видны капилляры на ногах, это к какому врачу обратиться? Обнаружив у себя такой симптом следует обратиться к терапевту. Когда у пациента видны сосуды на ногах, то врач сначала должен установить причины, и только потом назначить лечение. Поэтому специалист прежде всего соберёт анамнез заболевания, произведёт осмотр и пальпацию ног, а также выявит актуальные факторы риска. На основе физикальной диагностики врач составит план обследования (лабораторного и инструментального), которое потребуется пройти пациенту для уточнения диагноза. По решению терапевта может быть выдано направление на консультацию флеболога или ангиохирурга, которые при выявлении болезней сосудистой системы сами составят схему лечения и профилактики. По результатам обследования специалисты могут назначить консервативное и оперативное лечение.

Консервативная терапия будет включать в себя различный комплекс мер по восстановлению эластичности капилляров и проницаемости их мембран. Воздействовать на проблему необходимо комплексно, поэтому специалист может комбинировать методы и способы лечения. К основным методам консервативной терапии относятся:

• медикаментозное лечение;
• использование средств наружного применения;
• физиотерапевтические процедуры;
• ношение медицинского компрессионного трикотажа.

Компрессионный трикотаж предотвращает появление сосудов на ногах

Лечение медикаментами подразумевает приём препаратов и витаминных комплексов способных улучшать реологию крови, оказывать антиагрегантное действие, повышать эластичность и снижать ломкость капилляров. В этих же целях специалист может назначить и использование средств для наружного применения: гелей, кремов и прочих средств, наносящихся на проблемные участки кожного покрова. Не все формы выпуска средств одинаково удобны в применении. Мазь имеет вязкую консистенцию на жировой основе и не впитывается полностью, оставаясь на коже и пачкая одежду и бельё. Это существенный недостаток в частности потому, что при ношении компрессионного трикотажа будут разрушаться его волокна, и изделие быстро придёт в негодность. В связи с этим, для наружного использования предпочтительно использование средств на водно-жировой или водной основе. «НОРМАВЕН®» крем для ног обладает лёгкой текстурой, позволяющей ему хорошо распределяться по кожному покрову и быстро впитываться не оставляя следов. Средство имеет натуральный состав, над разработкой которого трудились специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС. В него входят экстракты брусники, конского каштана, гинкго билоба, масло лимона и витамин С. Все они активно воздействуют на эндотелиальные клетки капилляров. Как и другие средства серии «НОРМАВЕН®», крем для ног имеет все необходимые документы и сертификаты, разрешающие его использование. Клинические исследования, проведенные в Государственном учреждении здравоохранения «Городская поликлиника №49», в женской консультации №12, доказали, что регулярное использование крема в течение 3 месяцев позволяет добиться существенного улучшения состояние вен на ногах – в частности, происходит уменьшение выраженности сосудистого рисунка.

Лечение сосудистых звездочек на ногах

Как ещё можно убрать мелкие сосуды на ногах? Выполнение таких физиопроцедур, как комплекс лечебных упражнений, самомассаж и контрастный душ способно повлиять на скорейшее выздоровление и восстановление поражённых стенок капилляров. Кроме того, специалист может прописать курс таких процедур как лазеротерапия, электрофорез, прессотерапия и пр.

Если на ногах видны мелкие сосуды, то для их устранения может быть применена и радикальная терапия. Её аппаратные методы разнообразны, но все малоинвазивны. Что будут делать? Это зависит от того, какой вид процедуры порекомендует врач:

• При озонотерапии поражённые капилляры окисляются озоном медицинского назначения, а близлежащие – обогащаются кислородом;  
• В процессе термокоагуляции оказывается тепловое воздействие токами высокой частоты и стенки капилляров «запаиваются»;
• Метод микросклеротерапии вызывает «склеивание» стенок капилляров специальным веществом-склерозантом;
• Принцип лазерной коагуляции заключается в разрушающем воздействии направленного пучка световых волн на повреждённые капилляры.

Лазерная коагуляция сосудов на ногах

Каждый метод имеет особенности, противопоказания и возможные побочные эффекты. Вследствие этого, к выбору оптимальной для пациента процедуры врач будет подходить индивидуально.

Видны сосуды на ногах: лечение народными средствами

При комплексной терапии вен ног эффективным может стать и применение рецептов нетрадиционной медицины. Когда видны сосуды нижних конечностей они способны уменьшить выраженность данного проявления и даже облегчить сопутствующую симптоматику.

Чтобы больше не были видны сосуды на ногах можно использовать настойки и отвары для приготовления добавок в пищу, растирок, компрессов и домашних мазей. Ингредиентами служат различные растения, фрукты, овощные культуры и прочие натуральные продукты, которые обладают целебными свойствами. Но лучше не экспериментировать и не заниматься самолечением, а возможность применения любого народного рецепта обязательно обсудить с лечащим врачом.

Видео: Лечение варикоза, маленькие вены на ногах

Источники:

1. СИНДРОМ МАКРОЦЕФАЛИИ – МРАМОРНОЙ КОЖИ И ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИИ. Мещерякова Т. И., Нароган М. В., Жилина С. С., Торопчина Л. В., Мутовин Г. Р. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2011. – №6. – С. 74-79.
2. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЭССЕНЦИАЛЬНАЯ ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ. Славин Д.А., Шакирова А.З. // Главный врач Юга России. – 2013. – №5 (36). – С. 39-40.
3. ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Жане А. К., Жане Ад. К., Напсо Х. Р., Жане Т. И., Пичугин А. Г. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – №9 (123). – С. 78-84.
4. https://www.self.com/story/spider-and-varicose-veins
5. https://en.dermatim.net/general-dermatology/enlarged-capillaries/
6. https://www.livestrong.com/article/271008-causes-of-broken-capillaries-in-the-legs/

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.