Крестор может очистить сосуды

Зачастую мы не знаем о том, что в нашем организме накапливается вредный холестерин, прекрасно себя чувствуем и спокойно живём. О повышении уровня триглицеридов и холестерина в составе крови пациенты узнают в результате обследования. Бессимптомное течение болезни увеличивает возможность образования холестериновых сгустков, предшествующих инфарктам и инсультам. Таблетки от холестерина Крестор – эффективный препарат, нормализующий баланс липидов. Он способствует предотвращению опасности, возникающей из-за повышенного уровня триглицеридов и ЛПНП, повышает содержание ЛПВП.

Состав и лекарственная формула

Розувастатин основное активное вещество таблеток Крестор. Он обладает гиполипидемическим и гипохолестеринемическим воздействием. Лекарство выпускают в форме таблеток. Они отличаются по количеству содержания основного вещества. Окрашены в разные цвета, имеют разную форму и гравировку в зависимости от его содержания. По содержанию активного вещества таблетки бывают 5, 10, 20 и 40 миллиграммов.

Фармакологические возможности

Таблетки от холестерина Крестор, являются препаратом гиполипидемического действия. Его применяют во время профилактики и лечения атеросклероза. Главный активный ингредиент – розувастатин, который оказывает гипохолестеринемическое и гиполипидемическое воздействие.

Фармакодинамика

При воздействии препарата игибируется ГМГ-КоА-редуктоза – фермент, ответственный за синтез мевалоната, предшествующего холестерину. Весь процесс происходит в печёночных тканях. Под действием статина подавляется производство ЛПНП и ЛПОНП, а также вырабатывается больше ЛПВП обеспечивающих захват и катаболизм ЛПНП. В результате этого происходит снижение общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов, имеющих низкую плотность. Происходит повышение уровня липопротеидов высокой плотности.

Препарат обладает эффективностью при терапии гиперхолестеринемии, сочетающейся или нет с гипертриглицеридемией. Может использоваться больными разных возрастов.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через 5 часов после приёма лекарства. Биодоступность около 20%.

Основная часть средства попадает в ткани печени, где вырабатывается холестерол и ЛПНП. Около 90% лекарственного средства связывают белки крови.

Метаболизм у препарата небольшой, до 10%. Более 90% активности циркулирующего ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы приходится на розувастатин. Крестор удаляется из организма с калом, остатки – с уриной. Не зависимо от дозы период полураспада около 19 часов.

Кому показан Крестор

Оригинальное средство используют при заболеваниях:

• гиперхолестеринемией (первичной или семейной гомозиготной формой);
• смешанной формой гиперхолестеринемии;
• гипертриглицеридемии;
• атеросклерозе;
• для профилактики инфарктов и инсультов.

Как применять

На основе обследования доктор назначит дозу и схему лечения. Существуют общие правила употребления:

• таблетки нужно пить целиком;
• принимать лекарство можно в любое время, независимо от приёма пищи. Максимальный эффект достигается при употреблении в вечернее время, потому что холестерол в основном синтезируется ночью;
• терапию Крестором необходимо сочетать низкохолестериновой диетой и постоянно её придерживаться;
• начальную дозировку врач подбирает индивидуально, 5мг или 10мг в сутки.
• при отсутствии результатов, дозировку увеличивают до 20 миллиграммов в сутки, но только спустя месяц с начала лечения. При риске возникновения сердечно-сосудистых нарушений назначается максимальная дозировка – 40 мг в сутки. Пациент с гиперхолестеринемией в тяжёлой форме находится под постоянным контролем доктора потому, что возможны побочные явления. Проверка липидограммы при изменении курса лечения обязательно выполняется 1-2 раза в месяц.

Побочные явления

Во время лечения Крестором могут появиться следующие побочные явления:

• боли в животе, диспепсические расстройства, понос или запор, панкреатит, гепатит;
• тромбоцитопения;
• нарушается координация, появляются головные боли, очень редко происходит потеря памяти;
• возможны аллергические реакции;
• нечасто происходит развитие миалгии, рабдомиолиза, миопатии, артралгии;
• очень редко возникает протеинурия;
• часто развивается сахарный диабет; астения, отёчность.

Противопоказания

Нельзя принимать Крестор при высокой чувствительности к розувастатину, во время обострения заболеваний печени, при почечной недостаточности, заболевании меопатией. Одновременный приём Циклоспорина с таблетками Крестор запрещён. Кроме этого нельзя принимать Крестор беременным и кормящим мамам, женщинам при отсутствии нужных контрацептивов и при склонности к возникновению миотоксических последствий.

При приёме максимальных доз (40 мг) имеются дополнительные ограничения: нельзя принимать при гипотиреозе, заболеваниях мышц, алкоголизме, при параллельном приёме фибратов, при миотоксичности, при состояниях, провоцирующих увеличение уровня розувастатина. А также запрещён приём пациентам азиатской расы.

Совместимость с другими медикаментами

При необходимости лечения Крестором одновременно с другими медицинскими препаратами назначают минимальную дозу 5 мг в сутки, постоянно контролируя состояние пациента.

Опасно назначать Крестор вместе с ингибиторами, которые угнетают транспортные белки. Возможно повышение уровня розувастатина в крови и развитие миопатии.

Нельзя принимать Крестор вместе с Циклоспорином. Это приводит к повышению AUC Крестора в 7 раз.

При одновременном использовании Крестора с гемфибролизом максимальная концентрация розувастатина и AUC увеличивается в 2 раза. При совместном лечении с фибратами не назначается максимальная доза (40мг).

Одновременное лечение антацидными препаратами и Крестолом снижает в 2 раза уровень статина в крови.

Приём Крестора с Эритромицином снижает AUC Крестора на 20%, а Cmax на 30%.

При гиперхолестеринемии совместное лечение Крестором и Эзетимибом провоцирует увеличение AUC розувастатина в 1,2 раз.

Крестор: аналоги

На основе розувастатина выпускается много лекарств: Тевастор, Розулип, Рустор, Розикор, Розукард, Мертинол, Розарт, Розистарк и другие.

Что думают о Кресторе медики и пациенты

Врачи и пациенты говорят о том, что Крестор дорогой препарат, но достаточно эффективный. Назначают его для профилактики инсультов и инфарктов. Лечение довольно длительное и дорогое, но оно того стоит. Сосуды очищаются от холестериновых бляшек, улучшается состояние сердечно – сосудистой системы.

Крестор – оригинальный статин для снижения холестерина

Крестор – это оригинальный препарат для лечения гиперхолистеринемии. Препарат выпускается компанией «Астра Зенека» в Великобритании. Лекарственное средство производится в нескольких дозировках — 5, 10, 20, 40 мг. Самыми часто назначаемыми являются таблетки Крестор 10 мг и Крестор 20 мг. Лекарственное средство в качестве активного вещества содержит Розувастатин. Препарат по классификации статинов относится к препаратам третьего поколения и имеет синтетическое происхождение.

• Свойства препарата
• Когда врачи назначают препарат?
• Правила питания при высоком холестерине
• Правила приема статина
• В каких случаях препарат запрещен к использованию?
• Использование при беременности и лактации
• Нежелательные реакции
• Аналоги Крестора

Свойства препарата

Розувастатин, входящий в состав таблеток Крестора, проявляет ряд фармакологических свойств, характерных для большинства статинов:

1. Снижает показатель общего холестерина.
2. Снижает уровень тригицеридов.
3. Снижает уровень холестерина липопротеинов низкой плотности.
4. Увеличивает содержание липопротеинов высокой плотности.
5. Повышает уровень аполипротеинов А-1.

Изменение показателей происходит уже на седьмой день применения таблеток Крестора. Через три недели терапии Крестором эффект достигает максимума.

Когда врачи назначают препарат?

Показаниями к назначению препарата Крестор являются следующие заболевания и состояния:

• при атеросклерозе для замедления прогрессирования заболевания;
• повышенный показатель холестерина смешанного генеза при неэффективности диеты и других методов;
• генетически обусловленная гиперхолистеринемия;
• первичный тип повышения холестерина.

Правила питания при высоком холестерине

Перед использованием Крестора, как правило, назначают гипохостериновую диету. Рацион требует соблюдения некоторых мер:

• Исключить или резко ограничить жирную пищу – сливочное масло, свиное сало, жирные сорта мяса и рыбы, куриные яйца (до трех штук в неделю), копчености, консервированные блюда, «фаст-фуд».

• В качестве белковой пищи показаны молочные продукты низкой жирности – творог, кефир, йогурты, молоко, сыворотка, белое куриное мясо, кроличье мясо, индейка, телятина, нежирная говядина.
• Диетическая еда должна быть приготовлена путем отваривания, тушения или запекания. Способ приготовления блюд должен исключать жарку, копчение, приготовление пищи на мангале. При приготовлении стоит избегать использование масел и жиров.
• Рацион должен содержать большое количество овощей и фруктов, которые следует употреблять каждый день в свежем или отварном виде — соки, салаты, рагу, запеканки, паровые котлетки, суфле, желе и прочее. Овощи и фрукты содержат большое количество клетчатки, которая способствует выведению лишнего жира из организма.
• Калорийность питания при высоком холестерине не должна превышать 2700 калорий в день.
• Также следует соблюдать питьевой режим. Диетологи рекомендуют в сутки выпивать до двух литров воды, при отсутствии противопоказаний (нарушение функций почек, артериальная гипертензия и другие).

Помимо соблюдения пищевых рекомендаций в период лечения лекарством Крестор необходимо отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Поскольку вредные привычки также влияют на уровень холестерина.

Правила приема статина

Назначенный врачом препарат можно принимать в любое время суток, не связывая это с приемом пищи. Инструкция по применению Крестора содержит информацию с рекомендацией принимать таблетку целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Дозу препарата подбирают постепенно, начиная с препарата Крестор 5 мг. Затем дозировка может увеличиваться до 10, 20 или 40 мг. Можно ли делить таблетку Крестора пополам, если назначенная доза не соответствует количеству действующего вещества в одной таблетке? Поскольку лекарственная форма покрыта пленочной оболочкой и не имеет риски, деление таблетки не желательно. Принимать Крестор следует целиком.

После первичного назначения Крестора примерно через три-четыре недели необходимо провести контроль ответа на терапию статином.

Если эффект от лечения недостаточный, дозировку увеличивают до 10 мг в сутки. При этом следует контролировать работу печени и почек. При нарушении функций этих жизненно важных органов может нарушаться метаболизм и выведение Розувастатина, в результате чего концентрация препарата будет значительно отличаться от ожидаемой.

В каких случаях препарат запрещен к использованию?

Инструкция по применению препарата содержит предостережения относительно заболеваний, при которых Крестор нельзя назначать:

Для таблеток, содержащих 5, 10 и 20 мг Розувастатина противопоказаниями являются:

• непереносимость Розувастатина или вспомогательного компонента, содержащегося в лекарственной форме (таблетке);
• болезни печени в остром периоде;
• повышение уровня печеночных ферментов неясного происхождения не менее чем в три раза;
• предрасположенность к миотоксическим поражениям;
• дети и подростки, не достигшие возраста 18 лет;
• период вынашивания ребенка и вскармливания его грудью;

• женщины детородного возраста, не применяющие надежные способы предохранения от зачатия ребенка;
• некоторые нарушения обмена углеводов;
• период терапии Циклоспорином.

Для таблеток, содержащих в составе 40 мг Розувастатина:

• непереносимость действующего или вспомогательного вещества, содержащегося в лекарственной форме;
• дети и подростки, младше возраста 18 лет;
• болезни печени в острой фазе;
• неясного генеза повышение печеночных ферментов в более, чем в три раза;
• злоупотребление алкоголем;
• наличие заболеваний мышечной системы у самого пациента или его ближайших родственников;
• период вынашивания ребенка и кормления его грудью;
• женщины репродуктивного возраста, ведущие половую жизнь без использования надежных методов предохранения от беременности;
• некоторые нарушения обмена веществ;
• период лечения Циклоспорином;
• почечная недостаточность средней выраженности;
• заболевания щитовидной железы – гипотиреоз;
• использование препаратов, относящихся к группе фибратов;

• принадлежность к монголоидной расе.

Использование при беременности и лактации

Крестор, независимо от его дозировки, противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка. Препараты, содержащие Розувастатин, противопоказаны при беременности по той причине, что холестерин важен для нормального развития плода. В связи с этим, считается, что влияние препарата на уровень холестерина у беременной женщины негативно сказывается на развитие плода. Во время лактации также противопоказано пить препараты, содержащие Розувастатин. Это связано с отсутствием данных о способности вещества выделяться с грудным молоком.

Если беременность наступила на фоне лечения статином, необходимо прекратить прием Крестора. Женщинам, которые планируют наступление беременности в ближайшее время, терапию Розувастатином не применяют. Женщине, принимающей лекарственное средство, содержащее Розувастатин, врачи рекомендуют использовать надежные способы предохранения от беременности. Это крайне важно, поскольку может привести к нежелательному исходу беременности или нанесет вред здоровью будущего малыша. К сожалению, на сегодняшний день не существует статинов, разрешенных к применению во время беременности.

Нежелательные реакции

Крестор, назначаемый от повышенного холестерина принимается длительными курсами. Иногда, препарат назначают для пожизненного применения. При неправильно подобранной дозе или несоблюдении рекомендаций врача, возможно развитие побочных реакций:

• головная боль, раздражительность, головокружение, слабость;

• диспепсические расстройства в виде диареи, тошноты, изжоги, метеоризма;
• боли в мышцах, рабдомиолиз, миопатичесские процессы;
• не инсулинозависимый сахарный диабет;
• появление белка и крови в анализе мочи;
• иммунные реакции в виде аллергии, которая может проявляться кожной сыпью с зудом, крапивницей, отеком тканей и гортани, анафилактическими процессами;
• значительное повышение лабораторных показателей печеночных ферментов;
• боли в суставах;
• нарушения памяти;
• полинейропатия.

Как правило, побочные реакции являются дозозависимыми, и после корректировки терапии проходят самостоятельно. Исключением являются аллергические реакции и развитие миопатии, которые требуют срочной отмены препарата. Поэтому, перед назначением Крестора врач должен предупредить пациента о необходимости прекращения приема препарата и срочном обращении за медицинской помощью в случае появления признаков аллергии и миопатии.

Аналоги Крестора

Заменителями препарата являются все лекарственные средства, которые имеют международное непатентованное название (МНН) – Розувастатин. Отличия у этих препаратов может быть только в содержании вспомогательных веществ. Аналогами препарата Крестор являются такие лекарственные средства, как Розувастатин-СЗ, Розукард, Розарт, Роксера, Розувастатин-Виал, Розуфаст, Ро-статин и другие препараты. Что лучше выбрать? На каком препарате остановить свой выбор? Аналоги Крестора выпускаются различными странами-производителями, имеют разную стоимость, а также – могут отличаться фасовкой лекарственных форм, то есть содержать разное количество таблеток в упаковке.

Крестор является оригинальным препаратом, а все его аналоги – воспроизведенными копиями, или дженериками.

По мнению некоторых людей, длительно принимавших препараты Розувастатина, Крестор в сравнении с его аналогами реже вызывает появление побочных реакций. Кроме того, что препарат хорошо переносится, он показывает достаточно быстрые результаты. Как правило, даже минимальные дозировки средства эффективно снижают уровень холестерина и позволяют поддерживать его на желаемом уровне. С чем это связано? Ведь действующее вещество в таблетках Крестора и его аналогов абсолютно идентичное, а биодоступность препаратов, судя по всему, разная. Скорее всего дело в том, что таблетки разных производителей имеют разный состав вспомогательных веществ. Не смотря на то, что вспомогательные вещества принято считать индифферентыми, то есть неспособными оказывать влияние на «поведение» препарата в организме, они, все-таки, влияют на скорость всасывания препарата, его распределение и выведение.

Применять лекарственные препараты, относящиеся к статинам, самостоятельно крайне противопоказано. Поскольку, только специалист с помощью специальных анализов установит исходный уровень холестерина и правильно подберет «стартовую» дозу препарата. Кроме этого, врач учтет все сопутствующие болезни пациента и оценит риск развития побочных реакций. Статины способны взаимодействовать с большим количеством лекарств, относящихся к другим фармакологическим группам. При назначении Крестора следует обязательно поставить в известность врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах. Эта мера необходима для того, чтобы избежать опасного лекарственного взаимодействия, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем.