Мелкие сосуды на щиколотках
Появление множества мелких сосудов на ногах в большинстве случаев не воспринимается как нечто серьёзное, тем более что эта патология не сопровождается болевыми ощущениями и протекает практически бессимптомно. Единственным поводом для беспокойства, особенно у представительниц прекрасного пола, является неэстетичный внешний вид участков ног, покрытых капиллярной стекой.
Между тем капилляры на ногах, представляющие собой тончайшие кровеносные сосуды, могут привести к развитию варикозного расширения вен – а это уже достаточно серьёзное заболевание, вылечить которое удаётся не всем и не всегда.
Рост количества капилляров обычно происходит постепенно, поэтому вовремя заметить отклонение удаётся только самым наблюдательным. Капиллярные сетки разрастаются, процесс часто сопровождается вздутием вен, пациент начинает ощущать тяжесть в ногах при хождении, и это первые клинические признаки варикоза. Чтобы не допустить такого сценария, следует обратиться к врачу, как только вы заметили, что на ногах начинают проступать мелкие кровеносные сосуды.
Причины проявления капиллярной сетки
Мужчины не слишком много внимания уделяют своим ногам, чего не скажешь о женщинах: для них свойственно выставлять напоказ свои красивые ножки, и заботятся они об этой части тела ничуть не меньше, чем, скажем, о руках.
Но тот факт, что у женщин синие или красные капилляры на ногах появляются чаще, чем у мужчин, объясняется не отсутствием ухода за ногами (или чрезмерным увлечением этим занятием), а другими, более объективными причинами.
Прежде всего – гормональным сбоем, который характерен для периода вынашивания плода и родов: это самая частая причина возникновения данной патологии. Среди других факторов, приводящих к росту количества поверхностных сосудов, относят следующие:
- венозная недостаточность;
- тромбоцитопения, последствием которой является повышенная ломкость кровеносных сосудов;
- гипоксия;
- влияние ультрафиолета;
- воздействие низких температур;
- остеохондроз;
- генетическая предрасположенность.
Вторичными факторами можно назвать гиподинамию, большое количество времени, проводимого в положении стоя, частое нахождение в стрессовых ситуациях, несбалансированное питание.
Когда сетка капилляров начинает разрушаться – это уже чёткий сигнал, посылаемый организмом. Он свидетельствует о начале необратимых процессов, происходящих в кровеносных сосудах с локализацией в поверхностном слое кожи (эпидермисе). Конечно, такие процессы могут наблюдаться и на других частях тела – лице, спине, руках.
Начинать лечить симптомы капилляров на ногах нужно как можно раньше, не дожидаясь, пока они начнут лопаться, что обычно становится причиной недостаточности кровообращения в нижних конечностях со всеми вытекающими последствиями.
Наиболее частые причины перерастяжения и разрыва мелких поверхностных кровеносных сосудов, расположенных на ногах – проблемы с кровообращением, усугубляющиеся тем фактом, что отток венозной крови в сердце осуществляется против силы земного притяжения. Так что если вы привыкли сидеть, скрестив ноги, помните, что это может спровоцировать появление капиллярной сетки.
Появление на ногах купероза (мелких красных или синих прожилок) часто провоцируется возрастными изменениями в организме, злоупотреблением алкоголем и курением, чрезмерными и постоянными физическими нагрузками.
Классификация сосудистых сеточек
Для правильного диагностирования патологии (а видимые капилляры на ногах могут свидетельствовать и о других болезненных состояниях) необходимо ориентироваться в классификации прожилок.
Мелкие кровеносные сосуды бывают:
- венозными;
- артериальными;
- капиллярными.
Тип кровеносных сосудов определяет их цвет: синий характерен для венозных, тёмно-красный – для артериальных, светлые оттенки – для капиллярных. При этом сами рисунки капиллярных сеток могут быть разнообразными: линейными, древовидными, паутинообразными, в виде мелких часто разбросанных точек. Это абсолютно никак не влияет на схему лечения, позволяя судить разве что о запущенности процесса.
Как правило, сосудистые звёздочки на ногах неприятными или болезненными симптомами не проявляются, за исключением редкой формы патологии, появляющейся исключительно во время месячных.
Локализация их также носит случайный характер, паутинки могут возникнуть в любом месте ног, но чаще всего они появляются с внутренней стороны коленного сустава.
Появление сосудистой сеточки может прогрессировать, а со временем такие капилляры начинают лопаться, образуя обширные гематомы – это свидетельство сосудистых проблем и явный повод для того, чтобы обратиться за консультацией к врачу.
Медикаментозное лечение капилляров
Как правило, желание избавиться от капилляров на ногах появляется из-за нежелания выставлять на всеобщее обозрение эту проблему, характеризующуюся, мягко говоря, неэстетичным видом. Однако следует учесть, что многие причины такой патологии не исключают перерастания болезни в варикозное расширение вен, а это уже сосудистое заболевание с не очень хорошими прогнозами. В любом случае, появление мелкососудистой сеточки свидетельствует о наличии нарушений кровообращения, что часто приводит к началу серьёзного сердечно-сосудистого заболевания.
Следует приготовиться к тому, что потребуется тщательное обследование организма – лечение капилляров на ногах без этого не назначит ни один квалифицированный специалист ввиду разнообразия причин, обусловивших их появление.
В зависимости от результатов диагностики врач может назначить медикаментозное лечение, предполагающее использование следующих медпрепаратов:
- «Аскорутин» – комплексное средство с рутином и витаминами Р и С в качестве основных действующих веществ. Обладает способностью укреплять стенки кровеносных сосудов, уменьшает ломкость капилляров и их проницаемость. Способен улучшать реологические характеристики крови (увеличивать её текучесть).
- «Троксевазин» – ещё один препарат на основе рутина (вернее, гидроксиэтиловых производных рутина). Обладает капилляротоническим эффектом, способствует уменьшению ломкости и проницаемости капилляров, снимает воспаления, локализующиеся в околовенозных тканях, характеризуется антиагрегантным действием. Выпускается в разных формах, наиболее эффективная схема приёма – комплексная, в виде таблеток и мази, наносимой на поражённые участки ног. «Троксевазин» можно применять и как профилактическое средство, в особенности для женщин, предпочитающих носить обувь на высоких каблуках.
- Венотоники – группа препаратов растительного происхождения, действие которых заключается в увеличении мышечного тонуса стенок сосудов, включая капилляры, что способствует сохранению их эластичности, позволяя привести в норму кровообращение на ногах в месте локализации купероза.
Следует отметить, что медикаментозное удаление капилляров на ногах – метод достаточно консервативный. А что делать, когда купероз перешёл в стадию лопающихся капилляров? В таких случаях используются косметологические процедуры с хирургическим вмешательством, позволяющие быстро и эффективно избавиться от мелких сосудистых сеток.
Хирургические методы
Радикальные способы устранения капилляров на ногах обычно рекомендуются в случаях запущенности болезни, когда куперозу подвержены большие участки поверхности ног.
Косметическая коррекция капиллярных сеток предполагает использование нескольких аппаратных методов:
- С помощью лазера. Один из наиболее эффективных способов избавления выступающих сосудов. Для направленного пучка световых волн с большим энергетическим потенциалом слой эпидермиса не является препятствием, лазер способен проникать в глубоко расположенную подкожную клетчатку, разрушая повреждённые сосуды. На протяжении первой недели после прохождения подобной процедуры цвет подвергшихся обработке участков может отличаться от оттенка здоровой кожи, но это только временный эффект. Как правило, для ускорения заживления назначают непродолжительную медикаментозную терапию. Главный минус этого способа – высокая стоимость.
- Принцип действия озонотерапии – глубокая заморозка повреждённых сосудов с помощью озона. Таким методом можно убрать капилляры на ногах посредством биохимических процессов, вызывающих разрушение сосудистых стенок в результате их окисления медицинским озоном.
- Склеротерапия – процедура, заключающаяся во введении в мелкие капилляры специального вещества, вызывающего склеивание сосудов. Поскольку для этого используется очень тонкая игла, метод не относится к болезненным, хотя неприятные ощущения всё же будут.
- Термокоагуляция – метод запайки стенок капилляров посредством воздействия высоких температур (высокочастотными токами), его основной недостаток – образование рубцов. Именно такой способ применяют, если имеются лопнувшие капилляры.
Народные средства
Лекарственная терапия будет более эффективной, если дополнить её лечением с использованием народных средств:
- капилляры на ногах в домашних условиях убирают посредством укрепляющих ванночек (настойка липы и мелиссы, заваренная в кипятке в течение 10 – 15 минут с последующим добавлением отвара валерианы;
- яблочный уксус – хорошее средство для обработки проблемных мест, если область локализации небольшая, противопоказаний нет, поэтому использовать натирание можно длительное время;
- в числе эффективных народных методов лечения капилляров можно назвать и отвар корня петрушки – такое средство действует не хуже дорогостоящих мазей.
Независимо от вида терапии капилляров лечение должно сопровождаться соблюдением бессолевой диеты, исключающей также употребление модифицированных жиров.
Витаминные комплексы позволяют повысить иммунитет, поэтому их приём является обязательным, причём желательно в форме БАДов.
Противопоказания при лечении купероза на ногах
Косметологические методы имеют множество достоинств, однако для большинства из них безусловными противопоказаниями являются периоды беременности и лактации. При использовании медикаментозной терапии возможны аллергические реакции.
Термокоагуляция – метод удаления сосудистых сеток, для которого явным противопоказанием является наличие металлических деталей (скоб, винтов, штырей), скрепляющих кости после переломов.
Лазерное удаление капилляров не назначают тем пациентам, которые имеют смуглую (как вариант – загорелую) кожу из-за высокой концентрации меланина, поглощающего большую часть энергии лазерного пучка, что приводит к местному перегреву ткани и появлению ожога.
Ещё одним противопоказанием для медикаментозной терапии (которая назначается и в тех случаях, когда лопаются капилляры на ногах), является одновременный приём некоторых типов антибиотиков (чаще всего – тетрациклинового ряда).
В тех случаях, когда хирургическое вмешательство по ряду причин невозможно или нежелательно, а приём медицинских препаратов также не рекомендован или противопоказан, единственным способом избавиться от сосудистых звёздочек остаётся консервативное лечение с использованием кремов, мазей, витаминных комплексов. Их действие обычно намного мягче, но и лечение потребуется более длительное.
Профилактика купероза на ногах
Предупредить развитие купероза намного легче, чем заниматься лечением, которое в ряде случаев бывает дорогостоящим. Основная цель профилактики появления капилляров – укрепление сосудов, улучшение их эластичности, исключение провоцирующих факторов.
Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- свести к минимуму воздействие ультрафиолета, а если в силу объективных причин этого сделать нельзя – использовать защитные мази и кремы;
- для обеспечения нормального водного баланса, являющегося необходимым условием профилактики любых сосудистых патологий, следует ежедневно употреблять не менее 2 литров жидкости;
- утренние и вечерние водные процедуры следует заканчивать контрастным душем – средством массажа и закаливания проблемных участков кожи;
- заведите за правило перед завтраком делать небольшую разминку – комплекс из физкультурных упражнений, которые повысят тонус организма после пробуждения;
- курение и злоупотребление алкоголем – факторы, способствующие снижению эластичности кровеносных сосудов, что приводит к развитию атеросклероза со всеми вытекающими последствиями;
- стараться исключить из своего гардероба тесно облегающую одежду;
- от обуви на высоких каблуках также придётся полностью отказаться;
- огромное значение для поддержания в норме сердечно-сосудистой системы имеет сбалансированный рацион питания с ограничением потребления солёной, жирной, острой и жареной пищи;
- привычка закладывать при сидении ногу на ногу – также провоцирующий купероз фактор;
- во время сна ноги должны быть не стеснёнными;
- старайтесь каждый день принимать на 15 – 30 минут позу, в которой ноги будут находиться выше головы.
Источник
Мало кто задумывается о том, что сосудистые звездочки, со временем проявляющиеся на коже ног у женщин после 30 лет,
—
это не просто косметический дефект. Они могут являться первым сигналом развития серьезного заболевания, которое требует лечения. В этой статье мы постарались разобраться, что же такое сосудистые звездочки, о каких процессах в организме они могут свидетельствовать и как от них можно избавиться.
В медицинской терминологии сосудистые звездочки называют телеангиэктазии (иногда — телеангиоэктазии). Они возникают, когда мелкие сосуды расширяются, наполняются кровью и из-за этого становятся видны под поверхностью кожи. Телеангиэктазии могут появляться на разных частях тела: на лице, на руках, но чаще всего встречаются на ногах. И хотя причины их возникновения могут быть различными, принципы лечения являются общими.
Стойкое расширение мелких поверхностных сосудов могут вызвать разные факторы — от гормональных изменений или нарушения микроциркуляции до наследственных причин. На ногах сосудистые звездочки чаще всего появляются при хронической венозной недостаточности или при варикозе.
Для изучения этого явления в Омске
[1]
в 2000–2009 годах было проведено интересное масштабное исследование. В нем приняли участие 726 женщин разного возраста, у которых на ногах имелись сосудистые звездочки. При этом только 17,9% пациенток беспокоила исключительно эстетическая сторона вопроса.
При тщательном обследовании у остальных 77,1% женщин выявили признаки хронических заболеваний вен нижних конечностей — боли и тяжесть в ногах, отечность, ночные судороги икроножных мышц, ощущение жжения, зуда, покалывания или другие симптомы. Еще 5% женщин были обеспокоены своим здоровьем и обратились за консультацией как раз для того, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее развитие заболевания уже при первых его признаках.
В том же исследовании установили и самые частые предрасполагающие факторы появления телеангиэктазий у женщин — беременность, долгое стояние на ногах (в эту группу попали парикмахеры, учителя, курьеры) или, наоборот, сидячая работа (офис-менеджеры, бухгалтеры, программисты). У 41,5% женщин появление сосудистых звездочек произошло после начала приема гормональных контрацептивов. Для 25% женщин критическим фактором стало появление избыточного веса, а еще для 20,7% — тяжелый физический труд, активное занятие фитнесом или силовыми видами спорта.
Те же самые факторы вызывают и варикозное расширение вен. Они нарушают работу венозных клапанов и нормальный ток крови по глубоким венам голени и бедра. В результате кровь начинает заполнять поверхностные вены и капилляры, которые расположены внутри кожи или под ее поверхностью. Стенка капилляров становится более тонкой, расширяется и мы получаем ту самую сосудистую капиллярную сетку, которая и приводит многих женщин на прием к флебологу.
Для мужчин причины появления телеангиэктазий примерно те же. Конечно, беременность или прием гормональных контрацептивных препаратов им не грозит. Для них основными факторами, которые приводят к развитию сосудистых звездочек, являются тяжелая физическая работа, образ жизни и лишний вес.
Проявление телеангиоэктазий — результат на лице и не только
Телеангиоэктазии имеют в среднем диаметр от 0,1 до 0,3 мм и могут быть красного, синего или фиолетового цвета в зависимости от того, какая кровь течет по ним — венозная или артериальная. Тонкие красные сосудистые звездочки, не возвышающиеся над поверхностью кожи, обычно развиваются из артериол и капилляров. Более толстые синие сосуды, которые могут немного выступать над кожей, обычно образуются из венул и несут в себе венозную кровь.
На заметку
Со временем сосудистые звездочки могут менять свой цвет, становиться более распространенными и широкими. Это происходит из-за прогрессирующей деформации стенок мелких сосудов при отсутствии адекватного лечения.
По форме сосуды могут быть:
- линейными — то есть представлять собой практически одну линию или несколько линий, идущих параллельно;
- паукообразными — с четко выраженным центром и расходящимися от него лучами;
- древовидными — с ветвящейся, внешне напоминающей дерево структурой.
На лице чаще всего появляются красные капиллярные линейные сосудистые звездочки. Это заболевание называют куперозом. На ногах обычно можно встретить красные и синие линейные и древовидные телеангиэктазии.
Чаще всего сосудистые звездочки появляются на обеих ногах, но обычно с одной стороны их значительно больше, чем с другой. Самое частое их расположение — это область под коленкой. Далее — средняя треть наружной поверхности бедра, передняя и наружная поверхность голени, нижняя треть внутренней поверхности бедра, лодыжки и стопа.
Сама по себе капиллярная сетка на ногах не вызывает дискомфорта, она не болит и не мешает жизни. Но, как мы уже сказали, чаще всего появление «звездочек» и «сеточки» говорит о проблемах с сосудами. По международной классификации CEAP телеангиэктазии являются первой стадией хронических заболеваний вен нижних конечностей
[2]
. А значит, если такие симптомы, как тяжесть в ногах, усталость или отеки, еще не появились, то есть большая вероятность приобрести их в будущем при условии отсутствия своевременного лечения.
Диагностика
Чтобы установить причину появления сосудистых звездочек и подобрать курс лечения, нужно обратиться к врачу-флебологу. Он проводит осмотр, выявляет количество и распространенность сосудистых звездочек, факторы риска развития варикозной болезни. Обязательно проводит ультразвуковое дуплексное сканирование — это исследование, которое позволяет увидеть направление и скорость кровотока в поверхностных и глубоких сосудах. Только после этого врач может дать свое заключение и говорить о прогнозе.
Кроме этого, флеболог может дать направление на исследование состояния печени, сердца, женской половой и гормональной системы. Так как эти факторы тоже могут стать причиной нарушения кровоснабжения и появления расширенных сосудов на ногах.
Лечение сосудистых звездочек
Терапия телеангиэктазий должна быть направлена не только на чисто косметическое устранение этого симптома, а обязательно на причину проявления сосудистой сетки, чтобы предотвратить появление новых образований в будущем.
Если врач предлагает вам провести удаление звездочек и не назначает никакого другого лечения, то через некоторое время сосудистая сетка проявится снова. Такой специалист, скорее всего, надеется, что вы вернетесь к нему на повторный курс лечения. Вот только заболевание все это время может прогрессировать.
Основой лечения должно быть устранение провоцирующих факторов и самой причины появления сосудистой капиллярной сеточки. В терапии могут использоваться наружные средства (мази, гели) для стимуляции кровообращения в месте нанесения. В эту же группу можно отнести и компрессионный трикотаж. Но это лишь вспомогательные методы, которые приносят результат только в комплексе с медикаментозным лечением.
Так как сосудистые звездочки на ногах — это один из первых внешних признаков варикозной болезни, то и относиться к их лечению следует серьезно. Обязательно нужно принимать препараты с ангиопротекторным, венотонизирующим действием. Для профилактики тромбоза желательно также использовать антиагреганты. Также в некоторых случаях требуется дополнительный прием лекарств, которые подавляют воспаление и болевой синдром.
Конечно, сложно принимать каждый день такое количество таблеток, поэтому фармацевтические компании стремятся разработать лекарства, в которых будут сочетаться сразу все перечисленные действия. На данный момент таким препаратом является новый отечественный препарат «Ангионорм». Он сочетает антиагрегантную, антитромбоцитарную активность, ангиопротекторные и противовоспалительные свойства, венотонизирующее и улучшающее микроциркуляцию действие. То есть все необходимые для лечения варикоза свойства «в одной таблетке». Это удобно и выгодно.
Что касается устранения непосредственно самого косметического дефекта сосудистой сетки, то для этого используется ряд современных безоперационных процедур: например, склерозирование (когда в сосуд вводится специальный раствор, вызывающий слипание стенок сосудов и их последующее рассасывание), лазерная коагуляция, озонотерапия и другие. Конкретный метод должен подобрать флеболог — в зависимости от распространенности телеангиэктазий, толщины сосуда и других факторов. Однако напомним, что только комплексный подход — с обязательным подключением медикаментозного лечения — поможет не просто удалить имеющиеся звездочки, но также предотвратить их последующее появление, улучшить состояние сосудов в целом и снизить или вовсе устранить симптомы венозной недостаточности и начинающейся варикозной болезни.
Появление сосудистых звездочек даже при отсутствии других симптомов
—
это первый звоночек, при котором обязательно нужно обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение поможет не только избавиться от косметического дефекта, но и предотвратить или замедлить развитие серьезного заболевания. Отнеситесь к своему здоровью внимательно и не упустите момент.
Источник