Может ли лопнуть сосуд в мочевом пузыре

Общие сведения
Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Количество ни о чем не говорит
Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Причины крови в моче
Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

Инфекционные заболевания,
Новообразования,
Травмы,
Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Инфекции

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

После травмы

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

При камнях в почках или мочевом пузыре

Чаще всего причиной наличия крови в моче является мочекаменная болезнь. В сосочках почек собираются кристаллики соли, в дальнейшем «притягивающие» к себе все новые отложения.
Чаще всего пациент не догадывается о наличии камней в почках, однако при лабораторных исследованиях можно обнаружить кровь. Камни создают благоприятные условия для развития инфекции, а также раздражают слизистую оболочку почек и мочеточников. Лишь очень крупные камни закрывают мочеточники и вызывают острые боли, называемые коликами.
Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Сгустки крови

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

У женщин

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

Источник

Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда – признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения.

У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего – симптом инфекции МВП. Однако, гематурия – первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.

Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу

Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии

Признаки	Моча здорового человека	Гематурия
Прозрачность	Прозрачная	Помутнение мочи.
Цвет	Соломенно-желтого цвета	Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого.
Наличие примесей	Нет слизи и крови	Может быть слизь, хлопья, сгустки крови.

Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.

Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.

Гематурия и воспалительные заболевания

Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.

Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).

Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.

Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин

Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек:

Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита.

Нормальная и увеличенная простата

Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.

Если в моче появились сгустки крови – это уже запущенная стадия патологии.

Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин

Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек:

Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз.
Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов.
Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин – любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.

Когда наличие сгустков крови в моче – признак заболевания почек

Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию.

Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:

гломерулонефрит;
рассеянный склероз клубочков почек;
кисты почек;
опухоли почек;
механическая травма.

Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования:

общий анализ мочи;
определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
визуальное исследование почек – УЗИ.

При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.

Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче

Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет – это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома.
Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания – острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии – боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.

Цистит

Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.

Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой

Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).

Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия – наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи.

Важно помнить, что любая явная или микрогематурия – это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.

Поделиться ссылкой:

Источник

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. При отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание может существенно повлиять на качество жизни человека. Особенно это касается тяжелой формы течения цистита, при котором в конце мочеиспускания выделяется несколько капель крови. При тяжелом течении воспалительного процесса медицинская помощь должна быть оказана на самом раннем этапе развития заболевания, чтобы не допустить перехода цистита в хроническую форму.

Причины развития цистита с кровью

Клинические проявления тяжелой формы цистита

Что способствует развитию цистита?

Диагностика цистита

Лечение цистита

Народная медицина: как уменьшить болевой синдром при цистите?

Геморрагический цистит, вызванный медикаментами

Хронический геморрагический цистит

Профилактика цистита

Причины развития цистита с кровью

Прежде всего, стоит отметить, что цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала: у женщин он широкий и короткий, а у мужчин узкий и длинный. Такое строение уретры у женщин делает их более восприимчивыми к проникновению патогенной микрофлоры в организм.

Главной причиной развития цистита с кровью является заражение аденовирусной инфекцией. Выделение крови с мочой сопровождается у больного сильными болями внизу живота с иррадиацией в промежность. По характеру болевые ощущения острые и резкие.

Клинические проявления тяжелой формы цистита

Геморрагический цистит считается самой тяжелой формой воспаления мочевого пузыря в урологии. Это заболевание сопровождается повышением температуры тела больного, общей слабостью, недомоганием и резкими болями в области мочеиспускательного канала и промежности.

Если больной не спешит с визитом к врачу и не принимает никаких мер, то геморрагический цистит может привести к тяжелым последствиям, одним из которых является закупорка мочеиспускательного канала кровяными сгустками. Кроме этого, геморрагический цистит сопровождается повреждением кровеносных сосудов мочевого пузыря, а при попадании в них патогенной микрофлоры, инфекция разносится с током крови по всему организму. Чаще всего геморрагическая форма заболевания приводит к воспалению почек и развитию пиелонефрита.

При отсутствии лечения на начальном этапе развития острой формы цистита, клинические симптомы постепенно стихают, и заболевание переходит в хроническое течение. Больной наивно полагает, что произошло самоизлечение болезни, однако геморрагический цистит обязательно повторится. Хронической форме заболевания присущи периоды обострения и стойкой ремиссии. По мере проявления новых обострений клиническая картина заболевания немного стирается, болевые ощущения выражены не так остро, но при этом, кровь в моче выявляется постоянно, а слизистая оболочка мочевого пузыря все больше и больше заменяется соединительной тканью. Это приводит к нарушению оттока мочи, постоянному размножению патогенной бактериальной микрофлоры и разнесению инфекции с током крови по всему организму.

Что способствует развитию цистита?

Как уже было сказано выше, геморрагическая форма цистита чаще вызывается вирусной инфекцией, однако возможно развитие заболевание вследствие инфицирования патогенными бактериями, грибками. Иногда данная форма заболевания может развиться в результате приема некоторых лекарственных препаратов или прохождения курса лучевой терапии.

Основными предрасполагающими факторами к развитию воспалительного процесса мочевого пузыря являются:

Механические или анатомические препятствия оттока мочи (опухолевые новообразования, аденома простаты у мужчин, наличие камней в мочевом пузыре, которые попадают в уретру и закупоривают ее просвет);
Длительное воздержание от опорожнения мочевого пузыря (при переполнении мочевого пузыря происходит растяжение мышечной ткани органа и нарушение кровообращения в стенках пузыря);
Попадание в просвет мочеиспускательного канала инородного тела, которое травмирует слизистую оболочку и приводит к развитию воспалительного процесса уретры и мочевого пузыря;
Рак мочевого пузыря;
Чрезмерное растяжение мочевого пузыря;
Несоблюдение личной интимной гигиены (таким образом, наблюдается попадание патогенной микрофлоры в мочевой пузырь восходящим путем);
Нарушение иммунной функции, спровоцированное хроническими заболеваниями, частыми простудами и дисфункцией щитовидной железы;
Период беременности, климакса и послеродового восстановления.

Воспаление мочевого пузыря может быть спровоцировано ношением тесного нижнего белья из синтетических тканей.

Диагностика цистита

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму и не допустить развития осложнений, необходимо своевременно начинать лечение. Прием медикаментозных препаратов должен проводиться только под контролем врача. Совершенно недопустимо заниматься самолечением и пытаться самостоятельно подобрать лекарственный препарат.

Чтобы правильно назначить курс терапии больному предлагается ряд обследований, позволяющих определить природу возникновения воспалительного процесса. Как правило, диагноз ставится на основании жалоб пациента и изучения результатов общего анализа мочи. Иногда врач может настаивать на проведении дополнительных методов исследования: бактериологическом посеве мочи, проведении цистоскопии, УЗИ органов малого таза, биопсии.

Лечение цистита

Лечение тяжелой формы цистита, прежде всего, направлено на устранение причины, которая привела к развитию данного заболевания. Кроме медикаментозных препаратов больному назначают соблюдение специальной диеты и питьевого режима.

Для снятия болевых симптомов больному показан прием анальгетиков и спазмолитических средств. При геморрагической форме цистита лечение проводится комплексно и включает в себя:

Антибиотики широкого спектра действия или антибактериальные препараты;
Сидячие ванночки с отварами целебных трав (ромашка, кора дуба, крапива, кукурузные рыльца);
Народные методы лечения (употребление отваров лекарственных растений внутрь);
Соблюдение диеты с исключением из рациона питания острых, жареных и соленых блюд.

Вопрос о том, где лечить цистит, дома или в условиях стационара решает врач, в зависимости от тяжести течения заболевания, формы и степени запущенности. Не стоит самостоятельно покупать медикаменты, опираясь на рекомендации работника аптеки, так как это может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.

Народная медицина: как уменьшить болевой синдром при цистите?

Главным средством при лечении цистита является антибактериальная терапия. Иногда врач может рекомендовать пациенту параллельно с медикаментами прибегнуть к народному лечению цистита. Как правило, чаще всего больному назначают принимать внутрь отвары целебных трав, настои из листьев лекарственных растений, плодов, ягод или цветков.

Помните, что геморрагическую форму цистита лечить только одними народными методами нельзя, так как это заболевание требует обязательного врачебного вмешательства, а в основе терапии – антибиотики и антибактериальные средства. Народные методы лечения помогут ускорить процесс выздоровления и облегчат симптоматику цистита. Наиболее эффективными средствами по борьбе с симптомами цистита с кровью являются:

Клюква – содержащаяся в ягодах кислота является мощным природным антисептиком и способствует укреплению стенок кровеносных сосудов мочевого пузыря. Кроме этого, клюква обладает выраженным мочегонным эффектом, что особенно полезно при воспалении мочевого пузыря. Для лечения готовят морс из ягод и пьют его в течение дня. Такой напиток отлично подходит и для профилактики цистита, так как вымывает бактерии из мочевого пузыря и способствует укреплению иммунитета.

Плоды рябины – для лечения цистита используют отвар из ягод рябины. Такой напиток способствует уменьшению воспалительного процесса, облегчает течение заболевания и укрепляет иммунитет. При употреблении напитка из ягод рябины болевые симптомы исчезают уже на вторые сутки. Разумеется, только в комплексе с антибиотиком.

Трава чистотела – настой предназначен для приема внутрь. Болевые ощущения и симптомы воспаления уменьшаются уже на следующий день от начала лечения.

Льняное семя – чайную ложку семян льна заваривают стаканом крутого кипятка и настаивают 15 минут. Получается настой в виде киселя, который отлично борется с воспалением и облегчает болевые симптомы цистита.

Мед из липового цвета – этот сорт меда считается самым целебным, так как сама по себе липа обладает мощными противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Народные методы лечения очень эффективны в комплексе с медикаментами, однако перед приготовлением какого либо отвара или настоя из лекарственных растений, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. При запущенной форме геморрагического цистита народные методы лечения нужно использовать длительное время.

В остром периоде заболевания больному рекомендовано соблюдать постельный режим и пить не менее 2 литров жидкости в сутки. Большое употребление воды и кислых напитков способствует скорейшему выведению патогенных микроорганизмов из мочевого пузыря с мочой.

В комплексе с антибиотиками и народными средствами в обязательном порядке назначают кровоостанавливающие препараты и витамин С, способствующий укреплению стенок кровеносных сосудов.

При геморрагической форме цистита категорически запрещается использование грелок и других тепловых процедур. Тепло на низ живота и горячие ванночки могут спровоцировать сильное внутреннее кровотечение, что приводит к еще одному осложнению – железодефицитной анемии.

При обнаружении кровяных сгустков в просвете мочеиспускательного канала их удаляют инструментальным путем в условиях стационара, тщательно соблюдая методы асептики и антисептики.

Геморрагический цистит, вызванный медикаментами

Когда у человека диагностируют злокачественную опухоль, то рано или поздно встает вопрос о необходимости назначения химиотерапии. Очень часто на фоне использования медикаментозных препаратов для проведения химиотерапии наблюдается раздражение слизистой оболочки стенок мочевого пузыря. Из-за раздражения слизистой оболочки наблюдаются внутренние кровоизлияния, что приводит к развитию воспаления мочевого пузыря и окрашиванию мочи в красный цвет.

Токсичность препаратов для химиотерапии может быть несколько снижена назначением других медикаментов, которые подбирает только врач, индивидуально для каждого отдельного больного.

Хронический геморрагический цистит

При хронической форме геморрагического цистита больному, кроме вышеуказанных медикаментов и народных средств назначают еще мощные иммуномодуляторы, способствующие укреплению иммунитета. В период ремиссии пациенту показаны физиотерапевтические методы лечения, санаторно-курортные процедуры и профилактический прием отваров лекарственных растений. Целесообразно будет ограничить прием соли и острых пряных блюд, чтобы не раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря.

Профилактика цистита

Чтобы избежать возникновения цистита, а также не допустить обострения при хронической форме заболевания, необходимо соблюдать несколько простых правил:

Избегайте переохлаждения – не нужно долгое время находиться в холодной сыром помещении или купаться в открытых водоемах. Если вы приняли решение закаляться, то нужно выполнять все закаливающие процедуры постепенно;
Ежедневно с утра выполняйте несколько простых физических упражнений, типа наклонов, приседаний, отжиманий. Особенно это касается людей, вынужденных долгое время сидеть за компьютером или за рулем автомобиля. Малоподвижный образ жизни способствует застою крови в органах малого таза, а это является первой предпосылкой к циститу;
Избегайте стрессов;

Правильно и разнообразно питайтесь. Отдайте предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирным сортам мяса и рыбы. Не злоупотребляйте сдобной выпечкой и соленьями;
Пейте больше жидкости. Отдайте предпочтение негазированной минеральной воде, сокам, фруктовым компотам, морсам из клюквы и отвару шиповника;
Следите за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Запоры тоже способствуют развитию воспаления мочевого пузыря;
При отсутствии постоянного полового партнера используйте контрацептивы. Инфекции, передающиеся при половых контактах, способствуют распространению инфекционного процесса на все органы малого таза.

Людям с хронической формой цистита необходимо периодически проходить профилактический осмотр у уролога.

Источник