Места проекции крупных сосудов

1. Карагандинский Государственный медицинский университет

Кафедра анатомии
СРС
На тему: Определение проекции крупных сосудов на
поверхности тела, определение мест выслушивания и
прижатия сосудов.
Выполнила: Аденова Асем
2-026 ОМ
Проверила: Карибжанова Р.Т.
Караганда, 2016

2. План:

⦿ Крупные
кровеносные сосуды на поверхности
тела.
⦿ Определение мест их выслушивания.
⦿ Определение мест прижатия их.
⦿ Список используемой литературы

3. Крупные кровеносные сосуды:

⦿
⦿
⦿
⦿
⦿
⦿
⦿
⦿
⦿
⦿
⦿
1 – поверхностная височная;
2 – наружная челюстная;
3 – наружная сонная;
4 – подключичная;
5 – подмышечная;
6 – плечевая;
7 – лучевая;
8 – локтевая;
9 – бедренная;
10- передняя большеберцовая;
11 – тыльная артерия стопы.

4. Поверхностная височная артерия (лат. А. temporalis superficialis)

Поверхностная височная артерия (лат. А.
temporalis superficialis)
⦿
⦿
⦿
⦿
⦿
тонкая конечная ветвь наружной
сонной артерии.
Лежит сначала в околоушной
слюнной железе впереди ушной
раковины, далее над корнем
скулового отростка.
Несколько выше ушной
раковины разделяется на
конечные ветви: переднюю
лобную, задняя теменная.
Кроме того, от нее отходят более
крупные ветви к образованиям
лица: поперечная артерия лица,
скулоглазничная артерия,
средняя височная
Снабжает Висок и теменную
часть

5.

поверхностная височная
артерия прижимается к
скуловому отростку
височной кости, на 1 см
спереди от козелка уха;
⦿ пальпируют в височной
области
⦿

6. Наружная челюстная артерия ( лат. А. maxillaris externa)

Сначала проходит позади переднего брюшка двубрюшной
мышцы к подчелюстной слюнной железе и отсюда у
переднего края массетера огибает нижний край нижней
челюсти и переходит на лицевую поверхность. Здесь ясно
прощупывается пульсация этой артерии. Отсюда она
простирается вдоль щечной мышцы вверх до внутреннего
угла глаза, где отдает по боковой стороне носа угловую
артерию, анастомозирующую с выходящей из глазницы
тыльной артерией носа.
⦿ В области угла рта от наружной челюстной артерии ответвляются верхняя и нижняя губные артерии, нисходящая небная
артерия, для мышц и слизистой оболочки мягкого неба и в
месте ее перегиба через нижний край нижней челюсти —
подбородочная артерия,
⦿

7.

⦿
Значительно глубже
наружной челюстной
артерии лежит область
распространения
внутренней челюстной
артерии.

8.

⦿
наружная челюстная
артерия прижимается
на 2 см спереди от угла
нижней челюсти;

9. Наружная сонная артерия (лат. А. carotis externa)

Наружная сонная артерия
(лат. А. carotis externa)
берёт начало от общей сонной
артерии, на уровне верхнего
края щитовидного хряща,
направляется вверх, проходя
сзади двубрюшной и
шилоподъязычной мышцы.
Затем она ложится в позади
нижнечелюстную ямку и
входит в толщу слюнной
железы.
⦿ Делится на 4 группы
ветвей — переднюю, заднюю,
медиальную, группу концевых
ветвей
⦿

10.

сонная артерия
прижимается пальцами в
одноименном
треугольнике шеи к
поперечному отростку
шестого шейного
позвонка;
⦿ Пальпируется у
внутреннего края
кивательной мышцы на
уровне верхнего края
щитовидного хряща (рис.
276) либо возле угла
нижней челюсти
⦿

11. Подключичная артерия (a. subclavia)

парная артерия; правая
начинается от плечеголовного
ствола, левая от дуги аорты,
являясь одними из главных
артерий верхнего плечевого
пояса, а также головы и шеи.
⦿ имеет три отдела:первый —
от места ее начала до входа в
межлестничный
промежуток,второй — в
межлестничном промежутке,
третий — от межлестничного
промежутка до входа в
подмышечную полость.
⦿

12.

подключичная артерия
прижимается к первому
ребру, снаружи от места
прикрепления грудиноключично-сосцевидной
(кивательной) мышцы;
⦿ Пальпируют
непосредственно над
ключицей у наружного края
кивательной мышцы (рис.
28в) либо в латеральном
отделе подключичной ямки
⦿

13. Подмышечная артерия, подкрыльцовая артерия (лат. A. axilláris)

Подмышечная артерия, подкрыльцовая артерия (лат. A.
axilláris)
⦿ является продолжением
подключичной артерии ,в
подмышечную полость.
⦿ Начинается на уровне
латерального края I ребра и
заканчивается на уровне
нижнего края большой грудной
мышцы, где переходит в
плечевую артерию.
⦿ В артерии выделяют три отдела,
соответственно одноименным
треугольникам груди.
Ключичногрудной отдел;
Грудной отдел;
Подгрудной отдел.

14.

подмышечная артерия
прижимается к головке
плечевой кости в
подмышечной ямке
⦿ Пальпируют в
подмышечной ямке на
головке плечевой кости
при отведенной до
горизонтального уровня
руке
⦿

15. Плечевая артерия (лат. arteria brachialis)

Плечевая артерия (лат. arteria brachialis)
непосредственное продолжение
подкрыльцовой артерии,
начинается на уровне нижнего
края большой грудной мышцы,
следуя впереди клюво-плечевой
мышцы, проходит в медиальной
борозде двуглавой мышцы до
локтевой ямки. Здесь между
круглым пронатором и плечелучевой мышцей
⦿ под апоневрозом двуглавой
мышцы она делится на лучевую
артерию и локтевую артерию
⦿ Снабжает Двуглавая мышца
плеча, трехглавая мышца плеча
⦿

16.

плечевая артерия
прижимается к внутренней
поверхности плечевой
кости в бороздке вдоль
внутреннего края двуглавой
мышцы плеча
⦿ Пальпируется в медиальной
борозде двуглавой мышцы
плеча непосредственно над
локтевой ямкой при
выпрямленной руке
⦿

17. Локтевая артерия, a. ulnaris

⦿
⦿
⦿
является как бы продолжением плечевой артерии и отходит от
нее в локтевой ямке на уровне венечного отростка локтевой
кости.
Описав пологую дугу, направляется вниз к медиальному (
локтевому) краю предплечья и располагается между
поверхностным и глубоким слоями мышц ладонной
поверхности предплечья.
Примерно на середине предплечья локтевая артерия ложится
в борозду между поверхностным сгибателем пальцев и
локтевым сгибателем запястья и следует по ней до
дистального отдела предплечья, где переходит на кисть.

18.

⦿
На своем пути
локтевая артерия
отдает ряд веточек,
кровоснабжающих
мышцы предплечья.

19. Лучевая артерия, a. radialis

отходит от плечевой артерии
в области локтевой ямки.
⦿ Направляясь книзу,
отклоняется несколько
кнаружи и идет по передней
поверхности мышцы —
круглого пронатора.
⦿ Достигнув медиального края
плечелучевой мышцы,
артерия проходит между этой
мышцей и круглым
пронатором, а далее — между
плечелучевой мышцей и
лучевым сгибателем кисти.
⦿

20.

⦿
⦿
локтевая артерия
прижимается к
локтевой кости на
противоположной
стороне от лучевой
артерии;
лучевая артерия
прижимается к лучевой
кости в области нижней
трети предплечья на
месте прощупывания
пульса
Лучевую артерию пальпируют в
месте пальпации пульса

21. Бедренная артерия (лат. A. femoralis)

⦿
⦿
⦿
крупный кровеносный
сосуд
кровоснобжающий
область нижней
конечности, в
частности бедра.
Является
продолжением
наружной подвздошной
артерии (лат. arteria
iliaca externa).

22.

