Лопнули сосуды в глазу микроинсульта
В современной медицине нет диагноза «инсульт глаза» – это определение окклюзионных патологий сетчатки, закупорки или разрыва сосудов питающих глазное яблоко, преходящих нарушений кровообращения головного мозга (транзиторных ишемических атак) или острых нарушений кровоснабжения (инсультов головного мозга), которые приводят к различным патологическим состояниям с поражением органа зрения и проявляются специфическими симптомами.
При этом развиваются:
1) патология сосудов сетчатки:
– окклюзия артерии и отслоение сетчатки;
– отделение вен сетчатки;
– центральная окклюзия артерии;
2) инсульт глазного нерва, развивающийся при поражении зрительных долей, центра взора в прецентральной извилине, глазодвигательных центров или при очагах некроза или внутримозговых кровоизлияний в области зрительных перекрестов (хиазмы).
Причины и факторы риска
Актуальность рассмотрения данного вопроса в том, что по данным статистики около 30% больных с инсультом глаза не замечают или не придают значения проявлениям заболевания.
Сосудистая патология сетчатки или нарушения кровоснабжения в области зрительного центра, перекреста зрительных нервов (хиазмы) в связи с переходящими нарушениями питания нейронов или небольшими очагами инсульта – болезнь может протекать незаметно и не вызывать беспокойства у пациентов. Люди в большинстве случаев даже не догадываются, что подвергаются серьезной опасности и считают все признаки нарушений зрения возрастными особенностями, ведь чаще всего заболевание возникает у людей старше 50-60 лет. К тому же неврологи отмечают более тяжелое течение инсультов глаза у пациентов пожилого возраста.
Но существуют определенные факторы риска, способствующие возникновению и прогрессированию сосудистой патологии сетчатки и зрительного нерва у людей молодого и зрелого возраста:
- постоянное и длительное перенапряжение органов зрения в результате работы с бумагами или за монитором компьютера;
- чрезмерная усталость, умственное или физическое переутомление;
- стрессы, нервные и психологические расстройства;
- нарушение диеты (чрезмерное потребление в пищу жареной, острой, жирной пищи, маринованных и соленых блюд);
- отягощенная наследственность (предрасположенность к патологиям зрения, острым нарушениям церебрального кровообращения, спазмам сосудов);
- длительный прием лекарственных средств, способствующих прогрессированию патологии зрения, сосудистых нарушений (кортикостероиды, оральные контрацептивы);
- вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркомания).
Причины инсульта глаза
Ишемические церебральные нарушения возникают при окклюзии сосудов – закупорке их тромбами, эмболами, частичками атероматозных бляшек или в результате длительного спазма сосудов глазного яблока и/или сосудов мозга и шеи, вызывающих расстройства кровоснабжения участков головного мозга в области зрительных долей, нервных волокон зрительного перекреста, глазодвигательных центров, центра взора в прецентральной извилине.
Также причиной сосудистых изменений органа зрения являются разрывы сосудов сетчатки или геморрагические инсульты (кровоизлияния в вещество мозга).
К основным причинам развития инсультов органа зрения относятся:
1) заболевания с поражениями сосудов, которые сопровождаются их повышенной ломкостью, кровоточивостью или тромбообразованием:
- тяжелые заболевания сердца и церебральных сосудов: атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертония, аритмии, эндокардиты, инфаркт и пороки сердца;
- заболевания сосудов: васкулиты, геморрагические диатезы, инфекционно-воспалительные или токсические заболевания, которые сопровождаются изменениями сосудистой стенки, врожденные болезни сосудов глаза или мозговых артерий и вен (стенозы, перегибы, артериовенозные мальформации, аневризмы, стенозов);
2) заболевания, способствующие дегенеративным изменениям сосудистой стенки:
- инфекционно-токсические болезни мозга (арахноидит, энцефалит, менингит);
- опухоли (атеромы, гемангиомы), метастазы в головной мозг;
- патологические отложения в сосудистой стенке (амилоидоз, кальциноз);
- тяжелые эндокринные патологии (гипотиреоз, сахарный диабет, патология надпочечников);
- болезни крови.
Наиболее частыми причинами развития инсульта глаза считаются:
– поражения сосудистой стенки при атеросклерозе, васкулитах, инфекционно-токсических изменениях в сочетании с артериальной гипертонией или частыми и длительными спастическими (вазомоторными) пароксизмами (при окклюзионных инсультах или транзиторных нарушениях мозгового кровообращения);
– сочетание гипертонической болезни или травмы глаза и/или головного мозга с врожденными аномалиями сосудов (наличие аневризм или мальформаций) при геморрагической природе инсульта (внутримозговых или внутриглазных кровоизлияниях).
Симптомы и признаки
Первыми тревожными сигналами возникновения инсульта глаза являются:
- временная и/или прогрессирующая потеря зрения;
- постепенная потеря периферийного зрения;
- появление белых пятен, «бликов», другие помехи, блокирующие зрение («эффект занавески»);
- внезапные выпадения участков поля зрения;
- нарушение цветовоспиятия.
Важно помнить, что при появлении любого из этих симптомов необходимо немедленно обратиться к окулисту – своевременная диагностика патологических нарушений кровообращения глаза и правильное лечение предотвращают необратимую потерю зрения и дают возможность полностью или частично восстановить зрение при инсульте глаза.
Симптомы инсульта глаза при окклюзии (закупорке) центральной артерии сетчатки:
– полная или частичная потеря периферийного зрения, которая постепенно перерастает в частичную или полную потерю центрального зрения (при отслойке сетчатки);
– появление слепых пятен, искаженные очертания или искаженное восприятие картинки.
Эта патология считается одной из самых опасных и развивается на фоне значительного спазма или сужения (атеросклеротического) сонных артерий, патологии позвоночных артерий, тяжелых заболеваний сердца, злокачественного течения гипертонической болезни.
В большинстве случаев заболевание не сопровождается болевым синдромом и пациенты не обращают внимания на проявления болезни, но длительная окклюзия центральной артерии вызывает необратимые изменения в сетчатке вплоть до полной слепоты.
Окклюзия и отделение центральной вены сетчатки
Данное заболевание возникает при нарушении венозного оттока из сосудов сетчатки глаза – закупорке центральной веной сетчатки. Чаще всего эта патология развивается при нарушении свертывании крови, у пациентов с сахарным диабетом, атеросклерозом или при других сосудистых изменениях.
При этом отмечаются:
– ухудшение зрения, сначала периферического с постепенной потерей центрального зрения;
– нечеткость изображения предметов;
– появление плавающих бликов, помутнений;
– выпадение полей зрения.
Чаще всего отмечается одностороннее поражение органа зрения.
Признаки заболевания проявляются пропорционально степени обструкции, они возникают неожиданно и постепенно прогрессируют – от нескольких часов до нескольких суток.
Централизованная окклюзия артерии возникает внезапно и характеризуется односторонней утратой всех зрительных функций (полная потеря зрения).
При инсультах зрительного нерва, которые развиваются при формировании очага инфаркта мозга или внутримозгового кровоизлияния в области центра взора в прецентральной извилине, расположения глазодвигательных центров, зрительных перекрестов (хиазмы), зрительных долей головного мозга зависит:
- от размера и анатомического расположения очага инсульта (полушария мозга, ствол, мозжечок, теменно-затылочная доля);
- степени поражения сосудистого бассейна;
- типа инсульта (геморрагический или инфаркт мозга);
- стороны поражения.
При этом могут возникать симптомы:
– внезапная слепота или резкое снижение зрения в одном глазу с нарушениями движений (гемипарез) и чувствительности руки и ноги на противоположной стороне (перекрестный синдром);
– выпадения полей зрения (гемианопсии) часто с сохранением цветоощущения и остроты зрения;
– острая боль, сужение зрачка, ограничение подвижности глаза (офтальмоплегия), нистагм (качательные движения глаз), двоение предметов, слепота на половину глаза на стороне противоположной очагу;
– различные глазодвигательные нарушения, косоглазие.
В зрительных долях мозга происходит формирование зрительных образов, поэтому при их поражении развивается выпадение соответствующих участков полей зрения.
Основным предвестником инсульта является симптом мерцательной скотомы (темноты) в виде зрительных нарушений: периодических световых мельканий – туман, блики, мерцания, закрывающих окружающие предметы и быстро увеличивающихся. Они часто сопровождаются нарушением чувствительности кожи и парестезиями в различных частях тела. Продолжительность приступа может длиться от нескольких минут до нескольких часов, затем зрение полностью восстанавливается. Этот признак часто проявляется на фоне гипертонической болезни, атеросклероза, выраженной головной боли и тошноты.
Лечение инсульта глаза
Терапия нарушений кровообращения глазного яблока, зрительного нерва, поражений сетчатки основано на диагностике патологии, выявления блокированного сосуда (тромбоза или спазма) и/или определения типа микроинсульта.
При появлении первых признаков инсульта глаза необходимо обратиться к врачу – окулисту для проведения визуального осмотра глаза и глазного дна, при необходимости проведение электронного сканирования сосудов (флуоресцентную агиографию), консультацию невролога. В зависимости от результатов диагностики определяются с методиками адекватной терапии – как лечить инсульт глаза.
Тактика лечения и последствия инсульта глаза зависят от степени обструкции, длительности заболевания и своевременности назначения терапии. В большинстве случаев при ранней диагностике и адекватном лечении отмечается полное или частичное восстановление всех утраченных функций, возможно наличие остаточных явлений в виде проблем с искаженным восприятием предметов, слепых пятен, частичного выпадения полей зрения или искаженных очертаний.
Самое опасное – игнорирование появления тревожных симптомов – это может привести к серьезным последствиям, если не восстановить нормальный ток крови в течение первых часов после окклюзии.
Наиболее эффективным методом лечения последствий инсульта глаза считается современная лазерная хирургия при своевременном обращении к специалистам, успешного купирования «транзиторной ишемической атаки» и отсутствия развития инфаркта мозга или мозгового удара – пациенты имеют все шансы полного восстановления зрения.
Источник
Если лопнул капилляр в глазу, это может свидетельствовать о переутомлении органа зрения или быть признаком серьезного заболевания. Поэтому важно понимать, почему лопаются сосуды.
Ведь тот или иной недуг является первичным по отношению к покраснению глаз. А лопнувшие капилляры представляют собой лишь следствие болезни. Соответственно, при кровоизлиянии кровеносных сосудов необходимо устанавливать причины такого явления.
Почему сосуды в глазах разрываются
Если глазной орган длительный период подвергался интенсивным воздействиям, то сосуды будут неизбежно лопаться. К переутомлению способна привести работа за компьютером, чтение при плохом свете, занятия с мелкими предметами.
- Например, сосудик может лопнуть при ювелирной работе, изготовлении крошеных элементов. Такое состояние несложно вылечить при помощи глазных капель и отдыха;
- Удар способен обусловить красноту. Такое воздействие повреждает капилляры и они лопаются;
- Еще одна причина связана с серьезными болезнями. Например, близорукость, астигматизм часто проявляются в покраснении глаз. Это происходит из-за постоянного напряжения. Ведь зрение ослабевает и глаз инстинктивно напрягается, чтобы рассмотреть удаленные объекты;
- Краснота как симптом может быть вызвана целым рядом болезней. Как правило, они связаны с инфекционным поражением. При этом зараза может поразить конъюнктиву или проникнуть в более глубокие органы глаза. Так, трахома — воспаление слезных желез всегда сопровождается сильным покраснением, когда белок меняет окрас из-за лопнувших сосудов. Весьма распространенным заболеванием является конъюнктивит. Он вызывается попавшими в глаз соринками, возникает вследствие плохого ухода за линзами. Если не делать ежедневную очистку, то скопившаяся инфекция будет постоянно приводить к воспалению;
Таким образом, причины, почему один или два глаза становятся красными, заключаются в воздействии вирусов, травмах или наличии серьезных патологий. Необходимо точно установить причину покраснения и убрать ее путем лечения. Простого воздействия с помощью капель будет достаточно, только если она вызвана обычным переутомлением.
Вернуться к оглавлению
Виды и симптомы лопнувшего сосуда в глазу
Чтобы распознать лопнувшие капилляры, достаточно посмотреть в зеркало. Но данное проявление может иметь разную степень интенсивности.
Небольшое покраснение. Это происходит, когда лопнул один или несколько капилляров. В этом нет ничего страшного. Такое состояние, как правило, вызвано избыточным напряжением глаза. Если дать ему отдохнуть и применить капли сосудистого действия, краснота пройдет уже через несколько минут.
Если же такой окрас обширный и охватывает весь белок, это может говорить о сильном переутомлении или инфекционном поражении. В пользу попадания заразы свидетельствуют гнойные выделения, опухание век и резкие болезненные ощущения. В таких случаях следует принимать антибиотики.
Нередко краснота возникает на фоне внутренних процессов. Например, ослабление функции зрения. Значит необходимо сделать обследование остроты восприятия.
Если её потеря не подтвердится, то дело только в переутомлении. Тогда рекомендуется укрепить тонкие сосуды. Это достигается путем приема комплексов витаминов.
Субконъюнктивальное кровоизлияние
Оно заключается в инфекционном воспалении. Особенностью заболевания является то, что зараза не проникает вглубь органов глаза. Ее действие сосредотачивается на поверхности конъюнктивы. Поэтому воспалительный процесс отчетливо видно.
Недуг лечится только антибиотиками и вспомогательными каплями, которые нужны для промывания глаза и удаления инфекции. Покраснение часто сопровождается выделением гноя. Бывает так, что утром сложно открыть глаза, поскольку они слипаются.
Кровоизлияние в сетчатку
Сетчатка является внутренним органом и защищена плотным слоем роговицы. Поэтому кровоизлияние нередко обуславливается травматическим поражением глаза. Но его внешние признаки исчезнут после лечения. А само кровоизлияние останется в более глубоких слоях и затронет сетчатку. Подобное состояние очень опасно, поскольку может привести к потере зрительной функции.
Такое кровоизлияние устанавливается только путем исследования сетчатки и устраняется приемом сосудистых препаратов, которые смогут рассосать кровоизлияние.
Кровоизлияние в переднюю глазную камеру
Это может быть связано с любыми перечисленными причинами. То есть к такому кровоизлиянию способна привести травма или инфекция. Часто данный вид кровоизлияния объясняется нарушением сосудистой деятельности. Поэтому лечение заключается в приеме противовоспалительных лекарств.
Вернуться к оглавлению
Кровоизлияние в глазницу
Глазницей называется впадина, в которой находится глазной орган. Поэтому кровоизлияние может означать покраснение внутренних органов глаза. Оно имеет инфекционную или травматическую причину.
Кровоизлияние в стекловидное тело глаза
Стекловидное тело является внутренним органом глаза. К его кровоизлиянию приводит поражение сосудов, вызванное действием инфекции. Это происходит на последних стадиях воспалительных процессов.
Причины разрыва сосудов в глазу
Если говорить именно о разрыве, то он имеет травматическую природу. Например, направленный в глаз удар или попадание частиц песка, посторонних предметов, приводят к нарушению целостности сосудов. Но в этом нет ничего страшного. Они восстанавливаются и цвет белка приходит в норму. Однако глазу нужно помогать закапыванием антибиотиков и сосудистых капель. Например, эффективно действует Визин.
Внутренние нарушения в работе организма
Патологии внутренних органов – печени, почек, легких, способны выражаться в двусторонним кровоизлиянии в глаза.
Например, осложненный туберкулез на стадии инфильтративного распада легких приводит к попаданию инфекции в глаза. Она обуславливает покраснение, могут появиться бляшки. Тогда лечение должно быть синхронным с противотуберкулезным.
Внешние факторы, оказывающие негативное влияние на глазные сосуды
Не приводят к серьезным последствиям. Например, при сильном ветре или попадании пыли, песка, глаз будет краснеть. Это происходит из-за повреждения капилляров или их сильного напряжения. При прекращении воздействия, они возвращаются в норму и цвет белка восстанавливается.
Еще одним фактором является влияние компьютера. Долгая работа за монитором приводит к усталости глаз. Они сильно напрягаются, что влечет повреждение сосудов и ведет к красноте. В таких случаях необходимо закапывать Визин или Тауфон.
Если у ребенка лопнул сосуд в глазу
При таких обстоятельствах, нужно промыть глаз, если он был на улице. Возможно, сосуд лопнул из-за попадания сора. После чего следует закапать любой из указанных выше препаратов. Когда краснота не проходит, нужно обращаться в клинику для обследования и выявления иной причины.
Вернуться к оглавлению
Что делать и как оказать помощь, когда лопнул сосуд?
В данном случае необходимо исключить вредное воздействие компьютера или телевизора. Ведь, как правило, сосуды лопаются именно из-за сильного напряжения в связи с чтением или работой с компьютером. Необходимо поморгать порядка 100 раз, это позволит привести глаз в нормальный тонус и снять напряжение. Для заживления сосудов, нужно закапывать Тауфон или Визин.
Медикаментозное лечение
При поражении глаза вследствие травмы или простого переутомления, следует принимать ранее названные капли. Они очень быстро действуют, и уже через несколько минут глаза придут в нормальное состояние.
При инфекционном поражении, необходимы антибиотики в сочетании с теми же Визином или Тауфоном. Если же речь идет о поражении внутренних органов, то понадобится их серьезное лечение.
Чем воспользоваться из народных методик
Отличным средством станет чайная крепкая заварка. Его следует приложить к глазу и держать в таком состоянии в течение часа или двух. При воспалительном процессе хорошо помогает алоэ. Одну каплю сока растения смешивают с 20 каплями воды, и этот раствор надо закапывать в глаз.
Гимнастика
Существуют две наиболее доступные и эффективные методики. Хорошо успокаивает глаз и снимает напряжение промаргивание. Это следует делать через каждый час работы на компьютере. Моргать нужно не менее 100 раз.
Еще одним средством является гимнастика, которая заключается в отведении взгляда как можно дальше влево, вправо, вверх и вниз. Такое движение нужно повторить не менее 10 раз.
Чего нельзя делать
Запрещается протирать глаза рукой или грязными тряпками, предметами одежды. При попадании песчинок или сора нужно промыть глаза водой. В противном случае можно занести еще большую инфекцию. Не допускается пытаться обнаружить сор и самому извлечь его из глаза. Это приведет только к травмированию.
В каких случаях требуется срочная медицинская помощь
Выделим ситуации, при которых необходимо обратиться к врачу:
- Если покраснение связано с травмой. Ведь она может затронуть глубокие слои глаза и привести со временем к потере зрения;
- Когда покраснение сопровождается высокой температурой, дрожанием конечностей, судорогами;
- При отравлениях и возникшем на их фоне покраснении, следует незамедлительно обратиться за помощью;
- Еще одним опасным состоянием является краснота, которая не проходит несколько дней. Это говорит о сильном инфекционном поражении глаза.
Как предотвратить кровоизлияние в глаз?
Предотвратить травму или развитие патологий внутренних органов нельзя. Поэтому говорить можно только о предотвращении переутомления и инфекционного поражения. Для их исключения нужно делать перерывы в работе с компьютером через каждый час. Выполнять гимнастику в течение нескольких минут.
Для профилактики инфекционных поражений необходимо не пользоваться чужой косметикой, одеждой, промывать глаза после попадания в них сора.
Важным моментом будет отказ от вредных привычек — алкоголя и курения. Спиртное и табачный дым содержат токсины, которые влияют и на глаза, приводят к кровоизлиянию. Это является больше профилактической мерой, но очень важной.
Помимо отказа от спиртного и сигарет, следует принимать витамины для глаз. Они укрепляют сосуды, повышают уровень сопротивления инфекции. Общеукрепляющее значение имеет зарядка, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе. Благодаря им, глаз будет насыщаться кислородом.
Вернуться к оглавлению
Источник