Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия

Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия thumbnail

(, ) , ,

) :

()

()

()

()

Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия – , () (). , ( ) . , ( , ). , . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . – , , , – S1. , . , , , , . , .

) :

:

( Th12) L4:

– ,

:

– : ( , ) :

() –

,

– : , [, ( )]

– : (, ):

– , L1-L4

– , ( ),

XII

Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия -, : . , (). , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , ( ) . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . () , ( ) , ( ) . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : , . – () . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , , , – . , . , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : – , . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : – . – . 1% – . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , , , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия : , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . , , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , 15 . , : , , . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , ( ) . , – . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , ( ), . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . , , L1-L4. Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . , – – . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : . . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . ( L3) , , ( ) . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : . , – ( ) , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , – , / / . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . – , . . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . , ( ) ( ). Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . , (), . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , . , / . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . – , – , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : ( ). Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : – . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : , , , ; , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : . , , ( ), – . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : . , , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия -, : . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия -, , . , . . , , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . , , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : , . , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , : , . , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , 12 , . ( ) . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия ( ) . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия ( ) , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . . , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия L4, 2 ( ) , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , – . ( ). Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , . .

:

: – :

– ,

– –

, ( ) :

– :

, ,

, ( )

: , , , , :

– 4

– :

, ; , ( )

: ,

:

:

: –

:

: ( )

: , ( )

– :

– : , ( )

: , ,

: . , ( )

Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия L5 , . , , , . , , . , , . . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . , , . , . , , . . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . , . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , , . , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : ( ) . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия : – . , , , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . , , , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . (, ). Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия – . , , . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : . , . , 2 16. Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : . , , : (, ) , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . (, ). Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : . , , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия Th8 , . . , , .

:

, ( ):

– –

L5 Th8 ( ):

:

– , ,

– ( )

– ( , )

– , / , ,

,

– ( )

:

– (10% ),

– /

Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , . , ; . ( L1) , , . , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , , . ( ) . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , , , . . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , ( L1). , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия – ( -), . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия ( X), () . , . , . , . , , , / . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , , , , . . . , . Лимфатические сосуды брюшной полости анатомия , : , . . , .

:

:

– , , , ,

/ , (, , ) (,

, , , :

– , ,

, , ,

:

– ( , ),

: L1-L2:

– , , , /

:

:

– Th7-L1

– ( ) , ,

:

– Th12 L1-L5 ( ),

:

– , Th5-L3 ( ; )

– ( – ) ( )

– , – (), ( )

– : , ; ()

– ” “

: . : 19.4.2020

Источник

В брюшной полости выделяют висцеральные (внутрен­ностные) и париетальные (пристеночные) лимфатические узлы.

Висцеральные лимфатические узлы, nodilymphaticiviscerates, находятся возле непарных висцеральных ветвей брюшной аорты и их разветвлений (возле чревного ство­ла, печеночной, селезеночной и желудочных артерий, верхней и нижней брыжеечных артерий и их ветвей).

Чревные лимфатиче­ские узлы, nodilymphaticicoeliaci, локализуются возле чревного ствола на пути тока лимфы от многих висцеральных лимфатических узлов брюшной полости. К чревным лимфатиче­ским узлам подходят лимфатические сосуды от узлов регионар­ных групп желудка, поджелудочной железы и селезенки, от почечных и печеночных лимфатических узлов. Выносящие лим­фатические сосуды чревных узлов направляются к поясничным узлам, а также впадают в начальный отдел грудного протока.

Желудочные лимфатические узлы, nodilymphaticigastrici. Левые желудочные лимфатические узлы, nodilymphaticigastricisinistri, находятся возле левой желудочной арте­рии и ее ветвей, прилежат к малой кривизне желудка и его стен­кам (передней и задней). В эти узлы впадают лимфатические сосуды малой кривизны желудка.

Правые желудочные лимфатические узлы, nodilymphaticigastricidextri, непостоянные, располагаются по ходу одноименной артерии над привратником.

Пилорические лимфатические узлы, nodilymphaticipilorici, находятся над привратником, позади него и под ним, рядом с верхней желудочно-двенадцатиперстной артерией. В пилорические узлы впадают лимфатические сосуды от привратника иголовки поджелудочной железы.

Вдоль большой кривизны желудка располагаются правые и левые желудочно-сальниковые узлы. Они лежат в виде цепочек возле одноименных артерий и вен и принимают лимфатические сосуды, в которые поступает лимфа от стенок желудка, прилежа­щих к большой кривизне, а также от большого сальника.

Селезеночные лимфатические узлы, nodilymphdticiliendles, находятся в воротах селезенки, возле разветвления селезеночной артерии, в толще желудочно-селезеночной связки. К этим узлам направляются лимфатические сосуды от дна желудка, левых желудочно-сальниковых лимфа­тических узлов и от капсулы селезенки.

Печеночные лимфатические узлы, nodilymphdticihepdtici, находятся в толще печеночно-двенадцатиперстной связ­ки по ходу общей печеночной артерии и воротной вены. Они есть также возле шейки желчного пузыря – это желчепузырные лимфатические узлы, nodilymphaticicystici. Они принимают лимфатические сосуды от печени и желчного пузыря. Выносящие лимфа­тические сосуды печеночных и желчепузырных лимфатических узлов направляются к чревным и поясничным лимфатическим узлам.

Париетальные лимфатические узлы, nodilymphaticiparietales, располагаются на передней брюшной стен­ке (нижние надчревные) и на задней стенке (поясничные).

Нижние надчревные лимфатические узлы, nodilymphaticiepigastriciinferiores, парные, лежат в толще передней брюшной стенки по ходу одноименных кровеносных сосудов. Они собирают лимфу от прилежащих частей прямой, поперечной и косых мышц живота, брюшины, выстилающей переднюю брюш­ную стенку, и от подбрюшинной клетчатки. Выносящие лимфа­тические сосуды этих узлов направляются по ходу нижних подчревных кровеносных сосудов вниз, к наружным подвздошным, и вверх вдоль верхних надчревных сосудов, а затем вдоль вну­тренних грудных кровеносных сосудов к окологрудным лимфати­ческим узлам.

Многочисленные поясничные лимфатические узлы, nodilym­phaticilumbdles, располагаются на всем протяжении задней брюшной стенки (забрюшинно) вокруг аорты и нижней полой вены. В связи с положением этих узлов по отношению к крупным сосудам их подразделяют на левые, правые и промежу­точные поясничные лимфатические узлы.

Эти узлы вместе с соеди­няющими их лимфатическими сосудами образуют возле брюшной части аорты и нижней полой вены лимфатическое спле­тение.

Через поясничные лимфатические узлы проходит лимфа от нижних конечностей, стенок и органов таза. В эти узлы впа­дают также выносящие лимфатические сосуды лимфатических узлов, расположенных возле внутренних органов брюшной по­лости (желудочные, брыжеечные, ободочные и др.).

Выносящие лимфатические сосуды поясничных лимфатиче­ских узлов формируют правый и левый поясничные стволы, дающие начало грудному протоку, или впадают в начальную часть протока самостоятельно.

На задней брюшной стенке, возле нижней диафрагмальной артерии, выделяют одноименные парные непостоянные нижние диафрагмальные лимфатические узлы, nodilymphaticiphreniciinferiores. В эти узлы впадают лимфатические сосуды диафрагмы, задней части правой и левой долей печени. Выносящие лимфатические сосуды нижних диафрагмальных узлов направляются к чревным, посткавальным и промежуточным поясничным лимфатическим узлам.

Соседние файлы в папке Экзамен

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Лимфатические узлы брюшной полости подразделяются на пристеночные и внутренностные.

Пристеночные узлы концентрируются в поясничной области.

Среди них выделяют левые поясничные лимфатические узлы, к которым относятся латеральные аортальные, предаортальные и постаортальные узлы, промежуточные поясничные узлы, располагающиеся между воротной и нижней полой венами, и правые поясничные узлы, включающие в себя латеральные кавальные, предкавальные и посткавальные лимфатические узлы.

Классификация осуществляется в зависимости от положения узлов по отношению к аорте и нижней полой вене.

Внутренностные узлы располагаются в несколько рядов. Часть их располагается на пути лимфы от органов по ходу крупных внутринностных сосудов и их ветвей, остальные собираются в области ворот паренхиматозных органов и около полых органов.

Читайте также:  Что делать с сосудом души в дарк соулс 2

Лимфа от желудка поступает в левые желудочные узлы, располагающиеся в области малой кривизны желудка, левые и правые желудочно-сальниковые узлы, залегающие в области большой кривизны желудка, печеночные узлы, следующие вдоль печеночных сосудов, панкреатические и селезеночные узлы, находящиеся в воротах селезенки, пилорические узлы, направляющиеся по ходу желудочно-двенадцатиперстно-кишечной артерии, и в кардиальные узлы, образующие лимфатическое кольцо кардии.

От двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы лимфа оттекает в панкреатодуоденальные узлы, идущие по ходу одноименных сосудов, а часть лимфы от поджелудочной железы направляется в поджелудочно-селезеночные лимфатические узлы.

Лимфа от тощей и подвздошной кишки попадает в верхние брыжеечные узлы.

Выносящие сосуды верхних брыжеечных узлов несут лимфу поясничным и чревным узлам.

Лимфа от толстой кишки, вплоть до нисходящей ободочной кишки, направляется к подвздошно-ободочно-кишечным узлам, левым, средним и правым ободочно-кишечным узлам и к левым и правым желудочно-сальниковым узлам.

Из перечисленных узлов выносящие сосуды поставляют лимфу верхним брыжеечным и поясничным узлам.

Лимфу от нисходящей и ободочной кишки и сигмовидной кишки принимают левые ободочно-кишечные узлы, а выносящие сосуды несут ее дальше, к нижним брыжеечным и поясничным узлам.

От печени лимфа собирается преимущественно в печеночных, чревных, пилорических и правых желудочных узлах.

Затем она поступает в нижние и верхние диафрагмальные узлы, а оттуда – в узлы средостения.

Лимфа от почек направляется в почечные узлы, откуда выносящие сосуды несут ее поясничным узлам.

Лимфатические узлы таза составляют две большие группы: пристеночные, или париетальные, узлы и внутренностные, или висцеральные, узлы.

Пристеночные узлы собирают лимфу от стенок таза и включают в себя наружные, внутренние и общие подвздошные узлы.

Лимфатические сосуды и узлы таза:

1 – поясничные лимфатические узлы;

2 – наружные подвздошные лимфатические узлы;

3 – внутренние подвздошные лимфатические узлы;

4 – поверхностные паховые лимфатические узлы;

5 – глубокие паховые лимфатические узлы.

Внутренностные узлы обслуживают внутренние органы и подразделяются на околопрямокишечные, околомочепузырные, околовлагалищные и околоматочные.

Лимфатические сосуды, направляющиеся от мочевого пузыря, несут лимфу к наружным и внутренним подвздошным, поясничным и крестцовым лимфатическим узлам.

Лимфа от влагалища и матки собирается в поясничных узлах, поверхностных паховых узлах, наружных и внутренних крестцовых и подвздошных лимфатических узлах.

От яичка и простаты лимфа поступает в поясничные узлы, наружные и внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Поверхностные паховые лимфатические узлы принимают лимфу от наружных половых органов.

Выносящие сосуды наружных и внутренних подвздошных узлов направляются к общим подвздошным лимфатическим узлам, из которых лимфа попадает в поясничные узлы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности подразделяют на поверхностные и глубокие. Поверхностные лимфатические сосуды, расположенные под кожей, на поверхностной фасции, формируются из сетей лимфатических капилляров, в толще кожи, подкожной клетчатки. Эти сосуды, направляются к поверхностным паховым лимфатическим узлам, а также впадают в подколенные лимфатические узлы (от задней стороны голени), расположенные в подколенной ямке.

Глубокие лимфатические сосуды нижней конечности образуются из лимфатических капилляров мышц, сухожилий, суставных сумок, синовиальных влагалищ, надкостницы. Эти сосуды направляются к подколенным и глубоким паховым лимфатическим узлам. Между поверхностными и глубокими лимфатическими сосудами имеются многочисленные соединения (анастомозы).

Паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales), принимающие лимфу от нижней конечности, наружных половых органов, кожи нижней части передней брюшной стенки, ягодичной области, располагаются в верхних отделах бедренного треугольника, под паховой связкой. Поверхностные паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales superficiales), количеством от 4 до 20, лежат на поверхностной пластине широкой фасции бедра. Глубокие паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales profundi), количеством от 1 до 7, расположены в подвздошно-гребенчатой борозде возле бедренных артерии и вены.

Выносящие лимфатические сосуды паховых лимфатических узлов направляются в полость таза, к наружным подвздошным лимфатическим узлам (рис. 380).

Лимфатические сосуды и узлы таза подразделяют на висцеральные и париетальные лимфати- ческие узлы. Висцеральные (внутренностные) лимфатические узлы таза образуют несколько групп: околомочепузырные узлы, околоматочные, околовлагалищные и околопрямокишечные. Выносящие лимфатические сосуды висцеральных лимфатических узлов направляются к общим подвздошным и к подаортальным лимфатическим узлам (под бифуркацией аорты). Лимфатические сосуды от яичников следуют вверх к поясничным лимфатическим узлам. Париетальные (пристеночные) лимфатические узлы таза прилежат к его стенкам и располагаются возле ветвей и притоков наружных подвздошных артерии и вены.

По ходу запирательных сосудов и нерва находятся запирательные лимфатические узлы. На передней поверхности крестца находятся крестцовые лимфатические узлы, принимающие лимфу от прямой кишки. От пристеночных лимфатических узлов малого таза выносящие лимфатические сосуды направляются к наружным и общим подвздошным лимфатическим узлам. Наружные подвздошные лимфатические узлы находятся возле наружных подвздошных сосудов. Выносящие лимфатические сосуды внутренних и наружных подвздошных лимфатичес- ких узлов направляются к общим подвздошным лимфатическим узлам, лежащим на боковой стенке таза рядом с общими повздошными артерией и веной.

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости подразделяют на висцеральные (внутренностные) и париетальные (пристеночные). Висцеральные лимфатические узлы находятся возле непарных висцеральных ветвей брюшной части аорты (возле чревного ствола, печеночной, селезеночной и желудочной артерий, верхней и нижней брыжеечных артерий). Чревные лимфатические узлы (nodi lymphatici coeliaci) располагаются возле чревного ствола на путях тока лимфы от регионарных лимфатических узлов желудка, поджелудочной железы, селезенки, от почечных и печеночных лимфатических узлов (рис. 366). Выносящие лимфатические сосуды чревных узлов направляются к поясничным лимфатическим узлам, а также впадают в начальный отдел грудного протока. Правые и левые желудочные лимфатические узлы находятся возле малой кривизны желудка. Кардиальные лимфатические узлы располагаются возле кардии желудка и окружают вход в желудок, они носят название «лимфатическое кольцо кардии», пилорические (привратниковые) лимфатические узлы лежат возле привратника, рядом с верхней желудочно-двенадцатиперстной артерией. Вдоль большой кривизны желудка располагаются в виде цепочки правые и левые желудочно-сальниковые узлы.

Читайте также:  Плейотропные эффекты статинов влияние на жесткость сосудов

Вдоль верхнего края поджелудочной железы расположены панкреатические лимфатические узлы. Селезеночные лимфатические узлы находятся в воротах селезенки и в толще желудочноселезеночной связки. Между головкой поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишкой, у места впадения в нее общего желчного протока, находятся поджелудочно-двенадцатиперстные лимфатические узлы. Печеночные лимфатические узлы находятся в толще печеночно- двенадцатиперстной связки и возле шейки желчного пузыря.

Брыжеечные лимфатические узлы расположены в брыжейке тонкой кишки возле верхней брыжеечной артерии и ее ветвей. Правые ободочнокишечные лимфатические узлы прилежат к ветвям правой ободочной артерии и к восходящей ободочной кишке. Брыжеечно-ободочнокишечные лимфатические узлы лежат в толще брыжейки поперечной ободочной кишки, возле ветвей средней ободочной артерии. Левые и сигмовиднокишечные лимфатические узлы находятся возле одноименных артерий и их ветвей. Выносящие лимфатические сосуды под- вздошно-ободочных, брыжеечно-ободочных, правых и левых ободочнокишечных и других групп лимфатических узлов направляются к пристеночным (париетальным) поясничным лимфатическим узлам.

В нижних отделах передней брюшной стенки находятся нижние надчревные лимфатические узлы, лежащие по ходу одноименных кровеносных сосудов. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются к наружным подвздошным и к окологрудинным лимфатическим узлам. Поясничные лимфатические узлы (правые, левые и промежуточные) располагаются на задней брюшной стенке вокруг аорты и нижней полой вены. В поясничные лимфатические узлы поступает лимфа от нижних конечностей, стенок и органов таза, внутренних органов брюшной полости и от их регионарных лимфатических узлов. Выносящие лимфатические сосуды поясничных лимфатических узлов формируют правый и левый поясничные лимфатические стволы, впадающие в грудной проток.

Лимфатические сосуды и узлы грудной полости также подразделяют на париетальные и висцеральные. К париетальным (пристеночным) лимфатическим узлам относятся верхние диа-

Рис. 366. Чревные и другие висцеральные лимфатические узлы верхних отделов брюшной полости. Вид спереди. Схема.

1 – печеночные лимфатическиеузлы, 2-правая доляпечени, 3 -желчный пузырь, 4-квадратная доля печени, 5 – чревные лимфатические узлы, 6 – левая доля печени, 7 – левые желудочные лимфатические узлы, 8 – желудок, 9 – селезеночная артерия, 10 – селезеночные лимфатические узлы, 11 – левая желудочносальниковая артерия, 12 – подсерозное лимфатическое сплетение желудка, 13 – правые желудочносальниковые лимфатические узлы, 14 – левая почка, 15 – правая желудочно-сальниковая артерия, 16 – аорта, 17 – нижняя полая вена, 18 – аорто-кавальные лимфатические узлы, 19 – лимфатические сосуды правой почки, 20 – правая почка, 21 – правый надпочечник.

фрагмальные лимфатические узлы, которые лежат на диафрагме возле перикарда. К этим узлам направляется лимфа от диафрагмы, перикарда, плевры и диафрагмальной поверхности печени. Выносящие лимфатические сосуды верхних диафрагмальных лимфатических узлов впадают в окологрудинные, задние средостенные, нижние трахео-бронхиальные и бронхолегочные лимфатические узлы.

На задней поверхности передней грудной стенки справа и слева, возле внутренних грудных артерий и вен, располагаются окологрудинные лимфатические узлы, собирающие лимфу от передней грудной стенки, плевры и перикарда, нижних надчревных и верхних диафрагмальных лимфатических узлов, диафрагмальной поверхности печени (проникают через диафрагму) и от молочной железы. Выносящие лимфатические сосуды правых окологрудинных лимфати- ческих узлов направляются к лимфатическим узлам, расположенным в верхнем средостении, возле правой плечеголовной вены. Лимфатические сосуды левых окологрудинных узлов впадают в околоаортальные узлы и в грудной проток.

В межреберных промежутках, возле задних межреберных сосудов и нервов находятся межреберные лимфатические узлы, вблизи позвоночного столба – предпозвоночные лимфатические узлы. От межреберных узлов лимфа оттекает в грудной проток, а от верхних узлов – в глубокие латеральные шейные (внутренние яремные лимфатические узлы.

Висцеральные (внутреностные) лимфатические узлы грудной полости подразделяют на передние и задние средостенные лимфатические узлы. В передние средостенные лимфатические узлы, которые лежат кпереди от верхней полой и правой плечеголовной вен, возле начала левых общей сонной и подключичной артерий и на передней поверхности левой плечеголовной вены и плечеголовного ствола, впадают сосуды сердца, перикарда, тимуса, а также выносящие лимфатические сосуды бронхолегочных и трахеобронхиальных лимфатических узлов. Выносящие лимфатические сосуды этих лимфатических узлов образуют правый бронхо-средостенный ствол, впадающий в правый грудной проток, а также впадают в грудной проток и в левый яремный ствол.

Задние средостенные лимфатические узлы располагаются возле грудной части аорты (околоартальные лимфатические узлы) и возле пищевода. Лимфатические сосуды легких направляются к бронхо-легочным, верхним и нижним трахеобронхеальным лимфатическим узлам, расположенным на боковой стороне трахеи под соответствующим главным бронхом, а также под бифуркацией трахеи (рис. 367). Выносящие лимфатические сосуды правых и левых бронхолегочных лимфатических узлов направляются к нижним и верхним трахеобронхиальным лимфатическим узлам, а также впадают в лимфатические узлы переднего средостения.

Выносящие лимфатические сосуды правых верхних трахеобронхеальных лимфатических узлов участвуют в формировании правого бронхо-средостенного ствола, а левых верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов впадают в грудной проток.

Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи

Читайте также:  Эксплуатация сосудов в медицине

Лимфатические узлы головы лежат в виде небольших групп на границе головы и шеи. Выделяют затылочные, сосцевидные, околоушные (поверхностные и глубокие), поднижнечелюстные, подбородочные и лицевые лимфатические узлы, от которых лимфа по их выносящим лимфатическим сосудам направляется вниз к поверхностным и глубоким лимфатическим узлам шеи (рис. 368, 369). Затылочные лимфатические узлы расположены у местах прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной и ременной мышц головы, возле затылочных кровеносных сосудов. Сосцевидные лимфатические узлы лежат возле сосцевидного отростка. Околоушные лимфатические узлы, поверхностные и глубокие, находятся в области одноименной слюнной железы и собирают лимфу от тканей лобной и теменной областей, ушной раковины, наружного слухового прохода, слуховой трубы, верхней губы, околоушной слюнной железы. Выносящие

Рис. 367. Бронхолегочные и трахеобронхиальные лимфатические узлы. Вид спереди. 1 – лимфатические узлы левого легкого, 2 – бронхолегочные лимфатические узлы, 3 – нижние трахеобронхиальные лимфатические узлы, 4 – правые верхние трахеобронхиальные лимфатические узлы, 5 – левые верхние трахеобронхиальные лимфатические узлы, 6 – передние средостенные лимфатичес- кие узлы.

Рис. 368. Лимфатические узлы головы, шеи, передней грудной стенки и подмышечные лимфатические узлы. Вид спереди и справа.

1 – сосцевидные лимфатические узлы, 2 – затылочные лимфатические узлы, 3 – околоушная железа, 4 – круговая мышца глаза, 5 – поверхностные околоушные лимфатические узлы, 6 – большая скуловая мышца, 7 – глубокие околоушные лимфатические узлы, 8 – поднижнечелюстные лимфа- тические узлы, 9 – подбородочные лимфатические узлы, 10 – передние поверхностные лимфатические узлы шеи, 11 – правая общая сонная артерия, 12 – правый яремный ствол, 13 – трахеальные лимфатические узлы, 14 – правый венозный угол, 15 – передние средостенные лимфатические узлы, 16 – большая грудная мышца, 17 – грудные лимфатические узлы, 18 – подмышечные лимфатические узлы, 19 – подмышечная вена, 20 – подмышечная артерия, 21 – латеральная подкожная вена руки, 22 – дельтовидно-грудной узел, 23 – верхушечные подмышечные узлы, 24 – правая плечеголовная вена, 25 – правый подключичный ствол, 26 – яремно-лопаточно-подъязычный узел, 27 – глубокие латеральные лимфатические узлы шеи, 28 – правая внутреняя яремная вена, 29 – яремно-двубрюшный лимфатический узел.

Рис. 369. Схема путей оттока лимфы от органов головы. Вид справа. Стрелками показаны направления тока лимфы.

1 – затылочные лимфатические узлы, 2 – сосцевидные лимфатические узлы, 3 – поверхностные околоушные лимфатические узлы, 4 – нижние ушные лимфатические узлы, 5 – глубокие околоушные лимфатические узлы, 6 – глубокие лимфатические узлы шеи, 7 – яремно-двубрюшный лимфатический узел, 8 – задние поднижнечелюстные лимфатические узлы, 9 – подбородочные лимфатические узлы, 10 – передние поднижнечелюстные лимфатические узлы, 11 – щечный лимфатический узел.

Рис. 370. Лимфатические сосуды и лимфатические узлы головы. Вид слева. 1 – лимфатические сосуды, 2 – поверхностные околоушные лимфатические узлы, 3 – поднижнечелюстные лимфатические узлы, 4 – подбородочные лимфатические узлы.

Рис. 371. Пути оттока лимфы от верхних (А) и нижних (Б) зубов в поднижнечелюстные (а, б, в) и подподбородочные (г) лимфатические узлы головы. Схема. 1 – резцы, 2 – клык, 3 – премоляры, 4 – моляры.

лимфатические сосуды этих узлов впадают в поверхностные и латеральные глубокие шейные лимфатические узлы, расположенные в передней области шеи, возле внутренней яремной вены, а также возле глотки, позади нее и на ее боковых стенках (окологлоточные лимфатические узлы). К этим узлам лимфа направляется от стенок глотки, слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, от неба, слуховой трубы и барабанной полости. Выносящие лимфатические сосуды заглоточных узлов впадают в латеральные глубокие шейные лимфатические узлы. Подбородочные лимфатические узлы лежат в пределах подбородочного треугольника. Поднижнечелюстные лимфатические узлы располагаются под нижней челюстью, к ним течет лимфа от мягких тканей лица, зубов (рис. 370, 371).

В области шеи различают поверхностные и глубокие лимфатические узлы. Поверхностные шейные лимфатические узлы шеи располагаются возле наружной яремной вены на трапециевидной мышце. От этих узлов лимфа направляется к латеральным глубоким шейным лимфатическим узлам. Глубокие шейные лимфатические узлы располагаются в передней и латеральной областях шеи. В передней области находятся предгортанные лимфатические узлы (nodi lymphatici prelaryngeal в количестве 1-2), щитовидные (nodi lymphatici thyroidei, в количестве 1-2), предтрахеальные (nodi lymphatici pretracheales, в количестве 1-8) и паратрахеальные (nodi lymphatici paratracheales, в количестве 1-7).

В латеральной глубокой области шеи располагаются латеральные шейные глубокие лимфатические узлы (nodi lymphatici cervicales laterales profundi, в количестве 7-60), которые лежат в виде цепочек возле внутренней яремной вены (латеральные яремные узлы). Выносящие лимфатические сосуды латеральных шейных глубоких лимфатических узлов образуют на каждой стороне шеи яремный (лимфатический) ствол.

Лимфатические сосуды и узлы верхней конечности

У верхней конечности различают поверхностные и глубокие лимфатические сосуды. Поверхностные лимфатические сосуды располагаются возле подкожных вен верхней конечности, глубокие лимфатические сосуды прилежат к глубоко расположенным артериям и венам (лучевым, локтевым, плечевым). Регионарными лимфатическими узлами верхней конечности являются локтевые и подмышечные лимфатические узлы. Локтевые лимфатические узлы (их от 1 до 3) располагаются в локтевой ямке поверхностно на фасции, по ходу медиальной подкожной вены рук, а также, под фасцией, по ходу сосудисто-нервного пучка. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются к подмышечным лимфатическим узлам, которые находятся в подмышечной полости возле крупных кровеносных сосудов (артерий и вен). Выносящие лимфатические сосуды подмышечных узлов образуют подключичный ствол (лимфатический), который впадает в лимфатический проток или в венозный угол соответствующей стороны тела человека.

Источник