Лечение профилактика аневризмы сосудов головного мозга

Лечение профилактика аневризмы сосудов головного мозга thumbnail

Аневризмой называют патологическое образование в виде местного расширения кровеносной артерии головного мозга из-за слабой, неэластичной, истонченной сосудистой стенки. Заболевание серьезное, способное привести к смертельному исходу. Оно опасно разрывом сосуда в месте расширения, после чего происходит субарахноидальная или внутримозговая геморрагия. 

Аневризма на результатах ангиографии.

До момента криза болезнь может развиваться бессимптомно, иногда давать несильную неврологическую симптоматику, которую легко спутать с другими неопасными болезнями. Зачастую человек не предполагает, что у него в голове «бомба», которая «прячется» годами, но может разорваться в любой момент. После того как сосуд лопается и из него изливается кровь, заполняющая структуры головного мозга, аневризма уже проявляется в полную мощь. Основополагающими признаками произошедшего кровоизлияния являются внезапная жуткая головная боль и потеря сознания. К сожалению, позднее оказание медицинской помощи, как правило, оканчивается трагедией.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако чаще встречается у молодых людей (20-45 лет) и лиц среднего возраста (45-60 лет). Общий процент заболеваемости у взрослого населения составляет от 0,3% до 5%, у детей аневризмы – явление очень редкое. По статистике, из-за внезапного кровоизлияния в мозг вследствие аневризм 30%-50% людей погибает, 15%-30% становится инвалидами и только примерно к 20% возвращается относительно нормальная трудоспособность. Да, цифры неутешительные, но при ранней диагностике и своевременном лечении даже такой грозный очаг в головном мозге может быть успешно обезврежен.

Что может повлиять на образование сосудистой аневризмы, каких видов она бывает, как предотвратить трагедию, об этом важно знать абсолютно каждому. Итак, подробно переходим к главному. 

Причины развития аневризм

Неблагополучными факторами, увеличивающими риски к тяжелой болезни, являются последствия некоторых патологий и образа жизни, это:

  • любые заболевания соединительной ткани (они воздействуют на сосуды, делая их слабыми и неупругими);
  • артериальная гипертензия и гипертония (высокое АД усиливает нагрузку на сосудистые образования, приводят к перерастяжению их стенок);
  • пристрастие к курению, алкоголю, наркотикам (под действием токсических веществ ткани сосудов активно разрушаются, что чревато возникновением аневризмы, быстрым увеличением ее объема и стимуляцией разрыва);
  • механические повреждения (травмы головы), спровоцировавшие функциональные и дегенеративные изменения в мозговых артериях;
  • атеросклеротические и инфекционные явления (менингит, грибковая инфекция, эндокардит и пр.), от которых сильно страдает качество артериального компонента головного мозга;
  • внутричерепные новообразования доброкачественной или злокачественной формы (они нарушают прочность сосудистых стенок, могут ускорить разрыв уже существующей аневризмы). 

Одна из причин.

В формировании аневризм сосудов головного мозга нередко виноват генетический фактор. Вам и всем членам семьи следует срочно обследоваться, если известно, что кто-то из прямых родственников связан с данным диагнозом. 

Классификация аневризм головного мозга

Сосудистые аневризмы головного мозга в нейрохирургии принято классифицировать по локализации, форме, размеру, количеству камер в образовании. Рассмотрим каждый параметр. 

