Механизмы регуляции сердца и сосудов
Èññëåäîâàíèå ñïîñîáà àêòèâíîãî óïðàâëåíèÿ ôóíêöèÿìè îðãàíèçìà è åãî ïîâåäåíèåì äëÿ ïîääåðæàíèÿ îïòèìàëüíîãî óðîâíÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè. Âîçäåéñòâèå áëóæäàþùèõ íåðâîâ íà ñåðäöå. Òèïîëîãèÿ ìåõàíèçìîâ ðåãóëèðîâàíèÿ ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè è òîíóñà ñîñóäîâ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÅ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÎÅ ÁÞÄÆÅÒÍÎÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÒÅËÜÍÎÅ Ó×ÐÅÆÄÅÍÈÅ ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß
ÍÀÖÈÎÍÀËÜÍÛÉ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÉ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ ÔÈÇÈ×ÅÑÊÎÉ ÊÓËÜÒÓÐÛ, ÑÏÎÐÒÀ È ÇÄÎÐÎÂÜß ÈÌÅÍÈ Ï.Ô. ËÅÑÃÀÔÒÀ, ÑÀÍÊÒ-ÏÅÒÅÐÁÓÐÃ
ÐÅÔÅÐÀÒ
ÏÎ ÄÈÑÖÈÏËÈÍÅ: ÔÈÇÈÎËÎÃÈß
ÌÅÕÀÍÈÇÌÛ ÐÅÃÓËßÖÈÈ ÑÅÐÄÖÀ È ÑÎÑÓÄÎÂ
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
1. Ìåõàíèçìû ðåãóëÿöèè ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè
2. Ìåõàíèçìû ðåãóëÿöèè òîíóñà ñîñóäîâ
Çàêëþ÷åíèå
Ââåäåíèå
Ñåðäöå íàõîäèòñÿ ïîä ïîñòîÿííûì äåéñòâèåì íåðâíîé ñèñòåìû è ãóìîðàëüíûõ ôàêòîðîâ. Îðãàíèçì íàõîäèòñÿ â ðàçíûõ óñëîâèÿõ ñóùåñòâîâàíèÿ. Ðåçóëüòàòîì ðàáîòû ñåðäöà – íàãíåòàíèå êðîâè â áîëüøîé è ìàëûé êðóãè êðîâîîáðàùåíèÿ. Îöåíèâàåòñÿ ìèíóòíûì îáúåìîì êðîâè.  íîðìàëüíîì ñîñòîÿíèè çà 1 ìèíóòó – 5 ë. êðîâè âûòàëêèâàþò îáà æåëóäî÷êà. Òàêèì îáðàçîì, ìû ìîæåì îöåíèòü ðàáîòó ñåðäöó. Ñèñòîëè÷åñêèé îáúåì êðîâè è ÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé – ìèíóòíûé îáúåì êðîâè. Äëÿ ñîïîñòàâëåíèÿ ó ðàçíûõ ëþäåé, ââåäåí ñåðäå÷íûé èíäåêñ, êàêîå êîëè÷åñòâî êðîâè â ìèíóòó ïðèõîäèòñÿ íà 1 êâàäðàòíûé ìåòð òåëà. Äëÿ òîãî ÷òîáû èçìåíÿòü âåëè÷èíó îáúåìà – íóæíî ìåíÿòü äàííûå ïîêàçàòåëè, ýòî ïðîèñõîäèò çà ñ÷åò ìåõàíèçìîâ ðåãóëÿöèè ñåðäöà.
1. Ìåõàíèçìû ðåãóëÿöèè ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè
Ïðèñïîñîáëåíèå ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè ê èçìåíÿþùèìñÿ ïîòðåáíîñòÿì îðãàíèçìà îñóùåñòâëÿåòñÿ ñ ïîìîùüþ ìåõàíèçìîâ ìèîãåííîé, íåðâíîé è ãóìîðàëüíîé ðåãóëÿöèè. Ìåõàíèçìàìè ìèîãåííîé ðåãóëÿöèè ÿâëÿþòñÿ ãåòåðîìåòðè÷åñêèé è ãîìåîìåòðè÷åñêèé. Ãåòåðîìåòðè÷åñêèé ìåõàíèçì çàêëþ÷àåòñÿ â óâåëè÷åíèè ñèëû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé ïî ìåðå ðàñòÿæåíèÿ ñåðäå÷íîé ìûøöû. Ïåðâûì ýòó çàâèñèìîñòü îáíàðóæèë Ñòàðëèíã, êîòîðûé ñôîðìóëèðîâàë çàêîí ñåðäöà: ÷åì áîëüøå ìûøöà ñåðäöà ðàñòÿãèâàåòñÿ â äèàñòîëó, òåì ñèëüíåå åå ñîêðàùåíèå â ïåðèîä ñèñòîëû. Ñëåäîâàòåëüíî, ÷åì áîëüøå êðîâè ïîñòóïàåò â êàìåðû ñåðäöà â äèàñòîëó, òåì ñèëüíåå ñîêðàùåíèå ìûøöû è êîëè÷åñòâî âûáðàñûâàåìîé êðîâè â ñèñòîëó. Îäíàêî çàêîí Ñòàðëèíãà ñîáëþäàåòñÿ ëèøü ïðè óìåðåííîì ðàñòÿæåíèè ñåðäå÷íîé ìûøöû. Ïðè åå ïåðåðàñòÿæåíèè ñèëà ñîêðàùåíèé, à, ñëåäîâàòåëüíî, ñèñòîëè÷åñêèé îáúåì êðîâè ïàäàþò.  ñîñòîÿíèè ïîêîÿ ñèñòîëè÷åñêèé îáúåì êðîâè, ò. å., åå êîëè÷åñòâî, âûáðàñûâàåìîå èç æåëóäî÷êîâ, ñîñòàâëÿåò 60-70 ìë. Íî ýòî ëèøü ïîëîâèíà êðîâè íàõîäÿùåéñÿ â æåëóäî÷êàõ. Îñòàþùàÿñÿ êðîâü íàçûâàåòñÿ ðåçåðâíûì îáúåìîì. Ïðè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå óâåëè÷èâàåòñÿ âåíîçíûé ïðèòîê ê ñåðäöó, ñèëà åãî ñîêðàùåíèé. Ïîýòîìó ñèñòîëè÷åñêèé îáúåì âîçðàñòàåò äî 120-150 ìë. Ãåòåðîìåòðè÷åñêèé ìåõàíèçì íàèáîëåå ÷óâñòâèòåëåí è âêëþ÷àåòñÿ ðàíüøå äðóãèõ. Óâåëè÷åíèå ñèëû ñîêðàùåíèé ñåðäöà íàáëþäàåòñÿ ïðè óâåëè÷åíèè îáúåìà öèðêóëèðóþùåé êðîâè âñåãî íà 1%. Ðåôëåêòîðíûå ìåõàíèçìû àêòèâèðóþòñÿ ëèøü ïðè âîçðàñòàíèè ÎÖÊ íà 5-10%. Ãîìåîìåòðè÷åñêèå ìåõàíèçìû íå ñâÿçàíû ñ ðàñòÿæåíèåì ìèîêàðäà. Íàèáîëåå âàæíûì èç íèõ ÿâëÿåòñÿ ýôôåêò Àíðåïà. Îí ñîñòîèò â òîì, ÷òî ïðè óâåëè÷åíèè äàâëåíèÿ â àîðòå ñèñòîëè÷åñêèé îáúåì ïåðâîíà÷àëüíî ñíèæàåòñÿ. Çàòåì ñèëà ñîêðàùåíèé è ñèñòîëè÷åñêèé âûáðîñ ðàñòóò. Ìèîãåííûå ìåõàíèçìû ðåãóëÿöèè îáåñïå÷èâàþò ïðèñïîñîáëåíèå êðîâîîáðàùåíèÿ ê îòíîñèòåëüíî êðàòêîâðåìåííûì íàãðóçêàì. Ïðè äëèòåëüíîì ïîâûøåíèè íàãðóçêè âîçíèêàåò ðàáî÷àÿ ãèïåðòðîôèÿ ìèîêàðäà: óâåëè÷èâàþòñÿ äëèíà è äèàìåòð ìûøå÷íûõ âîëîêîí. Íàïðèìåð, ó ñïîðòñìåíîâ âåñ ñåðäöà ìîæåò âîçðàñòàòü 1,5-2 ðàçà. Ïðè ïîñòîÿííîé ïåðåãðóçêå îäíîãî îòäåëà ñåðäöà òàêæå âîçíèêàåò åãî ãèïåðòðîôèÿ. Íàïðèìåð, ãèïåðòðîôèÿ ëåâîãî æåëóäî÷êà ðàçâèâàåòñÿ ïðè ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè.
Íåðâíàÿ ðåãóëÿöèÿ ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè îñóùåñòâëÿåòñÿ ñèìïàòè÷åñêèì è ïàðàñèìïàòè÷åñêèì îòäåëàìè âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìû. ßäðà áëóæäàþùåãî íåðâà, èííåðâèðóþùåãî ñåðäöå, ðàñïîëîæåíû â ïðîäîëãîâàòîì ìîçãå.
Áëóæäàþùèå íåðâû çàêàí÷èâàþòñÿ íà èíòðàìóðàëüíûõ ãàíãëèÿõ. Ïîñòãàíãëèîíàðíûå âîëîêíà ïðàâîãî âàãóñà èäóò ê ñèíîàòðèàëüíîìó óçëó, à ëåâîãî ê àòðèîâåíòðèêóëÿðíîìó. Êðîìå òîãî îíè èííåðâèðóþò ìèîêàðä ñîîòâåòñòâóþùèõ ïðåäñåðäèé. Ïàðàñèìïàòè÷åñêèõ îêîí÷àíèé â ìèîêàðäå æåëóäî÷êîâ íåò. Áëàãîäàðÿ òàêîé èííåðâàöèè, ïðàâûé âàãóñ âëèÿåò ïðåèìóùåñòâåííî íà ÷àñòîòó ñåðäöåáèåíèé, à ëåâûé íà ñêîðîñòü ïðîâåäåíèÿ âîçáóæäåíèÿ â àòðèîâåíòðèêóëÿðíîì óçëå.
Òåëà ñèìïàòè÷åñêèõ íåéðîíîâ, èííåðâèðóþùèõ ñåðäöå, ðàñïîëîæåíû â áîêîâûõ ðîãàõ 5-òè âåðõíèõ ãðóäíûõ ñåãìåíòîâ ñïèííîãî ìîçãà. Àêñîíû ýòèõ íåéðîíîâ èäóò ê çâåçä÷àòîìó ãàíãëèþ. Îò íåãî îòõîäÿò ïîñòãàíãëèîíàðíûå âîëîêíà, ìíîãî÷èñëåííûå âåòâè êîòîðûõ èííåðâèðóþò è ïðåäñåðäèÿ è æåëóäî÷êè.  ñåðäöå èìååòñÿ ðàçâèòàÿ âíóòðèñåðäå÷íàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà, âêëþ÷àþùàÿ àôôåðåíòíûå, ýôôåðåíòíûå, âñòàâî÷íûå íåéðîíû è íåðâíûå ñïëåòåíèÿ. Åå ñ÷èòàþò îòäåëîì ìåòàñèìïàòè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû. Îíà íà÷èíàåò ó÷àñòâîâàòü â ðåãóëÿöèè ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè ëèøü ïîñëå ïîòåðè ýêñòðàìóðàëüíîé èííåðâàöèè. Íàïðèìåð, ïîñëå ïåðåñàäêè ñåðäöà.
Áëóæäàþùèå íåðâû îêàçûâàþò ñëåäóþùèå âîçäåéñòâèÿ íà ñåðäöå:
1. Îòðèöàòåëüíûé õðîíîòðîïíûé ýôôåêò. Ýòî óìåíüøåíèå ÷àñòîòû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé. Îí ñâÿçàí ñ òåì, ÷òî ïðàâûé âàãóñ òîðìîçèò ãåíåðàöèþ èìïóëüñîâ â ñèíîàòðèàëüíîì óçëå. Ïîä äåéñòâèåì âàãóñà èõ ãåíåðàöèÿ ìîæåò âðåìåííî ïðåêðàùàòüñÿ;
2. Îòðèöàòåëüíûé èíîòðîïíûé ýôôåêò. Ñíèæåíèå ñèëû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé. Îáóñëîâëåí óìåíüøåíèåì àìïëèòóäû è äëèòåëüíîñòè ÏÄ, ãåíåðèðóåìûõ êëåòêàìè ïåéñìåêåðàìè;
3. Îòðèöàòåëüíûé äðîìîòðîïíûé ýôôåêò. Ïîíèæåíèå ñêîðîñòè ïðîâåäåíèÿ âîçáóæäåíèÿ ïî ïðîâîäÿùåé ñèñòåìå ñåðäöà. Ñâÿçàí ñ âîçäåéñòâèåì ëåâîãî âàãóñà íà àòðèîâåíòðèêóëÿðíûé óçåë. Ïðè äîñòàòî÷íî ñèëüíîì åãî âîçáóæäåíèè âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå âðåìåííîé àòðèîâåíòðèêóëÿðíîé áëîêàäû;
4. Îòðèöàòåëüíûé áàòìîòðîïíûé ýôôåêò. Ýòî óìåíüøåíèå âîçáóäèìîñòè ñåðäå÷íîé ìûøöû. Ïîä âëèÿíèåì âàãóñà óäëèíÿåòñÿ ðåôðàêòåðíàÿ ôàçà.
Ýòè âîçäåéñòâèÿ âàãóñîâ íà ñåðäöå îáóñëîâëåíû òåì, ÷òî èõ îêîí÷àíèÿ âûäåëÿþò àöåòèëõîëèí. Îí ñâÿçûâàåòñÿ ñ Ì-õîëèíîðåöåïòîðàìè êàðäèîìèîöèòîâ è âûçûâàåò ãèïåðïîëÿðèçàöèþ èõ ìåìáðàíû. Ïîýòîìó óìåíüøàþòñÿ âîçáóäèìîñòü, ïðîâîäèìîñòü, àâòîìàòèÿ êàðäèîìèîöèòîâ, à êàê ñëåäñòâèå ñèëà ñîêðàùåíèé.
Åñëè äëèòåëüíî ðàçäðàæàòü áëóæäàþùèå íåðâû, îñòàíîâèâøååñÿ ïåðâîíà÷àëüíî ñåðäöå íà÷èíàåò âíîâü ñîêðàùàòüñÿ. Ýòî ÿâëåíèå íàçûâàåòñÿ óñêîëüçàíèåì ñåðäöà èç ïîä âëèÿíèÿ âàãóñà.
Îíî ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì ïàðàëëåëüíîãî óñèëåíèÿ âëèÿíèÿ ñèìïàòè÷åñêèõ íåðâîâ. Öåíòðû áëóæäàþùèõ íåðâîâ íàõîäÿòñÿ â ñîñòîÿíèè òîíóñà. Ïîýòîìó èìïóëüñû îò íèõ ïîñòîÿííî èäóò ê ñåðäöó.  ðåçóëüòàòå èìååò ìåñòî ôóíêöèîíàëüíîå òîðìîæåíèå ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé.
Ïðè ïåðåðåçêå âàãóñîâ â ýêñïåðèìåíòå èëè ââåäåíèè àòðîïèíà, áëîêèðóþùåãî ïåðåäà÷ó â õîëèíåðãè÷åñêèõ ñèíàïñàõ, ÷àñòîòà ñåðäöåáèåíèé âîçðàñòàåò â 1,5-2 ðàçà. Òîíóñ öåíòðîâ âàãóñà îáóñëîâëåí ïîñòîÿííûì ïîñòóïëåíèåì íåðâíûõ èìïóëüñîâ ê íèì îò ðåöåïòîðîâ ñîñóäèñòûõ ðåôëåêñîãåííûõ çîí, âíóòðåííèõ îðãàíîâ, ñåðäöà.
Ñèìïàòè÷åñêèå íåðâû ïðîòèâîïîëîæíûì îáðàçîì âîçäåéñòâóþò íà ñåðäå÷íóþ äåÿòåëüíîñòü. Îíè îêàçûâàþò ïîëîæèòåëüíîå õðîíîòðîïíîå, èíîòðîïíîå, áàòìîòðîïíîå è äðîìîòðîïíîå âëèÿíèÿ. Ìåäèàòîð ñèìïàòè÷åñêèõ íåðâîâ íîðàäðåíàëèí âçàèìîäåéñòâóåò ñ b1-àäðåíîðåöåïòîðàìè ìåìáðàíû êàðäèîìèîöèòîâ.
Ïðîèñõîäèò åå äåïîëÿðèçàöèÿ, à â ðåçóëüòàòå óñêîðÿåòñÿ ìåäëåííàÿ äèàñòîëè÷åñêàÿ äåïîëÿðèçàöèÿ â Ð-êëåòêàõ ñèíîàòðèàëüíîãî óçëà, óâåëè÷èâàþòñÿ àìïëèòóäà è äëèòåëüíîñòü ãåíåðèðóåìûõ ÏÄ, âîçðàñòàåò âîçáóäèìîñòü êëåòîê ïðîâîäÿùåé ñèñòåìû. Âñëåäñòâèå ýòîãî ïîâûøàþòñÿ âîçáóäèìîñòü, àâòîìàòèÿ, ïðîâîäèìîñòü è ñèëà ñîêðàùåíèé ñåðäå÷íîé ìûøöû. Òîíóñ ñèìïàòè÷åñêèõ öåíòðîâ ðåãóëÿöèè ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè âûðàæåí çíà÷èòåëüíî ñëàáåå, ÷åì ïàðàñèìïàòè÷åñêèõ.
2. Ìåõàíèçìû ðåãóëÿöèè òîíóñà ñîñóäîâ
Ìèîãåííàÿ ðåãóëÿöèÿ. Òîíóñ ñîñóäîâ âî ìíîãîì îïðåäåëÿåò ïàðàìåòðû ñèñòåìíîé ãåìîäèíàìèêè è ðåãóëèðóåòñÿ ìèîãåííûìè, ãóìîðàëüíûìè è íåéðîãåííûìè ìåõàíèçìàìè.
 îñíîâå ìèîãåííîãî ìåõàíèçìà ëåæèò ñïîñîáíîñòü ãëàäêèõ ìûøö ñîñóäèñòîé ñòåíêè âîçáóæäàòüñÿ ïðè ðàñòÿæåíèè. Èìåííî àâòîìàòèÿ ãëàäêèõ ìûøö ñîçäàåò áàçàëüíûé òîíóñ ìíîãèõ ñîñóäîâ, ïîääåðæèâàþò íà÷àëüíûé óðîâåíü äàâëåíèÿ â ñîñóäèñòîé ñèñòåìå.
 ñîñóäàõ êîæè, ìûøö, âíóòðåííèõ îðãàíîâ ìèîãåííàÿ ðåãóëÿöèÿ òîíóñà èãðàåò îòíîñèòåëüíî íåáîëüøóþ ðîëü.
Íî â ïî÷å÷íûõ, ìîçãîâûõ è êîðîíàðíûõ ññóäàõ îíà ÿâëÿåòñÿ âåäóùåé è ïîääåðæèâàåò íîðìàëüíûé êðîâîòîê â øèðîêîì äèàïàçîíå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ãóìîðàëüíàÿ ðåãóëÿöèÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ ôèçèîëîãè÷åñêè àêòèâíûìè âåùåñòâàìè, íàõîäÿùèìèñÿ â êðîâè èëè òêàíåâîé æèäêîñòè. Èõ ìîæíî ðàçäåëèòü íà ñëåäóþùèå ãðóïïû:
1. Ìåòàáîëè÷åñêèå ôàêòîðû. Îíè âêëþ÷àþò íåñêîëüêî ãðóïï âåùåñòâ:
à) íåîðãàíè÷åñêèå èîíû. Èîíû êàëèÿ âûçûâàþò ðàñøèðåíèå ñîñóäîâ, èîíû êàëüöèÿ ñóæèâàþò èõ;
á) íåñïåöèôè÷åñêèå ïðîäóêòû ìåòàáîëèçìà. Ìîëî÷íàÿ êèñëîòà è äðóãèå êèñëîòû öèêëà Êðåáñà ðàñøèðÿþò ñîñóäû. Òàêèì æå îáðàçîì äåéñòâóåò ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ ÑO2 è ïðîòîíîâ, ò. å., ñäâèã ðåàêöèè ñðåäû â êèñëóþ ñòîðîíó;
â) îñìîòè÷åñêîå äàâëåíèå òêàíåâîé æèäêîñòè. Ïðè åãî ïîâûøåíèè ïðîèñõîäèò ðàñøèðåíèå ñîñóäîâ.
2. Ãîðìîíû. Ïî ìåõàíèçìó äåéñòâèÿ íà ñîñóäû äåëÿòñÿ íà 2 ãðóïïû:
à) Ãîðìîíû, íåïîñðåäñòâåííî äåéñòâóþùèå íà ñîñóäû. Àäðåíàëèí è íîðàäðåíàëèí ñóæèâàþò áîëüøèíñòâî ñîñóäîâ, âçàèìîäåéñòâóÿ ñ àëüôà-àäðåíîðåöåïòîðàìè ãëàäêèõ ìûøö.  òî æå âðåìÿ, àäðåíàëèí âûçûâàåò ðàñøèðåíèå ñîñóäîâ ìîçãà, ïî÷åê, ñêåëåòíûõ ìûøö, âîçäåéñòâóÿ íà áåòà-àäðåíîðåöåïòîðû. Âàçîïðåññèí ïðåèìóùåñòâåííî ñóæèâàåò âåíû, à àíãèîòåíçèí II – àðòåðèè è àðòåðèîëû. Àíãèîòåíçèí II îáðàçóåòñÿ èç áåëêà ïëàçìû àíãèîòåíçèíîãåíà â ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ ôåðìåíòà ðåíèíà. Ðåíèí íà÷èíàåò ñèíòåçèðîâàòüñÿ â þêñòàãëîìåðóëÿðíîì àïïàðàòå ïî÷åê ïðè ñíèæåíèè ïî÷å÷íîãî êðîâîòîêà. Ïîýòîìó ïðè íåêîòîðûõ çàáîëåâàíèÿõ ïî÷åê ðàçâèâàåòñÿ ïî÷å÷íàÿ ãèïåðòåíçèÿ. Áðàäèêèíèí, ãèñòàìèí, ïðîñòàãëàíäèíû Åðàñøèðÿþò ñîñóäû, à ñåðîòîíèí ñóæèâàåò èõ;
á) Ãîðìîíû îïîñðåäîâàííîãî äåéñòâèÿ. ÀÊÒà è êîðòèêîñòåðîèäû íàäïî÷å÷íèêîâ ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàþò òîíóñ ñîñóäîâ è ïîâûøàþò êðîâÿíîå äàâëåíèå. Òàêèì æå îáðàçîì äåéñòâóåò òèðîêñèí.
Íåðâíàÿ ðåãóëÿöèÿ ñîñóäèñòîãî òîíóñà îñóùåñòâëÿåòñÿ ñîñóäîñóæèâàþùèìè è ñîñóäîðàñøèðÿþùèìè íåðâàìè.
Ñîñóäîñóæèâàþùèìè ÿâëÿþòñÿ ñèìïàòè÷åñêèå íåðâû. Ïåðâûì èõ ñîñóäîñóæèâàþùåå âëèÿíèå îáíàðóæèë â 1851 ã. Ê. Äåðíàð, ðàçäðàæàÿ øåéíûé ñèìïàòè÷åñêèé íåðâ ó êðîëèêà. Òåëà âàçîêîíñòðèêòîðíûõ ñèìïàòè÷åñêèõ íåéðîíîâ ðàñïîëîæåíû â áîêîâûõ ðîãàõ ãðóäíûõ è ïîÿñíè÷íûõ ñåãìåíòîâ ñïèííîãî ìîçãà. Ïðåãàíãëèîíàðíûå âîëîêíà çàêàí÷èâàþòñÿ â ïàðàâåðòåáðàëüíûõ ãàíãëèÿõ. Èäóùèå îò ãàíãëèåâ ïîñòãàíãëèîíàðíûå âîëîêíà îáðàçóþò íà ãëàäêèõ ìûøöàõ ñîñóäîâ à-àäðåíåðãè÷åñêèå ñèíàïñû. Ñèìïàòè÷åñêèå âàçîêîíñòðèêòîðû èííåðâèðóþò ñîñóäû êîæè, âíóòðåííèõ îðãàíîâ, ìûøö. Öåíòðû ñèìïàòè÷åñêèõ âàçîêîíñòðèêòîðîâ íàõîäÿòñÿ â ñîñòîÿíèè ïîñòîÿííîãî òîíóñà. Ïîýòîìó ïî íèì ïîñòóïàþò âîçáóæäàþùèå íåðâíûå èìïóëüñû ê ñîñóäàì. Çà ñ÷åò ýòîãî èííåðâèðóåìûå èìè ñîñóäû ïîñòîÿííî óìåðåííî ñóæåíû.
Ê ñîñóäîðàñøèðÿþùèì îòíîñèòñÿ íåñêîëüêî òèïîâ íåðâîâ:
1. Ñîñóäîðàñøèðÿþùèå ïàðàñèìïàòè÷åñêèå íåðâû. Ê íèì îòíîñèòñÿ áàðàáàííàÿ ñòðóíà, ðàñøèðÿþùàÿ ñîñóäû ïîä÷åëþñòíîé ñëþííîé æåëåçû è ïàðàñèìïàòè÷åñêèå òàçîâûå íåðâû;
2. Ñèìïàòè÷åñêèå õîëèíåðãè÷åñêèå âàçîäèëàòàòîðû. Èìè ÿâëÿþòñÿ ñèìïàòè÷åñêèåíåðâû, èííåðâèðóþùèå ñîñóäû ñêåëåòíûõ ìûøö. Èõ ïîñòãàíãëèîíàðíûå îêîí÷àíèÿ âûäåëÿþò àöåòèëõîëèí;
3. Ñèìïàòè÷åñêèå íåðâû, îáðàçóþùèå íà ãëàäêèõ ìûøöàõ ñîñóäîâ áåòà-àäðåíåðãè÷åñêèå ñèíàïñû. Òàêèå íåðâû èìåþòñÿ â ñîñóäàõ ëåãêèõ, ïå÷åíè, ñåëåçåíêè;
4. Ðàñøèðåíèå ñîñóäîâ êîæè âîçíèêàåò ïðè ðàçäðàæåíèè çàäíèõ êîðåøêîâ ñïèííîãî ìîçãà, â êîòîðûõ èäóò àôôåðåíòíûå íåðâíûå âîëîêíà. Òàêîå ðàñøèðåíèå íàçûâàåòñÿ àíòèäðîìíûì. Ïðåäïîëàãàþò, ÷òî â ýòîì ñëó÷àå èç ÷óâñòâèòåëüíûõ íåðâíûõ îêîí÷àíèé âûäåëÿþòñÿ òàêèå âàçîàêòèâíûå âåùåñòâà, êàê ÀÒÔ, âåùåñòâî Ð, áðàäèêèíèí. Îíè è âûçûâàþò âàçîäèëàòàöèþ. Öåíòðàëüíûå ìåõàíèçìû ðåãóëÿöèè ñîñóäèñòîãî òîíóñà. Ñîñóäîäâèãàòåëüíûå öåíòðû.  ðåãóëÿöèè òîíóñà ñîñóäîâ ïðèíèìàþò ó÷àñòèå öåíòðû âñåõ óðîâíåé ÖÍÑ. Íèçøèì ÿâëÿåòñÿ ñèìïàòè÷åñêèå ñïèíàëüíûå öåíòðû. Îíè íàõîäÿòñÿ ïîä êîíòðîëåì âûøåëåæàùèõ.  1871 ã. Â.Ä. Îâñÿííèêîâ óñòàíîâèë, ÷òî ïîñëå ïåðåðåçêè ñòâîëà ìåæäó ïðîäîëãîâàòûì è ñïèííûì ìîçãîì êðîâÿíîå äàâëåíèå ðåçêî ïàäàåò. Åñëè ïåðåðåçêà ïðîõîäèò ìåæäó ïðîäîëãîâàòûì è ñðåäíèì ìîçãîì, òî äàâëåíèå ïðàêòè÷åñêè íå èçìåíÿåòñÿ.  äàëüíåéøåì áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî â ïðîäîëãîâàòîì ìîçãå íà äíå IV æåëóäî÷êà íàõîäèòñÿ áóëüáàðíûé ñîñóäîäâèãàòåëüíûé öåíòð. Îí ñîñòîèò èç äåïðåññîðíîãî è ïðåññîðíîãî îòäåëîâ. Ïðåññîðíûå íåéðîíû â îñíîâíîì ðàñïîëîæåíû â ëàòåðàëüíûõ îáëàñòÿõ öåíòðà, à äåïðåññîðíûå â öåíòðàëüíûõ. Ïðåññîðíûé îòäåë íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè ïîñòîÿííîãî âîçáóæäåíèÿ.  ðåçóëüòàòå íåðâíûå èìïóëüñû îò íåãî ïîñòîÿííî èäóò ê ñïèíàëüíûì ñèìïàòè÷åñêèì íåéðîíàì, à îò íèõ ê ñîñóäàì. Áëàãîäàðÿ ýòîìó ñîñóäû ïîñòîÿííî óìåðåííî ñóæåíû. Òîíóñ ïðåññîðíîãî îòäåëà îáóñëîâëåí òåì, ÷òî ê íåìó íåïðåðûâíî èäóò íåðâíûå èìïóëüñû â îñíîâíîì îò ðåöåïòîðîâ ñîñóäîâ, à òàêæå íåñïåöèôè÷åñêèå ñèãíàëû îò ðÿäîì ðàñïîëîæåííîãî äûõàòåëüíîãî öåíòðà è âûñøèõ îòäåëîâ ÖÍÑ. Àêòèâèðóþùåå âëèÿíèå íà åãî íåéðîíû îêàçûâàþò óãëåêèñëûé ãàç è ïðîòîíû. Ðåãóëÿöèÿ òîíóñà ñîñóäîâ â îñíîâíîì îñóùåñòâëÿåòñÿ èìåííî ÷åðåç ñèìïàòè÷åñêèå âàçîêîíñòðèêòîðû ïóòåì èçìåíåíèÿ àêòèâíîñòè ñèìïàòè÷åñêèõ öåíòðîâ. Âëèÿþò íà òîíóñ ñîñóäîâ è ñåðäå÷íóþ äåÿòåëüíîñòü, è öåíòðû ãèïîòàëàìóñà. Íàïðèìåð, ðàçäðàæåíèå îäíèõ çàäíèõ ÿäåð ïðèâîäèò ê ñóæåíèþ ñîñóäîâ è ïîâûøåíèþ êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ. Ïðè ðàçäðàæåíèè äðóãèõ âîçðàñòàåò ÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé, è ðàñøèðÿþòñÿ ñîñóäû ñêåëåòíûõ ìûøö. Ïðè òåïëîâîì ðàçäðàæåíèè ïåðåäíèõ ÿäåð ãèïîòàëàìóñà ñîñóäû êîæè ðàñøèðÿþòñÿ, à ïðè îõëàæäåíèè ñóæèâàþòñÿ. Ïîñëåäíèé ìåõàíèçì èãðàåò ðîëü â òåðìîðåãóëÿöèè. Ìíîãèå îòäåëû êîðû òàêæå ðåãóëèðóþò äåÿòåëüíîñòü ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû. Ïðè ðàçäðàæåíèè äâèãàòåëüíûõ çîí êîðû òîíóñ ñîñóäîâ âîçðàñòàåò, à ÷àñòîòà ñåðäöåáèåíèé óâåëè÷èâàåòñÿ. Ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò î ñîãëàñîâàííîñòè ìåõàíèçìîâ ðåãóëÿöèè äåÿòåëüíîñòè ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû è îðãàíîâ äâèæåíèÿ. Îñîáîå çíà÷åíèå èìååò äðåâíÿÿ è ñòàðàÿ êîðà.  ÷àñòíîñòè, ýëåêòðîñòèìóëÿöèÿ ïîÿñíîé èçâèëèíû, ñîïðîâîæäàåòñÿ ðàñøèðåíèåì ñîñóäîâ, à ðàçäðàæåíèå îñòðîâêîâ – ê èõ ñóæåíèþ.  ëèìáè÷åñêîé ñèñòåìå ïðîèñõîäèò êîîðäèíàöèÿ ýìîöèîíàëüíûõ ðåàêöèé ñ ðåàêöèÿìè ñèñòåìû êðîâîáðàùåíèÿ. Íàïðèìåð, ïðè ñèëüíîì ñòðàõå ó÷àùàþòñÿ ñåðäöåáèåíèÿ è ñóæèâàþòñÿ ñîñóäû.
æèçíåäåÿòåëüíîñòü íåðâ ñåðäöå
Çàêëþ÷åíèå
 îáëàñòè ñòâîëà ìîçãà, â ðåòèêóëÿðíîé ôîðìàöèè ïðîäîëãîâàòîãî ìîçãà è â ìîñòå íàõîäÿòñÿ ñîñóäîäâèãàòåëüíûå ñòâîëîâûå öåíòðû.
Íà ñîñóäîäâèãàòåëüíûå öåíòðû îêàçûâàþò òàêæå âëèÿíèå äûõàòåëüíûå öåíòðû è âûñøèå îòäåëû ÖÍÑ. Ðåãóëÿòîðíûå âëèÿíèÿ ýòèõ ñòâîëîâûõ öåíòðîâ îñóùåñòâëÿþòñÿ, ãëàâíûì îáðàçîì, ïóòåì èçìåíåíèÿ òîíóñà ñèìïàòè÷åñêèõ íåðâîâ, òîíóñ êîòîðûõ òàêæå çàâèñèò îò àôôåðåíòíûõ èìïóëüñîâ îò ñåðäöà è ñîñóäîâ.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Механизмами регуляции сердечной деятельности являются:
1. внесердечные механизмы – нервный, гуморальный;
2. внутрисердечныемеханизмы (ауторегуляция, т.е. саморегуляция): внутриклеточные регуляторные механизмы, гетерометрическая саморегуляция, гомеометрическая саморегуляция, внутрисердечные периферические рефлексы.
Внутрисердечные механизмы (саморегуляция деятельности сердца). Этомеханизмы осуществляемые либо с самого сердца, либо через вегетативную нервную систему.
Внутриклеточный механизм саморегуляции состоит в следующем: если сердечная мышца постоянно испытывает необходимость в повышенной активности, то происходит гипертрофия миокарда. Это результат проявления внутриклеточных механизмов, реагирующих на нагрузку синтезом дополнительных сократительных белков.
Гетерометрический механизм,т.е. связан с изменением длины саркомеров кардиомиоцитов.При увеличении кровенаполнения сердца в диастолу, а следовательно при увеличении растяжения мышцы сердца, сила сердечных сокращений возрастает – закон Старлинга, т.е. чем больше конечно-диастолический объём желудочков, тем больше величина систолического выброса. Закон Ф.-С. демонстрирует возможности рационального использования энергии сердцем – при оптимальной длине саркомера за одно и то же количество расходуемой энергии можно совершить больше работы.
Гомеометрический механизм (феномен Анрека, эффект Боудича).В этом случае сила сердечных сокращений зависит от ЧСС и от давления в аорте и легочном стволе. Феномен Анрека заключается в том, что при повышении давления в аорте или легочном стволе автоматически увеличивается сила сердечных сокращений (желудочков). Эффект (лестница) Боудича – это зависимость силы сокращения от частоты сердечных сокращений, т.е. чем больше ЧСС до определённого предела, тем выше сила сокращения сердечной мышцы. И наоборот, чем реже ЧСС, тем меньше сила.
Нервная регуляция деятельности сердца. Влияние нервной системы на деятельность сердца осуществляется за счет блуждающих (n. vagus) и симпатических нервов. Эти нервы относятся к вегетативной нервной системе. Блуждающие нервы идут к сердцу от ядер, расположенных в продолговатом мозге на дне IV желудочка. Симпатические нервы подходят к сердцу от ядер, локализованных в боковых рогах спинного мозга (I—V грудные сегменты). Блуждающие и симпатические нервы оканчиваются в синоатриальном и атриовентрикулярном узлах, также в мускулатуре сердца.
Впервые действие блуждающих нервов на сердце показали братья Веберы в 1845 г. Слабые раздражения блуждающих нервов приводят к замедлению ритма сердца (отрицательный хронотропный эффект), уменьшению амплитуды сокращений (отрицательный инотропный эффект), понижению возбудимости мышцы сердца (отрицательный батмопропный эффект), ухудшению проводимости сердца (отрицательный дромотропный эффект). При сильном раздражении блуждающего нерва может произойти кратковременная остановка сердечных сокращений. При длительном раздражении блуждающего нерва прекратившиеся вначале сокращения сердца возобновляются, несмотря на продолжающееся раздражение. Это явление, называемое «ускользанием» сердца из-под влияния блуждающего нерва, имеет большое биологическое значение благодаря ему обеспечивается возможность сохранения жизни при длительном раздражении блуждающего нерва, которое могло бы вызвать полную остановку сердца и гибель организма.
При раздражении симпатических нервов происходит учащение ритма сердца и увеличивается сила сердечных сокращений, повышается возбудимость и тонус сердечной мышцы, а также скорость проведения возбуждения, т.е. положительные хронотропный, инотропный, батмопропный и дромотропный эффекты.
Впервые действие симпатических нервов на сердце было изучено в 1867 г. И.Ф.Ционом, а затем в 1887 г. И.П.Павловым связанное с двумя типами симпатических нервных волокон.
И.Ф.Цион описал учащение сердечной деятельности при раздражении симпатических волокон (положительный хронотропный эффект) и назвал эти волокна укорителями сердца nn. accelerantes. И.П.Павлов обнаружил симпатические нервные волокна, вызывающие усиление амплитуды сердечных сокращений (положительный инотропный эффект), и назвал их усилителями сердечной деятельности. Эти волокна являются специально трофическими, т.е. стимулируют процессы обмена веществ в сердечной мышце.
Обширные связи сердца с различными отделами нервной системы (спинной, продолговатый мозг, гипоталамус, кора больших полушарий) создают условия для разнообразных рефлекторных воздействий на деятельность сердца, осуществляемых через вегетативную нервную систему.
В стенках сосудов располагаются многочисленные рецепторы, обладающие способностью возбуждаться при изменении величины кровяного давления и химического состава крови. Особенно много рецепторов имеется в области дуги аорты и каротидных синусов. Их еще называют сосудистые рефлексогенные зоны.
Все рефлексы, эфферентным звеном которых является сердце, делятся на несколько групп:кардиокардиальные (возникают с рецепторов сердца); вазокардиальные (возникают с рецепторов сосудистых зон); висцерокардиальные (возникают с рецепторов внутренних органов); условные рефлексы (возникают с нейронов коры головного мозга).
Нервная регуляция сосудистого тонуса.Современные данные свидетельствуют о том, что симпатические нервы для сосудов являются вазоконстрикторами (суживают сосуды). Сосудосуживающее влияние симпатических нервов не распространяется на сосуды головного мозга, легких, сердца и работающих мышц. При возбуждении симпатических нервов сосуды указанных органов и тканей расширяются.
Сосудорасширяющие нервы (вазодилататоры) имеют несколько источников. Они входят в состав некоторых парасимпатических нервов. Также сосудорасширяющие нервные волокна обнаружены в составе симпатических нервов и задних корешков спинного мозга.
Сосудодвигательный центр был открыт в 1871 г. В.Ф. Овсянниковым.Находится в продолговатом мозге и находится в состоянии тонической активности, т. е. длительного постоянного возбуждения. Устранение его влияния вызывает расширение сосудов и падение артериального давления.
Сосудодвигательный центр продолговатого мозга расположен на дне IV желудочка и состоит из двух отделов — прессорного и депрессорного. Раздражение первого вызывает сужение артерий и подъем артериального давления, а раздражение второго—расширение артерий и падение давления.
Влияния, идущие от сосудосуживающего центра продолговатого мозга, приходят к нервным центрам симпатической части вегетативной нервной системы, расположенным в боковых рогах грудных сегментов спинного мозга, где образуются сосудосуживающие центры, регулирующие тонус сосудов отдельных участков тела.
Кроме сосудодвигательного центра продолговатого и спинного мозга, на состояние сосудов оказывают влияние нервные центры промежуточного мозга и больших полушарий.
Рефлекторные изменения тонуса артерий – сосудистые рефлексы – могут быть разделены на две группы: собственные и сопряженные рефлексы. Собственные сосудистые рефлексы вызываются сигналами от рецепторов самих сосудов. Сопряженные сосудистые рефлексы, т. е. рефлексы, возникающие от других системе и органов, проявляются преимущественно повышением артериального давления. Их можно вызвать, например, раздражением поверхности тела. Так, при болевых раздражениях рефлекторно суживаются сосуды, особенно органов брюшной полости, и артериальное давление повышается. Раздражение кожи холодом также вызывает рефлекторное сужение сосудов, главным образом кожных артериол.
Влияние коры головного мозга на сосудистый тонус. Влияние коры полушарий большого мозга на сосуды было впервые доказано путем раздражения определенных участков коры. Сосудистая реакция на ранее индифферентный раздражитель осуществляется условнорефлекторным путем, т.е. при участии коры больших полушарий. У человека при этом возникают и соответствующие ощущения (холода, тепла или боли), хотя никакого раздражения кожи не было.
Гуморальные влияния на деятельность сердца. Гуморальные влияния на деятельность сердца реализуются гормонами, некоторыми электролитами и другими высокоактивными веществами, поступающими в кровь и являющимися продуктами жизнедеятельности многих органов и тканей организма.
Ацетилхолин и норадреналин — медиаторы нервной системы — оказывают выраженное влияние на работу сердца. Действие ацетилхолина неотделимо от функций парасимпатических нервов, так как он синтезируется в их окончаниях. Ацетилхолин уменьшает возбудимость сердечной мышцы и силу ее сокращений.
Важное значение для регуляции деятельности сердца имеют катехоламины, к которым относятся норадреналин (медиатор) и адреналин (гормон). Катехоламины оказывают на сердце влияние, аналогичное воздействию симпатических нервов. Катехоламины стимулируют обменные процессы в сердце, повышают расход энергии и тем самым увеличивают потребность миокарда в кислороде. Адреналин одновременно вызывает расширение коронарных сосудов, что способствует улучшению питания сердца.
В регуляции деятельности сердца особо важную роль играют гормоны коры надпочечников и щитовидной железы. Гормоны коры надпочечников — минералокортикоиды — увеличивают силу сердечных сокращений миокарда. Гормон щитовидной железы — тироксин — повышает обменные процессы в сердце и увеличивает его чувствительность к воздействию симпатических нервов.
Гуморальная регуляция тонуса сосудов. Некоторые гуморальные агенты суживают, а другие расширяют просвет артериальных сосудов. К сосудосуживающим веществам относятся гормоны мозгового вещества надпочечников – адреналин и норадреналин, а также задней доли гипофиза – вазопрессин.
Адреналин и норадреналин суживают артерии и артериолы кожи, органов брюшной полости и легких, а вазопрессин действует преимущественно на артериолы и капилляры.
К числу гуморальных сосудосуживающих факторов относится серотонин, продуцируемый в слизистой оболочке кишечника и некоторых участках головного мозга. Серотонин образуется также при распаде кровяных пластинок. Физиологическое значение серотонина в данном случае состоит в том, что он суживает сосуды и препятствует кровотечению из пораженного участка.
К сосудосуживающим веществам относится ацетилхолин, который образуется в окончаниях парасимпатических нервов и симпатических вазодилятаторов. Он быстро разрушается в крови, поэтому его действие на сосуды в физиологических условиях чисто местное.
Сосудорасширяющим веществом является также гистамин – вещество, образующееся в стенке желудка и кишечника, а также во многих других органах, в частности в коже при ее раздражении и в скелетной мускулатуре во время работы. Гистамин расширяет артериолы и увеличивает кровенаполнение капилляров.
Вопросы для самоконтроля
1. Что относится к системе кровообращения?
2. Перечислите фазы сердечного цикла и укажите их длительность.
3. Какие специфические образования составляют проводящую систему сердца его водители ритма?
4. Какие физиологическими свойствами обладает сердечная мышца?
5. Укажите виды артериального давления?
6. Назовите факторы определяющие уровень артериального давления?
7. Назовите механизмы регуляции сердечной деятельности и сосудистого тонуса?
ДЫХАНИЕ
Источник