Лечение сосудов новосибирск мешалкин

Лечение сосудов новосибирск мешалкин thumbnail

Отделение сосудистой и гибридной хирургии сформировано в
2010 году из группы сосудистой хирургии Центра хирургии аорты, коронарных и
периферических артерий в связи с увеличением количества больных, нуждающихся
в  реконструктивных сосудистых операциях.
У истоков отделения стояли сосудистые хирурги Карпенко Андрей Анатольевич и
Стародубцев Владимир Борисович. 

С момента основания в отделении работало 4 хирурга и 3
кардиолога. С каждым годом поток больных увеличивался, соответственно рос
коечный фонд и расширялся штат сотрудников. Специалисты отделения помимо работы
с госпитализированными пациентами ведут профильный поликлинический прием на ул.
Речкуновской и в филиале на ул. 1905 года.

сосуды.jpg

С момента формирования отделения был взят курс на проведение
как «открытых», так и малоинвазивных эндоваскулярных вмешательств. Это позволило
увеличить число «гибридных операций» при многоуровневом поражении сосудов. В
последние годы в отделении стали выполняться эксклюзивные в России операции: стентирования
окклюзий магистральных вен  и
эндоскопические операции на аорте  с применением  робота «daVinci».

По
объему, сложности и качеству выполняемых операций отделение сосудистой и
гибридной хирургии и одноименный Центр заняли первое место в рейтинге
сосудистых центров, составленном в 2011 году Российским обществом ангиологов и
сосудистых хирургов. 

Статистика:

  • За годы существования отделения в 8 раз снизилась летальность. В 2010 году она составляла 2,3 процента, в 2016 – 0,29 процентов.
  • Снизился восстановительный период после открытых операций. В 2010 году для восстановления пациенту требовалось провести в палате 20,4 койко-дня, в 2016 – 10,7.
  • 2010 году хирурги отделения выполнили 44 гибридные операции, в 2016 году 192 операции, что составило 92% от всех гибридных операций в клинике.

В
отделении широко представлены новые технологии: эндоваскулярное
протезирование аорты, гибридные оперативные вмешательства, операции с
использованием робота daVinci,
предложено несколько типов новых операций на сонных артериях, при нагноении
сосудистых протезов, разработаны новые подходы при эндоваскулярных
вмешательствах на поверхностной бедренной артерии – биометическая
коррекция. 

DSC_0925(2).jpg

Специалисты центра участвуют в международных конференциях и
занимаются научной работой. 6 исследований получили грантовую поддержку
компаний-разработчиков сосудистых протезов и лекарственных препаратов.

  • Изучение возможных неблагоприятных событий у больных после тромболитической терапии ТЭЛА на новых оральных антикоагулянтах, в частности – на прадакса с варфарином. Это исследование получило грантовую поддержу компании Bard
  • Исследование по оценке эффективности стентирования пролонгированных окклюзий подвздошных артерий против «золотого стандарта» – аорто-бедренного шунтирования. Исследование получило грантовую поддержку компании Abbott
  • Исследование эффективности био-метического стента Supera при реканализации тандемных стенозов и окклюзий наружной подвздошной и общей бедренной артерии. До нас в этой позиции стент не применялся. Это исследование также получило грантовую  поддержку
    компании Abbott.
  • Исследование эффективности покрытого паклитакселем стента при реканализации поверхностной бедренной артерии дополненной фасциотомией Laminavastoadductoria. Грант компании Cook.
  • Оценка эффективности эндартерктомии из поверхностной бедренной артерии дополненной локальной аппликацией  дезоблитерированной артерии  покрытым паклитакселем баллоном, против классической эндартерэктомии из поверхностной бедренной артерии. Грант компании
    Bard.
  • Оценка эффективности стента в сонной артерии с закрытой ячейкой против стандартного стента. Грант компании CGard.

В
ближайшие годы специалисты отделения и центра планируют разработать свои
инновационные продукты: тканеинженерный  протез, создать мембранное лекарственное покрытия для стентов,
которые используются при эндоваскулярных  операциях, усовершенствовать  сосудистые протезы, а также создать тканеинженерный полимерный клапан.

Источник

Удаление артерио-венозной мальформации (АВМ)

АВМ – врожденная патология сосудов головного мозга, представляющая собой
патологический сброс между артерией и веной. Проявлениями артерио-венозной
мальформации могут быть головная боль, эпилептические припадки, двигательные
расстройства. Самую большую опасность представляет возможность разрыва с
развитием внутричерепного кровоизлияния.

malformation.jpgВ настоящее время предпочтительным
способом лечения артерио-венозных мальформациий является их эндоваскулярная
эмболизация, т.е. внутрисосудистое выключение их из кровотока. Но в ряде
случаев необходимо выполнять открытое микрохирургическое удаление узла АВМ.
Такой способ лечения позволяет достичь радикального
излечения.

Оперативное лечение проходит в условиях общей анестезии. Поскольку разрез выполняется в волосистой части головы, видимых
косметических дефектов после операции не остается. Удаление узла
мальформации осуществляется с использованием биполярной коагуляции («прижигания»). Выписка из отделения возможна уже в течение 2 недель.

Реваскуляризация головного мозга – хирургические
лечение, направленное на возобновление кровотока в сосудах головного мозга. Способ
позволяет компенсировать нарушения кровообращения при помощи шунтирования
артерий головного мозга. Хирургическим методом соединяется сосуд, не участвующий
в кровоснабжении мозга, с артерией, располагающейся на его поверхности
(анастамоз). В результате чего кровоток перенаправляется в обход закупоренной
(окклюзированной) на протяжении артерии. Основная цель вмешательства – восстановления нормального кровотока.

Читайте также:  Чистка сосудов корнем хрена

Оперативное
лечение требуется, если установлен диагноз атеросклеротического поражения ВСА, которое
невозможно лечить внутрисосудистым и открытым методом. Также хирургическое
вмешательство необходимо, когда нет возможности предупредить инсульт медикаментозной
терапией. О необходимости микрохирургического воздействия свидетельствуют
данные обследования, подтверждающие окклюзию сосуда, и окклюзии артерий,
приводящие к недостаточному кровоснабжению головного мозга.

Наиболее
часто используемый вариант реваскуляризации артерий головного мозга – это анастомоз
между поверхностной височной артерией (ПВА) 
и средней мозговой артерией (СМА), получивший название экстра-интракраниальный
микрососудистый анастомоз (ЭИКМА).  Данное вмешательство проходит под общей
анестезией. Через компактный доступ выделяются необходимые артерии, а затем с помощью операционного микроскопа создается анастомоз(шов) между этими артериями. 

В
норме ПВА кровоснабжает мягкие ткани лица и скальп и вы можете определить ее пульсацию впереди от собственной ушной раковины.  СМА – одна из основных ветвей внутренней
сонной артерии (ВСА) ,  которая в норме кровоснабжает
лобную,  височную и теменные доли,  а также глубинные структуры головного мозга. При
закупорке (окклюзии)  ВСА
атеросклеротической бляшкой,  скорость
кровотока в средней мозговой артерии, 
как правило,  замедляется,  что может стать причиной развития
ишемического инсульта. Данное вмешательство, однако, позволяет улучшить
функциональное состояние пациента после перенесенного ишемического инсульта и
предотвратить развитие повторных нарушений мозгового кровообращения.

Клипирование аневризм

malformacia.jpgЦеребральной аневризмой называют мешковидное выпячивание
стенки сосуда головного мозга, которое ведет к риску разрыва и внутричерепного
кровоизлияния (геморрагический инсульт). Большинство разрывов происходит в
пространстве между веществом головного мозга и тонкой тканью покрывающей мозг, «мягкой мозговой оболочкой». Такой тип инсульта называется «субарахноидальное
кровоизлияние».

Разрыв аневризмы – угрожающее жизни состояние, требующее
немедленного медицинского вмешательства.  В случаях, когда неприменим метод эндоваскулярной эмболизации используется метод клипирования аневризмы, позволяющий предупредить разрыв. Целью клипирования является исключение аневризмы из
нормального кровотока с сохранением мелких сопутствующих здоровых ветвей. 

Вмешательство выполняется в условиях общей анестезии. На шейку аневризмы укладывается
небольшой клипс (по принципу действия напоминающий бельевую прищепку). Клипсы
делаются из титана и они без последствий пожизненно остаются
в тканях. Как правило, пациент выписывается уже через неделю после операции. 

