Лопнул сосуд в бронхах лечение

Содержание
- Что такое легочное кровотечение
- Легочное кровотечение – причины
- Какие процессы предшествуют легочному кровотечению
- Легочное кровотечение – симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Первая помощь и терапия
- Профилактика
- Прогноз
Легочное кровотечение (иначе называют гемоптоэ) внешне проявляется кровохарканьем (хотя это разные патологии), когда при кашле выделяются кровяные сгустки. Кстати цвет этого сгустка может указать на источник выделения крови. Так, если кровь алого цвета и, хотя бы немного пенится, то это точно из дыхательных путей, и мы имеем дело с легочным кровотечением.
Кровотечение – это одно из наиболее опасных патологических состояний. Оно всегда сопровождается паникой со стороны больного и его родственников и требует немедленной помощи со стороны специалистов. Легочное кровотечение является наиболее опасным, поскольку даже небольшой его объем может привести к летальному исходу.
Статистика показывает, что наибольшие по объему кровотечения касаются туберкулеза, на который приходится 90%. Операции, например, бронхоэктазия (удаление бронха или его части) по кровопотерям занимает 5.9%. На гангрену легких приходится 2.7%. Летальные исходы при легочном кровотечении доходят до 15%. Чаще всего это касается фиброзно-кавернозной формы туберкулеза.
Что такое легочное кровотечение
Справочно. Легочное кровотечение – это тяжелая патология бронхолегочной системы, которая проявляется истечением крови в бронхи или паренхиму легких и отхождение ее вместе с мокротой.
Кровохарканье и легочное кровотечение часто путают, но стоит знать, что при последнем объем выделяемой за сутки крови не превышает 50 мл. При этом в мокроте наблюдаются прожилки крови, но она не принимает полностью красный цвет.
При кровотечении объем крови превышает 50 мл. Мокрота становится красной вследствие того, что в бронхах крови больше, чем слизи.
Легкие – обильно кровоснабжаемые паренхиматозные органы. Кровь к ним приходит из двух кругов кровообращения: малого и большого. Большой круг кровообращения обеспечивает поступление к паренхиме легких артериальное, обогащенной кислородом, крови. Артерии большого круга называют бронхиальными.
Малый круг несет обедненную полезными веществами кровь для того, чтобы отдать углекислый газ и заменить его на кислород. Артерии этого круга называю бронхиальными. Легочное кровотечение может начаться в любом круге кровообращения.
Артерии делятся подобно бронхам: вначале к каждому легкому, затем долевые, сегментарные, субсегментарные и так вплоть до артерий бронхиол и альвеол. Идут кровеносные сосуды вместе с бронхами в строме легочной ткани. Артерии заканчиваются артериолами, которые переходят в капилляры, те, в свою очередь, в венулы и вены.
Легочное кровотечение может возникнуть не только при повреждении артерий, но также при разрывах капилляров и вен. Чем больше калибр сосудов, отсчитывая по убывающей от долевых артерий к капиллярам, тем массивнее кровотечение.
Внимание. Поскольку в артериях кровь движется под большим, чем в венах, давлением, артериальное кровотечение всегда более массивное и более опасное, чем венозное.
При легочном кровотечении сложно сразу определить венозное оно или артериальное, поскольку в легочных артериях кровь также бедна кислородом и такая же темная, как в бронхиальных венах. А в легочных венах она такая же алая и богатая кислородом, как в бронхиальных артериях. Поэтому даже кровохарканье рассматривают как угрожающее жизни состояние.
Основная опасность легочного кровотечения заключается не в потере крови. Пациенты с этой патологией очень редко умирают от острой гиповолемии.
Важно. Причиной летального исхода чаще является асфиксия. Чем массивнее кровотечение, тем больше крови попадает в альвеолы, легкие или одно легкое не могут выполнять свою функцию, человек задыхается.
Легочное кровотечение – причины
Легочное кровотечение может возникнуть вследствие заболеваний бронхолегочной системы, приводящих к повреждению сосудов,
вследствие болезней системы крови, а также в результате повреждения.
Существует три возможных механизма возникновения кровоизлияния в паренхиму легкого:
- Путем повреждения стенки сосуда. Такие кровотечения возникают после аварий, ранений острыми или тупыми предметами, огнестрельных ранений. Кроме того, возможен спонтанный разрыв сосуда при изменении его стенки, например, при аневризме. Сосуды легкого или обоих легких повреждаются, кровь изливается в альвеолы и бронхи. Этот механизм развития кровотечения встречается не часто, поскольку сосуды легких механически повредить достаточно сложно.
- Путем разъедания стенки сосуда. В этом случае основной причиной является заболевание, которое способно вызвать легочное кровотечение. К этой группе относятся инфекции, воспаления, опухолевые образования, заболевания сосудистой стенки. Патологический процесс как бы разъедает стенку сосуда изнутри или снаружи до тех пор, пока не образуется сквозное отверстие. Через него кровь попадает в паренхиму легкого.
- С сохранением целостности сосудистой стенки, но увеличением ее проницаемости. В этом случае кровь выходит через неповрежденную стенку сосуда вследствие изменения ее свойств. Этот механизм характерен для заболеваний сердца и патологии свертывающей системы крови.
Какие процессы предшествуют легочному кровотечению
Сосуды легких залегают глубоко в их паренхиме. Механическое повреждение извне редко приводит к кровоизлиянию в паренхиму легкого. Чаще оно обусловлено процессами, происходящими внутри организма.
Легочному кровотечению могут предшествовать следующие состояния:
- Инфекционно-воспалительные заболевания бронхолегочной системы. К ним относится туберкулез, абсцессы легких, гриппозная пневмония, хронический бронхит.
- Другие заболевания легких и бронхов: инфаркт и гангрена легкого, бронхоэктатическая болезнь.
- Патология свертывающей системы крови: гемофилии, коагулопатии, тромбоцитопении.
- Заболевания сердца: левожелудочковая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь.
- Патология сосудистой стенки: аневризматические изменения сосудистой стенки, аутоиммунные васкулиты.
- Опухолевые заболевания. Любое злокачественное новообразование грудной клетки может прорастать паренхиму легкого и врастать в сосуды. Когда такая опухоль распадается кровь изливается в паренхиму.
Справочно. Каждое из перечисленных патологических состояний может стать основной причиной кровотечения, поэтому важна своевременная их диагностика и лечение.
Легочное кровотечение – симптомы
Заболевание имеет типичную клиническую картину, которая характерна только для этого патологического процесса. Симптомы зависят от
объема кровопотери и локализации кровоточащего сосуда.
Чаще всего патологический процесс имеет следующие проявления:
- Кашель. Он возникает потому, что кровь раздражает слизистую оболочку бронхов. Если кровопотери не много, то кашель вначале непродуктивный, а затем с мокротой и прожилками крови, постепенно мокрота полностью становится кровавой.
- Наружное кровотечение. Поскольку легкие сообщаются с внешней средой, кровоизлияние в их паренхиму расценивается как наружное. Кровь при этом всегда выходит через нос или рот на поверхность. Кровь может выходить плевками при небольшом кровотечении или струей при более массивной кровопотери. Отделяемое пенистое, поскольку кровь смешивается с воздухом.
- Одышка. Пациент начинает дышать поверхностно и часто, поскольку часть воздухоносных путей содержат кровь, которая мешает прохождению воздуха. При массивном кровотечении возможно удушье.
- Общие признаки кровопотери. К ним относятся слабость, тахикардия, гипотензия, мелькание мушек перед глазами, похолодание конечностей, бледность кожных покровов.
Справочно. При небольших кровотечениях, многие симптомы могут отсутствовать. Так, при кровопотере до 100 мл в сутки пациент может наблюдать только примесь крови в мокроте, жаловаться на затрудненное дыхание и отмечать наличие металлического привкуса во рту.
Осложнения
Массивное легочное кровотечение может быстро закончится летальным исходом вследствие асфиксии. Воздухоносные пути и альвеолы больного заполнены кровью, он не может сделать вдох. Организм испытывает гипоксию, вследствие включения функции внешнего дыхания. Пациент задыхается, захлебнувшись собственной кровью.
В том случае, если легочное кровотечение не настолько массивное и больной выживает, возможно развитие отдаленных последствий.
Внимание. Одним из осложнений данной патологии является пневмония, возникающая вследствие аспирации крови в альвеолы легких.
Кровь является питательной средой для микроорганизмов, кроме того, она сама по себе раздражает легочную ткань. Инфекционные агенты и неспецифическое повреждение создают условия для возникновения воспаления легких.
Аспирационные пневмонии лечатся достаточно тяжело и могут стать причиной летального исхода.
Справочно. Еще одной патологией, которая может возникнуть вследствие легочного кровотечения, является сердечная недостаточность.
Дело в том, что при попадании крови в легкие, в последних возникает повышение давления. Это может повлечь за собой рефлекторный спазм сосудов. При этом правые отделы сердца испытывают повышенную нагрузку.
Правому желудочку сложно продвигать кровь в легочную артерию, а правому предсердию – в правый желудочек. Таким образом возникает правожелудочковая сердечная недостаточность. У пациента появляются отеки на ногах, увеличивается печень, в большом круге кровообращения наблюдаются застойные явления.
Диагностика
Внимание. Поскольку легочное кровотечение является жизнеугрожающей патологией, существуют четкие диагностические алгоритмы.
Пациент должен быть доставлен в приемное отделение, где с помощью дополнительных методов исследования врач устанавливает диагноз.
В случае, если состояние больного тяжелое, его переводят в реанимационное отделение до начала диагностики, тогда установление диагноза происходит в отделении интенсивной терапии.
Для диагностики врач использует следующие методы:
- Физикальное исследование. В него входит осмотр, перкуссия и аускультация. Важным этапом является осмотр полости носа и носовых ходов, а также глотки. Иногда кровотечение из этих отделов может имитировать легочное. При перкуссии в месте, где альвеолы заполнены кровью, ясный легочный звук сменяется притупленным. Аускультативно выслушиваются влажные хрипы в местах скопления крови.
- Лабораторные исследования. К ним относится общий анализ крови, позволяющий увидеть степень кровопотери и определить уровень тромбоцитов, а также коагулограмма, оценивающая состояние свертывающей системы крови.
- Рентгенография. Очень простой и быстрый метод, позволяющий увидеть место, где легкие заполнены кровью. Иногда удается установить источник кровотечения, например, если видна опухоль.
- Селективная ангиография сосудов бронхиального дерева. Контраст вводится в сосуды легких. Он проходит последовательно по артериям, капиллярам и венам. В сосуде, ставшем причиной кровотечения, контраст вытекает в паренхиму легкого.
- Компьютерная томография. Более точный метод, чем обычная рентгенография. КТ позволяет посмотреть на грудную полость в объемных срезах. Таким образом можно увидеть даже небольшое скопление крови в паренхиме и установить источник кровотечения.
- Бронхоскопия. Наиболее точный метод, который позволяет локализовать кровотечение. В некоторых случаях бронхоскопия из метода диагностики может перейти в способ лечения, например, если провести коагуляцию сосуда через бронхоскоп.
Дифференциальная диагностика
Справочно. Легочное кровотечение необходимо дифференцировать с кровотечением из верхних дыхательных путей, ротовой полости и желудочно-кишечного тракта.
Носовое кровотечение может быть достаточно массивным. Кровь в большей степени выделяется из полости носа и в меньшей изо рта в виде плевков. Также видно, как она стекает по задней стенке глотки. Отделяемое не пенистое, кровь алая, может быть с примесью слизи.
Кровотечение из ротовой полости бывает массивным при ранениях языка. Важно осушить полость рта и тщательно осмотреть ее на предмет ранений, кариозных зубов, заболеваний десен. При таких кровотечениях отделяемое не пенистое, алое или темное, смешанное со слюной.
При кровотечении из пищевода кровь чаще имеет темный цвет, поскольку в большинстве случаев источником его являются венозные сплетения. Отделяемое вытекает струйкой или массивными порциями “полным ртом”. Примесей в крови нет.
Внимание. Важно правильно собрать анамнез: пищеводным кровотечениям часто предшествует заглатывание острых предметов, например, костей рыбы или портальная гипертензия.
При кровотечениях из желудка или двенадцатиперстной кишки отделяемое темное. Кровь перемешивается с соляной кислотой в желудке и становится цвета “кофейной гущи”. Кровь выделяется порциями, чему предшествуют толчкообразные движения грудной клетки.
Первая помощь и терапия
Важно вовремя распознать опасность и передать больного в руки специалистов. Если у пациента диагностировано легочное кровотечение, первая помощь заключается в придании ему того положения, в котором лучше всего отходит кровь – на противоположном от очага боку с опущенной головой. Затем следует вызвать бригаду скорой помощи.
