Лекарственные препараты для лечения сосудов сердца

Накопление жидкости во внутричерепной полости из-за повышенной проницаемости сосудов, токсического поражения часто ведет к гибели пациента.

С целью устранения отеков и выведения избытка жидкости из организма в клинической практике применяют мочегонные препараты – диуретики. В зависимости от механизма действия, влияния на электролитный обмен и выраженности эффекта, выделяют классы, представленные в таблице:

Фармакологическая группа	Механизм действия	Представители	Средняя суточная доза
Петлевые	Снижают реабсорбцию (обратное всасывание жидкости) из просвета почечных канальцев Выраженный диуретический эффект	«Фуросемид»	До 1500 мг
Петлевые		«Торасемид»	10-40 мг
Тиазидные и тиазидоподобные	Блокируют реабсорбцию натрия и воды в дистальных отделах канальцев нефрона	«Гидрохлортиазид»	25-100 мг
Тиазидные и тиазидоподобные		«Индапамид»	2,5-5 мг
Антагонисты альдостерона	Снижают активность ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы (РААС). Умеренное мочегонное действие	«Спиронолактон»	25-200 мг
Антагонисты альдостерона		«Эплеренон»	25-50 мг
Ингибиторы карбоангидразы	Умеренный диуретический эффект	«Ацетазоламид»	250-1000 мг

Препараты используют как вспомогательную терапию при артериальной гипертензии, для устранения признаков офтальмологической патологии, стабилизации состояния пациентов эндокринологического профиля.

Чтобы оказать неотложную помощь, применяют петлевые диуретики с быстрым и выраженным эффектом, которые выпускают в форме раствора для внутривенных инъекций.

Лечение болевых приступов и одышки

Самая распространенная жалоба пациентов кардиологического стационара – боль за грудиной, возникающая после физической нагрузки («грудная жаба», стенокардия). У таких больных часто в карманах сумочек, курток и пиджаков находятся медикаменты «первой помощи» для купирования приступа, который сопровождается сдавливающей болью и страхом смерти. Нитроглицерин

Возникновение симптома связано с нарушением кровотока в венечных артериях, недостатком кислорода в сердечной мышце. Фармакологическая классификация препаратов, которые используют для купирования и профилактики приступов стенокардии:

нитраты – периферические вазодилататоры – средства, расширяющие просвет сосудов, улучшающие кровоток в венечных артериях. Снижают преднагрузку на сердце за счет депонирования крови в венозной системе. Быстрый и выраженный эффект. Наиболее частая побочная реакция – головная боль:
- «Нитроглицерин» – 0,5 мг (разовая доза);
- «Нитросорбид» – 20 мг;
- «Тринитролонг» (форма выпуска с продолжительным действием, применяемая для профилактики приступов) – 2-4 мг;
ингибиторы IF-каналов. Антиангинальный эффект обусловлен снижением частоты и силы сердечных сокращений, улучшением коронарного кровотока:
- «Ивабрадин» – 10-15 мг/сутки;
активаторы калиевых каналов, расширяющие магистральные и периферические артериальные сосуды:
- «Никорандил» – 40 мг/сутки;
метаболические средства, которые повышают стойкость миокарда к гипоксии (при физнагрузках), улучшают доставку кислорода и питательных веществ к мышечным волокнам, головному мозгу:
- «Триметазидин» («Предуктал») – переключает метаболизм на потребление глюкозы, а не жирных кислот, сохраняя запас АТФ – энергетических молекул. Единственное средство с доказательной базой;
- «Ранолазин» – блокатор натриевых каналов, активирующихся при ишемии тканей. Снижает признаки гипоксии, предотвращает развитие инфаркта.

Наиболее используемыми для первой помощи при стенокардии считаются препараты нитратов. При выраженной головной боли назначают «Нитроглицерин» вместе с «Валидолом» (отвлекающее действие, снижение интенсивности симптома). Рекомендованный заменитель – «Молсидомин» с аналогичным терапевтическим эффектом. Разовая доза 2-8 мг.

