Мрт головного мозга и интракраниальных сосудов это
Головной мозг – самая сложная для диагностики часть человеческого организма, еще труднее комплексно исследовать его сосудистую систему. Магнитно-резонансная томография – один из безопасных и доступных методов обследования сосудов мозга. Мы расскажем, как выполняется процедура, какие есть показания для ее проведения, а также что может показать исследование.
Что такое МРТ сосудов головы?
Сосуды головного мозга представляют собой весьма сложную систему, которую с трудом удается эффективно визуализировать с помощью аппаратных способов диагностики. Опухоли или последствия травмы выявляются методом компьютерной томографии либо обычного рентгена. Состояние сосудов мозга помогает оценить МРТ.
Как правило, для качественного обследования сосудистой сетки требуется введение контраста. Тогда на снимках будет четко видно направление движения крови, тромбы, патологические сужения просветов, а также новообразования.
Показания для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга
МРТ сосудов (артерий) часто делают одновременно с обследованием головного мозга, хотя это две разные процедуры. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру мозгового вещества и дает возможность выявить внутренние нарушения. Показания для данного исследования такие:
- инфаркт (нарушение кровообращения с повреждением мозговых тканей из-за прекращения поступления крови к отдельным частям мозга);
- инсульт — острое расстройство мозгового кровообращения;
- оценка размеров опухоли, кровоизлияния;
- поиск контузионных повреждений, гематом после травмы черепа;
- выявление признаков рассеянного склероза;
- тугоухость, сопровождающаяся нарушением речи;
- приступы эпилепсии.
Также врач может назначить данное исследование при определенных симптомах — жалобах пациента на регулярные головные боли, двоение в глазах, потери сознания, забывчивость.
МРТ сосудов головного мозга показывает сосудистое русло, но не визуализирует вещество головного мозга. Время исследования сосудов головного мозга составляет не менее 20 минут.
Какие сосуды позволяет исследовать МРТ?
При необходимости обследования артерий и вен назначается МРТ сосудистой сетки мозга. Однако данная процедура применяется не только для исследования сосудов головы. Посредством магнитно-резонансной томографии можно проверить:
- Сосуды шеи, от здоровья которых напрямую зависит жизнедеятельность головного мозга.
- Сосуды позвоночника. Данная процедура включает в себя проверку грудного, поясничного отделов. Также возможен отдельный сеанс по исследованию крестцово-подвздошного сочленения.
- Сердце и коронарные сосуды. Томография назначается при врожденном пороке сердца, воспалении и разрушении стенок сосудов, сужении просвета артерий, расслаивающей аневризме аорты, атеросклерозе.
Для исследования артерий применяется ангиография, для проверки вен – венография. МРТ артерий и вен головного мозга могут проводиться по отдельности, а также в комплексе. Рассмотрим, как выполняются эти процедуры, и когда они показаны.
Ангиография артерий
При проведении МРТ артерий головного мозга (магнитно-резонансной ангиографии) специалист исследует изменения артерий мозговой ткани, оценивает характер патологических процессов. Назначают ангиографию при таких состояниях:
- нарушение мозгового кровообращения;
- аневризмы;
- повышенное внутричерепное давление;
- травмы черепной коробки;
- энцефалопатия;
- носовые кровотечения.
Как правило, для получения точной картинки во время МРТ артерий используется контрастирование. Мозг насыщается кровью с двух бассейнов и введение контрастного вещества может быть осуществлено в одну из артерий, снабжающих эти резервуары – сонную или позвоночную. Чаще всего используется первый вариант.
Венография
Магнитно-резонансная ангиография вен или венография позволяет выявить структурные нарушения. Процедура показана:
- при патологиях венозных синусов и соустий, их тромбозе;
- стенозах сосудов;
- мальформациях — патологических сообщениях между венами и артериями, что ведет к смешиванию разных видов крови;
- для выявления последствий микроинсульта;
- для получения точной информации о функционировании вен и капиллярных разветвлений.
Венография вен головного мозга чаще используется совместно с ангиографией. Это помогает эффективнее оценить состояние сосудов.
Подготовка и проведение исследования
Перед проведением процедуры на усмотрение врача может потребоваться предварительное обследование, включающее в себя:
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- анализ крови на выявление группы и резус-фактора.
За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от применения лекарств, влияющих на свертываемость крови. Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин).
Если ангиография проводится с контрастом, сначала врач проводит пробу на вводимое вещество, чтобы избежать проявлений аллергии. Затем пациента укладывают на стол в аппарате МРТ и просят избавиться от металлических предметов, которые могут подвергнуться воздействию магнитного поля и исказить картину – мелочи в карманах, ключей, ремня с пряжкой. Нужно снять украшения, часы, убрать заколки и шпильки.
Процедура безопасная и полностью безболезненная. Однако в процессе сеанса (а он может длиться до 40 минут) следует лежать неподвижно.
Что помогает определить МРТ?
МРТ – один из способов диагностики всевозможных заболеваний, а иногда эта процедура является единственно возможной. К примеру, альтернативой МРТ служит КТ (компьютерная томография), которая подходит не всем пациентам из-за высокой лучевой нагрузки.
МРТ поможет:
- найти закупорку участка крупного сосуда, выявить его разрыв;
- определить мешковидное выпячивание стенки сосуда;
- выявить расширение или сужение вен, застой или замедление кровотока;
- вычислить наличие новообразования и его характер;
- найти скопление сосудов в месте мельформации;
- проверить функционирование мозга.
Существуют программы исследований под названием «МРТ всего тела», в ходе которых за отведенный час врач может выявить патологию любого органа. Такие процедуры назначают в качестве обзорных исследований, если нет четких показаний или подозрений на какое-либо заболевание.
Противопоказания
Несмотря на безопасность и эффективность магнитно-резонансной томографии, процедура имеет ряд противопоказаний. Ключевое ограничение в проведении исследования — наличие металлических имплантов в теле пациента. Металлы-ферромагнетики могут двигаться под действием магнитного поля либо значительно нагреваться. Как правило, это:
- кардиостимуляторы;
- клипсы, используемые при аневризме головного мозга;
- эндопротезы (исключение – искусственные суставы из титана);
- штифты, спицы, стенты, хирургические скобы;
- металлические осколки в теле пациента, оставшиеся после травмы, которые не удалось извлечь.
Источник
МРТ артерий головного мозга — прогрессивная технология, позволяющая получить трехмерное изображение сосудистой сети и выявить отклонения и патологии в функционировании артерий.
На протяжении длительного периода времени неврологи ставили диагноз на основе клинических данных и результатов осмотра. Однако после появления магнитно-резонансной томографии диагностика заболеваний стала проще и доступнее. МРТ артерий головы позволяет не только выявить патологию, но и определить стадию ее развития. Это позволит врачу своевременно назначить лечение и снизить вероятность появления осложнений.
МРТ изображение артерий головного мозга
Магнитно-резонансная томография позволяет не только увидеть строение артерий, но и оценить просвет сосуда и визуализировать сосудистую стенку. Благодаря МРТ диагностика заболеваний стала возможна на самых ранних этапах их возникновения.
Аномалии артерий головного мозга
Патологии артерий головного мозга могут приводить к ряду тяжелых состояний. Среди самых опасных заболеваний, которые показывает МРТ артерий головного мозга, можно выделить следующие:
Аневризма
При этой патологии на пораженном участке появляется расширение просвета артерии. Ранее это заболевание диагностировали с помощью рентгеновской ангиографии. Однако самым безопасным методом на сегодняшний день является МРТ. Своевременное выявление аневризмы может предотвратить массированное кровоизлияние в мозговые ткани.
Ангиома
Ангиома — это новообразование из ткани сосудов, размеры и месторасположение которого могут быть различными. На снимках МРТ патология представляет собой многоузловое образование.
Атеросклероз
При атеросклерозе на внутренних стенках кровеносных сосудов откладываются жиры, образуя бляшки. Если вовремя не начать лечение, то может развиться гипоксия мозговых тканей.
При проведении обследования можно выявить три стадии болезни:
- На стенках кровеносных сосудов присутствует немногочисленные вкрапления холестерина.
