Могут ли от кашля лопаться сосуды
Множество заболеваний сопровождается кашлем: но если в выделяемой мокроте появилась кровь, то существует угроза серьезного заболевания. Иногда кровь при кашле может всего лишь следствием лопнувшего в носоглотке сосуда. Но большинство заболеваний, при которых вместе с кашлем обнаруживается кровохарканье, требуют срочного обращения к врачу и даже госпитализации.
Когда кровохарканья бояться не стоит
Вы откашлялись утром и заметили небольшое содержание крови в мокроте или во рту? Не спешите впадать в отчаяние, особенно если вы – курильщик. Когда человек кашляет, воздух выталкивается из легких довольно сильно. Отечная или воспаленная ткань легких, которая наблюдается у курильщиков, раздражается еще больше. Поэтому мелкие кровеносные капилляры слизистой оболочки повреждаются и в слюне или мокроте может выделяться кровь.
Если отхаркивание или кашель с прожилками крови наблюдается по утрам, то причиной может быть воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, деснах или носоглотке. После сна все скопившиеся в носу или глотке выделения откашливаются вместе со слизью. Только утреннее откашливание с кровью в таком случае не является серьезным поводом для беспокойства. Но от консультации с врачом лучше не оказываться: и курение, и только начавшиеся проблемы полости рта и носоглотки могут привести к серьезным заболеваниям.
Также часто кашель с кровью может возникать при терапии антикоагулянтами – препаратами, которые снижают активность свертываемости крови и препятствуют образованию тромбов. Понижается свертываемость крови и у беременных женщин, поэтому кровохарканье часто может наблюдаться во время беременности.
Признаком какой болезни может быть кашель с кровью
Кашель с кровью или кровохарканье может быть симптомом:
– образования опухоли в бронхах и легких, как злокачественных, так и доброкачественных
– паразитарных заболеваний легких
– бактериальной, грибковой и вирусной инфекции (при бронхите, вирусной пневмонии, туберкулезе, аспергиломме и др.)
– патологии сердечнососудистой системы (при эмболии легочной артерии, которая сопровождается инфарктом, стенозе митрального клапана).
Также кашель с кровью может появляться, как:
– реакция на токсические или химические вещества
– травма легких вследствие ушиба или перелома ребер
– врожденная патология бронхов или легких
– случайно попавшее в легкие инородное тело (актуально для маленьких детей).
Когда необходимо срочно вызывать «скорую»
Даже небольшое кровохарканье, которое проявляется всего лишь небольшим выделением в мокроте кровяных прожилок или сгустков (до 50 мл в день) – это повод обратится к специалисту. Если кровь при кашле выделяется с интенсивностью от 100 мл в день и выше, то такое состояние требует срочной госпитализации. Немедленного вызова скорой медицинской помощи в независимости от интенсивности кровохарканья требуют следующие состояния:
– резкое повышение температуры тела от 38° С и выше
– затрудненность или учащенность дыхания
– учащенный ритм биения сердца
– боль в груди, одышка
– интенсивное кровотечение из горла
– наличие травмы.
Пока едет «скорая», человека следует усадить или уложить удобно, приподняв или положив под спину подушку. Чтобы он мог свободно отхаркивать или сплевывать кровь. Успокойте пострадавшего, снимите или расстегните затрудняющую дыхание одежду и обеспечьте приток свежего воздуха – откройте форточку, окно и т.д.
Источник
Педиатр
Здравствуйте,конечно стоит. Какие сосуды от аспирина? Ацц пока отмените. Сейчас температура есть?
Sasha, 30 января 2018
Клиент
Елена, температуры нет, состояние прекрасное. Просто периодический влажный кашель, иногда с кровавыми прожилками с фотки.
Педиатр
Может от ацц такое быть,но рентген обязательно нужен,да бы исключить патологию различной этиологии.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Необходимо сделать ренгтен легких в 2х проекциях в обязательном порядке. Сколько вам лет? Курите? С чем связана работа?
Sasha, 30 января 2018
Клиент
Лариса, 29, курю, работа безвредная за компом
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Мокрота у вас отходит а когда вы кашляете, то наверное с трудом еще пока отходит, при этом происходит что мелкие сосудики лопаются. Поэтому у вас и прожилки крови появляются.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Но так как у вас была температуры высокая, то все равно сходите и сделайте снимок, для исключения какой либо другой патологии. Так как в этом году очень много наблюдается осложний после орз. Можно добавить еще и грудной сбор. А все остальное неободимое после снимка, должен терапевт прописать.
