Кровеносные сосуды при повышенном давлении

Гипертония – заболевание, характеризующееся стойким повышением показателей артериального давления крови. Болезнь наносит серьезный вред не только органам и системам организма. Скачки АД (артериального давления) негативно отражаются на всех элементах кровеносной системы. Кровеносные сосуды при высоком давлении сужаются или расширяются? Насколько опасно изменение сосудистого просвета?

Взаимосвязь между АД, сердцем и системой сосудов

Что собой представляет артериальное давление? По сути, АД является показателем силы, которую оказывает кровь во время движения на стенки сосудов. Между артериальным давлением и работой миокарда существует прямая взаимосвязь: сила кровяного напора снижается по мере удаления крови от сердца.

Во время каждого сокращения миокарда стенки сосудов растягиваются. Это способствует свободному продвижению крови. Одновременно – в противовес напряжению – происходит расслабление сосудов. Цифры артериального давления показывают, какое давление крови воздействует на сосуды в момент измерения.

Величина АД описывается двумя показателями: верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое). Систолическое показывает давление крови в начале периода сокращения миокарда, а диастолическое – в завершении сократительного движения.

Физиологической нормой является АД в 120/80 мм рт. ст. Но для каждого человека она индивидуальна и во многом зависит от возраста. Чем старше пациент, тем выше его физиологический уровень АД. Параметры «нормального» АД имеются для всех возрастных групп.

АД, соответствующее возрастным нормам, способствует:

• нормальному течению метаболических процессов;
• корректной циркуляции крови;
• обеспечению всех органов необходимым количеством кислорода.

Реакция организма на скачки артериального давления

Кровеносная система человека мгновенно реагирует на изменение показателей артериального давления. При повышении уровня давления крови в организме происходят следующие реакции:

• становятся активными специфические рецепторы артерий;
• посредством нервных импульсов они передают клеткам мозга необходимые сигналы, в результате чего происходит увеличение суженного просвета сосуда.

Но если в работе регуляторного механизма имеются нарушения, то организм становится неспособным к самостоятельной стабилизации артериального давления. Расшириться самостоятельно сосуды уже не могут. Итог подобного отклонения – развитие гипертонии.

Состояние сосудистой системы при повышении артериального давления

Сосуды представляют собой полые эластичные трубки, по которым кровь разносится по всему организму. Существует несколько разновидностей сосудов:

• артерии;
• вены;
• артериолы;
• венулы;
• капилляры;
• артериоло-венулярные шунты.

Кроме транспортировки крови, каждый из сосудов выполняет определенные функции. Определяется она особенностями их строения. Стенки артерий и артериол в основном представлены мышечными и эластичными волокнами. Это обеспечивает им хорошие показатели растяжимости, поэтому артерии хорошо проводят пульсовую волну, распространяемую миокардом.

Благодаря мышечному слою сосуд быстро уменьшает/увеличивает просвет сосуда, что оказывает влияние на текущий уровень артериального давления. Для вен и венул характерно наличие особых клапанов. К тому же их стенка несколько тоньше, нежели у артерий. Клапаны препятствуют обратному оттоку крови. Более тонкие стенки сосудов облегчают продвижение крови, поскольку задача «проталкивания» крови выполняется за счет сокращения скелетных мышц.

При вдохе происходит растяжение тканей легких и расположенных в ней вен. За счет этого осуществляется «подъем» крови из нижних отделов. В итоге происходит возврат крови к миокарду. Задача капилляров – обеспечение газообмена. Они имеют очень тонкие стенки, состоящие только из одного слоя (эндотелия). Артериоло-венулярные шунты необходимы для перехода крови из артериол в венулы, минуя капилляры.

В результате физиологического старении и негативного влияния, оказываемого различными заболеваниями, в структуре кровеносных сосудов происходят необратимые изменения. В результат этого меняется и качество выполняемых ими функций. Так, при запущенной форме артериальной гипертензии стенки сосудов постоянно испытывают значительное давление со стороны тока крови.

Подобная продолжительная нагрузка становится причиной истощения и изнашивания эластичного и мышечного слоев. Под воздействием негативных изменений сосуды трансформируются в тонкостенные трубки, неспособные давать адекватную реакцию на изменение объема циркулирующей крови. В дальнейшем это становится причиной развития аневризмы либо инсульта.

Итак, при повышенном давлении сосуды расширены или сужены? При любом колебании уровня АД – повышении либо понижении – происходят определенные изменения в состоянии всех артерий. В случае увеличения происходит быстрое сжатие мышечного слоя, в результате чего просвет значительно уменьшается. Происходит замедление движения крови.

Если схема саморегуляции не нарушена, то происходит самостоятельное расширение сосудистого просвета и давление стабилизируется. Развившиеся хронические заболевания могут нарушать работу регуляционной схемы, что приводит к формированию артериальной гипертензии. Потенциальными причинами повышения АД могут выступать разные патологии, в частности, феохромоцитома.

Опухоль делает работу регуляционной схемы некорректной. Образование продуцирует специфические гормоны, вызывающие развитие тахикардии (учащение сердцебиения). Одновременно с этим происходит сужение сосудов, расположенных на периферии. Итог – увеличение уровня АД.

Следующая опасная патология – стеноз (спазм) сосудов почек. Состояние становится следствием нефроптоза (смещения почек вниз) либо атеросклероза. На фоне сужения почечных артерий происходит качественное – на рефлекторном уровне – изменение объема веществ рениновой системы:

• рост объема альдостерона вызывает увеличение циркулирующей крови;
• антиотензин способствует сужению сосудистых просветов, усиливая симптоматику ишемии.

В итоге формируется замкнутый круг. Компоненты системы РААС увеличивают стеноз сосудов, что, в свою очередь, только усиливает патологическую реакцию.

Сопутствующие факторы

Показатели артериального давления постоянно меняются и во многом зависят от влияния внешних факторов. Спровоцировать повышение АД могут:

• прием алкогольных напитков;
• активное и пассивное курение;
• наличие избыточного веса – особенно опасно в этом плане сильное ожирение;
• общая интоксикация организма;
• избыточное присутствие соли и соленых продуктов в суточном рационе;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• хронические патологии;
• регулярный недосып;
• быстрая смена позы;
• чрезмерные физические нагрузки.

Возможные последствия сужения сосудов для организма

При развитии стойкой гипертонии, сопровождающейся постоянным повышением уровня давления крови, сосудистая система испытывает непрерывные нагрузки. Особенно в том случае, если человек, даже зная о своем заболевании, не предпринимает никаких мер по стабилизации артериального давления.

В результате избыточного перенапряжения происходит истончение мышечного и эластичного сосудистого слоя. В последствии структура кровеносных сосудов полностью меняется, и они трансформируются в тонкие хрупкие трубочки. Это приводит к тому, что кровеносные русла уже не могут давать адекватную реакцию на изменение давления.

Длительное сужение сосудов чревато развитием осложнений со стороны жизненно важных органов

Хроническое сужение сосудистого просвета становится причиной развития следующих опасных последствий:

• гипертонический криз, прединфарктные состояния;
• повышение риска полного перекрытия сосудистого просвета холестериновыми отложениями (бляшками);
• в случае роста в составе крови тромбоцитов повышается риск образования тромбов, которые также могут полностью перекрывать сосудистые просветы;
• отрыв тромба – отделяясь от стенки сосуда, тромб из-за значительного сужения сосуда способен перекрывать его просвет;
• попадание тромба в сосуды головного мозга – состояние вызывает развитие ишемического инсульта и полной/частичной парализации).

Сужение сосудистых просветов становится причиной снижения работоспособности человека. В результате плохого кровоснабжения развиваются различные серьезные заболевания. Особенно часто страдают ноги. На хроническое сужение сосудов указывает появление следующей симптоматики:

• регулярное появление чувства онемения рук и ног;
• слабая пульсация артерий;
• повышенная сухость кожного покрова ног, а также появление характерного синеватого оттенка, перемежающегося областями с мраморным рисунком;
• мышечные боли, усиливающиеся по ночам;
• формирование трофических язв на ногах.

При появлении подобной симптоматики к приему назначаются следующие группы препаратов:

• с кроверазжижающим эффектом – Аспекард, Гепарин, Варфарин;
• способствующие повышению показателей эластичности сосудов – Аскорутин, Сермион, Фезам; Венолек;
• очищающие сосуды от холестериновых отложений – Розарт, Ловастатин, Флувастатин.

Важно! Выбор препарата зависит от текущей симптоматики, общего состояния кровеносной системы, состава крови.

Лечение и профилактические меры

В успешной терапии заболевания важным этапом становится его своевременное диагностирование. Не менее важная роль отводится профилактическим визитам в кабинет врача. Не стоит практиковать самолечение, и при ухудшении общего самочувствия необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечение гипертонии предполагает комплексный подход. И начинается терапия с кардинального изменения привычного образа жизни. Рекомендации и правила несложные:

• необходимо ограничить использование поваренной соли – в течение дня можно употреблять не больше 4 грамм;
• исключить из жизни вредные привычки – алкоголь, никотин;
• стабилизировать вес, постаравшись приблизить его в физиологической норме;
• увеличить в меню количество продуктов, содержащих калий, магний, а также богатых пищевыми волокнами (клетчаткой);
• давать организму посильные физические нагрузки;
• не допускать повышенных психоэмоциональных нагрузок.

Если предпринятые меры не помогают нормализовать показатели артериального давления, то лечение дополняется приемом лекарственных средств. В процессе терапии артериальной гипертензии используются три линии препаратов. К лекарствам первой линии относят сартаны, мочегонные, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция.

К лекарствам второй линии относятся:

• препараты на основе раувольфия (алкалоид);
• средства, оказывающие влияние на имидазолиновые рецепторы;
• альфа1-адреноблокаторы;
• агонисты альфа2-адренорецепторов.

Дополнительно могут использоваться средства, прекращающие выработку серотонина, а также антагонисты эндотелина и лекарства, подавляющие нейтральную пептидазу. Выбор медикамента зависит от механизма действия, за счет которого происходит расширение сосудистого просвета.

Лекарственные средства должен подбирать лечащий врач

Выделяют три категории лекарственных средств. Первая – нейротропные препараты. В основе действия лежит угнетение сосудодвигательного центра (именно он «отвечает» за повышение АД). Фармпрепараты этой группы дополнительно блокируют передачу нервных импульсов, передаваемых им в центральную нервную систему.

Эта способность лекарственных средств заложена в классификацию препаратов. Выделяют:

• препараты, оказывающие влияние на центры ЦНС – к ним относятся Метилдофа, Клонидин и другие;
• симпатолики, в частности, Резерпин;
• ганглиобокаторы – Пентамин, Бензогексоний и т. д.;
• альфа-адреноблокаторы – Фентоламин, Празозин.

Выбор медикамента зависит от текущей симптоматики и должен проводиться специалистом. Следующая группа – антагонисты кальция.В основе механизма действия лежит задержка ионов Са. Они не могут проникнуть в мышечный слой сосудов, что приводит к расслаблению и стойкому расширению последних. Типичные представители этой группы – Амлодипин, Верапамид, Нифедепин.

Также назначаются препараты, воздействующие на ренин-ангиотензин-альдостероновою систему (РААС). Гормон ренин провоцирует повышение АД за счет увеличения общего объема крови, циркулирующей в кровеносной системе и стойкого уменьшения сосудистого просвета. Благодаря блокировке развития гипотензивных эффектов, РААС-препараты и обеспечивают стойкий гипотензивный результат.

