Лопнул сосуд при кашле

Почему кашель может быть с кровью: от лопнувшего сосуда

Множество заболеваний сопровождается кашлем: но если в выделяемой мокроте появилась кровь, то существует угроза серьезного заболевания. Иногда кровь при кашле может всего лишь следствием лопнувшего в носоглотке сосуда. Но большинство заболеваний, при которых вместе с кашлем обнаруживается кровохарканье, требуют срочного обращения к врачу и даже госпитализации.

Когда кровохарканья бояться не стоит

Вы откашлялись утром и заметили небольшое содержание крови в мокроте или во рту? Не спешите впадать в отчаяние, особенно если вы – курильщик. Когда человек кашляет, воздух выталкивается из легких довольно сильно. Отечная или воспаленная ткань легких, которая наблюдается у курильщиков, раздражается еще больше. Поэтому мелкие кровеносные капилляры слизистой оболочки повреждаются и в слюне или мокроте может выделяться кровь.

Если отхаркивание или кашель с прожилками крови наблюдается по утрам, то причиной может быть воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, деснах или носоглотке. После сна все скопившиеся в носу или глотке выделения откашливаются вместе со слизью. Только утреннее откашливание с кровью в таком случае не является серьезным поводом для беспокойства. Но от консультации с врачом лучше не оказываться: и курение, и только начавшиеся проблемы полости рта и носоглотки могут привести к серьезным заболеваниям.

Также часто кашель с кровью может возникать при терапии антикоагулянтами – препаратами, которые снижают активность свертываемости крови и препятствуют образованию тромбов. Понижается свертываемость крови и у беременных женщин, поэтому кровохарканье часто может наблюдаться во время беременности.

Признаком какой болезни может быть кашель с кровью

Кашель с кровью или кровохарканье может быть симптомом:

– образования опухоли в бронхах и легких, как злокачественных, так и доброкачественных

– паразитарных заболеваний легких

– бактериальной, грибковой и вирусной инфекции (при бронхите, вирусной пневмонии, туберкулезе, аспергиломме и др.)

– патологии сердечнососудистой системы (при эмболии легочной артерии, которая сопровождается инфарктом, стенозе митрального клапана).

Также кашель с кровью может появляться, как:

– реакция на токсические или химические вещества

– травма легких вследствие ушиба или перелома ребер

– врожденная патология бронхов или легких

– случайно попавшее в легкие инородное тело (актуально для маленьких детей).

Когда необходимо срочно вызывать «скорую»

Даже небольшое кровохарканье, которое проявляется всего лишь небольшим выделением в мокроте кровяных прожилок или сгустков (до 50 мл в день) – это повод обратится к специалисту. Если кровь при кашле выделяется с интенсивностью от 100 мл в день и выше, то такое состояние требует срочной госпитализации. Немедленного вызова скорой медицинской помощи в независимости от интенсивности кровохарканья требуют следующие состояния:

– резкое повышение температуры тела от 38° С и выше

– затрудненность или учащенность дыхания

– учащенный ритм биения сердца

– боль в груди, одышка

– интенсивное кровотечение из горла

– наличие травмы.

Пока едет «скорая», человека следует усадить или уложить удобно, приподняв или положив под спину подушку. Чтобы он мог свободно отхаркивать или сплевывать кровь. Успокойте пострадавшего, снимите или расстегните затрудняющую дыхание одежду и обеспечьте приток свежего воздуха – откройте форточку, окно и т.д.

Источник

Аноним:

Ой автор ну надсадили горло кашлем, бывает такое, ничего сильно страшного у вас нет, если температуры нет сделайте компресс спиртовой на тряпочку под целлофан или на худой конец звёздочкой нрудь и спину намазать но компресс будет эффективней

:omg: ну точно ага.

Аноним автор темы:

мокрота с кровью

это повод просто бежать к врачу, лететь.а не компрессики делать. в конце концов, если ничего страшного – так лучше перебдеть.

а так сидите автор, бойтесь дальше чоуж.вскрытие покажет…что там у Вас было

Аноним ,

Автор, не хочу вас успокаивать, но прожилки крови при кашле – это не туберкулез. Однако, если тянуть, то можно любые “сюрпризы” получить. У вас несколько вариантов: идете в пол-ку с паспортом и полисом и приписываетесь к ней, или платно в любую другую пол-ку например Лорздрав, там к пульманологу можно записаться, только ” фотку” легких с собой нужно взять.

Коко_в_шанели:

прожилки крови при кашле – это не туберкулез

и он может быть, и чего похуже. У тети при раке легких такое было. Идите к доктору, пусть он вас успокаивает.

kanistra:

ну так то туберкулез может быть

аха, а еще рак легких себя проявляет кровавым кашлем. Так что автор сидите дома, не волнуйтесь. Само пройдет :diablo:

Обычно мне пофиг. Сегодня как обычно

аноним,

Дак я и не призываю сидеть дома.

Насчёт рака присоеденюсь. У родственника в апреле кровь при кашле появилась, нынче вот 9 дней уже(((

Аноним:

Насчёт рака присоеденюсь

Не хочу успокаивать, сама бы бегом к врачу побежала, но при раке кашель с кровью ни с того ни с сего не появляется. Сначала кашель легкий, потом сильней, потом с кровью, похудение, слабость, и это не за две недели происходит…

А у автора был насморк, потом кашель, скорее всего орви перешло в трахеит/бронхит, могли горло просто разодрать кашлем, оттуда и кровь, могли сосуды лопнуть….

Больше чем уверена, что так и есть. Но к врачу однозначно!

Вообщем была у врача кабинет неотложной помощи . Сделали рентген легких все в норме . Врач сказала как я поняла кашель перешел в трахеит . Из за сильного кашля лопаются капиляры еще горло краснющее опухшее все.

Ну и молодец, что сходили.

Лечитесь, все будет хорошо.

Прежде чем появляться в моей жизни, подумайте, оно вам надо? А то я опять окажусь виноватой, а вы опять пойдете на хрен.

Анонимный ник:

У приятеля было такое. 1 сентября было 6 лет как похоронили. Пневмония.

+++При пневмонии не всегда бывает температура. Кашель да, есть,а темпер может и не быть.

GALAktika-Z,

Спасибо. Надеюсь все хорошо будет.

Анонимный ник:

У приятеля было такое. 1 сентября было 6 лет как похоронили. Пневмония.

Аноним автор темы:

началось с горла , насморка потом кашель .

Аноним:

Насчёт рака присоеденюсь. У родственника в апреле кровь при кашле появилась, нынче вот 9 дней уже(((

Меня в июне с того света тащили в 33й. Тяжелая пневмония. В пятницу пришла с работы, всё ок. В ночь адская боль в спине и кашель с кровью. В итоге реанимация и 3 месяца лечения. :shoot:

Раннее развитие
Школьники
Студенты

Источник

203 просмотра

21 октября 2020

Здравствуйте! У меня такая ситуация. Жена болеет на дому, затяжной характер ОРВИ, высокой температуры не было. Остаточные явление после болезни: Насморк и кашель с вязкой желто-зеленой мокротой. Сегодня жена пожаловалась, что с утра мокрота с присутствием крови. Температура 35,8гр.С Общее состояние удовлетворительное. Жена беременна – 6-я неделя. Подскажите, пожалуйста, какие должны быть наши правильные действия?

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Прожилки крови в мокроте или сгустки крови?

Михаил, 21 октября 2020

Клиент

Прожилки, вкрапление. Небольшое количество.

Пульмонолог, Терапевт

Тогда это может быть связано с микроразрывами слизистой оболочки. Нужно ограничить горячую пищу и питье горячее, все тёплое или комнатной температуры. От кашля на её сроке можно мукалтин 1 табл 3 раза в день до 2х недель, пить больше жидкости, промывать нос солевыми растворами почаще(аквалор душ) , если сильная заложенность, то можно 2 раза в день виброцил капли добавить, желательно посетить врача терапевта, чтобы послушала лёгкие и дала направление на анализы крови

Невролог, Терапевт

Здравствукйте! в мокроте были именно прожилки крови или прям кровь-кровь?

Михаил, 21 октября 2020

Клиент

Прожилки, вкрапление. Небольшое количество.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! такие вкрапления могут быть при надрыве слизистой при кашел, это не опасно. Полоскать горло раствором сода-йод-соль и делать можно щелочные ингаляции.

Пульмонолог, Терапевт

После длительного,надрывного кашля однократно была мокрота с кровью? Тогда ничего страшного, где-то надрыв слизистой в дыхательных путях при кашле. Или после чистки зубов-тоже не страшно. Если крови было много, много этих прожилок,или мокрота была равномерно розовая,алая-вызывать скорую! Если еще раз повторится подобный эпизод мокроты с прожилками-обязательно показаться врачу

Терапевт

Здравствуйте!

Кашель у супруги упорный приступообразный? Дело в том, что при сильном кашле нередко лопаются мелкие сосуды в ротоглотке – отсюда и примесь крови в мокроте.

В целом тактика это вызвать врача для осмотра и решать вопрос о лечении.

С учетом желто-зелёной мокроты я бы рекомендовала Вам Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки. Курс 7 дней.

Сироп Флуифорт 2 раза в сутки.

Аскорутин 1 т 3 раза в сутки.

Обильное тёплое питье – чай с мёдом и лимоном, шиповник.

Михаил, 21 октября 2020

Клиент

Анна, простите за переспрос, но нет ли противопоказаний в связи с беременностью к приему Амоксиклава?

Терапевт

Амоксиклав разрешён при беременности, с учетом соотношения риска/пользы для материи и плода.

После осмотра доктора и аускультации лёгких обсудите вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Возможно травматическое кровотечение из слизистых верхних дыхательных путей.

Но, вашу супругу должен осмотреть врач, тем более в период беременности.

Терапевт, Нефролог

А рекомендации к специфической (антибактериальной терапии) абсолютно точно в компетенции очного врача.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Михаил. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА СЛИЗИСТЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (допустимо применение в течение всего периода беременности). Кстати, таурин, который содержится в препарате, полезен при беременности.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Во время сильных приступов кашля у человека от напряжения могут лопнуть кровеносные сосуды, в результате в мокроте появятся прожилки крови. В данном случае нельзя затягивать визит к врачу. Не хочется никого пугать, но кашель с кровью в большинстве случаев указывает на наличие очень серьезных заболеваний.

Причиной появления крови в мокроте может стать бронхит. Обычно в этом случае у больного наблюдается высокая температура. Кровяные прожилки, смешанные с гноем, видны в мокроте больного хроническим бронхитом, когда кашель периодически беспокоит человека, обычно обостряясь при неблагоприятных погодных условиях.

Кровь может откашливаться у больных воспалением легких или пневмонией. В любом случае и при бронхите, и при пневмонии больному требуется срочное лечение.

Кашель с кровью – один из главных симптомов туберкулеза. Обычно кровь отхаркивается по утрам, в мокроте также может присутствовать гной.

Больные муковисцидозом также могут отхаркивать кровь вместе с мокротой. Это заболевание является наследственным, больные подвержены постоянным простудам, сопровождающимися приступами кашля с вязкой, плохо отхаркиваемой мокротой и примесью крови.

Причиной такого кашля могут стать злокачественные опухоли легких. При раке легких кровь ярко-алая. Кроме того, больные очень сильно и быстро худеют, ночью ощущают приступы слабости, обливаясь потом. Они жалуются на нехватку воздуха и мучительные боли в груди.

По статистике, рак легких чаще всего встречается у заядлых курильщиков, являясь следствием чрезмерного употребления никотина.

Кашель с кровью может свидетельствовать об абсцессе легкого. Обычно это результат недолеченной пневмонии и ослабленного иммунитета. В полости легкого образуется гной, поэтому изо рта больного человека очень плохо пахнет. Больной постоянно ощущает привкус крови во рту. Это опасное заболевание, требующее немедленной госпитализации, сопровождается сильно повышенной температурой тела и слабостью.

Причиной кровохарканья могут стать не только болезни дыхательной системы, но и сердечно-сосудистые заболевания. При недостаточной работе сердца кровь начинает плохо циркулировать, она застаивается в легких – возникает легочная гипертензия. Симптомами этой болезни считаются одышка, усиливающаяся во время тяжелого физического труда.

Кровь при кашле может выделяться не только из органов дыхания, но и из желудка. Это возможно при болезнях пищевода, желудка и кишечника. При этом кровь может обильно выделяться изо рта не только во время приступов кашля. В отличие от легочных кровотечений, она темно-красного цвета.

Виды легочного кровотечения

Отечественные специалисты с 1990 года пользуются классификацией лёгочного кровотечения по трём степеням:

Первая, А, Б и В – последовательно от 50 до 500 мл суточной потери крови;
Вторая, А и Б – от 30 мл до 500 мл уже за час;
Третья степень, А и Б – одномоментно излитие до 100 мл крови или более.

Тактика при разной интенсивности кровопотери различается, и если кровохарканье у пациента не пугает онколога, хоть и вносит коррективы в терапию, то кровотечение из лёгкого требует срочной медицинской и реанимационной помощи.

Как возникает лёгочное кровотечение?

Принципиально кровохарканье возможно при любой серьёзной патологии лёгких и даже при банальном бронхите, при инфекциях и заболеваниях сердца. Но причиной кровотечения из сосудов лёгочных структур чаще всего становятся злокачественные опухоли бронхов. Далее следуют первичные опухоли самой ткани лёгкого и метастазы в лёгкие злокачественных опухолей любых органов. У каждого десятого больного раком лёгкого кровотечение – первый явный симптом болезни, но в среднем кровотечение разной интенсивности в процессе болезни настигает каждого пятого пациента.

При раке причина кровотечения кроется в разъеденном опухолью сосуде. Раковая опухоль распространяется в окружающие ткани, прорастая их, замещая нормальные ткани опухолевой. Бронхиальная стенка пронизана сосудиками, которые тоже вовлекаются в опухоль, опухоль как будто «съедает» их, образуя дефект сосудистой стенки, легко пробиваемый током крови. Стенки разорванного сосуда не могут спадаться, поскольку неподвижны из-за окружающей опухоли каменистой плотности. Сосуд зияет своим просветом, из него беспрепятственно кровь изливается в просвет бронха и кашлевым рефлексом выбрасывается наружу. Дефект сосудистой стенки может быть крошечным, но чем больше диаметр повреждённого сосуда, тем интенсивнее кровотечение.

Лопнул сосуд при кашле

До 80% лёгочных кровотечений отвечают критериям первой степени тяжести. Массивные кровотечения, их даже называют молниеносными из-за потери крови «полным ртом», отмечаются только у пяти из сотни, но выживают при таком кровотечении единицы. Повезло, если кровотечение случилось в стационаре, потому что в течение первого часа от начала кровотечения без медицинской помощи погибает две трети больных.

Любое случившееся дома кровотечение – беда, лёгочное кровотечение – страшная трагедия, потому что для такого случая просто жизненно необходима срочная эвакуация в специализированное реанимационное отделение. Из доехавших до обычной больницы пациентов тоже выживают только единицы. И погибают они не столько от кровопотери, сколь от асфиксии – заполнения лёгочных альвеол стекающей по бронхам кровью, что нарушает газообмен, а без кислорода жизни нет.

Симптомы легочного кровотечения

Кровотечение может случиться в любое время и даже вовсе беспричинно на фоне полного покоя или умеренной нагрузки. Всё дальнейшее зависит от скорости кровопотери. Если и раньше уже отмечалось кровохарканье, то пациент пугается меньше, но когда кровь идёт горлом страшно всем.

Как правило, при серьёзном кровотечении начинается сильный и неукротимый кашель, к нему присоединяется прогрессирующая одышка, поскольку кровь затекает в альвеолы и отключает в них газообмен. Кровь может пениться, смешиваясь с воздухом. Часто возникает рвота проглоченной кровью, в отторгнутых массах кровь рыжая. Усиливается сердцебиение, пациент покрывается липким холодным потом, руки и ноги холодеют вследствие снижения периферического давления. Уходит кровь, теряются силы.

Диагностика

Для начала необходимо разобраться, действительно ли это лёгочное кровотечение. Установить, что кровит слизистая оболочка ротовой полости или верхних дыхательных путей, помогает ЛОР- осмотр. Далее дифференцируют желудочное и лёгочное кровотечение, при кровотечении из лёгких кровь частично проглатывается и часто бывает рвота, но никогда не бывает жидкого чёрного стула – мелены. Цвет крови не помогает диагностике, потому что кровь из лёгких может быть алой и тёмной, в зависимости от того что повреждено: бронхиальная артерия или веточка лёгочной артерии. Но кровь из лёгких щелочная, а желудочная имеет кислую реакцию рН, это очень быстрая и точная диагностика.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки помогает в половине случаев установить из какого именно лёгкого, правого или левого, поступает кровь, ещё в половине случаев не удаётся локализовать источник. Компьютерная томография с контрастированием тоже установит сторону поражения, а также даст полезную информацию о состоянии систем сосудов бронхиального и малого круга, и чаще рентгена устанавливает точное место, откуда поступает кровь.

Если КТ не смогла найти источник кровотечения, то выполняется бронхоскопия. На первом этапе бронхоскопию выполняют при угрозе жизни, она не столь диагностическое, сколь экстренное лечебное мероприятие. При небольшом кровотечении и при заведомо известном источнике, к примеру, при диагностированной единственной опухоли бронха, просто незаменима ангиография, которая точно укажет на сосуд.

Всё обследование должно выполняться в реанимационном отделении или операционной, поскольку у пациента развивается тяжёлая дыхательная и присоединяется сердечно-сосудистая недостаточность. Важно, чтобы в этот момент рядом с пациентом были реаниматолог, торакальный онколог, сосудистый хирург и рентгенэндоваскулярный хирург. В государственных неспециализированных учреждениях «скорой помощи» нет возможности для оказания достаточной при легочном кровотечении помощи, остаётся полагаться только на искусство хирурга и мастерство реаниматолога.

Лечение лёгочного кровотечения

Поскольку половина пациентов к моменту развития лёгочного кровотечения уже прошла лечение первичного рака лёгкого и вступила в период его неуклонного прогрессирования, такие радикальные меры лечения кровотечения, как удаление части или всего лёгкого, у них невозможны. Разумеется, если лёгочное кровотечение выступает первым сигналом о наличии злокачественной опухоли лёгкого или бронха, необходимо решить вопрос о возможности радикальной операции, если другими консервативными способами не удаётся остановить кровь. Плановая операция имеет неоспоримые преимущества, срочное вмешательство имеет целью спасение жизни.

Лопнул сосуд при кашле

При небольшом кровотечении сначала прибегают к консервативной терапии, с назначением противокашлевых препаратов. При значительном кровотечении на первый план выходят методы интервенционной эндоскопии, но сначала больного вводят в наркозный сон и интубируют трахею. При бронхоскопии воздействуют на источник кровотечения, если таковой найден, а до того промывают бронхи холодными растворами, вводят кровоостанавливающие средства.

Повреждённый сосуд коагулируют или устанавливают в бронхе баллон или тампон на 1-2 суток. Возможна электрокоагуляция, лазерная фотокоагуляция и аргон-плазменная коагуляция повреждённого сосуда. При отсутствии информации о точном нахождении источника кровотечения выполняется эмболизация бронхиальных артерий. Специализированным отделениям доступен мультимодальный подход, когда выполняется коагуляция и эндопротезирование, а после остановки кровотечения на опухоль проводится фотодинамическая терапия и брахитерапия. Этот подход даёт самую высокую отдалённую выживаемость.

Современная медицинская наука предлагает выбор – дело за возможностями конкретного учреждения, в которое направлен пациент.

Источник