Возникновение дискомфорта за грудиной не всегда связано с нарушением кровотока в коронарных артериях. Перечень возможных этиологических факторов боли в сердце:

Миокардит, перикардит – неспецифическое воспаление мышечных волокон или стенки околосердечной сумки (часто через две-три недели после ангины). Лечение заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных средств.
Дисгормональная кардиомиопатия (при патологии щитовидной железы, яичников) – требует консультации эндокринолога.
Гипертрофия миокарда желудочков (например, у спортсменов): чем больше масса мускулатуры, тем больше потребление кислорода.
Нейроциркуляторная – дистония и неврозы, вызванные нарушением функции периферической нервной системы. В терапии используют «Валидол», «Корвалол», «Глицин».
Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, пептическая язва), которые имитируют кардиоваскулярные патологии.

Устранение болей в таких случаях требует комплексной диагностики и подбора этиотропного и патогенетического лечения.

Основным симптомом дисфункции сердечной мышцы считают одышку, интенсивность которой определяет тяжесть состояния пациента. При кардиоваскулярной патологии регулярный прием препаратов снижает выраженность затрудненного дыхания, болей за грудиной и отеков.

Контроль пульса

Пульс – одна из ключевых характеристик работы сердечно-сосудистой системы, которая отражает эффективность насосной функции и адекватность гемодинамики в периферических артериях.

Во время объективного осмотра врач оценивает:

Симметричность – несовпадение на левой и правой руке свидетельствует об аномалиях структуры (тромбы, бляшки, окклюзии), которые требуют хирургического вмешательства.
Ритмичность – нарушения корригируют антиаритмическими средствами.
Частота (норма 60-80/минуту). Корректируют количество ударов с помощью БАБ, БМКК (при учащенном сердцебиении). Редкий пульс (менее 40) – брадикардия требует постановки искусственного водителя ритма.
Напряжение – определяют состоянием артериальной стенки. Твердый пульс характерен для гипертонической болезни, мягкий – при недостаточности гемодинамики. Для лечения последнего используют адаптогены – «Экстракт Лимонника», «Настойка Эхинацеи».

Феномен «дефицита пульса» (количество сердцебиений не совпадает с колебаниями стенок периферической артерии) характерен для мерцательной аритмии, при которой применяют сердечные гликозиды.

Кроворазжижающие и медикаменты от холестерина

Нормализация реологических свойств крови (поддержание жидкого состояния) и предотвращение образования тромбов – основное условие профилактики осложнений ИБС.

В клинической практике используют такие кроворазжижающие препараты для сердца:

антиагреганты – уменьшают способность кровяных пластинок слипаться между собой и со стенкой артерии:
- «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин») – 75-150 мг/сутки;
- «Клопидогрель» – 75-325 мг/сутки;
- «Тикагрелол» («Брилинта») – 90 мг/сутки;
антикоагулянты – предотвращают образование тромба через блокаду ферментов плазмы:
- «Ривароксабан» («Ксарелто») – 20-30 мг/сутки;
- «Варфарин» – 2-6 мг/сутки (под контролем коагулограммы – еженедельно).

Алкоголь потенцирует действие пероральных антикоагулянтов. Для предупреждения внезапных кровотечений не рекомендовано употребление спиртных напитков на фоне лечения.

Нарушение липидного обмена с повышением уровня общего холестерина, дисбаланс липопротеидов – один из факторов риска атеросклероза (с системным поражением сосудов), гипертонической болезни и ИБС.

Препараты, которые используют для коррекции нарушений жирового обмена:

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) – угнетающие синтез эндогенного холестерина: «Симвастатин», «Розувастатин», «Аторвастатин», «Правастатин»;
секвестранты желчных кислот – ускоряют метаболизм и утилизацию жиров: «Квестран», «Холестирамин»;
никотиновая кислота – угнетает липолиз: «Ниацин», «Эндурацин»;
фибраты – снижают продукцию липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, наиболее атерогенных): «Фенофибрат», «Гемфиброзил», «Безафибрат»;
ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике: «Эзетимиб», «Эзотерол»;
моноклинальные антитела к рецепторам ЛПНП: «Алирокумаб».

Метаболическая терапия и мельдоний

Метаболическая терапия – один из компонентов комплексного лечения, который направлен на нормализацию обмена веществ в поврежденных тканях миокарда (после инфаркта).

Основные эффекты препаратов:

посредственное расширение просвета коронарных артерий;
улучшение кровоснабжения тканей;
снижение потребности в кислороде (при выполнении физических упражнений).

Средства усиливают эффект препаратов первой линии, предназначены для длительного курса применения и характеризуются безопасностью для организма (небольшое количество побочных реакций).

Используемые для укрепления миокарда медикаменты:

«Тиотриазолин» – синтетическое средство, которое применяют для «защиты» клеток печени и сердца;
«Рибоксин» – предшественник АТФ;
«Предуктал» (активное вещество – триметазидин);
«Мельдоний» («Милдронат») – ускоряет обмен жирных кислот и углеродов, стабилизирует энергетические процессы в кардиомиоцитах, расширяет венечные артерии и уменьшает площадь некроза при ишемии;
«Кокарбоксилаза» (кофермент витамина В1) – устраняет симптомы похмелья у пациентов, употребляющих спиртные напитки;
«Актовегин» – укрепляет сосудистую стенку, улучшает состояние печени при циррозе.

Важную роль играет уровень электролитов. Необходимые для работы сердца калий и магний содержатся в сухофруктах (изюм, курага, инжир).

Метаболические сердечные таблетки чаще всего назначают в периоде восстановления пациента. Используют также гомеопатические препараты, средства на основе трав для лечения кардиологических больных о время беременности.

Препараты «скорой помощи»: что должно быть дома у сердечника

Сердечно-сосудистая система, как и дыхательная, считается жизненно необходимой. Острая недостаточность сопровождается высоким риском летальности пациентов. Поэтому существуют алгоритмы оказания неотложной помощи при развитии дисфункций.

Препараты для «скорой помощи» в домашних условиях при заболеваниях сердца представлены в таблице:

Патологическое состояние	Препарат	Дозы
Острый коронарный синдром	«Нитроглицерин»	0,5-1 мг каждые 5-10 минут под язык
	«Ацетилсалициловая кислота»	160-325 мг, разжевать
	«Пропранолол» (или «Метопролол» – 25 мг)	20 мг
Гипертонический криз	«Клонидин»	По 0,075-0,15 мг каждый час (максимальная доза – 0,6 мг)
	«Каптоприл»	12,5-25,0 мг
	«Карведилол»	12,5-25,0 мг

После приема препаратов первой помощи требуется немедленный вызов врача с госпитализацией в стационар.

После прибытия медиков – сообщить о совершенных мероприятиях, наличии аллергий на лекарственные препараты, чтобы избежать передозировки или отравления.

Профилактические средства

Оценка оказания помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях измеряется риском смерти, поэтому комплексная терапия направлена на профилактику острых состояний: инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, инсульта.

Группы препаратов, которые предупреждают кардиоваскулярные катастрофы:

статины;
фибраты;
антиангинальные средства;
антигипертензивные препараты.

Фитопрепараты и метаболические средства используют как вспомогательную терапию, которая обладает мягким общеукрепляющим эффектом с минимальным количеством побочных реакций.

Регулярное применение лекарств снижает риск смертности от кардиоваскулярных «событий». На гистологии определяют стабилизацию патологических процессов, ограничение очагов жировой инфильтрации и некроза.

