Лопнувший сосуд на ноге при варикозе
Разрыв сосудов распространённое явление при варикозе, в результате чего появляются некрасивые синяки. Размер гематом может разниться в зависимости от интенсивности кровоизлияния, однако в любом случае это повод обратиться ко врачу. Итак, почему лопаются сосуды на ногах и чем это чревато?
Чем опасен варикоз
Это заболевание развивается на фоне нарушения кровообращения в ногах. Из-за неправильной работы венозных клапанов, которые должны направлять кровоток обратно к сердцу, кровь застаивается. В результате происходит повышение давления в сосудах ног, стенки постепенно истончаются и рано или поздно рвутся.
Разрыв вен приводит к:
- сепсису;
- гангрене;
- тромбозу;
- трофическим язвам;
- открытому кровотечению.
При этом при открытом кровотечении боль может не ощущаться, так что человек порой замечает травму, когда кровь уже натечёт в обувь. Основными признаками варикоза являются:
- отёки в ногах;
- ощущение тяжести;
- пульсация в икрах;
- судороги;
- появления сосудистой сеточки;
- видны вены;
- подкожные узлы.
Чаще всего с варикозом сталкиваются женщины по причине гормональных изменений в организме с возрастом или в период беременности. По этим причинам женщинам особенно важно следить за здоровьем ног и периодически проходить осмотр у специалиста.
Что ещё приводит к варикозу:
- работа «на ногах»;
- слишком узкая одежда;
- высокие каблуки;
- алкоголизм;
- генетика;
- ожирение;
- недостаток витамина С;
- травмы;
- обморожение.
При обнаружении симптомов варикоза необходимо обратиться к врачу-флебологу и начать лечение на ранней стадии.
Лопнула вена на ноге – что делать?
Что бывает, если лопнула вена на ноге можно видеть на фото ниже, что делать в такой ситуации? Вне зависимости от того, открытое кровотечение или закрытое, пока пострадавший находится в вертикальном положении, кровь остановить практически невозможно.
Лучше всего уложить человека на спину, также важно избегать резких движений ногой. Дальнейшие действия зависят от степени повреждения.
Если кровотечение внутреннее
При разрыве мелких сосудов нет необходимости в оказании срочной первой помощи и госпитализации. Если небольшой сосуд лопнул на ноге, синяк не заставит себя долго ждать.
Часто он сопровождается болезненными ощущениями при прикосновении и небольшим отёком.
В большинстве случаев достаточно приложить к травмированному месту холод и использовать специальные мази, ускоряющие заживление синяков.
Намного опаснее, если произошёл разрыв артерии или вены, это грозит значительной потерей крови и летальным исходом при отсутствии врачебной помощи. Основные симптомы сильного внутреннего кровотечения:
- кровоподтёк больших размеров;
- бледность кожи;
- слабость;
- сухость во рту;
- головокружение;
- боль в ноге.
Что делать:
- Уложить пострадавшего в горизонтальное положение.
- Наложить жгут выше травмы.
- На место гематомы можно положить лёд (не более чем на 15 минут).
- Отвезти пострадавшего в больницу или вызвать скорую.
Важно! Травмированная нога должна быть выше уровня тела.
Если кровотечение открытое
В первую очередь необходимо остановить кровь, сделав перевязку. Отлично, если под рукой есть бинты, но в крайней ситуации можно использовать любую чистую ткань вплоть до рубашки, футболки, шарфа и пр. Как правильно накладывать повязку:
- Наложить на рану чистую салфетку или платок.
- Приложить сверху плотный валик из бинта или имеющейся под рукой материи.
- Зафиксировать валик обычным или эластичным бинтом.
Если ситуация совсем экстренная и дело происходит на улице или за городом, можно использовать ремни, шарфы, шейные платки и пр. По возможности пострадавший должен находиться в горизонтальном положении.
Если повреждена вена или артерия, действовать нужно быстро:
- Зафиксировать ногу выше уровня тела.
- Наложить жгут.
- Сделать перевязку.
- Вызвать врача.
