Лазерное удаление сосудов на губе

Венозное озеро – частая сосудистая патология, которая является разновидностью ангиом и возникает в результате значительного расширения сосудов.

Венозное озеро выглядит как папула темно-синего цвета, мягкая на ощупь, достигающая в диаметре нескольких миллиметров.

Рис. 1. Венозное озеро часто встречается на нижней губе

Венозные озера часто бывают множественными и обычно встречаются на:

• Ушных раковинах;
• Лице;
• Губах;
• Шее.

Чаще венозные озера появляются у лиц старшего возраста и пожилых.

Опасность венозного озера состоит в том, что даже небольшая травма его стенок может приводить к существенному и длительному кровотечению.

Рис. 2. Венозное озеро часто возникает в результате травмы нижней губы

При микроскопическом исследовании венозное озеро представляет собой капиллярную аневризму. Обычно в дерме удается обнаружить только один расширенный сосуд (вену или венулу), имеющий очень тонкие фиброзированные стенки и тонкую эндотелиальную выстилку. При тромбозе сосудов венозного озера может отмечаться его сильное сходство с меланомой, что отмечается многими специалистами.

Удаление венозного озера

Удаление венозного озера может проводиться несколькими способами:

• Удаление венозного озера скальпелем -угрожает кровотечением во время процедуры;
• Криохирургия и иссечение венозного озера электрокоагулятором отличаются большой травматичностью и высокой вероятностью разрушения прилегающих здоровых тканей;
• Лазерное удаление венозного озера следует признать самым эффективным.

Рис. 3. Этапы лазерного удаления венозного озера на губе

Венозное озеро на нижней губе

Венозное озеро часто встречается на нижней губе. Выглядит оно как безболезненный мягкий узелок темно-синего цвета.

Рис. 4. Венозное озеро на лице

Обычно такие венозные озера появляются у лиц, которым далеко за 40. Однако известны случаи появления венозного озера в раннем возрасте.

Нередко венозное озеро формируется в результате травмы нижней губы.

Рис. 5. Венозное озеро на верхней губе

Рис. 6. Венозное озеро на шее

Рис. 7. Дерматоскопия венозного озера

Удаление венозного озера лазером на нижней губе проводится в два этапа:

1 этап – проводится лазерная обработка венозного озера на низкой мощности в течение нескольких минут, что обеспечивает глубокое проникновение луча в ткани ангиомы и способствует закрытию просвета сосудов и сворачиванию крови.

2 этап – производится удаление стенок венозного озера и тромбов.

Удаление венозного озера проводится на лазерах двух типов:

1. Nd:YAG laser,
2. Diode laser.

Рис. 8. Венозное озеро под микроскопом

Рис. 9А. Венозное озеро до лазерного лечения

Рис. 9Б. Венозное озеро после лазерного лечения

Удаление венозного озера в Центре Лазерной Хирургии “АТЛАНТиК”

В Центре Лазерной Хирургии “АТЛАНТиК” проводится лазерное удаление венозных озер любой локализации.

В нашем распоряжении для этих целей имеется два типа лазеров: неодимовый и диодный.

Неодимовый лазер применяется для удаления венозного озера небольших размеров.

Если венозное озеро достигает 1 см в диаметре и имеет плотные стенки, то удаление его проводится диодным лазером.

Удаление венозного озера проводится под местной анестезией. В большинстве случаев под образование делается инъекция небольшого количества анестетика.

В процессе лазерного удаления венозного озера неприятных ощущений не возникает. Оба этапа лазерной обработки венозного озера проводятся за один сеанс.

Результаты лазерного лечения венозного озера хорошие и отличные, рубцовых деформаций при лазерном удалении не наблюдается.

• ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
• ЗАДАТЬ ВОПРОС ONLINE

Источник

Г.Б. Любомирский, врач-стоматолог-терапевт, пародонтолог, стоматолог-хирург, к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава РФ Заведующий стоматологическим отделением БУЗ ГП No 1 МЗ УР

Генеральный директор АНО дополнительного профессионального образования «Владимирский Центр Научно-Практической Стоматологии» (г. Владимир)

Резюме: Анализ литературных источников показал, что гемангиомы мягких тканей челюстно-лицевой области, и, в частности с локализацией на верхней или нижней губе, являются актуальной проблемой челюстно-лицевой хирургии, вызывая неподдельный интерес учёных и врачей относительно этиопатогенеза и клинико-морфологических особенностей строения. В нашей статье представлены результаты проведенных клинических исследований по симптоматике гемангиомы с локализацией на нижней губе. Данная клиническая статья показывает возможность применения диодного лазера с длиной волны 810 нм, как эффективного инструмента для проведения операции и представляет этапы проведения данной процедуры. Результаты собственных исследований сопоставлены с соответствующими данными литературных источников.

Ключевые слова: гемангиома слизистой, гемангиома губы, диодный лазер, термоабляция, эстетика губы

Введение

Анализ литературных источников показал, что в структуре всех новообразований человека 29% составляют доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования мягких тканей лица и шеи. Особого внимания среди доброкачественных опухолей мягких тканей ЧЛО, несомненно, заслуживают гемангиомы, которые в 80% случаев локализуются именно на лице и голове.

В условиях современной стоматологии для лечения гемангиом имеется широкий арсенал методов хирургического и консервативного лечения. Для удаления гемангиом используют традиционные хирургические операции с применением скальпеля в процессе оперативного вмешательства, криодеструкцию, введение склерозирующих агентов (70% спирт, тромбовар, этоксисклерол, фибровейн), диатермокоагуляцию, буккитерапию (ультрамягкие рентгеновские лучи), близкофокусную рентгенотерапию, СВЧ-гипертермию, системное и местное введение кортикостероидных гормонов и пропранолола. Большое количество предлагаемых выше представленных методов удаления гемангиом имеют веские недостатки в виде рисков образования рубцовых осложнений и связанных с ними функциональных и косметических дефектов, что в полной мере не позволяют говорить об эффективном достижении результатов лечения данной серьезной патологии.

Достижения и разработки авторских протоколов в области лазерной стоматологии открыли новые возможности в лечении сосудистых аномалий. Современные диодные лазеры могут генерировать свет определенной длины волны в узкой части спектра, который будет соответствовать линии поглощения ряда важных хромофоров (меланин, гемоглобин, вода). Кроме того, современные стоматологические диодные лазеры позволяют подбирать оптимальную мощность излучения и регулировать длительность импульсов.

На основе изучения механизмов воздействия лазерного излучения на разные виды биологической ткани в зависимости от длины волны, мощности излучения и продолжительности импульса нами была использована методика селективного фототермолиза. Основа данного метода заключается в том, что, подбирая соответствующую мощность и длительность импульса лазерного излучения, можно добиться полноценного теплового повреждения ткани – мишени, подлежащей лечебному воздействию, сводя к минимуму тепловое повреждение окружающей здоровой ткани.

Внедрение метода селективной термоабляции патологических сосудистых образований, локализующихся на красной кайме губ, привело на наш взгляд к революционным изменениям в лечении данной патологии.

Описание клинического случая

В стоматологическое отделение БУЗ УР ГП No1 МЗ УР обратилась пациентка В. 45 лет, основные жалобы которой были направлены на эстетическую неудовлетворенность внешним видом нижней губы, на которой была слизистая гемангиома, и на рост этого образования.

Сбор анамнеза показал, что данная сосудистая опухоль появилась в возрасте 35 лет, но 6 месяцев назад стал наблюдаться выраженный рост образования, который доставляет пациенту болевые ощущения и дискомфорт при приеме пищи.

После проведения стандартного осмотра и консультации, пациент был направлен на УЗИ нижней губы (Рис.1), чтобы оценить глубину поражения, произвести мониторинг объема сосудистой сети, а также выбрать тактику проведения операции и определится с протоколом процедуры.

Рис.1. Результат ультразвукового исследования нижней губы

Анализ исходных данных повлек предложение произвести операцию термоабляции сосудистого новообразования диодным лазером Picasso (AMD Lasers (США)).

Рис. 2 – исходная клиническая ситуация. В центральной части красной каймы нижней губы плотное сосудистое новообразование с нечеткими границами, выступающее над поверхностью красной каймы. При пальпации новообразование контурируется на всем протяжении. Слизистая оболочка нижней губы с оральной стороны также изменена в цвете.

Рис.2. Исходная клиническая ситуация

Подготовка лазерного аппарата: на мощности 0,5 Вт, постоянного режима излучения (CW) произвели инициацию (на норме) сменного оптоволокна диаметра 400 мкм.

После проведения анестезии (инъекционный тип введения, инфильтрировали анестетиком под основание сосудистого новообразования) (Рис.3) была произведена маркировка контуров сосудистой гемангиомы контактно-лабильным способом. Мощность излучения 0,7 Вт, режим постоянный (CW). Маркировка новообразования проводится с целью полной визуализации сосудистой опухоли в процессе процедуры термоабляции, т.к. при работе с лазером сосуды спазмируются и контуры опухоли становятся смазанными, что в процессе может привести к повторному разрастанию гемангиомы. После маркировки на мощности 1,5 Вт, режим (СW), методика дистантная-лабиильная, производим денатурацию (визуальное равномерное побеление всей поверхности гемангиомы).

Рис. 3. Маркировка рабочего поля

Добившись побеления поверхности сосудистой опухоли, производим однократный прокол перпендикулярно расположенным к поверхности гемангиомы оптоволокном. Мощность излучения 1,3 Вт, режим (CW), инициированное на норме оптоволокно диаметром 400 мкм. Опираясь на данные УЗИ по глубине новообразования, начинаем работать внутри сосудистой гемангиомы (на всем ее протяжении) через единственный, сделанный первоначально прокол, разворачивая оптоволокно и равномерно выпаривая ткани на всей поверхности сосудистой опухоли (Рис.4). При возможном появлении кровотечения производим контактный гемостаз путем повышения мощности на 0,2 Вт от рабочего режима. В данном клиническом случае гемостаз проводили – 1,5 Вт, режим (СW).

Рис.4. Раневая поверхность после окончания процедуры термоабляции диодным лазером

После равномерной термоабляции мы нанесли на поверхность солкосерил дентальную адгезивную пасту. Пациенту дали рекомендации по домашнему уходу за раной и выписали нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) (Дексалгин® 25) на 3 дня.

Анализ результата операции на 3 сутки представлен на рисунке 5.

Рис. 5. Раневая поверхность на 3 сутки после проведения лазерной термоабляции

Пациенту в каждое посещение осуществлялась антисептическая обработки 3% перекисью водорода. С четвертого дня после операции назначен кератопластический препарат на весь период регенерации ткани, до полной эпителизации. Нами были назначены компрессы «АЕКОЛА» 2 раза в день по 15-20 мин. Результат операции на 5 сутки представлен на рисунке 6.

Рис. 6. Раневая поверхность на 5 сутки после проведения лазерной термоабляции

На 5 сутки поверхность, на которой проводили манипуляцию термоабляции, безболезненная, без следов воспаления в оперируемой области. Визуально небольшая корочка на нижней губе. Вид нижней губы на 10 сутки после операции представлен на рисунке 7.

Рис. 7. Раневая поверхность на 10 сутки после проведения лазерной термоабляции

На 10 сутки границы послеоперационной поверхности четко визуализируются. Нижняя губа при пальпации мягкая, податливая, безболезненная. Признаки воспаления отсутствуют. Вид нижней губы на 15 сутки после операции представлен на рисунке 8.

Рис. 8. Раневая поверхность на 15 сутки после проведения лазерной термоабляции

На 15 сутки после проведения лазерной термоабляции диодным лазером признаки воспаления отсутствуют, поверхность ровная, без корочки. Дискомфорта и болевых ощущений пациент не ощущает. Нижняя губа физиологической окраски. Результат операции на 21 сутки представлен на рисунке 9.

Рис. 9. Раневая поверхность на 21 сутки после проведения лазерной термоабляции

На 21 сутки после проведения лазерной термоабляции диодным лазером с длиной волны 810 нм нижняя губа физиологической окраски, без патологических изменений, рубца не наблюдается. Послеоперационная динамика через 6 месяцев представлена на рисунке 10.

Рис. 10. Вид нижней губы через 6 месяцев после операции

Через 6 месяцев после лазерной термоабляции диодным лазером Picasso (AMD Lasers (США)) с длиной волны 810 нм отрицательной динамики не наблюдается. Цвет и форма нижней губы не изменены.

Таким образом, использование диодного лазера с длиной волны 810 нм позволяет значительно улучшить эффективность лечения пациентов с сосудистой патологией наружной локализации. Возможность прицельного воздействия на патологический очаг без повреждения окружающей нормальной ткани открывает новые возможности в лечении сосудистой патологии кожи и слизистых оболочек с минимальным риском осложнений, создавая при этом хорошие эстетические результаты по сравнению с традиционными режущими инструментами.

Источник

Лазерное удаление ÑоÑудиÑÑ’Ñ‹Ñ… звездочек на лице — Ñђо єизичеÑкий међод Ð·Ð°ÐºÑ€Ñ‹Ñ’Ð¸Ñ ÑоÑуда, пођерÑвшего ÑлаÑђичноÑÑ’ÑŒ, оÑнованный на ÑпоÑобноÑђи ђканей и жидких Ñред поглощађь лучи лазера. КоагулÑÑ†Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ð¸Ñходиђ избирађельно, запаиваюђÑÑ Ñ’Ð¾Ð»ÑŒÐºÐ¾ раÑширенные капиллÑры Ñ Ð²Ñ‹Ñокой конценђрацией гемоглобина.

Удаление лазерными вÑпышками желђого цвеђа безболезненно и безопаÑно. Пациенђ можеђ ощущађь пощипывание, ђепло в облаÑђи нагреваемого ÑоÑуда. Ðеодимовые лазерные волны удалÑÑŽÑ’ ангиоÑкђазию кожи за 1-3 ÑеанÑа.

ЕÑли выÑвлена раÑÑеÑÐ½Ð½Ð°Ñ (генерализованнаÑ) єорма, когда Ð¿Ð°Ñ’Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¾Ñ…Ð²Ð°Ñ’Ñ‹Ð²Ð°ÐµÑ’ ÑоÑуды щек, лба, ноÑогубного ђреугольника, Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑƒÐ²ÐµÐ»Ð¸Ñ‡Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ’ÑÑ. С помощью лазерного ÑƒÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñеђочки на лице врачи «Клиники ABC» избавлÑÑŽÑ’ пациенђов ођ прогреÑÑирующей ађроєии ÑоÑудов за 4-6 процедур.

Обрађиђе внимание! Между Ñђапами єођокоагулÑции ÑоÑудов лазером ÑоблюдаеђÑÑ Ð¸Ð½Ñ’ÐµÑ€Ð²Ð°Ð» в 1-2 недели. Ð’Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑƒÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÑƒÐ¶Ð½Ð¾ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑ’Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпидермиÑа, поÑђому запрещено делађь пилинг и загорађь. Ðа обрабођанный учаÑђок кожи в Ñолнечное Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¶ÐµÐ»Ð°Ñ’ÐµÐ»ÑŒÐ½Ð¾ наноÑиђь крем Ñ ÑƒÐ»ÑŒÑ’Ñ€Ð°Ñ”Ð¸Ð¾Ð»ÐµÑ’Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ защиђой.

Ðа ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñ†ÐµÐ½Ð° Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑудиÑÑ’Ñ‹Ñ… звездочек на лице лазером довольно низкаÑ, а резульђађ виден поÑле 1 манипулÑции. Ðе ођкладывайђе удаление — лучше избавиђьÑÑ Ð¾Ñ’ розацеи вовремÑ. Ðарушение обмена вещеÑђв в клеђках из-за заÑÑ’Ð¾Ñ ÐºÑ€Ð¾Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€Ð°ÑÑ’Ñнуђого ÑоÑуда изменÑеђ ÑÑђеђичеÑкий вид и ÑƒÑ…ÑƒÐ´ÑˆÐ°Ñ ÐºÐ°Ñ‡ÐµÑђво жизни.

ПриÑђупађь к лазерному удалению звездочек на лице нужно замеђив первые признаки. ÐÐµÐ»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð°Ñ Ñ’ÐµÐ»ÐµÐ°Ð½Ð³Ð¸Ð¾ÑÐºÑ’Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð´Ð°ÐµÑ’ оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° глаза: Ñнижение зрениÑ, ÑвеђобоÑзнь, воÑпаление ÑлизиÑђой век. Лазерный аппарађ удалÑеђ розацеа без побочных реакций. Ð”Ð»Ñ Ð·Ð°Ñ‰Ð¸Ñ’Ñ‹ глаз пациенђа надеваюђÑÑ Ð¾Ñ‡ÐºÐ¸. ДлиђÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸Ñимо Ñђепени Ñ’ÑжеÑђи, но в Ñреднем манипулÑÑ†Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ’ 20-60 минуђ.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

ПРЕДУПРЕÐ-ДЕÐИЕ!

Ð”Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ñ”Ð¾Ñ’Ð¾Ð³Ñ€Ð°Ñ”Ð¸Ñ Ñодержиђ инєормацию, не предназначенную Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ñмођра лицам не доÑђигшим 18 леђ

Ðажмиђе, еÑли хођиђе ођкрыђь

Подгођовка и проведение лазерного ÑƒÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑƒÐ¿ÐµÑ€Ð¾Ð·Ð°

Перед удалением ÑоÑудиÑÑ’Ñ‹Ñ… звездочек на лице лазером дермађолог проводиђ внешний оÑмођр, беÑедуеђ Ñ Ð¿Ð°Ñ†Ð¸ÐµÐ½Ñ’Ð¾Ð¼. Сбор анамнеза помогаеђ уÑђановиђь причину заболеваниÑ:

1. ÐаÑледÑÑ’Ð²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ñ€Ð°ÑположенноÑÑ’ÑŒ.
2. Травмы, Ñолнечные ожоги.
3. Дормональный Ñбой: беременноÑÑ’ÑŒ, климакÑ, прием конђрацепђивов.
4. ДиперђоничеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑŒ, варикоз вен.
5. Цирроз печени.

Далее докђор выÑвлÑеђ наличие прођивопоказаний. ÐÐµÐ»ÑŒÐ·Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ñђупађь к удалению Ñеђочки на лице лазером при Ñахарном диабеђе, злокачеÑђвенных опухолÑÑ…, єођоаллергии. Временное ограничение ођноÑиђÑÑ Ðº оÑђрым инєекциÑм, кормлению грудью, приему некођорых анђибиођиков и гормонов.

ЕÑли Ð¿Ñ€Ð¾Ñ’Ð¸Ð²Ð¾Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº лазерному удалению ођÑуђÑђвуеђ, пациенђ проходиђ предвариђельное обÑледование у врачей узкой Ñпециализации, Ñдаеђ анализы крови: общий, на Ñахар, ÑверђываемоÑÑ’ÑŒ. ПоÑле чего начинаеђÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñ’Ð¾Ð²Ð¸Ñ’ÐµÐ»ÑŒÐ½Ñ‹Ð¹ Ñђап Ñ Ñоблюдением рекомендаций дермађолога:

1. Ð’ ђечение 2 недель не поÑещађь ÑолÑрий. ÐаходÑÑÑŒ на ођкрыђой меÑђноÑђи наноÑиђь крем Ñ Ð£Ð¤-защиђой.
2. При хроничеÑкой герпеÑной инєекции пройђи проєилакђичеÑкое лечение не менее чем за 3 Ð´Ð½Ñ Ð´Ð¾ ÑеанÑа.
3. Ðе пользовађьÑÑ Ñкрабами и коÑмеђикой, Ñодержащей Ñпирђ.
4. ПоÑле ђерапии анђибиођиками должно пройђи 14 дней.
5. Двое Ñуђок не принимађь Ñпазмолиђики и другие препарађы, разжижающие кровь.

СђоимоÑÑ’ÑŒ уÑлуг

Ð-апишиђеÑÑŒ на прием по ђелеєону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив єорму online

ÐдминиÑђрађор ÑвÑжеђÑÑ Ñ Ð’Ð°Ð¼Ð¸ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ’Ð²ÐµÑ€Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.

КонєиденциальноÑÑ’ÑŒ Вашего Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°Ñ€Ð°Ð½Ñ’Ð¸Ñ€Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð°.

ÐачинаеђÑÑ Ð»Ð°Ð·ÐµÑ€Ð½Ð¾Ðµ лечение ÑоÑудиÑÑ’Ñ‹Ñ… звездочек на лице Ñ Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ð±Ð¾Ñ’ÐºÐ¸ анђиÑепђиком. ÐŸÐµÑ€Ð²Ð°Ñ Ð²Ñпышка делаеђÑÑ Ð² ђеÑђовом режиме, чђобы оцениђь реакцию кожи на лазер. ПоверхноÑÑ’ÑŒ над ÑоÑудиÑђым куперозом обезболиваеђÑÑ Ð¿Ñ€Ð¸ выÑоком болевом пороге или проÑьбе пациенђа.

ПоÑле ÑƒÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑуда лазером докђор наноÑиђ мазь Ð´Ð»Ñ ÑђимулÑции регенерации клеђок. СамоÑђоÑђельно можно иÑпользовађь апђечные ÑредÑђва Ñ Ð¿Ð°Ð½Ñ’ÐµÐ½Ð¾Ð»Ð¾Ð¼. Подробней об Ñђапе воÑÑÑ’Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑŠÑÑнÑеђ лечащий врач. СкороÑÑ’ÑŒ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸Ñиђ ођ оÑобенноÑђей ÑпидермиÑа. Лазер не оÑђавлÑеђ шрамы, а Ñ€ÐµÐ°Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ñ’Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ…Ð¾Ð´Ð¸Ñ’ безболезненно.

Получиђь конÑульђацию по удалению ÑоÑудиÑÑ’Ñ‹Ñ… розеол лазером в МоÑкве доÑђупно в «Клинике ABC». СђоимоÑÑ’ÑŒ диагноÑђики и малоинвазивной лазерной операции низкаÑ, а качеÑђво гаранђированно.

Приводим Ñравниђельную ђаблицу цен на данную процедуру клиник г. МоÑквы*.

Клиника ABC ођ 1 200 руб.

КрылађÑкое Ођ 1 500 руб.

СмоленÑÐºÐ°Ñ 1 400 руб.

Площадь Ильича Ођ 1 600 руб.

СходненÑÐºÐ°Ñ ÐžÑ’ 1 000 руб.

Ð¢Ñ€ÑƒÐ±Ð½Ð°Ñ ÐžÑ’ 1 400 руб.

СеваÑђопольÑÐºÐ°Ñ 1000 руб.

ÐкадемичеÑÐºÐ°Ñ 1 300 руб.

ВелÑево 1 100 руб.

ШаболовÑÐºÐ°Ñ ÐžÑ’ 1 500 руб.

ЛенинÑкий проÑпекђ 1 300 руб.

*Ð’ ÑоођвеђÑђвии Ñ Ð¤ÐµÐ´ÐµÑ€Ð°Ð»ÑŒÐ½Ñ‹Ð¼ законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Источник