Малоинвазивные операции на сосудах

Сосудистая хирургия – лечение болезней кровеносных сосудов с использованием малоинвазивных методов, а также открытым оперативным вмешательством. Это, прежде всего, лечение заболеваний артерий, вен, лимфатических сосудов. Это — операции с целью предотвращения инсульта, угрозы потери ног, почечной недостаточности, закупорки сосудов почек….

Неутешительная статистика подтверждает, что количество больных, страдающих заболеваниями сосудов, довольно велико. Только в Германии один миллион человек проходит лечение сосудистых заболеваний, 250 тысяч людей в год переносят инсульт, а 220 тысяч имеют аневризму аорты. Поэтому своевременная диагностика и высокотехнологичное лечение очень важны.

Основными причинами сосудистых заболеваний:

курение,
наследственность,
наличие в рационе жирной пищи,
большие физические нагрузки,
малоподвижный образ жизни.

В основе всех этих причин лежит артериосклероз. В свою очередь состояние больного будет зависеть от патологических изменений сосудов, так, например, сужение коронарных сосудов влечёт развитие инфаркта миокарда, сужение сосудов мозга головы – инсульта, аневризма аорты может привести к разрыву стенки сосуда, а сорванный тромб вызовет остановку сердца.

В современной медицине существуют разные методы лечения. Главная особенность немецких докторов — найти правильный малоинвазивный метод лечения. И только в случае, если эти методы не приносят видимого результата — применяют классический открытый способ. При этом, хирургические операции выполняются с минимальным вторжением в организм, что в итоге снижает риск возникновения осложнений и сокращается послеоперационный период реабилитации. В клиниках Германии хирургические вмешательства дополнены также лечебной физкультурой, контролем за уровнем холестерина и показателей, отвечающих за состояние сосудов, назначением препаратов, разжижающих кровь и контролирующих кровяное давление.

Современное оснащение клиник Германии сегодня предоставляет возможность проведения высокотехнологичных малоинвазивных методов хирургии, которые позволяют проводить операции при помощи нескольких проколов и без разрезов. Именно таким методам отдается предпочтение поскольку — это минимум болевых ощущений после операции, быстрое восстановление организма, снижение риска послеоперационных осложнений, а также пациент выписывается уже на второй-третий день после операции. Кроме того, после таких операций пациентам не требуется дополнительных перевязок, проведения интенсивной терапии и обезболивания, они легко возвращаются к нормальной жизни без посторонней помощи уже к концу второй недели.

Малоинвазивные методы сосудистой хирургии:

Баллонная ангиопластика – метод, применяемый при сужении или непроходимости сосудов. Суть лечения: через катетер в зону сужения вводится баллон, при раздувании которого происходит расширение необходимого участка.
Дренирование желчных путей – откачивание желчи через катетер, установленный путём прокола кожного покрова и печёночных тканей.
Региональная химиотерапия – введение медикамента через катетер, установленный в артерию больного органа.
Тромболизис – установка катетера, через который происходит введение препаратов, рассасывающих новообразование, в тромб.
Установка кава-фильтра – введение через катетер в вену специального фильтра, который улавливает оторванный тромб.
Эмболизация – закупоривание сосуда или его части с применение веществ или приспособлений для остановки внутренних кровотечений, устранение патологического кровотока и прекращения подпитки опухолей.

Надо понимать, что результативное лечение невозможно без правильно поставленного диагноза. В качестве методов обследования немецкие специалисты используют:

ультразвуковое исследование,
доплер-сонографию — метод, позволяющий судить о протекании крови в сосудах,
дуплекс-сонографию – исследование внутренних органов и сосудов,
ангиографию – рентгенологическое обследование с применение йодосодержащего вещества,
компьютерная томографию,
магнитно-ядерная томографию.

Высококвалифицированные специалисты немецких клиник с большим опытом практической работы в области сосудистой хирургии, вместе с современным оборудованием и оснащением операционных блоков, на сегодняшний день среди лучших в мире, что позволяет добиваться отличных результатов при минимальном вторжении в организм.

Источник

__________________________________________________________________________________________________________

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс Дзен!

Читайте новости в наших соц. сетях: facebook | вконтакте | одноклассники | twitter

Источник

Малоинвазивные операции на сосудах

Сосудистой хирургией принято называть оперативное лечение заболеваний
кровеносных сосудов открытым классическим способом, а также их лечение
«изнутри», с использование малоинвазивных методов, то есть лечение
закрытых, воспаленных, расширенных артерий всего организма, хронические
заболевания вен (напр. варикозное расширение вен, глубокие тромбозы вен и
т. д.), а также лечение заболеваний лимфатических сосудов.

Оперативные вмешательства с целью предотвращения инсульта или при возникновении угрозы потери ног, также как и при закупорке сосудов почек, которая может привести к острой почечной недостаточности и, как следствие, к неодиализу, относятся к компетенции сосудистой хирургии.

Число пациентов, страдающих заболеваниями сосудов, невероятно велико.

Именно поэтому очень важна своевременная диагностика и лечение!

Причины возникновения заболеваний сосудов

Наследственность, курение, потребление жирной пищи, чрезмерные физические нагрузки или их полное отсутствие, связанные часто с условиями на рабочем месте (работа стоя или же только сидя).

На сегодняшний день сосудистая хирургия имеет в своем распоряжении множество методов диагностики и лечения, начиная с открытого классическое метода и заканчивая, все чаще применяемыми, малоинвазивными – внутрисосудистыми методами лечения.

Отличительной чертой Израильской медицины является стремление к совершенствованию известных и разработке новых малоинвазивных методов лечения сосудистых заболеваний.

Малоинвазивные методы сосудистой хирургии

Больницы Израиля оснащены самым современным медицинским оборудованием и предлагают полный спектр известных на сегодняшний день методов лечения заболеваний сосудистой системы организма, отдавая при этом предпочтение эндоваскулярным (малоинвазивным) методам сосудистой хирургии:

Баллонная ангиопластика или стентирование – этот метод применяется при наличии сужения или полной непроходимости сосуда. Суть его заключается в том, что в зону сужения через катетер вводится специальный баллон, раздувание которого приводит к расширению необходимого участка сосуда. Бывают случаи, когда после сдувания баллона сосуд тоже сужается (происходит, так называемое, эластичное сужение). Для того, чтобы этого избежать, в раздутый просвет сосуда устанавливают стент – трубку, имеющую сетчатую структуру, которая в дальнейшем является каркасом сосуда и не позволяет ему вновь сузиться.

Дренирование желчных путей с их последующим стентированием – при наличие сдавливания желчных протоков близлежащими тканями (напр. опухолью), возникает механическая желтуха. Путем прокола кожного покрова и печеночной ткани происходит откачивание застоявшейся желчи через установленный катетер, а в просвет сдавленного сосуда устанавливается стент, сетчатая трубка, не позволяющая сосуду сужаться в дальнейшем.

Региональная химиотерапия – метод введения медикамента с помощью катетера, устанавливаемого в соответствующую артерию, непосредственно в больной орган. Этот метод имеет ряд преимуществ перед обычным внутривенным введением препаратов: уменьшение дозы лекарства и, соответственно, количества осложнений, связанных часто с использованием токсичных противоопухолевых препаратов. Также позволяет более эффективно отслеживать процесс выздоровления, путем поэтапного проведения ангиографии.

Тромболизис – установка в месте образования тромба катетера, через который происходит введение веществ (так называемых тромболитиков), способствующих рассасыванию тромба. Своевременное применение этого метода, то есть при наличии свежеобразованных тромбов, позволяет избежать операции по удалению.

Установка кава-фильтра – метод, своевременное применение которого, может избавить от многих осложнений (иногда смертельно опасных), связанных с заболеваниями вен нижних конечностей – тромбоэмболия легочной артерии (попадание оторвавшегося тромба из вен нижних конечностей через сердце в легкие). В вену через катетер устанавливается специальный кава-фильтр, который улавливает оторвавшийся тромб, тем самым препятствуя его попаданию в сердце и легкие.

Эмболизация – закупорка сосуда или его части, с использованием специальных веществ и приспособлений (жидкие склерозанты, пластиковые частицы, спирали) с целью остановки внутренних кровотечений (желудочных, геморроидальных, маточных и др.), прекращения питания опухолей (гемангиомы, фибромиома матки) путем перекрытия сосудов, обеспечивающих их кровоснабжение, устранения патологического кровотока ( варикоцеле, ангиодисплазии, аневризмы). Вся процедура проводится через катетер, целенаправленно выключая пораженную часть того или иного участка тела или органа, что, в свою очередь, позволяет избегать применение открытого хирургического вмешательства.

Израильские специалисты имеют колоссальный опыт работы в области сосудистой хирургии, что в комплексе с техническим оснащением клиник, являющимся одним из лучших в мире, позволяет добиваться отличных результатов с минимальным вторжением в организм!

Источник

Операционная — Сосудистая хирургия в Германии

Основными причинами сосудистых заболеваний:

курение,
наследственность,
наличие в рационе жирной пищи,
большие физические нагрузки,
малоподвижный образ жизни.

Малоинвазивные методы сосудистой хирургии:

Баллонная ангиопластика – метод, применяемый при сужении или непроходимости сосудов. Суть лечения: через катетер в зону сужения вводится баллон, при раздувании которого происходит расширение необходимого участка.
Дренирование желчных путей – откачивание желчи через катетер, установленный путём прокола кожного покрова и печёночных тканей.
Региональная химиотерапия – введение медикамента через катетер, установленный в артерию больного органа.
Тромболизис – установка катетера, через который происходит введение препаратов, рассасывающих новообразование, в тромб.
Установка кава-фильтра – введение через катетер в вену специального фильтра, который улавливает оторванный тромб.
Эмболизация – закупоривание сосуда или его части с применение веществ или приспособлений для остановки внутренних кровотечений, устранение патологического кровотока и прекращения подпитки опухолей.

ультразвуковое исследование,
доплер-сонографию — метод, позволяющий судить о протекании крови в сосудах,
дуплекс-сонографию – исследование внутренних органов и сосудов,
ангиографию – рентгенологическое обследование с применение йодосодержащего вещества,
компьютерная томографию,
магнитно-ядерная томографию.

Источник

Хирургическое вмешательство – это последнее средство в борьбе с какими-либо заболеваниями. Прибегают к нему в крайнем случае, когда другие методы медицины не помогают больному. Так, реконструктивные операции на сосудах требуются либо при очень серьезных заболеваниях, либо при запущенном несерьезном недуге.

Операция проводится на сосудах ног, головного мозга, шеи, на сердце.

Лечение заболеваний на ногах

Хирургическое вмешательство в области нижних конечностей обязательно при двух заболеваниях сосудов ног: атеросклероз артерий и тромбангиит. В обоих случаях происходит нарушение кровообращения в сосудах ног. При атеросклерозе на стенках сосудов образуются бляшки, а при тромбангиите – тромбы, в дальнейшем происходит ишемия – недостаточное кровообращение.

Операцию на сосудах нижних конечностей проводят в соответствии со следующими принципами:

Чтобы устранить критическую ишемию, следует обеспечить попадание артериальной крови в ткани. Эта процедура носит название шунтирования. В процессе нее происходит замена пораженных сосудов новыми, часто искусственными. Кровь хирург берет из здоровой артерии, которая выступает в качестве донора.Шунтирование
Новый сосуд, по которому будет идти кровь, называется шунтом. Его врач создает из вены или искусственных материалов. Собственная вена намного лучше, но она не всегда для этого подходит. Врач проверяет шунт так: кровь должна в него одинаково хорошо вливаться и выливаться. Если этого не происходит, то шунт может закрыться уже через несколько часов.
Кровь проводится к хорошей артерии, не имеющей пульса, ниже закупоренного места. Такая артерия является реципиентом. Она должна принимать всю кровь, которая поступает по шунту, передавать ее ко всем тканям с недостаточным кровообращением.Удаление тромба баллоном
Если артерию в области нижних конечностей закупорил тромб, то его необходимо срочно удалить. Свежий тромб легко удаляется специальным баллончиком. Если нет возможности удалить старый тромб, то проводится шунтирование.

Операции на сосудах ног проводятся в таких случаях:

Появились признаки развития гангрены (язвы, посинение, омертвление кожных участков). И, если не провести операцию вовремя, то со временем можно лишиться ноги.
Боли в области нижних конечностей. Притом неприятные ощущения могут исчезнуть после опускания ноги и удерживания ее в таком положении. Некоторым пациентам приходится в течение нескольких месяцев спать в сидячем положении.
Расширение артерий ног, приводящее к их разрыву и внутреннему кровотечению.
Артериальные травмы, ставшие причиной острой ишемии нижних конечностей.

Оперирование бедренной артерии

Нередко атеросклероз поражает именно бедренную артерию. При закупорке поверхностных артерий у пациента развивается хромота, которая лечится при помощи лекарственных препаратов. А вот закупорка глубокой бедренной артерии приводит к ишемии нижних конечностей.

Устранить боль в области ног можно только после устранения бляшек из артерии хирургическим путем. Также хирурги выполняют профундопластику и стенирование бедренной артерии.

Оперирование подколенных сосудов

Если тромб закупоривает подколенные сосуды, может произойти критическая ишемия нижних конечностей или развиться гангрена ноги. В таком случае хирурги применяют бедренно-берцовое шунтирование или ангиопластику, используя специальный рассасывающийся стент.

Металлический стент нельзя использовать в подколенной зоне, так как в процессе сгибания он может повредить стенки артерии.

Хирургическое вмешательство на артериях голеностопа

Одна из поверхностных бедренных артерий переходит в подколенную, от которой отходят три артерии голени. Если закупоривается подколенная артерия, то развивается критическая ишемия ноги.

Закупорка одной из трех артерий голени не вызывает каких-либо симптомов. Но если тромб поражает сразу все артерии, то появляется очень сильная боль. Для устранения закупорки используется микрошунтирование, ангиопластика или стентирование.

Операции в области головного мозга

Вмешательство на сосудах головного мозга предполагает использование разнообразных малоинвазивных процедур. Виды операций для каждого пациента подбираются индивидуально, что зависит от его состояния и болезни.

Выделяют эндоваскулярную терапию и стереотаксическую радиохирургию.

Эндоваскулярная терапия

Состоит из разнообразных методик лечения, при которых внутрь сосудов головного мозга вводится катетер. Виды этих методик следующие:

Эмболизация. В сосуды головного мозга вводятся твердые или жидкие вещества. Это частицы поливинилового спирта, микросферы и т.д.;Эмболизация
Доставка лекарств. В этом случае катетер вводится так, чтобы лекарства попали в определенную часть головного мозга. При инсульте, например, вводятся тромболитические препараты, способствующие рассасыванию тромба. Кроме того, могут быть введены спазмолитики, химиопрепараты;
Доставка других приспособлений. Так, через катетер могут вводиться стенты, баллоны, спирали.

Стереотаксическая радиохирургия

Есть три метода, с помощью которых проводятся стереотаксические радиохирургические операции. В каждом случае излучение отходит от тех или иных приборов:

Гамма-нож. В качестве излучения используются гамма-лучи. Применяется для лечения небольших поражений головного мозга;
Линейные ускорители. Такие приборы получили широкое распространение во всем мире, благодаря своей эффективности. Применяются для доставки рентгеновских лучей. С их помощью могут быть вылечены опухоли головного мозга. Процедуру могут выполнить единожды или несколько раз подряд. Второй вариант называется фракционированной стереотаксической радиохирургией;
Протонная терапия головного мозга. Радиохирургия происходит за счет использования тяжелых частиц. В настоящее время она еще мало известна и проводится только в некоторых центрах по всему миру.

Оперирование сердца

Если в сердечных сосудах появились атеросклеротические бляшки, то это может привести к тому, что станет плохо функционировать сердце. При этом нарушится работа всей системы кровообращения.

Из-за бляшек сужается просвет сосудов, поэтому кровь тяжелее попадает в сердце и направляется ко всем органам.

Такое явление может стать причиной нарушения всех систем органов в организме. Поэтому срочно требуется операция на сердце.

Стентирование

Наиболее распространенным хирургическим вмешательством на сердце является стентирование, при котором происходит расширение сосудов до нужного диаметра. В этом случае в артерию вводится стент, который раздувается специальным баллоном. Он вдавливает атеросклеротическую бляшку к стенке сосуда, в результате чего и увеличивается просвет для прохождения крови в сердце. После такой процедуры состояние пациента улучшается. Кроме того, уменьшается вероятность инфаркта в раннем возрасте.

Стентирование на сердце может быть назначено только после диагностики врачом. Операция необходима при выявлении сужения стенок сосудов.

Но хирургическое вмешательство нежелательно для пациентов с почечной или дыхательной недостаточностью. После стентирования пациент быстро выздоравливает, период реабилитации длится недолго.

Оперирование сосудов шеи

Атеросклероз сосудов шеи может стать причиной инсульта. К такому явлению могут привести опухоли, травмы в области шеи, аневризмы и другие нарушения. При любом из них срочно требуется операция. Но хирургическое вмешательство в области шеи запрещено, если у больного острая ишемия, поразившая головной мозг.

Если в подключичной артерии обнаружен стеноз, то пациенту назначается шунтирование. Между сонной и подключичной артериями происходит замена поврежденных сосудов посредством введения искусственного – шунта. Восстановление просвета в сосудах шеи происходит с помощью эндарэктомии. Перед началом операции проводится анестезия. Затем в области шеи делается небольшой разрез, через который появляется доступ к артериям, из которых удаляются бляшки, ухудшающие кровоток.

Эндартерэктомия (1) и ангиопластика (2)

Операции на сосудах назначаются только в крайних случаях. Поэтому если вы заметили ухудшение самочувствия, боли головы, сердца, то обязательно пройдите обследование у специалиста. Лечение на начальных этапах развития болезни проходит быстрее и эффективнее.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник