Кт аг коронарных сосудов
КТ коронарных сосудов – распространенная медицинская диагностическая процедура, основанная на изучении внутреннего строения сосудистой системы различных слоев.
Содержание статьи:
- Для чего и при каких патологиях назначают диагностику
- Предварительная подготовка пациента и ход обследования
На сегодняшний день патологии сердца и сосудов являются наиболее диагностируемыми. Они приводят к инвалидности, развитию хронических заболеваний и летальному исходу пациентов разных полов и возрастных групп. Только своевременное обследование позволит выставить правильный диагноз и разработать схему лечения, поможет купировать патологию и приведет к полному выздоровлению. Одним из самых информативных способов обследования системы сердечного кровообращения является КТ коронарных сосудов.
Для чего и при каких патологиях назначают диагностику
Коронарная КТ по большей степени назначается пациентам, когда необходимо проверить степень проходимости сосудов, а при неполноценности определить причину нарушения. В процессе диагностики визуализируются внутренние структуры стенок сосудов, что позволяет четко составить план действий по нормализации кровообращения.
Проведение КТ сосудов шеи с использованием контрастного вещества дает возможность:
- выявить изменения в структурах аорты, легочного ствола, полых венах (верхней и нижней), сосудов органов грудной клетки;
- исследовать анатомию миокарда, выявить рубцы или нарушение целостности тканей, места утолщения;
- визуально оценить полноценность сердечного кровообращения;
- диагностировать патологические процессы в сердечных клапанах, выставить оценку их работы;
- обнаружить воспалительный процесс и другие заболевания сердечной сумки.
КТ сосудов является высокоинформативным методом диагностики, а также позволяет исследовать различные структуры сосудов. Исходя из этого, лечащий врач может назначать пациентам обследование при различных жалобах и признаках развития патологий.
Среди них можно выделить следующие:
- если высока вероятность развития у пациента патологических состояний коронарных сосудов;
- когда пациент в силу определенных обстоятельств длительное время задействован на вредном или тяжелом физическом производстве, находится в состоянии постоянного стресса, эмоционального напряжения и прочее (средняя возрастная группа);
- из-за нарушенного обмена веществ (высокий уровень холестерина), нестабильного артериального давления, при имеющихся заболеваниях почек и печени хронического характера (старшая возрастная группа);
- для динамического контроля состояния больного, если ранее уже была диагностирована сердечная патология (вне зависимости от возраста, с целью уточнения диагноза);
- если случают приступы боли в области грудины;
- когда функциональные пробы показали склонность организма к развитию ишемической болезни сердца;
- при острой сердечной недостаточности;
- при госпитализации, причиной которой являлись боли в области груди.
Как можно видеть, благодаря КТ коронарных сосудов врачи способны установить наличие серьезных патологических процессов.
Предварительная подготовка пациента и ход обследования
Если пациенту назначили КТ коронарных сосудов, значит у врача есть обоснованные причины подозревать развитие сердечной патологии. Процедура требует от больного определенной подготовки, что позволит получить максимум информации.
- Лабораторные анализы. Пациент должен сдать кровь для общего анализа, где будет проведена оценка способности свертывания, установлен биохимический состав, а также определен резус-фактор.
- Аппаратное обследование. Перед компьютерной томографией предстоит пройти процедуру электрокардиографии, ультразвукового исследования сердца и ряд тестов, дающих нагрузку на сердце.
Если компьютерная томография коронарных сосудов плановая, то есть необходима для динамического контроля состояния здоровья пациента, ее выполняют в назначенный день. Ограничением выступают инфекционные и простудные заболевания, а также прогрессирующие патологии хронического типа (следует дождаться стадии ремиссии).
КТ выполняется натощак, поэтому в день выполнения следует отказаться от приема пищи.
Исследование коронарных сосудов с использованием контрастного вещества является более сложной в техническом отношении процедурой, нежели диагностика без него. Контрастное вещество вводят посредством катетера, который, в свою очередь, устанавливается в артерию (подмышечную, бедренную, плечевую или локтевую).
Процедура выполняется в положении пациента лежа на спине. После того как больной удобно расположился на столе аппарата КТ, для динамического контроля различных состояний к нему подключают ЭКГ и аппарат контроля артериального давления.
Перед введением катетера участок подвергается местной анестезии. После того как средство подействовало, инструмент продвигают по направлению к сердцу (процесс контролируется ультразвуком). Когда катетер достиг устья коронарных артерий, его закрепляют.