  1. По локальному признаку патологическое выпячивание бывает:
  • передней мозговой/соединительной артерии (встречается в 45% случаев);
  • внутреннего разделения сонной артерии (в 30%);
  • средней мозговой артерии (в 20%);
  • вертебробазилярного бассейна (4-5%);
  • смешанного вида – поражены одновременно 2 и более отделов сосудистой сети (множественные очаги диагностируется у 10 % пациентов, у остальных же 90% определяется одиночная аневризма).
  1. По форме аневризматические расширения делят на:
  • мешковидные (мешотчатые) – самый распространенный вид формирований (98%), более других склонный к прободению;
  • веретенообразные (фузиформные) – менее агрессивный и редкий тип образований, в структуре всех аневризм занимает лишь 2%;
  • расслаивающиеся – образуются в межслойном пространстве сосудистой стенки, которое возникло из-за неплотного соединения ее слоев, куда под давлением попадает кровь (в артериях основания мозга развиваются в самых единичных случаях).
  1. Выпирание артериальной стенки по величине может быть:
  • незначительным, или малым – до 4 мм;
  • обычным, или средним – 5-15 мм;
  • большим – 16-24 мм;
  • гигантским – от 25 мм и более.
  1. По числу камер различают аневризму:
  • однокамерную – состоит из одной камеры (типичное строение);
  • многокамерную – ее рост происходит с формированием нескольких полостей.

Специалисты установили закономерность развития патологии у взрослых мужчин и женщин. Мужское население в 1,5 раза реже страдает от нее, чем женская популяция. В детском возрасте, напротив, болезнь преобладает немного чаще у мальчиков, чем у девочек (соотношение 3:2). У молодежи эпидемиология одинаковая. 

Схематичное изображение очагов в зависимости от расположения.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга

Как мы ранее отметили, в большинстве случаев аневризма клинически не проявляется, пока не наступит острая фаза разрыва. Но при крупных размерах, когда очаг серьезно давит на близлежащие структуры и нарушает передачу нервных импульсов, неврогенные симптомы обычно ощущаются. Поскольку мозговая аневризма ставит под угрозу жизнь человека, ее важно выявить на ранних стадиях, но беда в том, что никому и в голову не приходит обращаться в больницу при отсутствии или минимуме жалоб. 

Врачи призывают каждого взрослого человека, тем более в возрасте после 35 лет, хотя бы 1 раз в год проходить диагностику сосудов головного мозга для своего же блага. 

Теперь озвучим все возможные клинические признаки, которые в основном начинают тревожить при опасных объемах неразорвавшегося дефекта, когда затронуты черепные нервы:

  • боль в области глаз, снижение или затуманенность зрения;
  • расстройство слуха (снижение, ощущение шума), 
  • осиплость голоса;
  • онемение, слабость, боль по ходу лицевого нерва, обычно с одной стороны лица;
  • мышечный спазм в области шеи (невозможность коснуться подбородком груди);
  • судороги скелетных мышц;
  • слабость в руке или ноге;
  • снижение чувствительности, нарушение тактильного восприятия на отдельных участках кожи;
  • проблемы с координацией;
  • головокружение, тошнота;
  • необоснованная сонливость или, наоборот, бессонница;
  • заторможенность движений и мыслительной деятельности.

Чтобы исключить или определить патологию, незамедлительно пройдите целевой медицинский осмотр, если отмечаете у себя хотя бы один симптом!

Последствия нелеченной аневризмы

Если сосуд разрывается, кровь изливается в головной мозг, специфика клинических признаков отличается большей конкретикой и выраженностью. Патогностический сценарий, присущий аневризматическому шоку, следующий:

  • внезапная интенсивная головная боль, которая быстро распространяется и доходит до ужасного болевого пика;
  • тошнота, многократная рвота;
  • угнетение сознания различной продолжительности;
  • менингеальный синдром;
  • могут возникать судорожные припадки, напоминающие эпилептические;
  • иногда повышение общей температуры тела, тахикардия, повышение/снижение АД;
  • при массивной геморрагии из-за глубокого торможения в коре головного мозга человек впадает в кому с нарушением функций дыхания.

Тем, кто оказался рядом с таким пострадавшим (простой прохожий, друзья или родные), примите во внимание! От скорости вашей реакции сейчас зависит жизнь человека. Возникновение описанного симптомокомплекса (главные признаки в начале разрыва – первые 3 пункта) – сигнал к немедленному вызову бригады скорой помощи. Квалифицированные врачи окажут на месте адекватную первую помощь больному, отвезут в медучреждение для полного обследования и получения экстренной терапии. 

Диагностические мероприятия

Обследование, позволяющее диагностировать аневризму сосудов головного мозга, построено на применении комплексной диагностики. Комплексный подход позволит выявить заболевание, установить его причину, точный участок эпицентра, количество поражений, разновидность, размер, взаимосвязь с мозговыми отделами и другими артериями. 

Читайте также:  Узи сосудов головного мозга в петропавловске

Если говорить не об уже состоявшихся разрывах, а о намерении пациента обследоваться в целях проверки состояния сосудов, визит начинается с обращения к неврологу. Врач, досконально выслушав анамнез пациента, проводит общий физикальный осмотр, включающий:

  • пальпацию отдельных частей тела на определение болезненных зон;
  • перкуссию, или выстукивание участков тела для определения по характеру звука состояние испытуемых внутренних органов;
  • аускультацию, которая помогает услышать ненормальные шумы в области сердца, сонной артерии как косвенный признак аневризмы мозга;
  • стандартное измерение давления, позволяющее оценить уровень давления циркулирующей крови по артериям;
  • оценку сердечного ритма, частоты дыхания (нередко патологические отклонения данных параметров свидетельствует о дисплазии соединительных тканей, инфекционных процессах);
  • неврологические тесты, суть которых заключается в исследовании сухожильных, мышечных, кожных рефлексов, двигательных функций костно-мышечной системы, степень чувствительности в конечностях и туловище, пр. 

На основании всех перечисленных методов предварительной оценки состояния поставить диагноз еще невозможно. Все эти способы могут лишь чисто гипотетически указывать на возможное (неточное) наличие данной болезни при обнаружении факторов риска. Поэтому далее специалист выписывает направления на базовые диагностические процедуры – прохождение инструментальных методов визуализации структур головного мозга. Их проводят на специальных аппаратах:

  • компьютерной томографии (КТ);
  • магниторезонансной томографии (МРТ);
  • церебральной ангиографии.

Визуализация КТ.

Стандартная ангиография наиболее выгодна по доступности цены для пациентов, пожелавших пройти первичный профилактический осмотр. Ее точность, конечно, ниже, чем у перспективных КТ и МРТ. Однако и ангиографическое исследование достаточно успешно справляется с задачей выявления аневризм, в том числе дает информацию о локализации, виде и масштабе расширения. Но для больных, поступивших в стационар с признаками разорвавшегося сосуда или давнего кровоизлияния, стандартом диагностики является использование всех указанных процедур. Наряду с ними выполняется электроэнцефалография (ЭЭГ) и транскраниальная допплерография (ТКДГ). 

Принципы оказания первой помощи

До прибытия врачей те, кто находится рядом с больным, должны уметь оказать ему элементарную первую помощь. Инструкция срочных мер, направленных на спасение жизни до врачебного визита, понятно изложена далее. 

  1. Уложить пострадавшего на ровную поверхность, голова обязательно должна находиться в возвышенном положении. Высокое положение головы поможет улучшить венозную циркуляцию крови, тем самым предупредить быстрое накопление жидкости в церебральных тканях и отекание мозга.
  2. Создать условия для хорошего притока свежего воздуха в месте, где произошел клинический инцидент. И крайне значимо освободить шею от стягивающих вещей, например, снять галстук, шейный платок, расстегнуть пуговицы на рубашке и т. п. Такая мера позволит посодействовать поддержанию функций кровообращения и притормозить процесс массовой гибели нервных клеток.
  3. Если больного человека настиг обморок, следует осуществить проверку дыхательных путей на проходимость. При запрокинутой голове нужно сделать нажатие на лоб с одновременным выдвижением нижней челюсти, захватив снизу подбородок. Открыв рот больного, произвести ревизию ротовой полости (пальцами) на присутствие инородного содержимого, западания языка. Надо извлечь съемные зубные протезы, если они есть. Чтобы человек не захлебнулся рвотными массами, вернуть голову на высокую подушку, повернув ее на бок.
  4. Для профилактики отека головного мозга и сокращения объемов кровоизлияния важно прикладывать к голове компрессы изо льда (можно использовать замороженные продукты, пакеты со льдом и др.).
  5. По возможности стоит наблюдать за изменением кровяного давления, используя тонометр, а также прослушивать биение сердца, следить за дыханием. Если в отсутствие врачей человек перестал дышать или его сердце прекратило биться, неотложно начинайте реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца). Без них в этой ситуации риск трагического конца огромный. 

