Лопаются сосуды на руках у ребенка
Кровоизлияние на коже, в виде сыпи, в медицине называют петехией. С этим явлением сталкиваются люди разных возрастов. В большинстве случаев, нет причин для беспокойств. Кожа в местах появления точек, не болит и не воспаляется. Однако иногда, все же лучше пройти обследование, чтобы понять истинную природу такой реакции организма.
Что представляют собой мелкие кровоизлияния на коже
Кровоизлияние под кожей образуется при разрыве капилляров. По причине малого количества крови в самых тонких сосудах, пятна будут иметь размер в пределах миллиметров. Обычно происходит единичная локализация таких точек. Человек не чувствует ухудшения самочувствия, и даже может не знать о наличии петехии на коже.
Чтобы понять, что сыпь на коже это повреждение капилляров, а не аллергия, достаточно надавить на то место – пятна не меняют цвет и не исчезают. Через какое-то время образования посветлеют, а затем исчезнут.
Самая распространенная причина появления
Самой частой причиной кровоизлияния является травма кожи и мягких тканей.
Петехии появляются вследствие:
- повреждения мягких тканей;
- надавливания одежды и ее элементов (бретелек, пояса);
- натирания поверхности кожи.
При этом создается высокое давление, и стенки капилляров лопаются, высвобождая кровь, которая потом растекается под кожей. Такое состояние может быть вызвано и эмоциональным напряжением, во время плача или крика. С возрастом все ткани организма становятся менее прочными, поэтому случаи появления петехии учащаются.
Какие болезни провоцируют петехии
Болезни крови, такие как лейкоз и апластическая анемия, меняют ее состав, в частности, уменьшают образование тромбоцитов. При низкой свертываемости крови и слабости сосудов, происходит кровоизлияние, и раны заживают дольше. Петехии могут появиться на фоне и других болезней крови и органов, участвующих в кроветворении.
Еще одной причиной болезней сосудов могут быть аутоиммунные заболевания. Иммунная система, по неведомым причинам, начинает вести мнимую борьбу с клетками собственного организма. При длительной иммунной атаке начинается воспаление, которое разрушает сосуды.
Петехии могут возникнуть как следствие:
- спондилоартрита;
- геморрагического васкулита;
- системной красной волчанки;
- склеродермии.
Также, временно, кровоизлияние может появиться, при:
- ангине;
- цитомагаловирусной инфекции;
- мононуклеозе;
- скарлатине;
- эндокардите;
- энтеровирусной инфекции.
Дефицит витаминов С и К приводит к петехиальной сыпи под кожей. Тогда кровоподтеки возникают в небольших количествах. Со временем, когда организм восстанавливается после болезни и повышается уровень содержания питательных веществ в потребляемых продуктах, появление петехии снижается.
Опасным состояние считается, когда больной заметил сыпь на теле, в совокупности с другими симптомами:
- Повышение температуры тела.
- Боли при повороте головы.
- Головная боль.
- Трудности с координацией.
- Боли в мышцах.
- Затуманенное сознание.
- Боль в мелких или крупных суставах.
- Расстройство пищеварительной системы.
- Кровоточащие раны, десна.
- Синяки на теле.
Кровоизлияние под кожей не должно пугать человека, если оно появляется не часто, в небольшом количестве, и отсутствуют другие признаки серьезных заболеваний. В противном случае рекомендуется пройти обследование в медицинском учреждении.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Содержание статьи
- Классификация заболевания
- Симптомы васкулита у ребенка
- Методы диагностики
- Лечение васкулитов
Васкулиты – группа патологических аутоиммунных очаговых и сегментарных воспалений и некрозов сосудистой сетки. Болезнь возникает у людей с генетической предрасположенностью под действием негативных внешних факторов и инфекционных возбудителей. Отягощающими условиями нередко становятся патологии соединительной ткани, онкологические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов.
Васкулиты поражают сосуды любой локализации – мозга, глаз, легких, почек и т. д. Из-за нарушения притока крови развиваются структурные и функциональные изменения органов, кровоснабжающихся пораженными сосудами. Источник:
https://academic.oup.com/ndt/article/30/suppl_1/i94/2324852
Despina Eleftheriou, Ezgi Deniz Batu, Seza Ozen, Paul A. Brogan Vasculitis in children
// Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 30, Issue suppl_1, 1 April 2015, Pages i94-i103
Лечит васкулиты врач-ревматолог.
Классификация заболевания
Васкулиты классифицируют на основании этиологии, патогенеза, типа пораженных сосудов и характера высыпаний. Также учитывают генетические и демографические факторы, клинические проявления и преимущественные поражения внутренних органов.
