Можно ли заниматься спортом при проблемах с сосудами
Занятия спортом имеют массу преимуществ: они позволяют улучшить состояние здоровья, повысить выносливость, избавиться от лишнего веса и подтянуть фигуру, набрать мышечную массу и стать сильнее. Однако при наличии проблем с венами выполнение неправильно подобранных физических нагрузок способно нанести вред здоровью человека. Обязательно ли исключать занятия спортом, если у вас развилась патология вен? Какие виды спорта входят в категории разрешенных и запрещенных? О чем нужно помнить при выполнении физических нагрузках для того, чтобы не допустить усугубления ситуации? Поиском ответом на эти вопросы мы как раз и займемся.
Неправильно подобранные спортивные нагрузки и дисциплины могут стать причиной варикоза вен
Почему возникают проблемы с венами на ногах: причины
Варикоз и ХВН (хроническая венозная недостаточность) являются одними из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкивается современный человек. В особенности это касается жителей больших городов, ведущих малоподвижный образ жизни. Каковы же причины развития варикоза и вызванных им проблем с венами и сосудами?
Проблемы с венами из-за неправильных спортивных нагрузок
Наследственная предрасположенность. Склонность к варикозу передается по наследству. Статистические данные неутешительны: если у обоих родителей есть варикоз, вероятность его развития у ребенка составляет до 90%; если же от болезни страдает один из родителей – шансы столкнуться с этим заболеванием достигают 60%.
Изменения гормонального фона. Колебания уровня гормонов могут быть как естественными (беременность, кормление грудью), так и искусственными (прием оральных контрацептивов, анаболических стероидов профессиональными спортсменами). Однако в обоих случаях происходит изменение соотношения гормонов в организме и возникает риск развития варикоза.
Изменение гормонального фона может стать причиной развития варикоза
Патологии эндокринной системы. Нарушения нормального функционирования сосудистых клапанов могут возникать при различных эндокринных заболеваниях – например, при сахарном диабете, гипотиреозе, а так же болезнях желудочно-кишечного тракта (болезни, связанные с нарушением функции печени, желчеоттока). В этом случае вероятность развития проблем с сосудами на ногах значительно возрастает.
Ожирение. Если у человека имеется чрезмерный лишний вес, создается повышенное давление на нижние конечности, а клапаны сталкиваются со сложностями во время перекачивания крови снизу вверх по направлению к сердцу.
Сидячий образ жизни. Отсутствие достаточной физической активности и занятий спортом приводит к изменениям кровотока и нарушениям функционирования клапанного аппарата вен.
Чрезмерная нагрузка на нижние конечности. С этой проблемой сталкиваются представители «вредных» профессий, вынужденные проводить большую часть дня на ногах – продавцы, кондукторы в общественном транспорте, парикмахеры, учителя, курьеры, пилоты, стюардессы.
!
Варикоз становится частым явлением у представителей “вредных” профессий – курьеров, учителей, парикмахеров.
Неправильно подобранная физическая нагрузка. Это касается тех, кто занимается спортом. Сам по себе спорт укрепляет сосуды. Однако если нагрузка будет чрезмерной, а также при наличии предрасполагающих факторов (отягощенной наследственности, гормональных изменений) риск развития варикоза существенно возрастет.
Ношение неудобной обуви на высоких каблуках и чрезмерно узкой одежды. Каблуки провоцируют смещение массы тела со всей поверхности стопы на ее переднюю часть и способствуют перенапряжению голеней и икр. Обтягивающие джинсы приводят к нарушению кровотока в области малого таза и нижних конечностей. В обоих случаях создаются благоприятные условия для развития проблем с венами.
Видео о том как правильно заниматься спортом при варикозе
Тренер Никита Захаров покажет, как тренироваться при варикозном расширении вен.
EnergyLifeNL
Симптомы и признаки проблем с венами
Первый признак нарушения нормального функционирования клапанного аппарата – появление на ногах сосудистой сетки и «звездочек». Если проигнорировать этот симптом и не заняться укреплением сосудов, диаметр сосудов постепенно неизменно расширяется до 3 мм и более, они становятся вздутыми и извитыми, под кожей просматриваются варикозные узлы и тяжи, появляются ночные судороги. Этот процесс сопровождается отеками, чувством тяжести и распирания, быстрой утомляемостью ног, нарушениями пигментации и трофики тканей. На последней стадии развития варикоза на нижних конечностях появляются трудно заживающие трофические язвы.
