Кровеносные сосуды давление и пульс
Глава 1
Кровеносные сосуды, пульс и артериальное давление
Кровеносные сосуды проникают во все ткани тела человека. Сосуды, доставляющие кровь от сердца к другим органам, называются артериями. Сосуды же, через которые кровь возвращается от органов к сердцу, называются венами (рис. 1).
Рис. 1
Самый большой по диаметру кровеносный сосуд – аорта. Это главная артерия. Она идет непосредственно от сердца, и от нее через огромное число ответвляющихся артерий питаются все органы и ткани тела. Самые мелкие сосуды называются капиллярами. Отних зависит, как происходят в организме такие важные процессы, как, например, обмен веществ, обогащение организма кислородом. И, в конце концов, наше с вами самочувствие и настроение зависят от того, как развита в нашем организме сосудистая система.
Что обеспечивает работу одного из самых главных органов – сердца? Все отделы сердца работают согласованно, как насос, обеспечивая артериальной кровью все органы и ткани тела. Однако и само сердце нуждается в кислороде и питательных веществах. Часть крови, прошедшая через легкие и обогащенная кислородом, во время сердечного сокращения поступает из аорты в коронарные, или венечные, артерии сердца. Коронарные артерии непосредственно снабжают его кровью. Очень важно, чтобы коронарные сосуды функционировали нормально, только тогда сердце будет здоровым.
Частота сердечного пульса
В среднем сердце в состоянии покоя производит 70–75 ударов в минуту. Это биение, или удары сердца, называют пульсом, и его можно прощупать на поверхностных артериях. Лучше всего пульс прощупывается на шее и у запястья. А ну-ка, попробуйте посчитать, какой у вас пульс?
Тибетские и китайские врачеватели по пульсу определяют болезнь, есть даже такая наука – пульсовая диагностика, как раз на древних тибетских методиках основанная. Китайская традиционная медицина определяет 500 типов пульса сердечных сокращений.
Сердечный пульс четко реагирует на приближающееся заболевание. Например, вы еще не почувствовали, что простужены, а пульс за полдня до проявления первых болезненных симптомов будет повышен. Так что я советую, если у вас имеются сердечно-сосудистые заболевания, обязательно ввести практику считать у себя пульс. И делать это надо постоянно. Вскоре вы научитесь определять, в каком состоянии он у вас учащается, а в каком замедляется.
Одна моя пациентка так натренировалась, что научилась предсказывать у себя гипертонический криз и заранее принимать необходимые меры. Ну а уж при резком повышении артериального давления, понятное дело, и пульс скачет вверх. Думаю, что, замеряя свой пульс в течение дня, вы скоро обнаружите, что наибольшая частота пульса приходится на 10 часов утра и на 18 часов вечера. А вот днем, с 13 до 14 часов, сердце показывает максимальную разницу между состоянием покоя и состоянием после выполнения физических нагрузок. Это значит, что дневное время не подходит для действий, сопряженных с большим физическим напряжением (касается это в первую очередь, конечно, сердечников, гипертоников). Противопоказаны в это время массаж, баня и лечебная физкультура. Хотя в это же время, то есть с 13 до 14 часов (и с 3 до 4 часов ночи), наблюдается наиболее низкий пульс.
Впрочем, то, о чем я сейчас говорю, то есть зависимость пульса, или, правильнее, частоты сердечных сокращений (ЧСС) от времени суток весьма индивидуальна. Поэтому вам надо обязательно составить свой график зависимости ритма сердца от времени суток. Таким образом, вы сможете определить неблагоприятное для себя время, в которое вам противопоказаны физические нагрузки. Замеряя пульс и наблюдая за своим состоянием, вы сможете научиться ловить резкие скачки давления и принимать превентивные меры по его предотвращению.
При вегетососудистой дистонии, когда наблюдается особенно высокая метеочувствительность, при перепаде атмосферного давления и магнитных бурях, начинает болеть голова, скакать давление, вас может поташнивать. При этом ЧСС увеличивается для того, чтобы поддержать оптимальный уровень артериального давления. На частоту сердечного пульса большое влияние оказывают и лунные фазы. Впрочем, все эти зависимости, измеряя свой пульс, вы постепенно выявите сами. И могу сказать, что ни один самый добросовестный врач не будет знать о вашем заболевании столько, сколько вы будете знать сами.
Еще раз о движении крови
Во время сокращения (систолы) левого желудочка сердце оказывает давление на кровь. Она ритмическими толчками выталкивается из левого желудочка сердца в аорту и течет дальше по сужающимся сосудам до капилляров. Через их тонкие стенки в клетки поступает кислород, необходимый для процесса обмена веществ. От капилляров кровь через вены, где давление незначительно, поступает обратно, к левому желудочку сердца.
После сокращения сердечной мышцы наступает короткое состояние покоя (диастола), в это время сердце расслабляется и не производит давления на кровь. Но и во время диастолы движение крови в сосудах не прекращается. За этим «следят» сами сосуды. Понимаете теперь, как важно, чтобы сосуды были здоровыми, как важно заботиться о них?
Разница между давлением в периоды систолы (сокращения) и диастолы (покоя) называется амплитудой артериального давления. Она так же важна, как и оба значения давления. Ведь если амплитуда слишком большая, это значит, что сосуды вынуждены работать с большим напряжением, фактически на износ. И на самочувствии это отражается сами знаете как.
Давление, что создается сердцем в артериях, зависит от силы сердечной мышцы и количества ударов сердца. Если количество ударов от волнения и физических нагрузок увеличится, то, соответственно, возрастет значение артериального давления. Нетренированное, ослабленное или больное сердце, с небольшой силой сердечной мышцы, не может создать сокращением необходимое давление и компенсирует этот недостаток частотой сокращений, обеспечивая таким образом необходимый организму приток крови.
Сердечная мышца сокращается и расслабляется ритмично, и кровь под воздействием то нарастающего, то уменьшающегося давления должна двигаться по артериям толчками, а в период диастолы (покоя) – быть неподвижной. На самом же деле ее пульсирующий поток почти совпадает с ритмом сердцебиения, и она непрерывно течет через весь организм. «Виновата» в этом эластичность кровеносных сосудов, как крупных (аорта и большие артерии), так и малых (мелкие артерии и капилляры). Они автоматически расширяются при каждом повышении давления во время сердечного сокращения и сжимаются в момент краткого состояния покоя (диастолы). Это обеспечивает движение крови по сосудам даже при уменьшенном давлении и не зависит от силы сердечной мышцы.
Большие артерии отличаются от малых тем, что большие артерии менее жесткие, так как в их стенках больше эластичных волокон, зато малые артерии лучше сокращаются и расширяются, так как ими управляют особые нервные окончания, находящиеся в сосудах. А это, в свою очередь, ведет к изменению сопротивления сосудов и, следовательно, всего кровообращения. И значит, самые маленькие артерии несут основную нагрузку по сопротивлению и определяют в основном количество крови, поступающей к отдельным органам и тканям. А наша задача, выходит, развивать сеть мелких кровеносных сосудов, воздействовать на их нервные окончания. Восстановление капиллярной сети организма – это одна из задач, которую поможет вам решить эта книга. Главное, вы должны понимать, что капилляры, которые долгое время не работали, после определенных лечебно-оздоровительных мероприятий восстановятся!
Эластичность артерий очень важна, так как и она влияет на артериальное давление. Например, по суженным и уплотненным из-за какой-нибудь болезни сосудам – а они оказывают чувствительное сопротивление потоку, – кровь должна течь под большим давлением, чем по эластичным и расширенным сосудам. Чаще всего такое противодействие возникает при артериосклерозе, неврозных судорогах сосудов, когда может наступить ухудшение состояния организма вместе с падением давления (например, при отказе системы кровообращения во время шока, при аллергиях или отравлениях).
Моя система различных лечебно-оздоровительных мероприятий помогает не только восстановить капиллярную сеть организма, но и значительно улучшить состояние более крупных кровеносных сосудов.
Что влияет на изменение давления?
Причин изменения артериального давления множество. В течение суток давление может меняться. Во время ночного сна давление обычно понижается. Самое высокое давление бывает при физических и психических нагрузках. Кроме того, определенную роль играют внутренние часы, или биоритмы. Они определяют естественные периодические колебания давления в течение суток, что, прежде всего, используется в диагностике. Это явление изучает новый раздел естественных наук. Называется он хронобиология.
Такое изменение давления естественно, так как оно точно соответствует изменяющимся потребностям организма. Если при этом давление не раз и не два достигает высокого значения на короткое время, это считается нормальным явлением. Но значительные колебания артериального давления могут служить сигналом наступления гипертонии. Например, вы не особенно нагружали себя за день, а давление к вечеру подскакивает, или, еще того хуже, просыпаетесь утром, а у вас давление 150 на 100. И так несколько раз подряд. Советую обратить на это внимание и посоветоваться со своим лечащим врачом. Часто я встречалась в своей практике с тем, что пациенты страдают от подобных колебаний давления около 5-20 лет, пока повышенное давление не станет постоянным и не даст о себе знать всем комплектом болячек.
Источник
Артериальное давление — это кровяное давление, которое возникает в результате работы сердца, нагнетающего кровь в сосудистую систему, и последующего сопротивления кровеносных сосудов. Между тем, повышение давления на каждые 10 мм ртутного столба увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 30%. Медики утверждают, что люди с повышенным давлением в 7 раз чаще страдают от нарушения мозгового кровообращения, которое может привести к инсульту, и в 4 раза больше подвержены ишемической болезни сердца. Что же происходит с сосудами при повышении давления и как побороть гипертонию? Давайте разберемся.
Что происходит с сосудами
Кровеносные сосуды начинают медленно сужаться, и давление на его стенки повышается. В результате в сердечно-сосудистой системе происходят необратимые изменения – сосуды теряют свою эластичность, утолщаются и становятся жесткими. Таким образом, сердце постоянно работает «на износ», и любой стресс может привести к весьма печальным последствиям. Ситуация усложняется, если человек страдает сахарным диабетом или атеросклерозом – в этих случаях риск закупоривания сосудов возрастает в несколько раз.
Итак, при стойком повышении артериального давления сосуды сужаются, а значит, основу лечения гипертоника должны составлять сосудорасширяющие препараты. Однако стоит помнить, что сбивать давление при гипертонии действительно важно, но таким путем от болезни, увы, не избавиться, поэтому самым правильным решением будет обратиться к врачу. Также надо отметить, что если не стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы вовремя, повышенное давление может перейти в гипертонический криз, который в свою очередь грозит наступлением инфаркта или инсульта.
Что нужно знать о сосудорасширяющих препаратах
Во-первых, заниматься самолечением крайне опасно, поэтому людям с повышенным давлением нельзя откладывать визит к врачу, который и назначит необходимое лечение. Во-вторых, принимать сосудорасширяющие препараты нужно с осторожностью, так как при их приеме давление может резко упасть. Ну а если оно снизится более чем на 20 мм ртутного столба, то есть возникнет артериальная гипотензия, у человека также может случиться инсульт. Кроме того, при неправильно подобранной дозировке у пациента могут развиться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, температура тела может повыситься, а зрение – ухудшиться.
Как лечиться в домашних условиях
Помимо назначенных врачом препаратов, людям с повышенным давлением нужно придерживаться нескольких правил.
Первое: питание должно быть сбалансированным и желательно дробным – есть нужно 4-5 раз в день небольшими порциями. Кроме того, людям с повышенным давлением рекомендуется отказаться от жирной, слишком соленой и сладкой пищи, выпечки и специй. Также не следует злоупотреблять черным чаем и кофе.
Второе: бросить курить и ограничить себя в употреблении алкоголя.
Третье: вести активный образ жизни. При гипертонии идеальными вариантами будут лечебная физкультура и пешие прогулки.
Четвертое: пить травяные отвары и настойки. В частности, на работу сердечно-сосудистой системы благотворно влияют настойки боярышника и пустырника, а также отвары календулы, ромашки и мяты.