После этого происходит нагнетание контраста, и врач делает высокоскоростные снимки. Ход обследования записывается.
Для более точного результата заполнение коронарных артерий контрастом происходит поочередно.
Когда коронарная КТ завершена, врач удаляет катетер и накладывает антисептическую повязку.
Источник
Компьютерная томография сосудов сердца
КТ сосудов сердца за последнее десятилетие получила большое распространение при диагностировании заболеваний сердечно-сосудистой системы. Этот метод диагностики позволяет оценить, насколько корректно функционирует орган, а также какие имеются отклонения от нормы. В результате получают снимки, на которых изображены послойные срезы сердца в различных плоскостях. Благодаря тому, что срезы – шириной около 1 мм, можно обнаружить любые патологии даже на ранней стадии их развития.
Что показывает КТ сосудов сердца?
Компьютерная томография сосудов сердца позволяет обнаружить массу отклонений от нормы. Также это исследование позволяет оценить:
- наличие кальцинатов в коронарных артериях, их количество и площадь;
- степень тяжести атеросклеротических процессов;
- просветы сосудов;
- наличие тромбов;
- аномалии коронарных артерий;
- состояние камер сердца;
- состояние коронарных шунтов;
- состояние легочных вен и артерий;
- наличие врожденных пороков сердца;
- наличие болезней перикарда и аорт;
- и т.д.
Опытный рентгенолог составит заключение, в котором будут описаны обнаруженные аномалии и патологические процессы, а также ход исследования. В сложных случаях к процессу расшифровки могут привлекаться и другие специалисты. С полученными снимками и заключением необходимо будет отправиться к лечащему врачу для установления диагноза и назначения лечения.
Зачем делать КТ сосудов сердца?
КТ сердца и сосудов часто назначается при необходимости подтверждения предварительного диагноза. По итогам процедуры будет известно, симптомы какого заболевания беспокоят пациента. В этом случае можно рассчитывать на адекватную тактику лечения и максимальный эффект от терапии.
Нередко назначается прохождение компьютерной томографии хирургом или кардиологом для оценки лечения или при планировании оперативных вмешательств. Полезной будет также информация, полученная во время КТ, о состоянии сердца и сосудов после проведенных операций.
Как подготовиться к томографии сосудов сердца?
Чтобы компьютерная томография сосудов сердца показала максимально точные результаты, примерно за сутки до ее проведения лучше отказаться от алкогольных напитков, а также от продуктов, в составе которых присутствует кофеин. Перед тем как пациент ложится на стол томографа, нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций на контрастное вещество. Для начала процедуры необходимо снять всю одежду с металлическими частями, а также убрать украшения и аксессуары. В этом случае ничто не помешает сделать четкие снимки.
Как проходит процедура?
Осмотр сердца и коронарных сосудов на КТ длится порядка 5-15 минут, в зависимости от того применялся ли контраст. Если контрастное вещество вводилось, доктор будет дольше исследовать сердце и прилежащие к нему кровеносные сосуды. Во время исследования передвижной стол томографа задвигается в кольцо аппарата, прибор продуцирует рентгеновское излучение и издает несильный шум. Пациент не будет испытывать никаких неприятных ощущений, поскольку метод не требует оперативного вмешательства в организм.
КТ сосудов сердца с контрастом
КТ сосудов и сердца с контрастным веществом нужна в редких случаях, обычно к ним относятся подозрения на онкологические заболевания. Контраст накапливается в пораженных тканях и позволяет оценить наличие, размеры и расположение опухоли. Полезной будет процедура в том случае, если необходимо узнать, являются ли новообразования первичными или прорастают из другого органа. КТ вне подозрений на новообразования не требует контраста, поскольку процедура и так является очень информативной.
Разновидности сканирования сердца
Существует несколько видов томографии сердца и сосудов, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Выбор метода исследования может зависеть от того, каким был предварительный диагноз, а также от того, что именно нужно обследовать во время процедуры.
МСКТ
Этот способ исследования подразумевает мультисрезовое сканирование органа, в итоге позволяющее получить трехмерную модель сердца. Назначается мультиспиральная томография обычно для выявления патологий клапанов сердца, изменений структуры перикарда и миокарда, а также сердечных камер. МСКТ позволяет обнаружить массу отклонений от нормы и поставить верный диагноз.
Скрининг коронарного кальция
Скрининг позволяет оценить наличие излишнего кальция в атеросклеротических бляшках, а также оценить состояние сосудов в целом. При помощи этого метода можно выявить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы и назначить эффективное лечение.