Симптомы и признаки варикоза вен
Спорт и расширение вен
Появление варикоза заставляет изменить привычный образ жизни и ставит перед человеком (особенно если он привык к занятиям спортом) ряд вопросов. Как подобрать оптимальный уровень физической нагрузки? А полезен ли спорт для сердца и сосудов в вашем состоянии? Как заниматься, чтобы улучшить, а не ухудшить состояние здоровья?
В первую очередь проконсультируйтесь с врачом-флебологом (врач сердечно-сосудистый хирург). Он оценит состояние сосудов и скажет, можно ли в вашем конкретном случае заниматься спортом – и если да, то каким.
Исследование вен ног врачом-флебологом
Сосуды и спорт: разрешенные виды нагрузки
На первой стадии развития варикоза пациент может выполнять аэробные типы нагрузки: заниматься ходьбой, бегом трусцой на короткие дистанции, занятиями на эллипсоиде и велотренажере, плаванием, аквааэробикой, велоспортом, йогой, пилатесом, стретчингом:
Аэробные виды спорта обеспечивают синтез эндогенного монооксида азота, который способствует улучшению состояния тонуса сосудов.
Неспешный бег в тренажерном зале (на беговой дорожке) или на улице (на дорожке с асфальторезиновым/гаревым покрытием) способствует сокращению икроножных мышц, включая в работу мышечно-венозную помпу голени и приводит к нормализации циркуляции крови в сосудах за счет сокращения мышц голени при ходьбе. Однако бегать можно только в специальных беговых кроссовках, подошва которых обладает хорошей амортизацией. Если у вас есть плоскостопие, которое зачастую имеется у пациентов с варикозной болезнью, необходимо обязательно носить ортопедические стельки. Подбор стелек осуществляет врач ортопед-травматолог, учитывая конфигурацию стопы в каждом отдельном случае.
Плавание положительно влияет на сосуды и вены
Во время плавания происходит уменьшение нагрузки на нижние конечности, расслабление мускулатуры, обеспечивается массажный эффект.
Растяжка помогает расслабить мышцы и нормализовать кровоток.
Перевернутые асаны из йоги препятствуют застою крови в нижних конечностях.
Таким образом, состояние вен после этих видов спорта значительно улучшается.
Перевернутые асаны в йоге увеличивают кровоток в нижних конечностях
Безопасность занятий пауэрлифтингом, бодибилдингом, тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта при проблемах с сосудами находится под вопросом. Поднятие больших весов (особенно в положении стоя) создает дополнительную нагрузку на сосуды, повышает внутрибрюшное давление, провоцируя тем самым усугубление симптомов варикоза и переход одной стадии варикозной болезни в другую ускоряется: уже имеющиеся варикозные вены расширяются и появляются новые. Поэтому безопасность данных видов спорта нужно обсуждать с флебологом. Кроме того, даже если врач разрешит вам заниматься силовыми разновидностями спорта, делать это нужно только под контролем опытного тренера, который сможет подстраховать вас в случае необходимости и проконтролирует технику выполнения упражнений. Обычно на ранних стадиях варикоза, когда нет выраженных проблем с сосудами, силовой спорт разрешен, однако с некоторыми ограничениями: не стоит поднимать слишком большой вес, большинство упражнений со штангой, гантелями или на тренажерах нужно выполнять сидя или лежа.
Силовые виды спорта – допустимы или нет при варикозе вен?
Командные виды спорта, подразумевающие бег и прыжки (футбол, волейбол, баскетбол и пр.), разрешены исключительно в малых количествах и только на самой ранней стадии варикоза, причем заниматься ими желательно в компрессионном трикотаже.
Запрещенные виды спорта и вены на ногах
Если болезнь перешла во 2 и 3 стадию, количество разрешенных видов спорта резко сокращается.
В категорию запрещенных видов нагрузки попадают:
прыжки (со скакалкой, на месте, в длину, с шестом, запрыгивания на спортивную тумбу или степ-платформу);
выпады;
бёрпи;
приседания;
поднятие веса свыше 5 кг;
бег (спринтерский, марафонский, с ускорением, с препятствиями);
статические упражнения (калланетика, некоторые асаны йоги, ряд упражнений гимнастики цигун)
некоторые экстремальные виды спорта (выполнение прыжков и трюков на роликовых коньках, скейтборде, лыжах и сноуборде).
!
Названные виды спорта провоцируют увеличение нагрузки на вены при варикозе.
При варикозе вен необходимо с осторожностью относиться к занятиям танцами
С осторожностью нужно обращаться к занятиям танцами. Бальные и латиноамериканские танцы подразумевают ношение туфель на высоких каблуках (это же относится и к пол-дэнсу), степ и чечетка невозможны без выполнения сильных ударов пятками и носками о пол, а во время занятий балетом и ирландскими танцами танцор выполняет прыжки, опасные при варикозе. Относительно занятий более щадящими видами танцев (контемпом, джаз-модерном, восточными танцами, гоу-гоу) обязательно проконсультируйтесь с врачом.
При осложнениях варикоза (тромбофлебите и тромбозе глубоких вен нижних конечностей) занятия спортом должны быть полностью исключены. Это объясняется опасностью возможного отрыва тромба, которая способна привести к эмболии легочной артерии.
Неумеренные физические нагрузки – одна из причин возникновения варикоза
О чем нужно помнить, занимаясь спортом при проблемах с венами?
Чтобы занятия спортом были полезны, а не вредны для здоровья сосудов, нужно кое-что учитывать:
Начинайте занятия только после консультации с врачом.
Правильно подбирайте спортивную экипировку. Одежда не должна стеснять движений и иметь плотные резинки, пережимающие ноги и препятствующие нормальному кровотоку в нижних конечностях; подошвы обуви должны создавать хорошую амортизацию.
Необходимо подбирать удобную обувь и одежду для занятий спортом
Чтобы не допустить ухудшения состояния сосудов, занимайтесь спортом в компрессионном трикотаже – лосинах, гольфах и пр. Уровень компрессии должен определить флеболог.
После окончания тренировки полежите 10 минут на спине со слегка приподнятыми ногами (для этой цели можно воспользоваться ортопедической подушкой).
Когда закончите заниматься спортом, ополосните ноги прохладной водой.
Прохладный душ после спорта полезен для вен ног
Так как на состояние сосудов влияет уровень водно-солевого баланса организма, во время занятия спортом важно пить воду. Это поможет восполнить расход жидкости, которую вы теряете при активных занятиях спортом.
Чтобы избавиться от усталости и чувства тяжести в нижних конечностях во время занятий спортом, вы можете воспользоваться Тоником для ног Нормавен®. За счет входящих в его состав натуральных компонентов (экстрактов каштана, гамамелиса и иглицы, пантенола и ментола) это средство обладает охлаждающим, венотонизирующим, успокаивающим действием. А благодаря удобной форме выпуска пользоваться Тоником можно вне дома (в том числе – в тренажерном зале или на улице): просто распылите средство с расстояния 10-15 см на кожу ног и вы сразу почувствуете облегчение.
Спорт после операции на венах
Удаление расширенных вен подразумевает некоторые корректировки при занятиях спортом. Однако довольно часто некоторые пациенты воспринимают такие ограничения слишком буквально и перестают выполнять любую физическую нагрузку, связанную с ногами. Делать этого ни в коем случае нельзя, так как отсутствие движения провоцирует нарушение кровотока и может привести к образованию тромбов. Так какими видами спорта можно заниматься после склеротерапии и лазерной коагуляции вен?
Ходьбой (обычной прогулочной, скандинавской, на беговой дорожке).
Занятиями на горизонтальном велотренажере.
Аквааэробикой и плаванием.
Силовыми видами спорта с небольшим отягощением можно заниматься только в положении сидя/лежа, обязательно в компрессионном трикотаже.
Мнение эксперта
Все занятия (кроме плавания) выполняются с использованием компрессионного трикотажа, в кроссовках с амортизирующей подошвой. При этом важно тщательно следить за собственными ощущениями: например, если после занятий спортом после удаления вен у вас выступают сосуды, нагрузку необходимо снизить, сообщить об этом флебологу и скорректировать лечение.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
В послеоперационный период заниматься спортом можно только в специальном компрессионном трикотаже.
Строгие ограничения в спорте после выполнения операции на венах обычно действуют в течение 1-3 месяцев. По истечении этого периода можно постепенно увеличивать нагрузку, однако делать это нужно только с разрешения лечащего врача.
Источники:
- Барышникова Е. С. Занятия спортом при варикозной болезни вен нижних конечностей. // Молодой ученый. — 2017. — №47.
- Заболевания вен. Под ред. Хелани С. Фронек / ГЭОТАР-Медиа, 2010.
- Савельев В.С., Гологорский В. А., Кириенко А. И. Флебология / 2001.
- Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М. Клиническая флебология / 2016.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
Физические нагрузки при атеросклерозе – продолжительностью от 30 минут в день с учащением сердцебиения и выступлением пота – являются незаменимыми помощниками в профилактике развития заболеваний и для очищения сосудов от холестериновых бляшек. Допустимыми физическими нагрузками при атеросклерозе сосудов считается ходьба, плавание, бег, велосипед, коньки, лыжи, сноуборд, скандинавская ходьба… Но никакая физическая активность не является 100% гарантией предотвращения развития атеросклероза, возникновения ишемической болезни сердца (ИБС), приступов инфаркта и (или) инсульта, особенно при соответствующем семейном анамнезе и не гарантирует 100% очистки сосудов от холестерина.
Бенджамин Франклин рекомендовал ежедневно подниматься по ступенькам по 15 минут. Уже современные исследователи – из Женевы, правда – провели наблюдение за людьми, которым на протяжении 12 недель было предложено пользоваться лестницей вместо лифта. 100 – 150 этажей подъема в неделю оказалось эквивалентно 8 – 12 минутам ежедневных физических упражнений: это не так много, на первый взгляд, но дало 10% прирост к выносливости, потерю лишнего веса, снижение повышенного уровня холестерина и падение артериального давления.
Физические упражнения от атеросклероза не помогают, хотя они способствуют уменьшению уровня повышенного холестерина низкой плотности (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, часто называемых «плохим» холестерином). Физические упражнения при атеросклерозе сосудов могут быть и опасными (самый известный в зарубежной литературе случай – Джима Фикса), особенно если при их выполнении проявляются такие симптомы как сдавливание и боли в груди, одышка и т.п. Регулярные физические нагрузка, физкультура, лечебная гимнастика и любительский спорт полезны для здоровья, если не игнорировать тревожные сигналы заболеваний сердечно-сосудистой системы и другие симптомы повышенного холестерина в крови.
Спорт при атеросклерозе
Занятия спортом при атеросклерозе могут привести к инфаркту, т.к. тренировка вызывает учащение сердцебиения и повышение артериального давления (особенно при накоплении холестериновых бляшек в сосудах сердца). Степень риска инфаркта при тренировках зависит от уровня подготовки человека: как правило, напряжение у хорошо тренированных людей связано с очень небольшим риском, и, наоборот, у нетренированных людей даже простая физическая работа может спровоцировать приступ. Несмотря на то, что от 5 до 10% инфарктов следует именно после энергичной физической деятельности, в долгосрочной перспективе физически активные люди живут дольше.
Можно ли заниматься спортом при атеросклерозе сосудов?
Заниматься спортом при атеросклерозе сосудов кровеносной системы можно даже тем, кто никогда раньше особой физической активностью не отличался – главное, медленно и плавно начать (чтобы не спровоцировать отрыв холестериновой бляшки в голове, сердце или сосудах других органов и тканей) и придерживаться спортивной программы постоянно и непрерывно. Чем лучше будет физическая форма, тем меньше риски для сердца от занятий спортом.
Рекомендуется заниматься спортом – выполнять аэробные упражнения – не менее 5 раз в неделю: для тех, кто только начинает тренировки, чтобы войти режим потребуется 3 – 6 недель. Начинать следует с обычной или скандинавской ходьбы (особенно при проблемах со спиной – шведская ходьба разгружает позвоночник), минут с 20, двигаясь со скоростью чуть выше обычно (3 – 5 км/ч для мужчины среднего возраста). Если уже подобная активность вызывает боль в груди (стенокардию) или одышку, следует обратиться к врачу.
Рекомендуем ознакомиться перед началом тренировок:
Легкие виды спорта при атеросклерозе сосудов уменьшают риск развития коронарной болезни сердца (стенокардии и ишемии). Регулярные занятия спортом в среднем возрасте снижают риск смерти от сосудисто-сердечных заболеваний на 40 – 50%. Минимальное время тренировки – полчаса в день. Однако чем больше, тем лучше. Спортсмены, которые ежедневно или почти ежедневно занимаются физической активностью, предпочтительно на свежем воздухе (например, бегом), живут в среднем на 5 лет дольше остальных. Необходимыми считаются ежедневные пешие прогулки продолжительностью от получаса.
Исследования показали, что люди, игнорирующие любые виды спорта в возрасте от 18 до 30 лет, имеют более высокий уровень холестерина и большее количество холестериновых бляшек в сосудах, в большей степени подвержены развитию диабета, гипертонии. Риски для здоровья для них вдвое выше, чем у регулярно занимающихся любым видом спорта людей. А чтобы спорт (физкультура) не надоедал, его можно обличить в любую игровую или развлекательную и даже деловую форму: гольф, бадминтон, теннис, плавание, баскетбол, футбол…
Допустимые виды спорта при атеросклерозе
При развитом атеросклерозе и диагностированной ИБС – при наличии таких симптомов как загрудинная боль, одышка – пациент должны предварительно пройти стресс-тест, чтобы подобрать безопасный (и полезный) вид физической активности, допустимую интенсивность физических нагрузок. В общем случае, необходимыми и безопасными являются аэробные упражнения, которые, к тому же, обладают дифференцированным эффектом (больше – лучше).
Про физическую нагрузку применительно к пациентам с заболеваниями сердца иногда говорят как о кардиореабилитации (cardiac regab. – в зарубежной литературе). Кардиореабилитация подразумевают соблюдение специальной диеты, контроль веса (индекса массы тела, ИМТ), отказ от курения и злоупотребления алкоголем, лечение сопутствующих заболеваний (в первую очередь диабета, гипертонии, атеросклероза и гиперхолестеринемии). Те же аэробные упражнения понижают резистентность к инсулину.
Любые виды спорта при атеросклерозе способствуют улучшению липидного профиля (снижают уровень ЛПНП и повышают ЛПВП – липопротеинов высокой плотности, «хорошего» холестерина: подробнее о том, как повысить уровень хорошего холестерина), избавлению от избыточного веса, повышению работоспособности сердца и усилению кровотока – даже после операций по ангиопластики, стентирования или коронарного шунтирования. Ходьба – самое простое и доступное почти всем упражнение, но ее можно заменять и дополнять бегом, греблей, ездой на велосипеде, ходьбой на лыжах (или тренировками на эллиптическом тренажере), плаванием.
Физиотерапия при атеросклерозе
Физиотерапия и физиолечение при атеросклерозе кровеносных сосудов носит характер умеренных физических нагрузок, что способствует увеличению уровня полезного ЛПВП холестерина примерно на 5%, или на 2 – 3 мг/дл. Более динамичные (энергичные) упражнения, такие как бег, повышают концентрацию хорошего холестерина еще больше, но даже 1 мг/дл достаточно, чтобы снизить риск ишемической болезни сердца на 3%. Одновременно упражнения из программы физиолечения (физиотерапии), как и любого вида спорта, впрочем, снижают уровень ЛПНП и триглицеридов.
Целью физиотерапии при атеросклерозе сонных артерий, коронарных сосудов, кровеносных сосудов конечностей и др. также является подавление воспалительных процессов в сосудах, которые обычно связывают с развитием атеросклероза и ишемии (многие пациенты с ИБС находятся в состоянии незатухающего воспаления и физиолечение способно снизить воспалительные реакции). Люди, системно и регулярно выполняющие физические упражнения, имеют более низкий уровень в крови С-реактивного белка (основной показатель воспалительного процесса).
Также спорт и лечебная физкультура при атеросклерозе помогают усиливать кровоток, стимулировать работу сердечно-сосудистой системы, контролировать вес. При ежедневных физических нагрузках продолжительностью в 30 минут средний набор веса меньше на 3 кг в течение 20 лет (а у женщин – на 7 кг). Лечебная физкультура эффективна и для профилактики сахарного диабета (см. также: питание при повышенном сахаре и холестерине).
Наконец, лечебная физкультура и упражнения физиолечения при атеросклерозе сосудов повышают эластичность эндотелия – внутренней оболочки артерий, что помогает коронарным артериям расширяться, увеличивая приток крови к сердцу. Эластичные кровеносные сосуды в меньшей степени подвержены повреждениям (а повреждения не только затрудняют кровоток, но и ведут к появлению вблизи себя атеросклеротических бляшек). Упражнения лечебной физкультуры способствуют выработке оксида азота и белков, необходимых для поддержания целостности эндотелия, что снижает темпы развития атеросклероза, если повышен уровень холестерина в крови.
Оксид азота вызывает так называемый пампинг (памп-эффект) – визуальное увеличение объема мышечной массы после тренировки. Пампинг является одной из целей тренировок у бодибилдеров и в фитнесе. Ошибочно думать, что упражнения с отягощениями (на сопротивление – попросту говоря, со штангой и гантелями, на турнике и брусьях: по поднятию тяжестей) исключительно вредны для сердца – наоборот, умеренные тренировки – 2 раза в неделю – оказывают позитивное влияние на работу сердечно-сосудистой системы: кровяное давление в покое в долгосрочной перспективе снижается, нормализуется уровень сахара в крови, поддерживают вес.
Силовые тренировки полезны и по следующим соображениям:
- на каждые 0,5 кг мышечной массы организм сжигает 10 дополнительных калорий в день, что помогает похудеть;
- у пожилых людей силовые тренировки предотвращают потерю плотности костей.
Лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов
Лечебная гимнастика и физкультура при атеросклерозе сосудов также позитивно влияет на уровень артериального (верхнего, или систолического) давления, иногда выступая в качестве профилактики гипертонии. Регулярная физическая активность снижает артериальное давление до 10 мм рт. ст., что неплохо и само по себе, и в контексте развития атеросклероза: высокое давление действует на стенки кровеносных сосудов подобно тарану, образуя в них повреждения, которые и зарастают новыми атеросклеротическими бляшками.
Увеличенный вследствие физических упражнений кровоток улучшает питание мышцы сердца (миокарда), что эффективно даже для больных ишемией – однако эффективность эта не в том, что якобы образуются новые (обходные) кровеносные сосуды и не в ремиссии ИБС (что также является мифом).
Лечебная гимнастика при атеросклерозе кровеносных сосудов – артерий и вен – должна включать в себя упражнения на гибкость: наблюдения показывают, чем выше гибкость суставов и мышц, тем эластичнее и стенки кровеносных сосудов. Существует даже простой тест: сидя с выпрямленным ногами стараться дотянуться руками до кончиков пальцев ног – чем дальше удалось нагнуться, тем выше эластичность сосудов. Идея включать в программу лечебной физкультуры упражнения на гибкость и растяжку кажется вполне удачной.
Лечебные упражнения при атеросклерозе можно почерпнуть из тренировочной программы пилатеса или стречинга, а также йоги. Любые физические упражнения снижают липкость тромбов, что благотворно влияет на процессы формирования кровных сгустков. Плюс спортивные и лечебные упражнения способствуют синтезу белков, разжижающих кров. К тому же эластичный эндотелий сам сопротивляется образованию тромбов.
Физкультура и упражнения при атеросклерозе
Представляется эффективной смесь из 25 – 35 минутной аэробной тренировки (бег, велосипед – как самые доступные упражнения) и 15 – 20 минутной анаэробной (силовой). Заниматься следует каждый день (по крайней мере, 5 дней в неделю, на выходные оставляя, например, прогулки, тренажерный зал, бассейн, теннисный корт и т.д.). Физкультура и упражнения при атеросклерозе не займут ни много времени, ни много денег – все необходимые упражнения доступны бесплатно, даже силовая тренировка возможна на ближайшей спортивной площадке.
Прежде чем приступить к тренировкам, следует проконсультироваться о возможности физкультуры при атеросклерозе сосудов – после стентирования, ангиопластики, перенесённого инфаркта, шунтирования. К врачу для осмотра также следует обратиться людям с такими симптомами ишемии как боли в груди, шее, руке, одышка. Следует обратиться к врачу при следующем профиле риска коронарной болезни сердца: семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний (до 50 лет), диабет, курение и злоупотребление алкоголем.
Возможно, вас заинтересует:
Источник