Первые признаки гипертонии
Основными симптомами гипертонии являются приступы головной боли, учащенное сердцебиение, появление «мушек» перед глазами, апатия, раздражительность, сонливость и ухудшение зрения. Также на повышенное давление укажут чрезмерная потливость, быстрая утомляемость, отеки лица и онемение пальцев на руках.
По материалам davleniya.net, fakty.ua.
Источник
Пульс в норме для взрослого – 60-90 ударов в минуту, систолическое (верхнее) артериальное давление 100-140 мм рт. ст. и 60-90 единиц диастолическое (нижнее).
Повышенные показатели ритма (тахикардия) бывают при стенокардии, сердечной недостаточности, нейроциркуляторной дистонии, стрессе, избытке гормонов щитовидной железы. Высокое давление (гипертония) является либо самостоятельным заболеванием, либо сопровождает почечные болезни, опухоли надпочечников, ожирение, диабет, климакс, атеросклероз.
Медленный ритм (брадикардию) в норме обнаруживают у спортсменов, но он встречается и при гормональной недостаточности, отравлении, болезнях системы пищеварения. Снижение давления (гипотония) у 80% пациентов связано с нейроциркуляторной дистонией. Между давлением и пульсом нет четкой взаимосвязи, но чаще при гипотонии бывает тахикардия, а гипертоники на ранней стадии отмечают частый пульс, а потом развивается брадикардия.
Пульс и давление: показатели в норме, их соотношение
Пульс в норме у взрослого, если в состоянии покоя за минуту определяется 60-90 пульсовых ударов. Артериальное давление должно быть в пределах между 100 и 140 мм рт. ст. для систолического показателя (верхнего, первой цифры при замерах). Диастолическое давление (нижнее) у здорового человека не выходит за интервал 60-90 мм рт. ст. Для ребенка учитывают возрастные границы нормы (см. таблицу).
Возраст, года | Пульс, ударов в минуту | Систолическое давление, мм рт. ст. | Диастолическое давление, мм рт. ст. |
До 1 | 100-160 | 90-110 | 50-75 |
2-3 | 90-140 | 100-110 | 60-75 |
4-5 | 85-125 | 100-115 | 60-75 |
6-9 | 75-120 | 100-120 | 60-80 |
10-12 | 60-100 | 100-125 | 70-80 |
13-15 | 60-90 | 110-130 | 70-85 |
Что показывает пульс при измерении давления
Пульс при измерении давления показывает частоту сокращений сердечной мышцы. Он возникает в период выброса крови из левого желудочка и распространяется по артериальной системе в виде волн. Их можно ощутить, как удар или толчок на периферических артериях (чаще всего на лучевой вблизи запястья и сонной).
Чем чаще сокращается сердечная мышца, тем быстрее пульс. Его наполнение зависит от объема циркулирующей крови и силы, величины сердечного выброса, а напряжение показывает сосудистый тонус и косвенно указывает на давление крови. Например, у гипертоников пульс полный и напряженный, а при гипотонии он слабый.
Артериальное давление тоже связано с работой сердца – силой сокращений, но на него большое влияние оказывает и объем крови, циркулирующий в сосудах, тонус артерий. Показатели будут выше при избыточном наполнении артерий (например, задержка жидкости в организме) и спазме сосудистой стенки. Снижение давления может быть вызвано кровопотерей, обезвоживанием, расширением просвета артерий.
При увеличении артериального давления частота сердечных сокращений как меняется
При увеличении артериального давления частота сердечных сокращений в норме снижается. Такая реакция считается защитной, так как она оберегает сердце от повышенной нагрузки.
Совершенно по-другому проявляются нарушения гемодинамики (показателей кровообращений) у больных гипертонией. На первой стадии заболевания давление повышается одновременно с учащением пульса. То есть для мягкой формы гипертонической болезни характерна тахикардия, она ярче всего ощущается пациентом при физических нагрузках (усиленное и частое сердцебиение, пульсация сосудов шеи, головы).
На второй и третьей стадии отмечается устойчиво повышенное артериальное давление. Оно уже связано не только с нарушением нервной регуляции тонуса артерий, но и гормональными изменениями в системе ренин-ангиотензин-альдостерон. Тогда пульс может быть в пределах нормы или даже замедляется.
Высокие и низкие значения
Ускоренный пульс (от 90 ударов) означает тахикардию, ее причины:
- вне болезней – физическая нагрузка, стресс, курение, душное помещение;
- заболевания сердца – воспаление (миокардит, эндокардит, перикардит), пороки сердца, сердечная недостаточность, инфаркт, стенокардия, кардиомиопатия;
- легочные патологии – хронический бронхит, бронхиальная астма с приступами удушья;
- гормональные болезни – тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), опухоли надпочечников;
- невроз, нейроциркуляторная дистония;
- инфекции;
- сильная боль;
- кровопотеря, анемия.
Тахикардия с высоким давлением (гипертонией) типична для тиреотоксикоза, большинства болезней сердца, нервной системы, надпочечников. Частый пульс с низким давлением бывает при кровопотере, анемии, остром болевом синдроме, тяжелом течении инфекции.
Частота пульса ниже 60 ударов за минуту – это брадикардия. Ее вызывают:
- профессиональные занятия спортом;
- возрастные изменения в сердечной мышце;
- недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), надпочечников;
- высокое внутричерепное давление при инфекции, черепно-мозговой травме, опухоли;
- нарушения проводимости сердечной мышцы после инфаркта, миокардита;
- применение препаратов, замедляющих пульс;
- отравление (токсинами при болезнях почек, печени, ядами, медикаментами);
- обострение болезней системы пищеварения (язва, колит).
Низкий пульс и высокое артериальное давление встречаются при гипотиреозе, внутричерепной гипертензии. Нарушения ритма, отравление, болезни системы пищеварения могут сопровождаться низкими показателями работы сердца и падением сосудистого тонуса (брадикардия с гипотонией).
О чем говорят изменения: гипотония, гипертония, аритмия
Гипотония – это устойчивое снижение давления (ниже 100/60 единиц). Низкие показатели в 80% случаев говорят о нейроциркуляторной дистонии, то есть функциональном нарушении регуляции тонуса сосудов.
Провоцируют ее стресс, недосыпание, усталость, депрессия. У 20% пациентов находят другие причины:
- анемию;
- язвенную болезнь;
- миокардит;
- аритмию;
- инфекции;
- диабетическую нейропатию;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- гиповитаминоз.
Гипертония (высокое давление) бывает самостоятельной болезнью или возникает при поражении почек, ожирении, диабете, атеросклерозе, в период климакса. Провоцируют ее развитие длительное эмоциональное перенапряжение, злоупотребление поваренной солью, алкоголем, курение, имеет значение и отягощенная наследственность.
Аритмия – это нарушение ритма сердечных сокращений, к ней относится тахикардия, брадикардия, нерегулярный пульс и более сложные формы. В основном возникает на фоне заболеваний сердца, но возможно появление и при болезнях нервной системы, щитовидной железы, отравлении, инфекции, патологии системы пищеварения. Механическая аритмия бывает при травме груди, ударе электрическим током.
Как стабилизировать
Стабилизировать пульс и давление можно только после обнаружения причины повышения или снижения и ее устранения, к общим рекомендациям относятся:
- достаточный по продолжительности сон, дневной отдых;
- отказ от курения, злоупотребления алкоголем;
- ограничение стрессовых факторов, использование успокаивающих натуральных препаратов (Персен, Ново-Пассит), дыхательной гимнастики, сеансов расслабляющего массажа;
- питание с ограничением жирной, острой и пересоленной пищи, употребление нежирного мяса, рыбы, свежих и отварных овощей, фруктов, ягод;
- соблюдение питьевого режима (30 мл жидкости на 1 кг веса тела);
- дозированная физическая активность – ежедневная нагрузка в соответствии с тренированностью: ходьба, прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика, йога.
При частом пульсе для профилактики рекомендуется прием настойки боярышника, валерианы, при мягкой форме гипертонии помогает пустырник, а при низком давлении и пульсе принимают экстракт женьшеня, элеутерококка (доза для взрослого 15 капель 2-3 раза в день).
Зависимость пульса от давления с возрастом
Нет строгой и полной зависимости пульса и давления, их обычно рассматривают у пожилых пациентов отдельно.
У большинства с возрастом прогрессирует атеросклероз. Это приводит к повышению артериального давления и ускорению ритма сердечных сокращений. Такое же сочетание типично для ишемической и гипертонической болезни, нарушения кровообращения головного мозга. Эти патологии называют коморбидными, то есть взаимосвязанными, протекающими, как правило, одновременно.
На эти показатели большое влияние оказывают и другие сопутствующие заболевания. Например, артериальное давление зависит от частоты сокращений сердца при аритмии. Когда сердце сокращается в очень быстром ритме, то желудочки не успевают заполняться кровью, ее выброс в сосудистое русло низкий. В этом случае давление падает, возможна потеря сознания. Лечение таких пациентов направлено на нормализацию ритма.
Обратная связь между пульсом и давлением бывает, например, при передозировке препаратов для лечения гипертонии. Падение сосудистого тонуса (гипотония) приводит к компенсаторному ускорению пульса. Для таких пациентов крайне опасно пытаться замедлить сердечный ритм, потому что ухудшится питание головного мозга и миокарда. Вначале нужно нормализовать давление, а потом замедлится и пульс.
Симптомы изменений АД и ЧСС
Небольшие отклонения от нормы могут быть бессимптомными, на повышение давления (АД) и ускорение частоты сердечных сокращений (ЧСС) организм реагирует:
- головной и сердечной болью;
- одышкой и сердцебиением при физической нагрузке;
- тяжестью в голове;
- шумом в ушах;
- тошнотой, позывами на рвоту;
- покраснением кожи лица и верхней трети груди, приливами жара.
При низком давлении и пульсе могут также быть боли в сердце и головные, нередко есть головокружение, сильная слабость, предобморочные состояния и эпизоды потери сознания, бледность кожи и похолодание конечностей.
Как определить кровяное давление и пульс дома
Чтобы определить сразу пульс и кровяное давление дома, нужно приобрести тонометр с индикацией этих показателей.
Частоту пульсовых ударов можно измерить и обычным способом – приложить три пальца к месту пульсации лучевой артерии (на внутренней стороне предплечья вблизи основания большого пальца). Второй способ – это найти пульс на сонной артерии рядом с щитовидным хрящом сбоку от трахеи. Частоту сокращений сердца считают при прослушивании ритма фонендоскопом под левой грудной железой.
При самостоятельном замере частоты пульса его не рекомендуется считать непосредственно при измерении давления, необходим промежуток в 5-7 минут. Важное условие для получения точных показателей – нужно находиться не менее 10 минут в состоянии эмоционального и физического покоя.
Что означает, если пульс и нижнее давление одинаково
Пульс и нижнее давление могут быть одинаковыми в норме, потому что они имеют похожий диапазон колебаний. Поэтому цифры в пределах 60-90 нормальные как для пульса, так и диастолического давления. Если оба показателя значительно повышены, то это означает тахикардию и диастолическую гипертонию. Такое сочетание бывает при:
- инфаркте;
- воспалении миокарда (миокардите);
- врожденном пороке развития аорты;
- ухудшении питания почек (сужение почечной артерии);
- повреждении почечной ткани при гломерулонефрите, нефропатии, поликистозе;
- резком расширении сосудов при шоковом состоянии (на фоне аллергии, острой сосудистой недостаточности, кровопотери).
Низкие значения типичны для недостаточности аортального клапана, внутричерепной гипертензии.
Пульс и давление не всегда изменяются одновременно, поэтому чаще всего гипотонию или гипертонию с тахикардией или брадикардией рассматривают по отдельности. Для измерения показателей нужен тонометр с индикацией пульса.
Источник