Лопаются мелкие сосуды на щиколотках

Последнее обновление: 13.04.2021

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

Почти каждый человек время от времени замечает появление небольших гематом (синяков) на нижних и верхних конечностях. Обычно они возникают из-за бытовых травм и ушибов. Небольшие синяки чаще всего не доставляют дискомфорта, не требуют специального лечения и довольно быстро исчезают. Однако в некоторых случаях сосуды на ногах лопаются чаще обычного: в результате появляются синяки, становится более заметной капиллярная сетка, кожу покрывают характерные сосудистые звездочки. В этой статье мы рассмотрим, почему лопаются вены на ногах, представляет ли это опасность для здоровья, в каких случаях рекомендуется получить консультацию специалиста, и что делать, чтобы решить проблему лопающихся сосудов.

Почему лопаются сосуды на ногах: причины

Ломкость капилляров и мелких вен может быть вызвана эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними) факторами. В первом случае речь идет о следующих причинах:

Варикозное расширение вен. Нарушение работы клапанного аппарата вен приводит к изменению кровотока: диаметр вен увеличивается, они становятся более извитыми, происходит истончение их стенок. В результате наблюдается усиление выраженности сосудистой сетки, человек жалуется на ощущение тяжести и распирания в нижних конечностях, появляются отеки и судороги. На поздних стадиях развития заболевания возможно нарушение трофики мягких тканей, сопровождающееся возникновением на коже темных пятен и тяжело заживающих язв.

Мнение эксперта

Одним из первых симптомов варикоза является появление на нижних конечностях телеангиоэктазий – сосудистых «звездочек» и «паутинок» красноватого, фиолетового или синеватого цвета. При возникновении телеангиоэктазий рекомендуется получить консультацию флеболога и, при необходимости, начать лечение. Так как они появляются на самом раннем этапе варикозного расширения вен, эти изменения обычно хорошо поддаются консервативной терапии. Однако если прием венотоников не дает желаемого результата, возможно удаление телеангиоэктазий малоинвазивными хирургическими методами – например, лазерной коагуляцией или склеротерапией.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Эндокринные расстройства. В первую очередь это касается сахарного диабета: при отсутствии лечения заболевания, соблюдения диеты, коррекции образа жизни и контроля уровня сахара в крови диабет может привести к ряду серьезных осложнений, одними из которых являются сосудистые нарушения. В частности, это касается периферических капилляров и вен: при диабете довольно часто лопаются вены и образуются синяки на ногах, нарушается трофика тканей, могут возникать плохо заживающие язвы.
Сердечно-сосудистые заболевания. Любые патологии, затрагивающие сердце, и крупные вены и артерии, автоматически сказываюется на состоянии мелких периферических сосудов.
Беременность и лактация. Появление пятен и синяков на нижних конечностях, усиление сосудистой сетки, повышенная ломкость капилляров – все это достаточно распространенные явления, сопровождающие период вынашивания малыша и кормления его грудью. Чаще всего их возникновение спровоцировано изменением гормонального баланса организма женщины, а также увеличением массы ее тела.
Системная красная волчанка. Данное аутоиммунное заболевание характеризуется поражением сосудов микроциркуляторного русла.
Гормонально-заместительная терапия и прием оральных контрацептивов. Эстроген-содержащие препараты провоцируют снижение эластичности вен и капилляров, повышают свертываемость крови и замедляют скорость кровотока. Это одна из причин того, почему сосуды на ногах лопаются у женщин чаще, чем у мужчин.
Прием антикоагулянтов. Одним из осложнений терапии с применением кроворазжижающих препаратов является повышенная ломкость капилляров и мелких вен. В результате этого на теле пациента (в частности – на нижних конечностях) лопаются сосуды, появляются синяки.

Мнение эксперта

Если вы принимаете варфарин – антикоагулянт непрямого действия, который блокирует факторы свертываемости крови, нужно регулярно (примерно 1 раз в месяц) сдавать кровь на МНО. Результаты исследования позволяют оперативно изменять дозу препарата, чтобы не допустить появление синяков, подкожных кровоизлияний и кровотечений.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Аллергические реакции. Один из симптомов аллергии – покраснение кожи за счет расширения капилляров и увеличения проницаемости их стенок. В том числе, повышается их ломкость – чаще всего сосуды лопаются именно на нижних конечностях, груди, спине и лице.
Курение и злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь и никотин вызывают увеличение частоты сердечных сокращений, повышение давления, выброс в кровь адреналина, провоцируют сгущение крови и затрудняют кровоток. За счет этого нагрузка на вены постепенно увеличивается, приводя к их деформации и ломкости.
Лишний вес и ожирение. Чем выше масса тела человека, тем большая нагрузка оказывается на нижние конечности. Кроме того, у полных людей чаще встречается гипертония, провоцирующая снижение эластичности сосудов.
Несбалансированное питание, гипо- и авитаминозы. Недостаточное потребление магния, калия, Омега-3 и Омега-6 жирных кислот, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, коэнзима Q10 и других веществ, необходимых для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, приводит к ломкости вен и капилляров.
Пожилой возраст. По мере старения организма проницаемость стенок капилляров может повышаться, а их эластичность – снижаться. Это приводит к тому, что у пожилых мужчин и женщин часто лопаются мелкие сосуды на нижних конечностях.

Лопаются сосуды на ногах: причины

Сосуды на ногах и руках могут лопаться в связи со следующими экзогенными факторами:

Травмы. Ушибы, сдавливания, ссадины и другие механические повреждения провоцируют нарушение целостности капилляров и вен.
Воздействие ультрафиолетового излучения. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами или в солярии приводит к расширению сосудов, провоцируя развитие ультрафиолетовой эритемы – гиперемированного, болезненного и отечного участка кожи. Кроме того, продолжительное УФ-облучение сопровождается потерей жидкости организмом, из-за чего кровь становится более густой и склонной к образованию тромбов.
Чрезмерные или недостаточные физические нагрузки. Если человек ведет сидячий образ жизни и мало двигается, любые физические нагрузки являются стрессом для организма. В том числе, это касается нагрузок на нижние конечности – при продолжительной ходьбе, беге или стоянии сосуды нижних конечностей нетренированного человека могут расширяться и лопаться. Это же относится и к чрезмерным физическим нагрузкам у тренированных спортсменов.
Механическое воздействие во время проведения косметологических процедур. Кислотные и механические пилинги, массаж, лазерная эпиляция, шугаринг, восковая депиляция – все это может негативно сказаться на состоянии сосудов нижних конечностей, особенно при наличии сопутствующих патологий (например, варикоза, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и пр.)

Что делать, если лопаются сосуды на ногах?

Способы решения проблемы зависят от размера и интенсивности гематомы, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья человека. Если речь идет о небольшом синяке, который почти не вызывает дискомфорта, лечением можно заняться самостоятельно в домашних условиях. Если же у вас регулярно лопаются сосуды на ногах, чем их лечить, должен решать врач. При наличии варикоза решением проблемы занимается флеболог, если ломкость капилляров вызвана диабетом – нужна консультация эндокринолога, если частые гематомы вызваны приемом антикоагулянтов – разработкой терапевтической стратегии занимается кардиолог. и т. д.

Для укрепления сосудистых стенок, повышения их эластичности и предотвращения ломкости большинству пациентов назначают венотоники (флебопротекторы). Они оказывают тонизирующее действие, оказывают противовоспалительный эффект, снижают проницаемость стенок вен и капилляров, способствуют улучшению микроциркуляции крови, снижают отечность мягких тканей. Если речь идет о варикозном расширении вен, в дополнение к венотонизирующей терапии врач может посоветовать использование компрессионного трикотажа.

В качестве дополнительной меры выступает использование Крема для ног Нормавен®. В состав средства входят растительные экстракты, масла, витамины, ментол и пантенол: комплексное воздействие этих активных компонентов приводит к снижению выраженности сосудистой сетки, уменьшению чувства тяжести в нижних конечностях, предотвращению отеков и судорог.

Если речь идет о лечении небольшого синяка, можно использовать средства народной медицины: делать холодные компрессы, прикладывать к гематоме разрезанный лист алоэ, кашицу из сырого картофеля и пр. В первые сутки после образования синяка не рекомендуется использовать согревающие компрессы, так как тепло усиливает кровоток: вместо этого применяют холод. Через 24-36 часов после появления гематомы, когда боль постепенно уменьшится, а сам синяк начнет приобретать зеленоватый или желтоватый оттенок, его можно осторожно прогреть.

Источники:

Богачев В. Ю., Болдин Б. В., Родионов С. В., Дженина О. В. Возможности фармакотерапии нарушений венозного оттока и микроциркуляции при хронических заболеваниях вен нижних конечностей. // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. – 2017. – № 1-2 (65-66). – С. 23-28.
Баев В. М., Самсонова О. А., Агафонова Т. Ю. Телеангиэктазии нижних конечностей при идиопатической артериальной гипотензии у молодых женщин. // Ульяновский медико-биологический журнал. – 2017. – № 1. – С. 75-79.
Богачев В. Ю. Хронические заболевания вен как проблема пациентов молодого возраста. // Медицинский совет. – 2015. – № 4. – С. 62-66.
Пожиленко Н. С., Моисеева Т. В., Алилекова Г. Ф. Осложнения приема варфарина: геморрагический синдром. // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2015. – № 3. – С. 62-65.
Микадзе И. Ш. Венотоники. // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. – 2006. – Т. 165. – № 2. – С. 114-118.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Возникновение сосудистого рисунка (звездочки или паутинки) – распространённое явление, протекающее бессимптомно, но приносящее эстетический дискомфорт, особенно представительницам прекрасного пола. Капиллярная сетка на ногах – это результат нарушения в кровообращении мелкокалиберных сосудов, одной из причин которой явилась недостаточность сердечно-сосудистой системы. От чего лопаются капилляры на ногах? Об этом рассказывается в данной статье.

Телеангиэктазия (капиллярная сетка) – болезнь, требующая лечения.

В норме капилляры располагаются в подкожно-жировой клетчатке, и увидеть их невооруженным глазом крайне сложно. В результате патологического воздействия мелкие сосуды просвечиваются сквозь кожные покровы и перемещаются в верхние слои дермы, создавая замысловатый рисунок.

Сосудистая сетка встречается одинаково среди мужчин и женщин, и характеризуется фиолетовым оттенком мелких капилляров.

В большинстве случаев патология означает хроническое нарушение венозного кровоснабжения.

Процесс локализуется в различных местах, и поэтому, помимо нижних конечностей, телеангиэктазии встречаются на груди, животе, спине и даже лице (крылья носа, щеки).

Сетки из мелких сосудов лопаются, образуя на месте гематому синюшного оттенка. Происходит это по нескольким причинам.

Какие бывают капиллярные сетки

Различают несколько видов заболевания:

по происхождению: артериальные, капиллярные и венозные. В большинстве случаев встречаются венозные или сосудистые звездочки. На лице за счет тонкого слоя эпидермиса, и близко расположенных сосудов – капиллярные сетки;
по морфологическим особенностям (форма и размер): похожие на дерево, паукообразные, отдельно-точечные, линейные;
по месту локализации в ногах: колени, голеностопы, бедра.

По степени выраженности:

мелкие, едва заметные, преимущественно фиолетового оттенка;
увеличенные, вздутые, синеватого цвета;
большие, продольные, фиолетово-синего оттенка.

Вокруг может быть припухлость или гематома.

Причины

Основными причинами проявления недуга на нижних конечностях являются хроническая недостаточность поверхностных и глубоких вен и генетическая предрасположенность к заболеванию вен.

Кроме того, выделяют другие причины:

гормональный дисбаланс – превалирование эстрогенов;
воздействие ультрафиолета, из-за чего истончается эпидермальный слой;
недостаток кислорода по причине патологий легочной ткани и дыхательных путей;
гипоксическое состояние;
возраст;
беременность и кормление грудью;
частое воздействие холодного воздуха, например, при прогулке в мороз в тонких капроновых колготках или брюках без утеплителя;
гормонотерапия.

Усугубляющими факторами выступают: нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, курение, гиподинамия или профессиональный фактор – стоячая или сидячая работа.

Повреждаются сосуды из-за аллергических реакций, иммунной лабильности, авитаминоза, гинекологических проблем и онкологических заболеваний.

С течением времени подкожные образования лопаются ввиду ослабленной сосудистой стенки. Происходит это по причине:

пониженного количества клеток крови – тромбоцитов, отвечающих за свертывающую систему крови, страдает качество тромбоцитов, что ведет к истончению капилляра;
заболеваний, один из признаков которых тромбоцитопения (заболевания печени);
коагулопатия;
эндокринные расстройства;
механические повреждения (удар);
чрезмерные нагрузки;
дерматиты;
стрессы;
анемия;
аутоиммунные болезни;
побочные действия на фоне длительной лекарственной терапии.

Сеток может быть одна или несколько, они могут быть более или менее выраженными и иметь различный окрас. Однако обращаться за помощью следует при любом проявлении недуга.

Симптомы

До того момента как венулы проявятся, возникают признаки развивающегося недуга:

пациенты жалуются на слабость и повышенную утомляемость ног;
появляется боль, усиливающаяся при давлении на ступню;
не исключены отеки и местная гиперемия;
в предположительном месте формирования возникает зуд;
в течение дня отмечаются дискомфорт нижних конечностей;
учащение судорог;
ощущение бегающих «мурашек»;
редко онемение ног.

Появившиеся разветвления не приносят дискомфорта, однако некоторые пациенты отмечают повышенное чувство сухости дермы и зуд.

При разрыве сосудов и образовании синяка, возможно умеренная боль при пальпации, мышечная напряженность и местная гипертермия. Кожа приобретает синюшный оттенок, в центре которого расположено сосудистое разветвление.

Когда и к какому врачу необходимо обращаться

Проблемами глубоких и поверхностных вен конечностей занимаются сосудистые хирурги и флебологи. Флебология – отдельный вид медицины, который подробно изучает строение кровеносной системы и всевозможные патологические явления вен.

К врачу следует обратиться если:

появилось несколько капиллярных очагов;
возникла боль в месте новообразования;
ухудшилось самочувствие пациента;
тяжесть и судороги нижних конечностей беспокоят ежедневно;
нарастающая боль в ногах.

Допустимо обращаться с проблемой к косметологам, потому как проблема может носить физиологический дефект. Например, повышенное истончение эпидермиса, из-за чего сквозь кожу просвечиваются поверхностные венозные сплетения.

К косметологам обращаться при локализации процесса на лице.

Диагностика

Для выявления недуга применяются аппаратные методы диагностики и тесты для выявления причины.

К аппаратным способам относятся:

ультразвуковая диагностика очага поражения;
дуплексное сканирование вен – применяется при отягощенном анамнезе и ярко выраженной симптоматике;
допплерография – позволяет выявить нарушения системы кровообращения и кровоснабжения;
ангиография – высокотехнологичный метод, определяющий состояние сосудистой стенки и просвета капилляров;
капилляроскопия.

Тесты для уточнения причины заболевания:

метод щипка – наиболее часто применяется при локализации процесса в верхней части туловища;
метод жгута, предложенный Трояновым;
метод молоточка, также применим в верхней части тела больного (грудь, спина).

По характеру образований в месте механического воздействия, судят о причине и форме патологии. Положительный результат расценивается как основание к детальной диагностике.

Также в диагностических целях исследуют химический состав крови, и ее способность к свертыванию (система гемостаза).

Методы лечения

Что делать если на ноге сосуд лопнул – конечно же, обращаться за квалифицированной помощью и лечить болезнь. Капиллярное разветвление опасно нежелательными последствиями.

Врачи убеждены, что сосудистые звездочки – это начальная стадия варикозного расширения вен. Болезнь опасная и тяжелая, последствия непредсказуемые и носят крайне негативный характер.

Наиболее опасными осложнениями считаются гангрена конечности, тромбоз или тромбоэмболия, и септическое заражение крови.

Лечить заболевание возможно 2 способами: медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозная терапия

гели и мази для наружного применения: Троксевазин, Гепариновая мазь;
таблетки для укрепления стенок: Аскорутин, Флебодиа, Венарус;
противовоспалительные медикаменты: Детралекс;
витаминные комплексы;
иммуномодуляторы;
флебопротекторы;
препараты, снижающие уровень холестерина;
кровоостанавливающие аптечные препараты.

Широко применяются народные способы. Например, воспаленную область растирают яблочным уксусом, маслом жожоба и размятыми ягодами винограда.

Допускается наложение компрессов с четким соблюдением пропорций.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев болезнь удается ликвидировать консервативным путем, но порой применяются радикальные способы:

микросклеротерапия;
озонотерапия;
лазеротерапия;
фотокоагуляция;
перевязка и удаление поврежденного капилляра.

Пациентам рекомендуется соблюдать диету, отказаться от пагубных привычек и носить компрессионное белье. Способ лечения выбирается медицинскими работниками и зависит от тяжести процесса, характера течения патологии и клинических проявлений.

Профилактика

Для того чтобы заболевание не привело к серьезным нарушениям, следует уметь предупредить его. Врачи рекомендуют соблюдать простые правила в целях профилактики образования сосудистых сеточек и повреждения капилляров:

закаливать организм;
отдавать предпочтение контрастному душу;
следить за питанием;
носить удобную обувь;
одеваться по погоде;
делать гимнастику для укрепления сосудов;
принимать витамины;
измерять кровяное давление;
посещать мануалиста.

Простые советы позволят предупредить недуг и крепить стенки кровеносных сосудов.

Интересное видео: как избавиться от лопнувших капилляров

Источник