К сожалению, даже все эти мероприятия не всегда оказываются эффективными после состоявшегося разрыва аневризмы. Смертельный исход у некоторых наступает молниеносно – в первые же минуты. Но без специального медоборудования и профессиональных знаний сложно понять, что творится в организме. Поэтому ценно не терять самообладания и веры в результат. Продолжайте беспрестанно бороться за жизнь, пока больного лично не передадите в руки специалистам.  

Операция по удалению аневризмы сосудов головного мозга

Лечебная методика (хирургическая или безоперационная) определяется узкопрофильными докторами индивидуально на основании диагностических данных. При мелких аневризмах, которые не прогрессируют, могут быть предложены консервативные тактики. Их предназначение – уменьшение потенциала роста образования, снижение риска разрыва, купирование неврологических симптомов. Неинвазивная терапия – это обеспечение пациента качественным медикаментозным пособием, оказывающим поддерживающее действие за счет:

  • сосудосуживающих средств;
  • кардиотоников с антигипертензивным эффектом;
  • противоэпилептических препаратов;
  • обезболивающих таблеток;
  • дофаминолитиков (от рвоты, тошноты).

Маленькие аневризмы, которые не оперируются, требуют постоянного наблюдения. При этом специалисты предупреждают, что избавиться от них консервативно нельзя. Поэтому основной подход в устранении заболевания и его последствий – нейрохирургическое лечение, то есть своеобразная операция на проблемном сосуде головного мозга.

Слева состояние до операции, справа — после.

Выбор вида оперативного вмешательства зависит от показаний, места локализации, целостности, анатомических особенностей аневризмы сосуда, общего состояния пациента, степени угрозы жизни, технических возможностей нейрохирургического центра. Вмешательство может быть выполнено согласно одной из тактик хирургии.

  1. Эндоваскулярная операция – в полость сосуда (внутрь) чрескожным доступом (без вскрытия черепной коробки) под рентген-контролем вводится микрокатетер для установки сосудистого стента или спирали. Устройства полностью или субтотально «выключают» артерию из кровотока. Со временем аневризма тромбируется и уменьшается в размерах.
  2. Микрохирургическая (открытая под контролем микроскопа) – выполняется экономная трепанация черепа с последующим выделением несущей артерии и выполнением окклюзии путем наложения клипсы у основания шейки аневризмы. Клипсирование (сверху сосуда) позволяет пережать аневризматическую шейку, чем исключить из кровотока сосудистый дефект и свести к предельному минимуму вероятность его разрыва. 

Видео как проходит операция по эндоваскулярному лечению нейрососудистой аневризмы головного мозга:

И лечебно-профилактические операции, и вмешательства по поводу разорванной аневризмы – сложнейший интраоперационный процесс, требующий величайшего опыта от микрохирурга, изумительного владения новыми нейрохирургическими технологиями, безупречной комплектации операционного блока. 

Видео открытой операции по удалению:

Чехия —  одно из немногих в мире государств, где приемы миниинвазивной современной нейрохирургии мозга освоены и отточены в совершенстве, послеоперационное ведение пациентов на высоте. Чешские нейрохирурги проводят ювелирной точности манипуляции даже в труднодоступных местах мозга, не прибегая к агрессивным открытым приемам. На заметку скажем, что стоимость нейрохирургических операций и реабилитации в Чехии в разы ниже, чем в Германии и Израиле.

Источник

Аневризма сосудов головного мозга – одно из наиболее опасных заболеваний среди людей разных возрастных категорий. Такая патология сосудов ГМ обусловлена потерей эластичности структуры, вследствие чего увеличивается риск вероятности разрыва и кровотечения в область подпаутинных цистерн ГМ. Таким образом, заболевание провоцирует массу неутешительных последствий и вероятность смертельного исхода в случае разрыва аневризмы сосудов головного мозга.

Читайте также:  Чем очищать сосуды головного мозга

Болезнь несет опасность не только при условии разрыва и сбоя кровообращения, но и при деформации самого сосуда. Аномальное образование представляет собой уплотнение, постепенно наполняющееся кровью, что в дальнейшем может причинять дискомфорт и давить на ткани головного мозга. Данное уплотнение в начальной стадии не является существенным фактором риска для здоровья человека, так как не все аневризмы осложняются кровоизлиянием, размер уплотнения играет особую роль в протекании данного заболевания.

Аневризма мозга появляется на любом участке сосудов, обеспечивающих бесперебойное питание органа. Патология наблюдается у людей различных возрастных категорий, невозможно точно сказать, что люди старшего поколения страдают от данного заболевания чаще, однако дети менее подвержены данному заболеванию. Бытует мнение специалистов, что женщины чаще страдают от данной патологии, нежели представители сильного пола. Основная возрастная группа, которая подвержена риску заболевания – люди от 30 до 60 лет.

Последствия аневризмы не всегда утешительны, часто патология приводит к развитию инсультов и негативных повреждений центральной нервной системы.

Классификация патологии

Специалисты классифицируют заболевание по различным параметрам:

  1. Размер. Диаметр образования менее 3 мм – более 25 мм.
  2. Форма. Уплотнения могут быть боковыми, веретенообразными или мешотчатыми.
    • боковые – располагаются на стенках самого сосуда;
    • веретенообразные – формируются как следствие процесса расширения самой стенки;
    • мешотчатые или «ягодные» – представляют собой небольшой мешочек, который наполнен кровью, имеющий крепление к одной из артерий, питающей головной мозг. Данный вариант наиболее распространен и в основном размер составляет не более 10 мм.
  3. Количество камер. Образования разделяют на однокамерные или многокамерные.
  4. По расположению. Может возникнуть на одном или двух различных сосудах, локализироваться внутри сонной, на передней или средней мозговой артерии, возникнуть на вертебро-базилярной системе.

Артериовенозная аневризма

Данный вид аневризмы обуславливается расширением сосудов ГМ и формированием своеобразного клубка. Данная патология заключается в переплетении различных видов сосудов. Вены и артерии имеют различное кровяное давление, венозное на порядок слабее, поэтому артериальная кровь с усилием поступает из вены, расширяя и деформируя тем самым ее стенки.

Аневризма вены Галена

Этот тип аневризмы достаточно редкое явление, однако именно дети чаще всего подвержены возникновению конкретно такой патологии в головном мозге. Мальчики подвержены заболеванию аневризмы вены Галена в 2 раза чаще, нежели девочки. Болезнь зачастую приводит к смертельному исходу. Диагностика усложняется отсутствием проявления симптомов у детей, довольно редко наблюдается сердечная недостаточность или развитие гидроцефалии.

Мешотчатая аневризма

Это заболевание получило свое название благодаря внешней схожести уплотнения с мешочком. Крепится шейкой к области ответвления сосудов и вырастает в размере не более 1 см. Патологическое уплотнение условно разделяют на шейку, тело и дно. Данный вид относится к наиболее часто встречаемым заболеваниям, как правило, образуется у основания органа. Взрослые люди чаще более склонны к развитию патологии данного вида.

Причины аневризмы сосудов головного мозга

Пока никто не может ответить точно на вопрос об источнике развития аневризмы сосудов головного мозга, мнения расходятся, точная теория на данный момент не определена. Однако большинство их них сходятся во мнении, что некоторые факторы способны спровоцировать данное заболевание с большой долей вероятности.

