Лекарство для расширения сосудов при импотенции
Сосудистая импотенция (она же васкулогенная) – это нарушение эректильной функции, которая связана с невозможностью полноценного кровенаполнения полового члена из-за патологий обслуживающих его вен и артерий. Более 70% случаев нарушения половой функции имеют сосудистое происхождение. Основные симптомы: невозможность проведения полового акта из-за нестабильной, периодически ослабевающей эрекции. Важный характерный признак – отсутствие ночных и утренних спонтанных эрекций. Методы лечения зависят от степени и причины дисфункции артериальных и венозных сосудов.
Механизм развития сосудистой импотенции
Эрекция – гемодинамический феномен, результат взаимодействия нервной системы, кавернозных тканей (наполняют половой член) и сосудов посредством специальных веществ-передатчиков – нейротрансмиттеров. Во время сексуального возбуждения гладкая мускулатура кавернозных тел полового члена максимально расслабляется, в них активно приливает кровь. При достижении определенного объема активизируются барорецепторы, которые заставляют гладкомышечную ткань сокращаться и сдавливать расположенные по окружности пениса вены (венулярное сплетение) – срабатывает веноокклюзирующий механизм. В результате отток крови замедляется, интракавернозное давление растет, возникает эрекция.
Механизм возникновения эрекции
Сбои в работе вышеописанного механизма (сосудистая импотенция) могут возникать по следующим причинам:
- Артериальная недостаточность − нарушение скорости притока артериальной крови (эрекция неполная, достигается длительно, периодически пропадает).
- Венозная недостаточность − утечка венозной крови (эрекция нестабильная, быстро пропадает). Веноокклюзирующий механизм не срабатывает, кровь оттекает из полового члена. В зависимости от скорости и объема утечки выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы недостаточности.
- Нарушение сократительной функции тканей кавернозных тел (склероз кавернозной ткани).
К факторам, которые провоцируют развитие сосудистой импотенции различного характера, относят:
- Сахарный диабет. На фоне высокого уровня сахара глюкоза впитывается в сосудистые стенки, из-за чего они становятся легко проницаемыми (диабетическая ангиопатия). Происходит накопление притягивающих воду веществ (сорбитола и фруктозы), внутренняя выстилка сосудов отекает, утолщается, активизируется процесс тромбообразования. Сосуды сужаются, кровоток замедляется вплоть до полной остановки.
- Травмы промежности. Хирургически вмешательства, переломы костей таза могут привести к повреждению сосудистого русла, питающего половой член.
- Возрастные дефекты сосудов. У мужчин после 40 лет часто выявляют кальцификацию стенок сосудов, сужение и даже закупорку артерий члена.
- Атеросклероз – сужение просвета сосудов из-за холестериновых отложений (причина в нарушении липидного обмена).
Самые тяжелые случаи сосудистой эректильной дисфункции фиксируются у мужчин, страдающих сахарным диабетом. Ощутимое негативное влияние на состояние сосудов оказывает курение.
Как часто у вас возникают проблемы с эрекцией во время полового акта?
Причины патологического венозного дренажа (венозной васкулогенной импотенции) полностью до сих пор не изучены, но выделяют несколько наиболее вероятных версий:
- Длительное высокое давление в половом члене, вызываемое пролонгированными половыми актами. Стремление мужчин принудительно продлить эрекцию в ряде случаев приводит к дисфункции клапанного механизма вен.
- Неврогенный и медикаментозный приапизм (длительная болезненная эрекция). Может быть спровоцирована стрессом или приемом ингибиторов ФДЭ-5 («Виагра»).
- Врожденная венозная недостаточность: недоразвитие белочной оболочки, окружающей кавернозные тела члена, патологические ответвления вен (венозные шунты).
Нарушение сократительной функции кавернозных тел чаще всего провоцируется болезнью Пейрони (уплотнения в белочной оболочке или в толще кавернозной ткани).