⦿
бедренная артерия
прижимается кулаком
к лобковой кости таза
на середине паховой
складки;

23. Подколенная артерия (а. poplitea)

Подколенная артерия,
a. poplitea, является
продолжением бедренной
артерии. Начинается на уровне
нижнего отверстия приводящего
канала, ложится под
полуперепончатой мышцей и
идет по дну подколенной ямки,
прилегая сначала к подколенной
поверхности бедренной кости и
далее к суставной капсуле
коленного сустава, а в нижнем ее
отделе — к подколенной мышце.
⦿

24. Передняя большеберцовая артерия, (а.tibialis anterior)

представляет собой одну из двух
конечных ветвей подколенной артерии
(меньшую по калибру).
⦿ Сначала она прободывает глубокие
мышцы сгибательной поверхности
голени и через отверстие в межкостной
перепонке уходит в переднюю область
голени, проходит между m. tibialis
anterior и m. extensor digitorum longus, а
ниже лежит между m. tibialis anterior и
m. extensor hallucis longus.
⦿ Над голеностопным суставом она
проходит поверхностно, прикрытая
кожей и фасцией; продолжение ее на
тыле стопы носит название a. dorsalis
pedis.
⦿

25.

⦿
⦿
Передняя
большеберцовая
артерия прижимается
на 1 см ниже
внутренней лодыжки;
подколенная артерия
прижимается в
подколенной ямке к
дистальному эпифизу
бедренной кости;

26. Тыльная артерия стопы (a. dorsalis pedis)

является продолжением
передней
большеберцовой артерии,
идет кпереди от
голеностопного сустава
между сухожилиями
длинного разгибателя
пальцев в отдельном
фиброзном канале.
⦿ В этом месте артерия
лежит под кожей и
доступна для
определения пульса.
⦿

27.

⦿
⦿
артерия тыла стопы
прижимается к костям
тыла стопы
на тыльной
поверхности стопы в
проксимальной части I
межплюсневого
промежутка

28.

⦿
1 – поверхностной височной; 2 – затылочной; 3 лицевой; 4 – общей сонной; 5 – подключичной; 6 плечевой; 7 – лучевой; 8 – локтевой; 9 – бедренной;
10, 11 – тыльных артерий стоп; 12 – подмышечной

29. Список используемой литературы:

⦿ https://anatomiya-atlas.ru
⦿ https://www.spravochnik-anatomia.ru
⦿ https://meduniver.com
⦿ https://bono-esse.ru

Источник

Определение проекции крупных сосудов на поверхности тела, определение мест выслушивания и прижатия сосудов Подготовила: Ендальцева Виталина Группа 2-043, ОМ Проверила: Агаркова И.А. Карагандинская государственная медицинская академия Кафедра анатомии

Содержание Введение Проекции крупных сосудов на поверхности тела Выслушивание крупных сосудов Места прижатия артерий Заключение Список литературы

Введение Крупные сосуды: поверхностная височная артерия, наружная верхнечелюстная, наружная сонная, подключичная, подмышечная, плечевая, лучевая, локтевая, бедренная, передняя большеберцовая, тыльная артерия стопы. Выслушиванию доступны магистральные артериальные сосуды и сосуды среднего калибра, мелкие артерии из-за отсутствия информации не выслушиваются. Пальцевое прижатие артерии производится во всех случаях ранений головы и шеи, если кровотечение не может быть остановлено с помощью давящей повязки

Поверхностная височная артерия (a. temporalis superficialis) Проецируется: в околоушной слюнной железе впереди ушной раковины, затем над корнем скулового отростка Прижимается к скуловому отростку височной кости, на 1 см спереди козелка уха пальпируется в височной области

1 – сонная артерия, область ее бифуркации и начальный отдел внутренней сонной артерии, выслушиваются позади угла нижней челюсти, 2- начальный сегмент общей сонной артерии, выслушивается у места прикрепления кивательной мышцы к ключице, 3 подключичная артерия выслушивается с двух сторон, а брахиоцефальный ствол – справа над ключицей позади кивательной мышцы; Выслушивание крупных сосудов

ЗА – позвоночная артерия, выслушивается на уровне средины ключицы на 2 см назад, 4 – аорта, выслушивается во II межреберье у грудины справа; 5 – точка выслушивания диастолического шума при недостаточности аортального клапана и при аневризме восходящей части аорты; выслушивание внутренних грудных артерий проводится вдоль грудины на 2 см наружу от ее края, шум здесь появляется при резком их расширении, что наблюдается при коарктации аорты, при стенозе рудной аорты, при аортите, 6- брюшная аорта и чревный ствол, выслушиваются по средней линии живота под мечевидным отростком

78 почечные артерии, выслушиваются по параректальным линиям на уровне средины расстояния между мечевидным отростком и пупком,- брюшная аорта, выслушивается по белой линии на уровне пупка и выше вплоть до мечевидного отростка, 10- подвздошная артерия, выслушивается на средине расстояния от пупка до паховой складки (5-7 см от пупка); 11 бедренная артерия, выслушивается в паховой области ниже пупартовой связки в месте наибольшей пульсации артерии;

12 – подколенная артерия, выслушивается в подколенной ямке в месте наибольшей пульсации артерии; 13 локтевая артерия, выслушивается в локтевой ямке в месте наибольшей пульсации артерии.

Места прижатия. Плечевая артерия Ближайшая точка лежит между мышцами плеча. Нащупывается углубление между мышцами ниже плечевого сустава на 1/3 плеча и сильно придавливается это место к кости.

Подмышечная артерия Прижатие проводится изнутри к головке плечевой кости с помощью кругового охвата плеча двумя руками и давления в подмышечной области.

Бедренная артерия Точка прижатия расположена в паховой зоне, примерно посредине складки. Здесь артерия прижимается к бедренной кости.

Прижатие сонной артерии Прижатие сонной артерии требуется при кровотечениях из сосудов головы, подчелюстной области, верхней части шеи. Положение осложняется невозможностью наложения круговой давящей повязки на шею, потому что пострадавший задохнется. Поэтому прижатие проводится на стороне ранения большим пальцем руки, когда остальные располагаются на затылке пострадавшего, или четырьмя пальцами при подходе сзади. Важно учитывать направление крови по сонной артерии: ее пережимают ниже места повреждения. Нужная точка находится посредине передней поверхности шейной мышцы. Поверните голову раненого в противоположную сторону и ее будет хорошо видно. Артерия придавливается к остистым отросткам позвонков.

Подключичная артерия При ранениях головы, плечевого сустава и шеи, кроме сонной, можно прижать подключичную артерию. Для этого первым пальцем сверху сильно нужно надавить в ямку за ключицей.

Челюстная и височная артерии Ранения и повреждения лица сопровождаются сильным кровотечением из-за массивного кровоснабжения этой зоны. В нижней части лица требует остановки кровотечения челюстная артерия. Ее прижимают пальцем к нижней челюсти.(б) Височную артерию прижимают впереди ушной раковины. (в)

прижатие лучевой и радиальной артерии

Прижатие задней большеберцовой артерии

Передняя большеберцовая. a.tibialis anterior Проецируется между m.tibialis anterior и m.extensor hallucis longus (13) Прижимается на 1 см нижу внутренней лодыжки

Тыльная артерия стопы. a.dorsalis pedis Идет кпереди от голеностопного сустава между сухожилиями длинного разгибателя пальцев. Прижимается к костям тыла стопы

Заключение Аускультативный метод исследования направлен на выслушивание шумов, производимых крупными кровеносными каналами во время кровотока и работы клапанов, а также звуков, образующихся в процессе перемещения кровяных масс по артериям от сердца. Наиболее опасны ранения крупных артерий – бедренной, плечевой, сонной; в этих случаях смерть может наступить в считанные минуты. Например, Кровотечение из бедренной артерии может привести к смерти пострадавшего в течение минут. Поэтому необходимо знать и уметь применять методики пальцевого прижатия артерий и технику наложения артериального жгута.

Список литературы arterij-pri-krovotecheniyax.html arterij-pri-krovotecheniyax.html

Источник