  1. Наследственность. Одна из самых распространенных и наиболее точных причин – врожденная патология, изменение в мышечном слое церебральных артерий.
  2. Недостаток коллагена, нужного для здоровой эластичности сосудов, может стать основным фактором.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Сосудистые патологии различных видов.
  5. Наркотическая зависимость.
  6. Активное и пассивное курение.

Генетический сбой

При врожденной или приобретенной аневризме решающим фактором является генетическая предрасположенность организма человека. Дефицит коллагена и различные изменения синтеза соединительных волокон провоцируют образование дефектов, снижают сопротивляемость и устойчивость при возникновении механического стресса.

Гипертензия

Артериальная гипертензия относится к числу хронических заболеваний, их развитие могут спровоцировать всевозможные причины и факторы. К лидирующим факторам провоцирования гипертензии относят постоянное увеличенное давление кровотока в артериях, показатели более чем 140 на 90.

Повышенное давление не представляет особой опасности для здорового организма человека, природой заложена компенсация данного явления некоторыми физиологическими механизмами, однако стойкие показатели и отсутствие необходимого лечения провоцируют ряд изменений в органах. Стенки сосудов подвержены длительному стрессу и в этом случае генетическая предрасположенность или получение травмы сыграет свою негативную роль в развитии аневризмы.

В случае артериальной гипертензии стоит отметить частое сопровождение болезни атеросклерозом. В таком варианте развития событий у больного увеличиваются шансы на развитие инфаркта миокарда или инсульта.

Инфекции

Наличие различных инфекций в теле человека могут также спровоцировать заболевание. Данное явление обуславливается воспалительным процессом в местах скопления инфекционных очагов, меняются свойства стенок сосудов, образовываются повреждения, повышается проницаемость стенок бактериями, веществами распространяющими воспаление. Эластичность и прочность оболочек значительно уменьшается, увеличивается риск выпячивания интимы сосудов.

К наиболее распространенным типам относят: различные грибковые инфекционные заболевания, менингит.

Черепно-мозговые травмы

Получение травмы провоцирует развитие патологии. Этот процесс обуславливается соприкосновением головного мозга человека с частью серповидного отростка твердой оболочки. Тяжелые травмы черепа образуют расслаивающиеся аневризмы. Данный вид выделяется тем, что выпячивание не осуществляется сквозь 2 другие оболочки, а происходит кровотечение между ними. Вследствие чего появляется некая полость, которая со временем способствует расслаиванию данных оболочек. Этот процесс служит причиной разрывов и кровотечения, а также участок со временем уменьшает просвет сосудов и обеспечивает неполное снабжение кровью некоторых отделов мозга. При увеличении полости происходит сдавливание нервов, что вызывает дискомфортные ощущения и сопутствующие заболевания различной степени тяжести. Стоит отметить, что риск возникновения тромбов увеличивается при получении черепно-мозговой травмы.

Симптомы болезни

Как правило, признаки аневризмы сосудов головного мозга, протекающей в мелких объемах, проходят без проявления каких-либо симптомов, заставляющих больного отправиться к врачу на консультацию. Однако при увеличении образований, симптомы однозначно станут проявляться в различных формах. Образования мелких и средних размеров не будут причинять дискомфорт и давление на сосуды. Аневризмы больших размеров, вне зависимости от их локализации, провоцируют различную симптоматику:

  • дискомфорт и боль в глазах;
  • снижение качества зрения;
  • отекание тканей лица;
  • значительное ухудшение слуха;
  • увеличение зрачка в одном глазу;
  • парализация одной части лица, неподвижное состояние мышц;
  • частые головные боли;
  • обмороки;
  • нарушения глотательной функции, ощущение инородного тела в горле;
  • спонтанная слабость в ногах;
  • судороги.

Первые симптомы расширения сосудов головного мозга проявляются в виде головной боли, следует незамедлительно обратить на это внимание и прислушаться к своему организму.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга, проявляющиеся непосредственно перед разрывами:

  • ощущение дискомфорта и сильного давления на глаза при сосредоточивании взгляда на любом предмете;
  • чрезмерное головокружение;
  • посторонние звуки и шумовые волны в ушах;
  • снижение речевой функции, невнятная речь;
  • общая слабость всего организма;
  • пониженная чувствительность.
Читайте также:  Узи сосудов шеи мозга киев

Признаки, указывающие на кровоизлияние:

  • мощная боль в голове, которая не снимается различными медикаментами;
  • сильные дискомфортные ощущения на свету и при возникновении шума;
  • парализация и полная неподвижность конечностей на одной стороне тела;
  • резкая смена психического состояния больного, проявление беспокойства и тревоги;
  • нарушенная координация движений, потеря ориентации в пространстве;
  • самопроизвольное мочеиспускание;
  • кома.

Во время кровоизлияния аневризмы средней мозговой аорты чаще всего наступает гемипарез (более выраженный в руке) или гемиплегия, выраженная в неполном или полном параличе одной части тела.

В большинстве случаев человек может прожить с заболеванием долгие и счастливые годы без течения симптоматики, однако при разрыве специалисты констатируют летальный исход в 50 % случаев, 25 % из других остаются инвалидами на всю жизнь. Всего 20-25 % из перенесших данную болезнь сохраняют свою трудоспособность. Однако стоит не забывать, что патология может спровоцировать осложнения последствий аневризмы головного мозга.

Диагностика заболевания

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга должна состоять из ряда комплексных процедур, которые помогут нейрохирургу точно обнаружить очаг и распознать течение болезни, а также получить полную картину о состоянии здоровья всего организма в целом, наличие осложнений и патологий. Такая процедура необходима также и при подготовке больного к хирургическому вмешательству.

Основные методы исследования и диагностики:

  • ЭКГ больного;
  • МРТ;
  • анализ крови;
  • медицинский осмотр специалистом;
  • забор спинной жидкости пациента;
  • ангиография – уникальный рентген, позволяющий увидеть полную картину состояния головного мозга больного и определить местонахождение образования.

Существует также ряд необходимых процедур для получения четкого представления нейрохирургом о состоянии здоровья больного:

  • опрос пациента о наличии симптоматики и других жалоб;
  • определение сроков начала заболевания;
  • выявление сопутствующих патологий;
  • уточнение примененных медикаментов больным;
  • наличие аллергии на препараты;
  • изучение семейной истории болезни для определения предрасположенности больного.

Общий и биохимический анализ крови в данном случае необходим для точного определения наличия других заболеваний и подсчета степени риска в случае хирургического вмешательства.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Для лечения необходимо прибегнуть к комплексным и радикальным мерам. В случае своевременного вмешательства, прогноз весьма утешительный, болезнь можно контролировать и не давать ход развитию.

Оперативное вмешательство

Наиболее радикальный метод лечения – оперативное вмешательство, однако данный вариант напрямую зависит от размера и местонахождения образования. Существует несколько основных методов данного способа:

  1. Внутричерепной. В данном случае специалист накладывает необходимую клипсу на травмированную область, тем самым отстраняя сосуд от системы кровоснабжения. Врач осуществляет аспирацию лишней крови и устраняет резвившиеся гематомы. Относится к открытому типу, считается наиболее сложной операцией.
  2. Внутрисосудистая хирургия выполняется с помощью специального оборудования.
  3. Удаление измененных областей с последующим протезированием сосудов.
  4. Удаление части клиновидной кости, образующей центральный отдел основания черепа.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга посредством оперативного вмешательства применяется лишь для тяжелых случаев течения болезни.

Медикаментозное лечение

Лечение различными видами медикаментов происходит строго под наблюдением врача. Такое лечение необходимо для снижения симптоматики и увеличения кровотока в головном мозге. Как правило, врач подбирает комплекс препаратов, направленных на устранение судорог и рвоты. Подбирается индивидуальный комплекс, снижающий внешние и внутренние отеки. В обязательном порядке назначаются обезболивающие препараты, блокаторы кальция и различные виды антидепрессантов.

Многие клиники прибегают и к консервативным способам безоперационного метода лечения. Важным моментом является круглосуточное наблюдение врача за состоянием больного, к каждому пациенту подбирают индивидуальный подход и метод, основываясь на различных факторах и показателях его организма.

Разрыв аневризмы сосуда головного мозга

Негативным моментом возникновения аневризмы также следует назвать отсутствие симптоматики на ранних стадиях. Пациент может не чувствовать дискомфорт до самого момента разрыва сосуда и последующего кровоизлияния. Летальный исход в данном случае практически неизбежен, лишь единицы имеют шансы выжить.

Разрыв аневризмы головного мозга влечет за собой негативные последствия, состояние пациента требует срочной госпитализации. Сопровождение сильнейшей головной болью обуславливается вытекшей на мозговые оболочки кровью, раздражающей нервные окончания.

Проявление и последствия

Аневризма в неразорвавшемся состоянии может скрываться у человека на протяжении всей жизни, а может разорваться у полностью здорового на первый взгляд человека. Последствия заболевания в большинстве случаев рисуют негативную картину выживаемости. В большинстве случаев болезнь провоцирует образование инсульта, гидроцефалии и даже комы, в тяжелых состояниях и необратимые повреждения головного мозга.

При разрыве у больного также наблюдается частичная парализация конечностей, резкое ухудшение самочувствия, головокружение и рвота.

Для того, чтобы спрогнозировать состояние пациента после возникновения патологии, необходимо учитывать возрастную категорию больного, состояния здоровья организма в целом, локализацию заболевания, степени кровоизлияния и потраченное время на транспортировку больного в медицинское учреждение.

Для достижения наиболее удачных прогнозов, следует как можно раньше обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь и необходимое лечение.

Восстановительный период длится у каждого пациента индивидуально, в зависимости от сложности течения болезни.

Методы лечения

По мнению специалистов, оперативное вмешательство является наиболее эффективным методом лечения аневризмы в случае разрыва. Врач выполнит клипирование, укрепление стенок сосудов, при необходимости произведет нарушение проходимости специальными миниатюрными спиралями.

После операционного вмешательства больному рекомендуется придерживаться:

  • постельного режима;
  • контроля над артериальным давлением;
  • приема ряда сосудорасширяющих и обезболивающих препаратов.

Следует отметить, что ранняя диагностика является самым эффективным методом предотвращения негативных последствий, а результативность проведенной операции напрямую зависит от мастерства и опыта хирурга.

Профилактика патологии

Профилактические методы направлены на предотвращение развития заболевания. Своевременное обращение к врачу и удаление образования предотвращает вероятность разрыва и тяжелых последствий.

Профилактика аневризмы сосудов головного мозга минимизирует риск формирования кровяного мешка, комплекс эффективных мер заключается в следующем:

  • исключение из рациона спиртосодержащих напитков;
  • полный отказ от курения;
  • выполнение зарядки и физических упражнений на различные группы мышц;
  • предотвращение получения травм;
  • систематический осмотр у лечащего врача;
  • прием необходимых медикаментов.

Профилактика заболевания может заключаться в комплексе народных средств и методик:

  • включение в ежедневный рацион свежевыжатого сока свеклы;
  • периодический прием отвара из кожуры картофеля;
  • употребление компота из плодов черной смородины;
  • умеренный прием настоек корня валерианы, пустырника и бессмертника.

Стоит отметить, что ожидаемый эффект от народных средств будет положительным лишь в случае комплексного приема правильно подобранных медикаментов квалифицированным специалистом. Каждый человек, склонный к развитию патологии, должен придерживаться диетического меню, строгого приема рекомендованных препаратов и отслеживать состояние артериального давления.

Следует запомнить, что аневризма головного мозга поддается наилучшему лечению при диагностировании заболевания на ранних стадиях. При проявлении симптомов необходимо внимательно прислушаться к своему организму и незамедлительно обратиться в клинику. Устранение факторов, провоцирующих заболевание, и своевременный осмотр у врача помогут сохранить здоровье и качество жизни.

Просмотров: 1 064

Источник