Кровеносные сосуды и зима
О влиянии низких минусовых температур, физических нагрузок на сердце и сосуды корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала доцент кафедры общей врачебной практики факультета повышения квалификации и переподготовки кадров Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, кардиолог Наталья Мороз-Водолажская.
Мотор! Сжато…
— Наталья Николаевна, насколько опасны для сердца и сосудов низкая минусовая температура, переохлаждение организма?
— Это серьезный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Зимой увеличивается количество ССЗ, особенно острых форм — прогрессирующей стенокардии и инфаркта миокарда.
— И где взаимосвязь?
— В лютый холод повышается вязкость крови, возникает риск тромбообразования. А острый тромбоз чаще всего провоцирует инфаркт. Хочу предупредить молодых людей с лишним весом и артериальной гипертензией: если на холодном воздухе или при физической нагрузке появились неприятные ощущения в области сердца и в течение 20 минут боль не утихает, вызывайте скорую.
— Делаете акцент на молодых людях. Они так часто болеют ССЗ?
— У молодежи болезни системы кровообращения развиваются более динамично и трагично, чем у пожилых людей. В молодых сердцах нет коллатералей (обходных ветвей кровеносных сосудов, обеспечивающих приток или отток крови, минуя основной сосуд). При закупорке артерии тромбом крови некуда деваться, и может случиться непоправимое. Физические нагрузки (три часа в неделю) помогут быстрее создать эти «окружные дороги». Поэтому так важно приобщать ребенка к физкультуре.
Это мнение не только белорусских кардиологов. Зарубежные коллеги считают так же. Недавно Европейская ассоциация кардиологов обнародовала результаты исследования по влиянию физической активности на развитие ССЗ. В нем приняли участие около 3 тысяч детей в возрасте 2–9 лет из восьми стран. Выяснилось: при ежедневной 15–20-минутной физической нагрузке риск развития ССЗ в 5 раз выше, чем при 60–85-минутной раз в неделю.
— Можно ли при низкой температуре ходить без головного убора?
— Чревато спазмом сосудов головного мозга. Последствия — головная боль, нарушение работоспособности, усталость, раздражительность и даже агрессия.
— В армии популярно закаляться, обтираясь снегом…
— Обтирание снегом, ныряние в прорубь — всё это хорошо для здорового человека. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы подобного экстрима лучше избегать.
— Криосауна полезна?
— Для здоровых людей. Если возникали проблемы с сердцем, сосудами, есть прекрасная альтернатива — бассейн и контрастный душ.
— А просто сауна?
— Для финнов — без сомнения. Генетически заложено. Белорусам? Смотря как проводить время. Что наши мужчины делают в сауне? Многие не только греются, но и «подогреваются». А в сауне не только алкоголь нельзя употреблять, но и обычные напитки, воду. После — пожалуйста.
Дело в бляшке
— Почему в организме образуются тромбы или атеросклеротические бляшки?
— Однозначного ответа нет. Тромбы возникают в разных ситуациях и при различных заболеваниях — необязательно при наличии в сосудах атеросклеротических бляшек. Это может произойти и из-за заболеваний крови. А бляшки? Недавно крупные европейские журналы опубликовали результаты исследований группы ученых. Ученые мужи методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) изучали сердца египетских мумий.
При среднем возрасте умерших 33 года почти у всех сосуды сердца поражены бляшками. У этих же мумий ученые нашли признаки заражения малярией, гельминтами. Вывод? В организме на фоне воспаления, вызванного малярией и гельминтами, атеросклероз развился гораздо раньше, чем принято ожидать в современной медицине.
— И никак от атеросклероза защититься нельзя?
— Можно. Регулярными умеренными физическими нагрузками, укрепляющими сосуды сердца, здоровым образом жизни.
— Так просто?
— Еще правильно питаться и не курить.
— Курение разрушает сосуды?
— Да. В организме каждый сосуд выстлан тоненьким слоем клеточек — эндотелием. И это не просто слой клеточек, а целый орган. Если его виртуально представить в длину, то это будет расстояние от Земли до Луны. При курении эндотелий постепенно разрушается. Если в тоненьком слое клеточек хотя бы одна погибла, именно в этом месте чаще всего образуется тромб.
Не пей. Не кури. Живи
— Экология большого города влияет на возникновение ССЗ?
— Урбанизация имеет определенное влияние на здоровье. Но в большом городе есть и другая проблема — доступность спиртного. В минские клиники привозят много пациентов с инфарктом миокарда в состоянии алкогольного опьянения или после обильных возлияний.
— Красное вино, по мнению кардиологов, полезно…
— Для сердца и сосудов полезно только хорошее красное вино, настаиваемое в дубовых бочках, и в малых дозах.
— Какие самые «популярные» болезни сердца и сосудов?
— Артериальная гипертензия. В Беларуси, как и во всех странах, много таких пациентов, причем с осложненными формами. Люди долго носят в себе эту болезнь, «выращивают», пока она не проявится каким-то осложнением. В Минске ежегодно случаются около 4 тысяч инфарктов. Предугадать приступ сложно — инфаркт развивается не там, где мы его ждем. В мире проведено много исследований, чтобы предсказать место инфаркта. По нагрузочным тестам, например. Но это не дало положительных результатов.
— Диагностика не оправдала себя?
— Нагрузочными тестами выявляем зону ишемии (резкое ослабление кровообращения в участке органа или во всем органе из-за уменьшения притока крови).
Последние рекомендации Европейской ассоциации кардиологов основаны на том, что врачи должны проводить реваскуляризацию миокарда (медицинское вмешательство, направленное на устранение дефицита кровоснабжения участка сердечной мышцы), шунтирование, стентирование сосудов сердца в той зоне, где есть ишемия.
— Можно ли вылечить сердце или это уже навсегда?
— Даже если мы, кардиологи, направим пациента на операцию, кардиохирург выполнит операцию по восстановлению кровотока (сделает аортокоронарное шунтирование), эта мера все равно временная. Убирается только симптом заболевания. После операции пациенты должны принимать лекарства, изменить образ жизни, беречь себя.
Операцию выполняют, чтобы вернуть пациенту то качество жизни, каким оно было до прогрессирования болезни, а всё остальное — в руках самого человека.
Фото Тамары Хамицевич и с сайта funon.cc
Источник
У меня зимой часто болит и кружится голова, начинает давить сердце, «бьет» в виски. Быстрее обычного утомляюсь, да и аппетит не тот, что летом. Скачет давление. С чем это может быть связано?
Нина, Тула
Опасные перепады
Для зимы такое состояние не удивительно. Особенно если начинаются перепады температур. А от них никуда не деться. С холода – в теплое помещение; из комнаты – на улицу… Происходит спазм коронарных сосудов. Организм вообще испытывает в период похолодания стресс. А когда еще случаются перепады давления, смена влажности и ветров, то у многих организм бунтует по полной программе. Повышается риск образования тромбов. Эритроциты (красные кровяные тельца) сгущаются. Ткани испытывают кислородное голодание. Надпочечники начинают вырабатывать больше адреналина, уровень холестерина становится выше. На холоде кровеносные сосуды сужаются, чтобы сохранить температуру тела.
Зимой день короток, и организму не хватает солнечного света.Это тоже способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Вырабатывается меньше витамина D, а его недостаток сказывается на повышении давления.
Наиболее уязвимы страдающие хроническими заболеваниями, а также дети, пожилые люди и те, кто недавно был травмирован, болел, перенес инфаркт или операцию. Следует быть осторожным тому, кто подвержен ишемии и аритмиям. У пожилых и гипертоников возникает опасность получить инсульт – особенно ночью. Поэтому им рекомендуется увеличить (примерно в полтора раза) обычную дозу лекарств. Для гипертоников может быть опасен даже незначительный, всего в пять градусов, перепад зимних температур. И напоминание курильщикам: только что выкуренная сигарета моментально поднимет давление минимум на 5 единиц!
Далеко не все знают: существует аллергия на холод. Ее симптомы похожи на простудные: насморк, кашель, головная боль, затруднение дыхания. Она тоже влияет на сосуды: у человека понижается артериальное давление. Один из главных признаков холодовой аллергии – появляющиеся даже после короткого пребывания на морозе розовые высыпания на руках и лице.
Как снизить опасность
Если атмосферное давление переменчиво, идет снег – постарайтесь не поднимать тяжести. Объяснение тут простое. В такую погоду сердце испытывает затруднение с прокачкой крови. Поэтому не следует создавать ему дополнительные проблемы.
Опасны запоры: из-за них в венах застаивается кровь, увеличивается давление и усугубляется гипертония.
Должны поостеречься астматики и вообще все, кто страдает бронхолегочными заболеваниями. Не выходите из теплого помещения сразу на улицу. На морозе дыхательные пути сужаются. Постойте пару минут в подъезде – там прохладнее, но не так, как на улице. За это время организм адаптируется и легче перенесет мороз. А на улице постарайтесь дышать через шарф: проходя сквозь него, воздух немного нагреется. Это так же, как детям рекомендуется не глотать мороженое сразу, а немного подержать его во рту, чтобы слегка подтаяло и не травмировало гортань. Кстати, у малышей в такую погоду иногда расстраивается кишечник, повышается температура; они могут капризничать.
Что поможет
В случае резкого ухудшения состояния может оказаться опасной даже незначительная потеря времени. Поэтому, если вы знаете, что со здоровьем у вас не все в порядке, а врач прописал нитропрепараты, – обязательно держите их при
себе. В холодные дни, когда погода «чудит», а с сердцем есть проблемы, принимайте по четверти таблетки разжижающего кровь аспирина. Универсальное средство для снятия сосудистых спазмов – валидол. Помогут понизить давление валокордин и корвалол. Можно также воздействовать на биологически активные точки, ответственные за работу сердца. В частности, они расположены на мизинцах, которые следует сильно растереть.
И еще несколько рекомендаций. Очень важно соблюдать режим – принимать пищу и ложиться спать в одно и то же время. Это поможет организму легче справляться с зимними стрессами. Кроме того, постарайтесь не перебарщивать с диетами. А также избегать чрезмерных физических нагрузок. Ешьте меньше соленого: соль способна привести к спазму сосудов, поскольку задерживает жидкость. Зато полезны сырые овощи и фрукты (из их клетчатки «производятся» фиброзные волокна, укрепляющие стенки сосудов); курага, хурма, чеснок, мед (расширяют и чистят сосуды); говяжья печень, фасоль, горох, зеленый лук, яичный желток (делают сосуды эластичными).
Источник
Неблагоприятные метеорологические и гидрологические явления, бесспорно, сказываются на состоянии человека. Зачастую мы не придаем большого значения влиянию холодных атмосферных фронтов на наш организм, однако исследования последних лет приводят неопровержимые доказательства отрицательного воздействия низких температур на сердечно–сосудистую систему. Вполне объяснимо, что в группе риска находятся пожилые люди, уже имеющие целый букет сопутствующих хронических заболеваний. Но тенденции современной зимней моды — капроновые колготки в сочетании с мини–юбкой, джинсы с голыми коленями и обувь с открытыми, оголенными, щиколотками — ставят под угрозу здоровье сосудов нижних конечностей молодого поколения.
Отличительной особенностью переохлаждения является бледность кожного покрова вследствие спазма капилляров и недостаточного поступления крови к конечностям. С медицинской точки зрения подобное состояние можно сравнить с поражением сосудов, характерных для сахарного диабета и атеросклероза, с одной лишь разницей — если воздействие холода продолжается недолго, то такие изменения носят обратимый характер.
Почему холод вреден для сердечно–сосудистой системы и как защитить организм, несмотря на суровую и изменчивую зимнюю погоду?
В странах с холодным климатом энергетические затраты человека всегда выше, поэтому количество потребляемой жирной и калорийной пищи возрастает, и это — один из факторов риска развития атеросклероза сосудов. Кроме того, зимой люди меньше времени проводят на улице, снижается их ежедневная двигательная активность. А гиподинамия, как известно, также неблагоприятно сказывается на функционировании сердца и сосудов. Ну и, наконец, постоянство температуры тела обеспечивает слаженная работа сердечно–сосудистой системы, которая в холода испытывает повышенную нагрузку.
Особенно опасными являются резкие перепады температуры (например, погружение в прорубь, одежда и обувь не по сезону, перекуры на улице и т.д.), повышенная влажность, колебания атмосферного давления, когда происходит резкий и выраженный спазм сосудов (в том числе коронарных), повышается вязкость крови и вероятность образования тромбов, ткани испытывают кислородное голодание. В результате — приступ стенокардии, инфаркт, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления.
Еще одним фактором неблагоприятного влияния на сердечно–сосудистую систему зимой является короткий световой день, когда организм испытывает нехватку солнечного света и вырабатывает меньше витамина Д. Чтобы не зависеть от капризов погоды, необходимы рациональный режим дня, достаточная двигательная активность, правильное питание.
Бытует мнение, что в зимние холода нужно есть больше жирной пищи, поскольку она содержит много калорий и помогает нам согреться. И это действительно так, однако наиболее безопасными являются не животные, а растительные жиры. Поэтому предпочтение следует отдавать продуктам, содержащим полиненасыщенные жирные кислоты (морская рыба и другие морепродукты, растительные масла), антиоксиданты и витамины. К тому же рыба и морепродукты обеспечивают потребность организма в йоде, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, участвующих в обмене веществ. Включать в рацион следует яблоки (желательно отечественного происхождения), цитрусовые (при отсутствии аллергии), свежую зелень.
В зимний период пациенты с заболеваниями сердца и сосудов должны более внимательно относиться к своему здоровью и всегда иметь при себе средства первой помощи, например, препараты, быстро расширяющие коронарные сосуды или снижающие артериальное давление. Помните, если закололо в области сердца и боль не утихает в течение 20 минут, стоит не раздумывая вызывать «скорую».
Приятной и здоровой вам зимы!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Все знойное лето пациенты кардиолога мечтали и ожидали прохлады. Ведь принято считать, что слабое сердце может беспокоить только в жаркие и душные будни. Но, к сожалению, это не так. Вздохнуть с легкостью людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, бывает трудно даже в долгожданные и пропитанные свежестью зимние дни.
Что же делать сердечным больным, чтобы их недуг не испортил новогодние праздники? Какой лучший подарок для сердечника? Давайте узнаем вместе.
Почему заболевания сердечно-сосудистой системы обостряются именно зимой?
Медицинские специалисты всего мира уделяют пристальное внимание патологиям сердца и сосудов, которые сегодня лидируют по уровням распространенности и смертности на планете. Вот и специалисты из University of New Mexico решили изучить истории болезней боле полутора миллиона пациентов, причина смерти которых – заболевания сердца и сосудов (в основном инфаркт миокарда и инсульт). Аналогичное исследование недавно провели и швейцарские ученые, обследовав 107 090 пациентов в возрасте от 35 до 80 лет с жалобами на резкие скачки артериального давления, увеличение массы тела и уровня холестерина, сахара в крови именно в зимний сезон.
Статистические данные американских и швейцарских коллег позволяют сделать вывод о том, что риск внезапной остановки сердца у людей с нарушениями сердечно-сосудистой системы в холода увеличивается на 36% (!) в сравнении с летними месяцами. Врачи назвали основные причины обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы зимой:
затрудненное кровообращение: под воздействием мороза сужаются кровеносные сосуды, что ограничивает приток крови к сердцу; кроме того, при вдыхании холодного воздуха наблюдается спазм коронарных артерий;
неправильное питание: летом естественным образом наш организм получает комплекс необходимых витаминов, минералов, аминокислот из свежих даров природы, в отличие от сезона холодов, когда основной пищей становятся мясные, мучные блюда, сладости, а среди напитков, помимо чая, преобладает алкоголь и кофе (повышают АД);
малоподвижный образ жизни: пытаясь сохранить тепло в мороз, мы гораздо меньше двигаемся; гиподинамия зачастую приводит к избыточному весу и ослаблению работы всех органов, в том числе снижению активности сердечной мышцы и кровообращения;
снижение иммунитета: без витаминных комплексов, сбалансированного питания, умеренных физических нагрузок и закаливания защитные функции организма в переходной период ослабевают, подвергая организм респираторным вирусным и бактериальным инфекциям, депрессии (депрессия увеличивает риск летального исхода пациентов с сердечной недостаточностью в 5 раз);
сбой в приеме лекарств: практикующие специалисты отмечают, в результате сокращения светового дня, быстрой утомляемости и сонливости часть сердечников забывают вовремя выпить таблетку, снижая эффективность лечения и провоцируя скачок артериального давления и сердечный приступ.
Родственникам больных, страдающих от гипертонии, аритмии, ишемической болезни сердца, следует обратить пристальное внимание на такие факторы риска болезней сердца и сосудов:
повышенное артериальное давление: постоянные показатели АД могут быть повышены на несколько значений, создавая дополнительную нагрузку на сердце и сосуды;
повышенный уровень холестерина в крови: отклонение от нормы холестерина (в результате злоупотребления жирной пищей) чревато закупоркой кровеносных сосудов и утончением их стенок;
усиленные физические нагрузки: по мнению врачей, рост инфарктов и инсультов зимой именно у мужчин зимой связан с интенсивной уборкой снега;
дефицит витамина D: главным источником витамина Д, который укрепляет сердце и сосуды, является солнце, поэтому его недостаток летом невозможен, в отличие от зимы;
Таким образом, сердце и сосуды нужно беречь не только в зной, но и в мороз, причем, как от внешних (климатические условия), так и от внутренних факторов (эмоциональные нагрузки) негативного воздействия, обостряющих патологии.
Как уберечь сердце и сосуды от холодов?
Чтобы сердце не побеспокоило Вас и Ваших близких в волшебную новогоднюю ночь, желательно в преддверье долгожданного праздника укрепить его здоровье. Кардиологи предлагают такие меры профилактики:
прогулки на свежем воздухе: несмотря на температуру за окном, важно выходить на улицу, чтобы обеспечить сердцу насыщение кислородом, а спортивная ходьба и по возможности гимнастика улучшит кровообращение;
теплая одежда и обувь: конечно же, людям с ослабленным иммунитетом не стоит проявлять героизм, выходя на мороз в легком спортивном костюме и кроссовках; теплая и комфортная одежда и обувь из натуральных материалов не только согревает, но и сохраняет тепло тела, оберегая от простуд и делая прогулки приятными и быстротечными;
продукты для сердца: составляя праздничное меню, необходимо включить в него продукты, богатые калием (орехи, курага, чернослив), кальцием (молочные продукты), магнием (ячка, гречка, пшено, овсянка), Омега-3 (рыба), витаминами А (печень, морковь, петрушка), Е (калина, облепиха, шиповник), группы В (яйца, бобы).
Сегодня, в преддверье праздника, уместно сказать несколько слов о подарках. Многие из нас сейчас озадачены мыслью и поиском: что же подарить, чем же удивить близких людей? Ответ на самом деле прост. Все мы, вне зависимости от возраста, в волшебную ночь ждем и верим в чудеса. Одной из главных ценностей человека является здоровье. Поэтому лучший подарок – это здоровье. Именно к такой мудрости приходят люди на склоне лет, которые составляют большинство среди пациентов кардиолога. Так что лучший подарок от сердца – это здоровье для сердца: например, тонометр для контроля АД и фитопрепараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Исследования на предмет обострения сердечно-сосудистых заболеваний в холода американские и швейцарские ученые завершили общим выводом: «Заботиться о здоровье собственного сердца надо 365 дней в году вне зависимости от настроения и того, какая погода за окном».
Источник