Лимфатических сосудов не имеет лимфатический узел
Просто о сложном: зачем нам нужна лимфатическая система?
Многое, что сегодня кажется само собой разумеющимся, не всегда таким было. Постепенное накопление знаний в какой бы то ни было области иногда являлось результатом специально спланированных, продуманных экспериментов, а иногда – просто случая или наблюдательности человека.
Как искали «млечный путь»? История открытия лимфатической системы
О наличии кровеносных сосудов у животных люди узнали давно. Несмотря на то, что впервые стройное и непротиворечивое объяснение системы кровообращения было сделано лишь в XVII веке, какое-то представление о ее роли появилось у человечества задолго до этого.
Уильям Гарвей против Клавдия Галена: как открывали систему кровообращения человека? Узнать здесь
Вместе с тем хватало и загадок. Древнегреческий врач Эразистрат, живший в III веке до н.э., подметил, что у коз, которых приносили в жертву, из каких-то сосудов течет не кровь, а белесая жидкость, напоминающая молоко.
Вначале эти белые сосуды называли «млечными путями». Крупнейший их них – так называемый грудной лимфатический проток. Примерно в середине XVI столетия итальянский анатом Бартоломео Евстахий впервые выделяет этот проток на трупе лошади. По-видимому, ученый и сам не осознал значения своего открытия, дав этой структуре название «белой грудной вены». Более мелкие лимфатические сосуды и капилляры прозрачны, поэтому в процессе обычного анатомического исследования увидеть их сложно.
Позднее другой исследователь, Гаспаре Азелли, устанавливает, что содержимое тогда еще непонятных науке сосудов формируется в кишечнике; лимфа накапливается в лимфатических узлах брыжейки и движется по сосудам в печень, т.е. представляет собой «белую кровь». Как и можно было ожидать, к этому открытию отнеслись с недоверием. Даже сам Гарвей уподоблял лимфатические сосуды венам.
С изобретением микроскопа ситуация в морфологических исследованиях разительным образом поменялась. В 40-х годах XVIII века немецкий анатом Иоганн Либеркюн обнаруживает начальные отделы лимфатического русла – капилляры – в ворсинках кишечника.
Что же известно об этой, когда-то загадочной части организма, сегодня?
Лимфатическая система в вопросах и ответах
Что такое лимфатическая система?
В процессе кровообращения артериальная кровь, проходя через ткани и органы, доставляет им кислород и питательные вещества. В свою очередь они “отдают” в кровь различные продукты обмена, которые уже в составе венозной крови уходят в сторону сердца.
Наряду с собственно кровеносными сосудами в различных частях тела (за некоторым исключением) обнаруживается так называемая лимфатическая система. Это часть сосудистой системы. Она состоит из лимфатических капилляров, мелких и крупных лимфатических сосудов, а также располагающихся по их ходу лимфатических узлов (лимфоузлов).
Лимфообразование: что это такое и как оно происходит?
Различные вещества, принесенные артериальной кровью, должны достичь своих “целей” – тканей и органов. Здесь, среди прочего, происходит фильтрация жидкости через стенку капилляров в межклеточное пространство и образование тканевой жидкости. Из нее клетки получают питательные вещества и сюда же выделяют продукты жизнедеятельности.
Далее тканевая жидкость попадает в лимфатические сосуды, узлы, обогащается лимфоцитами и превращается в лимфу. Также лимфой называют жидкость, циркулирующую в лимфатической системе.
Движется лимфа по лимфатическим сосудам в одном направлении – от периферии к центру. В этом ей помогают сокращения мышц, между которыми залегают лимфатические сосуды, а также имеющиеся в просвете сосудов клапаны.
Зачем нам лимфатические узлы? Что будет, если лимфатическая система даст сбой?
Воспалились миндалины? Попавшая в палец заноза вызвала нагноение? А какое отношение к этому имеют лимфатические узлы?
Как оказалось, самое непосредственное, и связано это с функциями лимфатической системы.
Когда в то или иное место в теле человека проникают болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы), через какое-то время они сами, части разрушенных ими клеток по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузлы.
Здесь они обезвреживаются особыми клетками – макрофагами, захватывающими и “переваривающими” их.
Кроме того, в лимфоузлах образуются клетки иммунной системы – лимфоциты и плазматические клетки, синтезируются антитела.
Таким образом, лимфатические узлы – это своего рода “фильтр” на пути различных потенциально опасных микроорганизмов и веществ. Очищенная таким образом лимфа, двигаясь по всем более крупным лимфатическим сосудам, в конечном счете попадает в венозную систему, т.е. в кровь.
Легко представить, что при “поломке” фильтрующей, обезвреживающей функции лимфатической системы вся масса вредных веществ, патогенов будет напрямую попадать в кровь и уже беспрепятственно разноситься по всему организму.
Как почистить лимфатическую систему? Правда и вымыслы
Методы очистки лимфатической системы существуют. К ним, в частности, относятся лимфаферез, лимфосорбция.
При лимфаферезе из организма удаляется определенный объем лимфы с последующим восполнением потерянной жидкости.
Полученную лимфу также могут пропускать через специальные фильтры, которые задерживают токсические вещества, после чего возвращают ее обратно в организм путем внутривенного вливания. Также вводятся полезные и необходимые организму компоненты, “задержанные” фильтрами.
Эти методы используются, в частности, в токсикологии при повышенном содержании в организме токсических веществ – как образующихся при патологических процессах в нем самом, так и поступающих извне.
Важно:
для проведения такой очистки производится хирургическое вмешательство для доступа к грудному лимфатическому протоку, находящему в грудной полости, и введения в него катетера.
Метод используется только как вспомогательный в дополнении к другим методам удаления токсинов.
Имеющиеся в открытых информационных источниках методы очистки лимфатической системы народными средствами официальной медициной не комментируются.
Достаточно часто в рецептах для этой цели упоминается корень солодки. В частности, было показано, что солодку в принципе не рекомендуется использовать людям, имеющим повышенное артериальное давление.
По каким причинам повышается давление? Рассказывает врач-терапевт, кардиолог «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна
Что делать, если опухли лимфоузлы?
Здесь возможен только один ответ: сразу обращаться к врачу. Не следует терять время, размышляя о возможных “загрязнениях” лимфатической системы/узлов, способах их “очистки” и т.п.
Болезни лимфатической системы
Условно выделяют несколько групп заболеваний лимфосистемы.
Травмы. Как и другие органы и ткани, лимфатическая система может травмироваться при несчастных случаях, авариях, хирургических операциях и иных подобных ситуациях.
Пороки развития. Они включают недостаточное развитие лимфатических сосудов и узлов (гипоплазию), врожденное расширение лимфатических сосудов (лимфангиэктазию; также бывает и приобретенной), первичную облитерирующую лимфангиопатию, лимфангиоматоз и др.
Воспалительные заболевания. Сюда относятся лимфангиит (воспаление лимфатического сосуда), регионарный лимфаденит (воспаление лимфоузла/лимфоузлов).
Опухоли. Доброкачественные новообразования лимфатических сосудов называют лимфангиомами, а злокачественные – лимфангиосаркомами.
Опухоли лимфатических узлов обычно злокачественной природы. К ним относятся как новообразования, исходящие из ткани самого лимфатического узла, так и метастазы опухолей из других органов.
Какие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу?
Общие: непривычная, нередко немотивированная общая слабость, недомогание; спонтанное снижение массы тела; ухудшение аппетита; повышение температуры тела, даже до небольших цифр; потливость.
Местные – со стороны лимфатических узлов: увеличение размеров; болезненность; уплотнение; уменьшение подвижности, “спаивание” их друг с другом; изменение кожи над “проблемным” лимфатическим узлом.
Имеет значение увеличение той или иной конечности в объеме, ее отек.
Обращаться к врачу следует при наличии даже одного проявления – например, при безболезненном увеличении лимфоузла.
Куда бежать?
Любые симптомы со стороны лимфатической системы требуют обязательной консультации медицинского специалиста. Какой же врач лечит болезни лимфатической системы?
Поскольку изначально неизвестно, какова причина изменений лимфоузлов у человека, целесообразно вначале обратиться к педиатру или терапевту (в зависимости от возраста пациента).
Записаться на прием к врачу-терапевту можно здесь
внимание: консультации доступны не во всех городах
Поскольку заболевания, при которых обнаруживаются проявления со стороны лимфоузлов, различны по своей природе, могут быть назначены дополнительные исследования, а также консультации смежных специалистов. Вас могут направить к инфекционисту, фтизиатру, онкологу, гематологу, хирургу.
Для уточнения диагноза могут использовать такие методы, как УЗИ, КТ, МРТ и др.; пункция, биопсия, а также удаление лимфатического узла для последующего микроскопического исследования; лимфография.
Возможно, вас заинтересуют:
Можно ли почистить печень?
Вегетарианство: за и против
Источник
A лимфатический узел , или лимфатическая железа – это почкообразныйорган лимфатической системы , и адаптивной иммунной системой . Большое количество лимфатических узлов связано по всему телу с помощью лимфатических сосудов . Они являются основными участками лимфоцитов , которые включают B и Т-клетки . Лимфатические узлы важны для правильного функционирования иммунной системы , действуя как фильтры для инородных частиц, включая раковые клетки , но не имеют функции детоксикации .
В лимфатической системе лимфатический узел является вторичным лимфоидным органом . Лимфатический узел заключен в фиброзную капсулу и выполнен вверх внешней коры и внутреннего мозгового вещества.
Лимфатические узлы воспаляются или увеличиваются при различных заболеваниях, которые могут варьироваться от от тривиальных инфекций горла до опасных для жизни раковых заболеваний . Состояние лимфатических узлов очень важно в стадии рака , которая определяет лечение, которое будет использоваться, и определяет прогноз . Лимфаденопатия относится к железам, которые увеличены или опухли. При воспалении или увеличении лимфатические узлы могут быть твердыми или болезненными.
Структура
Поперечный разрез лимфатического узла с помеченными участками.1) Капсула; 2) субкапсулярный синус; 3) зародышевый центр; 4) лимфоидный узелок; 5) Трабекулы
Лимфатические узлы имеют овальную или почечную форму и имеют размер от 0,1 до 2,5 см в длину. Каждый лимфатический узел окружен фиброзной капсулой, которая простирается внутри лимфатического узла и образует трабекулы . Вещество лимфатического узла делится на внешнюю кору и внутренний мозг. Они богаты клетками. ворот представляет собой углубление на вогнутой поверхности лимфатического узла, где лимфатические сосуды выходят, а кровеносные сосуды входят и выходят.
Лимфа входит в выпуклую сторону лимфатического узла через несколько афферентные лимфатические сосуды и отсюда впадают в серию синусов. После попадания в лимфатический узел из афферентных лимфатических сосудов лимфа течет в пространство под капсулой, называемое субкапсулярным синусом , а затем в корковые синусы. Пройдя через кору, лимфа собирается в мозговых синусах. Все эти пазухи стекают в эфферентные лимфатические сосуды, чтобы выйти из узла в воротах на вогнутой стороне.
Местоположение
Лимфатические узлы присутствуют по всему телу, более сконцентрированы вблизи и внутри багажник, и делятся на группы. У взрослого человека около 450 лимфатических узлов. Некоторые лимфатические узлы можно прощупать при увеличении (а иногда и когда нет), например, подмышечные лимфатические узлы под рукой, шейные лимфатические узлы головы и шеи и паховые лимфатические узлы около паховой складки. Большинство лимфатических узлов расположены в стволе рядом с другими основными структурами тела, такими как парааортальные лимфатические узлы и трахеобронхиальные лимфатические узлы . Модели лимфодренажа у разных людей различаются и даже асимметричны на каждой стороне одного и того же тела.
В центральной нервной системе , отделенной от тела, нет лимфатических узлов. через гематоэнцефалический барьер . Лимфа из менингеальных лимфатических сосудов в ЦНС стекает в глубокие шейные лимфатические узлы .
Подразделения
Лимфатический узел делится на отсеки, называемые узелками (или долями), каждый состоящий из области коры с объединенными В-клетками фолликула, паракортикальной части Т-клеток и части узелка в мозговом веществе. Вещество лимфатического узла делится на внешнюю кору и внутренний мозг. Кора лимфатического узла – это внешняя часть узла, находящаяся под капсулой и субкапсулярным синусом. Он имеет внешнюю часть и более глубокую часть, известную как паракортикальный слой. Наружная кора состоит из групп в основном инактивированных В-клеток, называемых фолликулами. При активации они могут развиться в так называемый зародышевый центр. Более глубокая паракортекс в основном состоит из Т-клеток . Здесь Т-клетки в основном взаимодействуют с дендритными клетками, а ретикулярная сеть плотная.
Мозговое вещество содержит крупные кровеносные сосуды, синусы и спинномозговые канатики, которые содержат секретирующие антитела плазматические клетки. В мозговом веществе меньше клеток.