Источник

  • Главная
  • Центр
  • Клиника
  • Кардиохирургическое отделение эндоваскулярных диагностики и лечения

Кардиохирургическое отделение эндоваскулярных диагностики и лечения

Основатель Центра академик РАМН Евгений Николаевич Мешалкин
внес значительный вклад в развитие эндоваскулярных методов лечения в России. В
1950 году он первым в стране выполнил катетеризацию сердца пациентке с
диагнозом «открытый артериальный проток». Это положило начало эндоваскулярной
хирургии и лучевой диагностики в СССР. Сегодня благодаря начинаниям Евгения
Николаевича в Центре проводят несколько тысяч эндоваскулярных вмешательств в
год.  

В практику кардиохирургического отделения эндоваскулярной
диагностики и лечения внедрен весь спектр диагностических и лечебных
вмешательств: от баллонной ангиопластики коронарных артерий до сложных процедур
эндопротезирования клапанной патологии. При этом важным достижением остается
сохранение низких показателей осложнений и летальности не только в России, но и
Европе. 

DSC_0857.jpg

Направления деятельности:

  • все виды диагностических эндоваскулярных
    вмешательств: коронарография, вентрикулография, церебральная ангиография, ангиография
    сосудов верхних и нижних конечностей, аортография, ангиопульмонография и др.;
  • хирургическое лечение ишемической болезни сердца:
    эндоваскулярная реваскуляризация миокарда – транслюминальная баллонная
    ангиопластика и стентирование;
  • транскатетерная имплантация аортального клапана пациентам
    с аортальным стенозом (Центр Мешалкина обладает одним из наибольших опытов
    применения данной малотравматичной технологии лечения аортального порока в
    России);
  • эндоваскулярное лечение поражения сосудов: баллонная
    ангиопластика и стентирование при атеросклеротическом поражении брахиоцефальных
    артерий, артерий верхних и нижних конечностей, почечных артерий; установка
    кава-фильтра для профилактики тромбоэмболии легочной артерии; эндопротезирование
    (установка стент-графтов) при аневризмах грудного и брюшного отделов аорты; эндоваскулярное
    выключение, эмболизация (рентгенэндоваскулярная окклюзия) аневризм артерий и
    артериовенозных свищей различной локализации; реканализация артерий конечностей
    при критической ишемии и др.;
  • рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства у
    больных с онкологическими новообразованиями: селективная инфузия лекарственных
    препаратов, процедура эмболизации и пр. 

DSC_0896.jpg

Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение являются
передовыми и бурно развивающимися направлениями современной специализированной
и высокотехнологичной клинической медицины. Этот метод лечения характеризуется
высокой эффективностью и малой травматичностью, в ряде случаев выступает альтернативой
традиционному хирургическому вмешательству.

Специалисты Центра Мешалкина выполняют весь спектр
рентгенэндоваскулярных диагностических процедур и высокотехнологичных
оперативных вмешательств, сохраняя в России лидирующую позицию по числу
обследованных и пролеченных больных. Ежегодно в Центре проводят около 19 000
рентгенэндоваскулярных исследований и вмешательств.

Читайте также:  Что если близко расположены сосуды на коже

Научная деятельность:

Специалисты отделения проводят исследования, направленные на
улучшение результатов эндоваскулярного лечения ишемической болезни сердца. Так,
научный коллектив инициировал первое в России рандомизированное многоцентровое
исследование с использованием стентов с лекарственным покрытием отечественного
производства «ПАТРИОТ». Помимо этого, важным направлением научной деятельности
отделения является совершенствование методов транскатетерного лечения поражений
аортального клапана. Сотрудники участвуют в научно-исследовательских проектах,
направленных на разработку новых устройств для лечения поражений коронарных и
периферических артерий, создание систем для протезирования аортального клапана
и аневризм аорты.

Специалисты кардиохирургического отделения эндоваскулярной
диагностики и лечения являются участниками международных рандомизированных
фармакологических исследований, посвященных вторичной профилактике
неблагоприятных событий после коронарной реваскуляризации при ишемической
болезни сердца. Научный коллектив отделения является лидером по набору
пациентов в крупнейших кардиологических исследованиях ISCHEMIA и ISCHEMIA-CKD,
призванных повысить эффективность лечения пациентов со стабильной формой
ишемической болезни сердца. В отделении занимаются разработкой современных
высоких технологий в сфере тканевой инженерии и искусственного интеллекта,
которые позволят сформировать подходы к персонифицированной медицине. Курирует
научную деятельность отделения ведущий научный сотрудник центра интервенционной
кардиологии, кандидат медицинских наук Кретов Евгений Иванович.

Источник

  • Главная
  • Клиника
  • Клиника
  • Лечение на платной основе (ПМУ)

Платные медицинские услуги предоставляются
дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи. Оказание
Центром платных медицинских услуг организовано с целью повышения доступности
медицинской помощи пациентам, удовлетворения потребности в высокотехнологичной
медицинской помощи при дефицитности бюджетного финансирования, а также с целью
создания источников целевого финансирования предметных статей затрат Центра, не
получающих достаточного финансирования из федерального бюджета, в том числе с
целью обеспечения и повышения качества бесплатной высокотехнологичной
медицинской помощи.

При этом
платные медицинские услуги оказываются Центром:

  • пациентам, не имеющим документально подтвержденных оснований на получение
    соответствующих медицинских услуг бесплатно за счет бюджетных средств;

  • исключительно при условии надлежащего выполнения государственного задания
    по оказанию бесплатной для пациентов высокотехнологичной медицинской помощи за
    счет средств федерального бюджета (далее – государственное задание);

  • при наличии и за счет резервов мощностей, не используемых при выполнении
    государственного задания, в том числе за счет планирования и внедрения
    медицинских технологий, позволяющих без ущерба успешному выполнению
    государственного задания использовать для оказания платных медицинских услуг
    свободный коечный фонд, диагностические и лечебные возможности оборудования и
    персонала, а также резервы рабочего времени.

Оплатить лечение можно при помощи программ добровольного медицинского
страхования. В этом случае страховая компания должна отправить направление на
необходимые услуги на адрес Отдела по работе с контрагентами orp@meshalkin.ru тел. +7 (383) 347-60-26

Также пациент (или его представитель) может оплатить лечение
самостоятельно. В этом случае для согласования даты госпитализации необходимо
связаться с координатором отделения, дозвонившись по телефону контактного
центра 8 (383) 347 60 66 (администратор контактного центра примет
заявку и координатор перезвонит в указанный день).

Ознакомиться
с  предварительной стоимостью услуг можно на сайте Центра.

При планировании госпитализации обычно
приводится стоимость с учетом пребывания в стандартной палате. Если пациенту необходимы
специальные условия просим сообщить об этом координатору. Обратите внимание,
что фактическая стоимость лечения может отличаться от планируемой по причинам медицинского характера (данный
вопрос обсуждает с пациентом или его законным представителем лечащий врач).

Напоминаем, что граждане имеют право
рассмотреть возможность финансирования лечения в рамках программы
государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Для решения
вопроса об оказании бесплатной медицинской помощи и оформления пакета
документов необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства.

Комплексные программы:

Регламентирующие документы:

Информация о стоимости услуг, представленных в прейскуранте на сайте, носит предварительный информационный характер, не является офертой и не обременяет 

ФГБУ
«НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России


какими-либо обязательствами.

Источник

Цены на УЗИ – ул. Речкуновская, д. 15

УЗИ при беременности
Фолликулометрияот 600 р.
УЗИ сердца плодаот 3 000 р.
УЗИ головы
УЗИ головного мозга у детейот 1 000 р.
УЗИ половой системы
УЗИ матки и придатковот 900 р.
УЗИ молочных железот 700 р.
УЗИ предстательной железыот 1 250 р.
УЗИ шеи
УЗИ щитовидной железыот 800 р.
УЗИ брюшной полости
УЗИ обзорное всех органовот 1 500 р.
УЗИ почекот 600 р.
УЗИ надпочечниковот 600 р.
УЗИ малого таза
УЗИ мочевого пузыряот 450 р.
УЗИ суставов и тканей
УЗИ мягких тканейот 660 р.
УЗИ лимфатических узловот 660 р.
УЗИ коленного суставаот 1 200 р.
УЗИ тазобедренного суставаот 1 200 р.
УЗИ мелкого суставаот 1 200 р.
Дуплексное сканирование
УЗИ магистральных сосудов головыот 2 100 р.
УЗИ сердца (ЭХОКГ)от 2 400 р.
УЗИ брахиоцефальных артерийот 1 900 р.
УЗИ почечных артерийот 2 300 р.
УЗИ маточно-плацентарного кровотокаот 1 700 р.

Цены на УЗИ – ул. 1905 года, д. 83

УЗИ при беременности
Фолликулометрияот 600 р.
УЗИ сердца плодаот 3 000 р.
УЗИ головы
УЗИ головного мозга у детейот 1 000 р.
УЗИ половой системы
УЗИ матки и придатковот 900 р.
УЗИ молочных железот 700 р.
УЗИ предстательной железыот 1 500 р.
УЗИ шеи
УЗИ щитовидной железыот 800 р.
УЗИ брюшной полости
УЗИ печениот 900 р.
УЗИ желчного пузыряот 900 р.
УЗИ поджелудочной железыот 900 р.
УЗИ почекот 600 р.
УЗИ надпочечниковот 600 р.
УЗИ малого таза
УЗИ обзорное (трансабдоминально)от 900 р.
УЗИ обзорное (трансвагинально/трансректально)от 900 р.
УЗИ мочевого пузыряот 450 р.
УЗИ суставов и тканей
УЗИ мягких тканейот 660 р.
УЗИ лимфатических узловот 660 р.
УЗИ коленного суставаот 1 200 р.
УЗИ тазобедренного суставаот 1 500 р.
УЗИ мелкого суставаот 1 200 р.
Дуплексное сканирование
УЗИ магистральных сосудов головыот 2 100 р.
УЗИ сердца (ЭХОКГ)от 2 400 р.
УЗИ брахиоцефальных артерийот 1 900 р.
УЗИ дуги аорты и ее ветвейот 2 100 р.
УЗИ почечных артерийот 2 300 р.
УЗИ маточно-плацентарного кровотокаот 1 700 р.
УЗИ артерий нижних конечностейот 2 100 р.
УЗИ вен нижних конечностейот 2 100 р.

Цены на КТ – ул. Речкуновская, д. 15

КТ головы
КТ головного мозгаот 3 600 р.
КТ орбитот 3 600 р.
КТ придаточных пазух носаот 3 600 р.
КТ шеи
КТ гортани, глотки, трахеиот 3 500 р.
КТ мягких тканей шеиот 3 500 р.
КТ грудной клетки
КТ обзорное грудной клеткиот 3 700 р.
КТ брюшной полости и малого таза
КТ обзорное брюшной полости и малого тазаот 4 000 р.
КТ малого тазаот 4 000 р.
КТ забрюшинного пространстваот 4 000 р.
КТ надпочечниковот 2 800 р.
КТ позвоночника
КТ шейного отдела позвоночникаот 4 000 р.
КТ грудного отдела позвоночникаот 4 000 р.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночникаот 4 000 р.
КТ копчикаот 4 000 р.
КТ суставов
КТ височно-нижнечелюстных суставовот 3 700 р.
КТ плечевого суставаот 3 700 р.
КТ локтевого суставаот 3 700 р.
КТ лучезапястного суставаот 3 700 р.
КТ тазобедренного суставаот 3 700 р.
КТ коленного суставаот 3 700 р.
КТ голеностопного суставаот 3 700 р.
КТ мягких тканей
КТ конечностьот 3 500 р.
КТ кистьот 3 500 р.
КТ стопыот 3 500 р.

Цены на КТ – ул. 1905 года, д. 83

КТ головы
КТ головного мозгаот 3 600 р.
КТ внутреннего ухаот 3 800 р.
КТ орбитот 3 600 р.
КТ придаточных пазух носаот 3 600 р.
КТ шеи
КТ гортани, глотки, трахеиот 3 500 р.
КТ мягких тканей шеиот 3 500 р.
КТ грудной клетки
КТ обзорное грудной клеткиот 3 700 р.
КТ брюшной полости и малого таза
КТ обзорное брюшной полости и малого тазаот 4 000 р.
КТ малого тазаот 4 000 р.
КТ забрюшинного пространстваот 4 000 р.
КТ надпочечниковот 2 800 р.
КТ позвоночника
КТ шейного отдела позвоночникаот 4 000 р.
КТ грудного отдела позвоночникаот 4 000 р.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночникаот 4 000 р.
КТ суставов
КТ плечевого суставаот 3 700 р.
КТ локтевого суставаот 3 700 р.
КТ лучезапястного суставаот 3 700 р.
КТ тазобедренного суставаот 3 700 р.
КТ коленного суставаот 3 700 р.