Диагностика
Для диагностирования сосудистой импотенции применяют следующие методы:
- Фиксация ночных и утренних эрекций при помощи аппарата «Риджи-скан» (RigiScan). Если регистрируются спонтанные стойкие напряжения члена, то сосудистое происхождение импотенции маловероятно.
- УЗИ полового члена с допплерографией (сканирование скорости кровотока при помощи ультразвука). Минусы метода: результат зависит от качества аппаратуры, скорость кровотока измеряется не во всем члене, а сегментарно.
УЗИ тканей и сосудов полового члена
- Кавернозография – серия рентгеновских снимков члена после введения в его кавернозные тела контрастного вещества. Метод позволяет обнаружить артериальную недостаточность, венозные утечки, шунты и их роль в уменьшении объема крови в кавернозном бассейне (совокупность полостей кавернозных тел члена).
- КТ и МРТ полового члена для выявления нарушений структуры мягких тканей. Применяют при неэффективности предыдущих методов.
Для достоверного результата перед последними тремя процедурами вызывают искусственную эрекцию путем введения расширяющих сосуды веществ (ИКФН – интракавернозная фармнагрузка): простагландина Е1, папаверина или приемом таблетки ингибитора ФДЭ-5. Если через 5-10 минут после внутрикавернозного введения стимуляторов наступает стойкая эрекция, то результат считается положительным (вероятность сосудистых нарушений члена низкая).
Лечение
Сосудистая импотенция относится к наиболее тяжелым формам эректильной дисфункции. Лечение направлено на снижение скорости прогрессирования заболевания и улучшение качества половой функции. Полного выздоровления достичь невозможно.
В ряде случаев улучшить функциональность кавернозных тел помогают ингибиторы ФДЭ-5 и внутрикавернозное введение вазоактивных (сосудорасширяющих) препаратов («Каверджект» по цене 1239 руб., «Вазапростан» от 9000 руб.). Дозировка и длительность курса лечения всегда подбирается индивидуально. Обычно для возвращения нормальных эрекций достаточно 1-2 месяцев.
Вазапростан – известное лекарственное средство, назначаемое больным в качестве лечения патологий крупных кровеносных сосудов
Хирургические методы
Хирургические методы применяют при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Основные направления лечения сосудистой импотенции:
- Коррекция артериальной недостаточности. Для обеспечения адекватного притока крови к члену выполняется реваскуляризация (артериальная реконструкция, стоимость которой начинается от 79000 руб.). Суть операции: к питающей артерии подключают сосуд-донор. Существует несколько техник, например: Michal 2 − соединяют нижнюю и дорсальную артерии, Virag 5 – соединяют нижнюю надчревную артерию и глубокую дорсальную вену.
- Устранение венозной утечки (стоимость начинается от 50000 руб.). Методы: эндоваскулярная эмболизация, лигирование и спонгиолизис (перевязка и пресечение вен), иссечение шунтов.
- Фаллопротезирование – введение в кавернозные тела члена специальных анатомических вставок, обеспечивающих эрекцию. Наиболее удобны трехкомпонентные фаллопротезы, управляемые путем нажатия на мошонку. Установка стоит от 80000 руб., сам протез (наиболее популярны «Колопласт») – от 270 тыс. руб. Эякуляции фаллопротез не мешает. После фаллопротезирования вернуть естественную эрекцию будет невозможно.
Компьютерное моделирование проведения операции фаллопротезирования
Противопоказаниями к реваскуляризации и операциям на венах являются: сахарный диабет 1 типа, атеросклероз бедренных артерий, нестабильная стенокардия, поражения центральной нервной системы, уплотнения в кавернозных телах.
Народные методы
Как правило, мужчины обращаются к врачу уже при выраженных признаках импотенции, поэтому народные методы малоэффективны, но их можно применять в качестве вспомогательной терапии или для профилактики.
Основные средства:
- Настойка на чесноке.
- Сок сельдерея.
- Настойка или отвар на пчелином подморе.
- Лимонный сок.
- Отвар лавровых листьев.
- Грецкие орехи.
При сосудистой импотенции важно скорректировать питание: исключить трансжиры (промышленная выпечка, фастфуд), копчености, газированные напитки, алкоголь. Улучшить состояние сосудов помогают умеренные регулярные кардионагрузки (полезны при сахарном диабете, поскольку снижают уровень глюкозы в крови), листовая зелень, ягоды, омега-кислоты (жирная рыба, масло криля).
Отзывы
Дмитрий, 42 года: «Диагноз «сосудистая импотенция» поставили еще в 36 лет. Пытался лечиться народными методами, но в итоге подключился еще и синдром ожидания неудачи – пропало всякое желание заниматься сексом. В итоге обратился к урологу, он решил начать с ингибиторов ФДЭ-5. Месяц пил тадалафил в малых дозах – помогло, эрекция улучшилась».
Евгений, 38 лет: «Восстанавливал потенцию при помощи реваскуляризации. Операцию делал у М. Сокольщика в Москве (посоветовали на форуме). Все прошло без проблем. Спонтанные эрекции вернулись через неделю, через полтора месяца уже забыл про проблемы с интимной жизнью».
Заключение
Сосудистая импотенция редко поражает мужчин, ведущих здоровый образ жизни. Проблема актуальна в основном для курильщиков, а также лиц, злоупотребляющих алкоголем, фастфудом, ведущих малоподвижный образ жизни. Свою роль играет и генетика. При нарушениях эрекции не следует заниматься самолечением до посещения врача. В ходе диагностики могут быть выявлены противопоказания к приему ингибиторов ФДЭ-5 и других медикаментозных препаратов, которые многие приобретают и применяют без рецепта.
Источники:
- https://www.kievoncology.com/7-zabolevaniya-perifericheskih-arteriy/715-vaskulogennaya-impotenciya.html
- https://ecuro.ru/article/sovremennye-metody-instrumentalnoi-diagnostiki-vaskulogennoi-erektilnoi-disfunktsii
- https://www.mdsokol.ru/news/penis_vascular.shtml
- https://studfiles.net/preview/2285362/page:25/
Источник
Эрекция является достаточно сложным механизмом, который состоит из взаимодействия гормональных и рефлекторных процессов. Эректильная дисфункция — постоянное отсутствие возможности достижения и поддержания эрекции, которой хватит для получения удовлетворения от полового акта. Согласно данным Массачусетского исследования, распространенность этого патологического состояния в США составляет 52% среди мужчин в возрасте 40-70 лет. Показатели распространенности ЭД в других странах практически не отличаются от вышеуказанных.
Разберем виды препаратов для лечения импотенции по принципу действия и эффективности, выявим лучшие для лечения в домашних условиях.
Виды препаратов от импотенции по принципу действия
В прошлом для лечения эректильной дисфункции применялось интракавернозное введение препаратов, сейчас же значительно увеличилось количество эффективных таблетированных лекарственных средств.
Ингибиторы ФДЭ
Действие ингибиторов фосфодиэстеразы связано с расслабление гладкомышечных клеток, которое достигается за счет конкурентного связывания фермента фосфодиэстеразы 5 типа. За счет расслабления гладкомышечных клеток значительно усиливается приток артериальной крови в область малого таза, вследствие чего развивается эрекция. Эта группа препаратов хорошо переносится пациентами и может вызывать побочные действия, носящие транзиторный характер. К ним относится диарея, заложенность носа, боль в спине, миалгия и изменение цветового восприятия.
Препараты на основе силденафила являются самыми эффективными и обычно именно их назначают и используют для лечения импотенции.
БАДы
К этой группе препаратов стоит относиться с особой опаской и не использовать без назначения врача. Недавно проводимые исследования выявили в шести препаратах отечественного рынка тадалафин и силденафил (ингибиторы ФДЭ). В некоторых БАДах эти вещества были спрятаны в желатиновой оболочке капсулы.
Опасность использования этих средств заключается в отсутствии необходимой сертификации и превышении нормы содержания активного вещества в несколько раз. Такие препараты потенциально опасны для жизни мужчин, вплоть до развития жизнеугрожающих ситуаций. Поэтому использование биологически активных добавок должно согласовываться с врачом в обязательном порядке.
Повышающие тестостерон
Тестостерон является естественным биологически активным андрогеном. Использование средств данной группы целесообразно при снижении физиологической выработки данного гормона. Наличие пероральных и инъекционных препаратов позволяет эффективно бороться с эректильной дисфункцией, вызванной гипогонадизмом.
Альфа-адреноблокаторы
При использовании умеренных дозировок альфа-адреноблокаторов наблюдается выраженная дилятация (расширение) сосудов малого таза, что положительно сказывается на эректильной функции: половой акт становится более продолжительным, эрекция усиливается, стимулируется сперматогенез. Опосредованное влияние на центральную нервную систему способствует улучшению настроения, повышению двигательной активности и сексуального влечения.
Использование препаратов этой группе поможет пациентам, имеющим психогенную форму эректильной дисфункции. Как правило, альфа-адреноблокаторы назначаются повторяющимися курсами, длительность которых не превышает 10 недель. Для повышения эффективности лечения возможно их сочетание с антидепрессантами.
Препараты от импотенции активирующие NO-синтазу
При использовании этой группы препаратов наблюдается расслабление гладкой мускулатуры кавернозных тел, способствующее улучшению микроциркуляции и усиленному притоку артериальной крови. Это действие способствует достижению стабильной эрекции. Средства, активирующие NO-синтазу, не влияют на эякуляцию и возможность оплодотворения. Механизм их действия до конца не изучен, но предполагается, что активное вещество связывается со специфическими рецепторами, расположенными на поверхности клетки, и изменяют активность аденилатциклазы. Это эффект провоцирует расслабление гладкомышечных волокон и нормализации работы веноокклюзионного механизма.
Простагландины Е-Синтазы
Действие этой группы лекарственных средств основано на повышении активности эндотелиальной NO-синтазы, восстановлении выработки монооксида азота эндотелием во время сексуальной стимуляции. Этот эффект направлен на усиленное кровенаполнение пещеристых тел. Проведение доклинических и клинических исследований доказало, что при продолжительном использовании простагландинов Е-Синтаз в норму приходят не только показатели сексуальной сферы (эрекция, либидо), но и нормализуется эндотелиальная функция сосудов кровяного русла.
Эти средства являются препаратами выбора для пациентов, имеющих сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, поскольку их использование не повышает показатели артериального давления.
Растительного происхождения
Plant Sterols
Препараты и биологически активные добавки растительного происхождения обладают различными механизмами действия. За счет активных веществ, входящих в их состав они могут оказывать тонизирующее, стимулирующее и общеукрепляющее действие. Фитостеролы, токоферолы и биостимулины обладают проандрогенной активностью, за счет чего снижается вязкость семенной жидкости и повышается ее синтез. Воздействие на центральные механизмы эрекции помогает мужчинам, использующим средства растительного происхождении повышать либидо и уровень удовлетворенности от секса.
При местном нанесении эти препараты могут провоцировать развитие эрекции за счет кровенаполнения пещеристых тел.
Рейтинг лучших средств от импотенции
Действие большинства препаратов с выраженной результативностью основано на расслаблении гладкой мускулатуры пещеристых тел и усилению их кровенаполнения. Этот эффект направлен на устранение основных симптомов эректильной дисфункции. Ниже представлен перечень наиболее эффективных таблетированных средств для лечения ЭД. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Сиалис
Сиалис относится к селективным ингибиторам ФДЭ. При наступлении сексуального возбуждения, происходит местное высвобождение монооксида азота. За счет этого развивается расслабление гладкомышечных волокон и усиленный приток к тканям полового члена. Использование Сиалиса не будет эффективным при отсутствии сексуального возбуждения.
Применение этого лекарственного средства улучшает эрекцию и продлевает половой акт. Эффект от использования препарата наблюдается уже через 16 минут после его приема и длится до 36 часов.
Стоимость препарата — 1630 руб.
Виагра
Высвобождение монооксида азота в кавернозные тела во время сексуального возбуждения — физиологический механизм, способствующий достижению стойкой эрекции. Освободившийся NO активизирует фермент, который повышает концентрацию гуанозинмонофосфата в крови. Вследствии этого возникает расслабление гладкомышечной мускулатуры, усиление притока артериальной крови и наступление эрекции.
Стоимость препарата — 520 руб.
Импаза
Расслабление гладкомышечных волокон и повышение кровенаполнения пещеристых тел направлено на достижение достаточно сильной по силе и длительности эрекции. Согласно исследованиям, при регулярном использовании препаратов этой групп наблюдается повышение уровня тестостерона в плазме сыворотке крове, если его исходный уровень был ниже физиологического.
Стоимость препарата — 610 руб.
Левитра
Молсидомин — активный компонент Левитры, оказывает вазоделятирующее, болеутоляющее и антиангинальное действие. Эффективность препарата при эректильной дисфункции обусловлена выделением монооксида азота, образовывающегося в ходе метаболических реакций, и последующим расширение сосудов кровеносного русла.
Стоимость препарата — 470 руб.
Вука Вука
Это биологически активная добавка, действие которой заключается в решении проблем с эрекцией. Согласно инструкции производителя, использовать комплекс Вука Вука нужно непосредственно перед половым актом для стимуляции эрекции. Также БАД может применяться для профилактики развития проблем, связанных с сексуальным здоровьем. Средство абсолютно безопасно и не вызывает привыкания. Натуральные компоненты улучшают циркуляцию крови в органах малого таза, за счет чего предотвращается развитие застойных явлений в предстательной железе.
Цена — 2500 руб.
Лаверон БАД
Не спутайте! Существует Ловерон для женщин
Эта биологически активная добавка является пероральным препаратом. Производитель указывает, что Лаверон эффективно и надежно борется с нарушением эрекции. Нормализация потенции, сексуального желания и возбуждения отражается на продолжительности и качестве секса. Фармакологическое действие основывается на влиянии активных компонентов на центры возбуждения и развитии адекватной реакции на внешнюю стимуляцию, которая завершается усиленным притоком артериальной крови к половому члену.
Цена — 1350 руб.
Андриол
Эффект этого препарат основан на поступлении физиологического количества тестостерона в кровоток после его перорального применения у мужчин с гипогонадизмом. Использование этого лекарственного средства также способствует уменьшению количества глобулина, действие которого основано на связывании половых гормонов и повышению концентрации эстрадиола и дигидротестостерона.
Цена за упаковку — 2400 руб.
Настойка женьшеня
Продается в некоторых аптеках, но лучше сделать самому
Использование настойки женьшеня способствует нормализации артериального давления, расширению периферических сосудов и нормализации полноценной эрекции. Это связано с устранение застойных явлений в малом тазу, которые провоцируют развитие простатита и эрекции. Высокое содержание сапонина в настойке стимулирует потенцию.
Стоимость препарата при приготовлении в домашних условиях — 115 руб.
Несмотря на такое многообразие лекарственных препаратов, причина развития эректильной дисфункции может быть связана с органическими нарушениями или психологической травмой. Поэтому перед использованием вышеописанных препаратов обратитесь за медицинской помощью. Консультация врача поможет выявить фактор, приведший к нарушению эрекции, и устранить его с помощью методов традиционной медицины. После этого вы не будете нуждаться в повторном использовании средств, усиливающих возбуждение.
Загрузка…
Источник