- Холестерина становится всё больше, к нему прибавляются тромбоциты, образуются бляшки, сужающие просвет сосудов.
- На бляшках оседают ионы кальция.
При третьей стадии человек часто испытывает сильные головные боли, возможно нарушение когнитивных функций и ухудшение памяти.
Инсульт
Это заболевание представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, при котором участок мозга перестает снабжаться кровью, вследствие чего возникает некроз тканей. Выделяют несколько видов патологии:
- Геморрагический. При данном типе инсульта происходит разрыв артерии в головном мозге.
- Ишемический. Образуется закупорка просвета артерии тромбом.
- Лакунарный. При закупорке сосудов могут образовываться кисты.
- Кардиоэмболический. Причиной закупорки сосудов становятся сердечные эмболы.
При появлении симптомов инсульта необходимо срочно сделать МРТ, которая покажет степень повреждения окружающих тканей. Согласно статистическим данным только 10% людей могут полностью восстановиться после перенесенного инсульта, у 90% пациентов развиваются серьезные осложнения. Именно своевременное диагностирование помогут существенно облегчить реабилитацию после болезни.
МРТ артерий головного мозга позволяет с высокой точностью определить вид инсульта и локализацию нарушений кровообращения.
Если обследование было сделано в первые часы после инсульта, на снимках будут четко отражены очаги и врачи смогут начать экстренное лечение для рассасывания тромба. Если инсульт выявлен спустя некоторое время, происходит разрешение отека, борозды коры головного мозга и боковые желудочки расширяются.
Гипертония
Гипертония — заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется повышенным давлением, вызванном нарушением сосудистой регуляции и сердечными патологиями. В мозговых артериях при МРТ выявляются косвенные признаки гипертонической ангиопатии.
Артериовенозная мальформация
Мальформация возникает, когда несколько сосудов разного диаметра переплетаются вместе. Одна артерия питает этот узел, а вена отводит кровь. При МРТ необходимо найти эти сосуды. При исследовании изредка может использоваться контрастное вещество, помогающее определить место локализации мальформации.
МРТ артерий головного мозга: при каких симптомах делают
Показаниями к МРТ артерий головного мозга может быть возникновение следующих симптомов:
- частые, сильные головные боли;
- головокружение, потеря координации;
- травмы и ушибы головы;
- повышенное внутричерепное давление;
- нарушение речи;
- нарушение когнитивных функций;
- шум в ушах;
- внезапное ухудшение зрения.
При возникновении подобных состояний пациенты чаще всего обращаются к неврологу. После опроса пациента о беспокоящих симптомах доктор может назначить ряд обследований, в том числе проведение МРТ артерий головного мозга.
МР-изображение артерий мозга
Исследование может проводиться не только для диагностирования заболевания, но и для определения эффективности лечения различных патологий.
МРТ артерий головы – показания и противопоказания
МРТ артерий головного мозга назначается с целью выявления целого ряда заболеваний:
- расслоение стенок кровеносных сосудов;
- кровоизлияния в мозг;
- старческое слабоумие;
- врожденные патологии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- стеноз артерий;
- атеросклероз;
- тромбоз;
- ишемия головного мозга;
- аневризма (расширение стенок артерий);
- новообразования.
Как и любая другая диагностическая процедура, магнитно-резонансная томография имеет свои противопоказания.
Современный томограф Philips Intera 1.5 T
Обследование нельзя проводить в следующих случаях:
- первый триместр беременности;
- наличие у пациента кардиостимулятора, нейростимулятора, сосудистых клипс или медицинских приборов и изделий из ферромагнетиков;
- вес пациента более 130 килограмм;
- обхват в талии более 150 сантиметров;
- неспособность сохранять неподвижное положение в силу различных причин;
- детский возраст до 5 лет.
При подозрении на возможные противопоказания необходимо сообщить о них врачу, который поможет определить возможно ли проведение процедуры в каждом конкретном случае.
При необходимости использования контрастного вещества нужно убедиться в отсутствии предшествующих тяжелых аллергических реакций. МРТ артерий головного мозга обычно не нужно проводить с контрастом, но если такая потребность возникает — надо убедиться в отсутствии беременности.
МРТ артерий головного мозга с контрастом
В большинстве случаев современные высокопольные томографы помогут дать детальную картину строения артерий и вен головного мозга. Но иногда доктора прибегают к улучшению качества изображения посредством введения специального окрашивающего вещества — контраста. Делается это для того, чтобы увидеть более четкую картину тогда, когда повреждения или изменения в артериях могут быть очень малы в размерах.
Современное контрастное вещество изготавливается на основе металла гадолиния и является безопасным. Препарат вводится внутривенно и окрашивает поврежденные ткани. При этом пациент обычно не чувствует ничего необычного В редких случаях может возникать ощущение тепла в месте введения или области исследования.
Контрастные препараты практически не вызывают аллергии и не требуют предварительной аллергопробы, если у пациента ранее не наблюдались острые аллергические реакции или тяжелая форма почечной недостаточности.
МРТ артерий головного мозга, как подготовиться
Специальная подготовка перед исследованием не требуется. Нет необходимости соблюдать диету или отказываться от привычного образа жизни.
Непосредственно перед началом процедуры пациент должен снять с себя все металлические предметы и убрать все гаджеты — они могут помешать работе аппарата.
Сколько длится МРТ артерий головного мозга
В среднем время проведения обследования составляет около 15 минут. Если при МРТ используется контраст, то время процедуры увеличится в среднем еще на 15 минут.
Подготовка заключения и анализ полученных снимков занимает у врача-исследователя еще около 30 минут после проведения МРТ.
Как проходит МРТ артерий головного мозга
После того, как пациент зашел в кабинет, он должен уведомить врача о противопоказаниях, если таковые имеются. Ему нужно снять все металлические предметы. Если процедура будет проводиться в одежде, необходимо убедиться в отсутствии на ней металла.
Пациента просят лечь на кушетку и стабилизируют положение головы.. Это позволит снизить риск ухудшения качества исследования, так как при малейших движениях головы могут получиться размытые снимки.
Подготовка к МРТ артерий головного мозга
Пациенты, которые боятся находиться в замкнутом пространстве, могут предварительно принять успокоительные препараты. В случае ухудшения самочувствия пациент всегда может связаться с врачом во время проведения процедуры по двухсторонней связи.
Современные высокопольные томографы издают достаточно громкие звуки во время работы. Боятся этого не надо — такие звуки свидетельствуют о нормальной работе аппарата. Для уменьшения дискомфорта в медицинском центре «ДиМагнит» каждому пациенту выдаются наушники, в которых во время процедуры звучит приятная музыка, заглушающая шум от работы томографа.
После окончания исследования пациенту в течение получаса выдают снимки, записанные на диск или флеш-накопитель, а также письменное заключение врача.
Расшифровка МРТ артерий головного мозга
После того как пациент закончил обследование, происходит расшифровка результатов, состоящая из нескольких этапов:
- Томограф передает множество сделанных снимков на специальный компьютер. Количество изображений может достигать тысячи, а толщина среза 1-3 миллиметров.
- Врач-рентгенолог тщательно осматривает снимки и составляет письменное заключение, в котором подробно описываются анатомические структуры, возможные отклонения в строении и функционировании.
Если у человека не имеется каких-либо проблем с артериями, то на снимках они будут подсвечены равномерно, отсутствуют узлы и пустоты. Если присутствует опухоль или киста, на снимках образуются темные пятна.
Врач-рентгенолог описывает увиденное на снимках, окончательный же диагноз ставится лечащим врачом на основании заключения МРТ.
В медицинском центре «ДиМагнит» можно пройти процедуру магнитно-резонансной томографии артерий головного мозга в любой удобный для вас день и время. Врачи центра обладают огромным опытом быстро и четко расшифровывают полученные изображения.
МРТ артерий головного мозга — это безопасная процедура, которая показывает малейшие проявления заболевания на ранних этапах их возникновения. Исследование не причиняет дискомфорта, проходит быстро и безболезненно, а его эффективность не сравнима ни с какими другими видами исследования артерий головного мозга.
Источник
Магниторезонансная томография, или МРТ, – один из лучших на сегодняшний день методов, который позволяет провести диагностику мягких тканей и внутренних органов тела. МРТ по своей точности превосходит рентген и компьютерную томографию. В чем заключается суть метода, для чего стоит сделать МРТ сосудов и сколько это стоит? Об этом в нашей статье.
Что показывает МРТ сосудов?
Суть метода заключается в следующем: аппарат излучает определенную комбинацию электромагнитных волн, которые вызывают колебания ядер атомов водорода, находящихся в молекулах воды тела человека. Данное явление носит название ядерного магнитного резонанса. Аппарат МРТ позволяет весьма качественно и точно визуализировать многие внутренние органы, в особенности головной и спинной мозг, наблюдая за деятельностью в реальном времени. Главное преимущество метода заключается в том, что он неинвазивный. В отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ не использует вредное для человеческого организма ионизирующее излучение и дает максимально детализированную картину. Метод МРТ незаменим в тех случаях, когда невозможно проведение эндоскопического исследования. Благодаря МРТ стала возможна так называемая виртуальная эндоскопия.
Важно!
Многократные процедуры рентгена вредны для организма. Допустимая доза облучения с целью диагностики – 15 мЗв/год. Так, детям до 18 лет флюорография (профилактическая рентгенография) не делается.
С помощью МРТ можно:
- диагностировать острые нарушения мозгового кровообращения;
- оценить прохождение крови через ткани мозга, печени и других органов;
- выявить нарушения в процессах метаболизма;
- получить изображения сосудов, головного и спинного мозга, других органов;
- картировать кору головного мозга;
- определить уровень нестабильности позвоночника.
Какие сосуды и артерии можно исследовать с помощью МРТ?
МРТ – это технология, которая позволяет исследовать любой внутренний орган, поэтому существует огромное количество разнообразных МРТ-исследований.
- МРТ-ангиография и венография – это обследование сосудов любой локализации. Чаще всего данный метод применяется для исследования сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.
- Для проведения МРТ сосудов головного мозга используются томографы с напряженностью магнитного поля от 0,3 Тесла.
- МРТ сосудов шеи крайне актуально, так как в шее проходит много крупных артерий и вен, функционирование которых напрямую связано с деятельностью головного мозга.
- МРТ сосудов позвоночника может включать в себя обследование грудного и пояснично-крестцового отделов, а также крестцово-копчикового сочленения.
- МРТ сердца и коронарных сосудов необходимо при таких заболеваниях, как врожденный порок сердца, стеноз артерий, васкулит, расслоение аорты, аневризма и атеросклероз сосудов.
Обычно диагностика проводится с помощью введения в организм так называемого контрастного вещества, которое позволяет увеличить точность обследования и определить даже самые мелкие отклонения в сосудах и тканях. Иногда проведение МРТ сосудов с контрастом является обязательным – например, при формировании новообразований, однако в большинстве случаев в этом нет необходимости. МРТ может проводиться и давать хорошие результаты без контрастирования, благодаря чему данный метод обследования подходит пациентам, склонным к аллергиям.
МРТ с контрастом необходимо:
- после удаления грыж межпозвоночных дисков;
- при подозрении на доброкачественное образование в гипофизе;
- для определения степени активности рассеянного склероза;
- при новообразованиях в головном и спинном мозге;
- для оценки состояния головного и спинного мозга после операции;
- для выявления метастазов в спинном и головном мозге.
Противопоказания
Некоторые заболевания, такие как тяжелые заболевания почек, исключают использование контраста при МРТ. В том числе введение контраста противопоказано при беременности.
Когда следует пройти исследование?
Показания к проведению МРТ сосудов:
- черепно-мозговая травма;
- атеросклероз, воспаление стенок, патологическое расширение сосудов;
- расслоение аорты;
- синдром внешнего сдавления сосуда;
- врожденный порок сердца;
- головные боли неясной этиологии;
- сужение просвета артерий;
- инсульт;
- подозрение на опухоль головного мозга.
Противопоказаний к проведению данного вида обследования не так уж много: в первую очередь, МРТ сосудов противопоказан людям с кардиостимуляторами, электронными имплантатами внутреннего уха, зубными имплантатами, а также металлическими скобками и зажимами на кровеносных сосудах. Ношение брекетов также может стать препятствием при проведении МРТ сосудов головного мозга.
Как проводится МРТ сосудов?
Что требуется от пациента, чтобы пройти МРТ сосудов? Никакая предварительная подготовка не предполагается, если иное не оговорено лечащим врачом. Перед МРТ с контрастом желательно не принимать пищу за 2 часа до обследования. Перед входом в кабинет будет необходимо снять с себя все ювелирные и металлические изделия, включая пирсинг. В кабинет нельзя проносить электронные объекты, пластиковые карты, ручки и очки в металлической оправе. Аппарат для МРТ представляет собой большую цилиндрическую трубу размером с рост человека, окруженную магнитом. Пациент ложится на специальный стол, тело закрепляется с помощью ремней для обеспечения неподвижности и помещается внутрь цилиндра. Если необходимо использование контрастного вещества, которое медсестра заранее вводит в вену обследуемого.
Обратите внимание!
Проходить МРТ-обследование не рекомендуется людям с боязнью закрытого пространства. Для таких пациентов существуют модели оборудования с открытым контуром.
В соседнем кабинете располагается компьютерная система, которая принимает и обрабатывает полученные изображения. Вся процедура, по сути, состоит в получении нескольких серий снимков и занимает около 45 минут. Дополнительная магнитно-резонансная спектроскопия (исследование биохимических процессов внутри клеток) занимает еще 15 минут. Во время обследования пациент может испытывать неудобство в связи с необходимостью находиться в неподвижном состоянии, в исследуемом участке тела возможно повышение температуры. Больше никаких болезненных ощущений быть не должно. Восстановительный период после процедуры, как правило, не требуется. Молодым мамам после прохождения МРТ с контрастом не рекомендуется кормить детей в течение 24-48 часов.
Как расшифровать результаты исследования?
После завершения обследования пациент может сразу же узнать результат. Анализ занимает некоторое время – больше, чем при стандартном рентгенологическом исследовании. Расшифровку снимков проводит врач-радиолог. Он составляет заключение и отправляет его лечащему врачу или отдает на руки пациенту в течение 2 часов. В некоторых современных клиниках предлагается запись исследования на диск (как правило, за дополнительную плату).
Точность МРТ сосудов крайне высока и позволяет получить детальные изображения сосудов головного мозга без использования контрастного вещества. Однако для получения максимально точных снимков очень важно сохранять полную неподвижность во время прохождения процедуры и выполнять указания врача.
Для справки
МРТ является самым чувствительным диагностическим инструментом при выявлении опухолей головного мозга.
Что может увидеть врач с помощью МРТ сосудов?
- различные заболевания сосудов;
- инсульты в ранней стадии;
- причины головных болей;
- внутренние кровотечения и кровоизлияния;
- новообразования;
- повышение внутричерепного давления;
- инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ;
- воспалительные процессы;
- поражения органов слуха и речи;>
- эпилепсию и другие патологии.
Сколько стоит МРТ сосудов и артерий?
Сколько стоит сделать МРТ сосудов головного мозга в Москве? МРТ без контраста в среднем будет стоить порядка 4-5 тысяч руб., с контрастом – 7-8 тысяч руб. Примерно в этом диапазоне варьируются цены на исследования отдельных областей организма:
- МРТ шейного отдела – 4-5 тысяч руб., с контрастом – 8-9 тысяч руб.
- МРТ головного мозга и шейного отдела без контраста – 8-9 тысяч руб.
- МРТ мостомозжечковых углов головного мозга – около 6 тысяч руб.
- МРТ головного мозга и венография – 7-8 тысяч руб.
- МРТ головного мозга и артерий головного мозга – около 8 тысяч руб.
- МРТ головного мозга и гипофиза – 7 тысяч руб.
- МРТ головного мозга и гиппокампы – 6 тысяч руб.
- МРТ головного мозга и тройничного нерва – 7 тысяч руб.
- МРТ головного мозга, гипофиза, придаточных пазух и орбит – 11 тысяч руб.
Источник