Лопнутый сосуд на лице у ребенка

06.11

31510

Автор: Евгения Машевич, дерматовенеролог

Это состояние называется купероз и обостряется в межсезонье и зимний период из-за перепада температур. Рассказываем о причинах появления, способах лечения и профилактики.

Что это такое

Купероз – стойкое расширение капилляров – сосудов кожи. По данным института трансляционных исследований Катара, распространенность заболевания составляет 5 %, а у людей со светлой кожей этот показатель достигает 18 %. Чаще сеточки появляются на щеках, подбородке, крыльях носа. В зависимости от формы и конфигурации выделяют 4 типа:

1. Линейные: сине-красные полосы, расположенные параллельно друг другу;
2. Древовидные: «росток» вены, от которого в одном направлении расходятся фиолетовые капилляры;
3. Точечные: единичный сосудистый элемент красно-розового цвета, просвечивающий через кожу;
4. Паукообразные: точка, от которой в разных направлениях расходятся розово-фиолетовые капилляры.

С этой проблемой сталкиваются и женщины и мужчины, обычно после 35 лет. У болезни 4 стадии:

1. На лице появляется раздражение, несколько расширенных капилляров.
2. Соседние расширенные капилляры объединяются в одну сетку, сосуды становятся заметными и приобретают выраженный оттенок.
3. Сетка сосудов четко выражена, покраснение не проходит и приобретает постоянный характер. Поражаются ранее здоровые участки кожи.
4. Процесс затрагивает все сосуды на поверхности лица. Из-за спазма капилляров появляются участки локального побледнения кожи, звездочки сильно выражены.

Почему возникает

Купероз вызван застоем крови в сосудах: стенки растянутых капилляров истончаются и проявляются на поверхности кожных покровов в виде сетки и звездочек. Кожа становится обезвоженной, раздраженной, краснеет и шелушится. Слабость сосудистой стенки – генетически заложенный фактор: купероз чаще встречается у людей с тонкой и светлой кожей. В развитии болезни играют роль и другие триггеры, что подтверждают наши эксперты:

«Генетический фактор считается ключевым в развитии купероза. Его реализации способствует образ жизни: чрезмерные физические нагрузки, ультрафиолетовое облучение, употребление алкоголя, специй, курение, частое использование средств с кислотами, не подходящими по типу кожи», – рассказывает дерматолог-косметолог, главный врач Versua Clinic Марина Агапова.

К возможным триггерам купероза относят гипертонию, недостаток витаминов A и C, стресс, длительное воздействие высоких или низких температур, гормональные изменения во время беременности и грудного вскармливания, неправильное питание. Исследование китайских ученых из Университета Шаньдун показало, что употребление белого вина и ликера связано с большим риском появления сосудистых звездочек. Он возникает из-за отсутствия в этих напитках противовоспалительных компонентов флавоноидов, содержащихся в красном вине.

Как ухаживать за лицом при куперозе

Кожа со слабой сосудистой сеткой нуждается в защите и увлажнении. Для этого используются средства с витаминами К, С, укрепляющие капилляры. Успокаивающим действием обладают экстракт ромашки, алоэ, азулен, церамиды, аллантоин, пантенол. Они должны быть в составе тоников, сывороток и гелей для умывания.

«Для ухода за чувствительной кожей, склонной к куперозу, используются косметические средства, восстанавливающие защитный барьер кожи и содержащие противовоспалительные компоненты. К ним относят линейки Cetaphil PRO Redness Control, Uriage Roseliane, La Roche-Posay Rosaliac», – рассказывает к.м.н., дерматолог-косметолог клиники «Семейная» Наталья Лукашева.

Рекомендуется избегать агрессивных косметологических процедур – физических и химических пилингов, дермабразии – глубокой механической шлифовки кожи, растирания, термоактивных масок. Нельзя использовать щетки и губки для умывания: это травмирует сосуды.

Как лечить

Избавиться от купероза с помощью косметики не получится. Для борьбы с ним используют методики аппаратной косметологии. Выбор конкретного способа лечения зависит от типа кожи, состояния и размера капилляров.

«При куперозе рекомендуется курс микротоковой терапии. Это метод физиотерапии, при котором используется слабый импульсный электрический ток. Процедура проводится в режиме лимфодренажа – выведения жидкости и продуктов обмена из межклеточного пространства 2-3 раза в неделю, до 10 сеансов на курс», – говорит Лукашева.

Криотерапия или лечение жидким азотом оказывает противовоспалительный, сосудосуживающий эффект. Процедуру проводят 2-3 раза в неделю, до 10 сеансов на курс.

«Для устранения купероза используются лазерная методика IPL-фотоомоложения. Технология основана на использовании светового потока высокой интенсивности: лазер коагулирует – склеивает сосуды, они становятся менее заметными», – отмечает Агапова.

Как предотвратить

Профилактика купероза нужна людям с тонкой, светлой и чувствительной кожей. Наталья Лукашева рекомендует:

• Защищаться от ультрафиолетового излучения. Нельзя загорать на открытом солнце, посещать солярий. Использовать солнцезащитные средства круглогодично: летом и при занятиях горнолыжным спортом – с фактором защиты spf 50+, зимой – spf 30+
• В жаркую погоду носить одежду из дышащих, хлопчатобумажных тканей, чтобы избежать перегревания организма
• В холодную и ветренную погоду использовать защитные увлажняющие кремы
• Отказаться от посещения бань и саун: высокие температуры вызывают обострение купероза
• Умываться прохладной или теплой водой
• Отказаться от употребления алкогольных напитков
• Ограничить прием острой пищи, шоколада, цитрусовых
• При частых стрессах консультироваться психолога или психотерапевта, чтобы снимать нагрузку с нервной системы.

Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов

Источник

Под глазом у моего полуторагодовалого пациента красовался синяк.

– Где это он так? Упал? – поинтересовался я. К сожалению, работа педиатра подразумевает определенную подозрительность.

– Это не синяк, он не падал, – устало ответила мама. – Вы опять забыли? Это же у него с рождения, гемангиома.

Я смутился. До этого видел мальчишку один или два раза и, честно говоря, уже успел забыть про его особенность.

Приглядевшись, я убедился, что это действительно не синяк. Чуть выпуклое, узловатое образование явно выступало над поверхностью кожи. Края его были неровные и как будто состояли из нескольких мелких островков.

Младенческие гемангиомы – это доброкачественные сосудистые опухоли, растущие из эндотелия. Гемангиомы бывают различных размеров – от миллиметровых до огромных сегментарных, захватывающих чуть ли не полголовы. Цвет гемангиом обычно красный или синеватый. Наиболее часто они возникают на голове и шее, однако могут быть на любых участках кожи, слизистых и даже на внутренних органах. Дифференциальный диагноз нужно проводить с другими сосудистыми образованиями.

Бывают одиночные и множественные гемангиомы. Также выделяют поверхностные, глубокие и комбинированные гемангиомы.

Читайте также:

Крапивница у детей

Кто виноват?

Причины появления гемангиом неизвестны. По западным данным, они чаще встречаются у девочек, а также у недоношенных детей обоих полов с низким весом. Множественные гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных от многоплодных беременностей. Возможно, есть и наследственная предрасположенность.

По статистике, чуть ли не 10 % детей рождаются с гемангиомами. Вернее, так – часто дети рождаются без видимых гемангиом, но в ближайшие дни, недели, а иногда даже и месяцы жизни они вдруг проявляются, к удивлению родственников и знакомых. У некоторых детей с рождения можно увидеть признак будущей гемангиомы – пятнышко с расширенными сосудами и бледным венчиком вокруг.

Это опасно?

Можно сказать, что гемангиомы достаточно безопасны. Они не зудят, не болят и чаще всего не вызывают никаких проблем. Но бывают и осложнения: изъязвление, кровотечение, инфицирование. Чаще всего это происходит, если гемангиома располагается около рта, в подмышках, возле ануса, на шее.

Расположение гемангиомы около глаз может нарушать развитие зрения, а также вызывать косоглазие, амблиопию, астигматизм. Расположение в области подбородка или по центру шеи часто ассоциировано с сопутствующей гемангиомой в дыхательных путях, что в свою очередь проявляется нарастающим стридором (свистящим дыханием), кашлем, одышкой.

Большие сегментарные гемангиомы в области пояснично-крестцовой части спины могут сопровождаться аномалиями мочеполовой системы. Сегментарные гемангиомы на лице могут быть частью PHACES-синдрома, при котором наблюдаются аномалии головного мозга, сердца, глаз, артерий.

Это пройдет?

Гемангиомы проходят две стадии – роста, который наиболее интенсивен в первые месяцы жизни (максимум до 12 месяцев), и инволюции (регрессии), которая может продолжаться долгие годы. Первым признаком инволюции гемангиомы является ее постепенное побледнение.

Считается, что вероятность исчезновения гемангиомы – около 10 % в год.То есть к 5 годам исчезает до 50 % гемангиом. Скорость инволюции гемангиомы зависит от ее размера, глубокие исчезают медленнее, чем поверхностные.

Надо сказать, что даже полная инволюция не всегда заканчивается абсолютно нормальной кожей. Примерно у половины пациентов на месте гемангиом могут наблюдаться рубцы, атрофия кожи, изменение ее цвета и телеангиаэктазия (сосудистая сеточка).

Что делать, если не проходит?

В ряде случаев гемангиомы приходится лечить. Инвазивные методы терапии, такие как криодеструкция, рентгенотерапия, лазерная терапия, иногда применяются, но постепенно отходят в историю. Неудивительно, ведь почти 9 лет назад выяснилось, что гемангиомы можно лечить таблетками.

Пропранолол – бета-блокатор, используемый для лечения артериальной гипертонии и аритмии, – неожиданно оказался отличным борцом с гемангиомами. В 2014 году препарат был одобрен для терапии младенческих гемангиом американской FDA. В России лечение гемангиом пропранололом (анаприлином) и другими бета-блокаторами официально пока не разрешено, однако тоже используется.

1. Локальная терапия бета-блокаторами. Используется для лечения не очень больших поверхностных гемангиом. На Западе используют крем пропранолола в концентрации 1 %, в России доступен тимолол (0,5%-ный) глазной гель или капли. Обычно на гемангиомы наносят по 1 капле 3 раза в сутки. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

2. Системная терапия пропранололом. Показания для лечения:

• очень большие, быстро растущие гемангиомы;
• гемангиомы около глаз;
• гемангиомы в дыхательных путях, печени, кишечнике.

В подобных случаях пропранолол назначается внутрь, длительностью до 6-12 месяцев. Но не всем такое лечение подходит. У 9 % детей могут быть побочные эффекты: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, гипогликемия, нарушение сна и стула, холодные конечности.

При наличии противопоказаний к терапии пропранололом или плохой переносимости лекарства используют альтернативные методы: местное лечение тимололом, гормональные средства местно или внутрь, хирургические способы лечения. Кроме того, примерно 1 % гемангиом резистентны к действию пропранолола, в этом случае также в ход идут альтернативные способы терапии.

В любом случае справиться с гемангиомой вполне реально, и подходящий метод лечения можно подобрать всегда.

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

Товары по теме: [product strict=” Анаприлин”]( Анаприлин), [product strict=” Тимолол”]( Тимолол)

Источник

2264 просмотра

12 августа 2019

Добрый день. Ребёнок (5 лет) расчесал пупырку на щеке и образовалась большая точка как будто с кровью внутри. Не проходит уже второй месяц. Участковый терапевт сказал ничего не делать, но хочется знать мнение дерматолога.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фотографию.

Галина, 12 августа 2019

Клиент

Инна, здравствуйте. Прикрепила.

Педиатр

Здравствуйте похоже на гемангиому

Консультация хирурга

Уролог, Андролог

Галина, 12 августа 2019

Клиент

Галина, здравствуйте. Нет.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Обратитесь к хирургу похоже на гемангиому

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте! По фото похоже на гемангиому. Обратитесь к дерматологу очно, сделайте дерматоскопию . Если диагноз подтвердится , то удаление. Удалять у хирурга , или дерматокосметолога ( возможно удаление лазером)- что есть в наличии для удаления гемангиом в Вашем городе.

Фтизиатр

Здравствуйте, Галина. Красная точка похожа на гемангиому – сосудистое уплотнение. Её можно просто периодически наблюдать у дерматолога, но можно удалить, если будет подвергаться постоянному трению и следовательно, повреждению, поэтому кровить.

Хирург

Галина, здравствуйте !

По фото установить абсолютно точный диагноз, – сложно ! То, что это образование имеет чёткие границы, гладкую поверхность, что характерно для доброкачественных образований , – это однозначно, точно !

Здесь может иметь место либо капиллярная гемангиома либо кератопапилома (она же, – контагиозный моллюск). Каким бы из перечисленных двух не оказалось образование, – оно доброкачественное !

Для того, чтобы уточнить какое у ребёнка образование из 2 – х перечисленных, нужен один осмотр дерматолога для проведения дерматоскопии .

Что касается удаления, то оно делается легко, под местным обезболиванием различными способами : просто скальпель ; криодеструкция (удаление холодом); электроножом ; лазером .

Повода для тревоги нет !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день, по фото -это вишневая ангиома.

Это доброкачественное образование из сосудов. Опасности не представляет. Самостоятельно не пройдет. Можно удалить по вашему желанию, а можно и не удалять пока.

P. S. Для подтверждения диагноза нужна дерматоскопия. То есть для начала вам планово нужно сходить на консультацию к дерматологу.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

По фото можно точно сказать, что образование сосудистого характера (ангиома, гемангиома или что-то иное). Опасности это не представляет. Рекомендую показать ребенка дерматологу для проведения дерматоскопии (для уточнения диагноза и определения тактики ведения).

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, по фото сосудистое образование – гемангиома . Оно доброкачественное . Если травмируется или растёт лучше удалить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Сыпь

25 февраля 2015

мира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник