Лечение аневризмы сосудов головного мозга в бурденко

Начальник центра – главный нейрохирург Гизатуллин Шамиль Хамбалович Доктор медицинских наук, профессор. Руководит нейрохирургическим центром с 2009 года. Заслуженный врач РФ. Под руководством Шамиля Хамбаловича в Центре внедрены и развиваются современные и высокотехнологичные методы лечения нейрохирургических заболеваний: опухолей центральной нервной системы, тяжёлой черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травмы, аневризм сосудов головного мозга, артериовенозных мальформаций, дегенеративных заболеваний позвоночника, травм и заболеваний периферических нервов. Тел. +7(499) 263-55-44 доб. 52-21 +7 (915) 258-69-27

Консультанты центра

Ведут амбулаторный приём и оказывают консультативную помощь в Центре врачи-консультанты.

Красиков Константин Николаевич Заслуженный врач РФ, нейрохирург высшей квалификационной категории. Специалист в области нейроонкологии, лечения тяжелой черепно-мозговой травмы (в том числе огнестрельных ранений), сосудистых заболеваний головного мозга, дегенеративных заболеваний позвоночника. Тел. +7 (499) 263-55-44 доб. 59-90

Климов Игорь Александрович Невролог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, главный невролог ГВКГ им. Н.Н. Бурденко в 2006-2015 гг. Признанный специалист в области сосудистых поражений головного и спинного мозга, болевых синдромов, неотложной неврологии, длительных бессознательных состояний.

Григорьев Андрей Юрьевич Нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор. Основным направлением научной и практической деятельности является эндоскопическая «Skullbase» хирургия, лечение онкологических заболеваний головного мозга, дефектов основания черепа и ликвореи.

Виноградов Евгений Викторович Нейрохирург, специалист в области рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения. Выполняет внутрисосудистые операции по поводу аневризм сосудов головного мозга, сосудистых заболеваний спинного мозга: спинальных артериовенозных мальформаций и дуральных артериовенозных фистул.

Нейрохирургический центр предназначен для оказания специализированной нейрохирургической помощи раненым и больным нейрохирургического профиля в полном объёме (заболевания и травмы черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, периферических нервов).

Коллектив нейрохирургического центра

Нейрохирургический центр состоит из четырех отделений. Лечение больных проводится в специализированных отделениях: общей нейрохирургии с палатами для спинальных больных, нейрохирургии, нейрореанимации и операционном. Это современный, оснащенный по последнему слову техники стационар, который предлагает полный спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний и травм головного мозга, спинного мозга, позвоночника, периферических нервов. Недавно выполненный ремонт с использованием современных строительных материалов, создает комфортные условия для больных.

При всех операциях на нервной системе используется микрохирургический метод. Оснащённость операционной современными нейрохирургическим и микрохирургическим инструментарием, современной операционной оптикой, микрохирургическим диатермокоагулятором, УЗ-дезинтеграторами, интраоперационной цветовой допплеровской системой, эндоскопами, стереотаксическим аппаратом, навигационной системой, высокоскоростными борами позволяет максимально уменьшить травматичность оперативного вмешательства. Помимо «больших» операций в нейрохирургическом центре выполняются минимально инвазивные нейрохирургические вмешательства (эндоскопические, внутрисосудистые, стереотаксические).

22 ОТДЕЛЕНИЕ НЕЙРОХИРУРГИИ С ПАЛАТАМИ ДЛЯ СПИНАЛЬНЫХ БОЛЬНЫХ, РАЗВЕРНУТО НА 25 КОЕК

Начальник отделения кандидат медицинских наук Чернов Валерий Евгеньевич

Врачи отделения:

• старший ординатор Курносенко Вячеслав Юрьевич
• ординатор Кристостуров Александр Сергеевич
• врач-нейрохирург Шитов Андрей Михайлович
• врач-нейрохирург МОСН Станишевский Артём Вадимович

Основные направления деятельности отделения:

• Черепно-мозговая травма и ее последствия
• Огнестрельные ранения черепа и головного мозга
• Травмы и ранения различных отделов позвоночника и спинного мозга
• Дегенеративные заболевания позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков, располагающиеся в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника
• Стенозы позвоночного канала на шейном и поясничном уровнях
• Гидроцефалия – вентрикулоперитонеальное шунтирование, эндоскопическая тривертикулостомия
• Краниопластика дефектов черепа, в т.ч. с использованием 3D моделей черепа и лазерной стереолитографии
• Травма периферической нервной системы
• Опухоли хиазмальноселлярной области
• Назальная ликворея

66 ОТДЕЛЕНИЕ НЕЙРОХИРУРГИИ НА 20 КОЕК

Начальник отделения кандидат медицинских наук Ким Эдуард Анатольевич

Врачи отделения:

• старший ординатор Битнер Сергей Александрович
• старший ординатор Жуков Денис Игоревич
• врач-нейрохирург Троянов Михаил Николаевич

Основные направления деятельности отделения:

• Опухоли головного и спинного мозга, периферических нервов различных локализаций и гистологической структуры
• Ишемический и геморрагический инсульт
• Аневризмы сосудов головного мозга
• Артериовенозные мальформации головного мозга
• Стенозы и деформации магистральных артерий головы
• Последствия травм сосудов головного мозга
• Хирургическое лечение вазоневральных конфликтов
• Функциональная нейрохирургия

ОПЕРАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Заведующий отделением Цехановский Григорий Борисович Заслуженный врач РФ, нейрохирург высшей квалификационной категории. Специалист в области хирургии опухолей головного и спинного мозга, тяжелой черепно-мозговой травмы и огнестрельных ранений, позвоночно-спинальной травмы, дегенеративных заболеваний позвоночника, гидроцефалий и периферической нервной системы. Тел. +7 (499) 263-55-44 доб. 59-90

РЕАНИМАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

Начальник отделения Колобаева Екатерина Георгиевна

Врачи отделения:

• врач-реаниматолог Зубарев Павел Геннадьевич
• врач-реаниматолог Морозова Наталья Эльнуровна
• врач-реаниматолог Кондратов Владимир Николаевич
• врач-реаниматолог Кургина Наталья Алексеевна
• врач-реаниматолог Хромова Ольга Юрьевна
• врач-нейрохирург Сидорова Анастасия Олеговна

В отделении оказывают помощь наиболее тяжёлым нейрохирургическим больным и пострадавшим с самой разнообразной нейрохирургической патологией (травмы и ранения черепа и головного мозга, позвоночно-спинальные повреждения, доброкачественные и злокачественные первичные и вторичные опухоли головного и спинного мозга, сосудистая патология, гидроцефалия, реконструктивные операции на костях мозгового черепа и др.). Врачами отделения накоплен огромный опыт лечения больных с тяжёлой мозговой патологией различной степени тяжести и её последствиями.

Перечень высокотехнологичных методов диагностики и лечения, используемых в центре

Основу инструментального диагностического поиска составляют МРТ и КТ, выполняемые с применением специальных программ. Магнитно-резонансная спектроскопия – метод, позволяющий определить биохимические изменения тканей при различных заболеваниях. МР-спектры отражают процессы метаболизма. Нарушения метаболизма возникают, как правило, до клинических проявлений заболевания, поэтому на основе данных МР-спектроскопии можно диагностировать заболевания на более ранних этапах развития. Магнитно-резонансная ангиография – метод получения изображения сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. Метод позволяет оценивать как анатомические, так и функциональные особенности кровотока. Функциональная МРТ (ФМРТ) – метод картирования коры головного мозга, позволяющий определять индивидуальное местоположение и особенности речевых центров индивидуально для каждого пациента. Применяемый комплекс методов нейровизуализации позволяет с высокой точностью выявлять как структурные, так и функциональные изменения. При необходимости в диагностический комплекс включаются ангиографические, ультразвуковые и различные электрофизиологические методы. Проводится широкий спектр лабораторных исследований. В центре нейрохирургии выполняются практически все высокотехнологичные операции при заболеваниях и травмах головного и спинного мозга.

В центре выполняются эндоскопические операции, операции с видеоэндоскопической поддержкой. Нейроонкология – приоритетное направление деятельности центра.

Использование современной микрохирургической техники позволяет добиваться хороших результатов в лечении опухолей 3-го желудочка, шишковидной железы, подкорковых структур, ствола мозга и интрамедуллярных, которые до недавнего времени считались неоперабельными. При удалении опухолей, локализующихся в функционально важных областях мозга, широко используется нейронавигация. Используя возможности госпиталя как многопрофильного учреждения, хирурги центра разработали принципы комплексного лечения злокачественных опухолей. Уникален опыт центра в лечении новообразований хиазмально-селлярной области – краниофарингиом, глиом хиазмы и 3-го желудочка, аденом гипофиза.

Использование эндоскопа в транссфеноидальной хирургии

Эндоскопическая эндоназальная транссфеноидальная аденомэктомия (этапы операции)

При труднодоступной для операции локализации опухоли, а также при невозможности радикального удаления новообразования в нейрохирургическом центре применяются стереотаксические технологии.

Операции на позвоночнике и спинном мозге

В нейрохирургическом центре выполняют операции при корешковых синдромах, миелопатии, различных видах нестабильности позвоночника с использованием современных стабилизирующих систем. Отработаны методы микрохирургического удаления экстра- и интрамедуллярных опухолей. Применение интраоперационного электрофизиологического мониторинга, а также минимально травматичных методик удаления позволяет максимально сохранить функции спинного мозга и, соответственно, повысить качество жизни больных после операции. При удалении грыж межпозвоночных дисков используются минимально инвазивные эндоскопические вмешательства. Для предохранения смежных с оперируемым позвоночных сегментов применяются операции протезирования межпозвоночного диска. Проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства на позвоночнике. Техническое оснащение нейрохирургического центра позволяет провести полный комплекс предоперационного обследования и операцию – пункционную вертебропластику (применяется для обеспечения опороспособности позвонков).

Применение разработанных алгоритмов лечения пострадавших и раненых с тяжёлыми повреждениями головного мозга позволило добиться значительного прогресса в лечении ранее безнадежных пациентов. Хронические субдуральные гематомы лечатся с использованием методов минимально инвазивной хирургии. Обосновано дифференцированное применение шунтирующих программируемых систем и эндоскопических вмешательств при различных формах посттравматической гидроцефалии, травматической ликвореи. При тяжелых и обширных повреждениях черепа производятся реконструктивные операции с использованием компьютерного трехмерного моделирования и лазерной стереолитографии.

Заболевания сосудов головного и спинного мозга

В настоящее время в лечении сосудистых заболеваний центральной нервной системы применяются прямые нейрохирургические вмешательства, эндоваскулярные методы и реконструктивные вмешательства на магистральных сосудах. Сегодня в центре нейрохирургии проходят лечение больные с артериальными аневризмами, осложнёнными субарахноидальными кровоизлияниями, используются методы прямых вмешательств. Современное ангиографическое оборудование позволяет выполнять внутрисосудистые вмешательства. Совершенствуются методы интравенозной окклюзии при артериосинусных и артериовенозных соустьях. В центр нейрохирургии все чаще поступают больные со стенозирующими поражениями магистральных артерий головы и шеи. В их лечении применяются как прямые хирургические вмешательства, направленные на улучшение мозгового кровотока, так и эндоваскулярные методы – ангиопластика и стентирование.

Адрес сайта центра нейрохирургии: neuro-burdenko.ru