Справочно. Терапия данного состояния делится на три вида: консервативная, малоинвазивная и хирургическая.
Первая используется при небольших кровотечениях, а также в качестве неотложной помощи.
Пациенту необходимо ввести следующие препараты:
- Противокашлевые. Каждый приступ кашля провоцирует кровотечение, потому важно прекратить приступы. Вводят препараты кодеина или морфина.
- Гемостатики. Их введение является попыткой остановить кровотечение консервативно. Вводят аминокапроновую кислоту или этамзилат.
- Сосудосуживающие препараты. Чем меньше просвет сосуда, тем меньше крови через него выйдет наружу, и тем быстрее возникнет в нем тромб. С этой целью вводят адреналин.
В том случае если консервативное лечение не дало эффекта, переходят к малоинвазивным методам. К ним относятся:
- Лечение через бронхоскоп. Можно проводить одновременно с диагностикой. Кровоточащий сосуд коагулируют, местно вводят сосудосуживающие препараты. При небольшом повреждении сосуда такая терапия очень эффективна.
- Эмболизация кровоточащего сосуда. Это новая методика, которая применяется не во всех клиниках и требует специальной техники. Под контролем рентгеновского аппарата через одну из периферических артерий вводят эмбол, который проводят до кровоточащего сосуда и перекрывают его просвет.
Хирургические методы лечения используют в том случае, если предыдущие были неэффективны. Для этого в грудной клетке делают разрезы с разъединением костей и хрящей. Далее выполняют перевязку кровоточащего сосуда. В том случае, если это невозможно, часть легкого, где расположен этот сосуд удаляют.
Профилактика
Предвидеть заранее развитие легочного кровотечения невозможно. Не у всех пациентов с одинаковыми заболеваниями развивается данное осложнение. Чаще всего к такому исходу приводят заболевания легких и опухолевые процессы.
Для профилактики легочного кровотечения важна ранняя диагностика основного заболевания и своевременное его лечение. Пациенты, у которых может развиться легочное кровотечение в виду тяжести их болезни, должны лечиться в стационаре и находиться под постоянным наблюдением врача.
Кроме того, важно соблюдать рекомендации, данные специалистом. Часто таким пациентам запрещают физическую нагрузку, курение и употребление спиртных напитков.
Прогноз
Прогноз данной патологии зависит от объема кровопотери, состояния пациента и своевременности оказания медицинской помощи. При небольшом кровотечении и удовлетворительном состоянии прогноз благоприятный. В том случае, если пациент потерял много крови и его состояние нестабильное прогноз сомнительный.
Внимание. Неблагоприятной можно назвать ситуацию, когда пациент доставлен в стационар в коматозном состоянии, терапия начата несвоевременно, гемодинамика пациента нестабильная.
Кроме того, неблагоприятным является прогноз при развившейся асфиксии или в том случае, если пациент пережил клиническую смерть.
Исход кровотечения в аспирационную пневмонию или сердечную недостаточность также является неблагоприятным, поскольку требует длительного лечения.
Источник
Одним из главных признаков болезней органов дыхательной системы выступает кашель. При этом зачастую люди жалуются на такое явление как кашель с кровью. Этот признак может оказаться всего лишь результатом того, что во время кашлевого приступа лопаются небольшие кровеносные сосуды, или он может свидетельствовать о более серьезных процессах, протекающих в организме человека. Как бы там ни было, если такое явление наблюдается, имеются все основания для беспокойства. Далее узнаем, каковы основные причины кашля с кровью и как проводится его лечение у детей и взрослых.
О чем говорит такой симптом?
Подобное явление очень часто вызывает у людей большой страх. Но присутствие крови в мокроте в основном говорит о том, что, скорее всего, в легких попросту лопнул сосуд. Согласно статистике, в девяноста процентах случаев кашель с наличием крови не выступает причиной какого-то серьезного заболевания. Очень часто это указывает на банальную нехватку витамина К, отвечающего за свертываемость крови. Но в том случае, если этот симптом повторяется у человека достаточно долгое время, все же необходимо обратиться к доктору для проведения комплексного обследования.
Когда следует обратиться к врачу?
Когда возникает кашель с кровью, что это может означать, знают немногие. Врачи настоятельно рекомендуют людям, обнаружившим у себя подобные выделения из ротовой полости, незамедлительно вызвать скорую помощь. Но столь радикальные действия требуются только в следующих случаях:
- В том случае, если резко начинается сильный кашель с кровью, которая присутствует в очень жидком состоянии или же, наоборот, в форме сгустков.
- Одновременно с кашлевым приступом возникла сильная нехватка воздуха наряду с болевыми ощущениями в грудине.
- Когда возникновение кашля с кровью напрямую связано с какой-либо травмой или падением.
- В том случае, если мокрота с примесями крови возникла внезапно, при том, что данному процессу не предшествовали те или иные травмы наряду с сильным и продолжительным кашлем.
- Когда такое явление наблюдается уже на протяжении нескольких дней без заметного улучшения в самочувствии пациента.
- Кашель с кровью очень часто возникает у тех людей, которые постоянно употребляют никотин. В этом случае тоже необходимо обратиться к врачу.
Поставить точный диагноз человеку, который обратился с подобной жалобой к врачу, можно лишь после проведения полного обследования. Обычно в таких случаях требуется пройти сразу несколько различных специалистов.
Рассмотрим основные причины кашля с кровью.
Основные причины
При кашле, как известно, очень часто наблюдается мокрота, представляющая собой слизь, выделяющуюся из бронхов. В ней обычно присутствуют микробы наряду с пылью и другими мелкими частицами. Но при отсутствии того или иного заболевания в дыхательных путях кровь не должна присутствовать в мокроте. В том случае, если такой процесс все же обнаружен, важно выяснить все причины, чтобы оказать человеку требуемую медицинскую помощь. Итак, кашель с кровью присутствует при наличии следующих серьезных болезней и патологических состояний организма:
- Наличие у человека рака легких. Когда на фоне кашля происходит отхаркивание крови, можно говорить о данном признаке как о симптоме рака легких. В этом случае в выделяемом секрете кровь обычно присутствует в виде алых ярких прожилок. Но не стоит думать сразу о столь страшном заболевании в том случае, если пациент при этом не жалуется на симптомы в виде стремительного похудения, приливов потливости по ночам, чувства нехватки воздуха и сильных болей за грудиной. Подобное заболевание зачастую развивается у курильщиков, являющихся большую часть своей жизни никотинозависимыми людьми. Каковы еще причины кашля с кровью у взрослого?
- Развитие бронхита. При бронхите, помимо крови во время кашля, состояние человека ухудшается вдобавок еще и повышением температуры. Говорить о наличии хронического бронхита следует в том случае, если кашель мучает человека больше трех месяцев в год, а на фоне выделения мокроты в ней замечаются кровяные прожилки, которые смешаны с гноем.
- Появление бронхоэктатической болезни. Основным признаком данного заболевания служит длительный и вместе с тем изнурительный кашель с мокротой, в которой присутствуют прожилки крови. Помимо всего прочего больной может жаловаться на одышку, слабость и температуру.
- Если при кашле появилась кровь, это может говорить о возникновении абсцесса легкого. Подобное заболевание обычно появляется у людей после пневмонии. Это происходит из-за того, что за время лечения этого заболевания у человека значительно ослабляется иммунитет. При этом больные могут ощущать после кашля привкус крови во рту. Помимо этого, очень часто даже окружающие способны почувствовать зловонный запах, который исходит изо рта больного, что связано с образованием гноя в районе легкого. Кроме всего прочего это заболевание может сопровождаться длительным увеличением температуры, слабостью, повышенной потливостью и плохим аппетитом.
- Опасен кашель с кровью при простуде. Следы крови зачастую присутствуют при кашле в мокроте у людей, в чьем организме протекает такая воспалительная болезнь как пневмония.
- Развитие туберкулеза. Главным симптомом этого заболевания считается возникновение кашля с кровью, что чаще всего происходит по утрам. Помимо кровяных прожилок в мокроте могут находиться гнойные примеси.
- Болезни сосудов и сердца. Порой при некоторых болезнях сердца происходит нарушение циркуляции крови, из-за этого она застаивается в легких. Может возникнуть кашель с кровью. Подобное явление в медицине называют легочной гипертензией. Другим проявлением данного процесса считают сильную одышку, особенно усиливающуюся вследствие тяжелых физических нагрузок.
- Развитие эмболии легочной артерии. Как правило, эмболия развивается у тех, кому недавно пришлось перенести какие-то операции. Также эмболия развивается при наличии болезней вен нижних конечностей, к примеру, при тромбофлебите. Помимо удушливых приступов кашля с кровяными выделениями пациенты ощущают постоянную сильную боль за грудиной наряду с одышкой. Каковы причины кашля с кровью без температуры?
- Появление муковисцидоза. Это заболевание может передаваться по наследству, оно проявляется частыми простудами и кашлем с кровью и гноем. Очень часто при этом больные не обращают никакого внимания на мокроту с кровяной примесью, считая, что такой процесс выступает обычным проявлением кашля при простуде в результате повреждения сосудов.
- Еще одной причиной мокроты с кровью при кашле является наличие заболеваний органов пищеварения. При нарушениях деятельности пищеварительных органов, таких как пищевод, желудок или кишечник, кровь изо рта выделяется и без кашля. В подобных случаях она обычно имеет темно-красный цвет. Кровотечения при этом происходят обильные.
Не стоит переживать в том случае, если после использования некоторых методик диагностики обнаруживается выделение мокроты с прожилками крови. Дело в том, что подобное явление может быть вызвано внешним вмешательством. Это обычно происходит после проведения процедуры биопсии или бронхоскопии, кроме того, из-за приема некоторых препаратов. В этом случае для здоровья человека нет никаких угроз.
Каковы причины мокроты с кровью при кашле у ребенка?
Кровохаркание у детей
Кровь во время кашля у детей является достаточно распространенной проблемой, которая обычно появляется на фоне закупорки узких дыхательных каналов отходящей мокротой. Из-за такого процесса могут лопаться сосуды, и в результате выделяется кровь. Помимо всего прочего к возникновению кашля кровью у ребенка может привести:
- Наличие у ребенка астмы.
- Развитие острой формы бронхиолита.
- Наличие коклюша.
- Возникновение кистозного фиброза.
Для того чтобы избавить от кашля с кровью детей, им назначаются отхаркивающие лекарственные препараты. Но назначать таковые должен исключительно доктор, так как самолечение способно привести к различным серьезным проблемам.
У беременных
Беременность является состоянием, при котором на организм женщины оказывается серьезное давление. Появление примеси крови при кашле должно заставить беременную незамедлительно посетить доктора, чтобы впоследствии избежать серьезного осложнения в форме железодефицитной анемии, надрыва плаценты или повышенного тонуса.
Зачастую причиной подобного состояния выступают носовые кровотечения наряду с надсадным кашлем. Такой кашель может возникнуть из-за вирусной инфекции либо в результате бронхита. По причине постоянного кашля лопаются сосуды в легких, что ведет к возникновению крови в мокроте. В том случае, если кровохарканье мучает беременную на протяжении хотя бы одной недели, ей требуется обратиться за консультацией к своему участковому терапевту. Доктор направит пациентку к узким специалистам, которые смогут детально изучить проблему.
Продолжительное игнорирование такой проблемы может приводить к развитию серьезных нарушений в свертываемости крови. Очень редко это явление указывает на наличие серьезных заболеваний, угрожающих жизни беременной женщины и ребенка. Специалисты настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением, всегда лучше всего обратиться к врачу как можно скорее.
Проведение диагностики
Для того чтобы в точности определить причину появления кашля с кровью, требуется пройти расширенную диагностику, которая будет включать в себя следующие мероприятия:
- Выполнение лабораторного анализа мокроты. Этот метод исследования позволяет выявлять воспалительные процессы, происходящие в организме.
- Проведение лабораторного анализ пота. Благодаря этому приему исследования определяются нарушения в обмене хлора, а также может быть диагностирован муковисцидоз.
- Проведение общего и биохимического анализа крови. В ходе этого исследования выявляется количество эритроцитов, по которым судят о характере воспалительных процессов.
- Проведение коагулограммы. Это исследование показывает скорость кровяной свертываемости.
- Выполнение рентгена грудной клетки позволяет на ранней стадии выявить рак наряду с пневмонией, эмболией либо абсцессом.
- Проведение бронхоскопии дает возможность исследовать просвет легких.
- В рамках выполнения эхокардиографии и электрокардиографии изучается работа сердца, деятельность которого оказывает влияние на легкие.
- Проведение ФЭГДС. Это исследование пищевода, болезни данного органа могут проявляться в виде возникновения кашля с кровью.
- Проведение компьютерной томографии.
Какое будет лечение при наличии крови при отхаркивании при кашле?
Каким должно быть лечение?
Лечение кровохарканья и у детей, и у взрослых напрямую зависит от основной причины возникновения данной проблемы. Для того чтобы избавиться от нее, врачи нередко назначают курс антибиотиков или противотуберкулезных медикаментов. В редких случаях на фоне запущенного рака, абсцесса либо эмболии это явление вдобавок требует хирургического вмешательства.
В том случае, если причины кашля с кровью являются непатологическими, могут быть использованы народные методики лечения. Обычно для этого применяются всевозможные кровоостанавливающие травы в виде тысячелистника, цикория, листьев крапивы, подорожника, горца змеиного и тому подобное. Травы необходимо отваривать, затем получившееся средство выпивают по 100 миллилитров трижды раза в день.
Перечисленные заболевания, которые вызывают данное явление у детей или у взрослых, различны по природе и требуют разного подхода к лечению кашля с кровью.
Оказание первой помощи
В случаях, при которых во время кашля отхаркивается чрезмерное количество крови, либо когда таковая течет изо рта даже в состоянии покоя, разумеется, необходимо вызвать скорую помощь. Непосредственно до приезда медиков необходимо сделать следующее:
- Полностью обеспечить больному физический покой.
- Снять вещи, затрудняющие дыхание.
- Для того чтобы избежать попадания крови в легкое, необходимо придать пациенту сидячее положение, на фоне которого будет соблюдаться наклон вперед. Голова при этом не должна быть запрокинута назад.
- Когда отсутствует возможность усадить больного, требуется хотя бы попробовать повернуть человека на ту сторону, на которой повреждено легкое.
- К поврежденному району прикладывается лед с холодным компрессом, которые убираются каждые пятнадцать минут, чтобы не переохладить больного.
- Наблюдая за больным, нужно исключить его разговоры и всяческие движения. Прием еды или жидкостей на фоне такого состояния неприемлем.
- Важно исключить любое тепловое влияние, будь то ванна, душ, горчичники и так далее.
- Человек не должен сдерживать отхаркивающие позывы.
Нет панике!
Очень важно при кашле с прожилками крови не паниковать окружающим и постараться успокоить больного. В том случае, если кровотечение усиливается, а самочувствие человека ухудшается, до приезда скорой следует позвонить диспетчеру, который дистанционно подробно расскажет о дополнительных мерах.
Что касается детей, то при появлении у них крови во время кашля им тоже нельзя давать никаких продуктов или напитков. Ребенок должен занять удобное для него положение. Непосредственно до приезда скорой помощи малыша нельзя оставлять без внимания.
Какие медикаменты используются при кашле с кровью у взрослого и у ребенка?
Проведение медикаментозного лечения у детей и взрослых
Медикаментозное лечение в случае появления такой проблемы, как кашель с кровью, назначается врачом и напрямую зависит от причины. Таким образом, важно устранить первопричину. К примеру, при бронхите или на фоне пневмонии пациентам назначают препараты, которые разжижают мокроту. Такими лекарствами выступают сиропы «Бромгексин», «Амброксол».
При кашле с кровью и детям и взрослым могут назначаться антибиотики наряду с противовоспалительными препаратами. При туберкулезе терапия проводится с применением целого списка препаратов и методик, в том числе возможно и хирургическое лечение. Препараты для лечения туберкулеза делятся на три группы, в зависимости от степени их действия. Каждую группу назначают при той или иной стадии заболевания. Среди препаратов, которые помогают лечить эту болезнь, стоит назвать «Изониазид», «Этамбутол», «Этионамид» и «Тиоацетазон».
Помимо лекарств и методик, которые назначаются детям и взрослым после обследования, специалисты могут также посоветовать проведение прогревающих и снимающих раздражение дыхательных органов ингаляций. Нелишним будет попринимать лечебные травяные чаи с различными настоями.
Народная медицина предлагает множество различных средств от всех недугов, и от этого в том числе. Некоторые рецепты в действительности помогают облегчать процессы выздоровления, ускоряя их. Но в любом случае перед их применением требуется предварительная врачебная консультация.
Важно помнить, что от того, насколько вовремя будет поставлен верный диагноз, зависит здоровье. Единственной неопасной причиной крови при кашле выступает лопнувший сосуд. Но перечень опасных заболеваний с летальным исходом при этом симптоме намного шире. В связи с этим нельзя рисковать, пренебрегая посещением поликлиники.
Источник