Лопнул сосуд при беременности фото

Мне 19 лет. У меня с детства был на руке один лопнувший сосуд. Сейчас я беременная, и сосуды начали лопаться по всему телу. Была у врача в поликлинике, сказали, что это генетическое заболевание и оно не лечится… Неужели нельзя это вылечить? ( Фото прилагается)

Ответы докторов

Ирина,добрый вечер .К сожалению, по данной фотографии трудно что-то понять.я бы рекомендовала Вам проконсультироваться с гематологом.

25/09/2014

Ирина, добрый вечер! Согласна с Ксенией Владимировной, фото практически не информативно. Думаю,что рано переживать. Диагноз генетического заболевания не может быть установлен на основании того, что кто-то что-то увидел на коже. Обычно это прерогатива генетиков. Не будем отнимать у них хлеб. Учитывая, что моя первая врачебная специальность акушер-гинеколог, я много работала с беременными. У них часто появляются нетипичные проявления заболеваний на коже, всевозможные дерматиты, ломкость сосудов и т.д. Как правило, полностью исчезающие после родов. Иногда при беременности впервые проявляются существующие болезни. Беременность провоцирует их проявление. Начать надо с комплексного обследования. Наверняка, Ваш врач в женской консультации рекомендовал Вам провести анализ крови для исследования свертывающей системы крови. также необходима будет консультация дерматолога, терапевта и гематолога. Если эти специалисты сочтут необходимым, они направят Вас к генетикам. Тем более, что беременных обязательно консультирует специалист медико-генетического центра. Вы не указали свой срок беременности, общее состояние кожи, наличие кровоточивости десен или отсутствие такового и т.д. Все это исследуют врачи и решат как Вам помочь.

26/09/2014

Задать вопрос доктору

Спасибо

Ваш вопрос добавлен

Три лучших пластических

хирурга и одно решение,

которое изменит жизнь

навсегда.

Вопросы пациентов

не получилось удалить лазером…

Здравствуйте, уважаемые косметологи, неоднократно обращалась по поводу сосудов на крыльях носа, и последний раз был проведен курс лазерного удаления, доктор говорила, что уже очень высокие показатели лазера, но результат практически не было. Я не питаю иллюзий по поводу долгосрочности результата, понятно, что навсегда удалить сосуды не удастся, но хотя бы на несколько месяцев… был опыт удаления с помощью фотокоагуляции, сосуды исчезли надолго..но был очень приличный ожог, а учитывая что кожа склонна к гиперпигментации, боюсь так рисковать повторно( на фото левая сторона, на которой очень явные сосуды сейчас, и еще 2 фото правой стороны после фотокоагуляции ( очень давно лет 7 назад)

Звёздочки и отдельные сосуды

Добрый день. Недавно на ноге и точечно на лице (под нижним веком) выступили одиночные сосуды и сеточка (на ноге). Мне 32, детей нет. Прочитала в интернете, что рекомендуется лазерное удаление, но есть несколько вопросов: 1. нужно ли предварительно идти к флебологу? 2. как долго проходят следы после удаления лазером? (особенно под глазом) 3. есть ли смысл удалять звездочки с ног до беременности, читала, что они могут снова вылезти – так ли это? 4. процедура, как я понимаю, простая, ее можно делать в любом салоне и клинике?

Сосудистые образования

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, куда обратиться с этой проблемой. В основном рекомендуют удаление, но причину так и не понимаю. С детства у меня в нескольких местах достаточно крупные пятна сосудов (телеэктоназии, по-моему). Сейчас мне 28 и к ним добавились маленькие точки сосудов на лице, шее, руках….К слову, у моего сына(3года), на шее один в один красное пятнышко как у меня. Если здесь есть специалисты, которые способны помочь убрать всю эту “красоту”, объяснить причину и как уберечь ребёнка от такого наследства, прошу, отзовитесь. Заранее благодарю, фото прилагаю

Посмотреть все вопросы

Бренды

Fotona

Лазеры словенской компании Fotona, основанной в 1964 году – это результат огромного количества исследований и 50­-летнего опыта изучения лазерных медицинских технологий. На сегодняшний день эта компания является крупнейшим европейским производителем лазерного оборудования для медицинского применения.

Посмотреть все бренды

Клиники

Клиника Градиент

Москва, Чистопрудный б-р, д.11, стр. 1

12 докторов, 26 отзывов

Belle Allure

Москва, г. Москва, ул. Малая Дмитровка дом 25, стр.1, офис 27

Врачи института красоты Belle Allure предлагают эксклюзивную процедуру – имплантацию нитей из полимолочной кислоты Resorblift и безоперационную коррекцию контуров лица с использованием препаратов полимолочной кислоты. Институт красоты Belle Allure проводит процедуры аппаратной косметологии: прессотерапия, LPG, Body Tite, TriWings, фотоомоложение, плазмолифтинг и криопластия. Обертывания и антицеллюлитные программы позволят сохранить красоту и упругость кожи. В институте красоты Belle Allure большое внимание уделяют гиалуронопластике – инъекционным процедурам по введению препаратов гиалуроновой кислоты, в сочетании с химическими пилингами и мезотерапией. Также здесь можно приобрести высококачественную косметику Sothys, Apot.Care, Eliokap, Meder, Atb Lab, Suda для лица и тела, трихологическую линию Eliokap. Top Level. Она поможет надолго закрепить эффект молодости и красоты.

1 доктор

Ксения

Москва, Пятницкое шоссе д.36 к.1

Салон «Ксения», расположенный у станции метро «Митино», предлагает всем прекрасным дамам широкий спектр услуг для продления молодости и сохранения красоты лица и тела. В современном салоне всех представительниц прекрасного пола встретит уютный интерьер и опытные специалисты-косметологи. Лазерная и аппаратная косметология и другие виды актуальных косметологических услуг позволят при использовании качественной омолаживающей косметики сохранить красоту и молодость долгие годы. Несмотря на то что основная специализация салона – это косметологические услуги, здесь также можно освежить свою прическу, воспользовавшись мастерством профессиональных стилистов-парикмахеров, сделать красивый маникюр и педикюр под любой образ и пройти курс SPA-терапии для тела. Время беспощадно, поэтому с годами необходимо ухаживать за здоровьем своей кожи, но проводить такие важные процедуры нужно под пристальным контролем квалифицированных косметологов. Посещая салон «Ксения», вы попадаете в удивительный мир тепла и заботы. Здесь можно зарядиться положительными эмоциями. Уже через несколько омолаживающих сеансов вы увидите в зеркале отражение красивой молодой современной женщины. Салон красоты Ксения нельзя не заметить по красивой и современной вывеске, а через витринные окна виден стильный, просторный парикмахерский зал и уютная зона ожидания для клиентов. Подойдя к Салону красоты “Ксения”, обращаешь внимание на график работы – с 10.00 до 21.00 часов, это очень удобно для занятых днем горожан. Большой выбор услуг и процедур, разнообразие профессиональных средств, постоянное обучение персонала новым технологиям и продуктам в области индустрии красоты, подарочные сертификаты и дисконтные карты для наших клиентов – это все Салон красоты “Ксения”.Наши мастера всегда рады работать для Вашей индивидуальности. В салоне красоты Ксения у метро Митино работают мастера своего дела, работают с любовью и участием. Наша команда делает все для того, чтобы вы получили максимальное удовольствие от времени, проведенного с нами, расслабились, окунулись в атмосферу комфорта и уюта, получили положительный заряд эмоций и идеальный результат от услуги на долгое время. В нашем салоне красоты в Митино мы дорожим каждым нашим клиентом. Мы заинтересованы в превосходном результате, всегда стремимся к повышению уровня сервиса, повышаем квалификацию мастеров, следим за новинками в области красоты. Наши клиенты для нас становятся добрыми друзьями на долгие годы.

11 докторов, 16 отзывов

Посмотреть все клиники

Источник

Дата публикации 25 ноября 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз – это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий – сосудистых звёздочек или сеточек [1].

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

• розацеа – основная причина развития купероза;
• физиологические гормональные изменения – в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
• заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
• заместительная терапия эндокринной патологии [5];
• сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия и атеросклероз);
• заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника, болезни печени и поджелудочной железы);
• склеродермия и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа – Вебера, синдром Луи – Бар, болезнь Рандю – Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы:

• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
• перепады температуры;
• ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды – это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще – на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9]. Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая – в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов – соединений между кровеносными сосудами [2].

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2]. Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз – покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон – их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление – это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

• I стадия – начало болезни. Отмечается периодические ощущения “приливов”. Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6]. На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
• II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
• III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
• IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза – преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8]. В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3].

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза:

• общий анализ мочи (ОАМ) – делается для определения функции почек;
• общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой – позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
• биохимический анализ крови – также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
• анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон – обнаруживает гормональные нарушения;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ органов брюшной полости.

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин), таблеток Аскорутин, а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5].

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10].

• Электрокоагуляция – удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
• Фототерапия – восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
• Лазеротерапия – сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4]. Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы “запаивает” сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
• Озонотерапия – введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1]. Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11].

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

• отказаться от вредных привычек;
• придерживаться правильного питания;
• пересмотреть свой образ жизни;
• правильно ухаживать за кожей;
• избегать прямых солнечных лучей;
• использовать кремы с солнцезащитным фактором;
• летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
• зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5].

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10].

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

• витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
• витамин К – в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
• витамин С – в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
• витамин D – в молочных продуктах;
• Омега-3 – в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10].

Источник