Могут ли от месячных быть спазмы сосудов
Тонус сосудов при предменструальном синдроме. Основной обмен при ПМС
Изучение тонуса сосудов головного мозга и периферических сосудов, проведенное у больных с предменструальным синдромом методом реографии, выявило нарушение сосудистого тонуса у большинства обследованных больных с предменструальным синдромом. В первой половине менструального цикла у многих больных кровенаполнение конечностей было увеличено, сосудистый тонус снижен, в то время как у здоровых женщин при нормальном менструальном цикле сосудистый тонус в первой его половине был повышен.
Во второй половине менструального цикла у большинства больных повышался сосудистый тонус конечностей, что также не соответствует динамике сосудистых изменений в предменструальном периоде у здоровых женщин при нормальном менструальном цикле.
При изучении РЭГ мы выявили в предменструальном периоде тенденцию к уменьшению притока крови к голове при легкой форме предменструального синдрома, в то время как при тяжелой форме, наоборот, была обнаружена тенденция к повышению притока крови к головному мозгу.
Особый интерес представляет сопоставление данных о тонусе сосудов головного мозга и конечностей во второй половине менструального цикла в зависимости от формы предменструального синдрома. У больных с легкой формой предменструального синдрома происходит перераспределение крови между различными областями, что выражается в разнонаправленной реакции сосудов головы и конечностей: при увеличении притока крови к конечностям уменьшается приток крови к голове.
При тяжелой форме предменструального синдрома реакция сосудистой системы имела генерализованный характер: при повышении тонуса сосудов головы отмечалось повышение сосудистого тонуса конечностей или наблюдалась вазодилатация как сосудов головного мозга, так и конечностей.
Характер нарушений сосудистой реактивности, обнаруженный у больных с предменструальным синдромом, согласуется с утверждением А. Д. Рогова и Г. Ф. Ланга, что особенностью вазомоторного центра является его склонность реагировать при изменении функционального состояния не только ослаблением нормальных сосудистых реакций, но также их извращением.
При исследовании основного обмена у больных с предменструальным синдромом нарушение его в первой половине менструального цикла (в сторону как повышения, так и снижения) было обнаружено в 32,2%, в то время как во второй половине менструального цикла— в 67,8% случаев. Нарушение основного обмена, обнаруженное у обследованных больных, мы склонны объяснить изменением функции гипоталамуса. Как известно, нарушение основного обмена многие авторы (Ольянская Р. П., Стрелкова Н. И., Давиденкова-Кулькова Е. Ф., Шефер Д. Г.,) связывают с изменением функционального состояния гипоталамуса.
При исследовании углеводного обмена у больных с предменструальным синдромом также обнаружены значительные нарушения, особенно во второй половине менструального цикла. Определение исходного уровня сахара показало тенденцию его к гипогликемии, высокодостоверное повышение гипергликемического коэффициента и снижение коэффициента использования углеводов при замедленном возвращении содержания сахара к исходной величине. Во второй половине менструального цикла у 82% больных с предменструальным синдромом мы выявили патологический тип сахарных кривых — торпидный, ирритативный и двухвершинный.
Как известно, изменение углеводного обмена тесно связано с функцией гипоталамуса. По мнению Д. Г. Шерера «наиболее характерными изменениями при диэнцефальных расстройствах следует считать нарушение углеводного обмена». Клинические наблюдения свидетельствуют о значительных изменениях углеводного обмена при диэнцефальных синдромах [Вялов А. М., Гращенков Н. И., Севастьянова Г. А.]. Экспериментально также установлено, что при воздействии на гипоталамус возникает гипер- и гипогликемия [Лейтес С. М., Лаптева Н. Н., Veil, Strum].
Сопоставление результатов наших исследований с данными литературы об изменении углеводного обмена при типичной диэнцефальной патологии позволяет сделать заключение, что у больных с предменструальным синдромом отчетливо выражены изменения центров гипоталамуса, регулирующих углеводный обмен.
– Также рекомендуем “Нарушение водно-солевого обмена при предменструальном синдроме. Кора надпочечников, яичники при ПМС”
Оглавление темы “Предменструальный синдром – ПМС”:
- Тонус сосудов при предменструальном синдроме. Основной обмен при ПМС
- Нарушение водно-солевого обмена при предменструальном синдроме. Кора надпочечников, яичники при ПМС
- Диэнцефальные причины предменструального синдрома. Менструальная волна при ПМС
- Клиника предменструального синдрома. Проявления и признаки ПМС
- Головная боль и давление при предменструальном синдроме. ЭКГ при ПМС и вегетативно-дизовариальная миокардиодистрофия
- Водно-солевой обмен при предменструальном синдроме. Гипокалиемия при ПМС
- Трофические нарушения при предменструальном синдроме. Течение и стадии ПМС
- Диагностика предменструального синдрома. Обострение заболеваний при ПМС
- Лечение предменструального синдрома. Схемы терапии ПМС
- Течение и прогноз предменструального синдрома. Эффективность терапии ПМС
Источник
Болезненные менструации обычно возникают через пару лет после начала менархе и свидетельствуют о появлении овуляторных циклов. Симптомы дисменореи достаточно часто уменьшаются с возрастом, но не всегда. Сильные боли и спазмы при менструации испытывают как минимум у 50% женщин.
Что вызывает менструальные спазмы?
Матка целиком состоит из мышц, за исключением внутренней оболочки – эндометрия. С каждым менструальным циклом слизистая оболочка матки готовится к имплантации эмбриона путем выращивания слоя ткани, богатой кровеносными сосудами и питательными веществами.
При отсутствии беременности происходит гормональный сдвиг, который запускает наступление менструального периода и высвобождение химических веществ. Эти соединения называются простагландинами, они заставляют мышцы матки сокращаться, чтобы выталкивать отслоившийся эндометрий. Чем выше уровень простагландинов, тем сильнее сокращаются мышцы и тем сильнее болевые ощущения.
Таким образом, менструальный спазм – это физическое ощущение, которое получает женщина, когда мышцы матки сокращаются, чтобы изгнать неиспользованные ткани.
У одних женщин менструальная боль и спазм купируется лекарствами. У других боль может быть изнуряющей настолько, что заставляет пропустить работу и отложить домашние дела. Тем не менее даже в такой тяжелой ситуации гинеколог может предложить несколько вариантов лечения болезненных менструаций.
Боли при менструации
Как остановить менструальную боль и снять спазм
Менструальные спазмы и боль внизу живота обычно возникают с началом кровотечения и длятся в течение нескольких дней. Они могут сопровождаться тошнотой, слабостью и головной болью. Существует несколько способов облегчения боли и спазмов при менструациях.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Один из самых простых способов лечения менструальных болей и спазмов – остановить производство простагландинов, вызывающих эти ощущения. Именно таким свойством обладают НПВП, они ингибируют ЦОГ 1 и ЦОГ 2 – ферменты, которые ответственны за выработку простагландинов.
Чаще всего для облегчения дисменореи гинекологами назначаются ибупрофен (Нурофен, комбинированный с парацетамолом Ибуклин) и напроксен. Кроме обезболивающего действия, эти препараты снижают температуру тела, которая с приходом месячных может подниматься до 37,5. Если женщина начинает принимать НПВП за 1-2 дня до наступления менструации, они работают еще лучше.
Но эта группа лекарственных средств может усилить некоторые симптомы дисменореи – тошноту и диспепсические расстройства. Также обезболивающие не рекомендуются женщинам с язвенной болезнью желудка. Перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Тепло. Воздействие тепла уменьшает менструальные боли и спазмы при условии, что они не связаны с какими либо заболеваниями.
Можно положить теплую (не горячую) грелку на низ живота или принять расслабляющую теплую ванну.
Транскутанный электрический стимулятор нервов (TENS). Это устройство, которое носят над областью боли. Механизм действия устройства зависит от частоты импульсов.
- Принцип высокочастотной TENS. Электрические импульсы стимулируют нервные волокна к блокировке передачи болевых сигналов в сторону мозга. Поэтому болевые ощущения не воспринимаются.
- Принцип низкочастотной TENS. Электрические импульсы приводят к стимуляции выработки собственных эндорфинов, которые естественным образом уменьшаю боль.
Клинические испытания показали, что применение электростимулятора уменьшает менструальную боль с минимальными побочными эффектами. Прибор можно использовать отдельно или в дополнении к фармакологическому лечению дисменореи.
Нужно отметить – TENS уменьшает болевые ощущения в период месячных, но не лечит причину боли, поэтому в любом случае необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Массаж и физические упражнения. Доказано, что массаж нижней части спины и аэробные физические упражнения уменьшают судороги и боль, связанные с менструальным периодом. Женщина может применять легкий самомассаж живота, что расслабит мышцы и уменьшит менструальные спазмы.
Гормональная контрацепция. Правильно подобранные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) уменьшают менструальную боль и спазмы в 90% случаев.
Гормональные препараты препятствуют высвобождению собственных половых гормонов и поддерживают их устойчивое равновесие. Овуляции не происходит, организму не нужно готовиться к беременности, поэтому эндометрий матки разрастается меньше. Мышцы матки меньше сокращаются, снижается выработка простагландинов. Все это приводит к уменьшению болезненных менструальных спазмов.
Аналогичным образом работают не только противозачаточные таблетки, но и все гормональные методы контрацепции.
Болезненные месячные часто беспокоят девочек-подростков. Многие мамы не показывают их гинекологам, боясь, что применение противозачаточных таблеток будет стимулировать сексуальную активность. Клинические исследования показали, что противозачаточные таблетки не оказывают такого действия.
Идеальный вариант для молодых женщин, которые хотят избавиться от дисменореи и предотвратить нежелательную беременность – так называемый “голландский дубль” – презерватив+микродозированный КОК.
С медицинской точки зрения, противозачаточные средства действительно являются лучшим средством от менструальных болей и спазмов, но при условии, что они назначаются гинекологом.
Прием противозачаточных таблеток
Когда женщине следует волноваться и обратиться к гинекологу?
К гинекологу нужно обратиться, если менструальная боль не соответствует классическому описанию или у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Внезапное начало менструальных спазмов в более позднем возрасте (старше 20 лет).
- Менструальная боль, вернувшаяся после нескольких лет отсутствия.
- Боль внизу живота и спазмы в другое время цикла.
- Менструальные спазмы не снимаются обезболивающими.
- Боль при половом акте.
К врачу нужно записаться при сильных менструальных судорогах и боли, которую не облегчить самостоятельно. Сильные менструальные спазмы и судороги, особенно у женщин среднего возраста могут быть признаками эндометриоза, воспалительных заболеваний или внематочной беременности.
Поделиться ссылкой:
Источник
Кто сказал, что менструальные спазмы – это нормально, а женщины обязаны их просто перетерпеть? Неужели нет способа справиться с отвратительным самочувствием, а этот кошмар нам достался от природы. Дискомфорт внизу живота, плохое настроение, сонливость, отсутствие желание что-либо делать – стандартные симптомы ПМС, знакомые всем девушкам. Но так ли безобидны боли, которые мы ощущаем во время этих дней? Что делать, если ощущения внизу живота становятся похожими на судороги, как позаботиться о себе и когда обращаться к врачу читайте далее.
Спазм – это нормально?
Легкие, едва ощутимые приступы спазмов во время месячных действительно считаются нормой. Связано это с физиологическим процессом обновления слизистой матки – эндометрия. До момента овуляции эндометрий активно разрастается, формируя благоприятную среду для прикрепления зародыша, если вдруг случится оплодотворение.
Яйцеклетка в это время рождается, направляется к полости матки, чтобы встретиться там со сперматозоидом. Допустим, что зачатие не состоялось. Тогда матка перезапускает весь процесс по новой. Эндометрий отмирает, отслаивается, затем вместе с отработанной яйцеклеткой должен быть изгнан наружу.
Чтобы выбросить из себя мертвые ткани, матка начинает активно сокращаться, так возникают спазмы маточной мускулатуры. По принципу действия этот процесс чем то напоминает предродовые схватки. Отсюда исходят те самые боли, которые мы ощущаем перед месячными.
Если со здоровьем у девушки все нормально, то ощущения в животе будут не настолько сильными, чтобы лишить её способности заниматься привычными делами. А что насчет болей, которые буквально пронизывают живот, мешая даже встать с постели?
Вдобавок может кружиться голова, мучает тошнота, расстройство кишечника и вообще такое чувство, будто что-то не впорядке. Гинекологи называют это дисменореей или альгодисменореей – синдром нарушения месячных, который нельзя оставлять без внимания.
Что такое дисменорея
При альгодисменорее вы почувствуете довольно сильные спазмы при месячных. Это ощущение сложно спутать с обычной предменструальной болью в животе. Длительные, схваткоподобные спазмы в матке сопровождаются рядом других симптомов:
- боли, колики в животе;
- раздраженность, депрессивное настроение;
- сонливость сверх меры либо, наоборот, приступы ночной бессонницы;
- болит, кружится голова;
- постоянно хочется кушать;
- приступы тошноты, позывы к рвоте;
- ощущение переполненности мочевого пузыря;
- диспепсия, вздутие, метеоризм;
- отеки лица, ног.
При менархе (первой менструации у юных девочек), а также в последующие несколько лет месячные всегда сопровождаются болями внизу живота, но патологией это не считается. Поставить диагноз дисменорея гинеколог может только после того, как цикл нормализуется, станет регулярным, приблизительно через два года после первой менструации.
Как проявляется
Спазмы при месячных, вызванные дисменореей начинаются за несколько дней до начала, а сохраняются во время всего периода менструации. Бывает что болезненные ощущения продолжаются после месячных.
Одни девушки описывают их, как сильные, болючие схватки, другие жалуются на тупую ноющую боль.
Ощущение рождается внизу живота, отдает волнами в поясницу, промежность и верхнюю часть бедра. Ощущения могут отличаться. Это зависит от типа дисменореи и причины, которая вызывает данное состояние.
Первичная
Возникновение первичной дисменореи связано с врожденными особенностями строения матки либо гормональным дисбалансом, который возможен на начальном этапе формирования менструального цикла.
В данном случае боли возникают по причине:
- Гормонального дисбаланса. Недостаточная выработка эстрогена приводит к стремительному, обширному отторжению эндометриальной ткани. Этим объясняется спазм мускулатуры стенок матки. Организму не хватает естественных опиатов, которые вырабатываются для приглушения боли. Зато уровень простагландинов зашкаливает. Эти вещества еще больше усиливают мышечный спазм.
- Заднего загиба матки. Нормально физиологическое положение матки – наклон вперед. Если её расположение отклоняется к поясничному отделу, то менструальная кровь скапливается, поэтому плохо выходит через узкую шейку матки. Попытки вытолкнуть из себя скопившиеся выделения приводят к болезненным ощущениям.
- Наследственности. Бывает, что склонность к болезненным месячным передается по материнской линии.
Первичная форма дисменореи наблюдается в основном у юных девушек, которые еще не рожали, не делали абортов. Обычно проблема решается, когда женщина начинает регулярно вести половую жизнь либо уже после того, как становится матерью.
Вторичная
Вторичная форма дисменореи развивается из-за структурных изменений в тканях матки. Причиной могут быть инфекционные, воспалительные заболевания, различные опухоли либо эндометриоз.
В таком случае возникновение спазмов объясняется:
- Воспалением матки и придатков. Все виды воспалительных болезней репродуктивной системы сопровождаются болями, спазмами внизу живота во время и после месячных.
- Заболеваниями, которые передаются половым путем. Даже безобидный цистит или молочница вызывает довольно дискомфортные ощущения в матке.
- Эндометриозом. Разрастание ткани эндометрия затрудняет естественный процесс его отторжения при месячных, что становится причиной болей.
- Дисплазией и наличием спаек. Закономерно, что большинство женщин с данными патологиями испытывают болезненные спазмы и боли во время менструации.
Вторичной дисменореей страдают взрослые, рожавшие женщины, возрастом от 30-ти лет. Кстати, если у вас стоит внутриматочная спираль, то причиной спазмов внизу живота, болезненных менструаций может быть именно она.
Как облегчить симптомы
Есть 9 способов, как снять спазмы, возникающие перед месячными. Воспользуйтесь этими рекомендациями, чтобы сделать менструации не такими болезненными. Нельзя позволять месячным рушить ваши планы и выбивать из колеи привычный ритм жизни.
- Принимайте теплый душ или ванну. Теплая вода расслабляет, снимает мышечные спазмы, успокаивает боль. Если есть сомнения, насчет водных процедур, используйте теплую грелку.
- Пейте травяные чаи. Народная медицина богата рецептами лечебных отваров, которые будут полезны при месячных. Запасайтесь сборами ромашки, маты, зверобоя, чертополоха.
- Кушайте правильные продукты. Желательно включать в рацион продукты, богатые витамином Б, калием, кальцием и цинком. Ешьте побольше кашек, фруктовых, овощных салатов.
- Лежите в позе эмбриона. Такое положение тела способствует расслаблению брюшных мышц. Дополнительно на низ живота можно положить грелку.
- Занимайтесь сексом. Медленный нежный секс с любимым человеком, завершенный оргазмом – лучшее обезболивающее и антидепрессант.
- Проводите ароматерапию. Возьмите любимое эфирное масло, зажгите ароматические свечи или благовония. Запахи стимулируют кору головного мозга, заставляя вырабатывать эндорфины, что тоже способствует снятию болей.
- Делайте самомассаж. Просто поглаживайте пальцами низ живота, массируйте матку круговыми движениями, чтобы снять спазм мускулатуры и уменьшить неприятные ощущения при месячных.
- Займитесь йогой. Среди множества гимнастических комплексов йоги есть специальные упражнения, направленные на релаксацию, снятие болевого синдрома.
- Примите обезболивающее. Крайняя мера – выпить таблетку Но-шпы или Ибупрофена. Крайняя, потому что злоупотреблять обезболивающими нельзя. Они вызывают эффект привыкания.
Теперь у вас есть целых девять советов, как снять спазм при болезненных месячных. Экспериментируйте, ищите тот, что подойдет вам. А еще, обратитесь к врачу. Очень важно найти реальную причину спазма. Вдруг у вас есть более серьезные заболевания. Их нужно найти и устранить обязательно.
Повод пойти к врачу
Поводом для обследования станут сильные боли, которые укладывают вас в постель, лишая работоспособности. Такие симптомы игнорировать нельзя.
Для начала гинеколог назначит анализ крови на гормоны, чтобы установить, является ли причиной спазмов гормональный сбой. В диагностике примет участие невролог, чтобы исследовать работу гипоталамуса и гипофиза – главных регуляторов гормональной системы.
Далее нужно будет сдать мазки на инфекции, чтобы исключить возможные инфекционные заболевания. Вполне вероятно, что врач назначит кольпоскопию – аппаратное исследование слизистой влагалища, шейки матки. В рамках расширенного обследования назначат также гистероскопию – исследование эндометрия.
Если диагноз дисменорея подтвердится, то гормональные расстройства устранят путем заместительной терапии.
Инфекционные заболевания залечивают, если есть опухоли – их удаляют. Чтобы купировать боли назначают противовоспалительные лекарства, которые помогут снизить выработку простагландинов. А для быстрого снятия спазма пропишут прием спазмолитиков.
Источник