Выводы

Совершенной таблетки от сердечно-сосудистых заболеваний не существует. Роль системы в организме человека и фатальность отдельных патологий требуют своевременной диагностики и подбора эффективного лечения. Группы препаратов, которые используют кардиологи, – нитраты, статины, БАБ, БМКК – считаются дополнительными средствами. Универсальное лекарство от сердца – рациональное питание, отказ от курения и алкоголя, регулярные физические упражнения.

Источник

Острые и хронические заболевания сердечно-сосудистого аппарата достаточно хорошо поддаются консервативного лечению. В терапии используются средства для стабилизации артериального давления, улучшения снабжения миокарда кислородом, усиления потока крови в венах, артериях и капиллярах. Производятся они в различных лекарственных формах — в виде драже, таблеток, капсул, растворов для парентерального введения.

Содержание:

Общая характеристика средств, улучшающих работу сердца и состояние сосудов
Лекарства для улучшения мозгового кровообращения
Препараты при гипоксии миокарда
Средства при инфаркте миокарда
Таблетки и растворы при стенокардии
Гликозиды
Где можно купить сердечно-сосудистые препараты в Москве и Одинцово
В каком интернет-магазине можно найти сердечно-сосудистые препараты
Как заказать сердечно-сосудистые препараты со склада
Поиск сердечно-сосудистых препаратов в онлайн-аптеке «Ваша №1»
Как узнать стоимость сердечно-сосудистого препарата

Общая характеристика средств, улучшающих работу сердца и состояние сосудов

Практикуется комплексный подход к терапии сердечно-сосудистых патологий. В процессе лабораторной и инструментальной диагностики выясняется причина развития заболевания. Прежде всего, необходимо устранение провоцирующих факторов. Например, если причиной расстройства кровообращения стали холестериновые блоки на стенках сосудов, то требуется их растворение и выведение. Затем применяются препараты, восстанавливающие целостность коронарных артерий, оптимизирующих их проницаемость.

Для лечения редко назначается только одно средство. Обычно кардиологи комбинируют в терапевтических схемах препараты различных клинико-фармакологических групп. Это позволяет одновременно устранять провоцирующие факторы и симптомы — боли в области сердца, одышку, повышенное или пониженное артериальное давление. На начальном этапе лечения применяются сердечно-сосудистые препараты в виде инъекционных растворов, а затем результат закрепляется приемом таблеток.

Лекарства для улучшения мозгового кровообращения

Действие таких препаратов направлено на улучшение состояния кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Активные ингредиенты способствуют их расширению. Теперь во все отделы головного мозга поступает достаточное количество молекулярного кислорода, питательных и биоактивных веществ. Благоприятно воздействуют они и на ткани миокарда, предупреждая ишемию, омертвение его определенных участков при недостаточном кровоснабжении.

В восстановлении мозгового кровообращения хорошо зарекомендовал себя Ксантинола никотинат в таблетках и растворе. В кардиологической практике часто используются Пикамилон, Эуфиллин, Пентоксифиллин, уменьшающие вязкость крови, улучшающие ее текучесть. Для нормализации микроциркуляции применяется и тиоктовая кислота. Она входит в состав Берлитиона, Октолипена, Тиогаммы.

Препараты при гипоксии миокарда

Недостаточное снабжение миокарда кислородом становится толчком к развитию тяжелых, опасных для жизни сердечно-сосудистых патологий. Не допустить ишемии помогает применение лекарств на основе нитроглицерина. Разовый прием этого периферического вазодилататора оказывает положительное воздействие на венозные сосуды. Снижается потребность миокарда в кислороде вследствие сокращения притока крови к правому предсердию и расширению периферических сосудов, уменьшению общего сопротивления. Нитроглицерин выпускается не только в форме таблеток, но и в виде подъязычного спрея, инъекционного раствора.

Средства при инфаркте миокарда

При инфаркте миокарда требуется максимально быстро ликвидировать острое нарушение коронарного кровообращения. Для устранения жгущих, давящих болей за грудиной, отдающих в левую руку, используются в комбинации наркотические анальгетики — Фентанил, Промедол, Трамадол. Обязательно назначается Дроперидол для снятия приступов страха. Предупреждение и устранение аритмий выполняется с помощью антиаритмических средств (Лидокаина), бета-адреноблокаторов (Атенолол), тромболитиков (Гепарина, ацетилсалициловой кислоты), антагонистов кальция (Верапамил), нитратов и спазмолитиков.

Таблетки и растворы при стенокардии

Это форма ишемической болезни сердца, для которой характерны приступообразные боли в кардиальной области, вследствие острой недостаточности кровоснабжения миокарда. Поэтому в лечебные схемы незамедлительно включаются средства с антиангиальной активностью. В медицине они подразделяются на несколько групп:

Верапамил и Амиодарон используются для восстановления снабжения сердечной мышцы кровью с растворенным в ней кислородом;
Валидол и другие средства на основе ментола или эфирного мятного масла стимулируют расширение коронарных сосудов, предупреждают ишемию миокарда;
Анаприлин урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда;
Рибоксин регулирует метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектами;
Триметазидин ограничивает колебания артериального давления, увеличивает коронарный резерв, улучшает сократительную функцию левого желудочка;
Эуфиллин расслабляет сосудистые стенки, способствует расширению периферических артерий, вен, артериол, капилляров.

Несколько реже для лечения пациентов, страдающих от стенокардии, используются средства с анаболическими свойствами. На заключительных этапах терапии обязательно применяются препараты с антиоксидантными свойствами на основе токоферола, защищающими сердечную мышцу от разрушения свободными радикалами. Используются и нитраты с пролонгированным действием (Изосорбид), бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Окспренолол).

Гликозиды

В аптечном ассортименте есть гликозиды, выделенные из растительного сырья, и полученные синтетическим путем. Препараты улучшают работу сердца за счет нормализации сократительной функции миокарда. Они показаны преимущественно при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Тяжелые патологии проявляются кардиальными болями, ощущением нехватки воздуха при вдохе, выраженной отечностью из-за скопления жидкости в тканях. Для ликвидации подобной симптоматики и применяются гликозиды.

Быстрого действия

Ингредиенты таких лекарственных средств быстро абсорбируются в кровеносное русло, а после создания определенной терапевтической концентрации сразу проявляют терапевтические эффекты. Достаточно нескольких минут после выполнения инъекции, чтобы сердечный ритм принял значения нормы. Какие препараты используются особенно часто:

Коргликон. Выпускается в виде прозрачного раствора для внутривенного введения. Назначается пациентам легкими и умеренными формами нарушений в работе сердечно-сосудистого аппарата;
Строфантин. Препарат в форме инъекционного раствора предназначен для терапии острой сердечной недостаточности. Мгновенно оказывает антиаритмическое действие,позволяя спасти жизнь пациента.

Лекарственные средства используются исключительно по назначению врача. У них достаточно широкие перечни противопоказаний и потенциальных побочных эффектов.

Отсроченного действия

Дигоксин, Целанид — сердечно-сосудистые средства пролонгированного действия. Их активные компоненты медленно высвобождаются из основы таблеток, постепенно проникают в системный кровоток. Поэтому после приема препаратов терапевтические эффекты отмечаются на протяжении нескольких часов. Миокард полноценно снабжается кислородом, кровеносные сосуды расширены, поддерживается оптимальный сердечный ритм. Для оказания первой помощи лекарства применяются в форме растворов. При необходимости впоследствии пациенту рекомендуется курсовой прием таблеток.

Противопоказания к лечению гликозидами

Абсолютное противопоказание к использованию средств данной группы — индивидуальная непереносимость одного из составляющих. Кардиологи не назначают гликозиды пациентам со следующими патологическими состояниями:

блокадой атриовентрикулярного узла третьей степени;
чрезмерно замедленным сердцебиением;
инфарктом миокарда;
гипокалиемией;
гиперкальциемией;
тяжелыми почечными патологиями.

В детском и подростковом возрасте, при беременности и грудном вскармливании гликозиды применяют только при неэффективности более безопасных средств. Состояние пациентов тщательно отслеживается по функциональным показателям сердца, почек, печени.

Где можно купить сердечно-сосудистые препараты в Москве и Одинцово

Найти сердечно-сосудистый препарат, даже редко встречающийся в продаже, можно в аптеках сети «Ваша №1», успешно функционирующей в Москве и Одинцово. Только здесь огромный ассортимент сердечных гликозидов, антиаритмических средств, тромболитиков, бета-адреноблокаторов. А в периоды скидок приобрести их получается по значительно сниженной стоимости.

Ассортимент «Ваша №1» постоянно расширяется, пополняется фармакологическими новинками, которые были недавно разработаны и успешно апробированы. Не только жители Москвы и Одинцово смогут приобретать сердечно-сосудистые препараты по бюджетной стоимости. Скоро такие аптеки откроются в отдаленных уголках нашей страны.

В каком интернет-магазине можно найти сердечно-сосудистые препараты

Крупнейшая на просторах интернета онлайн-аптека — «Ваша №1». Онлайн-консультанты грамотно информируют клиентов о составе сердечно-сосудистых препаратов, режиме дозирования, показаниях и противопоказаниях. Они подсказывают, как создать личный кабинет, с помощью которого можно отслеживать статусы заказов, получать данные о бонусах и скидках и хранить избранные товары. Сделать это можно за пару минут:

ввести в соответствующие графы электронной таблицы имя и фамилию;
указать адрес электронной почты или номер телефоны для связи с онлайн-консультантами.

На сайте размещена подробная карта Москвы и Одинцово. На ней следует отметить ближайшую к дому аптеку «Ваша №1». Теперь все оформленные заказы будут поступать именно в этот филиал сети. После получения смс- уведомления или электронного письма нужно зайти в него, оплатить и забрать сердечно-сосудистые препараты.

Как заказать сердечно-сосудистые препараты со склада

В каждой аптеке «Ваша №1» покупателю никогда не откажут в необходимом для него сердечно-сосудистом препарате. А многие клиенты давно и успешно пользуются услугой «Доставка товаров со склада». Там хранятся товары без торговой наценки, поэтому покупая их, можно отлично сэкономить. Если сердечно-сосудистый препарат приобретается «про запас», то пора заглянуть на сайт интернет-магазина «Ваша №1» и оформить заказ. После получения напоминания о доставке спустя пару дней останется только пройти до ближайшей аптеки и оплатить медикаменты.

Поиск сердечно-сосудистых препаратов в онлайн-аптеке «Ваша №1»

Найти необходимый сердечно-сосудистый препарат в каталоге интернет-магазина «Ваша №1» проще простого. Причем сделать это можно несколькими способами. Рассмотрим процесс поиска лекарств на примере Дигоксина:

прибегнуть к помощи традиционного алфавитного указателя, прокрутив колесико мышки до буквы «Д»;
вбить в поисковую строку первые буквы, например, «диг», чтобы открылся перечень лекарственных форм Дигоксина;
открыть каталог, найти графу «Сердечно-сосудистые препараты», выбрать требуемое лекарство, сразу же изучить информацию о свойствах, ингредиентах, правилах применения.

Самый простой способ поиска — зайти в личный кабинет и кликнуть на Дигоксин. Конечно, если он уже ранее покупался и был добавлен в рубрику «Избранное».

Как узнать стоимость сердечно-сосудистого препарата

После открытия изображения лекарства появляется информация о его цене, а точнее, ценах. Более низкая указывает, во сколько обойдется покупка сердечно-сосудистого препарата, если оформить доставку со склада. В нижнюю строку вписана стоимость повыше. Она информирует о цене лекарства, которое сейчас находится в ближайшей от места проживания клиента аптеке «Ваша №1».

Источник