медуллярные тяжи представляют собой тяжи лимфатической ткани и включают плазматические клетки , макрофаги и В-клетки.
Клетки
В лимфатической системе лимфатический узел представляет собой вторичный лимфоидный орган . Лимфатические узлы содержат лимфоциты , тип белых кровяных телец , и в основном состоят из В-клеток и Т-клеток . В-клетки в основном находятся во внешней коре головного мозга, где они сгруппированы вместе как фолликулярные В-клетки в лимфоидных фолликулах, а Т-клетки и дендритные клетки в основном обнаруживаются в паракортексе.
В мозговом веществе меньше клеток, чем в коре. В мозговом веществе находятся плазматические клетки , а также макрофаги , которые присутствуют в медуллярных синусах.
В составе ретикулярной сети имеются фолликулярные дендриты. клетки в В-клеточном фолликуле и фибробластные ретикулярные клетки в Т-клеточной коре головного мозга. Ретикулярная сеть обеспечивает структурную поддержку и поверхность для адгезии дендритных клеток , макрофагов и лимфоцитов. Он также обеспечивает обмен материала с кровью через венулы высокого эндотелия и обеспечивает рост и регуляторные факторы, необходимые для активации и созревания иммунных клеток.
Лимфоток
Помеченная диаграмма человека лимфатический узел, показывающий поток лимфы .
Афферентные и эфферентные сосуды
Лимфа входит в выпуклую сторону лимфатического узла через множество афферентных лимфатических сосудов , которые образуют сеть лимфатических сосуды (лат. : сплетение) и отсюда впадают в пространство (лат. : синус) под капсулой, называемое субкапсулярным синусом. Отсюда лимфа попадает в пазухи коры головного мозга. Пройдя через кору, лимфа собирается в мозговых синусах. Все эти синусы стекают в эфферентные лимфатические сосуды , чтобы выйти из узла в воротах на вогнутой стороне.
Это каналы внутри узла, выстланные эндотелиальными клетками вместе с фибробластными ретикулярными клетками, что обеспечивает плавный ток лимфы. Эндотелий субкапсулярного синуса является непрерывным с эндотелием афферентного лимфатического сосуда, а также с эндотелием аналогичных синусов, фланкирующих трабекулы и внутри коры. Эти сосуды меньше по размеру и не пропускают макрофаги, поэтому они остаются в пределах лимфатического узла. По ходу лимфы лимфоциты могут активироваться как часть адаптивного иммунного ответа .
Обычно имеется только один эфферентный сосуд, хотя иногда их может быть два. Медуллярные синусы содержат гистиоциты (неподвижные макрофаги) и ретикулярные клетки .
Лимфатический узел содержит лимфоидную ткань, то есть сеть или волокна, называемые ретикулумом, с лейкоцитами , опутанными Это. Области, где в сети мало клеток, известны как лимфатический синус. Он выстлан ретикулярными клетками , фибробластами и фиксированными макрофагами .
Капсулой
Тканью лимфатического узла с трабекулами
Тонкими ретикулярными волокнами (ретикулин) ретикулярной соединительной ткани образуют поддерживающую сеть внутри узла. Капсула лимфатического узла состоит из плотной соединительной ткани неправильной формы с некоторыми простыми коллагеновыми волокнами , а от ее внутренней поверхности отходят ряд мембранных отростков или трабекул. Трабекулы проходят внутрь, расходясь по направлению к центру узла, примерно на одну треть или одну четверть пространства между окружностью и центром узла. У некоторых животных они достаточно хорошо обозначены, чтобы разделить периферическую или корковую часть узла на ряд отсеков (узелков), но у людей это расположение неочевидно. Более крупные трабекулы, выходящие из капсулы, распадаются на более тонкие полосы, которые переплетаются, образуя сетку в центральной или медуллярной части узла. Эти трабекулярные пространства, образованные переплетающимися трабекулами, содержат собственное вещество лимфатического узла или лимфоидную ткань. Однако пульпа узла не заполняет пустоты полностью, а оставляет между своим внешним краем и окружающими трабекулами канал или пространство одинаковой ширины. Это называется субкапсулярным синусом (лимфатическим путем или лимфатическим синусом). По нему проходит ряд более тонких трабекул ретикулярных волокон, большей частью покрытых разветвленными клетками.
Функция
В лимфатической системе лимфатический узел – это вторичный лимфоидный орган .
Схема лимфатического узла, показывающая лимфоциты .
Основная функция лимфатических узлов фильтрация лимфы для выявления инфекции и борьбы с ней. Для этого лимфатические узлы содержат лимфоциты , тип лейкоцитов , который включает В-клетки и Т-клетки . Они циркулируют по кровотоку, попадают в лимфатические узлы и находятся в них. В-клетки продуцируют антитела . Каждое антитело имеет единственную заранее заданную мишень, антиген , с которым оно может связываться. Они циркулируют по кровотоку, и если они находят эту цель, антитела связываются с ней и стимулируют иммунный ответ. Каждая В-клетка производит разные антитела, и этот процесс запускается в лимфатических узлах. В-клетки попадают в кровоток как «наивные» клетки, продуцируемые костным мозгом . Пройдя через лимфатический узел, они попадают в лимфоидный фолликул, где они размножаются и делятся, производя разные антитела. Если клетка стимулирована, она будет вырабатывать больше антител (плазматическая клетка ) или действовать как клетка памяти , чтобы помочь организму бороться с будущей инфекцией. Если клетку не стимулировать, она подвергнется апоптозу и умрет.
Антигены – это молекулы, обнаруженные на бактериальных клеточных стенках , выделяемые химические вещества из бактерий, а иногда даже из молекул, присутствующих в самой ткани тела. Они захватываются клетками по всему телу, называемыми антигенпрезентирующими клетками , такими как дендритные клетки . Эти антигенпредставляющие клетки попадают в лимфатическую систему, а затем в лимфатические узлы. Они представляют антиген Т-клеткам, и, если есть Т-клетка с подходящим Т-клеточным рецептором, она будет активирована.
В-клетки приобретают антиген непосредственно из афферентной лимфы. Если В-клетка связывает свой родственный антиген, она активируется. Некоторые В-клетки немедленно разовьются в плазматические клетки, секретирующие антитела, и будут секретировать IgM. Другие В-клетки будут интернализовать антиген и представлять его фолликулярным Т-клеткам-помощникам на границе зоны В- и Т-клеток. Если обнаружена родственная FTh-клетка, она будет активировать CD40L и способствовать соматической гипермутации и переключению класса изотипа В-клетки, увеличивая ее аффинность связывания с антигеном и изменяя ее эффекторную функцию. Пролиферация клеток в лимфатическом узле заставляет узел расширяться.
Лимфа присутствует по всему телу и циркулирует по лимфатическим сосудам . Они стекают в лимфатические узлы и из них – афферентные сосуды стекают в узлы, а эфферентные сосуды – из узлов. Когда лимфатическая жидкость попадает в узел, она стекает в узел сразу под капсулой в пространство, называемое субкапсулярным синусом. Субкапсулярный синус дренирует в трабекулярные синусы и, наконец, в мозговые синусы. Пространство пазухи пересекается ложными ножками из макрофагов , которые захватывают инородные частицы и фильтруют лимфу. Медуллярные синусы сходятся в воротах, и лимфа затем покидает лимфатический узел через эфферентный лимфатический сосуд в направлении более центрального лимфатического узла или, в конечном итоге, для дренажа в центральный венозный подключичный кровеносный сосуд .
- . В-клетки мигрируют в узловую кору и мозговое вещество.
- Т-клетки мигрируют в глубокую кору. Это область лимфатического узла, называемая паракортексом , которая непосредственно окружает мозговое вещество. Поскольку как наивные Т-клетки, так и дендритные клетки экспрессируют CCR7 , они втягиваются в паракортекс одними и теми же хемотаксическими факторами , увеличивая вероятность активации Т-клеток. И В-, и Т-лимфоциты попадают в лимфатические узлы из циркулирующей крови через специализированные венулы высокого эндотелия , обнаруженные в паракортике.
Клиническое значение
Набухание
Неподвижное изображение из трехмерной медицинской анимации показаны увеличенные лимфатические узлы.
Увеличение или отек лимфатических узлов известно как лимфаденопатия . Отек может быть вызван многими причинами, включая инфекции , опухоли , аутоиммунное заболевание , реакции на лекарства , такие заболевания, как амилоидоз. и саркоидоз , или из-за лимфомы или лейкемии . В зависимости от причины опухоль может быть болезненной, особенно если расширение происходит быстро и вызвано инфекцией или воспалением. Увеличение лимфатических узлов может быть локализовано в области, что может указывать на местный источник инфекции или опухоль в этой области, которая распространилась на лимфатический узел. Он также может быть генерализованным, что может указывать на инфекцию, соединительную ткань или аутоиммунное заболевание или злокачественное новообразование клеток крови, такое как лимфома или лейкоз. Редко, в зависимости от местоположения, увеличение лимфатических узлов может вызывать такие проблемы, как затрудненное дыхание или сжатие кровеносного сосуда (например, обструкция верхней полой вены ).
Увеличенные лимфатические узлы могут быть обнаружены при медицинском осмотре или обнаружены на медицинских снимках . Характеристики истории болезни могут указывать на причину, например, скорость появления отека, боли и других конституциональных симптомов , таких как лихорадка или потеря веса. Например, опухоль груди может привести к увеличению лимфатических узлов под мышками и потере веса, а ночная потливость может указывать на злокачественное новообразование, такое как лимфома.
В дополнение к медицинский осмотр у практикующего врача , медицинские тесты могут включать анализы крови и сканирование может потребоваться для дальнейшего исследования причина. Также может потребоваться биопсия лимфатического узла.
Рак
Лимфатические узлы могут поражаться как первичным раком лимфатической ткани, так и вторичным раком, поражающим другие части тела. Первичные опухоли лимфатической ткани называются лимфомами и включают лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому . Рак лимфатических узлов может вызывать широкий спектр симптомов от безболезненного длительного медленно растущего отека до внезапного быстрого увеличения в течение нескольких дней или недель, причем симптомы зависят от степени опухоли. Большинство лимфом – это опухоли В-клеток. Лимфомой лечат гематологи и онкологи .
Локальный рак во многих частях тела может вызвать увеличение лимфатических узлов из-за опухолевых клеток, которые метастазировали в узел. Поражение лимфатических узлов часто является ключевой частью диагностики и лечения рака, выступая в качестве «дозорных » местного заболевания, включенного в стадию TNM и другую стадию рака системы. В рамках исследований или обследования рака лимфатические узлы могут быть визуализированы или даже удалены хирургическим путем. Если поражены лимфатические узлы, это повлияет на стадию рака, лечение и прогноз в целом.
Лимфедема
Лимфедема – это состояние отека (отек ) ткани, связанное с недостаточным клиренсом лимфатической системой. Он может быть врожденным, как правило, в результате неразвитости или отсутствия лимфатических узлов, и известен как первичная лимфедема. Вторичная лимфедема обычно возникает в результате удаления лимфатических узлов во время хирургии рака груди или других повреждающих методов лечения, таких как облучение . Это также может быть вызвано некоторыми паразитарными инфекциями. Пораженные ткани подвергаются большому риску инфицирования. Лечение лимфедемы может включать рекомендации по снижению веса, упражнениям, поддержанию влажности пораженной конечности и компрессии пораженной области. Иногда также рассматривается хирургическое вмешательство.
Подобные лимфоидные органы
селезенка и миндалины – это более крупные вторичные лимфоидные органы, которые выполняют несколько схожие функции в лимфатические узлы, хотя селезенка фильтрует клетки крови, а не лимфу. Миндалины иногда ошибочно называют лимфатическими узлами. Хотя миндалины и лимфатические узлы действительно имеют определенные характеристики, между ними есть много важных различий, таких как их расположение, структура и размер. Кроме того, миндалины фильтруют тканевую жидкость, а лимфатические узлы фильтруют лимфу.
аппендикс содержит лимфоидную ткань и, следовательно, считается, что он играет роль не только в пищеварительной системе, но и в иммунной системе.
См. также
- Пейерова пластырь
- Лимфатические мешки
Ссылки
Библиография
- Ралстон С.Х., Пенман И.Д., Страчан М.В., Хобсон Р.П. (2018). Принципы Дэвидсона и практика медицины (23-е изд.). Эльзевир. ISBN978-0-7020-7028-0 .
- Хоффбранд В., Мосс, Пенсильвания (2016). Основная гематология Хоффбранда (7-е изд.). Западный Сассекс: Уайли Блэквелл. ISBN978-1-1184-0867-4 .
Внешние ссылки
- Гистологическое изображение: 07101loa – Система обучения гистологии в Бостонском университете
- Лимфатические узлы
- Дренаж лимфатических узлов
Источник