Лопнули сосуды у новорожденного
Иногда на белках глаз ребенка можно увидеть красные точки или разводы. Это говорит о том, что у него полопались сосуды в глазах. Чтобы не пропустить развитие опасного заболевания, родителям нужно быть особенно осторожными.
Симптомы – как определить, что лопнул сосуд в глазу
Если у малыша лопнул капилляр в глазу, это невозможно не заметить невооруженным глазом. Внимательные родители могут обнаружить даже самую маленькую красную прожилку в глазу. При разрыве сосудов около нижнего века видны темно-красные круги.
Повреждение глазных сосудов вызывает у ребенка дискомфорт. Он жалуется на боли в органе зрения, зуд и усталость. Из-за того, что лопнул сосуд в глазах, он трет больной орган и нервничает.
Иногда сосуд может лопаться из-за повышенного артериального давления. В этом случае малыш жалуется на боль в области головы. Он постоянно капризничает, плачет. Это состояние сопровождается повышением температуры тела, слабостью и выделением большого количества пота.
Характерно, что сосуды лопают только в одном глазу. Двустороннее поражение кровеносных сосудов бывает только в результате травмы во время родов.
Причины
У детей старше 1 года сосуды в глазах могут лопаться по таким причинам:
- Повышенная хрупкость сосудов. В этом случае они могут лопаться даже при кашле, плаче.
- Травмирование глаза во время игры. Это особенно актуально для детей, так как они склонны шалить, драться.
- Инфекционные заболевания – тонзиллит, воспаление легких, грипп, конъюнктивит.
- Перепады артериального давления. Они бывают в результате изменения погоды, переезда в другую климатическую зону, частых заболеваний.
- Патологии обмена веществ. Частое повреждение капилляров глаз свидетельствует о развивающемся диабете или гиповитаминозе.
- Внешние раздражители – яркий свет, чрезмерно сухой воздух, морозный ветер. Они приводят к воспалениям, из-за чего ребенок трет глаза. От этого могут лопаться мельчайшие кровеносные сосуды.
- Попадание в глаза инородного тела тоже вызывает поражение сосудов.
- Напряжение зрения во время просмотра телевизора, игр у компьютера. Чрезмерное пользование смартфоном тоже способствует покраснению глаз. Чтобы ребенок не стал рабом гаджетов, родителям нужно контролировать время, проведенное с ними.
- Сосуды глаза могу лопаться из-за запора. При натуживании повышается давление крови, и если сосудики хрупкие, они лопаются.
- Красные пятнышки на белках глаз могут появляться в пубертатный период из-за гормональной перестройки организма.
Причины у новорожденных
Разрыв капиллярного сосуда у новорожденных встречается достаточно часто. Это связано с нагрузкой, которую испытывает младенец во время прохождения по родовым путям. Сосуды могут лопаться из-за повышенного давления на головку. Покраснения могут затрагивать 2 глаза, и это свидетельствует о выраженном давлении.
Иногда новорожденный может повредить глаза самостоятельно, поскольку он не может контролировать движения. В таком случае нужно наблюдать за ним. Если покраснение не проходит, обращаются к педиатру или к неонатологу.
Когда нужно обратиться к врачу
К врачу нужно обратиться в таких случаях:
- пятно в глазу или кровоподтек не проходят длительное время;
- появляются припухлости или нагноения;
- если причиной красного пятнышка стала травма, попадание в глаз чужеродного тела;
- вместе с кровоподтеком ребенок ощущает сильную головную боль, резь в органе зрения.
Диагностика
Кровоизлияние обычно заметно невооруженным глазом. Для постановки диагноза необходимо провести такие обследования:
- осмотр глазного дна;
- ультразвуковое обследование глазного яблока;
- исследование остроты зрения;
- биомикроскопию;
- магнито-резонансную или компьютерную томографию;
- рентгенографию.
Лечение
Лечение лопнувших сосудов у маленьких детей будет отличаться в зависимости от причины. Родителям в каждом случае нужно проявлять выдержку и терпение. Принципы поведения родителей при появлении красных пятнышек в глазу такие:
- Внимательно осмотреть слизистую. Если на ней есть инородное тело, можно промыть глаз водой. Более взрослому малышу можно предложить окунуть лицо в тазик с водой и открыть глазки. Для промывания разрешено применять физраствор.
- При перенапряжении глаз после чтения или работы с компьютером нужно обеспечить отдых. На время отдыха следует отгородить малыша от телевизора и монитора.
- Если симптомы не проходят, нужно обратиться к врачу.
Если красные точки и линии в глазах являются причиной физического, умственного переутомления, чрезмерного увлечения компьютером, то нужно обеспечить малышу покой и просто подождать несколько дней. При отсутствии других заболеваний красные точки исчезнут.
Дополнительно глаза закапываются препаратами искусственной слезы. Они доступны в каждой аптеке без рецепта.
Не рекомендуется использовать антибиотики до посещения глазного врача. Самостоятельно не следует принимать препарат Альбуцид.
При травме и развивающемся кровоподтеке нужно приложить к пораженной области холод. Из-за низкой температуры происходит сужение сосудов, уменьшение отека. При попадании на слизистые оболочки мусора, песка или пыли достаточно промыть их холодной водой, отваром ромашки или черного чая.
Терапия кровоизлияний сводится к таким мерам:
- устранение внешних раздражителей (например, пыли или песка);
- прекращение использования контактных линз;
- лечение основного заболевания, приведшего к покраснению глаза;
- использование капель для снижения давления внутри глаза, локального укрепления кровеносных сосудов.
Целесообразность использования медикаментозных препаратов определяется только врачом. Самостоятельное лечение лопнувших сосудов приносит органу зрения непоправимый вред.
Детям полезно принимать биологически активные добавки для укрепления стенок сосудов: Аскорутин, Черника форте. Тауфон может использоваться только по назначению врача.
Лечение у грудничков
Если у грудного малыша лопнул сосудик во время родов, никакого специального лечения не требуется. Незначительное травмирование кровеносных сосудов у грудничков не представляет опасности для их жизни. Если состояние глаз младенца не нормализовалось в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу.
Для укрепления стенок капилляров могут назначаться витаминные капли.
Профилактика
Родители должны следить за ребенком и не допускать его травмирования. Внимательное отношение к родительским обязанностям поможет не допустить появления красных пятнышек в глазу.
Профилактические мероприятия сводятся к:
- укреплению иммунной защиты организма;
- безукоризненному следованию правил техники безопасности;
- обеспечению безопасных условий жизнедеятельности;
- ограничению в меню сладостей, продуктов-аллергенов;
- исключению малоподвижного образа жизни, регулярным занятиям физической культурой;
- достаточному пребыванию на свежем воздухе;
- профилактическому приему аскорбиновой кислоты;
- проявлению осторожности везде и во всем;
- обеспечению хорошего освещения в помещении, где пребывает ребенок.
В профилактических целях следует принимать комплексы витаминов и минералов. Ежедневно на столе должны быть свежие овощи и фрукты. Особенно полезны морковь, цитрусовые.
Ребенок должен знать общие правила гигиенического ухода за глазами. Ему нужно объяснить, что недопустимо тереть глазки грязными руками.
Полезное видео
Больше полезной информации о красных точках или пятнах в глазах можно узнать из таких видеороликов:
Обычно появление красного пятна в глазах не связано с органическим поражением глаз. Оно быстро исчезает без видимых последствий. Однако если ребенок страдает гипертонией или сахарным диабетом, необходимо внимательно наблюдать за его глазками. При появлении первых подозрительных симптомов нужно обращаться к врачу.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
2370 просмотров
14 ноября 2019
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца и 1 неделя. Быстрые роды, было кровоизлияние в склеру справа, геморрагии на лице. В 1 мес на НСС субэпендимальные кисты. Во вторник поставили АКДС. Сегодня плакал, закатился аж до посинения (раньше такого не было). Сейчас в глазу слева на белке краснота – как кровоизлияние опять. Что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Маргуба, не смогу сфотать, он постоянно глазом шевелит
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Маргуба, прикрепила фото из интернета. Похоже на такое, но меньше
Педиатр
Здравствуйте это появилось сегодня?
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Елена, это фото из интернета. У ребёнка появилось почти такое, но меньше. После того, как сильно поплакал – закатился аж до посинения в прямом смысле. Раньше никогда не синел
Педиатр
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Маргуба, был в норме в 1 мес
Педиатр
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Маргуба, нет, 30 ноября будет повторно
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если такой же, как на фото с интернета-наблюдать.Просто лопнул сосуд.Будут ухудшения – на очный осмотр
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте, ничего страшного,можно ничего не капать,т.к. капли рассасывающие очень жгучие, само пройдет как синячок,не волнуйтесь. Если будут эпизоды повторяться-это проблема сосудистой стенки, нужно будет укреплять.
Здоровья вам
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Педиатр
Просто ребенок кричал сильно, с натугой потому и лопнул сосуд. Рассосётся сам
Педиатр
Ну если так же там ничего страшного, от от Крика и натуживанием лопнул просто сосуд
понаблюдайте повторное узи мозга обязательно сделайте
Сдайте общий анализ крови и коагулограммы
Офтальмолог
Здравствуйте. Сам факт кровоизлияния не очень страшен для глаз. Это поверхностное подъконъюнктивальное кровоизлияние не требующее лечения, проходит самостоятельно. Но я бы всё равно советовала вам посетить очно офтальмолога посмотреть глазное дно. Если есть поверхностное кровоизлияние, есть и риск и внутреннего на глазном дне.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Закатывания ребёнка это может быть неврологическая и обменная проблема. Нужно проверить скрытый рахит- спазмофилию- кальций и фосфор крови. И сделать ЭЭГ.
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Наталья, подскажите, пожалуйста, ребенок с рождения спал запрокинув голову назад. Я читала, что это следствие родовой травмы и признак гипертонуса. Врачам говорила, сказали норма
Приходила массажист, она сказала, что в шее гипертонус – ребёнок не кладет голову на бок, лежа на животе, когда устал, а утыкается носом. И еще со спиной проблемы – детки должны сгибаться калачиком, как в утробе, некоторые пальцы на ногах сосут. А наш так не может. 3 месяца. И еще массажист сказала, что на бок не переворачивается, как я поняла, тоже из-за напряжённых мышц спины. Такое действительно может быть? это серьёзно и что делать, кроме массажа?
Педиатр, Терапевт
Добрый день То что закатыание в глазике лопнул сосуд,это мелкое кровоизлияние рассосется само и не представляет опасности.Но нужно наблюдать за ребенком как-чпсто в него такие закатывания,какой тонус,как при пальпации роднички?Вы на каком вскармливании ребенок получает вит.Д?Для исключения всех патологий и вашего спокойствия можно показать ребенка невролону.
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Лилия, здравствуйте. Такое закатывание впервые. В поисках хорошего невролога. Я говорила врачам, что ребёнок запрокидывает голову назад – это признак гипертонуса, вроде как. Но они не обратили на это внимание. Массажист недавно приходила тоже сказала, что гипертонус в шее. Сейчас будем работать с массажистом. И искать хорошего невролога
Мария, 14 ноября 2019
Клиент
Лилия, на гв, витамин д получает
Офтальмолог
Ничего делать не нужно. Оно не опасно. Субконьюнктивальные кровоизлияния рассасываются сами в течение 10-14 дней. Если чувствуете дискомфорт покапайте гипромеллозу ( дефислез) 3-4 раза в день.
Офтальмолог
Ребёнку тоже можно. Но можно и не капать ничего
Педиатр, Терапевт, Массажист
Проверьте то что я вам написала . при подозрениях такого рода , как у вас там нужно поискать хорошего детского остеопата . Неврологии массажисты друга будут ходить над вашим ребенком , на динамики может не быть . После остеопата , проверенного , подобранного по отзывам , дети буквально оживает . Я знаю о чём говорю .
Педиатр, Терапевт
До 3.5 мес физиологический гипертонус держится у ребенка.главное,наблюдать как дердит годову какая сила в ножках ,рефлексы -это все очный осмотр невролога.Затем после консультации можно и остеопата подключить.Массажи вы можете делать сами когда ребенок больше всего у вас расслаблен после купания или сна можно намазать тел це маслом и сначала поглаживание за тем растирающие ,перебирать каждый пальчик разводить ножки ,но это все можно в интернете посмотреть.Здоровья вам
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте, само по себе субконьюнктивальное кровоизлияние не опасно, говорит лишь о слабости сосудистой стенки или высоком давлении в сосуде во время разрыва.
Но я бы вам все равно рекомендовала на прием пойти к детскому офтальмологу на осмотр глазного дна, налобным офтальмоскопом с лупой20дптр, для осмотра периферии сетчатки. Очень слабые сосуды на лице и склере, заставляют задуматься о том что сосдуы могут быть слабыми и внутри глаза.
Капать и мазать ничего не надо, у малышей и без капель все быстро рассасывается.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
! . , ( ) |
,.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Внутричерепное кровоизлияние в ткань мозга или в окружающие ткани может возникать у любых новорожденных, однако особенно часто развиваются у недоношенных; около 20 % недоношенных новорожденных с массой тела при рождении менее 1500 г имеют внутричерепное кровоизлияние.
Гипоксическая ишемия, колебания артериального давления и давление, оказываемое на головку во время родов, являются основными причинами. Наличие зародышевого слоя хвостатого ядра (эмбриональные клетки, располагающиеся над хвостатым ядром на латеральной стенке боковых желудочков, которые обнаруживают только у плода) делает кровоизлияние более вероятным. Риск также повышается при наличии гематологических нарушений (например, недостаток витамина К, гемофилия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания – ДВС).
Такая родовая травма, как внутричерепное кровоизлияние у новорожденных может происходить в несколько пространств ЦНС. Небольшие кровоизлияния в субарахноидальное пространство, серп и намет мозжечка часто являются случайными находками на аутопсии новорожденных, умерших от причин, не связанных с ЦНС. Большие по размеру кровоизлияния в субарахноидальное или в субдуральное пространство, паренхиму мозга или желудочки встречаются реже, однако являются более тяжелыми.
Субарахноидальное кровоизлияние достоверно является наиболее частым видом внутричерепного кровоизлияния. Может проявляться апноэ, судорогами, нарушением сознания или неврологическими нарушениями у новорожденных. При больших кровоизлияниях сопутствующее воспаление мягкой мозговой оболочки может привести к развитию сообщающейся гидроцефалии по мере роста младенца.
Субдуральное кровоизлияние, которое сейчас встречается реже благодаря совершенствованию акушерской помощи, развивается в результате разрыва серпа твердой мозговой оболочки, наметов мозжечка или вен, впадающих в поперечный и верхний сагиттальный синусы. Такие разрывы имеют тенденцию возникать у новорожденных при первых родах, у больших новорожденных или после тяжелых родов это состояния, при которых отмечается повышенное давление на внутричерепные сосуды. Первым проявлением могут быть судороги; быстро увеличивающиеся размеры головы или неврологические нарушения – гипотония, слабый рефлекс Моро или распространенное кровоизлияние в сетчатку глаза.
Внутрижелудочковое и/или кровоизлияние в ткань мозга обычно возникает в течение первых 3 дней жизни и является наиболее тяжелым видом внутричерепного кровоизлияния. Кровоизлияния наиболее часто возникают у недоношенных новорожденных, часто являются двусторонними и обычно происходят в зародышевый слой хвостатого ядра. Большинство кровоизлияний субэпендимальные или внутрижелудочковые и небольшие по объему. При больших кровоизлияниях может отмечать кровоизлияние в паренхиму или желудочки мозга с большим количеством крови в большой и базальных цистернах. Гипоксия-ишемия часто предшествует внутрижелудочковому и субарахноидальному кровоизлиянию. Гипоксическая ишемия приводит к повреждению эндотелия капилляров, нарушает сосудистую мозговую ауторегуляцию и может увеличивать мозговой кровоток и венозное давление, каждый из которых может делать кровоизлияние более вероятным. Большинство внутрижелудочковых кровоизлияний являются бессимптомными, однако большие кровоизлияния могут вызывать апноэ, цианоз или внезапный коллапс.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Диагностика внутричерепного кровоизлияния у новорожденных
Внутричерепное кровоизлияние нужно подозревать у любого новорожденного с апноэ, судорогами, нарушением сознания или неврологическими нарушениями.
Необходимо назначить КТ головы. Несмотря на то что УЗИ головного мозга безопасно, не требует седации и может легко обнаружить кровь в желудочках или ткани мозга, КТ более чувствительно для обнаружения небольшого количества крови в субарахноидальном или субдуральном пространстве. Если диагноз сомнителен, можно исследовать ликвор для обнаружения эритроцитов: обычно ликвор содержит кровь. В то же время в ликворе у доношенных новорожденных часто присутствует небольшое количество эритроцитов. При субдуральном кровоизлиянии диафаноскопия черепа может выявить диагноз после того, как кровь лизировалась.
В дополнение следует провести коагулограмму, развернутый общий анализ крови и биохимический анализ крови для выявления других причин неврологической дисфункции (например, гипогликемия, гипокальциемия, электролитные расстройства). ЭЭГ может помочь установить прогноз, если новорожденный ребенок переживет острый период кровоизлияния.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Лечение внутричерепного кровоизлияния у новорожденных
В большинстве случаев лечение поддерживающее, кроме гематологических причин кровоизлияния. Все дети должны получить витамин К, если его не вводили до этого. По результатам исследования свертывающей системы крови назначают тромбомассу или факторы свертывания крови. Субдуральные гематомы должны лечиться нейрохирургом; может потребоваться удаление крови.
Какой прогноз имеет внутричерепное кровоизлияние у новорожденных?
При субарахноидальном кровоизлиянии прогноз, как правило, хороший. Субдуральное внутричерепное кровоизлияние у новорожденных имеет осторожный прогноз, однако некоторые младенцы поправляются. Большинство младенцев с небольшими внутрижелудочковыми кровоизлияниями переживают острый период и затем поправляются. Для младенцев с большими внутрижелудочковыми кровоизлияниями прогноз неблагоприятный, особенно если кровоизлияние распространяется на паренхиму. У многих остается неврологическая резидуальная симптоматика.
Источник