Если есть возможность, на место разрыва можно положить холод — лёд или хотя бы бутылку с холодной водой. Любое промедление при артериальном или венозном кровотечении может стоить пострадавшему жизни.
Как лечить
При травмах или болезнях сосудов необходимо обратиться к флебологу.
Чаще всего для лечения травмированных вен назначается операция, после которой проводят терапию, направленную на укрепление сосудов.
Операции в случае лопнувшей вены избежать невозможно. Такое лечение в первую очередь необходимо для удаления повреждённого участка вены.
На самых ранних этапах, когда варикоз проявляется только в сосудистых звёздочках и небольших синяках на ногах, используется склеро- и фототерапия. Такие услуги оказывают косметологические салоны, но для собственного же спокойствия лучше всего пройти лечение в профессиональной медклинике.
Одним из новейших методов удаления сосудистых звёздочек является элос коагуляция. При этом повреждённые капилляры удаляются с помощью лазера и электрического тока высокой частоты. Процедура болезненна, имеет противопоказания, но достаточно действенна.
Лопнувшие сосуды при беременности
При беременности лопаются сосуды на ногах минимум у трети женщин. При этом все последующие беременности только повышают риски до 80%.
Высок риск получить разрыв сосудов в ногах и у тех женщин, кто изначально предрасположен к варикозу из-за наследственности.
Если же первые признаки заболевания появились ещё до беременности, можно быть уверенным практически на 100%, что в «интересный период» варикоз только обострится.
В лучшем случае на ногах появится сосудистая сетка, если повреждены капилляры и мелкие сосуды. «Паутинка» не приносит физических неудобств и не ощущается над кожей, а её удаление в большинстве случаев является чисто косметической процедурой.
Хуже, когда из-за варикоза начинают расширяться вены. Они не только становятся явно видны под кожей, но и проступают над ней. Чтобы избежать этого во время беременности рекомендуется носить компрессионные чулки или хотя бы использовать эластичные бинты.
Важно! Компрессионные чулки необходимо подбирать только с учётом рекомендаций врача.
Профилактика варикоза
Варикоз проще предотвратить, чем лечить тяжёлые последствия в виде кровотечений или тромбоза.
Профилактика полезна не только для женщин, планирующих в скором времени беременность, но и для всех, чья работа преимущественно на ногах.
Что делать:
- Носить компрессионные чулки или колготки, надевать их нужно утром в положении лёжа. Флеболог не только даст совет по подбору изделия, но и научит их правильно надевать и носить.
- Можно использовать эластичные бинты, однако они требуют определённой сноровки и не всегда удобны.
- Нельзя допускать, чтобы одежда пережимала вены на ногах, особенно это касается узких джинсов или сапог с высоким голенищем не по размеру. Также важно следить, чтобы резинки у нижнего белья не были слишком тугими.
- Не стоит носить высокие шпильки. Для повседневной носки лучше выбирать обувь на небольшом каблучке (не выше 5 см).
- При сидячей работе нужно периодически делать перерыв, чтобы немного пройтись или хотя бы сделать небольшую разминку для ног. Упражнений существует масса — перекатывания с пятки на носок, приседания, махи ногами, круговые движения ступнями, сгибание коленей и пр.
- Спать лучше на правом боку для улучшения кровотока.
- Нельзя, чтобы кровь застаивалась в ногах, поза при сидении должна быть удобной и расслабленной. Нельзя допускать онемения в конечностях, поэтому лучше не сидеть, скрестив ноги.
- Если работа требует постоянно находиться в положении стоя или много ходить, важно выбрать удобную обувь. Также нельзя слишком долго находиться в одном положении.
- Важно следить за весом, чтобы он не превышал норму. Правильное питание и умеренные физические нагрузки позволят держать себя в форме.
- Необходимо регулярно проверяться у врача, особенно это касается женщин.
Заключение
Итак, чтобы избежать появления варикоза, необходимо поддерживать себя в форме, не допускать нарушения кровообращения в ногах и периодически посещать флеболога. Чем раньше обнаружена болезнь, тем быстрее и проще её лечить.
Если же на ноге лопнул сосуд и кровотечение слишком сильное, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)
Курсы повышения квалификации:
- «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
- «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
- «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
- «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)
Источник
Закупорка сосудов на ногах относится к частой причине, по которой пациенты обращаются к флебологу либо сосудистому хирургу. С варикозным расширением вен нижних конечностей, тромбофлебитом, тромбозом сталкиваются как мужчины, так и слабый пол. Причем женщины обращаются к специалисту намного чаще из-за эстетического повреждения конечностей при разветвляющихся венах, которые выступают над поверхностью кожи либо при лопнувшем сосуде, сопровождающегося, синяком и сосудистой сеткой. Лопнувший сосуд приносит болезненные ощущения, отечность. Почему лопаются сосуды? Что делать, если лопнула вена на ноге? Эти вопросы волнуют многих людей, столкнувшихся с данной проблемой.
Причины
Несмотря на то, что излюбленным местом варикозного расширения вен являются нижние конечности пациента, образование гематом и лопанье вен наблюдается на любом участке тела: лице, руках, туловище, внутренней поверхности бедер.
Венозный синяк образуется по множеству причин, в основе которых лежит нарушение проницаемости сосудистой стенки.
- Повышенная ломкость сосудов по причине венозной недостаточности, застойных явлений и расширения сосудистой стенки. Порой ломкость обуславливается генетическим фактором, например, при недостатке витаминов и микроэлементов (на клеточном уровне), ввиду чего развиваются аномалии в структуре гладкомышечного и эндотелиального слоя.
- Синяки образуются вследствие низкой концентрации гемоглобина и железа в крови. Характерно для железодефицитной и гипопластической анемии.
- Дефицит витаминов и микроэлементов – провоцирующий фактор.
- Тяжелые заболевания: злокачественные онкологические процессы, вирус иммунодефицита человека.
- Гинекологические болезни, а также беременность. При смене гормонального фона и повышенной нагрузке на кровеносную систему, возникают осложнения в виде сосудистых звездочек.
- Синдром ВСД.
- Острые нарушения кровообращения
- Повышенная нагрузка на ноги (профессиональные занятия спортом, длительная ходьба).
- Прием антикоагуляционных лекарственных средств (на протяжении длительного времени) приводит к разжижению крови, что провоцирует лопание мелких капилляров.
Профилактические мероприятия
Народная пословица гласит: «Недуг лучше предупредить, чем потом лечить». Во избежание серьёзных проблем с венами людям, входящих в группу риска, рекомендуется придерживаться главных правил:
- Устранить вредные привычки из привычного образа жизни (бросить курить, употреблять чрезмерно алкоголь).
- Включить в рацион питания витамин D, F, рыбу и морепродукты.
- Употреблять в пищу растительное масло из кукурузы, льняного семени, сои, орехов, подсолнечника.
- После длительного пребывания на ногах, тренировок в спортзале применять контрастное обливание нижних конечностей.
- При излишней массе тела рекомендуется под контролем специалиста сформировать грамотную диету для снижения веса.
- Включить в режим дня лёгкие физические нагрузки: аэробика, бег трусцой, упражнения на растяжку мышц.
- После физической нагрузки рекомендуется поднять ноги выше уровня головы на тридцать сантиметров в течение трёх минут.
Если у человека появились первые признаки нарушения кровообращения нижних конечностей, рекомендуется перед выходом на улицу надевать специальное бельё или обматывать ноги эластичными бинтами.
Механизм образования
На образование гематом по причине повышенной ломкости капилляров влияют эндогенные факторы.
В стенках сосудов образуются микротрещины. Через образованные трещины постепенно кровь проникает в окружающие ткани.
На поверхности кожи кровяное пятно просвечивается в виде неправильного овального образования с различными оттенками багровых цветов.
Нужно уметь отличать синяки механического воздействия от гематом варикозного генеза:
- образуются без влияния внешних факторов;
- самопроизвольно образуются и исчезают (например в конце рабочего дня и после периода отдыха);
- кровоподтеки не успевают проходить, как появляются новые очаги;
- вокруг образуется сеточка из мелких капилляров;
- локализация новообразования в непосредственной близости к венозным сосудам.
