Контраст для кт сосудов
Применение усилителей при компьютерной томографии позволяет повысить качество изображений и расширить спектр предоставляемой информации. Своевременная диагностика с контрастными средствами помогает поставить точный диагноз, оценить динамику патологического процесса, эффективность терапии, сделать прогноз по заболеванию.
Для максимальной результативности процедуры важны:
- выбор усилителя;
- правильный расчет объема препарата;
- настройка томографа, автоматического инжектора, параметров введения средства.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Ввиду применения медикаментов КТ с контрастом сопряжена с риском возникновения побочных эффектов, поэтому важно соблюдать правила безопасности:
- процедуру с усилителем назначают по показаниям;
- необходимо учитывать ограничения к проведению исследования;
- подготовка к сканированию должна быть направлена на снижение вероятности неблагоприятных реакций организма больного на препарат.
Какое контрастное вещество применяется при КТ? Способы введения
Устройство для болюсного контрастирования при КТ
В диагностической практике обычно используют водорастворимые контрастные средства на основе йода. Более безопасными считают изо- и низкооосмолярные неионизированные препараты, которые:
- не диссоциируют (не вступают в реакции) в крови;
- лучше переносятся больными;
- реже провоцируют появление побочных эффектов.
В зависимости от рассматриваемой области и задач диагностики используют разные способы введения контрастных средств:
- внутривенный – краситель поступает в организм однократно (перед исследованием) или порционно (болюсным методом при помощи автоматического инжектора);
- пероральный – контрастное вещество после смешивания с водой принимают внутрь;
- ректальный – препарат вводят в прямую кишку.
Чаще всего в диагностических центрах применяют болюсное внутривенное контрастирование.
Показания к прохождению КТ с контрастом
КТ брюшной полости: стрелками указаны конкременты в желчном пузыре
Усилители используют с разными целями:
- улучшение визуализации анатомических образований на снимках;
- дифференциация патологий;
- диагностика неопластических процессов;
- изучение полых органов и структур (КТ с контрастированием применяют при исследовании желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и т.д.);
- оценка состояния кровеносных сосудов (флебо-, ангиография);
- диагностика заболеваний паренхиматозных структур (печени, почек и др.).
Некоторые патологические изменения видны на КТ без контраста. Но ряд исследований невозможен при отсутствии дополнительных средств усиления. Если МРТ позволяет оценить сосуды без индикатора, то внутривенное контрастирование при КТ артерий и вен обязательно. Красители необходимы при выполнении уро-, миелографии и многих других процедур.
КТ с контрастом для определения онкологии
КТ-сканирование головного мозга с усилением: красным выделен солитарный метастаз рака легких
Подозрение на злокачественную опухоль либо уже подтвержденный неопластический процесс являются абсолютным показанием к задействованию усилителя. КТ с контрастом позволяет достоверно оценить локализацию новообразования, отдаленное метастазирование, опасные для жизни осложнения патологии.
Сканирование с усилением применяют для:
- первичной диагностики онкологического заболевания;
- определения местного и отдаленного распространения опухоли;
- контроля изменений после хирургического вмешательства;
- оценки эффективности химио-, лучевой, комбинированной терапии.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Компьютерная томография с контрастом необходима для разработки результативной тактики лечения. Отказ от использования усилителя повышает вероятность ошибочных заключений, подвергающих риску здоровье и жизнь человека.
Как делают КТ с контрастом
Процедура проходит в два этапа. На первом – делают ряд нативных (бесконтрастных) снимков. Рентгенлаборант проводит краткий инструктаж, укладывает пациента на транспортер томографа, фиксирует конечности для предупреждения непроизвольных движений. В вену устанавливают катетер, подсоединенный к автоматическому инжектору для подачи препарата. Стол задвигают в кольцо устройства. В кожухе расположена сканирующая система, состоящая из рентгеновских трубок и датчиков. После запуска процесса исследования элементы конструкции внутри кольца начинают вращаться, томограф делает послойную съемку области интереса.
При получении требуемого количества изображений активизируют процесс внутривенной подачи контрастного средства. После распределения красителя по сосудам сканирование повторяют. Сразу по завершении процедуры пациент может заняться своими делами. Необходимости в медицинском наблюдении нет.
Укладка пациента на стол компьютерного томографа
Полный список противопоказаний
Так как процедура основана на применении медикаментов, к использованию метода существуют определенные ограничения. КТ с усилителем противопоказана при:
- непереносимости составляющих препарата, аллергии на морепродукты и йод: контрастные средства могут спровоцировать нежелательные реакции организма;
- превышении нормального уровня креатинина в крови: отклонение бывает при почечных патологиях, замедляющих вывод усилителя;
- использовании метформина в рамках терапии сахарного диабета: лекарство нельзя сочетать с йодсодержащими препаратами, в противном случае есть риск лактатацидоза (накопления в организме молочной кислоты);
- повышенной функции щитовидной железы: контрастирование усугубит симптомы заболевания либо вызовет иные осложнения.
Ввиду использования ионизирующего излучения процедуру компьютерной томографии запрещено проходить беременным женщинам и младенцам. Пациентам этих категорий назначают альтернативные методы диагностики (УЗИ, МРТ).
Конструкция аппарата не позволяет проводить сканирование людям весом выше 150 кг или с обхватом грудной клетки / окружностью живота более 1,5 м.
Возможные побочные эффекты как последствия КТ с контрастом
Выделяют несколько типов нежелательных реакций на усилители:
- Острые и отсроченные.
- Почечные (вызваны нефротоксическим действием рентгеноконтрастных препаратов) и общие.
- Специфические – спровоцированные влиянием усилителя на щитовидную железу, взаимодействием с другими медикаментами и т.д.
Риск возникновения острых реакций выше у лиц с бронхиальной астмой, больных, в анамнезе которых отмечены непереносимость контрастных средств для КТ, других медикаментов. Побочные эффекты бывают:
- легкими: сыпь, кожный зуд, тошнота и т.д.;
- средними: бронхоспазм, отек гортани, лица и др.;
- тяжелыми: судороги, аритмия, анафилактический шок и т.д.
Одним из побочных эффектов контрастирования является тошнота
Для предупреждения подобных состояний перед выполнением КТ с контрастированием исключают наличие у пациента противопоказаний.
Подготовка к исследованию
Чаще компьютерная томография с контрастированием не предусматривает особых мер. Пациенту необходимо:
- Сдать кровь для анализа на креатинин. В некоторых медицинских центрах прямо на месте делают экспресс-тест, о наличии услуги стоит поинтересоваться при записи на процедуру.
- Перекусить за полчаса-сорок минут до диагностического сеанса. Легкая пища (бутерброд, творожок, фрукт и т.п.) поможет предупредить ухудшение самочувствия после инъекции контрастного средства.
Больным сахарным диабетом стоит заранее обсудить с эндокринологом вопрос отказа от метформина за двое суток до сканирования. Кормящим мамам рекомендуют сцедить молоко на два кормления малыша: после КТ с усилителем 6-12 часов ребенка не прикладывают к груди.
Перед КТ с усилителем надо сдать кровь на креатинин
Дополнительная подготовка к КТ с контрастом требуется при планировании исследования брюшной полости, тазовых органов. Для максимальной информативности снимков необходимо два-три дня соблюдать диету, направленную на снижение газообразования в кишечнике. Из меню исключают капусту, все виды бобовых, термически необработанные овощи и фрукты, кондитерские изделия и т.п. За 4-6 часов до сканирования живота прием пищи прекращают. В некоторых случаях врач просит прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Тогда за два часа до назначенного времени не посещают туалет и в клинике дополнительно выпивают пол-литра воды.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Как долго выводится контрастное вещество после КТ
После внутривенной инъекции препарат присутствует в крови два-три дня, в течение которых 95% средства выходит с мочой в неизмененном виде. Оставшиеся 5% выводятся из организма со слюной, потом, слезной жидкостью. При использовании ректального способа контрастирования медикамент выходит во время первого акта дефекации. Для ускорения процесса вывода усилителя рекомендуют пить больше жидкости. Лучше употреблять негазированную воду, которая быстро усваивается и принимает участие в обмене веществ.
Продолжительность удаления контраста из организма зависит от индивидуальных особенностей обследуемого. У молодых людей с активным метаболизмом данный роцесс проходит быстрее. Для пожилых людей и лиц с нарушением обмена веществ характерно незначительное увеличение срока элиминации усилителя.
Гемангиома печени (указана стрелками) до и после введения контраста: нативная, артериальная, венозная, отсроченная фазы
КТ с контрастом и без. Основные отличия
Компьютерная томография с усилителем обеспечивает высокую детализацию снимков, благодаря чему врач получает исчерпывающую информацию о состоянии изучаемой анатомической области.
При нативном исследовании полые органы на изображениях видны недостаточно хорошо. После введения контрастного средства происходит окрашивание стенок, за счет чего на фото четко визуализируются патологии структур мышечного слоя и слизистой оболочки.
Нативная КТ с использованием специального “сосудистого” режима не дает точной информации о состоянии артерий и вен. Только после инъекции усилителя можно выявить наличие атеросклеротических бляшек, тромбов, визуализировать стенозированные участки, мальформации, границы аневризм и т.д.
Различие между нативной и контрастной процедурами наиболее сильно проявляется при диагностике онкологических процессов. Злокачественные опухоли имеют собственную сосудистую сеть, которая ярко окрашивается при введении йодсодержащих веществ. Поэтому при обнаружении на снимках стандартной КТ признаков новообразования для уточнения диагноза рекомендуют дополнительное сканирование с контрастом.
Подробную информацию о диагностических процедурах можно получить в клинике “Академия МРТ”. Звоните нам по номеру 8(812)648-23-49!
Источник
Компьютерная томография (КТ) сосудов
Компьютерная томография сосудов – высокоинформативная диагностическая процедура, которая позволяет оценивать состояние тканей благодаря рентгеновскому излучению. Метод применяют для изучения морфологии кровеносного русла любых анатомических областей. Процедура предполагает введение в организм контрастного вещества, которое поглощает Х-лучи и делает видимыми крупные и мелкие сосуды, а также зоны усиленного кровообращения.
КТ сосудов в «СМ-Клиника» – это точная, информативная и безопасная диагностическая процедура. С помощью исследования объективно выявляются патологии сосудов головы, шеи, брюшной полости, конечностей и других областей организма. Запишитесь на консультацию и узнайте все о необходимости компьютерного сканирования ваших сосудов!
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Повышенная точность и скорость исследования
Мы используем оборудование, проводящее до 128 срезов. Чем больше срезов – тем точнее диагностика. 128 – очень высокий показатель, который говорит о скорости проведения процедуры (сканирование 50 см происходит за 5 секунд) и точности её результатов.
Для пациентов весом до 200 кг
Наше оборудование даёт возможность проводить обследование пациентов весом до 200 кг. Это обеспечивает доступность качественной медицинской помощи и позволяет людям разной комплекции проходить КТ-исследования.
Сниженная лучевая нагрузка
У наших компьютерных томографов есть несколько автоматических режимов, которые устанавливаются в зависимости от целей и объекта исследования и позволяют осуществлять сканирование с минимальной лучевой нагрузкой на пациента без потери качества изображения.
Круглосуточно и сразу «на руки»
В части наших центров компьютерную томографию можно провести даже ночью. Мы сделали это для удобства пациентов: мы понимаем, что не всегда в течение дня удаётся выделить время для того, чтобы пройти исследование. Это не должно становиться препятствием для того, чтобы сберечь своё здоровье, именно поэтому наши КТ-кабинеты работают круглосуточно. Результаты исследований выдаются «на руки» пациенту на диске.
Исследования: от «классики» до редких видов
В наших центрах можно пройти виртуальную колоноскопию, кардиологические исследования (МСКТ-ангиография аорты, сердца, легочной артерии и её ветвей, МСКТ коронарного кальция), КТ-денситометрию поясничного отдела и практически все известные виды компьютерной томографии.
КТ с контрастированием
КТ с контрастированием даёт возможность получить чёткое изображение изменений в органах и тканях, «увидеть» размеры и границы новообразований. С контрастом рекомендуется проводить исследования при нарушениях кровоснабжения головного мозга, что важно при диагностике инсультов и опухолей на ранней стадии, КТ-ангиографию, исследования, связанные с диагностикой и количественной оценкой васкулярных нарушений.
Цель КТ сосудов
Компьютерная томография отражает топографию вен и артерий, позволяет оценить диаметр их просветов и проходимость. По результатам КТ выявляют:
- аномалии развития кровеносного русла;
- патологии сосудистых стенок воспалительной природы (васкулиты);
- тромбоз;
- атеросклероз;
- окклюзию (закупорку сосудов);
- патологическое сужение или расширение диаметра;
- диссекцию (расслоение) стенок;
- гемангиомы (сосудистые опухоли);
- мальформации (патологические переходы между артериями и венами);
- разрывы стенок.
Показания к КТ сосудов
Проведение КТ сосудов обязательно при подозрении на следующие патологические состояния:
- геморрагический инсульт;
- аневризмы артерий;
- ишемия тканей;
- тромбофлебит и др.
Метод нашел широкое применение во всех областях медицины. КТ сосудов проводят в экстремальной медицине, на этапе подготовки к операциям, а также для планового контроля состояния сосудов при системных заболеваниях, сопровождающихся васкулярными изменениями (атеросклероз, патологии соединительной ткани).
Как проходит КТ сосудов
Длительность обследования
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния сосудов
Пациент заполняет документы, снимает металлические предметы, проходит в диагностический кабинет, ложится на платформу томографа, при необходимости тело фиксируют ремнями.
В вену устанавливают катетер для введения контрастного препарата. Медперсонал в процессе диагностики находится в соседнем кабинете, откуда руководит и контролирует ходом процедуры в роботизированном режиме.
Врач дает пациенту указания по громкой связи, просит на некоторое время задержать дыхание, делает серию нативных снимков. Затем запускает подачу препарата и повторно включает томограф. Вся процедура занимает около 25 минут.
Оборудование
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов)
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)
Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)
По окончании компьютерной томографии в течение 30 минут контролируется состояние пациента, т.к. в это время идет усиленное выведение контраста из организма. Расшифровка серии снимков и подготовка результатов занимает около 1,5 часов. Ожидать можно в клинике или за ее пределами.
Узнать цену на КТ сосудов, подробности о процедуре и оформить запись можно по телефону, через официальный сайт или при личном визите в клинику. При необходимости медперсонал дает подробные разъяснения о подготовке к исследованию и особенностях его проведения.
Подготовка к КТ сосудов
КТ сосудов не требует специальной подготовки. Учитывая, что вводимое рентгенконтрастное вещество выводится почками, то необходим результат анализа на креатинин (можно сдать в клиники или использовать ответ, полученный не позже 10 дневного срока). Для некоторых категорий пациентов существуют особые подготовительные правила:
- Диабетикам следует прекратить принимать Метформин за 2 суток до диагностики (требуется предварительная консультация с эндокринологом).
- Женщинам, которые поддерживают лактацию, необходимо сделать запас грудного молока на 2-3 кормления. Их придется пропустить в связи с применением контрастного усиления.
Запись на КТ сосудов
Раннее выявление серьезных заболеваний сосудов даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
Узнать подробности проведения процедуры, цены КТ сосудов и записаться на обследование Вы можете по телефону:
Цены на КТ сосудов
МСКТ сосудов головы без стоимости контрастного вещества | 11 700 руб |
МСКТ сосудов шеи (брахиоцефальные) без стоимости контрастного вещества | 10 350 руб |
МСКТ сосудов головы и шеи без стоимости контрастного вещества | 14 250 руб |
МСКТ сосудов почек без стоимости контрастного вещества | 7 800 руб |
Болюсное контрастное усиление с учетом стоимости контрастного вещества (дополнительно к основной услуге) – в зависимости от объема контраста | от 5 050 руб |
Введение контрастного вещества (per os) (с учетом стоимоcти контрастного вещества) | 1 350 руб |
Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества) | 7 350 руб |
Выберите специалиста в удобной для вас клинике:
Каждый день о вашем здоровье заботится
18
врачей КТ-диагностов
2
Кандидата
медицинских наук
Источник