Кто смотрит сосуды шеи

УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?
Какие заболевания помогает диагностировать УЗИ сосудов шеи? Можно ли пройти это исследование по собственной инициативе, не дожидаясь направления врача? Как выглядит сама процедура? На эти и другие вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Владикавказ Сабина Заурбековна Каджаева.
– Сабина Заурбековна, для чего назначают УЗИ сосудов шеи?
– Если коротко, УЗИ сосудов шеи делается для оценки структурных, анатомических, гемодинамических особенностей брахиоцефальных сосудов (артерий и вен). Эти сосуды ещё называют магистральными, на них лежит ответственность за кровоснабжение головного мозга, тканей головы и плечевого пояса.
– Что показывает УЗИ сосудов шеи?
– Врач смотрит просвет сосудов, изучает состояние их стенок, характер внутрипросветных образований, если они есть – это бляшки или тромбы, мешающие кровоснабжению. УЗИ покажет, плотная ли это бляшка, с кальцинатами (включениями, содержащими кальций) – то есть старая, или рыхлая – значит, образовавшаяся недавно и с высоким риском эмболизации. Оценивается степень стеноза (сужения) поражённых сосудов. Если это тромб, то тоже будет понятно, насколько он закрывает просвет сосуда, при этом необходимо оценить состояние верхушки тромба (флотацию). Также можем определить гипоплазию (это врождённое заболевание, аномально малый диаметр сосудов) и аплазию – полное отсутствие каких-то сосудов.
Под оценкой гемодинамики понимается скорость кровотока в каждом из сосудов и спектр кровотока (графическое отражение на экране): низкая скорость может свидетельствовать о низком сердечном выбросе крови, высокая скорость кровотока не исключает гипертоническую болезнь, стенозирующее поражение сосуда или патологическую извитость. Спектр кровотока помогает врачу обнаружить аритмию, проблемы, связанные со щитовидной железой.
Читайте материалы по теме:
Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?
Диагностика стеноза сонных артерий с помощью МРТ
Зашкалило! Ищем причины высокого давления
Распознаём сердечного врага. Что такое аритмия?
– Как делают УЗИ сосудов шеи?
– Процедура не сложная. Пациента укладывают на спину, в отдельных случаях под лопатки подкладывают специальный валик. А дальше задача человека – просто лежать неподвижно, не разговаривать, стараться не кашлять. Такое стандартное исследование длится 15-20 минут, но в отдельных случаях процедура может продолжаться до 30-40 минут.
– В чём заключается подготовка к УЗИ сосудов шеи?
– Исследование не требует какой-то особенной подготовки.
– Врач какой специальности обычно направляет на УЗИ сосудов шеи?
– В 70% случаев это невролог. Чтобы поставить точный диагноз, на УЗИ сосудов шеи может направить также кардиолог, это исследование проходят пациенты с гипертонической болезнью, с нарушениями сердечного ритма. Если речь идёт, например, об атеросклерозе, направление может выписать сосудистый хирург, при сахарном диабете – эндокринолог, при нарушении зрения – офтальмолог. Если снижается слух, появляются какие-то шумы в ухе, УЗИ может назначить ЛОР-врач. Ну, и кроме этого, направление может дать терапевт.
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
– Может ли человек прийти на УЗИ сосудов шеи без направления? И если да, то есть ли в этом смысл – в частности, если ничего не беспокоит?
– В принципе, любой человек может прийти к нам, чтобы узнать состояние своих сосудов, даже если нет никаких проблем и жалоб. Например, я себе решила сделать УЗИ сосудов шеи для того, чтобы понимать, есть ли у меня какие-то врождённые сосудистые изменения, особенности с позвоночными артериями – те же самые гипоплазия, аплазия, врождённые извитости. Потому что, рано или поздно, это даст о себе знать. И чем больше информации мы о себе имеем, тем лучше: так мы можем предотвратить или отсрочить какие-то клинические их проявления. Пройти такое исследование особенно актуально для курильщиков, чтобы ещё раз пересмотреть своё отношение к этой зависимости.
Записаться на ультразвуковое исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
О чём расскажет УЗИ сердца
Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – полная инструкция для пациента
Когда назначают суточный мониторинг давления?
Для справки
Каджаева Сабина Заурбековна
В 2004 г. окончила лечебный факультет Северо-Осетинской государственной медицинской академии (СОГМА).
С 2004 по 2005 г. – интернатура по специальности «Хирургия».
С 2005 по 2007 г. – клиническая ординатура («Хирургия»).
С 2009 по 2014 г. работала хирургом в клинической больнице СОГМА.
С 2014 г. по настоящее время – врач ультразвуковой диагностики ФГБУ СК ММЦ (г. Беслан).
Принимает по адресу: г. Владикавказ, ул. Барбашова 64.
Источник
Цереброваскулярныеболезни сопровождаются слабостью, сильными головными болями и головокружениями, повышением давления, звоном в ушах. Если пациент своевременно не обратился к врачу, патологии прогрессируют. Клиническая картина дополняется ухудшением мыслительных способностей, нарушениями речи и координации движений, ложными позывами к мочеиспусканию. Без грамотного лечения сосудистые заболевания головного мозга приводят к инвалидности. Терапией этих патологий занимается невролог.
Рекомендации перед посещением доктора
В начале приема пациент должен озвучить специалисту свои жалобы. Чтобы предоставить врачу более полную информацию, рекомендуется завести дневник болевых приступов. В нем следует отмечать характер боли, ее локализацию, силу, частоту возникновения, длительность. Необходимо также уделить внимание факторам, которые провоцируют приступы и, наоборот, способствуют их прекращению.
Если больной страдает от перепадов давления, нужно составить таблицу показателей АД в утреннее и вечернее время за последние 2-3 дня.
Неврологу следует показать список принимаемых препаратов (с точными названиями и дозировкой).
Желательно также записать для себя вопросы, которые будут заданы врачу после постановки диагноза (о стоимости и длительности терапевтического курса, прогнозе болезни, необходимости консультации смежных специалистов и т.д.).
Перед обследованием необходимо принять душ и надеть чистую и удобную одежду.
Основные этапы первичной консультации невролога
Врачебный прием начинается с изучения симптомов, которые беспокоят пациента. Затем доктор проводит внешний осмотр больного, в ходе которого обращает внимание на состояние черепа, наличие тремора рук или тела, симметричность плеч и конечностей.
После этого специалист проверяет у пациента рефлексы (зрачковые, кожные, слизистых оболочек, сухожильные, надкостничные), мышечно-суставную чувствительность, координацию движений, способность оценивать свое пространственное положение. На этом этапе исследуется и функция мозжечка с помощью пяточно-коленной и указательной пробы, теста надиадохокинез.
На основании результатовфизикальнойдиагностики невролог подбирает для больного дополнительные обследования. В их перечень могут входить:
- УЗДГ;
- КТ и МРТ;
- ангиография;
- реоэнцефалография;
- электроэнцефалография.
Поставив окончательный диагноз, доктор выписывает пациенту медикаментозные препараты, способствующие нормализации давления и улучшению кровотока в головном мозге. В запущенных случаях специалист направляет больного на хирургическую операцию (ангиопластику,каротиднуюэндартерэктомию).
Врачи
Цены на прием к врачу от 500 руб.
Коровкин Михаил Александрович
Сравнить
-10%
Принимает детей
и взрослых
Мануальный терапевт , Невролог
Стаж 40 лет / Врач первой категории,
Клиника: Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Стоимость приема – 2200р. 1980р.
Запись на прием
Проводит лечение широкого спектра неврологических заболеваний (сколиоз, дорсопатии, головные боли, боли в спине). Владеет методами физиотерапии и мануальной терапии в лечении болей в позвоночнике, плечелопаточных периартритов, радикулитов, люмбаго и др.→
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Андрианова Ирина Михайловна
Сравнить
-10%
Принимает детей
и взрослых
Невролог
Стаж 35 лет / Врач высшей категории,
Клиника: Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Стоимость приема – 2200р. 1980р.
Запись на прием
Специалист по лечению невропатии, последствий перенесенного инсульта, невралгий и дорсопатий.→
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Трофимова Наталья Николаевна
Сравнить
-38%
Принимает детей
и взрослых
Невролог , Ревматолог
Стаж 23 года / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Клиника: Клиника здорового позвоночника Здравствуй!
Стоимость приема – 1800р. 1100р.
Запись на прием
Специализируется на лечении аутоиммунных, дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов (ревматоидный артрит, микрокристаллические артриты (подагра, пирофосфатная артропатия, гидроксиапатиная артропатия), системных заболеваний, сопровождающихся суставным синдромом (системная красная волчанка, системная склеродермия,…→
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
Хрипунов Александр Андреевич
Сравнить
-38%
Принимает детей
и взрослых
Мануальный терапевт , Невролог
Стаж 10 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Клиника: Клиника здорового позвоночника Здравствуй!
Стоимость приема – 1800р. 1100р.
Запись на прием
Специализируется на диагностике и терапии патологий и нозологий неврологического профиля. Ведет пациентов с паркинсонизмом и болезнью Альцгеймера. Реабилитирует больных после острых нарушений мозгового кровообращения. Выполняет паравертебральные инъекции лекарственных препаратов. Проводит восстановительные процедуры с элементами рефлексотерапии….→
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
Цыганков Константин Александрович
Сравнить
-10%
Принимает детей
и взрослых
Невролог , Нейрофизиолог
Стаж 21 год / Врач высшей категории,
Клиника: Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
Стоимость приема – 2200р. 1980р.
Запись на прием
Невролог, нейрофизиолог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний нервной системы, а также проводит транскраиальную магнитную стимуляцию, стимуляционную и игольчатую электронейромиографию. В лечении заболеваний нервной системы использует инъекции препаратов ботулоксина.→
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Петрова Оксана Александровна
Сравнить
-37%
Принимает детей
и взрослых
Невролог , Ревматолог , Терапевт
Стаж 20 лет / Врач первой категории,
Клиника: Инновационный медицинский центр
Стоимость приема – 1600р. 1000р.
Запись на прием
Проводит классическое обследование пациентов с терапевтической, неврологической и ревматологической патологией, клиническую диагностику. Занимается составлением схем лечения, составлением реабилитационных программ. →
г. Москва, Сергия Радонежского, д. 7
Козлова Татьяна Витальевна
Сравнить
Принимает детей
и взрослых
Невролог
Стаж 26 лет / Врач второй категории, Кандидат медицинских наук
Клиника: Центр Дикуля Беляево
Стоимость приема – 2000р.
Запись на прием
Невролог, специалист MBST. Проводит лечение болезней центральной и периферической нервных систем, дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночника. Имеет 14 научных статей, последние в “J.Exp.Cancer Re”, “Lung Cancer”. Занимается лечением головной боли различного генеза и головокружений; мигрени; невралгии и неврозов;…→
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
Хон Владимир Германович
Сравнить
-38%
Принимает детей
и взрослых
Невролог , Рефлексотерапевт
Стаж 9 лет / Врач первой категории, Кандидат медицинских наук
Клиника: Клиника здорового позвоночника Здравствуй!
Стоимость приема – 1800р. 1100р.
Запись на прием
Врач-невролог, рефлексотерапевт. Практический опыт более 10 лет. Вертеброневрология – основное направление деятельности доктора. Дегенеративные заболевания позвоночника, протрузии/грыжи межпозвонковых дисков, ишиас, миофасциальный болевой синдром. Проводит тщательный нейро-ортопедический осмотр и анализ снимков МРТ. Практикует методы…→
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
Занегин Дмитрий Андреевич
Сравнить
-38%
Принимает детей
и взрослых
Невролог
Стаж 16 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Клиника: Клиника здорового позвоночника Здравствуй! , Клинико-диагностический центр МЕДСИ в Грохольском переулке
Стоимость приема – 1800р. 1100р.
Запись на прием
Проводит лечение заболеваний сосудистых патологий головного мозга, межпозвонковых протрузий и экструзии межпозвоночного диска. Владеет методикой по выпрямлению осанки, техникой восстановления проводимости нейронных импульсов проводящих путей (анемия пальцев рук, ног, стоп, выпадение чувствительности). Занимается лечением головокружения, головных…→
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2 г. Москва, Проспект Мира, д. 26, стр. 6
Каяшева Кристина Сергеевна
Сравнить
-38%
Принимает детей
и взрослых
Вертебролог , Невролог
Стаж 17 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Клиника: Клиника здорового позвоночника Здравствуй!
Стоимость приема – 1800р. 1100р.
Запись на прием
Занимается диагностикой и лечением болезней нервной системы, таких как: атеросклероз, склероз, невралгии, неврозы, эпилепсия, головные боли различного генеза, головокружения, мигрени и т.д.→
г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1
Цены на прием к врачу в Москве
Источник
Современный ускоренный темп жизни и повышенные нервные нагрузки, стрессы, неправильный образ жизни – все это негативно сказывается на здоровье людей. В последнее время число сердечно – сосудистых заболеваний в России и во всем мире выросло во много раз. Сосудистые нарушения и патологии занимают одно из первых мест по заболеваемости среди трудоспособного населения земного шара. Ухудшение снабжения головного мозга кровью, связанного с сосудистой патологией может стать причиной множества расстройств мозговой деятельности человека, а также большого количества заболеваний, начиная от банальной мигрени до тяжелых и опасных своими осложнениями болезней, включая инсульт.
Чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний, избежать возможных осложнений от патологических процессов в мозге, следует регулярно делать профилактические осмотры у врача-невролога, проверять функционирование сосудов шеи, а также состояние головного мозга.
Показаниями для обследования состояния сосудов головного мозга и области шеи могут быть следующие симптомы и состояния:
- мигрени, повторяющиеся и интенсивные головные боли;
- периодические или постоянные головокружения;
- потеря сознания и внезапные обмороки;
- снижение памяти;
- тремор, дрожание конечностей;
- внезапные нарушение зрения, «мушки» в глазах;
- травмы и ушибы головы и позвоночника;
- дискомфорт, боль или скованность движений в шейном отделе позвоночника;
- повышенное или пониженное артериальное;
- повышение уровня холестерина в крови;
- пожилой и старческий возраст.
Все эти симптомы и нарушения требуют безотлагательной консультации с врачом, который выпишет направление на необходимые виды лабораторного и аппаратного обследования.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Виды диагностики головного мозга и сосудов
Независимо от того, есть ли у человека жалобы на дискомфорт или подозрения на наличие болезни, или он желает пройти диагностику в профилактических целях, ему необходимо обратиться к специалисту, который назначит определенный вид диагностики сосудов головного мозга и шеи, подходящий для данного случая.
В современной медицинской практике используются множество методов обследования сосудов головного мозга и шеи. Широкий выбор вариантов позволяет доктору назначить именно тот способ, который максимально подходит для выявления всех возможных проблем и патологий у каждого пациента индивидуально.
Пациентам важно помнить, что самостоятельный выбор вида обследования и диагностики организма может не оправдать ожиданий. Так как в каждом случае только грамотный специалист сможет выбрать индивидуальный метод исследования, максимально подходящий и информативный для той или иной проблемы.
Ультразвуковые методы обследования
К современным ультразвуковым методам обследования сосудов мозга относятся следующие аппаратные методы:
Эхоэнцефалография
Другими словами, этот метод можно назвать УЗИ мозга. Данный вид обследования позволяет увидеть не только структуру мягких тканей и состояние сосудов головы, но также и функциональную активность мозга. Используя эхоэнцефалографию, врач может диагностировать изменения в работе сосудов мозга и шеи, прогнозировать долговременные последствия таких патологий, включая понижение функциональности и необратимые повреждения некоторых участков мозга.
Ультразвуковая допплерография
Данный вид диагностики основывается на принципе комбинации допплерографии и обычного ультразвукового исследования. Большая популярность именно этого способа исследования сосудов шеи и мозга обусловлена возможностью получения множества дополнительных параметров для постановки диагноза, таких как:
- возможную закупорку сосудов головы или шеи;
- скорость тока крови по венам, капиллярам и артериям;
- атеросклеротические бляшки на стенках мелких и крупных сосудов;
- наличие участков сужения просвета внутри сосуда;
- возможные изменения кровотока, которое вызвано остеохондрозом, защемлением нервов шейного отдела позвоночника, а также патологические процессы в окружающих сосуд мягких тканях;
- аневризму в головном мозге
Нейросонография
Этот вид ультразвукового исследования в подавляющем большинстве случаев назначается для диагностики мозговых нарушений у младенцев через несросшуюся часть черепа, так называемый родничок. Метод позволяет видеть состояние костей черепа и мягких тканей шеи и головы, серого вещества мозга. С помощью этого вида обследования мозга диагностируются такие состояния, как:
- нарушения в структуре и функционировании сосудов;
- аневризмы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- врожденные нарушения функций сосудистой части головы и шеи.
Проведение диагностики с помощью нейросонографа через родничок у младенцев не требует особой подготовки или использования дополнительного оборудования. В обследовании используется обычный аппарат УЗИ.
Иногда нейросонография применяется для диагностики взрослых. В этом случае обследование сосудов проводится через височную кость черепа. Также потребуются дополнительные настройки ультразвукового аппарата.
Дуплексное исследование сосудов головы
С помощью данного сканирования получают изображение просвета сосуда в цветном варианте. Также этот метод позволяет измерять скорость тока крови в сосудах, определять другие параметры, такие как:
- эластичность и проницаемость стенок сосудов, их плотность;
- тонус кровеносных сосудов;
- наличие повреждений стенок сосудов;
- просвет сосуда;
- присутствие тромбов, а также атеросклеротических бляшек на стенках сосудов;
- патологические искривления формы сосудов.
Метод допплерографии позволяет получить более полную и подробную картину о функционировании сосудов, наполненности их кровью и скорости тока крови внутри сосудов головы и шеи. При этом исследование происходит методом послойного сканирования и показывает состояние сосудов всех слоев. Допплерография обеспечивает наиболее подробную и полную визуализацию функционирования и структуру сосудов шеи и головы.
Методы магнитно-резонансного исследования
Магнитно-резонансная ангиография
Магнитно-резонансная ангиография – это вид подробного обследования сосудов мозга, в котором максимально точно определяется состояние серого вещества мозга, нервных волокон и сосудов головного мозга, а также сосудов шеи. С помощью магнитно-резонансного томографа можно получить самую подробную картину строения нервных тканей и сосудов мозга, шейного отдела позвоночника. МРТ обычно рекомендуется делать при симптомах, вызывающих подозрения на серьезные нарушения строения и функционирования мозговых сосудов:
- подозрение на образование тромбов в венах и артериях;
- сильные головные боли, частые мигрени;
- инсульты и микроинсульты;
- подозрения на злокачественные образования в мозге.
МРТ является современным и информативным методом исследования, однако имеет ряд противопоказаний, таких, как:
- наличие в теле пациентов кардиостимуляторов, металлических имплантатов и протезов;
- детский возраст;
- беременность на любых сроках;
- психические расстройства и заболевания, препятствующие полному контролю человека над двигательными функциями;
- избыточная масса тела, превышающая 130 кг.
Кроме того, стоимость данной процедуры обследования остается высокой и не доступной для многих. По этой причине ангиография сосудов головы и шеи назначается только при наличии самых серьезных оснований.
Рентгеновская диагностика состояния сосудов головы
Контрастная ангиография
Ангиография – один из самых эффективных методов обследования сосудов головного мозга а также шеи, позволяющий получать подробные снимки даже самых мелких сосудов. В данном исследовании используется рентгеновское излучение, а также внутривенное введение контрастного вещества для лучшей детализации изображения исследуемого участка. Ангиография бывает следующих видов:
- общая ангиография. При этом исследуется целая сеть сосудов мозга;
- селективная ангиография. Это способ, когда получают снимки одного или нескольких сосудов для подробного исследования.
При всех диагностических достоинствах рентгеновское излучение оказывает негативное воздействие на организм человека. Использование данного метода может быть противопоказано некоторым категориям пациентов.
Электроизмерительный метод диагностики
Электроэнцефалография
Этот метод исследования головного мозга проводится с помощью электроэнцефалографа, регистрирующего электрическую импульсную активность мозга. Данное исследование направлено на общую диагностику мозгового вещества, нервных волокон и системы кровообращения. Электроэнцефалограмма дает информацию о том, какие именно части мозга испытывают недостаток кровоснабжения или поступления кислорода, а также показывает правильность их функционирования.
Для проведения энцефалографии требуется некоторая подготовка. В частности, необходимо отменить прием спазмолитиков, а также противосудорожных препаратов. Процесс исследования длится от 15 минут и до нескольких часов. Этот метод диагностики является полностью безопасным для организма и не имеет противопоказаний для проведения даже для новорожденных детей и беременных женщин. Невысокая цена исследования с помощью электроэнцефалографа и возможность получения полного обследования при большом спектре заболеваний позволяют ему быть популярным и востребованным среди всех слоев населения.
Консультация врача-невролога
Вопросы заболеваний сосудов мозга и шеи находятся в ведении врача-невролога. Этот специалист квалифицированно разберется с жалобами пациентов, назначит все необходимые обследования, как аппаратные, для сосудов головного мозга и шеи, так и лабораторные, которые позволят судить об общем состоянии здоровья пациента. Также только специалист выберет адекватное лечение, индивидуальное в каждом случае.
В случае обнаружения тревожных симптомов, связанных с нарушением мозгового кровообращения или болезненных ощущений в области головы или шеи, не нужно заниматься самолечением, а необходимо обратиться в клинику для консультации со специалистом.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
15 марта 2016
Источник