Терапевт
Здравствуйте прожилки крови могут появиться при бронхоэктатической болезни,это баллы на рентгена называются,чтобы исключить надо сделать общий анализ мокроты,рентген в двух проекциях,консультация пульмонолога.А также если мокрота плохо отходит может быть сгустки
Нейрохирург
Здравствуйте. Конечно стоит. К терапевту, а ещё лучше пульмонологу. Пневмонию нужно исключать.
Ортопед, Травматолог
Прожилки – симптом грозный.
Рекомендую срочно сделать КТ легких. Рентген – ерунда.
Результаты обсудим, а догадки строить не нужно.
Нейрохирург
Насчёт КТ согласен с коллегой полностью. Неоднократно убеждался на опыте, что по рентгену не могут диагностировать пневмонию, травму и другую патологию органов грудной клетки, которую четко видно на КТ.
Педиатр
Да, конечно,КТ лучше. Но ,если рентген не дали, показаний не нашли,КТ тем более,не направят. Если только своими силами.
Эндокринолог
Ни в коем случае никаких АЦЦ. Нужно пролечиться антибиотиком типа Флемоклав Солютаб по 500 3 раза в день, диазолин по 1 драже 2 раза в день, поливитамины по 1 капс 1 раз в день, обильное теплое питье. Когда бйдет уходить воспаление, мокрота будет формироваться и выходить сама, легкие будут очищаться. Не всегда можно выслушать воспаление, если в начальной стадии очень сложно. Рентген картина всегда запаздывает. Поэтому не теряйте время, лечитесь.
Нейрохирург
Стоит обратиться в многопрофильный стационар, где есть пульмонолог, а не поликлинику. Кровь в мокроте, ну как мне кажется, прямое показание к КТ. Если есть КТ в стационаре, то думаю, прям сразу же и сделают, причём бесплатно.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Конечно сделайте рентген в 2 проекциях, хуже точно не будет, но и сами спать спокойней будете и если надо раньше лечение начнёте, чем пока ваши доктора одеваются.
Будьте здоровы!
Диетолог
Здравствуйте! При наличии кашля с прожилками крови нужно обратиться к гастроэнтерологу, так как это могут быть нарушения желудочно-кишечного тракта или пищевода. А так же необходимо посетить пульмонолога, чтобы исключить все злокачественные образования, заболевания лёгких,вирусную или пневмококковую пневмонию и др.заболевания. Нужно сдать все необходимые анализы по назначению, анализ мокроты, ПЦР и бактериологический анализ мокроты, бронхоскопию, компьютерную томографию, рентгенографические исследования и другие.Только по результатам и диагнозу, врачом может быть определено лечение! Самолечением заниматься не стоит! Берегите себя и не откладывайте поход к врачу! Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый бень. Если появление прожилок в мокроте совпало с периодом болезни- кашель, это, конечно не так настораживает. Но кровь в мокроте может быть признаком туберкулеза, поэтому рентген, или флюрографию сделать нужно. Обязательно. Берегите себя.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам обязательно надо обследоваться. Лучше сделать кт, более информативный метод.
Лучше к пульмонологу, но возможно, направление к нему вы получите через терапевта.
Быстрый метод решения – обращение а приёмный покой больницы, где есть отделение пульмонологии или торакальной хирургии.
Жалобы на кровохаркание и температуру – вас должным образом осмотрят, возьмут кровь, сделают минимум рентген.
Гирудотерапевт, Терапевт
Обязательно посетить терапевта: анализ крови, макроты, рентгенография грудной клетки. Если вся терапевтическая патология будет исключена, посетите стоматолога, может с дёснами что….
Терапевт
Здравствуйте. Рентгенограмма грудной клетки необходима.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Саша. Рентгенограмму легких выполнить обязательно!!! Не понятно только почему Ваш терапевт самостоятельно и изначально Вас не направил, а приходится ходить и выпрашивать направление…
Уролог
Показания для рентгенографию легких или КТ прямые. Не откладывайте.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Для уточнения диагноза незамедлительно сделайте рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях и сдайте мокроту на БК с целью исключения туберкулёзного процесса.Всего Вам доброго и будьте здоровы.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, обязательно сделайте рентген в 2 проекциях.
Хирург
Советую сделать КТ. Результат сразу будет понятен. Удачи!
Педиатр
Стоит сделать рентген грудной клетки и посев мокроты.
Аспирин больше не пить)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Цитовир и терафлю точно не нужно, особенно если нет температуры. Скорее всего, действительно лопнули сосуды из-за того, что кашель был слишком сухой на определенном этапе или мокрота вязкая, а ацц усилил ее отхождение. Ничего страшного в этом нет, но сделать рентген не повредит.
Sasha, 31 января 2018
Клиент
Ольга, ацц отменить? Флемоклав Солютаб для профилактики пропить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Антибиотики не нужно пить для профилактики точно (это можно понять только по аускультации, осмотру, рентгену и общему анализу крови). Если это только вирусная инфекция, то флемоклав точно не нужен: не влияет на вирусы. Ацц можно заменить на флуифорт. Откашливаться вам в любом случае нужно, но сосуды травмировать при этом совсем не обязательно.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Я бы не оставляла ситуацию на самотёк. Предположение по поводу аспирина и АЦЦ – очень спорные. Выполните КТ ОГК с контрастом. Рентген может не показать действительного положения вещей.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
76 просмотров
21 октября 2020
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Жена болеет на дому, затяжной характер ОРВИ, высокой температуры не было. Остаточные явление после болезни: Насморк и кашель с вязкой желто-зеленой мокротой. Сегодня жена пожаловалась, что с утра мокрота с присутствием крови. Температура 35,8гр.С Общее состояние удовлетворительное. Жена беременна – 6-я неделя. Подскажите, пожалуйста, какие должны быть наши правильные действия?
Возраст: 38
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Прожилки крови в мокроте или сгустки крови?
Михаил, 21 октября
Клиент
Прожилки, вкрапление. Небольшое количество.
Пульмонолог, Терапевт
Тогда это может быть связано с микроразрывами слизистой оболочки. Нужно ограничить горячую пищу и питье горячее, все тёплое или комнатной температуры. От кашля на её сроке можно мукалтин 1 табл 3 раза в день до 2х недель, пить больше жидкости, промывать нос солевыми растворами почаще(аквалор душ) , если сильная заложенность, то можно 2 раза в день виброцил капли добавить, желательно посетить врача терапевта, чтобы послушала лёгкие и дала направление на анализы крови
Невролог, Терапевт
Здравствукйте! в мокроте были именно прожилки крови или прям кровь-кровь?
Михаил, 21 октября
Клиент
Прожилки, вкрапление. Небольшое количество.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! такие вкрапления могут быть при надрыве слизистой при кашел, это не опасно. Полоскать горло раствором сода-йод-соль и делать можно щелочные ингаляции.
Пульмонолог, Терапевт
После длительного,надрывного кашля однократно была мокрота с кровью? Тогда ничего страшного, где-то надрыв слизистой в дыхательных путях при кашле. Или после чистки зубов-тоже не страшно. Если крови было много, много этих прожилок,или мокрота была равномерно розовая,алая-вызывать скорую! Если еще раз повторится подобный эпизод мокроты с прожилками-обязательно показаться врачу
Терапевт
Здравствуйте!
Кашель у супруги упорный приступообразный? Дело в том, что при сильном кашле нередко лопаются мелкие сосуды в ротоглотке – отсюда и примесь крови в мокроте.
В целом тактика это вызвать врача для осмотра и решать вопрос о лечении.
С учетом желто-зелёной мокроты я бы рекомендовала Вам Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки. Курс 7 дней.
Сироп Флуифорт 2 раза в сутки.
Аскорутин 1 т 3 раза в сутки.
Обильное тёплое питье – чай с мёдом и лимоном, шиповник.
Михаил, 21 октября
Клиент
Анна, простите за переспрос, но нет ли противопоказаний в связи с беременностью к приему Амоксиклава?
Терапевт
Амоксиклав разрешён при беременности, с учетом соотношения риска/пользы для материи и плода.
После осмотра доктора и аускультации лёгких обсудите вопрос о назначении антибактериальной терапии.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Возможно травматическое кровотечение из слизистых верхних дыхательных путей.
Но, вашу супругу должен осмотреть врач, тем более в период беременности.
Терапевт, Нефролог
А рекомендации к специфической (антибактериальной терапии) абсолютно точно в компетенции очного врача.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Михаил. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА СЛИЗИСТЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (допустимо применение в течение всего периода беременности). Кстати, таурин, который содержится в препарате, полезен при беременности.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Болезнь
2 июля 2018
Ди, Мариуполь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Мужчина, 24 года
Максат Асанович, здравствуйте!
Хотел бы получить Вашу консультацию.
Я мужчина, 30 ноября 1994 года рождения (24 года), стаж курения лет 5 с перерывами. Сейчас уже почти полгода не курю (хотя как-то покурил 5 сигарет за это время).
У меня такая ситуация:
13 июля 2018 года с утра начал кашлять и обнаружил в мокроте сгусток крови, не скажу, что большой, и потом после нескольких кровавых плевков слюна стала обычной.
Я сразу же к терапевту побежал, ФЛГ сделал в этот же день – ФЛГ в норме.
16 июля 2018 года сдал мокроту и кровь. Мокрота в норме, в крови немного нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены, доктор сказал, что ничего страшного.
ЛОР осмотрел горло зеркалом, тоже ничего нет.
Потом примерно в конце августа или в самом начале сентября 2018 года было еще раз такое же кровохарканье, я значения не придал.
А потом в начале сентября 2018 года я приболел простудой и стал пить флуифорт (с 7 сентября 2018 года вроде). А поскольку я не курил уже и легкие чистились (отхаркивались смолы, как говорится), флуифорт давал отхаркивающий эффект и я его провоцировал, то есть начинал кашлять еще сильнее. И 13 сентября 2018 года опять сгусточек крови и на протяжении недели с перерывами то прожилки, то капелька маленькая, то примесь в слюне.
Я испугался (думал рак или тубик), побежал опять к терапевту. Терапевт отправил на анализы снова.
ОАК и СРБ (0.7) от 20 сентября 2018 года норма (только холестерин немного повышен).
ОАК и СРБ (0.4) от 24 сентября 2018 года тоже норма.
Анализ мокроты от 20 и 21 сентября 2018 года оба в норме.
24 сентября 2018 года прошел МСКТ ОГК с контрастом (64-x срезовый томограф) – норма (только грыжи Шморля нашли).
ФВД от 27 сентября 2018 года – норма.
УЗИ шейных и подмышечных лимфоузлов от 27 сентября 2018 года прикрепляю, был по этому поводу у ОнкоЛОРа, сказала все в порядке, просто каждые 6 мес УЗИ делать.
30 сентября 2018 года сделал ФГДС (небольшая трещина на пищеводе).
Температуры за все время не было (макс 36,9 – 37.0).
Также иногда кровят десна и бывает раздеру слизистую носа. И может кажется уже, редко может кольнуть в груди или спине или животе. Также перед 1-ой МСКТ (24 сентября 2018 года) был весь на нервах, что простреливало в правом ребре и был комок в горле. Возможно нервное, так как когда не думаю об этом, вроде ничего не колит.
После обследований периодически повторялось кровохарканье (сгусточки или мокрота окрашивалась в алым цветом).
02 ноября 2018 года я не выдержал и прошел бронхоскопию (боялся просто проходить ее), был выявлен хронический атрофический диффузный эндобронхит в ремиссии. Источник кровохарканья не выявлен. Бронхоскопию, как я потом узнал, мне делал торакальный хирург, а это все-таки очень весомый аргумент.
Далее сдал анализ на васкулиты 11 декабря 2018 года – норма.
ОАК, СРБ (1) и биохимия от 11 декабря 2018 года – норма.
19 декабря 2018 года решил еще раз сделать МСКТ ОГК (тот же 64-x срезовый томограф) только без контраста – опять норма.
22 декабря 2018 года сдал кровь на онкомаркер РЭА – результат 1,2 (норма меньше 5).
Сейчас иногда бывает кровохарканье, но не часто.
Пульмонолог, ОнкоЛОР, рентгенолог (которая делала КТ ОГК) говорят, что это могут лопаться сосуды от сильного кашля (а кашляю я действительно иногда сильно) или десна кровить, может также из носа…
Насколько я знаю то наследственность нормальная в плане онкологии.
1) Собственно вопрос, может ли это у меня быть рак легких или бронхов?
2) Если б было что-то в легких или бронхах серьезное (рак или тубик), то 1-ая КТ (с контрастом) и 2-ая КТ (без контраста) + бронхоскопия это бы показали??? С учетом того, что 1 кровохарканье было 13 июля 2018 года, а 1-ая КТ 24 сентября 2018 года (почти через 2,5 мес) и 2-ая КТ 19 декабря 2018 года (почти через 5,5 мес), бронхоскопия 2 ноября 2018 года (почти через 3,5 мес).
3) По поводу атрофического бронхита насколько он опасен и может ли слизистая восстановиться?
Результаты всех обследований, анализов (крови и мокроты) и заключения всех врачей прикрепляю.
Извините за беспокойство.
Жду Вашего ответа!)
Источник
Кровь с кашлем: какая причина?
Доброго времени суток,
подскажите, пожалуйста, что надо делать. Предыстория болезни: около месяца назад простудился (насморк + горло + мерзкое самочувствие. Температуры не было. Кашля не было вообще). Лечился азитроксом и аспирином (по 1 таб. на ночь, уменьшать воспаление в горле). На третий день в течение дня чувствовал дискомфорт по ходу пищевода, изжогу. Вечером почувствовал во рту вкус свежей крови, сплюнул – кровь. Не мокрота, не слизь, безо всякого кашля, без боли (не считая обычной боли в горле) – просто свежая алая кровь. Вызвал скорую, увезли в больницу с подозрением на внутреннее кровотечение, сделали ФГДС, диагноз – гастрит с эрозией, состоявшееся кровотечение. Назначили Омез и Алмагель, предложили госпитализацию по желанию – отказался, да и врач сказал, что эрозия небольшая, пройдет. С тем и отпустили. Простуда прошла или почти прошла (горло перестало беспокоить, насморк – почти перестал).
Сама история: по своей глупости, только справившись с этим всем, вышел на работу и в течение дня находился в плохо проветриваемом помещении с больными простуженными людьми (они даже хвастались своим “героизмом”, мол, с температурой под 39 – и пришли все равно). Через 2 дня я снова чувствую боль/першение в горле и сильный насморк. Температуры не было. Потом присоединился кашель, нечастый, влажный, отхаркивающий.
Вспомнил, что такие же симптомы были в прошлом году, и терапевт тогда назначал другой антибиотик, Амоксиклав 875+125 – 2 раза в день. Начал пить его, ну и плюс полоскание горла, носа и по желанию перед сном – Тера Флю, чтобы слизистая несильно отекала, и ночью можно было бы спокойно поспать.
Но позавчера произошла очень пугающая вещь: я пытался утром откашляться, очень сильно, с напряжением (комочек мокроты по ощущениям никак не желал выходить), наконец откашлялся, сплюнул и увидел в мокроте кровь. Не полностью кровяной плевок, а именно мокрота, окрашенная кровью. Снова откашливаюсь – снова окрашенная кровью мокрота, но крови заметно меньше (окраска слабо-розовая). Через примерно час еще раз кашлянул – в мокроте едва заметные следы крови, уже свернувшейся (одна “точечка” и “прожилка”). При этом появилась небольшая боль в груди, усиливающаяся при кашле (до этого кашлял без неприятных ощущений).
В тот день больше крови не было, хотя кашель продолжался иногда. И я, немного понервничав, решил, что просто лопнул сосуд от сильного напряжения.
На след. день (вчера) с утра – снова кровь в мокроте. Свернувшаяся (прожилки). Небольшое количество, но различить можно. В течение дня крови не было. Боли в груди при кашле или без него – не было.
Побежал делать флюорограмму и к терапевту. Заключение по флюорограмме – норма. Заключение терапевта – хрипов в легких нет, диагноз: ОРВИ, остаточные явления. Причину появления крови она назвала такую: диабетическая ангиопатия (у меня диабет 1-го типа, диаб. стаж 22 года), повышенная ломкость/проницаемость сосудов и сильное напряжение при кашле. Выписала амброксол для кашля 3 раза в день и аскорутин для сосудов 3 раза в день. Принимаю.
Сегодня утром – снова три кровяные прожилки в мокроте. В течение дня – нету. Температура не повышалась все это время. Самочувствие хорошее, аппетит есть, боли в груди нет, одышки нет… Сахар скачет до высоких цифр – нервы.
Подскажите, пожалуйста:
1. Возможен ли туберкулез, учитывая норму на ФЛГ, отсутствие температуры и вообще любых его симптомов, кроме крови в мокроте? Можно ли исключить это?
2. Возможен ли отрыв полипа в бронхах из-за сильного кашля? Если да – что теперь делать, как избавиться от риска? (Прочитал, что оторванный полип может перерождаться в онкологию, теперь боюсь и этого).
3. Возможна ли онкология сама по себе? (Несмотря на отсутствие вредных привычек – не курю, не употребляю алкоголь вообще).
4. Возможно ли наличие крови – следствие бывших проблем с гастритом/эрозией? (Несмотря на то, что кровь вышла в мокроте и при сильнейшем напряжении при кашле).
5. Если это – лишь лопнувший сосуд, поврежденный осложнением диабета, то почему кровь в мокроте была несколько суток по утрам?
Спасибо за помощь.
PS. При простуде очень давно (лет в 12) как-то раз проявлялась кровь при кашле, однократно с мокротой. Тоже перепугался, делал флюорограмму – норма. После того случая было еще несколько флюорограмм – везде была норма.
Источник