Лечение больного
Если пациент потерял много крови, то внутривенно вводят изотонический раствор, глюкозу, Реополиглюкин. Для профилактики инфицирования раневой поверхности назначают антибиотики.
Лопнувший сосуд прошивают или удаляют варикозно расширенные вены. В некоторых случаях пораженный сосуд выключают из общего кровотока путем введения склерозирующего раствора. Одним из эффективных методов является коагуляция лазером или электрическим током высокой частоты.
На этапе восстановления рекомендуют препараты такого действия:
- укрепление стенок сосудов (Детралекс, Троксевазин, Гинкор форт);
- улучшение реологических свойств крови (Дипиридамол, Пентилин);
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Индометацин).
О каких скрытых болезнях говорят внезапные гематомы на ногах
Появление кровоподтеков на ногах – признак патологического процесса внутри венозных (реже артериальных) сосудах.
Наиболее распространенной причиной является варикозное расширение вен.
Капиллярные звездочки, располагающиеся вокруг гематомы, свидетельствуют о застойном явлении в близрасположенной вене.
Также синяки могут быть следствие тромбоза вен, закупорки капилляров, и одним из признаков варикоза того или иного участка тела.
Нередко капиллярные звездочки образуются из повышенного внутрисосудистого давления, возникающего при гипертонии.
Такие состояния как дефицит железа и изменение в гормональном фоне часто протекают с наличием внешних признаков в виде гематом различного диаметра.
Идентифицировать патологический процесс возможно, но с учетом места локализации, формы, цвета и морфологических особенностей синяков.
Чем опасно отсутствие лечения лопнувшей вены на ноге
Появившиеся гематомы должны стать одним из поводов к обращению специалисту. Врач подберет правильное лечение, и проведет диагностику кровоподтека. Отсутствие терапии приводит к фатальным последствиям.
Постепенно проникающая кровь в окружающие ткани через микротрещины приводит к нарушению внутреннего гемостаза.
Наблюдается сбой в работе других систем организма. Снижается гемоглобин и эритроциты. Пациента одолевают признаки анемии.
Нарушенная проницаемость вены может стать причиной разрыва сосуда. В таком случае кровь распространяется по тканям в виде большого расплывчатого пятна.
Если вовремя не принять меры и начать лечение, пациент может погибнуть от венозного кровотечения.
Если причиной гематом явился тромбоз, существует риск отрыва сгустка от стенки. В таком случае летальный исход также не исключен.
Симптомы венозного кровоизлияния
В случае разрыва венозной стенки, наблюдается кровопотеря. В зависимости от того, что привело к разрыву, различают симптоматики недуга:
- Если сосуд разорвался по причине внешнего воздействия (ушиб, травма, порез), у пациента развивается кровотечение из поврежденной вены.
- При спонтанном кровоизлиянии кровяное пятно распространяется по мягким тканям (смытые границы и ярко-красный цвет). Запускается процесс образования трофических язв.
Общие симптомы:
- отечность в очаге поражения и области вокруг нее;
- постепенное просачивание жидкой части крови – плазмы – сквозь поры эпидермиса;
- потемнение варикозного пятна;
- при надавливании остается непродолжительный осветленный след.
Ввиду отсутствия болевых ощущений, пациент может не обращать внимание на то, что произошло кровоизлияние. Кровь из разорвавшейся вены устремляется не только в поверхностные слои кожи, но и вглубь мышечной ткани.
Во время этого снижается концентрация гемоглобина, учащается сердцебиение и пульс.
При большой потери крови возможны обморочные состояния, шок и гибель больного.
Первая помощь при лопнувшей вене на ноге
Пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу, так как состояние опасное и требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.
В ожидании приезда машины следует оказать ПМП:
- Успокоиться или успокоить пациента, которому оказывается помощь.
- К месту кровотечения приложить гемостатическую губку или плотную чистую ткань, сложенную в несколько слоев.
- Поверх повязки приложить стерильный бинт или марлевую салфетку. Замотать эластичным бинтом, но, не сдавливая конечность.
- Приложить холод не менее чем на 25 минут.
- Лечь (или уложить пострадавшего) на горизонтальное положение, при этом ноги поднять выше таза.
Если в очаге поражения сильное кровоизлияние и тканевая салфетка пропитана кровью, то следует убрать холод, а место излития крови прижать пальцем.
По приезду машины медицинской помощи рассказать о случившемся, а также проехать вместе с бригадой в медицинское учреждение.
К какому специалисту надо обратиться
Лечением патологии данного рода (образование варикозных гематом и кровоизлияний из поврежденных вен) занимаются несколько специалистов: флебологи, сосудистые хирурги и хирурги общей практике.
В зависимости от того, что явилось причиной возникновения кровоподтеков и кровоточивости подбирается специалист.
Задача врача диагностировать недуг, установить провоцирующий фактор и назначить лечение основного заболевания.
Когда необходимо обратиться к врачу
Капилляры на ногах не должны быть заметны, если они проявляются или лопаются необходимо сразу обратиться к врачу. Даже если сосудистые звездочки не вызывают неприятных ощущений, это вопрос здоровья, а не эстетики.
Прежде всего, необходимо посетить терапевта, для первичной диагностики и выдачи направления к другим специалистам. В начале образования сосудистой сетки допустимо обойтись медикаментозным лечением или народными методами, но только после консультации со специалистом.
К хирургу и флебологу (специалисту по строению кровеносной системы) необходимо срочно обращаться если:
- очагов несколько и их количество увеличилось за короткий срок;
- новообразование болит либо если его трогать, либо само по себе;
- ежедневные судороги в ногах, постоянная тяжесть;
- постоянная усиливающаяся боль.
Если человек раньше сталкивался со слабостью сосудов, и его состояние резко ухудшилось, также необходимо обращаться к специалисту.
Решать проблему посещением косметологом допустимо, только если диагностика не выявила патологий и сетка сосудов просто просвечивает через тонкую светлую кожу. Однако злоупотребление процедурами у косметолога может спровоцировать ухудшение состояния.
Методы диагностики
Диагностировать повышенную ломкость вен можно несколькими способами:
- Методом щипка. Здоровую область кожи врач прищипывает и немного проворачивает. Если сосуды ломкие, то в месте щипка появляются мелкодисперсные точечные кровяные подтеки.
- Методом жгута. Предплечье перетягивают манжетой для измерения давления. Затягивают средней тугости, и через 3-5 минут учитывают результат. Появление точечных подкожных кровоподтеков говорит т повышенной ломкости сосудов.
- Молоточковым методом. Постукивают область нежной кожи. Образование следов с мраморностью свидетельствует о склонности к образованию варикозных гематом.
Также специалист рекомендует сдать ряд лабораторных исследований, синяк исследовать ультразвуковым оборудованием. Установить кровоснабжение и скорость кровотока в варикозной вене.
При необходимости провести магнитнорезонансную томографию.
Ломкость сосудов основная причина образования гематом и синяков в подкожной клетчатке и внутри мягких тканей.
При возникновении кровотечения из варикозной вены, перед врачами стоит задать остановить процесс, провести лечение, а после выяснять, что спровоцировало такое явление.
Как лечить
Варикозное расширение вен требует комплексного лечения. Такая же терапия при нарушении целостности сосудов, образовании синяков и капиллярных «звездочках».
Консервативная терапия
Консервативное лечение включает в себя прием медикаментов общего и местного действия, соблюдение щадящего режима питания и некоторые нетрадиционные (народные) средства.
Терапия лекарствами общего действия:
- статины – для снижения уровня холестерина и нормализации соотношения липопротеинов (Ловастатин, Роксера);
- обезболивающие препараты в сочетании с противоотечным действием: Детралекс;
- венотоники и венопротекторы для восстановления тонуса сосуда и регенерации эндотелия;
- поливитаминные комплексы.
Местные лекарственные средства:
- для рассасывания гематом: гель Троксевазин, Лиотон, Флебодиа;
- для восстановления тонуса: Аскорутин, Венолайф, Детралекс;
Ангиопротектор: Гепатромбин и гепариновая мазь.
В случае болезненности очага наносятся крема с болеутоляющим и экссудативным эффектом.
Диета
Соблюдение диеты и правильного питания позволяет предупредить образование гематом и осложнений варикоза нижних конечностей.
Пациентам следует употреблять больше свежих овощей и фруктов, отдавать предпочтение злаковым культурам и нежирным сортам мяса. Контролировать количество выпитой жидкости.
Полностью отказаться от вредных продуктов:
- жирного;
- соленого;
- копченого;
- маринованного;
- газированных напитков;
- жирных молочных продуктов;
- масел с большим содержанием жира;
- мучных и кондитерских изделий.
Необходим отказ в пагубных пристрастиях: курение и употребление алкоголя в любых его проявлениях (пиво, вино, шампанское, водка).
Народные средства
Нетрадиционные методы лечения применяются с целью купировать патологический процесс, и снизить проницаемость сосудистой стенки:
- растирка из водки и соцветий конского каштана позволяет устранить отечность, предотвратить образование гематом и снять воспаление;
- компресс из меда и капустных листьев применяется в целях рассасывания имеющихся венозных синяков, а также повышает эластичность вен и препятствует застойным явлениям;
- настойка из измельченных чеснока и лимона, залитые кипятком и выдержанные три дня, повышает эластичность, устраняет воспаление, разрушает пристеночные сгустки и снижает хрупкость кровеносных сосудов.
Народные методы эффективны в комплексе с традиционным лечением. При отсутствии результата, проводится хирургическое вмешательство – склерозирование.
Если имеется источник кровотечения, лечение заключается в применении кровоостанавливающих, ранозаживляющих и противовоспалительных средств.
Характерные проявления
Основным симптомом, который быстро возникает после нарушения целостности сосуда, является кровоподтек (гематома). Его размер может быть от 1-2 мм до 50 и более сантиметров. Это зависит от того, какое трубчатое образование (крупное или мелкое) повреждено. При сильных травмах (авариях, падении) может лопнуть несколько вен или их участков, тогда синяками покрывается большая часть конечности. Отдельные кровоподтеки сливаются в одну гематому.
Образование сначала имеет красно-фиолетовый цвет, затем оно становится бурым, желто-зеленым. Болезненная на ощупь гематома держится на ноге от 8-10 дней до 3-4 недель. Постепенно кровоподтек желтеет, бледнеет, а затем исчезает без следа.
Существует несколько типов кровоизлияний, по которым можно судить о том, какие сосуды полопались. Например, при травмировании глубоких вен появляется экхимоз — обширный кровоподтек. При повреждении поверхностных трубчатых образований под кожей образуются скопления крови (пятна), называемые пурпурой. Кожный покров над ними имеет гладкую, блестящую поверхность.
Если полопались капилляры, под кожей проступает рисунок, образованный точечными кровоизлияниями — петехиями.
Некоторые люди путают их с телеангиэктазиями — сетками расширенных, но сохранивших свою целостность мелких сосудов, появляющимися при варикозе.
Важная информация: Почему взрослый человек (ребенок) рвет кровью и что делать
Другим признаком сосудистого повреждения является боль, резкая при повреждении, а в дальнейшем ноющая при дотрагивании до синяка или при ходьбе. При лопнувших крупных венах пострадавший на несколько дней теряет способность ходить.
При сильной кровопотере кожные покровы человека становятся бледными, у него кружится голова, появляется озноб и резкая слабость.
Рекомендации по профилактике
При наличии хрупких вен необходимо использовать различные профилактические мероприятия, предотвращающие образование синяков и разрывов:
- укрепление при помощи контрастного душа и специальных упражнений;
- употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами и витаминами: овощи, фрукты, злаки;
- полный запрет на никотин и спиртовые изделия;
- контроль над массой тела;
- умеренная физическая активность.
При имеющемся варикозе следует посещать врача, вовремя проходить обследования и принимать лекарственные препараты, назначенные специалистом.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник