Лечение сосудов при васкулите
Оглавление
- Причины патологии
- Классификация
- Симптомы васкулита
- Диагностика
- Лечение васкулита
- Профилактика
- Диета при васкулите
- Преимущества лечения васкулита в МЕДСИ
Васкулит – патология, поражающая крупные, средние и мелкие сосуды и характеризующаяся воспалением стенок артерий, вен, венол, артериал и мелких капилляров. Заболевание является не только неприятным для пациента, но и опасным. Точный диагноз может поставить лишь опытный ревматолог. Он же справится и с задачей непростого лечения васкулита.
Причины патологии
Точные причины заболевания неизвестны. Нередко патология возникает даже у абсолютно здорового человека.
Обычно васкулиты возникают на фоне:
- Аутоиммунных нарушений
- Острых и хронических инфекций
- Ожогов
- Аллергических реакций
- Злокачественных новообразований
К предрасполагающим факторам относят:
- Генетическую предрасположенность
- Повреждения кожи
- Сниженный иммунитет
- Перегрев
- Длительные и частые переохлаждения
- Отравления
- Воздействие токсических веществ
- Патологии щитовидной железы
Васкулит может возникнуть и как осложнение реактивного артрита или красной волчанки.
Классификация
В зависимости от причин возникновения васкулиты делятся на:
- Первичные. Такая патология является следствием воспаления стенок сосудов, возникает самостоятельно и никак не связана с другими заболеваниями
- Вторичные. Эти патологические состояния являются реакцией сосудов на другие заболевания, протекающие в организме
В зависимости от локализации выделяют:
- Васкулиты крупных сосудов (артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит). Такие патологии поражают стенки аорты и ее ответвления
- Васкулиты средних сосудов (болезнь Кавасаки и узелковый периартериит). Такие патологии зачастую являются следствием вируса гепатита и индивидуальной непереносимости различных медикаментозных препаратов. Они опасны тем, что могут провоцировать развитие опасных заболеваний: тромбозов, инфаркта миокарда и др.
- Васкулиты мелких сосудов (гранулематоз, микроскопический полиангиит и др.). Такие недуги способны быстро прогрессировать, поражая капилляры, артериолы и венулы. Нередко поражаются легкие, почки, органы зрения. Больной начинает страдать от тяжелой одышки, бронхиальной астмы и иных патологий
В некоторых случаях одновременно поражаются как мелкие и средние, так и крупные сосуды.
Симптомы васкулита
Основными признаками и симптомами васкулита, являющимися поводом для обращения к врачу и начала лечения, являются:
- Снижение аппетита и спровоцированная этим потеря веса
- Появление высыпаний на теле
- Снижение общей температуры тела
- Боли в суставах
- Бледность кожи
- Частые синуситы (насморк)
- Слабость и быстрая утомляемость
- Общее недомогание
- Тошнота и рвота
- Нарушения чувствительности
Симптомы васкулита у детей, после обнаружения которых следует обратиться к специалисту для лечения, являются таким же. Причем малыши страдают патологией чаще, чем взрослые. Наиболее подвержены недугу дети в возрасте от 4 до 12 лет. Как правило, развивается болезнь Кавасаки и другие системные васкулиты. У несовершеннолетних больных патология поражает мелкие сосуды эпидермиса, суставы, органы желудочно-кишечного тракта и почки.
Важно! Если своевременно не обратиться к врачу, не пройти диагностику и не начать лечение васкулита, заболевание перейдет в хроническую форму. Периодически пациент будет страдать от рецидивов патологического состояния.
Диагностика
Перед началом лечения всегда проводится диагностика васкулита. Она позволяет определить особенности течения заболевания и выявить его причину.
Диагностика включает:
- Осмотр. В некоторых случаях внешние признаки патологии отсутствуют, так как болезнь перешла в стадию ремиссии
- Исследование крови на цитоплазматические антитела, характерные для определенных заболеваний
- Исследование крови на ревматоидный фактор. Такая диагностика позволяет исключить ревматическую патологию
- Исследование крови на криоглобулины. Такое обследование позволяет отличить воспаление сосудов от других заболеваний
- Анализ мочи. Существуют объективные показатели наличия васкулита (превышение С-реактивного белка и наличие элементов крови)
- Висцеральную ангиографию. Данная методика направлена на исследование кровотока и проводится с введением контрастного вещества и при помощи рентгеновской установки
- Ультразвуковую доплерографию. Такое исследование направлено на оценку интенсивности кровотока и обнаружение участков с его нарушениями
- КТ и МРТ. Такая диагностика позволяет оценить состояние внутренних органов
- Аортографию. Такое исследование является рентгенологическим и направлено на изучение аорты
Лечение васкулита
Консервативная терапия
Лечение васкулита направлено на:
- Устранение агрессивных реакций со стороны иммунной системы, которые и провоцируют заболевание
- Предотвращение рецидивов
- Продление ремиссии
- Предупреждение возникновения осложнений
В комплексной терапии применяются средства для:
- Подавления выработки антител
- Очищения крови
- Снятия воспалительного процесса и устранения инфекции
Немедикаментозная терапия
Такое лечение включает:
- Гемокоррекцию. Она направлена на очистку крови пациента с использованием специальных сорбентов. Отбор крови выполняется венозным катетером. После этого кровь пропускается через специальный аппарат и очищается. Затем она возвращается в кровяное русло
- Иммуносорбцию. Такая процедура направлена на пропускание крови пациента через специальный аппарат, заполненный веществом, связывающим антитела иммунной системы, провоцирующие повреждение сосудов
- Плазмафарез. Заключается в отборе, очистке крови с помощью центрифуги и возвращении ее в кровяное русло
Оперативные вмешательства
Такое лечение васкулита проводится при наличии признаков тромбоза глубоких вен. Назначается оно только по строгим показаниям. Методики отбираются специалистами.
Профилактика
Васкулит на ногах и других частях тела часто не имеет не только ярко выраженных симптомов, но и причин, поэтому затрудняется не только его лечение, но и профилактика.
Тем не менее рационально:
- Постоянно укреплять иммунитет, принимая специальные препараты, назначенные врачом
- Проводить закаливающие мероприятия
- Придерживаться правильного питания
- Вести активный образ жизни
В целях профилактики вторичной формы патологии следует:
- Исключить длительные стрессы
- Регулярно санировать очаги хронической инфекции
- Строго придерживаться режима отдыха и работы
- Не допускать длительного воздействия на организм холода и тепла, аллергенов, агрессивных химических веществ
Диета при васкулите
Основой питания при патологии является исключение аллергенов (цитрусовых, яиц, усилителей вкуса, меда, грибов, промышленных консервантов и др.).
Пациентам следует:
- Отказаться от жареных и жирных блюд
- Ввести в рацион большое количество свежих фруктов и овощей
- Обязательно употреблять кисломолочные продукты и крупы
Точную диету составит ваш лечащий врач. Он же даст и рекомендации, касающиеся образа жизни в целом. Это позволит как сократить симптомы заболевания, так и (в некоторых случаях) снизить дозировки принимаемых лекарственных препаратов.
Преимущества лечения васкулита в МЕДСИ
- Возможности для быстрой постановки диагноза (в том числе в день обращения). Мы проводим все виды обследований в одном месте и в кратчайшие сроки
- Лучшие мировые инновационные технологии на самом современном оборудовании США, Японии, Германии и России и использование генно-инженерных биологических препаратов и гормональных средств
- Опыт врачей. Процедуры проводятся под наблюдением специалистов, имеющих большой клинический опыт – от 15 до 30 лет, прошедших обучение в Европе и США. Некоторые методы иммуносорбции впервые в мире разработаны и применены Председателем Научного Совета ГК МЕДСИ, Лауреатом Премий Правительства РФ, директором бизнес-единицы «Белорусская» и Центра экстракорпоральных методов лечения, профессором Коноваловым Геннадием Александровичем
- Индивидуальный подход. План лечения пациента разрабатывается с учетом его особенностей, текущего состояния и заболевания
Если вы хотите записаться на прием к врачу и пройти лечение васкулита, позвоните нам по номеру +7 (495) 7-800-500.
Источник
Дата публикации: 23.07.2018
Дата проверки статьи: 07.05.2020
Васкулит – группа системных заболеваний, при которых воспаляются стенки сосудов. Достоверно причины патологии не установлены. Специалисты лишь предполагают, что васкулиты развиваются на фоне иммунных недугов и сбоев, вирусных инфекций, приёма некоторых медикаментов, которые вызывают аллергическую реакцию.
Симптоматика болезни зависит от вида васкулита. Например, при аллергическом васкулите на коже появляются красноватая выпуская сыпь, при геморрагическом кожа покрывается ярко-красными пятнами, а при некротическом на теле образуются участки некроза. Для всех форм болезни характерны общие симптомы: волнообразная лихорадка, мышечно-суставный синдром, истощение организма.
Медикаментозная терапия
Нужна, чтобы подавить иммунопатологические реакции, поддерживать длительную ремиссию болезни, а при возникновении рецидивов быстро купировать их. При васкулитах назначают медикаменты следующих групп:
- глюкокортикоиды – гормональные средства, эффективные для устранения гигантоклеточного артериита и артериита Такаясу;
- цитостатики – противоопухолевые препараты, которые замедляют рост и деление клеток организма;
- моноклональные медикаменты – включают антитела, которые вырабатывают иммунные клетки организма, и оказывают противоопухолевое и иммунодепрессивное действие;
- иммунодепрессанты – угнетают действие иммунной системы, не дают ей атаковать здоровые клетки организма;
- противоинфекционные препараты, эффективные против васкулитов инфекционного происхождения и сопутствующих инфекционных болезней;
- детоксикационная терапия со средствами, которые связывают токсины и выводят из организма;
- нестероидные противовоспалительные – показаны при стойких очагах некроза, узловатом васкулите;
- антикоагулянты – препараты, которые не допускают образование тромбов в сосудах;
- антигистаминные средства – показаны пациентам с аллергией на лекарственные препараты, пищу и патологической реакцией на другие агенты.
Физиотерапия
При васкулитах доказал свою эффективность один физиотерапевтический метод – плазмаферез. Процедура улучшает работу почек, предотвращает развитие терминальной стадии почечной недостаточности.
Лечение васкулита в клиниках ЦМРТ
Если у вас на коже появились высыпания и вы испытываете общее недомогание, не откладывайте посещение врача. Запишитесь на приём к доктору одного из медцентров ЦМРТ, чтобы узнать диагноз и получить индивидуальный курс лечения. Вы можете записаться онлайн через наш сайт или позвонив на ресепшн.
Методы диагностики
Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.
К какому врачу обратиться
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Терапевт
Стаж 35 лет
Врач общей практики высшей категории, член Российского научного медицинского общества терапевтов
Записаться на прием
Васкулитом называют группу заболеваний сосудов, которые характеризуются развитием воспалительного процесса и последующим некрозом сосудистых стенок. Болезнь еще называют артериитом или ангиитом. В ходе развития болезни происходит существенное ухудшение кровообращения. Патология может затрагивать артерии, вены, капилляры, венулы и артериолы.
Виды и классификация васкулита
Васкулит делится по типам на:
- первичный;
- вторичный;
- системный.
В первом случае речь идет о самостоятельном и пока еще только начинающемся заболевании. Второй вид может появиться при других патологиях, например, опухолях. Он же может возникнуть в качестве реакции на инфекцию. Системный васкулит может протекать по-разному. Он приводит к воспалению сосудов и поражению их стенок, не исключается некроз тканей. При отсутствии должного лечения обычно возникают осложнения, вплоть до летального исхода.
На основании калибра поражаемых сосудов была выделена классификация васкулита. Он может быть в форме:
- артериита (затрагивает крупные сосуды);
- флебит (поражает стенки вен);
- артериолит (воспаляет артерии и артериолы);
- капиллярит (затрагивает капилляры).
Также в отдельную категорию выделяют васкулопатию, которая характеризуется отсутствием четких признаков воспаления и инфильтрации сосудистых стенок.
Степень поражения сосудов может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.
Причины заболевания
Причины формирования первичного васкулита науке до сих пор неизвестны. Вторичное заболевание может возникнуть на фоне:
- острой или хронической инфекции;
- генетической (наследственной) предрасположенности;
- термического воздействия (перегрева или переохлаждения организма);
- различных травм;
- ожогов;
- контакта с химическими веществами и ядами.
Еще одной причиной васкулита может стать вирусный гепатит. Достаточно одного или нескольких факторов риска, чтобы изменить антигенную структуру тканей. В таком случае иммунная система начинает выделять антитела, которые еще больше повреждают ткани, в данном случае кровеносные сосуды. Это приводит к аутоиммунной реакции и воспалительно-дегенеративным процессам.
Симптомы васкулита
Вне зависимости от вида и формы болезни, симптомы васкулита схожи. К ним можно отнести:
- понижение температуры тела;
- боль в суставах;
- бледность кожи;
- регулярно повторяющиеся синуситы;
- рвоту;
- тошноту;
- миалгию;
- сыпь в виде пятен, крапивницы, подкожных узлов, геморрагической пурпуры, язв или пузырей;
- резкие перепады настроения;
- судороги;
- интоксикацию;
- сонливость;
- иногда плевриты, бронхиальную астму;
- потерю чувствительности (осеменение);
- обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
- слабость;
- отсутствие аппетита с последующей потерей веса.
В зависимости от локализации васкулит может также проявлять себя через резкое ухудшение зрения, воспаление и отечность глаз, боли в пояснице, в районе почек, спазмы в животе и нарушение работы ЖКТ.
Диагностика
Диагностику васкулита необходимо стараться делать еще при наличии самых первых признаков. Заболевание серьезное и опасное, требующее незамедлительного лечения.
При подозрении на недуг необходимо выполнить ряд обследований и сдать анализы. Назначается:
- ангиография;
- общи анализы крови и мочи;
- ЭХО-кардиография;
- биохимия крови;
- УЗИ сердца, органов брюшной полости и почек;
- рентген легких.
Проблема в том, что на ранних стадиях диагностировать васкулит очень сложно. Но более яркие признаки болезни и повод забить тревогу появляются уже тогда, когда пораженными оказываются сразу несколько органов.
При тяжелом и стремительном течении болезни дополнительно делают биопсию с последующим детальным изучением образцов тканей.
Лечение васкулита
Лечение васкулита назначается в зависимости от типа пораженных органов и сопутствующих заболеваний. Если первичная форма болезни появилась на фоне аллергии, то обычно она исчезает самостоятельно и не требует дополнительных мер.
Если же очаг болезни затрагивает жизненно-важные органы, такие как сердце, мозг, почки или легкие, то пациенту назначается курс интенсивной терапии.
Для стабилизации кровообращения лечение можно проводить как в домашних условиях, так и в условиях стационара. В обязательном порядке госпитализируют беременных женщин, детей и пациентов с тяжелой формой болезни.
Используют:
- химиотерапию;
- кортикостероиды;
- НПВС;
- антикоагулянты;
- энтеросорбенты;
- антиагреганты;
- антигистаминные средства;
- цитостатики.
Дополнительно подключают плазмаферез, гемосорбцию и иммуносорбцию.
Возможные осложнения
К осложнениям васкулита относятся:
- хроническая почечная недостаточность;
- перфорация органов ЖКТ;
- внутреннее кровотечение;
- кишечная непроходимость;
- поражение сердца;
- инсульт геморрагического типа.
Все это может обернуться даже летальным исходом. Поэтому болезнь нужно стараться диагностировать как можно раньше, чтобы успеть провести своевременное лечение.
Профилактические меры
Чтобы предупредить воспаление сосудов, нужно обязательно соблюдать профилактику васкулита. Для этого используют:
- закаливающие процедуры;
- режим сна и отдыха;
- курсы массажа;
- утреннюю гимнастику и пробежки.
Также стоит внимательно относиться к медикаментам, и не принимать никакие препараты без назначения и контроля врача.
Частые вопросы
Каковы прогнозы на васкулит?
При своевременном обращении к врачу выживаемость пациентов составляет 90%.
Можно ли лечить васкулит дома?
Если состояние пациента и выявленная стадия развития болезни это позволяет, то можно. Госпитализируют только самые сложные случаи. Остальные могут принимать лекарственные препараты самостоятельно.
К кому при подозрении на васкулит обращаться за помощью?
В первую очередь стоит записаться на прием к терапевту, который после сбора анамнеза направит пациента к узким специалистам: сосудистому хирургу, кардиологу, гематологу и т.д.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:
Источник