К этой группе средств относят:

• блокаторы ангиотензивных рецепторов – Лозартан, Валсартан;
• ингибиторы АПФ – Лизиноприл, Каптоприл.

Профилактика гипертонии сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

• полноценное сбалансирование питание – пища должна содержать много витаминов и микроэлементов;
• отказ от вредных привычек;
• ежедневные физические нагрузки – гиподинамия способствует развитию заболевания;
• соблюдение режима сна и бодрствования;
• своевременная терапия любых заболеваний;
• сохранение здорового психоэмоционального здоровья;
• регулярное прохождение профилактических осмотров – с этой целью врача необходимо посещать не меньше двух раз в год.

Итак, сосуды при высоком кровеносном давлении сильно сужаются и при отсутствии лечения остаются в таком состоянии постоянно. Это весьма негативно отражается и на состоянии кровеносной системы в целом, и на работе всего организма.

Поскольку сердечно-сосудистые заболевания находятся в числе самых распространенных, важно точно знать, что им сопутствует и что их вызывает. В этой статье будет подробно рассказано о том, сужаются или расширяются сосуды при повышенном давлении.

Описано будет также, при каких обстоятельствах давление понижается и повышается, сосуды сужаются, что с этим делать, и каким образом этого избежать.

От чего зависит АД

Кровяное артериальное давление отображает процесс действия крови на стенки сосудов. Для того чтобы точно ответить на вопрос, при высоком давлении кровеносные сосуды сужаются или же расширяются, необходимо четко обозначить, от чего вообще зависят эти показатели.

Зависит артериальное давление от множества внутренних и внешних факторов.

К внешним причинам относят:

1. Вес и другие индивидуальные физиологические особенности организма.
2. Наличие или отсутствие вредных привычек, режим диеты, образ жизни, режим сна.

Внутренние факторы, влияющие на уровень артериального давления, следующие:

1. Степень эластичности стенок сосудов.
2. Объемы крови, циркулирующей в организме.
3. Уровень вместимости сосудистой системы.
4. Степень вязкости крови.

Те показатели давления, которые считаются нормальными, отображают состояние, когда кровь свободно и беспрепятственно движется через артерии и обладает пониженной вязкостью, а стенки сосудов эластичны.

Нормальным давлением считаются показатели в районе 120 на 80, однако для разных возрастов и разных людей эти цифры могут варьироваться в ту или другую сторону. Это АД в покое, т.е. без учета физических нагрузок.

Физиологически давление зависит от степени суженности кровеносных сосудов. Их сужение, замедление и затруднение кровотока — все это причины повышенного давления.

ВСД и повышенное АД

Вегетососудистая дистония — это комплексная патология ВНС. Вегетативная нервная система в здоровом состоянии функционирует практически незаметно для человека. Это нервная сеть, которая регулирует мышечные сокращения, дыхательный процесс и другие важные процессы.

Однако при расстройствах автономной нервной системы проявляются многочисленные неприятные симптомы, в число которых входят повышенное давление, а также постоянные скачки от повышенного к пониженному. Далее следует описать, что происходит с сосудами и другими органами при высоком давлении.

Чем опасно

После того как было точно установлено, при расширении сосудов давление повышается или же понижается, следует разобраться, в чем заключается опасность подобных состояний.

Регулярно повышенное АД при ВСД само по себе доставляет большой дискомфорт и значительно снижает работоспособность человека. Регулярные скачки АД (от патологически повышенного к патологически пониженному), а также расширение сосудов при низком давлении (что также может быть вредно, если это происходит резко) в перспективе могут дать опасные для жизни осложнения.

И все потому, что изнашивают сердечно-сосудистую систему. Сердце со временем перестанет выдерживать чрезмерные нагрузки, а сосуды станут менее эластичными.

К числу осложнений относятся:

• Гипертоническая болезнь.

ВСД и гипертония — это не синонимы. ВСД считается  неврологическим заболеванием, одним из симптомов которого является повышение АД. Гипертония же — состояние патологическое, при котором в покое давление стабильно выше нормы.

• Инсульт и другие нарушения мозгового кровообращения.

Они могут привести к тяжелой инвалидности, поскольку поражают жизненно важные части головного мозга.

• Инфаркт.

Провоцируется высоким АД, сердце не выдерживает высоких нагрузок.

• Поражение сердечных артерий.

Состояние может выражаться как в хронических формах, так и в обострениях вплоть до полной остановки сердца.

• Образование тромба и воспаление стенки артерии.

Крайне опасное состояние, приводящее к смерти. Некоторые виды могут привести к инфекционному заражению крови.

Эти и другие заболевания, диагностика которых складывается вокруг мониторинга состояния сосудов, возникают при систематическом повышении АД. Другая грань осложнений может проявляться, если снижать показатели АД при пониженном давлении.

То, что происходит с сосудами в этом случае, также представляет большую опасность для организма.

Симптомы

Повышение АД при сужении сосудов проявляется множеством проявлений. Самые распространенные симптомы:

• Болевой синдром в области головы (что характерно особенно для метеозависимых гипертоников).
• Мышечные боли.
• Повышение сухости кожаного покрова (ри этом кожа  становится синеватой, отечной).
• Понижение показателей ЧСС.
• Онемение конечностей, покалывания.
• Головокружения.
• Общая слабость, возможна тошнота.

Что страдает в первую очередь

Повышенное артериальное давление дает большую нагрузку на весь организм в целом и на внутренние органы. Когда резко поднимается и опускается АД, наиболее страдает сердце, так как сужение сосудов провоцирует аномально высокие нагрузки на орган.

Еще один орган, который подвергается негативному воздействию, — это головной мозг. Работа мозга напрямую зависит от качества кровоснабжения.

Сужение сосудов, повышение АД, ухудшение кровотока — все это может привести к неприятным последствиям, в частности — инсультам и микроинсультам. Страдают речь, память; способность воспринимать сенсорные сигналы утрачивается.

Другие органы, которые наиболее подвержены негативному влиянию, — это почки и органы зрения. В первом случае систематически повышенное давление может спровоцировать уничтожение структур, которые отвечают за выработку ферментов, очищающих организм. Во втором случае от скачков давления особо страдает сетчатка.

Все вышеперечисленные органы в медицине называются органами-мишенями. Именно они наиболее подвержены негативному влиянию повышенного давления.

Лечение

Лечение зависит прежде всего от причины заболевания. Если сужение сосудов провоцируется образом жизни — употреблением табака, этанола, кофеина и других аналогичных продуктов, сидячим образом жизни или, напротив, чрезмерными нагрузками, основной компонент терапии — внесение корректив в повседневную жизнь больного.

Если же сужение сосудов провоцируется внутренними факторами, назначается лекарственная терапия. При высоком давлении — это сосудорасширяющие препараты, при пониженном — сосудосуживающие.

Сосудосуживающие препараты

Пониженное давление — это маркер того, что кровеносные сосуды слишком расширены. Чтобы вернуть их в нормальное состояние, применяются лекарственные средства. К ним относятся:

• «Мидодрин».

Выпускается в виде таблеток или капель. Повышает давление. Обычная схема приема — по 2.5 мг два раза в сутки. В зависимости от ситуации дозировка увеличивается в два раза.

• «Кафергот».

Прописывается при болевом синдроме, спровоцированном расширением сосудов. Дозировка подбирается в каждом конкретном случае в зависимости от характера патологии.

• «Имигран».

Аналогичен «Каферготу». Выпускается в форме таблеток. Принимается в стадии обострения мигрени по одной таблетке.

• «Рапимед».

Также принимается ситуативно. Средняя дозировка — 100 мг за один раз. При превышении порога в 300 мг в сутки наблюдаются проявления побочных эффектов.

Все эти наименования оказывают сосудосуживающий эффект и применяются при хронических мигренях. При использовании перечисленных препаратов сосуды начинают сужаться, что купирует болевой синдром. Передозировка любым средством может вызвать опасные побочные эффекты, связанные с повышением АД.

Чем дополнить лечение

В отдельных случаях помимо сосудорасширяющих или сосудосуживающих медикаментов, выписывают и другие средства.

Врачи рекомендуют мочегонные. Уровень жидкости в организме прямо влияет на степень суженности сосудов и на показатели АД, поэтому при гипертонии часто назначают вещества для вывода избытка из организма.

Высокое давление и сужение сосудов могут быть признаком нервного напряжения и систематического стресса. При ВСД, например, повышение показателей АД и ЧСС часто связывается врачами с психосоматической симптоматикой. Поэтому для более эффективного лечения прописывают успокоительные и седативные препараты.

Можно обратиться к народным средствам и пищевым продуктам −таким как зеленый чай, овощные соки или настойка подорожника. Также неплохо себя зарекомендовали отвары на основе семян укропа и подсолнечника.

Нужно понимать, что любые лекарственные средства может прописывать лишь квалифицированный врач. Заниматься самолечением при высоком давлении крайне опасно. Это способно спровоцировать осложнения, а также привести к другим неприятным последствиям.

Профилактика

Лечение и профилактика приводящего к опасным для жизни последствиям повышенного АД подразумевают корректировку образа жизни. Во избежание заболеваний, связанных с повышенным АД, следует:

• Расстаться с повседневными привычками, которые негативно влияют на функционирование сердечно-сосудистой системы.

К ним относятся табакокурение, злоупотребление алкоголем и напитками, содержащими кофеин. Кофеин, как и этанол, отражается на кровеносных сосудах и артериях, поэтому его употребление следует значительно ограничить.

• Заняться спортом.

Значительно облегчат жизнь умеренные физические нагрузки. Они не только повышают выносливость сердца, но и предупреждают развитие ожирения.

• Скорректировать рацион.

Уменьшить количество соленой пищи. Соль задерживает влагу в организме. Минимизировать количество животных жиров и сахара, потому как они повышают уровень холестерина в крови. Благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему растительная и богатая белками пища(больше всего именно таких продуктов нужно включать в рацион). Однако для корректного функционирования всего организма рекомендуется соблюдать баланс между жирами, белками и углеводами.

• Соблюдать здоровый режим сна и бодрствования.

Здоровые циркадные ритмы обеспечат оптимальную секрецию гормонов, влияющих на состояние сердечно-сосудистой системы.

• Избегать стрессов и нервных перегрузок.

Повышение давления и ЧСС при стрессах — это нормальная реакция организма. Однако слишком частые эмоциональные перегрузки могут существенно навредить сосудам и сердцу.

Однако основная рекомендация — это следить за уровнем АД и обращаться за квалифицированной медицинской помощью при первых признаках патологии, чтобы избежать осложнений при гипертонической болезни. Своевременная диагностика и лечение помогут свести негативные последствия заболевания к минимуму.

Выводы

Давление находится в прямой зависимости от того, расширены или сужены сосуды. Низкое давление характеризуется расширенными сосудами, повышенное — суженными.

Оба этих состояния (если показатели не в границах нормы) говорят о наличии в организме патологии. В любом случае, главное — внимательно следить за  собственным организмом, вести правильный образ жизни и вовремя лечить возникающие заболевания, чтобы уменьшить вероятность возникновения неприятных последствий. Игнорировать гипертоническую болезнь глупо.

Итак, можно сказать, что степень опасности того или иного связанного с повышенным АД заболевания зависит прежде всего от сознательности самого человека.