Коронарное шунтирование сосудов сердца операция по квоте
Операция по шунтированию сосудов сердца в среднем по России стоит от 150 000 до 1 000 000 рублей.
Что собой представляет операция по шунтированию сосудов сердца
Коронарное шунтирование – самая распространённая в мире операция на сердце. Применяется при стенокардии, для профилактики и лечения инфаркта миокарда и других вариаций ишемической болезни сердца. Для шунтирования в большинстве случаев используется рассечение грудины, а значит, после такой операции будет даже более длительное восстановление, чем при альтернативной – коронарной ангиопластике.
Первые несколько дней пациент должен находиться на аппарате искусственной вентиляции лёгких. Через 1-2 недели заживают только раны кожного покрова, а грудная клетка восстанавливается спустя полгода, до этого её целостность поддерживают металлические швы и специальный медицинский бандаж, предназначенный для обеспечения необходимого уровня покоя. Во время операции принято работать с искусственным кровообращением, поэтому необходимо присутствие врача-перфузиолога.
От чего зависит стоимость коронарного шунтирования
Операция хоть и относительно распространённая, но далеко не простая. Есть огромное количество факторов, влияющих на счёт, который будет выставлен.
- Технология – если используется мини-доступ, то стоимость самой операции значительно возрастает, однако реабилитационный период будет намного меньше, потому что в такой технологии не делается рассечение грудной клетки.
- Сложность – перед любым хирургическим вмешательством, да и вообще перед постановкой диагноза принято проводить обследование, чтобы понять, насколько всё запущено, насколько потенциально сложной будет операция, велики ли риски, есть ли вообще необходимость в столь серьёзном вмешательстве. И чем хуже ситуация, тем дороже обойдётся операция.
- Статус пациента – в России, если пациент иностранец, то для него в большинстве случаев коронарное шунтирование обойдётся раза в полтора дороже. Для сотрудников сферы здравоохранения при этом обычно предусмотрены скидки.
- Квалификация хирурга – чем выше категория оперирующего врача, тем дороже будут стоить его услуги.
Если вдруг понадобится такая процедура, то нужно быть готовым заплатить вдвое-втрое больше изначально означенной цены.
Возможные варианты коронарного шунтирования и сколько они стоят
- Стандартное шунтирование с использованием искусственного кровообращения будет стоить около 250 000 рублей.
- То же самое, но прямо на работающем сердце, что сопряжено с большим риском стоит около 180 000 рублей.
- Операция на аорту, с использованием артерий в качестве шунтов будет стоить около 320 000 рублей. Такая операция специфична, хотя и более надёжна, но необходима не всем.
- Шунтирование с применением дополнительной пластики: протезирование клапанов, протезирование участков сосудов и т.д., будет стоить около 450 000 рублей.
Все цены указаны для граждан России на территории России.
Примеры цен на шунтирование сосудов сердца
Для иностранца, которому необходимо сделать операцию с пластикой 3 клапанов в Москве у одного из лучших специалистов, то это будет стоить около миллиона рублей, без учёта расходов на реабилитацию. Для работника сферы здравоохранения в России такая же процедура обойдётся в сумму около 700 000, тоже без учёта реабилитации. Аортокоронарное шунтирование на живом бьющемся сердце(без искусственного кровотока) для граждан России будет стоить около 200 000 рублей, для иностранцев примерно 350 000.
Как, где и у кого можно записаться на шунтирование
Сначала надо понять, что операции на сердце – это одни из самых сложных операций из в принципе существующих, и никто не будет так рисковать человеческой жизнью только потому, что владелец этой жизни так захотел. Помимо оперативного вмешательства есть много других способов вылечить ишемическую болезнь сердца в любом виде. Для начала надо пройти полное обследование, если действительно выявят эту болезнь, то лечащий врач сам объяснит, какие есть варианты и ему решать, нужно ли идти к хирургу.
Кроме того, он же назовёт точную цену по результатам обследования, если вмешательство всё же необходимо. Ни на каком сайте нельзя ничего заказать и записаться, можно только найти примерные цены. Необходимость подобных действий оценивает только лечащий врач, и только он может максимально подробно объяснить, где, как и кто будет оперировать.
Источник
Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве.
Заполните форму ниже:
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Коронарное шунтирование
Коронарное шунтирование — хирургическая операция, суть которой заключается в формировании обходного пути вокруг коронарной артерии, пораженной атеросклерозом.
На сегодняшний день проводят такие виды коронарного шунтирования:
- аортокоронарное — обходной путь создается между аортой и пораженным сосудом. В качестве шунта используют лучевую артерию или подкожную вену ноги;
- маммакоронарное шунтирование — для создания шунта берут внутреннюю грудную артерию.
Выбор материала для формирования шунта производиться индивидуально, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Достоинства и недостатки
Главное преимущество коронарного шунтирования — возможность восстановления нормального кровоснабжения сердца, улучшение качества жизни пациента и увеличение ее длительности. Практически все пациенты после операции возвращаются к привычному образу жизни.
Из недостатков коронарного шунтирования можно выделить вероятность осложнений и сравнительно высокую стоимость операции. Но, в последние годы цена на вмешательство значительно снизилась, а количество осложнений сводится к минимуму благодаря большому опыту работы хирургов и использованию современного оборудования.
Показания для коронарного шунтирования
Основными показаниями к коронарному шунтированию являются:
- стенокардия 3 – 4 функционального класса, когда приступы боли за грудиной наблюдаются при незначительной физической нагрузке или в состоянии покоя;
- нестабильная стенокардия, прогрессирующая или возникшая впервые;
- постинфарктные состояния, через месяц после восстановления;
- сужение трех и более коронарных сосудов на 50% и более;
- сужение одного коронарного сосуда на 75% и более по данным коронарографии.
Решение о целесообразности проведения коронарного шунтирования принимает лечащий врач совместно с кардиохирургом, учитывая данные дополнительного обследования, клиническую картину и индивидуальные особенности пациента.
Противопоказания для коронарного шунтирования
Противопоказания к коронарному шунтированию:
- сахарный диабет в период декомпенсации из-за повышенной вероятности тромбозов и коагулопатий;
- острые инфекционные процессы — относительное противопоказание. Операцию проводят после лечения и полного восстановления;
- декомпенсированная дыхательная недостаточность;
- злокачественные заболевания — коронарное шунтирование разрешают только после радикального лечения и достижения устойчивой ремиссии;
- заболевания печени и почек, сопровождающиеся функциональной недостаточностью;
- сужение конечных участков коронарных артерий;
- обширный острый инфаркт миокарда — операцию разрешают не ранее, чем через месяц после восстановления.
Еще одно противопоказание к коронарному шунтированию — выраженный кардиосклероз. В этом случае кардиомиоциты замещаются соединительной тканью, и операция не принесет желаемого эффекта.
Подготовка
Подготовка к коронарному шунтированию проходит по следующему алгоритму:
- за две недели до планируемого вмешательства пациенту назначают средства для разжижения крови;
- если больной принимает какие-либо медикаменты по поводу других заболеваний, их отменяют или корректируют дозу таким образом, чтобы свести вероятность осложнений к минимуму;
- примерно за неделю до коронарного шунтирования пациента госпитализируют в стационарное отделение для проведения инструментального обследования (коронарографии, ультразвукового сканирования сосудов сердца, доплерорафии)
- за сутки до шунтирования больного консультирует анестезиолог-реаниматолог. Он уточнит наличие аллергии на медикаментозные препараты, измерит артериальное давление, изучит анамнез жизни и составит план наркоза;
- вечером накануне операции пациенту рекомендуют принять успокоительные препараты;
- прием пищи перед вмешательством разрешается не позже 18.00.
Из гигиенических процедур рекомендован обычный душ. При необходимости сбривают волосы на груди у мужчин.
Процедура коронарного шунтирования
Условно операцию коронарного шунтирования можно разделить на такие этапы:
- введение пациента в наркоз;
- отбор неповрежденного сосуда, который будет служить шунтом;
- вскрытие грудной клетки;
- мобилизация сердца и окружающих его тканей;
- создание обходного пути для тока крови. Если пораженных участков несколько, то используют больше одной искусственной коллатерали;
- проверка функциональности шунта, ушивание раны.
Длительность коронарного шунтирования — 3 – 4 часа.
Где делают коронарное шунтирование в Москве
Коронарное шунтирование в Москве делают в частных и государственных кардиологических клиниках. При выборе учреждения пациент может посоветоваться с лечащим врачом, друзьями, знакомыми, изучить отзывы в Сети и, учитывая собственные возможности и предпочтения, выбрать подходящий медицинский центр.
Государственные клиники
Из государственных клиник, в которых проводят коронарное шунтирование, можно выделить такие:
- Городская клиническая больница им. В.В.Вересаева (ранее ГКБ №81);
- Городская клиническая больница имени С.П. Боткина;
- Федеральный научно-клинический центр (ФНКЦ ФМБА) специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России;
- НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского;
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова;
- Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко;
- Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова.
Важно понимать, что даже в государственных клиниках коронарное шунтирование проводится за отдельную плату.
Частные кардиологические клиники Москвы
Частными кардиологическими клиниками Москвы являются:
- Клинический госпиталь на Яузе;
- Лечебно-диагностический Центр (ЛДЦ) ПАТЕРО КЛИНИК;
- Сеть медицинских клиник МЕДСИ.
Стоимость коронарного шунтирования в частных клиниках незначительно превышает таковую в государственных учреждениях.
Стоимость коронарного шунтирования
Стоимость коронарного шунтирования — индивидуальный показатель, который зависит от данных клинической картины, результатов дополнительного обследования, индивидуальных особенностей пациента. Точные цены будут известны после комплексного обследования больного и составления плана операции. Предварительные расценки можно узнать у администратора выбранной клиники.
Преимущества платного коронарного шунтирования
Основными преимуществами платного коронарного шунтирования являются:
- прием по предварительной записи, без длинных очередей, лишней траты времени и нервов;
- комфортные условия пребывания в клинике;
- возможность самостоятельно выбрать врача;
- вежливое и уважительное отношение к пациенту;
- максимально короткий восстановительный период.
Многие платные клиники включают в стоимость лечения питание пациента, что является дополнительным плюсом для иногородних.
Квота на коронарное шунтирование
Чтобы получить квоту на коронарное шунтирование, нужно обратиться к кардиологу по месту жительства, взяв с собой все имеющиеся результаты обследований. Опираясь на их данные, врач сделает выписку из амбулаторной карты и выдаст пациенту справку о состоянии здоровья. В течение трех рабочих дней документы рассмотрит комиссия поликлиники. Если ее ответ будет утвердительным, пациент сможет собирать и подавать документы комиссии областного уровня. Данный орган заседает в течение десяти рабочих дней. После подтверждения документы будут перенаправлены почтой в выбранное лечебное учреждение. Здесь также работает квотная комиссия, которая в течение десяти рабочих дней определит сроки лечения и известит об этом пациента.
Восстановление после коронарного шунтирования
Первые несколько дней после коронарного шунтирования пациент находится в отделении реанимации и интенсивной терапии. В это время врачи тщательно следят за работой сердца, артериальным давлением и другими жизненно важными показателями. После стабилизации состояния больного переводят в общую палату. Выписка из стационара происходит через несколько недель после операции. Затем показана реабилитация в специализированных центрах, санаторно-курортное лечение.
В течение полугода после коронарного шунтирования больному запрещены тяжелые физические нагрузки. Разрешается поднимать вес не более 3 – 4 кг в обе руки.
Разрешается ходьба, но без перегрузок. Шаг должен быть медленным. Чтобы избежать венозно-лимфатического застоя, пациенту рекомендуют компрессионное белье.
Что касается питания, то в первые несколько месяцев рекомендуют диету с высоким содержанием железа, белка и витаминов. В последующем пациент переходит на антиатеросклеротическую диету, которая предусматривает употребление большого количества овощей и фруктов, нежирных сортов мяса, морепродуктов, жиров растительного происхождения.
Как долго сохранится результат
Перспектива после коронарного шунтирования благоприятная. Вероятность инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти снижается в 2 – 4 раза. В идеальных условиях шунт служит 10 – 15 лет, но существуют погрешности, поэтому следует рассчитывать на 8 – 9 лет. После этого пациенту может потребоваться повторная операция.
Возможные осложнения после шунтирования сердца
К основным осложнениям после коронарного шунтирования относятся:
- инсульты и инфаркты;
- нарушение процесса сращения грудины;
- тромбозы;
- кровотечения;
- болевой синдром;
- внезапная сердечная смерть.
Важно понимать, что вероятность осложнений при качественном выполнении операции минимальна, а польза от ее проведения значительно превышает риск осложнений.
Источник
Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©
Коронарные артерии – это сосуды, отходящие от аорты к сердцу и питающие сердечную мышцу. В случае отложения на их внутренней стенке бляшек и клинически значимого перекрытия их просвета восстановить кровоток в миокарде можно с помощью операций стентирования или аортокоронарного шунтирования (АКШ). В последнем случае к коронарным артериям во время операции подводится шунт (обходной путь), минуя зону закупорки артерии, благодаря чему нарушенный кровоток восстанавливается, и сердечная мышца получает достаточный объем крови. В качестве шунта между коронарной артерией и аортой, как правило, используется внутренняя грудная или лучевая артерии, а также подкожная вена нижней конечности. Внутренняя грудная артерия считается наиболее физиологичным аутошунтом, причем изнашиваемость ее крайне низка, а функционирование в качестве шунта исчисляется десятилетиями.
Проведение подобной операции имеет следующие положительные моменты – увеличение продолжительности жизни у пациентов с ишемией миокарда, снижение риска развития инфаркта миокарда, улучшение качества жизни, повышение переносимости физических нагрузок, снижение необходимости использования нитроглицерина, который нередко очень плохо переносится пациентами. Про коронарное шунтирование львиная доля пациентов отзывается более, чем хорошо, так как их практически не беспокоят боли в груди, даже при значимой нагрузке; отпадает необходимость постоянного присутствия нитроглицерина в кармане; исчезают страхи возникновения инфаркта и смерти, а также другие психологические нюансы, характерные для лиц со стенокардией.
Показания для проведения операции
Показания для проведения АКШ выявляются не только по клиническим признакам (частота, продолжительность и интенсивность загрудинных болей, наличие перенесенных инфарктов миокарда или риск развития острого инфаркта, снижение сократительной функции левого желудочка по данным эхокардиоскопии), но и согласно результатам, полученным при проведении коронароангиографии (КАГ) – инвазивного метода диагностики с введением рентгеноконтрастного вещества в просвет коронарных артерий, наиболее точно показывающего место окклюзии артерии.
Основными показаниями, выявленными при коронарографии, являются следующие:
- Левая венечная артерия непроходима более, чем на 50% от ее просвета,
- Все коронарные артерии непроходимы более, чем на 70%,
- Стеноз (сужение) трех коронарных артерий, клинически проявляющиеся приступами стенокардии.
Клинические показания для проведения АКШ:
- Стабильная стенокардия 3-4 функциональных классов, плохо поддающаяся медикаментозной терапии (многократные в течение суток приступы загрудинных болей, не купирующиеся приемом нитратов короткого и/или продолжительного действия),
- Острый коронарный синдром, который может остановиться на этапе нестабильной стенокардии или развиться в острый инфаркт миокарда с подъемом или без подъема сегмента ST по ЭКГ (крупноочаговый или мелкоочаговый соответственно),
- Острый инфаркт миокарда не позднее 4-6-ти часов от начала некупирующегося болевого приступа,
- Сниженная переносимость физических нагрузок, выявленная при проведении проб с нагрузкой – тредмил-тест, велоэргометрия,
- Выраженная безболевая ишемия, выявленная при проведении суточного мониторирования АД и ЭКГ по Холтеру,
- Необходимость оперативного вмешательства у пациентов с пороками сердца и сопутствующей ишемией миокарда.
Противопоказания
К противопоказаниям для операции шунтирования относятся:
-
Снижение сократительной функции левого желудочка, которая определяется по данным эхокардиоскопии как снижение фракции выброса (ФВ) менее 30-40%, - Общее тяжелое состояние пациента, обусловленное терминальной почечной или печеночной недостаточностью, острым инсультом, заболеваниями легких, онкозаболеваниями,
- Диффузное поражение всех коронарных артерий (когда бляшки откладываются на протяжении всего сосуда, и подвести шунт становится невозможным, так как в артерии нет не пораженного участка),
- Тяжелая сердечная недостаточность.
Подготовка к операции
Операция шунтирования может быть выполнена в плановом или в экстренном порядке. Если пациент поступает в сосудистое или кардиохирургическое отделение с острым инфарктом миокарда, ему сразу же после короткой предоперационной подготовки выполняется коронарография, которая может быть расширена до операции стентирования или шунтирования. В этом случае выполняются только самые необходимые анализы – определение группы крови и свертывающей системы крови, а также ЭКГ в динамике.
В случае планового поступления пациента с ишемией миокарда в стационар проводится полноценное обследование:
- ЭКГ,
- Эхокардиоскопия (УЗИ сердца),
- Рентгенография органов грудной клетки,
- Общеклинические анализы крови и мочи,
- Биохимическое исследование крови с определением свертывающей способности крови,
- Анализы на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию,
- Коронароангиография.
Как проводится операция?
После проведения предоперационной подготовки, включающей в себя внутривенное введение седативных препаратов и транквилизаторов (фенобарбитал, феназепам и др) для достижения лучшего эффекта от наркоза, пациента доставляют в операционную, где и будет проводиться операция в течение ближайших 4-6-ти часов.
Шунтирование всегда проводится под общим наркозом. Ранее оперативный доступ проводился с помощью стернотомии – рассечения грудины, в последнее время все чаще проводятся операции из мини-доступа в межреберном промежутке слева в проекции сердца.
результат шунтирования
В большинстве случаев во время операции сердце подключают к аппарату искусственного кровообращения (АИК), который в этот период времени осуществляет кровоток по организму вместо сердца. Также возможно проведение шунтирования на работающем сердце, без подключения АИК.
После пережатия аорты (как правило, на 60 минут) и подключения сердца к аппарату (в большинстве случаев на полтора часа) хирург выделяет сосуд, который будет являться шунтом и подводит его к пораженной коронарной артерии, подшивая другой конец к аорте. Таким образом, ток крови к коронарным артериям будет осуществляться из аорты, минуя участок, в котором располагается бляшка. Шунтов может быть несколько – от двух до пяти, в зависимости от количества пораженных артерий.
После того, как все шунты были подшиты в нужные места, на края грудинной кости накладываются скобы из металлической проволоки, ушиваются мягкие ткани и накладывается асептическая повязка. Также выводятся дренажи, по которым вытекает геморрагическая (кровянистая) жидкость из полости перикарда. Через 7-10 дней, в зависимости от темпов заживания постоперационной раны, швы и повязка могут быть сняты. В этот период выполняются ежедневные перевязки.
Сколько стоит операция шунтирования?
Операция АКШ относится к высокотехнологичным видам медицинской помощи, поэтому стоимость ее довольно высока.
В настоящее время такие операции проводятся по квотам, выделенным из средств регионального и федерального бюджета, если операция будет проведена в плановом порядке лицам с ИБС и стенокардией, а также бесплатно по полисам ОМС в случае, если операция проводится экстренно пациентам с острым инфарктом миокарда.
Для получения квоты пациенту должны быть выполнены методы обследования, подтверждающие необходимость оперативного вмешательства (ЭКГ, коронарография, УЗИ сердца и др), подкрепленные направлением лечащего врача кардиолога и кардиохирурга. Ожидание квоты может занять от нескольких недель до пары месяцев.
Если же пациент не намерен ожидать квоты и может себе позволить проведение операции по платным услугам, то он может обратиться в любую государственную (в России) или в частную (за границей) клинику, практикующие проведение таких операций. Примерная стоимость шунтирования составляет от 45 тыс. руб. за само оперативное вмешательство без стоимости расходных материалов до 200 тыс. руб. со стоимостью материалов. При совместном протезировании клапанов сердца с шунтированием цена составляет соответственно от 120 до 500 тыс. руб. в зависимости от количества клапанов и шунтов.
Осложнения
Послеоперационные осложнения могут развиться как со стороны сердца, так и других органов. В раннем послеоперационном периоде сердечные осложнения представлены острым периоперационным некрозом миокарда, который может развиться в острый инфаркт миокарда. Факторы риска развития инфаркта заключаются в основном во времени функционирования аппарата искусственного кровообращения – чем дольше сердце не выполняет свою сократительную функцию во время операции, тем больше риск повреждения миокарда. Постоперационный инфаркт развивается в 2-5% случаев.
Осложнения со стороны других органов и систем развиваются редко и определяются возрастом пациента, а также наличием хронических заболеваний. К осложнениям относятся острая сердечная недостаточность, инсульт, обострение бронхиальной астмы, декомпенсация сахарного диабета и др. Профилактикой возникновения таких состояний является полноценное обследование перед шунтированием и комплексная подготовка пациента к операции с коррекцией функции внутренних органов.
Образ жизни после операции
Послеоперационная рана начинает заживать уже через 7-10 дней суток после шунтирования. Грудина же, являясь костью, заживает гораздо позднее – через 5-6 месяцев после операции.
В раннем послеоперационном периоде с пациентом проводятся реабилитационные мероприятия. К ним относятся:
- Диетическое питание,
- Дыхательная гимнастика – пациенту предлагается подобие воздушного шарика, надувая который, пациент расправляет легкие, что препятствует развитию венозного застоя в них,
- Физическая гимнастика, сначала лежа в постели, затем ходьба по коридору – в настоящее время пациентов стремятся как можно раньше активизировать, если это не противопоказано в силу общей тяжести состояния, для профилактики застоя крови в венах и тромбоэмболических осложнений.
В позднем постоперационном периоде (после выписки и в последующем) продолжается выполнение упражнений, рекомендованных врачом лечебной физкультуры (врач ЛФК), которые укрепляют и тренируют сердечную мышцу и сосуды. Также пациенту для реабилитации необходимо следовать принципам здорового образа жизни, к которым относятся:
- Полный отказ от курения и употребления алкоголя,
- Соблюдение основ здорового питания – исключение жирной, жареной, острой, соленой пищи, большее употребление в пищу свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, нежирных сортов мяса и рыбы,
- Адекватная физическая нагрузка – ходьба, легкая утренняя гимнастика,
- Достижение целевого уровня артериального давления, осуществляемое с помощью гипотензивных препаратов.
Оформление инвалидности
После операции шунтирования сосудов сердца временная нетрудоспособность (по больничному листу) оформляется сроком до четырех месяцев. После этого пациенты направляются на МСЭ (медико-социальная экспертиза), в ходе которой решается о присвоении пациенту той или иной группы инвалидности.
III группа присваивается пациентам с неосложненным течением послеоперационного периода и с 1-2 классами (ФК) стенокардии, а также без сердечной недостаточности или с ней. Допускается работа в сфере профессий, не несущих угрозы сердечной деятельности пациенту. К запрещенным профессиям относятся – работа на высоте, с токсичными веществами, в полевых условиях, профессия водителя.
II группа присваивается пациентам с осложненным течением послеоперационного периода.
I группа присваивается лицам с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, требующим ухода посторонних лиц.
Прогноз
Прогноз после операции шунтирования определяется рядом таких показателей, как:
-
Длительность функционирования шунта. Самым долгосрочным считается использование внутренней грудной артерии, так как ее состоятельность определяется через пять лет после операции более чем у 90% пациентов. Такие же хорошие результаты отмечаются при использовании лучевой артерии. Большая подкожная вена обладает меньшей износоустойчивостью, и состоятельность анастомоза спустя 5 лет наблюдается менее чем у 60% пациентов. - Риск развития инфаркта миокарда составляет всего 5% в первые пять лет после операции.
- Риск внезапной сердечной смерти снижается до 3% в первые 10 лет после операции.
- Улучшается переносимость физических нагрузок, снижается частота приступов стенокардии, а у большей части больных (около 60%) стенокардия не возвращается совсем.
- Статистика смертности – постоперационная летальность составляет 1-5%. К факторам риска относятся дооперационные (возраст, количество перенесенных инфарктов, зона ишемии миокарда, количество пораженных артерий, анатомические особенности коронарных артерий до вмешательства) и постоперационные (характер используемого шунта и время искусственного кровообращения).
Исходя из вышеизложенного, следует отметить, что операция АКШ – отличная альтернатива длительному медикаментозному лечению ИБС и стенокардии, так как достоверно позволяет снизить риск развития инфаркта миокарда и риск возникновения внезапной сердечной смерти, а также значительно улучшить качество жизни пациента. Таким образом, в большинстве случаев операции шунтирования прогноз благоприятный, а живут пациенты после шунтирования сосудов сердца более 10-ти лет.
Видео: аортокоронарное шунтирование сосудов сердца – медицинская анимация
Видео: аортокоронарное шунтирование на работающем сердце
Источник