Лекарств от суженных сосудов головы и шеи
Мозговое кровообращение может нарушаться по разным причинам в любом возрасте. Для улучшения здоровья сосудов всегда назначают специальные препараты, расширяющие артерии и капилляры, укрепляющие их стенки и устраняющие спазмы.
Кому могут понадобиться сосудистые лекарства?
В раннем детстве изменения кровотока в мозге являются следствием перинатальной энцефалопатии, родовых травм, гипоксии в родах, перепада давления в ходе кесарева сечения. При правильном составлении плана лечения за 2-3 года состояние ребенка нормализуется. Если у малыша есть ДЦП и другие серьезные заболевания, принимать сосудистые средства придется всю жизнь.
Дети в школьном возрасте быстро растут, и препараты для сосудов могут понадобиться из-за возросшей нагрузки.
У взрослых нарушения церебрального кровообращения встречаются еще чаще – из-за болезней сердца, остеохондроза, ишемии, тромбоза, перенесенных травм, операций.
У пожилых людей сосуды головного мозга страдают от атеросклероза – закупорки артерий бляшками. Все указанные категории пациентов имеют показания для приема сосудистых средств.
Блокаторы кальциевых канальцев
Данные лекарства – одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает. Тонус вен при этом не меняется, что важно для сохранения нормального венозного оттока. Существует ряд проверенных лекарств, а также препаратов нового поколения. Какие лучше выбрать? Список самых популярных приведен в таблице.
| Поколение | Название лекарства | Группа |
| Первое | Верапамил | Производные фенилалкиламина |
| Первое | Нифедипин | Производные дигидропиридина |
| Первое | Диазем | Производные бензотиазепина |
| Второе | Исрадипин | Производные бензофуразанила |
| Второе | Плендил | Производные дигидропиридина |
Сейчас разрабатываются препараты третьего поколения, имеющие еще меньше «побочек» и противопоказаний. Указанными выше средствами можно также лечить артериальную гипертонию. Сосудорасширяющие средства противопоказаны при беременности, лактации.
Антиоксиданты и антигипоксанты
Такие лекарства всегда назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания, помогают в укреплении сосудистых стенок. Вот список лучших лекарств:
- Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию, оптимизирует трофику и процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому, кроме аллергии, он имеет небольшое количество побочных действий.
- Мексидол (470 рублей). Является одним из лучших антигипоксантов, мембранопротекторов, ноотропов. Лекарство вводят внутримышечно или принимают в виде таблеток. Оно повышает резистентность организма к воздействию разных повреждающих факторов. При длительном приеме лекарство несколько разжижает кровь и уменьшает явления накопления липидов, снижая холестерин.
- Эмоксипин (250 рублей). Антиоксидант, стабилизатор клеточных мембран, снижает проницаемость сосудов. Обладает ретинопротекторным действием. Наиболее часто назначают, если церебральные нарушения сказываются на состоянии сетчатки.
- Глицин (40 рублей). Данная аминокислота – естественный метаболит головного мозга, нейромедиатор, помогает регулировать обмен веществ в мозговых тканях.
Также улучшают работу церебральных сосудов Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и прочие антигипоксантные, антиоксидантные средства.
Витамины и минералы
Следующая группа сосудорасширяющих препаратов для головного мозга представляет собой витаминные средства, остро необходимые для нормальной работы сосудов. Чаще всего пациентам рекомендуются препараты на основе никотиновой кислоты в уколах.
Лекарство улучшает обмен азотистых веществ и углеводов, расширяет сосуды, снижает содержание холестерина. Также никотиновая кислота улучшает микроциркуляцию крови в мозге, восполняет дефицит витамина В3.
Основные препараты с витамином – Никотинамид, Ниацинамид, Никотиновая кислота в ампулах.
Рутин – еще одно средство, укрепляющее сосуды. На его основе делают Троксерутин, Аскорутин, их назначают против ломкости мелких капилляров, для уменьшения проницаемости сосудистых стенок, как антиоксидант.
Также пациентам с сосудистыми заболеваниями рекомендуется регулярно принимать таблетки с ретинолом, токоферолом, калием, селеном, кремнием. При остеохондрозе шеи и прочих заболеваниях позвоночника в курс терапии всегда вводят комплекс витаминов группы В – Нейромультивит, Комплигам, Мильгамма.
Ноотропы
Данные лекарства действуют на сосуды не напрямую, но они улучшают общий метаболизм в тканях, стабилизируют мембраны нейроцитов, повышают стойкость тканей к кислородному голоданию, тем самым, кровоснабжение головного мозга оптимизируется. Ноотропы назначают даже детям, они показаны большинству пожилых людей, применяются в комплексном лечении остеохондроза, атеросклероза, гипертонии, последствий ДЦП и т.д.
Наиболее дешевыми и доступными являются рацетамы – Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Фенотропил и другие.
К последнему поколению лекарств относится Кортексин, который представляет собой комплекс полипептидов из коры мозга животных. Лекарство вводят в мышцу, оно представлено только в инъекционной форме. Цена за 10 ампул – 1300 рублей.
В уколах также вводят пациентам:
- Церебролизин;
- Винпоцетин;
- Кавинтон;
- Телектол;
- Бравинтон.
Многие ноотропы положительно влияют на состав крови – они не дают склеиваться тромбоцитам, улучшая микроциркуляцию крови за счет повышения ее текучести. Это помогает избежать тромбозов и прочих тяжелых осложнений сосудистых патологий.
Лекарства от атеросклероза
Если у человека диагностирован атеросклероз, далеко не всегда достаточно лечения народными средствами, проведения так называемых чисток сосудов. Атеросклероз церебральных сосудов – очень серьезное заболевание, без терапии оно приводит к инсульту.
Улучшить кровообращение при данной патологии помогут:
- Статины – Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Принимать эти лекарства многим приходится по нескольку лет, они нормализуют уровень холестерина и не дают ему откладываться в сосудах. К сожалению, статины плохо влияют на печень, другие внутренние органы и могут вызывать ряд побочных действий.
- Фибраты – Фенофибрат, Клофибрат. Повышают «хороший» холестерин, параллельно уменьшая «плохой». Курс обычно длится до 2 месяцев, потом делают перерыв.
- Иные средства – секвестранты желчных кислот. Это лекарства Холестирамин, Холестипол. Они связывают имеющийся в кишечнике холестерин и выводят его, не давая всасываться.
В легких случаях атеросклероза бывает достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и не дают прогрессировать заболеванию.
Другие препараты
Зачастую у человека возникают спазмы сосудов (при приеме сосудосуживающих лекарств, при гипертонии, курении и т.д.). В этом случае наладить кровоток помогут спазмолитики – Но-шпа, Ревалгин, Дротаверин, Папаверин. Также врачи назначают в качестве сосудистых средств:
- антиагреганты (разжижают кровь) – Варфарин, Гепарин, Аспирин;
- лекарства с гинкго билоба (усиливают кровоснабжение мозга) – Танакан, Гингикум, Билобил.
Самостоятельно подбирать схемы терапии нельзя – важно делать назначения с учетом точных показаний и типа течения заболевания, знать противопоказания, побочные действия и эффективность активных веществ.
Источник
Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи необходимы для нормального функционирования головного мозга. Они позволяют улучшить кровоток и доставку кислорода к центральной нервной системе. Какие лучше назначить средства, решает лечащий врач на основании симптомов и стадии заболевания.
Содержание:
- Связь между остеохондрозом и головным мозгом
- Сосудорасширяющие таблетки
- Инъекции для расширения сосудов
- Народные рецепты
Терапия остеохондроза всегда проводится комплексно с применением сосудистых препаратов. Для лечения шейного отдела назначают лекарства и мази. Чтобы решить, какие сосудистые препараты лучшие, врачу необходимо знать клиническую картину заболевания. Часто при шейном остеохондрозе назначают Кавинтон, который широко применяется в неврологической практике.
Связь между остеохондрозом и головным мозгом
Шейный остеохондроз оказывает негативное влияние на сосуды головного мозга. При заболевании позвоночника происходят патологические изменения в межпозвоночных дисках. Недостаток питания приводит к их дистрофии, уменьшению расстояния между телами позвонков, трению. В ответ на механическое раздражение по костным краям образуются наросты (остеофиты), которые сдавливают артерии и нервные ткани. Сосудистые нарушения провоцируют плохое кровообращение и недостаточную доставку кислорода к головному мозгу, вызывая ишемию.
Постоянное раздражение близлежащих мышечных тканей вызывает их воспаление, спазмы, усиливая компрессию на кровеносные сосуды и нервные окончания. Деформация позвоночника ведет к сужению спинномозгового канала, провоцируя неврологические нарушения.
На фоне шейного остеохондроза развивается нейрососудистый синдром, который возникает при компрессии позвоночной артерии и характеризуется следующими симптомами:
- Пульсирующей болью, отдающей в височную зону, область глаз, нижнюю челюсть. Головные боли проявляются с одной стороны и носят приступообразный характер.
- Шумовыми галлюцинациями в голове и ушах. Происходят вестибулярные нарушения, которые сказываются на координации движений, головокружение при шейном остеохондрозе.
- Расстройством зрения, туманом и мушками перед глазами.
- Повышением артериального давления, учащенным сердечным ритмом, тремором рук, тошнотой. Шейный остеохондроз и гипертония становятся неразрывными спутниками.
- Неврологическими расстройствами. У человека возникают речевые запинки, сглаживается произношение некоторых букв.
На заметку. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника может привести к острому нарушению кровообращения мозгового центра и инсульту.
Сосудорасширяющие таблетки
Действие медикаментозных препаратов, расширяющих сосуды, направлено на улучшение кровотока. В результате воздействия лекарственных средств увеличивается просвет пораженных сосудов.
Процесс расширения обеспечивается за счет:
- улучшения прохождения нервных импульсов (ноотропные средства);
- расслабления мышц (миотропные лекарства).
Препараты разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию, стимулируют процессы регенерации тканей, повышают прохождение нервных импульсов, улучшают тонус сосудистых стенок. Терапия направлена на восстановление нервной системы и мозговой деятельности.
Ноотропные таблетки
Наиболее распространенными являются ноотропные препараты. Они возвращают эластичность стенкам сосудов и не оказывают влияния на работу сердечной мышцы.
К ним относятся популярные средства:
- Винпоцетин;
- Фезам;
- Фенотропил.
Винпоцетин
Лекарство, которое воздействует на нервную систему, усиливает кровообращение в головном мозге, ускоряет метаболизм и поглощение глюкозы.
Препарат назначают при:
- поражении сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
- плохом церебральном кровообращении;
- восстановлении после перенесенного инсульта;
- прогрессирующей деменции;
- атеросклерозе артерий мозга;
- постороннем шуме в ушах.
Сосудорасширяющие таблетки принимают до 3 раз в сутки после еды, в зависимости от назначения врача.
Среди побочных действий отмечают тошноту, головокружения, аллергические высыпания, слабость. Нельзя принимать лекарство в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Фезам
Ноотропное средство с антигипоксическим действием. Входящий в состав пирацетам активирует деятельность головного мозга, улучшает кровоток в поврежденных сосудах, предупреждает кислородное голодание. Активное вещество циннаризин действует на сосуды, расширяя просвет, улучшая кровоток. Мозг получает большее количество кислорода. Несмотря на сосудорасширяющий эффект лекарство не влияет на показатели артериального давления.
Таблетки назначают при:
- интоксикации организма;
- плохом питании головного мозга;
- заболеваниях центральной нервной системы, ухудшающих память, настроение, умственные способности;
- мигренях;
- ощущении шума в голове.
Лекарство усиливает седативное действие успокоительных препаратов. Таблетки принимают 2 раза в день независимо от еды.
Фенотропил
Препарат последнего поколения, который пользуется большой популярностью. Назначают при заболеваниях центральной нервной системы, возникающих из-за плохого кровообращения в головном мозге. Применяется при депрессии, высоких психологических нагрузках, ухудшении памяти. Лекарство пьют после еды раз в сутки по 100-200 мг. Таблетки приравниваются к допингу и не отпускаются без рецептов.
Миотропные лекарства
Медицинские препараты этой группы расслабляют стенки сосудов, расширяют просвет кровеносного русла, снижают давление.
Апрессин – сокращает сосудистый тонус, улучшает почечное кровообращение, уменьшает нагрузку на сердце. Суточная доза не должна превышать 0,3 г.
Верапамил – усиливает коронарный кровоток, снижает мышечные спазмы, улучшает выделительную систему почек. Таблетки принимают вместе с едой по 40-80 мг 3 раза в сутки.
На заметку. При применении следует помнить, что препарат усугубляет сердечную недостаточность, и провоцирует брадикардию (пониженную частоту сокращения сердечной мышцы).
Лекарство имеет ряд побочных действий:
- снижает давление;
- вызывает головокружения и тошноту;
- увеличивает жировые отложения.
Дибазол (действующее вещество бендазол) – сосудорасширяющее средство, оказывает умеренное гипотензивное (снижающее давление) действие. Активные вещества стимулируют межнейронные спинномозговые контакты.
Препарат назначается при:
- спазмах кровеносных сосудов;
- обострении гипертонической болезни;
- заболеваниях центральной нервной системы;
- слабом иммунитете.
Лекарство принимают перед едой по 0,05 г трижды в сутки. Случаи передозировок отмечены не были. Побочными явлениями являются аллергические реакции.
Инъекции для расширения сосудов
Сосудорасширяющие уколы позволяют быстро снять симптоматику недостатка кровообращения в головном мозге и предупредить риск развития других заболеваний. Благодаря инъекциям препараты быстро всасываются в кровь, оказывая действие на сосуды.
Применяемые лекарства:
- Производные алкалоида барвинка позволяют снять спазмы сосудов и приводят к их расширению. Благотворно влияют на обменные процессы, предупреждают склеивание тромбоцитов. Курс уколов и схему введения подбирает только лечащий врач.
- Уколы на основе никотиновой кислоты. Расширяют мелкие сосуды и капилляры, уменьшают сахар в крови. Отпускаются по рецепту. Доктор может выбрать следующие препараты: Никошпан, Эндурацин, Никотиновую кислоту.
- Эуфиллин. Выпускается в форме инъекций и таблеток. Расширяет бронхи, улучшает вентиляцию альвеол, снимает спазмы гладкой мускулатуры, способствует активному кровообращению.
- Актовегин увеличивает содержание глюкозы в клетке, активирует ее энергетическое обеспечение, ускоряет процесс кровоснабжения, заживление ран. Назначают при сосудистых и мозговых нарушениях.
Курс инъекций должен назначать только лечащий врач – это безопасно и принесет максимальную пользу в процессе выздоровления.
Народные рецепты
В домашних условиях используются сосудорасширяющие травы. Отвары и настойки действуют мягко на организм человека. В запущенных ситуациях добиться быстрого и стойкого эффекта только народными средствами не получится. На ранней стадии заболевания они прекрасно дополнят комплексную терапию.
Валериана обладает успокаивающим действием, помогает расслабить гладкую мускулатуру и стенки сосудов, расширяет просвет для лучшего кровотока. Принимают траву в виде отвара. 20 мг заваривают половиной литра воды, настаивают и пьют трижды в день перед едой по 3 столовые ложки.
Плоды боярышника укрепляют стенки сосудов, снимают спазмы. Сырье заваривают, дают настояться и употребляют по столовой ложке 4 раза в день на протяжении месяца.
Ромашка оказывает успокаивающее и расслабляющее действие, способствует расширению сосудов головного мозга. Для отвара 10 грамм заваривают 200 мл кипящей воды. Настой принимают по ½ стакана после еды.
На заметку. Противопоказание для всех трав – это индивидуальная непереносимость. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Увеличить эффективность принимаемых отваров поможет сбалансированное питание. В рацион рекомендуют включать:
- хурму;
- кокосовое молоко;
- зеленый чай;
- куркуму;
- рыбий жир;
- фрукты и овощи.
Необходимо воздержаться от приема черного чая, спиртных напитков, жареной и жирной пищи, исключить животные жиры. Здоровый сон, регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание и гимнастика помогут справиться с остеохондрозом, устранить ущемление сосудов и нервных окончаний, насытить кислородом головной мозг. Лечение сосудов головного мозга медикаментозными препаратами и травами ускоряет процесс выздоровления.
Источник
Сужение артерий и вен церебральных структур встречается в практике врачей-неврологов в 40% случаев от общего количества клинических ситуаций.
Состояние несет неочевидную на первый взгляд опасность, потому как в краткосрочной перспективе не влечет гибели или тяжелой инвалидности.
Прогрессирование постепенное, наблюдается в течение долгого периода. От 12 месяцев до многих годов, зависит от состояния здоровья и причины патологического процесса.
Симптомы сужения сосудов головного мозга нетипичны, особенно на ранних этапах. Пациент ложно принимает их за результат усталости, недостаточного сна, тяжелой работы.
Однако при возникновении головной боли, тошноты, рвоты, слабости, прочих неврологических симптомов требуется срочное обращение к докторам, чтобы не упустить момент и пройти диагностику.
Лечение стеноза возможно только на начальных этапах. Затем же начинаются необратимые изменения в церебральных структурах, которые приводят к когнитивным, речевым, моторным нарушениям, устранить их уже невозможно.
Прогнозы зависят от момента старта терапии и ответа организма пациента на воздействие.
Механизм развития
В основе становления патологического процесса лежит группа первичных отклонений. Сам по себе стеноз сосудов головного мозга не возникает. Это не спонтанное явление. Причины две.
Атеросклероз. Сопровождается собственно сужением или же отложением холестериновых бляшек на внутренней выстилке артерий.
Оба варианта одинаково тяжелы. Влияют на гемодинамику (кровоток), общее состояние здоровья и самочувствие человека.
Непосредственные причины этого процесса — курение. Неправильное питание. Органические патологии, генетические моменты, наследственно обусловленный обмен веществ.
Вторая непосредственная причина, участвующая в развитии — артериальная гипертензия. Рост давления в русле формируется как особый компенсаторный механизм, обычно на фоне атеросклероза.
Ток крови нарушается, потому, как в сосуде присутствует препятствие в виде бляшки или участка сужения. Поскольку растет риск разрыва артерии, тело вынуждено повысить тонус стенок структуры, утолщить их.
В среднесрочной перспективе это приводит к снижению эластичности сосудов, потому качество трофики (питания) мозговых структур падает еще больше.
В системе обе причины заканчиваются ишемией мозга, слабым церебральным питанием и развитием неврологического дефицита.
Сначала он проявляет себя общей симптоматикой. Возникают головные боли, тошнота, рвота, обмороки.
Затем все становится хуже. Утрачиваются высшие нервные функции, вроде интеллектуальных, памяти, способности правильно говорить, читать, писать, выполнять арифметические действия.
В отличие от классического инсульта, когда страдает какой-либо отдел, максимум несколько, если имеется обширное поражения, здесь процесс затрагивает сразу весь мозг.
Развивается диффузное (разлитое) нарушение. Потому говорить об очаговой симптоматике (проявлениях поражения отдельной доли — лобной, теменной и др.) не приходится.
Если продолжать сравнение с острым расстройством мозгового кровообращения, суженные сосуды приводят к постепенной, минимальной деструкции нервных тканей мозга.
Некротизируются отдельные клетки. Из-за этого критического состояния не наблюдается.
Прогрессирование постепенное, многолетнее. Обнаружить отклонение можно только сравнив основные функции до начала болезни и на момент обнаружения проблем.
Причины
Факторы развития сужения кровеносных сосудов головы многообразны. Как уже было сказано, основных момента два.
Артериальная гипертензия
Рост давления. Развивается как итог сердечнососудистых заболеваний или почечных патологий, нестабильности гормонального фона, начала климактерических изменений, естественного старения организма.
Список можно продолжать. Гипертензия, симптоматическая или первичная, в качестве заболевания, обнаруживается почти у 15% населения планеты.
Рано или поздно, компенсаторный механизм дает сбой. Потому примерно у 60% гипертонией наблюдается нарушение тонуса сосудов головы и неврологическая симптоматика.
Атеросклероз
Собственно сужение артерий или же отложение на их стенках холестериновых бляшек.
В основном фактор развития нарушения не ассоциирован с ожирением или неправильным питанием, это ошибочное представление.
Основные моменты связаны с генетической предрасположенностью, особенностями метаболизма, обусловленными наследственными факторами.
Другой возможный вариант — приобретенные гормональные нарушения: гипофизарная недостаточность, дефицит веществ щитовидной железы, коры надпочечников. Также сахарный диабет.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Провоцирует стеноз базилярных артерий, нарушение питания затылочной доли мозга. Возможно рефлекторное сужение прочих кровоснабжающих структур, по цепи. Что и связано с дальнейшим прогрессированием патологического процесса.
Факторы риска
Обуславливают развитие атеросклероза, артериальной гипертензии, нарушений опорно-двигательного аппарата.
Таковыми выступают курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотическая зависимость, систематический и бесконтрольный прием лекарственных средств (оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикоидов, нейролептиков, антидепрессантов, психотропных медикаментов).
Прочие варианты — старческие изменения в организме на фоне климакса (менопаузы или андропаузы у мужчин), прочие патологии, сердечнососудистые, почечные печеночные.
Причины сужения сосудов головного мозга используются для выявления происхождения процесса, разработки тактики терапии, ранней диагностики. Это основа качественной курации и полного избавления от заболевания.
Симптомы
Всего выделяют три этапа патологического процесса. Группа авторов говорит о четырех, называя отдельным нулевой, который определяется предшествующим состоянием. Но в таком случае признаков расстройства еще нет.
Первая фаза
Клиническая картина выраженная, но, как ни парадоксально, пациенты редко принимают всерьез нарушения самочувствия, хотя все очевидно.
Среди моментов:
- Головная боль малой или средней интенсивности — характерный симптом сужения сосудов головного мозга.
Отличается высокой устойчивостью к анальгетикам. Потому стандартными подручными препаратами снимается плохо или не купируется вообще.
Локализация нечеткая, показать одно место пациент не в силах. Диффузный, блуждающий дискомфорт обычно имеет тюкающий, стреляющий характер.
Продолжительность каждого болевого эпизода составляет от 30 минут до нескольких часов. Затем проходит, также резко, как начинался.
- Головокружение. Другое название симптома — вертиго. Развивается спонтанно, сопровождается нарушением координации, шаткостью походки. Человек не может пройти по прямой линии, падает или спотыкается.
Мир в буквальном смысле кружится перед глазами, возникают выраженные нарушения ориентации в пространстве. Положение лежа позволяет частично ослабить признак, но не полностью его устранить.
На раннем этапе интенсивность проявления незначительная, пока еще не приходится занимать вынужденную позу.
- Шум в ушах, потемнение в глазах. Как то, так и другое — типичный признак сужения сосудов в головном мозге, провоцирует очаговые моменты со стороны затылочной, височной долей, экстрапирамидной системы.
- Тошнота и рвота. Возникают не всегда. Продолжаются минимальный промежуток времени. До часа максимум, бывает реже. Акт опорожнения желудка не приносят никакого облегчения, это рефлекторное явление. Ложный защитный механизм тела от отравления, для эвакуации токсичных веществ.
- Слабость, сонливость. Общая астения и разбитость. Человек не может как прежде работать, выполнять бытовые обязанности. Возникает апатичность, которая имеет органическое происхождение. Даже при большом желании больной не в силах действовать.
- Психические расстройства по типу эмоциональной лабильности, переменчивости. Вспыльчивость, депрессивный настрой (дистимия), раздражительность. Также встречаются частые и стремительные трансформации фона настроения: в один момент — эйфория, а спустя пару минут — глубоко противоположное состояние.
- Бессонница. Сопровождается невозможностью отдохнуть, длительным периодом перехода в бессознательное либо частыми пробуждениями. Признак переносится пациентами особенно мучительно.
Вторая стадия
Сопровождается постепенной инвалидизацией человека. Возникают катастрофические симптомы стеноза.
- Нарушения интеллектуальной сферы. Нет возможности решать логические задачи, здраво мыслить. И если в самом начале этой фазы речь идет о снижении скорости при сохранной продуктивности, затем происходит тотальная дисфункция. Нарастают явления слабоумия, сосудистой деменции. Пока еще это не очевидно.
- Нарушения памяти. Проявляется падением скорости запоминания, воспроизведения уже усвоенной информации.
- Отклонение аналитических способностей. Также относится к когнитивной, мнестической сферам.
- Обмороки. Потеря сознания развивается спонтанно, внезапно. Вывести пациента нетрудно, но это грозный прогностический признак.
Внимание:
Как только обнаружился подобный симптом при суженных сосудах мозга, в течение 6-24 месяцев стоит ждать инсульта. Времени на раздумья уже нет. Нужно срочно начинать лечение.
- Поведенческие расстройства. Эмоциональные реакции становятся неадекватными, явно не соответствуют силе и характеру стимула. Говоря утрированно, человек может быть неуместно веселым, шутливым, дурашливым на похоронах, грустным и плаксивым на свадьбе.
Почти всегда обнаруживаются ипохондрические явления, повышенная мнительность. Личностные качества огрубляются, становятся стереотипными и стираются.
Классический признак начинающейся сосудистой деменции.
- Раскоординация. Нет возможности управлять собственными конечностями. Человек ходит неуклюже, шаркает, делает массу ненужных движений.
- Тремор. Дрожание пальцев, подбородка.
- Судорожный синдром. Соответствует тонико-клоническим припадкам в рамках эпилептического приступа. Обнаруживаются подобные проявления не всегда.
- Императивные позы опорожнить мочевой пузырь или кишечник. Возникают на фоне нарушения иннервации выделительной системы. Угрожающий признак.
Болезнь сосудов головного мозга во второй фазе не всегда проявляется полным комплексом описанных моментов, все сугубо индивидуально.
Третья стадия
Соответствует конечному состоянию, глубокой инвалидности, сосудистой деменции. Несмотря на общую тяжесть патологического процесса, шансы на коррекцию и восстановление, пусть и не полное, присутствует.
Чего не бывает, например, при болезни Альцгеймера, с которой приходится дифференцировать сужение сосудов мозга. Глядя на пациента, трудно представить, что есть шансы на помощь.
Обнаруживаются:
- Апатичность. Полное отсутствие интеллектуальной и любой физической активности. Человек постоянно лежит, не выказывает никаких эмоций. Интерес к внешнему миру минимален или такового нет вообще.
- Отсутствие контроля над физиологическими функциями. Соответственно, сопровождается третья стадия состояния спонтанным мочеиспусканием, дефекацией. Это усложняет уход за лежачим больным.
- Потеря памяти. Тотальная амнезия.
В некоторых случаях речь и интерес к миру сохраняются. Он адекватности, логики в попытках взаимодействия нет. Потому как присутствуют бредовые идеи, глобальное расстройство мышления.
Внимание:
Чем дольше пациент находится в таком состоянии, тем труднее повлиять на дисфункцию.
Диагностика
Проводится на ранних стадиях. В развитых формах все очевидно, нужно стадировать процесс. Профильный специалист — невролог.
Мероприятия:
- Устный опрос больного и сбор анамнеза. Простейшие первичные действия. Направлены на выявления возможного происхождения нарушения, определение клинической картины.
- Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений. Оба уровня обычно изменены. На первом этапе — обнаруживается рост, далее — падение.
- По необходимости проводится суточное мониторирование по Холтеру. Такая потребность возникает нечасто.
- ЭЭГ. Для оценки интенсивности мозговой деятельности, выявления областей пониженной активности. Исходя из топографии измененного сигнала, можно предварительно говорить о расположении патологического процесса. То есть области, где нарушен кровоток в большей мере.
- МРТ головного мозга.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Дуплексное сканирование, УЗДГ сосудов шеи.
- ЭКГ, ЭХО-КГ.
- Обязательно проводится а