По факторам, предшествующим заболеванию, различают первичные и вторичные васкулиты. Первичные – вызванные воспалением сосудистой стенки, вторичные – при которых воспаление сосудов – это реакция на другое заболевание (красную волчанку, ревматизм, сахарный диабет, гранулематоз, саркоидоз, гепатиты).
По диаметру пораженных сосудов различают васкулиты:
- мелких сосудов – поражают капилляры и венулы, артериолы и мелкие артерии внутренних органов;
- средних сосудов – поражают преимущественно брюшные артерии и их ветви. Нередко вызывают стенозы и аневризмы;
- крупных сосудов – поражают аорту и ее главные ветви.
Кроме этого выделяют группы васкулитов:
- мелких сосудов с иммунными комплексами;
- с триггерными заболеваниями соединительной ткани;
- с установленной этиологией обменного либо инфекционного характера;
- с поражением одного органа.
Симптомы васкулита у ребенка
Существуют десятки васкулитов – каждый их них поражает тот или иной тип сосудов и сопровождается специфическими симптомами. Они проявляются при поражении:
- кожи – пятнистыми кровоизлияниями;
- нервов – частичной либо полной потерей чувствительности;
- суставов – суставными болями;
- висцеральных сосудов – болями в животе;
- почек – гломерулонефритом;
- мозга – инсультами.
Общие симптомы:
- слабость и повышенная утомляемость,
- повышение температуры,
- потеря аппетита,
- бледность.
Наиболее распространенные васкулиты:
- геморрагический,
- аллергический,
- уртикарный,
- гранулематоз Вегенера,
- болезнь Кавасаки.
Геморрагический васкулит проявляется пальпируемой кожной геморрагической сыпью, болью в голеностопных и коленных суставах, иногда – в более мелких. Нередки схваткообразные боли в животе от 3 до 10 дней, а их клинические проявления схожи с аппендицитом, перфорацией язвы и кишечной непроходимостью. Иногда они сопровождаются тошнотой и рвотой, примесями крови в рвотных массах и кале, поражением почек – гомерулонефритом. Диаметр высыпаний – 1-3 мм. Сыпь симметричная, изначально возникает на голенях и стопах. Возможны эритемы и участки некроза. Источник:
Е.В. Борисова
Геморрагический васкулит у детей
// Педиатрия, №6, 2004, с.51-56
Симптомы аллергического васкулита:
- эритематозные и геморрагические пятна и узелки;
- кровоизлияния под ногти пальцев ног;
- зуд и боль в области сыпи;
- некроз – омертвение и почернение кожи в области высыпаний;
- боль в мышцах и суставах.
Заболевание поражает нижние конечности, при генерализованных формах – дополнительно туловище и предплечья. При болезни Бехчета поражаются слизистые рта и глаз, образуются язвы и эрозии.
При уртикарном васуклите появляются плотные волдыри. Возможны лихорадка и мышечная слабость, боли в суставах и почечная недостаточность. Нередки диарея, конъюнктивит, отек гортани, повышение внутричерепного давления и сердечные аритмии.
Гранулематоз Вегенера проявляется поражением почек и легких, стенозом гортани, узелковыми высыпаниями на коже.
Синдром Кавасаки – поражением сосудов сердца, дыхательных путей и лимфатических узлов. Начинается стремительно с повышения температуры до 38-41 оС. Другие симптомы:
- изнуряющая лихорадка;
- сыпь с бляшками, напоминающая скарлатину;
- поражение глаз и органов дыхания;
- утолщение и покраснение кожи на ладонях и подошвах;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- покраснение языка;
- шелушение кожи пальцев;
- аневризма и боли в сердце. Источник:
И.Я. Лутфуллин
Синдром Кавасаки: клинические алгоритмы и проблема гиподиагностики заболевания
// Вестник современной клинической медицины, 2016, т.9, вып.2, 52-60
Методы диагностики
Диагноз ставят по результатам анализа крови на уровень антител АНЦА, С1q и анти-БМК. В отдельных случаях дополнительно назначают биопсию. Некоторые васкулиты можно выявить с помощью УЗИ-допплерографии, МРТ, компьютерной томографической ангиографии и позитронно-эмиссионной томографии ПЭТ.
Лечение васкулитов
Консервативная терапия васкулитов направлена на подавление патологических аутоиммунных реакций с выработкой антител. Проводится поэтапно:
- купирование симптоматики и достижение ремиссии;
- поддержание ремиссии в течение 0,5 -2 лет;
- лечение рецидивов.
Кроме этого, проводят профилактику либо устранение сопутствующих заболеваний и осложнений.
В основе лечебной схемы – препараты выбора:
- гормоны – при гигантоклеточном артериите ГКА, ревматической полимиалгии и болезни Такаясу;
- гормоны и цитостатики – при системном, гемморагическом и криоглобулинемическом васкулите, узелковом полиартериите и ряде других;
- иммуносупрессоры с гормонами – при геморрагическом васкулите, если комбинированная терапия с цитостатиками не эффективна;
- моноклональные антитела – при системном васкулите, если комбинированная терапия не эффективна;
- базисные противоревматические средства – при противопоказаниях к препаратам выбора;
- иммуноглобулины – при тяжелых осложнениях.
Также показана диетотерапия. При функциональных поражениях почек назначают плазмоферез или гемосорбцию – аппаратную очистку крови. Кроме этого, по показаниям назначают противовирусные и симптоматические средства, антибиотики, препараты для поддержания сердечной деятельности и препятствующие свертываемости крови.
Консервативное лечение васкулитов – комплексное и длительное. При некоторых формах на фоне зарастаний, спазмов и тромбозов крупных сосудов показано хирургическое лечение. Без своевременного корректного лечения васкулитов у детей прогноз неблагоприятный. Характер последствий зависит от вида заболевания.
Источники:
- https://academic.oup.com/ndt/article/30/suppl_1/i94/2324852 Despina Eleftheriou, Ezgi Deniz Batu, Seza Ozen, Paul A. Brogan. Vasculitis in children // Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 30, Issue suppl_1, 1 April 2015, Pages i94-i103.
- Е.В. Борисова. Геморрагический васкулит у детей // Педиатрия, №6, 2004, с.51-56.
- И.Я. Лутфуллин. Синдром Кавасаки: клинические алгоритмы и проблема гиподиагностики заболевания // Вестник современной клинической медицины, 2016, т.9, вып.2, 52-60/
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Источник
Педиатр
Здравствуйте! Оак проверяли когда?
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Маргуба, недавно лежали в больнице брали оак. Все норм лейкоциты были только 11.3
Педиатр, Терапевт, Массажист
Похоже на сосудистую звёздочку. Они неопасны. И бывают у всех. Степень выраженности тоже разная.
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Наталья, просто несколько дней назад ее е было, и могла резко появиться? Переживаю из за сосудистых звёздочек. У дочки на лице есть и на другой кисти руки. Аленькая, при надавливании они пропадают , а вот эта нет. Может это болезнь какая? Я с ума сойду
Педиатр
Надо понаблюдать . Возможно и действительно микротравма
Педиатр
Здравствуйте сдайте оак
Коагулограмму
Возможно это звездочка или родинка появилась
Хирург
Юлия, здравствуйте !
Бледнеет или нет нужно проверить не растягивая кожу а надавливая на него кончиком пальца на несколько секунд и резко убирая палец ! Сделайте это и опишите результат !
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Яков, нет не бледнеет. Не знаю плохо это или хорошо.
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Яков, ещё заметила что эта точка на вене
Терапевт
Здравствуйте,похоже очень на микротравму,понаблюдайте. Если ударилась то в течении недели должно постепенно уходить.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Похоже на маленький кровоподтек после травмы. Таких размеров, что ребенок и мог не заметить. Для успокоения сдайте кровь на время свертывания и время кровотечения, тромбоциты по фонио с ручным подсчетом
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Мария, тромбоциты месяц назад , когда лежали в больнице 210. Скажите а на гемангиому , сосудистую звездочку это не похоже?тромбоциты по крови 210, гемоглобин 145 эритроциты 5.1
Просто на щеке есть у дочки сосудистая звёздочка, на другой руке, на кисти тоже точка красная. Но они при надавливании исчезают, а эта нет.! Может это травма какая? Или Они так и дальше будут появляться? Я переживаю . Это болезнь какая то?
Педиатр
Внимательно посмотреть по телу есть ли ещё подобные, могут быть разного размера. При наличии сдать оак и коагулограмму
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Ксения, у дочки давно есть сосудистая звёздочка на щеке и на кисти другой ручки. Но они при растягивании исчезают. А эта нет, может это кровоподтёк? Ещё я вижу что он прямо сверху вены. Оак сдавали месяц назад когда в больнице лежали оак в норме кроме лейкоцитов 11.3. Тромбоциты 210 10^9 в норме.
Педиатр
Здравствуйте,не беспокойтесь,это место от незначительной травмы или гемангиома(как на второй руке). Через неделю если не исчезнет,то точно сосудистая звездочка
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Дарья, месяц назад сдавали оак ( когда в больнице лежали)тромбоциты по крови 210, гемоглобин 145 эритроциты 5.1. Лейкоциты только 11.3 были
Просто на щеке есть у дочки сосудистая звёздочка, на другой руке, на кисти тоже точка красная. Но они при надавливании исчезают, а эта нет.! Может это травма какая? Или Они так и дальше будут появляться? Я переживаю . Это болезнь какая то?
Инфекционист, Гепатолог
Вероятно просто содрала кожу, посмотреть что будет через несколько дней
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Юлия. Это капиллярная гемангиома. Ничего страшного и опасного нет.
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Михаил, несколько дней назад ее не было ещё.Просто на щеке есть у дочки сосудистая звёздочка, на другой руке, на кисти тоже точка красная. Но они при надавливании исчезают, а эта нет.! Они так и дальше будут появляться? Я переживаю . Это болезнь какая то?
Юлия, 26 октября 2019
Клиент
Михаил, доброе утро. Помазала на ночь троксевазином и мазью от синяков. Посмотрите последнее фото пожалуйста. То как сейчас, практически все прошло. Получается что это был кровоподтёк как от травмы?
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! По фото похоже на гемангиому, доброкачественное сосудистое образование. Обратитесь к дерматологу, необходимо осмотреть дерматоскопом.
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Юлия, тромбоциты по крови 210, гемоглобин 145 эритроциты 5.1
Просто на щеке есть у дочки сосудистая звёздочка, на другой руке, на кисти тоже точка красная. Но они при надавливании исчезают, а эта нет.! Может это травма какая? Или Они так и дальше будут появляться? Я переживаю . Это болезнь какая то?
Юлия, 26 октября 2019
Клиент
Юлия, Помазала на ночь троксевазином и мазью от синяков. Посмотрите последнее фото пожалуйста. То как сейчас, практически все прошло. Получается что это был кровоподтёк как от травмы? Осталась пока видна ещё маленькая точка
Педиатр
Тогда просто наблюдение. Ничего страшного .
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Маргуба, тромбоциты по крови 210, гемоглобин 145 эритроциты 5.1
Просто на щеке есть у дочки сосудистая звёздочка, на другой руке, на кисти тоже точка красная. Но они при надавливании исчезают, а эта нет.! Может это травма какая? Или Они так и дальше будут появляться? Я переживаю . Это болезнь какая то?
Педиатр
Не волнуйтесь . Просто понаблюдайте . 2 варианта- травма или гемангиома . Не страшно
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Маргуба, а если гемангиома, то у дочки к ним предрасположенность? Раз на лице есть 2 сосудистые звёздочки и на другой ручке. Они и дальше могут новые появляться?
Юлия, 26 октября 2019
Клиент
Маргуба, Помазала на ночь троксевазином и мазью от синяков. Посмотрите последнее фото пожалуйста. То как сейчас, практически все прошло. Получается что это был кровоподтёк как от травмы? Осталась пока видна ещё маленькая точка.
Педиатр
Нет,это не болезнь.
Повода для сомнений нет
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Дарья, а если это гемангиома, то почему они у дочки появляются? На лице у неё есть 2 сосудистые звёздочки и на другой кисти руки есть тоже красная точка. Они и дальше могут появляться?
Педиатр
Могут появляться ,но это не критично
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Дарья, а с чем связано их появление в множественном количестве? Но это точно ничего страшного в любом случае? Ребёнка вести к врачу не надо пока?
Инфекционист
Здравствуйте!Сдайте кровь на коагулограмму.Похоже на красную родинку.Покажитесь очно дерматологу
Хирург
Если Вы проверили как доктор, хорошо и не бледнеет кожа, то скорее это не гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль), а скорее всего просто небольшое внутрикожное кровоизлияние . Чтобы дать более точное заключение нужно проведение дерматоскопии !
Ничего страшного у ребёнка я не вижу, но для того , чтобы рассеять неопределённость нужна дерматоскопия !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Яков, а дерматоскопия для чего? Чтобы понять гемангиома это или кровоподтёк? Но в любом случае это одно из двух и ничего страшного нет? Можно просто понаблюдать без дерматоскопия?
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Яков, смотрела хорошо, придавливала пальцем и ещё стаканом прозрачным сверху надавливала. Не бледнеет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на гемангиому ( сосудистое образование) оно доброкачественное и не перерождается . Может появляться после травм , укусов насекомых
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Елена, а если это гемангиома, то почему они у дочки появляются? На лице у неё есть 2 сосудистые звёздочки и на другой кисти руки есть тоже красная точка. Но они при надавливании бледнеют. А то что сегодня заметила не бледнеет. И несколько дней назад его не было ещё. Может это травма , которую дочка не заметила? А если гемангиома то Они и дальше могут появляться?
Хирург
Да , именно так : одно из перечисленных мной 2 – х ! Страшного ничего нет !
Юлия, 26 октября 2019
Клиент
Яков, вы похоже изначально оказались правы. Помазала на ночь троксевазином и мазью от синяков. Посмотрите последнее фото пожалуйста. То как сейчас, практически все прошло. Получается что это был кровоподтёк как от травмы? Осталась пока видна ещё маленькая точка
Педиатр, Эндокринолог
Надо понаблюдать. Если травма, то исчезнет через несколько дней. В ином случае-геиангиома, за ней только наблюдение. При разрастании-удаление. Пока что сдайте кровь, как написано ранее
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Мария, а зачем кровь? Что она покажет? И если гемангиома то почему у дочки они образуются ( на лице есть сосудистые звёздочки, на другой ручке точка красная ) ??? Они могут ещё появляться?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Юлия. Вам необходимо успокоиться. У ребенка нет ничего опасного. Наличие гемангиом не говорит о каком-либо заболевании. Вы только сами себя накручиваете.
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Михаил, спасибо. Просто настораживает что они у дочки появляются, уже несколько. Такое бывает? Как остановить из появление?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Такое бывает. У нее может быть склонность к появлению гемангиом. Это не страшно.
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Михаил, тоесть мне просто наблюдать за дочкой?
Педиатр, Эндокринолог
Может быть такая предрасположенность к гемангиомам. Может наследственных фактор. Опасности никакой не несет. Кровь для проверки-есть нарушения свертывания или нет
Педиатр
Ко врачу не нужно.
У ребенка нет множественных гемангиом.
Не беспокойтесь
Педиатр
Здравствуйте, похоже на ссадины или укус насекомого, я бы обработала фукорцином.
При инфекционных заболеваниях – подъем температуры и дикая слабость
Педиатр, Терапевт, Массажист
Болезни, характеризующихся наличием таких звездочек нет. А в основном это возрастные изменения сосудов. У некоторых они появляются очень рано. Они совершенно не говорят никакой патологии, возможно только склонности к нарушениям сосудистого тонуса таким как варикоз. Это звёздочка на руке не исчезают, потому что сосудики крупнее чем обычная. Не все сосудистые образование исчезают при надавливании. И это не говорит в пользу того что они хуже чем остальные
Гомеопат, Терапевт
сосудистые звездочки аллопатия не лечит. Если метаболическая терапия не поможет и само не пройдет то идите к гомеопатам.
Педиатр
Не переживайте. Просто наблюдение . Вести зож .
Венеролог, Дерматолог, Детский
Какие то могут появляться после травм, появление некоторых генетически запрограммировано
Юлия, 26 октября 2019
Клиент
Елена, Помазала на ночь троксевазином и мазью от синяков. Посмотрите последнее фото пожалуйста. То как сейчас, практически все прошло. Получается что это был кровоподтёк как от травмы? Осталась пока видна ещё маленькая точка
Юлия, 26 октября 2019
Клиент
Елена, чем продолжить мазать чтобы бесследно все прошло окончательно?
Хирург
Юлия, здравствуйте !
Да, это было не подкожное , а именно внутрикожное кровоизлияние , от которого уже почти ничего не осталось !
Юлия, 26 октября 2019
Клиент
Яков, спасибо))) чем можно продолжать мазать, чтобы все окончательно прошло?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на подкожное кровоизлияние после травматизации.
Ничего страшного нет. Можете продолжить мазать Троксевазином, все пройдет, не переживайте.
Хирург
Скорее всего, всё же у ребёнка была небольшая, не запоминающаяся травма !
В подобных ситуациях хорошо помогает мазь ТРАУМЕЛЬ “С” ! Её можно не только наносить , но и накладывать повязку поверх мази ! Переносится детьми очень хорошо, раздражения кожи не вызывает ! Можно применять 7 – 10 дней , хотя, судя по динамике , у ребёнка всё нормализуется уже дня через 2 – 3 !
Педиатр
Ну,вот , все таки травматическое ) зря волновались . Пройдет ,значит
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Да, возможно. Не переживайте. Уже идти к врачу не надо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Очень хорошо, что всё прошло. Возможно, это была просто гематома.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник