Лучшее средство от бляшек в сосудах
Перечень препаратов для растворения холестериновых бляшек, как правило, начинается с никотиновой кислоты (один из типов витаминов группы B). Однако эти препараты (средства) не столько для чистки сосудов от холестериновых бляшек, сколько от повышенного уровня холестерина в целом (в качестве позитивного побочного эффекта можно назвать повышение уровня ЛПВП, или «хорошего» холестерина, однако клинические испытания не подтвердили положительного влияния высокого уровня холестерина ЛПВП на снижение рисков инфарктов или ишемии). Плюс никотиновая кислота и препараты (лекарства) на ее основе имеют побочные эффекты, которые зачастую перевешивают лечебные.
Также в качестве препаратов от холестериновых бляшек в сосудах можно рассматривать холестерамин, фибраты, статины – все они, впрочем, также действуют на понижение уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности, или «плохого» холестерина), а фибраты еще и повышают уровень ЛПВП. Действие статинов (препаратов для чистки сосудов от холестерина) направлено сугубо на понижение ЛПНП, однако, в ряде случаев, при их смене может достигаться эффект снижения ЛПНП при одновременном росте ЛПВП.
Какие препараты (лекарства) разрушают холестериновые бляшки?
Строго говоря, не существует медикаментозных препаратов и лекарств, которые разрушали бы атеросклеротические бляшки. Однако консервативные методы лечения (путем приема препаратов, «расщепляющих» бляшки, изменения образа жизни на более активный, соблюдения диет у кого повышенный холестерин в крови) позволяют фиксировать количество холестериновых бляшек на определенном уровне.
Почему не существует эффективных лекарств, рассасывающих холестериновые бляшки? Дело в том, что растворить их можно до попадания в них кальция (кальциноз). К тому же растворение существующих бляшек не совсем безопасный процесс, т.к. они образуются в местах повреждения кровеносных сосудов и служат их «заплатками». К тому же препараты не показывают высокой эффективности без соблюдения правил питания при холестериновых бляшках.
Также существуют лекарства, которыми можно если не растворить холестериновые бляшки, то хотя бы предотвратить риск их образования и накопления. Сюда можно отнести как статины (угнетающих функции печени, а потому используемых крайне редко и тогда, когда без них уже нельзя), так и практически безопасные «Кардиомагнил» и «Аспирин Кардио» (см. также, понижает ли аспирин холестерин).
Аспирин от холестериновых бляшек
Аспирин от холестериновых бляшек не помогает и это точно не тот препарат, который может убрать их, однако он препятствует сворачиванию крови, когда происходит разрыв холестериновой бляшки. Для предотвращения неблагоприятных последствий разрыва атеросклеротической бляшки зачастую достаточно даже небольших (детских) доз – в 75 – 80 мг.
Небольшая доза аспирина ежедневно является эффективным средством снизить риск возникновения сердечного приступа и инсульта (особенно у мужчин – у женщин сердечные приступы чаще связаны с артериальными спазмами, а не образованием тромбов).
Однако самостоятельно назначение себе аспирина не допускается, т.к. он несет потенциальную опасность – усиливает кровотечение и наносит урон слизистым оболочкам желудочно-кишечного тракта, что в перспективе может привести к образованию язвы. Поэтому для людей с низким риском инсульта и сердечного приступа, прием аспирина нежелателен.
Аспирин выпускает в форме таблеток в кишечнозащищенной оболочке. Считается, что такие таблетки оказывают наименьшее воздействие на желудочно-кишечный тракт и не оказывают раздражающего воздействия на внутренние оболочки кишечника и желудка. Однако аспирин и производные средства на его основе не являются медицинскими препаратами для чистки сосудов от холестериновых бляшек или лекарствами для снижения уровня холестерина.
Есть ли лекарства, рассасывающие холестериновые бляшки?
По-видимому, каким-то позитивным эффектом в растворении холестериновых бляшек могут обладать только лекарства и медицинские препараты на основе полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) – гамма-линоленовая кислота (ГЛК) класса Омега-6 и докозогексаэновая (ДГК) и эйкозапентаэновая (ЭПК) жирные кислоты класса Омега-3. Гипотетически, эти вещества могут растворять атеросклеротические бляшки со всем их содержимым (подробнее: средства для растворения бляшек в сосудах).
Омега-3 жиры содержатся в жирных сортах холодноводных морских рыб (тунец, лосось, сельдь и т.п.). Особо много есть рыбы (больше 3-4-з раз в неделю) врачи не рекомендуют: в ней много ртути. Поэтому рекомендуется обогащать рацион пищевыми добавками (по теме: какие БАДы растворяют холестериновые бляшки). Как на базе рыбьего жира, так и льна (например, льняным маслом, содержащим альфа-линоленовую кислоту, являющуюся прародителем ДГК и ЭПК).
Омега-3 жирные кислоты должны поступать в организм регулярно, на протяжении 1 – 2 года, чтобы снизить уровень холестериновых бляшек хотя бы на 10 – 15% (подробнее: как снизить уровень холестерина в крови в домашних условиях). В качестве поставщиков Омега-3 кислот могут служить капсулы (таблетки) или масло рыбьего жира.
Полиненасыщенные жирные кислоты не являются лекарствами для лечения холестериновых бляшек и, по-видимому, они также не способны повернуть развитие атеросклероза вспять. Их можно применять в качестве стабилизирующего средства. Это также очень хорошо, т.к. последние исследования свидетельствуют – развитие ишемической болезни сердца (ИБС) связано, в большей степени, не с количеством атеросклеротических бляшек, а с темпами их увеличения.
Чем дополнить препараты для очистки сосудов от холестериновых бляшек?
Обычно средства и препараты, растворяющие холестериновые бляшки в сосудах, дополняются специальными диетами и комплексом физических упражнений при атеросклерозе. Например, всего 30 минут физических упражнений в день (с повышением ЧСС) способны поднять уровень ЛПВП на 10% и более (а липопротеины высокой плотности отвечают за транспортировку ЛПНП в печень из крови, что косвенно сказывается и на очистке сосудов от атеросклеротических бляшек, т.е., по сути, являются аналогами средств для выведения холестериновых бляшек без каких-либо побочных эффектов).
В качестве дополнения медикаментозным средствам можно порекомендовать народное средство от холестериновых бляшек в сосудах – чеснок (в том числе в обработанном виде), настойки на основе меда (1 стакана), корней сельдерея и петрушки (по килограмму каждого), измельченного лимона (настойка принимается по 2-3 чайные ложки перед едой). Также к народным средствам можно отнести смесь измельченных лимонов и апельсинов – по 1 столовой ложке перед едой. Позитивно на уровне ЛПНП в крови сказываются такие народные средства как настойка семян льна, а также поставщики омега-3 жирных кислот и растворимой клетчатки.
Биологически активные добавки для чистки сосудов от холестериновых бляшек
Биологически активные добавки (или БАДы), в отличие от лекарств от холестериновых бляшек в сосудах, не проходят клинических испытаний на эффективность и даже безопасность. Они могут выпускаться в форме микстур (жидкостей), настоек, порошков и таблеток якобы от холестериновых бляшек, но т.к. не существует даже проверенных лекарств, растворяющих холестериновые бляшки в сосудах, едва ли стоит рассчитывать на эффект, превышающий эффект плацебо.
В качестве препаратов, уменьшающих атеросклеротические бляшки, как правило, позиционируются следующие: яблочный пектин, лецитин, йодорганические соединения, бетаситостерин, дегидрокверцетин, хитозан, витамин C в комплексе с лизином, куркуму, бромелайн… Однако нет ни одного описания клинических испытаний, которое бы подтверждало эффект БАДов.
Исключение составляет лишь соевый белок, в отношении которого была публикация отдела патологической и сравнительной медицины Уинстон-Сэйлемского университета (Северная Каролина, США), специалисты которого на протяжении 31 месяца наблюдали за влиянием изофлавонов соевого белка на развитие атеросклероза. По результатам исследования оказалось, что размер холестериновых бляшек в коронарных сосудах наблюдаемых обезъян уменьшился на 34%. Однако в «Клиникл Ризерч Ньюс» в сообщении от 02.01.2012 приводились результаты исследования женщин в постменопаузе: влияния изофлавонов сои на развитие бляшек в артериях не обнаружено…
Возможно, вас заинтересует:
Источник
Вокруг так называемой «чистки сосудов» сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды – не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Мы поговорили с нашим экспертом – кардиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом медицинских наук Котельниковой Анной Николаевной, чтобы узнать больше о профилактике и лечении атеросклероза. В преддверии Нового года и праздничного застолья будьте внимательны к своему питанию и берегите себя!
Чистка сосудов – что это?
В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» – это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путанницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы не обладают доказанной клинической эффективностью, то же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта, врач назначает медикаментозную терапию (статины, антагонисты кальция и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза.
В разговорном языке «чисткой» также называют кардиологические операции по расширению опасно суженного сосуда – ангиопластику, шунтирование, стентирование. Их методы различаются, но суть примерно одна и та же: в сосуд вводится катетер, а поврежденный, патологически суженный участок расправляется и укрепляется изнутри с помощью имплантов – специальных колец, пружинок или трубок. Необходимость в таких операциях возникает, если атеросклеротическая бляшка более чем на 50% закрывает просвет сосуда (артерии). Когда кровоснабжение настолько нарушено, к клеткам и органам не поступают кислород и питательные элементы, а жизнь человека может висеть на волоске. Бывает, что сосуд или артерия закупорены тромбом – человек неожиданно чувствует сильную усталость вплоть до потери сознания, учащенное сердцебиение, подозрительные боли (головные, в области сердца), задыхается, а кожа бледнеет. Такие состояния считаются острыми, и в качестве «чистки» применяется процедура тромболизиса специальными препаратами в амбулаторных условиях. После стентирования, шунтирования или ангиопластики кровоснабжение восстанавливается, однако необходимо принимать специальные препараты и наблюдаться у кардиолога.
Почему закупориваются сосуды?
Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками – даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу, происходит сгущение крови и задержка жидкости – артериальное давление увеличивается. Когда мы испытываем стресс, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин – происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь.
Причины атеросклероза
Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются – формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются – это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».
Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Хороший и плохой холестерин
Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), но есть еще и хороший – липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен – помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП – ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание.
Профилактика атеросклероза сосудов
Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина
Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным – шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи, и организм скажет вам спасибо.
Способ приготовления блюд тоже играет важную роль – прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.
Против жира и холестерина борются и цитрусовые, в частности вещество пектин, выделяемое из грейпфрута. Пектин – это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке.
Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень – и этого достаточно. Другую часть мы получаем непосредственно из пищи.
Есть еще один лайфхак: в магазине обращайте внимание на этикетки, старайтесь избегать продуктов с надписью «частично гидрогенезированные жиры».
Занимайтесь спортом – тренируйте сердце и сосуды
ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю. Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются – это тоже своеобразная «чистка сосудов».
Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.
Проверьте свой уровень холестерина
Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови – липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.
Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб.
Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела
В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.
В 2019 году было опубликовано исследование «bolic syndrome and periodontal disease: An overview for physicians» (Srivastava M.C, Verma P.K.) с важными и очень интересными выводами. У пациентов с плохими зубами и предрасположенностью к атеросклерозу интенсивная пародонтальная терапия уже через 2 месяца показала значительное снижение уровня c-реактивного белка, интерлейкина-6 и холестерина липопротеинов низкой плотности.
Измеряйте артериальное давление
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.
Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме
Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3 – в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется – и нужно есть очень много морепродуктов и салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 – основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни.
Витамин К3 препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах.
Также для сосудов крайне важны Витамин D и С, коэнзим Q10.
Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь
Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня – около 1,5 л.
Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам – 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.
Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.
Женщинам и мужчинам старше 40 лет
Пациентам старшей возрастной группы следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.
В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.
Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.
Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.
Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.
Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.
Источник