Компьютерная томография сосудов легких
Компьютерная томография легких дает возможность получить детальное изображение легкого. Благодаря высокому качеству и послойности снимка можно оценить состояние легочной паренхимы и выявить патологические очаги. Данный метод исследования имеет ряд преимуществ: безопасен для здоровья, относительно экономичен, не занимает много времени. КТ также позволяет оценить функцию бронхов и легочных сосудов. КТ легких применяется для диагностики новообразования дыхательной системы, пневмонии, туберкулеза, хронических обструктивных и интерстициальных заболеваний легких.
Суть метода
Компьютерная томография является разновидностью рентгеновского метода исследования. В настоящее время существует три вида КТ: последовательная, спиральная, многослойная мультиспиральная компьютерная томография. Суть метода заключается в том, что вокруг тела исследуемого, по оси движется датчик с рентгеновским излучением. Информация от считывающего аппарата направляется на детектор, который в свою очередь передает изображение на монитор. Во время обследования образуется около 1000 снимков толщиной от 1 мм. Само изображение формируется за счет способностей тканей организма поглощать рентгеновские лучи. Наличие послойного изображения позволяет рассмотреть детально все участи легочной ткани. Одно из главных преимуществ метода – отсутствие так называемых «слепых зон». Это означает, что на изображении КТ легкого можно оценить состояние всех сегментов легкого, что не представляется возможным на рентгене.
Что показывает КТ легких
КТ легких способно показывать даже незначительные изменения в органах. Установлено, что компьютерная томография высокого разрешения позволяет выявить патологические очаги минимальных размеров (до 5 мм в диаметре).
При помощи компьютерной томографии можно установить диагноз следующих заболеваний:
- Хронические обструктивные заболевания легких. Это заболевания, приводящие к необратимому сужению дыхательных путей (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь);
- Инфекционных поражений (пневмония, туберкулез);
- Опухоль, воспаления плевры, плевральных спаек;
- Наличия кист;
- Рак легкого и бронхов;
- КТ-ангиография информативна при тромбоэмболии легочной артерии;
- Интерстициальных заболеваний легких. К таким относят: фиброзирующий альвеолит, васкулиты, гранулематозы.
Компьютерная томография дает возможность выявить расположение патологического очага, его размер, характер и распространенность.
Показания
Направление на КТ легких врач может дать при наличии таких симптомов:
- Покашливание, длительное незначительное повышение температуры. Данные симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в ткани легкого;
- Подозрение на рак легкого. КТ является одним из наиболее информативных методов в отношении дифференцирования доброкачественных и злокачественных новообразований легких;
- Наличие инородного тела в трахее или бронхах;
- Затруднение выдоха, кашель без мокроты, боли в грудной клетке. Такие симптомы возникают при хронических обструктивных заболеваниях легких;
- Кашель с отхождение мокроты «полным ртом»;
- Увеличение ЧСС, холодный пот, боль в грудной клетки, бледность или синюшность кожи может указывать на тромбоэмболия легочной артерии;
- Подозрение поражения органов дыхательной системы на фоне других заболеваний: саркоидоза, инфицирования ВИЧ, болезни Крона, гранулематоза Вегенера, гепатита, цирроза, системного коллагеноза;
- Боль в грудной клетке в сочетании с субфебрилитетом наблюдается при плеврите.
КТ-ангиография используется для визуализации легочных сосудов. Это информативно при ТЭЛА, легочной гипертензии. При дифференциальной диагностике новообразований исследование сосудов позволяет установить кровоснабжение и распространенность опухоли.
Противопоказания
Несмотря на безопасность исследования существуют противопоказания к его проведению. КТ не проводят при:
- Массе тела более 145 кг. Большинство аппаратов не рассчитаны на людей с таким весом, однако томографы открытого типа в этом случае разрешены;
- Беременности. Компьютерная томография приводит к, хоть и не большому, но облучению. Это может привести к неблагоприятным последствиям для плода и матери;
- Возбуждённом состоянии исследуемого. В этом случае исследование не удастся провести, так как для информативного изображения необходимо некоторое время лежать неподвижно;
- Методика с применением контраста опасна при аллергии на йод, недостаточной функции почек, заболеваниях щитовидной железы.
В некоторых случаях даже при наличии вышеперечисленного в неотложных ситуациях или при отсутствии альтернативного метода прибегают к проведению компьютерной томографии.
Подготовка к КТ легких
Для подготовки к компьютерной томографии легких следует:
- Не надевать стесняющую одежду, снять все украшения и изделия из металла (ремень, очки);
- При наличии кардиостимулятора, металлических имплантов необходимо сообщить врачу, это может искажать изображение;
- В случае беременности следует сказать врачу о положении;
- При назначении КТ с контрастированием врач обычно уточняет наличие заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, аллергии на йод, заболеваний щитовидной железы;
- Если у исследуемого есть аллергия на йод возможно нужно будет принять противоаллергические препараты или болеете хроническим заболеванием;
- После КТ желательно не кормить грудью в течение суток;
- Предупредите врача, если Вы принимаете лекарства;
- После исследования с контрастированием обычно врач советует пить больше жидкости для скорейшего выведения контраста.
Проведение компьютерной томографии легких
При проведении компьютерной томографии легких исследуемый лежит на специальном столе с поднятыми руками. Стол заезжает в аппарат, включается рентген излучение, направленное на исследуемую часть тела. Во время обследования нужно лежать неподвижно, движения могут вызвать искажение изображения. КТ без контраста проводится от нескольких до 20 минут.
Проведение КТ легких с контрастом
Исследование легочных сосудов на КТ с контрастом носит название КТ-ангиопульмонография. Данным метод показан при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии, а также для уточнения локализации и злокачественности новообразований. В качестве контраста используют чаще всего йодсодержащие вещества. Его вводят перед процедурой в вену. При почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы и миеломной болезни обследование не желательно проводить в виду возможных побочных действий. КТ с контрастированием в среднем занимает 35 минут. Для более точного результата КТ проводят с задержкой дыхания на вдохе, при необходимости и на выдохе.
Процедура полностью безболезненна, никаких неприятных ощущений не вызывает. При введении контраста может возникнуть непривычный привкус во рту и теплота в месте инъекции, это элементы нормы, обусловленные специфичностью окрашивающего препарата.
Расшифровка результатов
Анализ снимка основан на изучении плотности интересующей зоны. Этот процесс носит название денситометрия. При этом учитывается ослабление или усиление рентгеновского излучения в исследуемой области. В норме на снимке кт кости имеют ярко-белую окраску, мягкие ткани отображены в различных оттенках серого цвета. При усилении с контрастированием становится отчетливо видны контуры новообразований и легочных сосудов. КТ является основным методом диагностики интерстициальных заболеваний легкого, опухолей плевры и легкого.
Преимущества метода
Преимуществе компьютерной томографии перед МРТ это:
- Возможность применять при наличии у исследуемого металлических пластинок, имплантов и кардиостимуляторов;
- Время проведение существенно короче;
- Четче визуализируется ультраструктура паренхимы легкого.
Преимущество КТ перед рентгенограммой:
- Отсутствие «слепых зон» и наслоения;
- Высокое качество и четкость изображения.
Компьютерная томография позволяет конструировать изображения в формате 3D, что делает ее еще более информативной и востребованной. Возможность математического анализа снимка на кт используется при обработке результатов и часто используется в научных исследованиях.
КТ легких – цена в Москве
В Москве процедуру компьютерной томографии легких можно пройти в Юсуповской больнице – это профессиональное исследование в современном стационаре на высококачественном оборудовании с соблюдением всех стандартов. КТ легких – это наша профессиональная область деятельности, наши пациенты не испытывают дискомфорт при исследовании, в Юсуповской больнице работают только врачи с высокой квалификацией, обладатели престижных медицинский премий, эксперты. Цены на компьютерную томографию легких в Москве узнать можно на сайте клиники, здесь же вы найдете адрес. Юсуповская больница дает возможность пройти процедуру КТ легких быстро, недорого и в комфортных условиях.
Источник
Ответ на вопрос делают ли КТ легких – однозначно да. КТ легких – информативный и достоверный способ диагностики, который активно используется врачами различных специальностей (пульмонологами, онкологами, фтизиатрами) для выявления заболеваний.
Компьютерная томография (КТ) легких широко используется для диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Обычно КТ назначают, если на флюорограмме или рентгенограмме легких врач увидел изменения, которые требуют детального исследования. По своей информативности КТ значительно превышает обычный рентген, особенно если речь идет об исследовании легких. С помощью послойного сканирования получают объемное изображение и выявляют мельчайшие нарушения и новообразования. На томограмме видны не только легкие, но и бронхи, трахея, сосуды легких (аорта, легочные артерии, полые вены).
Преимущества
У компьютерной томографии легких есть множество преимуществ. Среди них:
- быстрота проведения (процедура занимает не больше 30 минут);
- неинвазивность;
- безболезненность;
- возможность оценить состояние мягких тканей, сосудов и костей.
С помощью КТ можно выявить новообразования на ранней стадии, туберкулез.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как делают КТ легких?
КТ легких – процедура абсолютно безболезненная. Пациент ложится на кушетку, вокруг которой находится сканер в виде кольца. Он вращается, направляя в исследуемую область рентгеновские лучи и улавливая их после прохождения через ткани. Информация передается на компьютер, который превращает импульсы в послойные изображения – томограммы. Во время исследования пациент лежит без движения – это важно, чтобы снимки получились четкими. Обычная КТ легких занимает около получаса, спиральная КТ – 5-7 минут, а мультиспиральная выполняется еще быстрее.
Какой контраст используется
В качестве контраста для проведения КТ используется неионный йодосодержащий раствор. Он вводится внутривенно в начале сканирования и очень быстро распространяется по кровеносным сосудам. Основной функцией йода является повышение контрастности получаемой картинки.
Нет необходимости принимать контраст заранее, так как он разносится мгновенно. Вещество полностью выводится из организма в течение нескольких дней.
Что показывает КТ легких?
С помощью КТ можно диагностировать практически любые заболевания бронхолегочной системы:
- рак легких на любой стадии, даже если опухоль меньше 1 см;
- легочную форму туберкулеза, определить размеры и расположение туберкулом, оценить динамику заболевания на фоне лечения;
- заболевания плевры, наличие выпота, его объем;
- врожденные аномалии;
- патологию легочных сосудов (аневризмe, эмболии.);
- эмфизему легких;
- инородные тела;
- все виды воспалительных заболеваний.
На томограмме легких можно рассмотреть средостенье и выявить его патологические изменения. Часто КТ грудной клетки выполняют при травмах, чтобы определиться с тактикой лечения.
«Матовое стекло» на КТ легких
«Матовым стеклом» называется участок с умеренно сниженной плотностью легочной ткани. Главным признаком является видимость стенок бронхов и легочных сосудов. Причина в утолщении межальвеолярных перегородок, гиперперфузии и гиповентиляции.
Возможные варианты:
- мозаичная плотность – чередование участков низкой и высокой плотности в легочной ткани;
- «лоскутное одеяло» – утолщенные междольковые перегородки в зонах повышенной плотности.
Субплевральные очаги в легких на КТ, что это
Субплевральные очаги хорошо просматриваются при помощи КТ. Они представляют собой разросшуюся фиброзную ткань, которая замещает здоровые клетки. Подобная картина характерна для злокачественных новообразований или туберкулеза.
Скрининговая низкодозная КТ
Исследование стало вводиться в практику недавно. Оно позволяет выявить даже незначительные отклонения и обнаружить опухоль на ранней стадии. Это единственный метод на сегодняшний день, который позволит снизить смертность от рака легкого. Обследование рекомендуют проводить пациентам, находящимся в группе риска. Выделяют несколько предрасполагающих факторов:
- длительный стаж курения (около 25 лет);
- возраст старше 55 лет;
- работа на вредном производстве;
- хроническая обструктивная болезнь легких.
Скрининговая низкодозная КТ проводится без использования контраста.
Что лучше МСКТ, бронхоскопия или КТ легких
Компьютерная томография легких дает больше информации, нежели бронхоскопия. Метод позволяет получить данные о состоянии сосудов, мягких тканей, органов и костей. Можно выявить любые патологии вне зависимости от стадии патологического процесса.
Зато с помощью бронхоскопии возможно изучить состояние слизистой оболочки дыхательных путей, ввести лекарственный препарат в воспалительный очаг, взять материал на гистологию, удалить небольшое новообразование (аденому, папиллому).
Выбор способа диагностики всегда за врачом. Как показывает практика, чаще делают КТ легких, потому что это безболезненно и легче переносится больными. Далее специалист принимает решение о том, надо ли дополнительно выполнять бронхоскопию.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является разновидностью КТ, но имеет множество преимуществ. Исследование проводится на более совершенном оборудовании, которое имеет дополнительные настройки. В результате, на выходе получается изображение высокой точности нужного органа, с отображением мельчайших особенностей строения.
Противопоказания для КТ легких
Хотя при КТ рентгеновское облучение минимально, все же оно есть, поэтому исследование противопоказано беременным женщинам и детям до 3 лет. Вообще, детям КТ выполняют только при наличии серьезных показаний, так как, помимо рентгеновского излучения, приходится использовать наркоз, чтобы ребенок смог лежать без движения в течение всего исследования. КТ с контрастом не назначают при заболеваниях почек, щитовидной железы, сахарном диабете, при аллергии на йод и общем тяжелом состоянии пациентов. Если пациент весит больше 150 кг, выполнить КТ не получится технически – томографы не рассчитаны на большой вес.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
15 апреля 2015
Источник
Компьютерная томография (КТ) легких
КТ легких относится к первичным методам исследования и получило широкое распространение в медицине. Это быстрый, безболезненный и безопасный способ оценки состояния легких и диагностики заболеваний органов дыхания. С его помощью врач может получить подробные изображения твердых и мягких тканей области грудной клетки в разных срезах и плоскостях.
Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника» собрал в своих стенах высококвалифицированных специалистов, которые находят индивидуальный подход к каждому пациенту. Врачи многопрофильного медицинского холдинга «СМ-Клиника» обладают многолетним опытом и профессиональным отношением к работе. Диагностика проводится на современных аппаратах, без которых невозможна качественная диагностика заболеваний и последующее успешное лечение.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Повышенная точность и скорость исследования
Мы используем оборудование, проводящее до 128 срезов. Чем больше срезов – тем точнее диагностика. 128 – очень высокий показатель, который говорит о скорости проведения процедуры (сканирование 50 см происходит за 5 секунд) и точности её результатов.
Для пациентов весом до 200 кг
Наше оборудование даёт возможность проводить обследование пациентов весом до 200 кг. Это обеспечивает доступность качественной медицинской помощи и позволяет людям разной комплекции проходить КТ-исследования.
Сниженная лучевая нагрузка
У наших компьютерных томографов есть несколько автоматических режимов, которые устанавливаются в зависимости от целей и объекта исследования и позволяют осуществлять сканирование с минимальной лучевой нагрузкой на пациента без потери качества изображения.
Круглосуточно и сразу «на руки»
В части наших центров компьютерную томографию можно провести даже ночью. Мы сделали это для удобства пациентов: мы понимаем, что не всегда в течение дня удаётся выделить время для того, чтобы пройти исследование. Это не должно становиться препятствием для того, чтобы сберечь своё здоровье, именно поэтому наши КТ-кабинеты работают круглосуточно. Результаты исследований выдаются «на руки» пациенту на диске.
Исследования: от «классики» до редких видов
В наших центрах можно пройти виртуальную колоноскопию, кардиологические исследования (МСКТ-ангиография аорты, сердца, легочной артерии и её ветвей, МСКТ коронарного кальция), КТ-денситометрию поясничного отдела и практически все известные виды компьютерной томографии..
КТ с контрастированием
КТ с контрастированием даёт возможность получить чёткое изображение изменений в органах и тканях, «увидеть» размеры и границы новообразований. С контрастом рекомендуется проводить исследования при нарушениях кровоснабжения головного мозга, что важно при диагностике инсультов и опухолей на ранней стадии, КТ-ангиографию, исследования, связанные с диагностикой и количественной оценкой васкулярных нарушений.
Цель КТ легких
Заболевания легких распространены очень широко. По статистике более половины хронических болезней приходится именно на легкие и бронхи. Именно поэтому врачи рекомендуют проходить обследования легких регулярно, в качестве профилактики. Проведение исследования КТ назначается пациентам:
- с пневмонией;
- с подозрением на туберкулез;
- с подозрением на рак легких;
- с большим стажем курения (в том числе пассивного);
- при постоянных контактах с канцерогенами (к примеру, при работе с асбестом).
С помощью КТ можно выявить новообразования на ранней стадии и туберкулез. Также КТ легких актуальна для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.
Показания к КТ легких
Диагностику легких стоит проходить раз в год. Но обычно люди задумываются о том, чтобы проверить легкие, только когда заболевают. Если вас беспокоят боли в груди, кашель и затрудненное дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить легкие и бронхи на наличие заболеваний.
Проверить легкие необходимо при таких признаках:
- одышка в состоянии покоя;
- долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте;
- хрипы и свисты при дыхании;
- чувство тяжести в грудной клетке;
- повышенная температура;
- общее ухудшение самочувствия;
- снижение аппетита.
Как проходит КТ легких
Длительность обследования
2-3 минуты, с контрастом – 15-20 минут
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния бронхолегочной системы
Процедура, как правило, не занимает много времени. Пациенту необходимо лечь на специальный стол, который будет двигаться по направлению к раме томографа. В отличие от МРТ, отверстие томографа широкое, вокруг остается достаточно свободного пространства.
Во время проведения процедуры врач находится в смежном кабинете, наблюдая за пациентом через специальное окно и при необходимости общаясь через переговорное устройство, вмонтированное в томограф. Пациент не испытывает никаких неприятных или болезненных ощущений, от него требуется только не шевелиться. Любое движение может привести к размытию снимков. Врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд. После исследования пациент получает на руки заключение специалиста и плёнку с результатами исследования.
Оборудование
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов)
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)
Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)
В «СМ-Клиника» результаты КТ легких вы получите в течение двух часов (в сложных случаях – в течение суток).
По результатам КТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.
Подготовка к КТ легких
Если исследование проводится без контраста, то никакой особой предварительной подготовки не требуется. Все, что необходимо, – это снять металлические предметы: часы, заколки, серьги, очки, цепочки, слуховой аппарат и т. д. Некоторые пациенты могут нервничать перед процедурой, поэтому важно, чтобы врачи успокоили их и назначили седативные препараты. Однако случаи возникновения клаустрофобии при проведении томографии отсутствуют. Перед проведением КТ легких с контрастом запрещено пить или есть за 4-6 часов до обследования.
Запись на КТ легких
Раннее выявление серьезных заболеваний дыхательной системы даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
Узнать подробности проведения процедуры, цены КТ легких и записаться на обследование Вы можете по телефону:
Цены на КТ легких
КТ органов грудной клетки (КТ легких)
Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества)
Выберите специалиста в удобной для вас клинике:
Каждый день о вашем здоровье заботится
19
врачей КТ-диагностов
2
Кандидата
медицинских наук
Источник