Ангиография сосудов
Главное отличие этого метода исследования заключается в том, что он требует оперативного вмешательства в организм. Процедура выполняется под общим наркозом, чтобы ее начать необходимо сделать надрез в верхней части бедра, через который будет вводиться медицинский катетер. Во время проведения ангиографии врач будет аккуратно перемещать катетер по сосудам и достигнет коронарных артерий, после чего сможет изучить их состояние. Назначается такой метод диагностики, как правило, для оценки уровня проходимости коронарных артерий.
Противопоказания к обследованию
Коронарную томографию сосудов сердца не проводят в ряде случаев. К противопоказаниям относится беременность, а также возраст пациента до 14-ти лет. Кормящим матерям процедура не противопоказана, но после прохождения КТ придется отлучить ребенка от груди на двое суток. Невозможно провести КТ с контрастным веществом в случае наличия у пациента сахарного диабета, аллергии на йод, а также почечной недостаточности. При клаустрофобии и гиперкинезах можно пройти томографию под общим наркозом. При весе пациента более 150 кг придется искать другой метод исследования.
Невозможна также процедура с контрастированием, если исследуемый находится в тяжелом состоянии комы или шока. В этом случае вещество может спровоцировать значительное ухудшение здоровья и стать угрозой жизни.
Источник
Компьютерная томография (КТ) сердца
КТ сердца – современная неинвазивная высокоточная диагностическая процедура, с помощью которой изучают структуру сердца, а также состояние коронарных сосудов. Метод применяется в кариологии для диагностики скрытых патологий с целью ранней профилактики инфаркта, инсульта и других опасных для жизни состояний.
КТ сканирование сердца не считается рутинной методикой и используется при низкой информативности УЗИ либо для сбора дополнительных сведений о патологических изменениях, обнаруженных с помощью ультразвука.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Повышенная точность и скорость исследования
Мы используем оборудование, проводящее до 128 срезов. Чем больше срезов – тем точнее диагностика. 128 – очень высокий показатель, который говорит о скорости проведения процедуры (сканирование 50 см происходит за 5 секунд) и точности её результатов.
Для пациентов весом до 200 кг
Наше оборудование даёт возможность проводить обследование пациентов весом до 200 кг. Это обеспечивает доступность качественной медицинской помощи и позволяет людям разной комплекции проходить КТ-исследования.
Сниженная лучевая нагрузка
У наших компьютерных томографов есть несколько автоматических режимов, которые устанавливаются в зависимости от целей и объекта исследования и позволяют осуществлять сканирование с минимальной лучевой нагрузкой на пациента без потери качества изображения.
Круглосуточно и сразу «на руки»
В части наших центров компьютерную томографию можно провести даже ночью. Мы сделали это для удобства пациентов: мы понимаем, что не всегда в течение дня удаётся выделить время для того, чтобы пройти исследование. Это не должно становиться препятствием для того, чтобы сберечь своё здоровье, именно поэтому наши КТ-кабинеты работают круглосуточно. Результаты исследований выдаются «на руки» пациенту на диске.
Исследования: от «классики» до редких видов
В наших центрах можно пройти виртуальную колоноскопию, кардиологические исследования (МСКТ-ангиография аорты, сердца, легочной артерии и её ветвей, МСКТ коронарного кальция), КТ-денситометрию поясничного отдела и практически все известные виды компьютерной томографии.
КТ с контрастированием
КТ с контрастированием даёт возможность получить чёткое изображение изменений в органах и тканях, «увидеть» размеры и границы новообразований. С контрастом рекомендуется проводить исследования при нарушениях кровоснабжения головного мозга, что важно при диагностике инсультов и опухолей на ранней стадии, КТ-ангиографию, исследования, связанные с диагностикой и количественной оценкой васкулярных нарушений.
Цель КТ сердца
КТ сердца позволяет выявить аномалии развития органа и основных сосудов. С помощью данного метода оценивают структуру миокарда и состояние клапанного аппарата.
Посредством компьютерной томографии выявляют ишемические, некротические, воспалительные и опухолевые изменения в сердечной мышце. Визуализация сердечных камер позволяет объективно оценить их состояние, выявить патологические изменения на самых ранних этапах развития.
КТ с контрастным усилением используют для визуализации основных сосудов, которые несут кровь к сердцу и от него. Во время сканирования обнаруживают признаки атеросклеротического поражения и определяют степень опасности отрыва бляшек.
На основании полученных сведений кардиологи составляют план ведения пациента и своевременно принимают решение о необходимости хирургического лечения. Посредством компьютерной томографии оценивают результативность вмешательств по установке стентов и шунтов в крупные сосуды.
Показания к КТ сердца
КТ сердца подразумевает исследование органа с помощью оборудования, работа которого основана на рентгеновском излучении. Х-лучи потенциально способны оказывать неблагоприятное влияние на организм, поэтому томографию проводят только по назначению врача. Кардиолог может порекомендовать пациенту пройти процедуру томографии в следующих ситуациях:
- диагностированная стенокардия и ишемическая болезнь сердца (с целью контроля состояния органа);
- давящие, колющие, режущие боли в левой части грудной клетки;
- иррадиация болей в лопатку, плечо, ключицу, левую руку;
- неконтролируемые перепады артериального давления;
- одышка;
- признаки нарушений коронарного кровообращения;
- подозрение на атеросклероз сосудов;
- подготовка к операциям на сердце при уже диагностированных патологиях;
- контроль эффективности лечения;
- отслеживание динамики развития заболевания;
- подозрение на новообразования в области сердца.
Как проходит КТ сердца
Длительность обследования
15 минут, 30 минут – с контрастом
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния тканей и структур сердца
Сканирование.
Пациент ложится на платформу томографа, его тело фиксируют ремнями, стабилизируют положение головы и конечностей. Если планируется исследование с контрастом, в вену устанавливают катетер для автоматической подачи препарата. Сотрудники клиники удаляются в кабинет, расположенный рядом, откуда контролируют ход процедуры через стекло и поддерживают двустороннюю громкую связь с пациентом. По указанию врача человек задерживает дыхание, начинается сканирование. После нативного исследования врач активизирует подачу контраста и запускает повторное сканирование. После этого исследование считается оконченным, пациент ожидает результатов диагностики в холле.
Получение результатов.
Рентгенолог приступает к тщательному изучению каждого снимка и после этого формирует заключение. Результаты можно получить по электронной почте или отправить лечащему врачу – профильному специалисту «СМ-Клиника».
Оборудование
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов)
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)
Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)
При компьютерной томографии сердца получают множественные рентгеновские снимки исследуемой области с шагом в 0,5-0,6 мм. Рентгенолог детально рассматривает изображения, сделанные в разных плоскостях, что позволяет выявлять малейшие признаки патологии, определять локализацию и объемы измененных тканей. Обнаруженные отклонения от нормы врач протоколирует в заключении. Рентгенолог также формирует выводы о возможном происхождении патологических очагов.
Если пациент предоставляет результаты предыдущего исследования, врач анализирует динамику развития заболевания. На основании этих сведений клиницист устанавливает диагноз, назначает лечение или делает выводы об эффективности уже проведенной терапии.
Подготовка к КТ сердца
Перед проведением КТ сердца женщинам рекомендуют сделать тест на беременность. Специфических организационных мероприятий к нативному сканированию не требуется. Если планируется исследование с контрастным усилением, врачи рекомендуют:
- отказаться от употребления еды за 3-4 часа до процедуры;
- исключить прием Метформина за 2 суток (по предварительному согласованию с эндокринологом);
- сдать анализ на креатинин или предоставить результаты уже готового теста давностью не более 2 недель;
- кормящим мамам стоит сделать запас грудного молока для ребенка на 2-3 кормления или приобрести смесь (на протяжении 8-12 часов после процедуры малыша нельзя прикладывать к груди).
Пациент приходит в медицинский центр в назначенное время и оформляет необходимые документы. На этом этапе рентгенолог выясняет цели исследования, выявляет возможные противопоказания к процедуре и изучает имеющуюся медицинскую документацию. Далее человека просят снять металлические украшения и проводят в диагностический кабинет.
Запись на КТ сердца
Раннее выявление серьезных заболеваний сердца даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
Узнать подробности проведения процедуры, цены КТ сердца и записаться на обследование Вы можете по телефону:
Цены на КТ сердца
МСКТ ангиография сердца (кт-шунтография) без стоимости контрастного вещества
МСКТ ангиография сердца (кт-коронарография) без стоимости контрастного вещества
Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества)
Выберите специалиста в удобной для вас клинике:
Каждый день о вашем здоровье заботится
19
врачей КТ-диагностов
2
Кандидата
медицинских наук
Источник